ABSTRACT Objective: To describe the sociodemographic, socio-occupational profile, and effects on the health of artisanal fishers from the state of Pernambuco, Brazil, affected by the oil disaster-crime in Brazil in 2019. Methods: This is a cross-sectional epidemiological study, carried out in 16 municipalities on the coast of Pernambuco, with a sample made up of 1,259 artisanal fishers. A questionnaire containing 14 blocks was used, including socioeconomic issues, exposure to oil, among others. A descriptive analysis was carried out with calculation of simple frequencies and percentages. Results: Of those interviewed, 95.1% considered fishing as their main occupation and 97% were carrying out this activity. Among fishers, the most common fishing spot was the mangrove, and wood fire was used in the work process by around 60% of the population. Regarding health issues, 34.4% reported a severe headache or migraine and 28.2% reported burning eyes, within one to three months after the oil spill. Conclusion: According to the results, working, health, and lifestyle conditions were impacted by the oil disaster-crime. Further research should be carried out to better understand the damage caused by exposure to oil and its effects on the health of fishers. Observing the profile of people who live in artisanal fishing territories in Pernambuco is paramount for public policies and government actions that promote safe and sustainable territories.

RESUMO Objetivo: Descrever os perfis sociodemográfico e socio-ocupacional e efeitos na saúde dos pescadores artesanais de Pernambuco afetados pelo desastre-crime do petróleo no Brasil em 2019. Métodos: Estudo epidemiológico transversal, realizado em 16 municípios do litoral pernambucano, com amostra composta por 1.259 pescadores artesanais. Foi utilizado um questionário contendo 14 blocos, incluindo questões socioeconômicas, de exposição ao petróleo, entre outras. Foi realizada uma análise descritiva com cálculo de frequências simples e percentual. Resultados: No total, 95,1% das pessoas consideram a pesca como seu principal trabalho e 97% estavam exercendo essa atividade. Entre os pescadores, o local de pesca mais comum foi o mangue, e o fogo à lenha foi utilizado no processo de trabalho por cerca de 60% da população. Em relação a problemas de saúde, 34,4% relataram dor de cabeça forte ou enxaqueca e 28,2%, ardência nos olhos, no período de 1 a 3 meses após o derramamento de petróleo. Conclusão: As condições de trabalho, de saúde e de estilo de vida foram impactadas pelo desastre-crime do petróleo. Outras pesquisas deverão ser desenvolvidas para melhor compreender os danos da exposição ao petróleo e seus efeitos na saúde dos pescadores. Observar o perfil das pessoas que vivem nos territórios da pesca artesanal em Pernambuco é fundamental para políticas públicas e ações governamentais que promovam territórios saudáveis e sustentáveis.

ABSTRACT Objective: To estimate the death registration coverage of women of childbearing age (WCA) in the Hospital Information System (SIH), according to the hospital of occurrence and to verify the predictors associated with coverage. Methods: Descriptive ecological study with public data from SIH, Mortality Information System (SIM) and National Registry of Health Establishments (CNES), 2012–2020. Deaths in WCA hospitalizations in SIH were compared to those in SIM. Coverage was calculated by the proportion of deaths in SIH in relation to SIM. Supervised classification models — decision tree and random forest — were used to identify hospital characteristics related to coverage. Results: WCA death registration coverage was estimated at 78.0 and 71.8% after excluding hospitals with >100% coverage. Lower coverage was observed in the North region (67.7%) and higher in the South (76.9%). There was an increase in coverage from 69.0% to 74.4% in the period examined. The main factors predicting coverage were urgency/emergency facility, administrative management level, hospital complexity, proportion of adult beds covered by SUS and teaching activity, with lower coverage in those with an urgency/emergency facility and greater coverage in those of higher complexity, in federal hospitals, those with teaching activity and higher proportion of adult beds covered by SUS. Flaws in the CNES registration were identified in SIM. Conclusion: The coverage of WCA death registration in SIH in the country is high and growing. Regional differences reinforce the need for strategies to improve the quality of information systems.

RESUMO Objetivo: Estimar a cobertura de registro de óbito de mulheres em idade fértil (MIF) no Sistema de Informação Hospitalar (SIH), segundo hospital de ocorrência, e verificar os preditores associados à cobertura. Métodos: Estudo ecológico descritivo com dados públicos do SIH, Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) no período 2012–2020. Óbitos em internações de MIF no SIH foram comparados aos do SIM. Calculou-se a cobertura pela proporção de óbitos no SIH em relação ao SIM. Modelos de classificação supervisionada — árvore de decisão e floresta aleatória — foram utilizados para identificação das características hospitalares relacionadas à cobertura. Resultados: A cobertura de registro de óbito de MIF foi estimada em 78%, e em 71,8% após exclusão de hospitais com cobertura >100%. Menor cobertura foi observada na região Norte (67,7%) e maior na Sul (76,9%). Houve aumento da cobertura — de 69% para 74,4% — no período. Os principais fatores preditivos da cobertura foram instalação física de urgência/emergência, esfera administrativa, nível de complexidade, proporção de leitos adultos conveniados ao SUS e atividade de ensino, com menor cobertura naqueles com instalação de urgência/emergência e maior cobertura naqueles com maior complexidade, da esfera federal, com atividade de ensino e maior proporção de leitos adultos conveniados ao SUS. Falhas no registro do CNES foram identificadas no SIM. Conclusão: A cobertura de registro de óbito de MIF no SIH no país é elevada e crescente. Diferenças regionais reforçam a necessidade de estratégias de melhoria da qualidade dos sistemas de informação.

ABSTRACT Objective: To investigate the association between family characteristics concerning partners and children and loneliness among Brazilians aged 50 and over, taking into account both the occurrence of loneliness and its severity levels. Methods: This cross-sectional study used data from 7,163 participants in the second wave of the Brazilian Longitudinal Study of Aging, a nationally representative study conducted in 2019-2021. Loneliness was assessed using the 3-item University of California Loneliness Scale. Family characteristics included: marital status and living with the partner and presence of children and living with them. Statistical analysis employed Zero-Inflated Negative Binomial regression models, allowing the assessment of the outcome in both dichotomous and counting-based forms. Results: Only family characteristics related to the partner were associated with loneliness prevalence, whether in a living-apart-together arrangement (PR=0.35; 95%CI 0.23–0.53) or cohabiting (PR=0.37; 95%CI 0.30–0.45). Family characteristics concerning the partner [cohabiting (PR=0.80; 95% CI 0.73–0.88)] and children [non-cohabiting (PR=0.86; 95%CI 0.77–0.95) or cohabiting (PR=0.81; 95%CI 0.72–0,92)] were negatively associated with loneliness levels. Conclusion: Family characteristics play a crucial role in both preventing loneliness and reducing its levels. Public services for improving social support should target older adults with reduced nuclear families.

RESUMO Objetivo: Examinar associação entre as características da família relativas ao cônjuge e aos(às) filhos(as) e a solidão em brasileiros com 50 anos e mais, considerando a ocorrência de solidão e seus níveis. Métodos: Estudo transversal, com dados de 7.163 participantes da segunda onda do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros, um estudo nacionalmente representativo conduzido entre 2019–2021. Solidão foi mensurada por meio da escala de solidão da Universidade da Califórnia de três itens. As características da família consideraram: situação conjugal e moradia com cônjuge e presença de filhos(as) e moradia com eles. A análise estatística foi baseada em modelos de regressão do tipo zero-inflated negative binomial, um método estatístico que permite avaliar o desfecho de maneira dicotômica e como contagem. Resultados: Apenas as características da família relativas ao cônjuge se associaram à prevalência de solidão, independentemente de o cônjuge viver em outro domicílio (razão de prevalência — RP=0,35; intervalo de confiança de 95% — IC95% 0,23–0,53) ou no mesmo (RP=0,37; IC95% 0,30–0,45). Características familiares relativas ao cônjuge [cônjuge vivendo no mesmo domicílio (RP=0,80; IC95% 0,73–0,88)] e aos filhos [filhos vivendo em outro domicílio (RP=0,86; IC95% 0,77–0,95) ou no mesmo (RP=0,81; IC95% 0,72–0,92)] se associaram negativamente ao nível de solidão. Conclusão: As características da família contribuem para prevenir a solidão e para reduzir seus níveis. Serviços públicos de prestação de apoio social devem priorizar adultos mais velhos com núcleos familiares reduzidos.

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of COVID-19 diagnosis and hospital admissions, and to evaluate their correlates in a nationwide Brazilian sample. Methods: A cross-sectional study was carried out with secondary data from the Telephone Survey of Risk Factors for Chronic Noncommunicable Diseases in Times of Pandemic – Covitel 2022. The Covitel study uses cluster sampling, carried out through random digit dialing on landlines and cell phones, among people aged 18 years or over. The outcome of the “diagnosis of COVID-19” was based on a self-report of a confirmed case through laboratory tests or medical diagnoses. Those who reported COVID-19 were asked about the need for hospital admission due to COVID-19. Independent variables included sex, age, level of education, region, comorbidity, private health insurance plan, self-rated health, and employment status. The odds ratio was estimated using logistic regression models considering the complex sample design. Results: From the sample of 9000 people, the prevalence of COVID-19 diagnosis was 25.4% (95%CI 23.8–27.1%), ranging from 23.0% (95%CI 20.0–26.3%) in the Northeast region to 28.5% (95%CI 25.3–31.7%) in the South region. Middle-aged adults (35–44 years old) had the highest prevalence of COVID-19 diagnosis. The higher the level of education, the higher the prevalence of COVID-19 diagnosis. Conclusion: The prevalence of COVID-19 diagnosis is markedly different from that of SARS-CoV-2 infection at the population level. Socioeconomic differences in access to testing are the likely explanation. Older adults and people with comorbidities were more likely to be admitted to hospital due to COVID-19 in Brazil.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de diagnóstico e internações hospitalares por COVID-19 e avaliar seus correlatos entre adultos no Brasil. Métodos: Um estudo transversal, com dados secundários do Inquérito Telefônico de Fatores de Risco para Doenças Crônicas não Transmissíveis em tempos de Pandemia — Covitel 2022 foi realizado. O estudo Covitel utiliza amostragem por conglomerados, realizada a partir de discagem aleatória de dígitos para linhas telefônicas fixas e celulares, entre pessoas de 18 anos ou mais. O desfecho “diagnóstico de COVID-19” foi baseado no autorrelato de um caso confirmado, por meio de exames laboratoriais ou diagnósticos médicos. Para aqueles que relataram COVID-19, foi questionado sobre a necessidade de internação hospitalar devido à COVID-19. As variáveis independentes incluíram sexo, idade, escolaridade, região, comorbidade, plano de saúde privado, autoavaliação de saúde e situação profissional. A razão de chances foi estimada por regressão logística considerando o desenho amostral complexo. Resultados: A partir da amostra de 9000 pessoas obteve-se prevalência de diagnóstico de COVID-19 de 25,4% (IC95% 23,8–27,1%), variando de 23,0% (IC95% 20,0–26,3%) na região Nordeste a 28,5% (IC95% 25,3–31,7%) na região Sul. Adultos entre 35–44 anos tiveram a maior prevalência de diagnóstico de COVID-19. Quanto maior a escolaridade, maior foi a prevalência do diagnóstico de COVID-19. Conclusão: A prevalência do diagnóstico de COVID-19 é marcadamente diferente daquela da infecção por SARS-CoV-2 a nível populacional. As diferenças socioeconômicas no acesso aos testes são a explicação provável. Idosos e pessoas com comorbidades tiveram maior probabilidade de serem internados em hospital devido à COVID-19 no Brasil.

ABSTRACT Objective: To analyze the changes in the methodological aspects of the National Survey of School Health (PeNSE) and its comparability with the Global School-based Student Health Survey (GSHS). Methods: This evaluative study that utilized the PeNSE questionnaires from 2009, 2012, 2015, and 2019, and the GSHS questionnaires from 2013-2017 e 2018-2020. The variables analyzed included the sample size, representativeness and geographic stratification of PeNSE, the number of questions in PeNSE, the percentage similarity of the PeNSE 2019 relative to the 2015, and its comparability with GSHS. Results: Over the four editions of PeNSE, the sample size increased (from 63,411 in 2009 to 125,123 in 2019). There were changes in educational levels (exclusion of the 6th grade and inclusion of the 7th and 8th grades of primary and secondary education), geographic stratification (expanded to large regions and federation units), and the number of questions increased by 46%. Regarding the similarity between the 2015 and 2019 editions, 48 questions were added, 35 were excluded, and 4 were changed. In 2019, PeNSE presented 11 modules that were partially comparable and 3 that were potentially not to those of 2015. The PeNSE 2015 edition was more similar to the GSHS, with 10 comparable modules, whereas in 2019, this number was reduced to five. Conclusion: Since its creation, PeNSE has undergone several changes, including increased sample representativeness and number of questions across editions. However, changes to the questionnaires must be analyzed with caution, as they may compromise comparability with previous editions and international surveys.

RESUMO Objetivo: Analisar as mudanças ocorridas nos aspectos metodológicos da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) e sua comparabilidade com o Global School-Based Student Health Survey (GSHS). Métodos: Estudo avaliativo que utilizou o questionário da PeNSE de 2009, 2012, 2015 e 2019 e o do GSHS de 2013–2017 e 2018–2020. Analisaram-se as variáveis: amostra utilizada; representatividade e estratificação geográfica da PeNSE; número de questões da PeNSE; percentual de similaridade da PeNSE 2019 em relação à de 2015 e à sua comparabilidade ao GSHS. Resultados: Ao longo das quatro edições, a amostra aumentou (de 63.411 em 2009 para 125.123 em 2019), houve mudanças nos graus de escolaridade (exclusão do 6° ano e inclusão do 7° e 8° anos do ensino fundamental e ensino médio), na estratificação geográfica (ampliou para Grandes Regiões, unidades de federação), e o número de questões aumentou 46%. Quanto à similaridade entre as edições de 2015 e 2019, 48 questões foram inseridas, 35 excluídas e quatro foram alteradas. Em 2019, a PeNSE apresentou 11 módulos parcialmente e três pontencialmente não comparáveis à de 2015. A edição da PeNSE 2015 foi mais similar ao GSHS, contando com oito módulos comparáveis e, em 2019, esse número reduziu para seis. Conclusão: Desde sua criação, a PeNSE passou por diversas mudanças: houve aumento de representatividade da amostra e número de questões ao longo das edições. Entretanto, as mudanças nos questionários devem ser analisadas com cautela, uma vez que podem comprometer a comparabilidade com edições anteriores e com inquéritos internacionais.

RESUMO Objetivo Investigar a prevalência do vírus da imunodeficiência humana (HIV) entre mulheres trans e travestis em cinco capitais no Brasil. Métodos TransOdara foi um estudo de corte transversal que avaliou comportamentos e a prevalência de infecções sexualmente transmissíveis (IST) entre mulheres trans e travestis em cinco capitais brasileiras, entre 2019 e 2021. Mulheres trans e travestis ≥18 anos foram recrutadas utilizando respondent-driven sampling, responderam a um questionário e fizeram testes rápidos para HIV e outras IST. O desfecho foi o resultado do teste rápido para HIV. Estimaram-se razões de prevalência ajustadas e intervalos de confiança de 95% por meio da regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: No seu conjunto, esta população mostrou-se vulnerabilizada, com níveis elevados de moradia instável e no mercado de trabalho informal. Habitualmente, essas mulheres recorrem ao sexo comercial como sua atividade profissional principal. Metade delas receberam menos do que um salário mínimo, vivendo em condições desfavoráveis. A prevalência da infecção pelo HIV foi de 34.40%. No modelo final, as variáveis associadas com a prevalência do HIV foram: ter 31 anos ou mais, não estar estudando no momento da entrevista, estar desempregada e estar engajada em sexo comercial. Conclusão Foi identificada uma prevalência substancialmente elevada para o HIV entre as mulheres trans e travestis (em contraste com a prevalência baixa na população geral de mulheres brasileiras), sublinhando o contexto de vulnerabilidade desta população. Os achados indicam claramente a premência de intensificar e expandir o acesso à prevenção do HIV e da implementação de estratégias que interrompam o processo de discriminação vivenciado nos serviços de saúde e ofereçam serviços apropriados a esta população.

ABSTRACT Objective The aim of this study was to investigate the prevalence of human immunodeficiency virus (HIV) infection among transgender women and travestis and to analyze factors associated with HIV infection in Brazil. Methods TransOdara was a cross-sectional study on sexually transmitted infections among transgender women and travestis in five Brazilian cities between 2019 and 2021. Self-identified transgender women and travestis aged ≥18 years were recruited using respondent-driven sampling, completed an interviewer-led questionnaire, and provided samples to detect HIV. The outcome was the result of the rapid antigen testing for HIV. Adjusted prevalence ratios (aPR) and 95% confidence intervals (95% CI) were obtained using Poisson regression with robust variance. Results Overall, this population was found to be especially vulnerable, with high levels of unstable housing and engagement in informal work. They usually resort to transactional sex as their main working activity. Half of them earned less than the Brazilian minimum wage, which characterizes a poor population living in dire conditions. The overall HIV prevalence was 34.40%. In the final model, the variables associated with the HIV prevalence were as follows: to be 31 years old or older, not studying at the moment they were interviewed, to be unemployed, and engaged in lifetime transactional sex. Conclusion We found disproportionately high HIV prevalence among transgender women and travestis, compared with a low prevalence among respective segments of Brazil’s general population, which highlights the context of vulnerability in this population. The data point to the urgency for intensification and expansion of access to HIV prevention and strategies to stop discrimination in health care (among other services and contexts) and provide comprehensive services for this population.

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with hospitalization in the ward and intensive care unit (ICU), and with death from COVID-19 in pregnant women with confirmed cases. Methods: Observational, cross-sectional study, carried out with data from pregnant women with a confirmed case of COVID-19 from the Influenza Epidemiological Surveillance Information System and the Paraná’s state COVID-19 notification system. The association between the independent and dependent variables (hospitalization in the ward and ICU, and death) was investigated using the Poisson regression model with robust variance. Results: 4,719 pregnant women comprised the study population. 9.6 and 5.1% were hospitalized in wards and ICU, respectively. 1.9% died. There was an association between advanced maternal age and hospitalization in wards (PR=1.36; 95%CI 1.10–1.62) and ICU (PR=2.25; 95%CI 1.78–2.71), and death (PR=3.22; 95%CI 2.30–4.15). An association was found between the third trimester and hospitalization in wards (PR=5.06; 95%CI 2.82–7.30) and ICU (PR=6.03; 95%CI 3.67–8.39) and death (PR=13.56; 95%CI 2.90–24.23). The second trimester was associated with ICU admission (PR=2.67; 95%CI 1.36–3.99). Pregnant women with cardiovascular disease had a higher frequency of hospitalization in wards (PR=2.24; 95%CI 1.43–3.05) and ICU (PR=2.66; 95%CI 1.46–3.87). Obesity was associated with ICU admission (PR=3.79; 95%CI 2.71–4.86) and death (PR=5.62; 95%CI 2.41–8.83). Conclusions: Advanced maternal age, the end of the gestational period and comorbidities were associated with severe COVID-19. Objective , (ICU) COVID19 COVID 19 COVID-1 cases Methods Observational crosssectional cross sectional Paranás Paraná s system variance Results 4719 4 719 4,71 population 96 9 6 9. 51 5 1 5.1 respectively 1.9 died PR=1.36 PR136 PR 36 (PR=1.36 95CI CI 95 1.10–1.62 110162 10 62 PR=2.25 PR225 2 25 (PR=2.25 1.78–2.71, 178271 1.78–2.71 78 71 1.78–2.71) PR=3.22 PR322 3 22 (PR=3.22 2.30–4.15. 230415 2.30–4.15 . 30 15 2.30–4.15) PR=5.06 PR506 06 (PR=5.06 2.82–7.30 282730 82 7 PR=6.03 PR603 03 (PR=6.03 3.67–8.39 367839 67 8 39 PR=13.56 PR1356 13 56 (PR=13.56 2.90–24.23. 2902423 2.90–24.23 90 24 23 2.90–24.23) PR=2.67 PR267 (PR=2.67 1.36–3.99. 136399 1.36–3.99 99 1.36–3.99) PR=2.24 PR224 (PR=2.24 1.43–3.05 143305 43 05 PR=2.66 PR266 66 (PR=2.66 1.46–3.87. 146387 1.46–3.87 46 87 1.46–3.87) PR=3.79 PR379 79 (PR=3.79 2.71–4.86 271486 86 PR=5.62 PR562 (PR=5.62 2.41–8.83. 241883 2.41–8.83 41 83 2.41–8.83) Conclusions COVID19. 19. (ICU COVID1 COVID- 471 4,7 5. 1. PR=1.3 PR13 (PR=1.3 1.10–1.6 11016 PR=2.2 PR22 (PR=2.2 17827 1.78–2.7 PR=3.2 PR32 (PR=3.2 23041 2.30–4.1 PR=5.0 PR50 0 (PR=5.0 2.82–7.3 28273 PR=6.0 PR60 (PR=6.0 3.67–8.3 36783 PR=13.5 PR135 (PR=13.5 290242 2.90–24.2 PR=2.6 PR26 (PR=2.6 13639 1.36–3.9 1.43–3.0 14330 14638 1.46–3.8 PR=3.7 PR37 (PR=3.7 2.71–4.8 27148 PR=5.6 PR56 (PR=5.6 24188 2.41–8.8 47 4, PR=1. PR1 (PR=1. 1.10–1. 1101 PR=2. PR2 (PR=2. 1782 1.78–2. PR=3. PR3 (PR=3. 2304 2.30–4. PR=5. PR5 (PR=5. 2.82–7. 2827 PR=6. PR6 (PR=6. 3.67–8. 3678 PR=13. (PR=13. 29024 2.90–24. 1363 1.36–3. 1.43–3. 1433 1463 1.46–3. 2.71–4. 2714 2418 2.41–8. PR=1 (PR=1 1.10–1 110 PR=2 (PR=2 178 1.78–2 PR=3 (PR=3 230 2.30–4 PR=5 (PR=5 2.82–7 282 PR=6 (PR=6 3.67–8 367 PR=13 (PR=13 2902 2.90–24 136 1.36–3 1.43–3 143 146 1.46–3 2.71–4 271 241 2.41–8 PR= (PR= 1.10– 11 17 1.78– 2.30– 2.82– 28 3.67– 290 2.90–2 1.36– 1.43– 14 1.46– 2.71– 27 2.41– (PR 1.10 1.78 2.30 2.82 3.67 29 2.90– 1.36 1.43 1.46 2.71 2.41 1.1 1.7 2.3 2.8 3.6 2.90 1.3 1.4 2.7 2.4 2. 3. 2.9

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados à hospitalização em enfermaria e unidade de terapia intensiva (UTI), e ao óbito pela COVID-19 em gestantes com caso confirmado. Métodos: Pesquisa observacional, transversal, realizada com dados de gestantes com caso confirmado para COVID-19 provenientes do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe e do Sistema Estadual Notifica COVID-19, do Paraná. Investigou-se a associação entre variáveis independentes e dependentes (hospitalização em enfermaria e UTI, e óbito) pelo modelo de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: 4.719 gestantes compuseram a população do estudo; 9,6 e 5,1% foram hospitalizadas em enfermaria e UTI, respectivamente; 1,9% evoluíram para óbito. Houve associação entre a idade materna avançada e internação em enfermaria (RP=1,36; IC95% 1,10–1,62) e UTI (RP=2,25; IC95% 1,78–2,71), e óbito (RP=3,22; IC95% 2,30–4,15). Verificou-se associação entre o terceiro trimestre gestacional e hospitalização em enfermaria (RP=5,06; IC95% 2,82–7,30) e UTI (RP=6,03; IC95% 3,67–8,39) e óbito (RP=13,56; IC95% 2,90–24,23). O segundo trimestre associou-se à internação em UTI (RP=2,67; IC95% 1,36–3,99). Gestantes com cardiopatia apresentaram maior frequência de hospitalização em enfermaria (RP=2,24; IC95% 1,43–3,05) e UTI (RP=2,66; IC95% 1,46–3,87). A obesidade foi associada à admissão em UTI (RP=3,79; IC95% 2,71–4,86) e ao óbito (RP=5,62; IC95% 2,41–8,83). Conclusão: A idade materna avançada, o final do período gestacional e comorbidades foram fatores associados a quadros graves de COVID-19. Objetivo , (UTI) COVID19 COVID 19 COVID-1 Métodos observacional transversal COVID19, 19, Paraná Investigouse Investigou se robusta Resultados 4719 4 719 4.71 estudo 96 9 6 9, 51 5 1 5,1 respectivamente 1,9 RP=1,36 RP136 RP 36 (RP=1,36 IC95 IC 1,10–1,62 110162 10 62 RP=2,25 RP225 2 25 (RP=2,25 1,78–2,71, 178271 1,78–2,71 78 71 1,78–2,71) RP=3,22 RP322 3 22 (RP=3,22 2,30–4,15. 230415 2,30–4,15 . 30 15 2,30–4,15) Verificouse Verificou RP=5,06 RP506 06 (RP=5,06 2,82–7,30 282730 82 7 RP=6,03 RP603 03 (RP=6,03 3,67–8,39 367839 67 8 39 RP=13,56 RP1356 13 56 (RP=13,56 2,90–24,23. 2902423 2,90–24,23 90 24 23 2,90–24,23) associouse associou RP=2,67 RP267 (RP=2,67 1,36–3,99. 136399 1,36–3,99 99 1,36–3,99) RP=2,24 RP224 (RP=2,24 1,43–3,05 143305 43 05 RP=2,66 RP266 66 (RP=2,66 1,46–3,87. 146387 1,46–3,87 46 87 1,46–3,87) RP=3,79 RP379 79 (RP=3,79 2,71–4,86 271486 86 RP=5,62 RP562 (RP=5,62 2,41–8,83. 241883 2,41–8,83 41 83 2,41–8,83) Conclusão COVID19. 19. (UTI COVID1 COVID- 471 4.7 5, 1, RP=1,3 RP13 (RP=1,3 IC9 1,10–1,6 11016 RP=2,2 RP22 (RP=2,2 17827 1,78–2,7 RP=3,2 RP32 (RP=3,2 23041 2,30–4,1 RP=5,0 RP50 0 (RP=5,0 2,82–7,3 28273 RP=6,0 RP60 (RP=6,0 3,67–8,3 36783 RP=13,5 RP135 (RP=13,5 290242 2,90–24,2 RP=2,6 RP26 (RP=2,6 13639 1,36–3,9 1,43–3,0 14330 14638 1,46–3,8 RP=3,7 RP37 (RP=3,7 2,71–4,8 27148 RP=5,6 RP56 (RP=5,6 24188 2,41–8,8 47 4. RP=1, RP1 (RP=1, 1,10–1, 1101 RP=2, RP2 (RP=2, 1782 1,78–2, RP=3, RP3 (RP=3, 2304 2,30–4, RP=5, RP5 (RP=5, 2,82–7, 2827 RP=6, RP6 (RP=6, 3,67–8, 3678 RP=13, (RP=13, 29024 2,90–24, 1363 1,36–3, 1,43–3, 1433 1463 1,46–3, 2,71–4, 2714 2418 2,41–8, RP=1 (RP=1 1,10–1 110 RP=2 (RP=2 178 1,78–2 RP=3 (RP=3 230 2,30–4 RP=5 (RP=5 2,82–7 282 RP=6 (RP=6 3,67–8 367 RP=13 (RP=13 2902 2,90–24 136 1,36–3 1,43–3 143 146 1,46–3 2,71–4 271 241 2,41–8 RP= (RP= 1,10– 11 17 1,78– 2,30– 2,82– 28 3,67– 290 2,90–2 1,36– 1,43– 14 1,46– 2,71– 27 2,41– (RP 1,10 1,78 2,30 2,82 3,67 29 2,90– 1,36 1,43 1,46 2,71 2,41 1,1 1,7 2,3 2,8 3,6 2,90 1,3 1,4 2,7 2,4 2, 3, 2,9

ABSTRACT Objective: To investigate the single and combined associations between sleep disturbances (sleep duration, insomnia symptoms in the last 30 nights, and daytime tiredness) and performance in cognitive tests. Methods: Cross-sectional analysis of data from visit 2 (2012–2014) of the Longitudinal Study of Adult Health from a cohort of active and retired civil servants from six Brazilian capitals. Polynomial regression with quadratic term and multiple linear regression models were performed to assess single and combined associations between sleep disturbances and memory performance, fluency, executive functions, and global cognition. Results: A total of 7,248 participants were included, with a mean age of 62.7 years (standard deviation [SD]=5.9), and 55.2% were women. Inverted U-shaped associations were observed between sleep duration and performance on all cognitive abilities, suggesting that durations shorter or longer than seven hours are associated with worse performance, regardless of age. Reported insomnia was associated with worse executive function (β: -0.08; 95% confidence interval [CI]: -0.15 to -0.01), and the magnitudes of associations were higher for individuals with insomnia at two or more moments (β: -0.12; 95%CI -0.19 to -0.05) or, especially, insomnia combined with short sleep (β: -0.18; 95%CI -0.24 to -0.11). Insomnia in two or more periods was also associated with lower memory and global cognition. There was no association between any sleep disturbance tested and verbal fluency. Isolated daytime tiredness was not associated with performance in the evaluated tests. Conclusion: The results suggest that extreme sleep durations are detrimental to almost all cognitive abilities investigated, whereas insomnia appears to affect more severely the executive function. Objective 3 nights tests Methods Crosssectional Cross sectional 2012–2014 20122014 2012 2014 (2012–2014 capitals fluency functions cognition Results 7248 7 248 7,24 included 627 62 62. standard SD=5.9, SD59 SD =5.9 , 5 9 [SD]=5.9) 552 55 55.2 women Ushaped U shaped β (β 0.08 008 0 08 -0.08 95 CI [CI] 0.15 015 15 -0.1 0.01, 001 0.01 01 -0.01) 0.12 012 12 -0.12 95CI 0.19 019 19 0.05 005 05 -0.05 especially 0.18 018 18 -0.18 0.24 024 24 -0.2 0.11. 011 0.11 . 11 -0.11) Conclusion investigated 2012–201 2012201 201 (2012–201 724 7,2 6 SD=5.9 SD5 59 =5. [SD]=5.9 55. 0.0 00 -0.0 [CI 0.1 1 -0. -0.01 0.2 02 -0.11 2012–20 201220 20 (2012–20 72 7, SD=5. =5 [SD]=5. 0. -0 2012–2 20122 (2012–2 SD=5 = [SD]=5 - 2012– (2012– SD= [SD]= (2012 [SD] (201 [SD (20 (2 (

RESUMO Objetivo: Investigar a associação isolada e combinada entre distúrbios do sono (duração do sono, sintomas de insônia nas últimas 30 noites e cansaço diurno) e desempenho em testes cognitivos. Métodos: Análise transversal dos dados da visita 2 (2012–2014) do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto de coorte de servidores públicos ativos e aposentados de seis capitais brasileiras. Regressão polinomial com termo quadrático e modelos de regressão linear múltipla foram realizados para avaliar associações isoladas e combinadas entre distúrbios do sono e desempenho na memória, fluência, funções executivas e cognição global. Resultados: Foram incluídos um total de 7.248 participantes, com média etária de 62,7 anos (desvio padrão [DP]=5,9), sendo 55,2% mulheres. Associações em forma de U invertido foram observadas entre duração do sono e desempenho em todas as habilidades cognitivas, sugerindo que durações menores ou maiores que sete horas estão associadas ao pior desempenho, independentemente da idade. O relato de insônia foi associado à pior função executiva (β: -0.08; IC95% -0.15 a -0.01), sendo as magnitudes das associações maiores para indivíduos com insônia em dois ou mais momentos (β: -0.12; intervalo de confiança [IC]95% -0.19 a -0.05) ou, especialmente, insônia combinada com sono curto (β: -0.18; IC95% -0.24 a -0.11). Insônia em dois ou mais períodos também foi associada à menor memória e cognição global. Não houve associação entre qualquer distúrbio do sono testado e fluência verbal. Cansaço diurno isolado não foi associado ao desempenho nos testes avaliados. Conclusão: Os resultados sugerem que a duração extrema do sono é prejudicial para quase todas as funções cognitivas investigadas, enquanto a insônia parece afetar mais fortemente a função executiva. Objetivo 3 cognitivos Métodos 2012–2014 20122014 2012 2014 (2012–2014 brasileiras global Resultados 7248 7 248 7.24 participantes 627 62 62, desvio DP=5,9, DP59 DP =5,9 , 5 9 [DP]=5,9) 552 55 55,2 mulheres idade β (β 0.08 008 0 08 -0.08 IC95 IC 0.15 015 15 -0.1 0.01, 001 0.01 01 -0.01) 0.12 012 12 -0.12 95% 95 [IC]95 0.19 019 19 0.05 005 05 -0.05 especialmente 0.18 018 18 -0.18 0.24 024 24 -0.2 0.11. 011 0.11 . 11 -0.11) verbal avaliados Conclusão investigadas 2012–201 2012201 201 (2012–201 724 7.2 6 DP=5,9 DP5 59 =5, [DP]=5,9 55, 0.0 00 -0.0 IC9 0.1 1 -0. -0.01 [IC]9 0.2 02 -0.11 2012–20 201220 20 (2012–20 72 7. DP=5, =5 [DP]=5, 0. -0 [IC] 2012–2 20122 (2012–2 DP=5 = [DP]=5 - [IC 2012– (2012– DP= [DP]= (2012 [DP] (201 [DP (20 (2 (

ABSTRACT Objective: Describe the development, implementation, and utilization of dashboards for epidemiological analysis through open data research during the COVID-19 pandemic. Methods: The dashboards were designed to analyze COVID-19 related public data from various sources, including official government data and social media, at world level. Data processing and cleaning techniques were used to join datasets. We calculated Spearman correlation coefficient between the COVID-like symptoms data of the University of Maryland and Facebook Health research, called COVID Trends and Impacts Survey (CTIS) and the official data of notified COVID-19 cases by the Brazilian Health Ministry. Results: The dashboards were successful in predicting the onset of new waves of COVID-19 in Brazil. The data analysis revealed a correlation between the CTIS and the official number of cases the country. This article shows the potential of interactive dashboards as a decision-making tool in the context of public health emergencies, as it was used by the official communication of the Rio Grande do Sul state government. Conclusion: The use of dashboards for predicting the spread of COVID-19 in Brazil was a useful tool for decision-making. To anticipate waves of the disease gives time so that these decisions can be potentially more assertive. This drafts the need of more interdisciplinary actions of this nature, with visualization tools on epidemiologic research. Objective development implementation COVID19 19 COVID-1 pandemic Methods sources media level datasets COVIDlike like (CTIS Ministry Results country decisionmaking decision making emergencies Conclusion decisionmaking. making. assertive nature COVID1 1 COVID-

RESUMO Objetivo: Descrever o desenvolvimento, a implementação e o uso de painéis para a análise epidemiológica de dados abertos durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Os painéis foram criados para analisar dados públicos relacionados á COVID-19 de várias fontes, incluindo dados oficiais dos governos e de redes sociais, a nível global. Técnicas de processamento e limpeza foram utilizadas para aglutinar os bancos de dados. Calculamos o coeficiente de correlação de Spearman entre as curvas de sintomas gripais da pesquisa da Universidade de Maryland em conjunto com o Facebook, chamada COVID Trends and Impacts Survey (CTIS), e a curva de casos notificados pelo Ministério da Saúde no Brasil. Resultados: Os painéis obtiveram sucesso em antecipar a chegada de novas ondas de COVID-19 no Brasil. A análise do dado revelou a correlação entre a pesquisa CTIS e o número oficial de casos no país. O artigo destaca o potencial de painéis interativos como uma ferramenta de tomada de decisão no contexto de emergências de saúde pública, como, por exemplo, no uso destes para a comunicação oficial do governo do Rio Grande do Sul. Conclusão: O uso de painéis para prever o avanço da COVID-19 no Brasil foi uma ferramenta útil para a tomada de decisão. A antecipação de ondas da doença possibilita tempo oportuno para que essas decisões sejam potencialmente mais assertivas. Isso esboça a necessidade de mais ações interdisciplinares dessa natureza, com ferramentas de visualização nas pesquisas epidemiológicas. Objetivo desenvolvimento COVID19. COVID19 19. 19 Métodos COVID-1 fontes sociais global Facebook CTIS, , (CTIS) Resultados país pública exemplo Sul Conclusão assertivas natureza epidemiológicas COVID1 1 COVID- (CTIS

ABSTRACT Objective: To assess the magnitude, trend, and spatial patterns of childhood and adolescent cancer mortality between 1996 and 2017 in 133 Brazilian intermediate regions by using socioeconomic and healthcare services indicators. Methods: This is an ecological study for analyzing the trend of mortality from cancer in childhood and adolescence through time series. Data on deaths were extracted from the Brazilian Mortality Information System. Data on population were extracted from the 1991, 2000, and 2010 demographic censuses of the Brazilian Institute of Geography and Statistics, with interpolation for intercensal years. Time series were delineated for mortality by type of cancer in each intermediate region. Such regions were grouped by macroregions to present the results. The calculation and interpretation of mortality trends use the Prais-Winsten autoregression procedure. Results: Mortality rates for all neoplasms were higher in the Northern region (7.79 deaths per 100 thousand population), while for leukemias, they were higher in the Southern region (1.61 deaths per 100 thousand population). In both regions, mortality was higher in boys and in the 0-4 age group. The trend was decreasing (annual percent change [APC] – -2.11 [95%CI: -3.14; - 1.30]) for all neoplasms in the Brazilian regions and stationary (APC – -0.43 [95%CI: -1.61; 2.12]) for leukemias in the analyzed period. Conclusion: The mortality rate for all neoplasms showed higher values in regions with smaller numbers of ICU beds in the public healthcare system. Objective magnitude 199 201 13 indicators Methods System 1991 2000 Statistics years results PraisWinsten Prais Winsten procedure Results 7.79 779 7 79 (7.7 10 population, , population) 1.61 161 1 61 (1.6 population. . 04 0 4 0- group annual APC [APC 2.11 211 2 11 -2.1 95%CI 95CI CI 95 [95%CI 3.14 314 3 14 -3.14 1.30 130 30 1.30] 0.43 043 43 -0.4 -1.61 2.12 212 12 2.12] period Conclusion system 19 20 200 7.7 77 (7. 1.6 16 6 (1. 2.1 21 -2. 9 3.1 31 -3.1 1.3 0.4 -0. -1.6 7. (7 1. (1 2. -2 3. -3. 0. -0 -1. ( -3 -1

RESUMO Objetivo: Avaliar magnitude, tendência e padrões espaciais da mortalidade por câncer na infância e adolescência, entre 1996 e 2017, nas 133 regiões intermediárias brasileiras, utilizando indicadores socioeconômicos e de serviços de saúde. Métodos: É um estudo ecológico que analisa a tendência da mortalidade por câncer na infância e adolescência por meio de séries temporais. Os dados sobre óbitos foram extraídos do Sistema de Informações sobre Mortalidade. Os dados referentes à população foram extraídos dos censos demográficos de 1991, 2000 e 2010 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, com interpolação para os anos intercensitários. Foram delineadas séries temporais para a mortalidade por tipo de câncer em cada região intermediária. Tais regiões foram agrupadas por macrorregiões para a apresentação dos resultados. O cálculo e interpretação das tendências de mortalidade utilizaram o procedimento de autorregressão de Prais-Winsten. Resultados: As taxas de mortalidade para todas as neoplasias foram maiores na Região Norte (7,79 óbitos por 100 mil habitantes), enquanto para as leucemias foram maiores na Região Sul (1,61 óbitos por 100 mil habitantes). Em ambas a mortalidade foi maior no sexo masculino e na faixa etária de zero a quatro anos. A tendência mostrou-se decrescente (annual percent change — APC -2,11 [intervalo de confiança — IC95% -3,14; -1,30]) para todas as neoplasias nas regiões brasileiras e estacionária (APC -0.43 [IC95%: -1.61; 2.12]) para as leucemias, no período analisado. Conclusão: A taxa de mortalidade, para todas as neoplasias, apresentou valores mais elevados nas regiões que dispõem de menores números de leito de Unidade de Terapia Intensiva do Sistema Único de Saúde. Objetivo magnitude 199 2017 13 saúde Métodos Mortalidade 1991 200 201 Estatística intercensitários intermediária resultados PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados 7,79 779 7 79 (7,7 10 habitantes, habitantes , habitantes) 1,61 161 1 61 (1,6 habitantes. . mostrouse mostrou se annual 2,11 211 2 11 -2,1 intervalo IC95 IC 3,14 314 3 14 -3,14 1,30 130 30 -1,30] 0.43 043 0 43 -0.4 [IC95% 1.61 -1.61 2.12 212 12 2.12] analisado Conclusão Saúde 19 20 7,7 77 (7, 1,6 16 6 (1, 2,1 21 -2, IC9 3,1 31 -3,1 1,3 -1,30 0.4 04 4 -0. [IC95 1.6 -1.6 2.1 7, (7 1, (1 2, -2 3, -3, -1,3 0. -0 [IC9 1. -1. 2. ( - -3 -1, [IC -1

ABSTRACT Objective: To present the methodology used in the development of two products for maternal health surveillance and its determinants and discuss their possible uses. Methods: Based on a theoretical model of the determinants of maternal death and databases of Brazilian health information systems, two free products were developed: an interactive panel “surveillance of maternal health” and an educational material “Aparecida: a story about the vulnerability of Brazilian women to maternal death”, both available on the website of the Brazilian Obstetric Observatory. Results: More than 30 indicators were calculated for the period 2012-2020, containing information on socioeconomic conditions and access to health services, reproductive planning, prenatal care, delivery care, conditions of birth and maternal mortality and morbidity. The indicators related to severe maternal morbidity in public hospitalizations stand out, calculated for the first time for the country. The panel allows analysis by municipality or aggregated by health region, state, macro-region and country; historical series analysis; and comparisons across locations and with benchmarks. Information quality data are presented and discussed in an integrated manner with the indicators. In the educational material, visualizations with national and international data are presented, aiming to help in the understanding of the determinants of maternal death and facilitate the interpretation of the indicators. Conclusion: It is expected that the two products have the potential to expand epidemiological surveillance of maternal health and its determinants, contributing to the formulation of health policies and actions that promote women’s health and reduce maternal mortality. Objective uses Methods systems developed Aparecida “Aparecida death, , death” Observatory Results 3 20122020, 20122020 2012 2020, 2020 2012-2020 services planning care out country region state macroregion macro benchmarks Conclusion womens s 2012202 201 202 2012-202 201220 20 2012-20 20122 2 2012-2 2012-

RESUME Objetivo: Apresentar a metodologia utilizada no desenvolvimento de dois produtos para a vigilância da saúde materna e seus determinantes e discutir as suas possíveis utilizações. Métodos: A partir de modelo teórico dos determinantes do óbito materno e bases de dados dos sistemas de informação em saúde brasileiros, foram desenvolvidos dois produtos gratuitos: um painel interativo denominado “Vigilância da saúde materna” e um material educativo chamado “Aparecida: uma história sobre a vulnerabilidade da mulher brasileira à morte materna”, ambos disponíveis no site do Observatório Obstétrico Brasileiro. Resultados: Foram calculados mais de 30 indicadores para o período 2012-2020, contendo informações sobre condições socioeconômicas e de acesso a serviços de saúde, planejamento reprodutivo, assistência pré-natal, assistência ao parto, condições de nascimento e mortalidade e morbidade materna. Destacam-se os indicadores relacionados à morbidade materna grave em internações públicas, calculados pela primeira vez para o país. O painel permite análises por município ou agregadas por região de saúde, unidade da federação, macrorregião e país; análises de série histórica; e comparações entre localidades e com padrões de referência. Dados de qualidade da informação são apresentados e discutidos de forma integrada aos indicadores. No material educativo, visualizações com dados nacionais e internacionais são apresentadas, visando auxiliar na compreensão dos determinantes do óbito materno e facilitar a interpretação dos indicadores. Conclusão: Espera-se que os produtos tenham o potencial de ampliar a vigilância epidemiológica da saúde materna e seus determinantes, contribuindo para a formulação de políticas e ações de saúde que promovam a saúde das mulheres e reduzam a mortalidade materna. Objetivo utilizações Métodos brasileiros gratuitos Vigilância Aparecida “Aparecida materna, , Brasileiro Resultados 3 20122020, 20122020 2012 2020, 2020 2012-2020 reprodutivo prénatal, prénatal pré natal, natal pré-natal parto Destacamse Destacam se públicas país federação histórica referência apresentadas Conclusão Esperase Espera 2012202 201 202 2012-202 201220 20 2012-20 20122 2 2012-2 2012-

ABSTRACT Objective: To analyze the spatio-temporal dynamics of COVID-19 in the Rio de Janeiro state within the nine health regions, between March 2020 and December 2022. Methods: The Poisson model with random effects was used to smooth and estimate the incidence of COVID-19 hospitalizations reported in the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (SIVEP-Gripe) to verify the synchronicity of the epidemic in the state. Results: The COVID-19 epidemic in the state is characterized by the presence of seven peaks during the analyzed period corresponding to seven found. An asynchrony in hospitalizations was identified, varying according to the different virus variants in the nine health regions of the state. The incidence peaks of hospitalizations ranged from 1 to 12 cases per 100,000 inhabitants during the pandemic. Conclusion: This spatio-temporal analysis is applicable to other scenarios, enabling monitoring and decision-making for the control of epidemic diseases in different areas. Objective spatiotemporal spatio temporal COVID19 COVID 19 COVID-1 202 2022 Methods SIVEPGripe SIVEP Gripe (SIVEP-Gripe Results found identified 100000 100 000 100,00 pandemic Conclusion scenarios decisionmaking decision making areas COVID1 COVID- 20 10000 10 00 100,0 2 1000 0 100,

RESUMO Objetivo: Analisar a dinâmica espaço-temporal de COVID-19 no estado do Rio de Janeiro nas nove regiões de saúde, entre março de 2020 e dezembro de 2022. Métodos: Utilizou-se o modelo de Poisson com efeitos aleatórios para suavizar a curva de incidência de hospitalizações por COVID-19 notificadas no Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe (Sivep-Gripe) para verificar a sincronicidade da epidemia no estado. Resultados: A epidemia de COVID-19 no estado é caracterizada pela presença de sete picos no período analisado correspondentes a sete variantes encontradas. Identificou-se uma assincronicidade nas hospitalizações, variando de acordo com as diferentes variantes do vírus nas nove regiões de saúde do estado. Os picos de incidência das hospitalizações variaram de 1 a 12 casos por 100 mil habitantes no decorrer da pandemia. Conclusão: Essa análise espaço-temporal é extensível em outros cenários, sendo possível o monitoramento e a tomada de decisões de controle de doenças epidêmicas em várias áreas. Objetivo espaçotemporal espaço temporal COVID19 COVID 19 COVID-1 202 2022 Métodos Utilizouse Utilizou se SivepGripe Sivep (Sivep-Gripe Resultados encontradas Identificouse Identificou 10 pandemia Conclusão cenários áreas COVID1 COVID- 20 2

ABSTRACT Objective: To analyze characteristics of the home visit (HV) in Brazil, 2012 and 2017. Methods: Ecological study, with panel data whose units of analysis were the Primary Health Care teams in Brazil, participants of the 1st and 3rd cycles of the Program to Improve Access and Quality of Primary Care of the Unified Health System. Descriptive, inferential and spatial analyzes (alpha=5%) were performed. Results: There was an increase in the proportion of teams that carried out home visits at a frequency defined based on risk and vulnerability analysis and actively searched for people with respiratory symptoms and women with delayed and altered cytopathological examination. In the heat maps, the Northeast, Southeast and South regions had a higher concentration of teams that carried out the HV and carried out an active search. Conclusion: The maintenance and qualification of HVs must be a priority in Brazil, since there are few countries in the world with such capillarity of health services, reaching the homes of millions of people. Objective (HV Brazil 201 2017 Methods study st rd System Descriptive alpha=5% alpha5 alpha 5 (alpha=5% performed Results examination maps Northeast search Conclusion services 20 alpha=5 (alpha=5 2 alpha= (alpha= (alpha

RESUMO Objetivo: Analisar características da visita domiciliar (VD) no Brasil em 2012 e 2017. Métodos: Estudo ecológico com dados em painel cujas unidades de análise foram as equipes de saúde da Atenção Primária à Saúde no Brasil, participantes do 1º e 3º ciclos do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica do Sistema Único de Saúde. Foram realizadas análises descritivas, inferenciais e espaciais (alpha=5%). Resultados: Houve aumento na proporção de equipes que realizavam visita domiciliar com periodicidade definida a partir da análise de risco e vulnerabilidade e na de busca ativa de pessoas com sintomáticos respiratórios e de mulheres com exame citopatológico atrasado e alterado. Nordeste, Sudeste e Sul foram as regiões com maior concentração de equipes que realizavam a VD e faziam busca ativa. Conclusão: A manutenção e qualificação das VD deve ser uma prioridade no Brasil, uma vez que poucos são os países no mundo com tamanha capilaridade dos serviços de saúde, alcançando os domicílios de milhões de pessoas. Objetivo (VD 201 2017 Métodos º descritivas alpha=5%. alpha5 alpha alpha=5% . 5 (alpha=5%) Resultados alterado Nordeste Conclusão 20 alpha=5 (alpha=5% 2 alpha= (alpha=5 (alpha= (alpha