RESUMO Dentes supranumerários são uma alteração de desenvolvimento do número de dentes, comumente localizado em maxila e mais frequente no sexo masculino, na maioria das vezes, são assintomáticos e podem retardar a erupção dentária. Sua etiologia ainda não é bem esclarecida, podendo estar relacionada a fenótipos sindrômicos, não sindrômicos, alterações na modulação das moléculas de sinalização e relação de herança autossômica dominante. Este artigo relata um raro caso de múltiplos dentes supranumerários em paciente não sindrômico, descoberto por achado radiográfico. Paciente do sexo masculino, 32 anos, procurou atendimento para avaliação diagnóstica da hiperdontia, observada em exame radiográfico prévio, solicitado em consultório particular. Foi realizada uma investigação aprimorada sobre as condições sistêmicas e história médica do paciente e seus familiares, incluindo alterações craniofaciais e presença de múltiplos dentes em outros membros da família, no qual dois membros de sua parentela possuíam dentes extras, todavia em menor quantidade. Sendo assim, após os questionamentos e avaliação clínica, percebe-se a ausência de doenças sistêmicas e/ou síndromes no paciente. Para planejamento das extrações foi realizado Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico, verificou risco cirúrgico de alguns elementos, pela proximidade de estruturas nobres, assim optando pelo acompanhamento e avaliação de posterior intervenção. Outros elementos foram extraídos sob anestesia local, em duas etapas, sem maiores complicações. A partir desse relato de caso, conclui-se que o diagnóstico precoce permite relacionar características clínicas, imaginológicas e sistêmicas condizentes com síndromes, em especial, craniofacial. Ademais, cabe ao cirurgião dentista intervir em momento oportuno evitando condutas invasivas que possam levar à iatrogenias.
ABSTRACT Supernumerary teeth are a developmental alteration in the number of teeth, commonly located in the maxilla and more frequent in males, in most cases, they are asymptomatic and can delay tooth eruption. Its etiology is still not well understood, and may be related to syndromic or nonsyndromic phenotypes, alterations in the modulation of signaling molecules, and an autosomal dominant inheritance relationship. This article reports a rare case of multiple supernumerary teeth in a nonsyndromic patient, discovered by radiographic finding. A 32-year-old male patient sought care for diagnostic evaluation of hyperdontia, observed in a previous radiographic examination, requested in private practice. A thorough investigation was performed on the systemic conditions and medical history of the patient and his family, including craniofacial changes and presence of multiple teeth in other family members, in which two members of his family had extra teeth, but in smaller quantity. Thus, after questioning and clinical evaluation, the absence of systemic diseases and/or syndromes in the patient was noted. To plan the extractions, a Cone-Beam Computed Tomography was performed, which verified the surgical risk of some elements, due to the proximity of noble structures, thus opting for follow-up and evaluation of further intervention. Other elements were extracted under local anesthesia, in two stages, without major complications. From this case report, it can be concluded that early diagnosis allows relating clinical, imaging and systemic features consistent with syndromes, especially craniofacial syndromes. Moreover, it is up to the dental surgeon to intervene at the right time, avoiding invasive procedures that may lead to iatrogenesis.
