ABSTRACT Objective: Evaluate and correlate the sagittal balance parameters with the postural of the pelvis and lumbar spine. Methods: 80 individuals of both sexes, aged between 20 and 35 years, were evaluated. Biophotogrammetry was done with the SAPO software program. Measurements of the sagittal balance parameters were obtained by analyzing a lateral view panoramic radiography of the vertebral column, in which the anatomical points of reference were digitally marked. The calculation of the angles was done automatically by the Keops program. Results: In Keops assessment, 17.5% of the sample had high pelvic incidence angles (> 60°), 31.5% had low pelvic incidence angles (< 45°), and 51.2% had medium pelvic incidence angles (between 46° and 59°). SAPO showed 12,5% lordosis, 40% retroversion, and 47,5% normal curvature. In the right lateral view, pelvic incidence angle had a moderate and positive correlation with vertical alignment of the trunk and with vertical alignment of the body, and a negative and moderate correlation with horizontal alignment of the pelvis. Conclusion: Differences were found between vertical alignment measurements from the postural evaluation system (SAPO). A positive correlation was found between PI from Keops and pelvic anteversion from SAPO. Level of Evidence II; Prospective Study. Objective spine Methods 8 sexes 2 3 years evaluated program column marked Results assessment 175 17 5 17.5 > ( 60°, 60 60° , 60°) 315 31 31.5 < 45°, 45 45° 45°) 512 51 51.2 46 59°. 59 59° . 59°) 125 12 12,5 lordosis 40 retroversion 475 47 47,5 curvature body Conclusion (SAPO) II Study 1 17. 6 31. 4 51. 12, 47, (SAPO

RESUMO Objetivo: Avaliar e correlacionar o equilíbrio sagital com parâmetros posturais da pelve e coluna lombar Métodos: Foram avaliados 80 indivíduos de ambos os sexos, com idade entre 20 e 35 anos. A biofotogrametria foi realizada com o software SAPO. As medidas dos parâmetros do equilíbrio sagital foram obtidas pela análise de uma radiografia panorâmica em perfil da coluna vertebral, na qual os pontos anatômicos de referência foram marcados digitalmente. O cálculo dos ângulos foi feito automaticamente pelo programa Keops. Resultados: Na avaliação Keops, 17,5% da amostra apresentavam ângulos de incidência pélvicos altos (> 60°), 31,5% tinham ângulos de incidência pélvicos baixos (< 45°) e 51,2% apresentavam ângulos de incidência pélvicos médios (entre 46° e 59°). O SAPO apresentou 12,5% de lordose, 40% de retroversão e 47,5% de curvatura normal. Na vista lateral direita, o ângulo de incidência da pelve apresentou correlação moderada e positiva com o alinhamento vertical do tronco e com o alinhamento vertical do corpo e negativa e moderada com o alinhamento horizontal da pelve. Conclusão: Foram encontradas diferenças entre as medidas de alinhamento vertical do sistema de avaliação postural (SAPO). Uma correlação positiva foi encontrada entre IP de Keops e anteversão pélvica de SAPO. Nível de Evidência II; Estudo Prospectivo. Objetivo Métodos 8 sexos 2 3 anos vertebral digitalmente Resultados 175 17 5 17,5 > ( 60°, 60 60° , 60°) 315 31 31,5 < 45° 45 512 51 51,2 46 59°. 59 59° . 59°) 125 12 12,5 lordose 40 475 47 47,5 normal direita Conclusão (SAPO) II Prospectivo 1 17, 6 31, 4 51, 12, 47, (SAPO

ABSTRACT Objective: To report on the experience and impressions of the Brazilian orthopedic trauma surgeons attending the Leadership Development Program (LDP) hosted by the Sociedade Brasileira do Trauma Ortopédico (SBTO) in Sao Paulo, Brazil on November 4, 2022. Methods: Forty-eight orthopedic trauma surgeons from five different regions throughout Brazil were provided a link to complete The Big Five Test, a validated online personality assessment. The questionnaire was available in Portuguese and was intended to provide a background on individual personality traits and their influence on interpersonal interactions. The LDP integrated content from literature reviews specific to Latin America, established leadership programs from leading business schools, and various subject matter experts. Prior to the start of the LDP, participants received a pre-course survey evaluating demographic information, a needs assessment, and the prioritization of leadership topics utilizing a 5-point Likert-scale. Attendees participated in the one-day, interactive LDP focusing on the fundamental principles of leadership development, communication, personal development, emotional intelligence and negotiation. Following the LDP, a post-course evaluation was administered to determine the participants’ overall experience, and suggestions for LDP improvement. Results: Forty-one of the forty-eight course participants completed the pre-course evaluation, whereas forty-six of the forty-eight participants completed the post-course evaluations. Overwhelmingly, the lack of opportunity was most prevalently reported as the main obstacle to attending a leadership course, as cited by 56% of respondents. Conclusion: Expanding the accessibility, diversity, and customizability of leadership programs can facilitate the development of personal tools needed to move healthcare forward. Critical topics include emotional intelligence and other differentiating leadership qualities that distinguish true transformational and servant leaders. Advancing leadership skills can stimulate networking, expose learners to experiential learning styles, inspire others to create positive change, and engender creative solutions for systematic improvements and health outcomes. Level of Evidence III; Individual Case-Control Studies. Objective (LDP SBTO (SBTO Paulo 4 2022 Methods Fortyeight Forty eight Test assessment interactions America schools experts precourse pre information 5point point 5 Likertscale. Likertscale Likert scale. scale Likert-scale oneday, oneday one day, day one-day communication negotiation postcourse post improvement Results Fortyone fortyeight forty fortysix six evaluations Overwhelmingly 56 respondents Conclusion accessibility diversity forward leaders networking styles change outcomes III CaseControl Case Control Studies 202 20 2

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência e as impressões de cirurgiões de trauma ortopédico brasileiros participantes do Programa de Desenvolvimento de Liderança (PDL), organizado pela Sociedade Brasileira do Trauma Ortopédico (SBTO), em São Paulo, Brasil, em 4 de novembro de 2022. Métodos: Quarenta e oito cirurgiões de trauma ortopédico de cinco regiões diferentes do Brasil receberam um link para preencher o The Big Five Test, uma avaliação de personalidade on-line validada. O questionário estava disponível em português e pretendia fornecer informações básicas sobre traços de personalidade individuais e sua influência nas interações interpessoais. O PDL integrou conteúdo de análises de literatura específicas da América Latina, e programas de liderança estabelecidos pelas principais escolas de negócios e por vários especialistas no assunto. Antes do início do PDL, os participantes receberam uma pesquisa pré-curso solicitando informações demográficas, uma avaliação de necessidades e a priorização de tópicos de liderança utilizando uma escala Likert de 5 pontos. Os participantes participaram do PDL interativo de um dia com foco nos princípios fundamentais de desenvolvimento de liderança, comunicação, desenvolvimento pessoal, inteligência emocional e negociação. Após o PDL, foi realizada uma avaliação pós-curso para determinar a experiência geral dos participantes e sugestões para melhoria do PDL. Resultados: Quarenta e um dos quarenta e oito participantes do curso concluíram a avaliação pré-curso, enquanto quarenta e seis dos quarenta e oito participantes concluíram a avaliação pós-curso. A falta de oportunidade foi relatada com maior prevalência como o principal obstáculo para frequentar um curso de liderança, conforme citado por 56% dos entrevistados. Conclusão: Expandir a acessibilidade, a diversidade e a personalização dos programas de liderança podem facilitar o desenvolvimento de ferramentas pessoais necessárias para fazer avançar os cuidados de saúde. Os tópicos críticos incluem inteligência emocional e outras qualidades de liderança diferenciadas, que distinguem verdadeiros líderes transformacionais e servidores O avanço das competências de liderança pode estimular o networking, expor os alunos a estilos de aprendizagem experiencial, inspirar outros a criar mudanças positivas e gerar soluções criativas para melhorias sistemáticas dos resultados na saúde. Nível de Evidência III; Estudos de caso-controle individuais. Objetivo , (PDL) SBTO, SBTO (SBTO) Paulo 2022 Métodos Test online on line validada interpessoais Latina assunto précurso pré demográficas pontos comunicação pessoal negociação póscurso pós Resultados précurso, curso, póscurso. curso. 56 entrevistados Conclusão acessibilidade saúde diferenciadas networking experiencial III casocontrole caso controle (PDL (SBTO 202 20 2

ABSTRACT Introduction: The inability of the spinal cord to propagate sensory and motor stimuli as a result of the disruption of the nerve tracts is called spinal cord injury. Objective: This study analyzes clinically and radiologically the hands and wrists of spinal cord injured patients, evaluating their motor and sensitive functionality, in order to determine if these patients are more likely to develop degenerative alterations. Methods: 14 patients (8 paraplegics and 6 tetraplegics) were evaluated, undergoing anamnesis and clinical examination - a scale of muscular strength (MRC - Medical Research Council) and the amplitude measurement of the movement with a manual goniometer (ROM), were used for objective evaluation - and x-ray exams. The results were compared with pre-existing data from other studies. Results: When asked, only one of the 14 observed patients complained about constant wrist pain, described as level 3 (weak to moderate), based on the visual analog scale (VAS). The motor evaluation, MRC and ROM divided the group of patients into two subgroups: paraplegic and tetraplegic patients. The x-ray analysis showed, based on Kellgren and Lawrence classification, that all exam images fit grades 1 or 2 of osteoarthritis and osteoarthrosis. Conclusion: In conclusion, spinal cord injured patients showed none or minimal clinical and radiological signs of osteoarthritis on hands or wrists. Overall, the hands and wrists of spinal cord-injured patients behave similarly to noninjured patients. Level of Evidence III; Retrospective Comparative Study. Introduction injury Objective functionality alterations Methods 8 ( tetraplegics evaluated Council ROM, , (ROM) xray x ray exams preexisting pre existing studies Results asked pain weak moderate, moderate moderate) VAS. VAS . (VAS) subgroups classification osteoarthrosis Conclusion conclusion Overall cordinjured III Study (ROM (VAS

RESUMO Introdução: A incapacidade da medula espinhal de propagar estímulos sensoriais e motores como resultado do rompimento das vias nervosas é chamada de lesão da medula espinhal. Objetivo: Este estudo analisa clínica e radiograficamente mão e punhos de pacientes lesados medulares, avaliando função motora e sensitiva, a fim de determinar se estes pacientes estariam mais propensos a alterações degenerativas. Métodos: 14 pacientes (8 paraplégicos e 6 tetraplégicos) foram avaliados, passando por anamnese e exame clínico - sendo escala de força muscular (MRC - Medical Research Council) e a medição da amplitude de movimento com um goniômetro manual (ROM) foram utilizados para análise objetiva - e radiografias. Os dados obtidos foram comparados com literatura preexistente. Resultados: Quando questionados, apenas um dos 14 pacientes observados referiu dor crônica nos punhos, descrita como nível 3 (fraca a moderada), baseada na escala visual analógica. A avaliação motora, MRC e ROM dividiram os pacientes em 2 subgrupos: pacientes paraplégicos e tetraplégicos. A análise radiográfica mostrou, baseada na classificação de Kellgren e Lawrence, que todas as imagens se encaixam nos graus 1 ou 2 de osteoartrite e osteoartrose. Conclusão: Conclui-se, então, que pacientes lesados medulares apresentam nenhuma ou mínimas alterações clínicas e radiológicas para osteoartrite ou osteoartrose de punhos ou mãos. Ou seja, no geral, mãos e punhos de pacientes lesados medulares comportam-se como os pacientes sem lesão medular. Nível de Evidência III; Estudo Retrospectivo Comparativo. Introdução Objetivo sensitiva degenerativas Métodos 8 ( tetraplégicos avaliados Council (ROM radiografias preexistente Resultados questionados fraca moderada, moderada , moderada) analógica subgrupos mostrou Lawrence Conclusão Concluise, Concluise Conclui se, Conclui-se então seja geral comportamse comportam medular III Comparativo

ABSTRACT Introduction: Due to the growing increase in beach tennis practice in Brazil and the lack of studies on the injuries that occur in this sport, it has become necessary to develop more research on the subject. Objective: to identify risk and protection factors for injuries in beach tennis, in order to generate prevention strategies for musculoskeletal injuries. Method: A cross-sectional epidemiological study, level 3 of evidence, was carried out through an electronic form with 698 Beach Tennis players, who answered questions about their relationship with the practice of the sport and occurrences of injuries. We researched the prevalence of injuries, their types, and their relation with personal physical characteristics and the practice of other sports. Results: We found a positive relationship between injuries when associated with longer exposure time and the presence of a previous injury. We did not find differences regarding BMI, gender, and stretching and muscle strengthening performance. Conclusion: the most frequent non-traumatic injuries were to the elbow and shoulder (tendonitis) and traumatic (sprain) injuries to the knee and ankle. Level of Evidence II; Cohort Study. Introduction subject Objective Method crosssectional cross sectional study evidence 69 players types sports Results injury BMI gender performance Conclusion nontraumatic non tendonitis (tendonitis sprain (sprain ankle II Study 6

RESUMO Introdução: Devido ao crescente aumento da prática de Beach Tennis no Brasil e a carência de estudos sobre as lesões que ocorrem nesse esporte se faz necessário o desenvolvimento de mais pesquisas sobre o tema. Objetivo: identificar fatores de risco e de proteção para lesões no Beach Tennis, afim de gerar estratégias de prevenção às injurias musculoesqueléticas. Método: realizado estudo epidemiológico transversal nível 3 de evidência através de um formulário eletrônico com 698 praticantes de Beach Tennis, que responderam questionamentos sobre sua relação com a prática do esporte e ocorrências de lesões. Pesquisamos a prevalência das lesões e seus tipos, assim como sua relação com as características físicas pessoais e prática de outros esportes. Resultados: encontramos relação de positividade para lesões quando associadas a maior tempo de exposição e presença de lesão prévia. Não encontramos diferença quanto ao IMC, sexo e a realização de alongamento e fortalecimento muscular. Conclusão: as lesões mais frequentes não traumáticas foram no cotovelo e ombro (tendinite) e traumáticas (entorse) de joelho e tornozelo. Nível de Evidência II; Estudo de Coorte. Introdução tema Objetivo musculoesqueléticas Método 69 tipos esportes Resultados prévia IMC muscular Conclusão tendinite (tendinite entorse (entorse tornozelo II Coorte 6

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to evaluate the impact of drainage tube placement on postoperative pain, recovery, and opioid consumption within a 72-hour period following unicompartmental knee arthroplasty (UKA). Methods: Patients with medial knee osteoarthritis who underwent UKA from January 2019 to August 2020 were enrolled in the study and divided into two groups based on whether they received a drain postoperatively. Results: The drainage group had significantly lower VAS scores on day 1, day 2, and day 3, in addition to significantly smaller changes in the circumference of the knee joint within 3 days postoperatively (P <0.05). The ROM in the drainage group significantly increased at 3 days and 1 month post-surgery, with a statistically significant difference in morphine consumption between the two groups at 3 days (P<0.05). The incidence of postoperative nausea and vomiting (5 cases) and wound bleeding (1 case) was lower in the drainage group compared to the non-drainage group (P<0.05). Conclusions: The placement of a drainage tube in UKA may reduce the swelling of knee joint and pain, which not only reduces the use of Opioid but also facilitates early functional activities of the knee joint. Level of Evidence III; Retrospective Comparative Study. Objective pain recovery 72hour hour 72 UKA. . (UKA) Methods 201 202 Results 2 P <0.05. 005 <0.05 0 05 <0.05) postsurgery, postsurgery post surgery, surgery post-surgery P<0.05. P005 P<0.05 (P<0.05) 5 ( cases case nondrainage non Conclusions III Study 7 (UKA 20 00 <0.0 P00 P<0.0 (P<0.05 <0. P0 P<0. (P<0.0 <0 P<0 (P<0. < P< (P<0 (P<

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da implantação do tubo de drenagem na dor pós-operatória, na recuperação e no consumo de opioides em um período de 72 horas após a artroplastia unicompartimental do joelho (UKA). Métodos: Pacientes com osteoartrite medial do joelho submetidos à UKA de janeiro de 2019 a agosto de 2020 foram incluídos no estudo e divididos em dois grupos com base no fato de terem ou não recebido um dreno no pós-operatório. Resultados: O grupo de drenagem apresentou escores EVA significativamente menores no dia 1, no dia 2 e no dia 3, além de alterações significativamente menores na circunferência da articulação do joelho em 3 dias de pós-operatório (P <0,05). A ADM no grupo de drenagem aumentou significativamente em 3 dias e 1 mês após a cirurgia, com uma diferença estatisticamente significativa no consumo de morfina entre os dois grupos em 3 dias (P<0,05). A incidência de náuseas e vômitos no pós-operatório(5 casos) e sangramento da ferida (1 caso) foi menor no grupo de drenagem em comparação com o grupo sem drenagem (P<0,05). Conclusão: A utilização de tubo de drenagem na UKA pode reduzir o edema articular do joelho e a dor, reduzindo o uso de opioides e facilitando as atividades funcionais iniciais da articulação do joelho. Nível de Evidência III; Estudo Comparativo Retrospectivo. Objetivo pósoperatória, pósoperatória pós operatória, operatória pós-operatória 7 UKA. . (UKA) Métodos 201 202 pósoperatório. pósoperatório operatório. operatório Resultados P <0,05. 005 <0,05 0 05 <0,05) cirurgia P<0,05. P005 P<0,05 (P<0,05) pósoperatório5 5 pós-operatório( casos ( caso Conclusão III Retrospectivo (UKA 20 00 <0,0 P00 P<0,0 (P<0,05 <0, P0 P<0, (P<0,0 <0 P<0 (P<0, < P< (P<0 (P<

ABSTRACT Introduction: Functional incapacity caused by physical alterations leads to significant limitations in daily activities and has a major impact on the return of people with disabilities to the social space and the workplace. This calls for an evaluation of the long-term influence of the use of a device specially developed for orthostatic posture on the physiological, biomechanical and functional parameters of amputees and spinal cord patients. Objective: The objective was evaluate the effect of postural support device use on function, pain, and biomechanical and cardiologic parameters in spinal cord injury and amputees patients compared to a control group. Methods: The orthostatic device was used by the participants for a period of ten consecutive days, for three cycles of 50 minutes each day, and a 15-day follow-up. Participants were positioned and stabilized using adjustable straps on the shoulders, trunk, and hips. The primary outcome was brief pain inventory. Fifteen participants were included the control group, 15 in the amputee group, and 15 in the spinal cord group. Results: Our results demonstrate that the use of the device allows the orthostatic position of amputees and spinal cord patients evaluated for ten days, leading to improved functionality and pain in the spinal cord and amputee groups compared to the control group. In addition, no changes were observed for secondary outcomes, indicating that the use of the device did not cause harm interference to patients. Conclusion: The long-term use of the orthostatic device is beneficial for improving functionality, reduce pain in amputees and spinal cord injury patients. Level of evidence II; Therapeutic Studies - Investigating the results of treatment. Introduction workplace longterm long term physiological Objective function group Methods days 5 day 15day followup. followup follow up. up follow-up shoulders trunk hips inventory 1 Results addition outcomes Conclusion II treatment

RESUMO Introdução: A incapacidade funcional causada por alterações físicas leva a limitações significativas nas atividades diárias e gera um grande impacto no retorno das pessoas com deficiência ao espaço social e ao local de trabalho, demandando a avaliação da influência em longo prazo do uso de um dispositivo especialmente desenvolvido para a postura ortostática nos parâmetros fisiológicos, biomecânicos e funcionais de pacientes amputados e com medula espinhal. Objetivo: O objetivo foi avaliar o efeito do uso do dispositivo de suporte postural na função, dor e parâmetros biomecânicos e cardiológicos em pacientes com lesão medular e amputados em comparação com um grupo controle. Métodos: O aparelho ortostático foi utilizado pelos participantes por um período de dez dias consecutivos, em três ciclos de 50 minutos diários, com acompanhamento de 15 dias. Os participantes foram posicionados e estabilizados por meio de alças ajustáveis nos ombros, tronco e quadris. O desfecho primário foi o questionário Breve Inventário de Dor. Quinze participantes foram incluídos no grupo controle, 15 no grupo amputado e 15 no grupo medular. Resultados: Nossos resultados demonstram que o uso do dispositivo permite a posição ortostática de amputados e pacientes com lesão medular avaliados por dez dias, levando a melhora da funcionalidade e dor nos grupos de amputados e medula espinhal em relação ao grupo controle. Além disso, não foram observadas alterações nos resultados secundários, indicando que o uso do dispositivo não causou interferência prejudicial aos pacientes. Conclusão: O uso prolongado do dispositivo ortostático é benéfico para melhorar a funcionalidade, reduzir a dor em amputados e pacientes com lesão medular. Nível de Evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação dos resultados de tratamento. Introdução trabalho fisiológicos Objetivo função controle Métodos consecutivos 5 diários 1 ombros quadris Dor Resultados disso secundários Conclusão II tratamento

ABSTRACT Objective: To understand the Adverse Analytical Finding (AAF) that have occurred in Brazilian soccer in a recent 10-year period, comparing them to international data, to know the Brazilian profile. Methods: A review of the AAR in the Doping Control Commission database of the Brazilian Football Association from 2008 to 2017. The AAR in professional male soccer players between 2008 and 2017 were considered. Results: The sample selected in this research was composed of 40,092 doping tests, with 113 AAR, identified in 18 different competitions (0.28%) in the professional category, in Brazilian national and state competitions between 2008 and 2017, flagged in doping control exams through urine samples. Stimulants were detected most frequently (31.0%), followed by glucocorticoids (21.2%), diuretics, and masking agents (19.5%). The Brazilian Championship series did not show a relationship with any of the World Anti-Doping Agency (WADA) groups of substances. Series A showed 0.07% of AAR, Series B 0.21%, Series C 0.75% and Series D 1.49. Conclusion: The rate of AAR in Brazilian soccer was 0.28%, lower than the average for all soccer worldwide, and shows similar percentages among field positions. Stimulants were the most prevalent drugs. The national elite soccer competitions showed significantly fewer cases than the lower divisions. Level of Evidence II; Retrospective Study. Objective AAF (AAF 10year year 10 period data profile Methods 200 201 considered Results 40092 40 092 40,09 tests 11 1 0.28% 028 0 28 (0.28% category samples 31.0%, 310 31.0% , 31 (31.0%) 21.2%, 212 21.2% 21 2 (21.2%) diuretics 19.5%. 195 19.5% . 19 5 (19.5%) AntiDoping Anti WADA (WADA substances 007 07 0.07 021 0.21% 075 75 0.75 149 49 1.49 Conclusion worldwide positions drugs divisions II Study 20 4009 4 09 40,0 0.28 02 (0.28 31.0 3 (31.0% 21.2 (21.2% 19.5 (19.5% 00 0.0 0.21 7 0.7 14 1.4 400 40, 0.2 (0.2 31. (31.0 21. (21.2 19. (19.5 0. 1. (0. (31. (21. (19. (0 (31 (21 (19 ( (3 (2 (1

RESUMO Objetivo: Compreender os Resultados Analíticos Adversos (RAA) ocorridos no futebol brasileiro nos últimos 10 anos, comparando-os aos dados internacionais, para conhecer o perfil do futebol brasileiro. Métodos: Revisão dos RAA no banco de dados da Comissão de Controle de Doping da Confederação Brasileira de Futebol de 2008 a 2017. Foram consideradas os RAA entre 2008 e 2017. Resultados: A amostra selecionada nesta pesquisa foi composta por 40.092 exames antidoping com 113 RAA, os quais foram identificados em 18 competições diferentes (0,28%) em atletas da categoria professional, entre 2008 e 2017, sinalizadas em exames de controle de doping através de amostras de urina. Estimulantes foram detectados com maior frequencia (31%), seguidos de glicocorticoides (21,2%), diuréticos e agentes mascarantes (19,5%). A série do Campeonato Brasileiro não apresentou relação com nenhum dos grupos de substâncias da World Anti-Doping Agency (WADA). A série A apresentou 0,07% da AAR, Série B 0,21%, Série C 0,75% e Série D 1,49%. Conclusão: A taxa de RAA no futebol brasileiro foi de 0,28%, inferior à media do futebol mundial e apresenta percentuais semelhantes entre as posições do campo. Os estimulantes foram as drogas mais prevalentes. As competições nacionais de futebol das Séries superiores apresentaram significativamente menos casos do que as inferiores. Nível de Evidência II; Estudo Retrospectivo. Objetivo (RAA 1 anos comparandoos comparando internacionais Métodos 200 2017 40092 40 092 40.09 11 0,28% 028 0 28 (0,28% professional urina 31%, 31 31% , (31%) 21,2%, 212 21,2% 21 2 (21,2%) 19,5%. 195 19,5% . 19 5 (19,5%) AntiDoping Anti WADA. WADA (WADA) 007 07 0,07 AAR 021 0,21% 075 75 0,75 149 49 1,49% Conclusão campo prevalentes inferiores II Retrospectivo 20 201 4009 4 09 40.0 0,28 02 (0,28 3 (31% 21,2 (21,2% 19,5 (19,5% (WADA 00 0,0 0,21 7 0,7 14 1,49 400 40. 0,2 (0,2 (31 21, (21,2 19, (19,5 0, 1,4 (0, (3 (21, (19, 1, (0 ( (21 (19 (2 (1

ABSTRACT Objective: This study aims to evaluate aspirin as a chemical prophylaxis (200 mg) in total hip arthroplasty. Methods: the study compared two groups and used ultrasonography (USG) to screen for low-deep venous thrombosis. Group 1 received 600 mg (control), and Group 2 received 200 mg of (intervention), associated with the use of elastic compression stockings and early walking Results: fourteen patients were allocated to Group A (200mg), and 16 to Group B (600mg); in group A (200mg), 3 cases with thrombus below the popliteal vein were detected at the first USG examination. All of them are in the left lower limb (21.4%). In group B (600 mg), 5 cases were identified after the first exam (31.2%). All cases were asymptomatic and followed the protocol with prophylaxis only with Aspirin. Conclusion: In the statistical data, there were no differences in the presence of thrombus between the 200- and 600 mg groups, which is credited to using low-dose aspirin in low doses (200mg). Hematimetric levels returned to baseline levels and suggested there was no chronic or acute bleeding related to the use of aspirin. The manuscript was prepared according to the CONSORT guideline 2010. Level of Evidence I; Longitudinal Randomized Comparative Clinical Study. Objective (20 arthroplasty Methods (USG lowdeep deep thrombosis 60 control, control , (control) 20 intervention, intervention (intervention) Results 200mg, 200mg (200mg) 600mg (600mg) examination 21.4%. 214 21.4% . 21 4 (21.4%) (60 mg, 31.2%. 312 31.2% 31 (31.2%) Aspirin Conclusion data lowdose dose 200mg. 2010 I Study (2 6 (control (intervention (200mg (600mg 21.4 (21.4% (6 31.2 (31.2% 201 ( 21. (21.4 31. (31.2 (21. (31. (21 (31 (3

RESUMO Objetivo: Este estudo pretende avaliar a aspirina como profilaxia química (200 mg) na artroplastia total do quadril. Métodos: estudo comparando dois grupos com diferentes doses de aspirina e utilizando a ultrassonografia (USG) para rastreamento da trombose venosa profunda baixa. O grupo 1, 650 mg ao dia de aspirina (controle) e o grupo 2, 200 mg de aspirina ao dia na mesma posologia (intervenção) e associados ao uso de meias elásticas de compressão e deambulação precoce. Resultados: quatorze pacientes foram alocados no grupo A (200 mg) e 16 no grupo B (650 mg). No grupo A foram detectados 3 casos com trombos abaixo da veia poplítea ao USG sendo 21,4%. Já no grupo B, 5 casos foram identificados após o primeiro exame (31,2%). Todos assintomáticos e sem sinais de sangramento ativo ou queda da hematimetria no momento da detecção dos trombos. Conclusão: os dados sugerem não haver diferença na incidência de trombo em ambos os grupos, não sendo a profilaxia com a aspirina dose-dependente. Os níveis hematimétricos retornaram aos níveis iniciais o que sugere não ter havido sangramento crônico ou agudo relacionado ao uso. Nível de Evidência I; Estudo Clínico Randomizado Longitudinal Comparativo. Objetivo (20 quadril Métodos (USG baixa 1 65 controle (controle 2 20 intervenção (intervenção precoce Resultados (65 mg. . 214 21 4 21,4% 31,2%. 312 31,2% 31 (31,2%) Conclusão dosedependente. dosedependente dose dependente. dependente dose-dependente I Comparativo (2 6 (6 21,4 31,2 (31,2% ( 21, 31, (31,2 (31, (31 (3

ABSTRACT Introduction: The Judet and Letournel classification is the most widely used classification system for acetabular fractures. Some complex fractures couldn't be classified according to this classification. The main purpose of this study was to evaluate the reliability of the Letournel and Judet classification system for acetabular fractures. Material and methods: 10 acetabular fractures were analyzed among 17 orthopedic surgeons. The surgeons were asked to classify the fractures according to the Judet and Letournel classification. Their experience, the number of surgeries, and the incision type that the surgeon uses for the anterior part of the acetabulum were recorded. Results: The overall interobserver agreement for the Letournel classification was found to be poor, with a Kappa value of 0.287. The Kappa value for interobserver agreement was 0.224 for plain radiographs, 0.293 for 2D-CT, and 0.321 for 3D-CT scans. There was no significant difference between the incision types used by the surgeons. The highest reliability was determined among the surgeons who operate on 10-20 acetabular fractures per year, with a Kappa value of 0.309. Conclusion: This results revealed that the Judet and Letournel Judet classification is not sufficient to classify acetabular fractures because of unclassified fractures and the complex algorithm of the system. Level of Evidence III; Comparative Retrospective Study. Introduction couldnt couldn t methods 1 experience surgeries recorded Results poor 0287 0 287 0.287 0224 224 0.22 radiographs 0293 293 0.29 2DCT, 2DCT DCT 2D CT, CT D 2D-CT 0321 321 0.32 3DCT 3D scans 1020 20 10-2 year 0309 309 0.309 Conclusion III Study 028 28 0.28 022 22 0.2 029 29 032 32 0.3 102 2 10- 030 30 0.30 02 0. 03 3

RESUMO Introdução: A classificação de Judet e Letournel é o sistema de classificação mais amplamente utilizado para fraturas acetabulares. Algumas fraturas complexas, porém, não puderam ser classificadas de acordo com esta classificação. O principal objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade do sistema de classificação de Judet e Letournel para fraturas acetabulares. Material e métodos: Foram selecionadas aleatoriamente 10 fraturas acetabulares de um banco de dados. Participaram do estudo 17 cirurgiões ortopédicos. Foi solicitado aos cirurgiões que classificassem as fraturas de acordo com a classificação de Judet e Letournel. Suas experiências, o número de cirurgias e o tipo de incisão que o cirurgião utiliza para a parte anterior do acetábulo foram registrados. Resultados: A concordância interobservadores geral para a classificação de Judet e Letournel foi considerada fraca, com um valor de Kappa de 0,287. O valor de Kappa para a concordância interobservadores foi de 0,224 para radiografias simples, 0,293 para tomografias computadorizadas em 2D e 0,321 para tomografias computadorizadas em 3D. Não houve diferença significativa entre os tipos de incisão utilizados pelos cirurgiões. A maior confiabilidade foi determinada entre os cirurgiões que operam de 10 a 20 fraturas acetabulares por ano, com um valor de Kappa de 0,309. Conclusão: Os resultados revelaram que a classificação de Judet e Letournel não é suficiente para classificar fraturas acetabulares devido a fraturas não classificadas e ao algoritmo complexo do sistema. Nível de Evidência III; Estudo Comparativo Retorpectivo. Introdução complexas porém métodos 1 dados ortopédicos experiências registrados Resultados fraca 0287 0 287 0,287 0224 224 0,22 simples 0293 293 0,29 D 0321 321 0,32 3D 2 ano 0309 309 0,309 Conclusão III Retorpectivo 028 28 0,28 022 22 0,2 029 29 032 32 0,3 030 30 0,30 02 0, 03 3

ABSTRACT Introduction: Giant cell tumor of bone (GCTB) mainly affects young adults’ long bone epiphyses, threatening bone strength and joint function. Surgery is the primary treatment, although post-surgery recurrence is significant. This study analyzes patient profiles, treatments, and outcomes for GCTB in Brazil. Methods: We retrospectively assessed local recurrence, metastasis, and treatment approaches in 643 GCTB patients across 16 Brazilian centers (1989-2021), considering regional differences. Results: 5.1% (n=33) developed pulmonary metastases, 14.3% (n=92) had pathological fractures, and the local recurrence rate was 18.2% (n=114). Higher rates of pulmonary metastases (12.1%) and advanced tumors (Campanacci III, 88.9%) were noted in lower-income North and Northeast regions. The North also had more pathological fractures (33.3%), extensive resections (61.1%), and amputations (27.8%). These regions faced longer surgical delays (36-39 days) than the South and Southeast (27-33 days). Conclusions: Our findings corroborate international data, underscoring regional disparities in Brazil that may lead to worse outcomes in disadvantaged areas. This highlights the need for improved orthopedic oncology care in Brazil’s economically and structurally challenged regions. Level of Evidence III; Retrospective Cohort. Introduction (GCTB adults epiphyses function postsurgery post surgery significant profiles treatments Methods metastasis 64 1 19892021, 19892021 1989 2021 , (1989-2021) differences Results 51 5 5.1 n=33 n33 n 33 (n=33 143 14 3 14.3 n=92 n92 92 (n=92 182 18 2 18.2 n=114. n114 n=114 . 114 (n=114) 12.1% 121 12 (12.1% Campanacci III 88.9% 889 88 9 lowerincome lower income 33.3%, 333 33.3% (33.3%) 61.1%, 611 61.1% 61 (61.1%) 27.8%. 278 27.8% 27 8 (27.8%) 3639 36 39 (36-3 days 2733 (27-3 days. Conclusions data areas Brazils s Cohort 6 1989202 198 202 (1989-2021 5. n=3 n3 (n=3 14. n=9 n9 (n=9 18. n11 n=11 11 (n=114 12.1 (12.1 88.9 33.3 (33.3% 61.1 (61.1% 27.8 (27.8% 363 (36- 273 (27- 198920 19 20 (1989-202 n= (n= n1 n=1 (n=11 12. (12. 88. 33. (33.3 61. (61.1 27. (27.8 (36 (27 19892 (1989-20 (n (n=1 (12 (33. (61. (27. (3 (2 (1989-2 (1 (33 (61 ( (1989- (6 (1989 (198 (19

RESUMO Introdução: O tumor de células gigantes do osso (TCG) atinge principalmente epífises de ossos longos em adultos jovens, impactando a resistência óssea e a funcionalidade articular. O tratamento principal é cirúrgico, mas há significativa recorrência pós-operatória. Este estudo analisa o perfil de pacientes e tumores de TCG no Brasil, abordagens de tratamento e resultados. Métodos: Avaliamos retrospectivamente taxas de recorrência, metástase e tratamentos em 643 pacientes tratados em 16 centros brasileiros de 1989 a 2021, considerando a distribuição geopolítica. Resultados: 5,1% desenvolveram metástases pulmonares e 14,3% tiveram fraturas patológicas. A recorrência local foi de 18,2%. Regiões economicamente menos favorecidas, como Norte e Nordeste, mostraram maiores incidências de metástases pulmonares (12,1%) e tumores avançados (Campanacci III, 88,9%). O Norte teve alta ocorrência de fraturas patológicas (33,3%), cirurgias extensas (61,1%) e amputações (27,8%). Nessas regiões, o tempo pré-cirúrgico foi mais longo (médias de 36 e 39 dias) comparado ao Sul e Sudeste (27 e 33 dias, respectivamente). Conclusões: Os resultados refletem disparidades regionais no Brasil, sugerindo que condições socioeconômicas influenciam os desfechos clínicos. Estes achados são importantes para melhorar o cuidado oncológico ortopédico em regiões desfavorecidas do país. Nível de Evidência III; Coorte Retrospectiva. Introdução (TCG jovens articular cirúrgico pósoperatória. pósoperatória pós operatória. operatória pós-operatória Brasil Métodos 64 1 198 2021 geopolítica Resultados 51 5 5,1 143 14 3 14,3 182 18 2 18,2% favorecidas Nordeste 12,1% 121 12 (12,1% Campanacci III 88,9%. 889 88,9% . 88 9 88,9%) 33,3%, 333 33,3% , (33,3%) 61,1% 611 61 (61,1% 27,8%. 278 27,8% 27 8 (27,8%) précirúrgico pré médias dias (2 respectivamente. respectivamente respectivamente) Conclusões clínicos país Retrospectiva 6 19 202 5, 14, 18,2 12,1 (12,1 88,9 33,3 (33,3% 61,1 (61,1 27,8 (27,8% ( 20 18, 12, (12, 88, 33, (33,3 61, (61, 27, (27,8 (12 (33, (61 (27, (1 (33 (6 (3

ABSTRACT Objective: Demonstrate whether a multiprofessional Clinical Pathway Program in Total Knee Arthroplasty (CPPA) contributesto optimizing hospital care. Method: Retrospective study of medical data of care indicators in 310 patients divided into two groups: A- who underwent arthroplasty in the last biennium before the introduction of the CPPA (n=144) and group B- who underwent TKA in the biennium after the introduction of the CPPA (n=166). Results: Postoperative showed a significant difference in favor of group B over group A for hospitalization time in days 4.33 ± 2.79 and 5.4 ± 1.67 (p<0.001), time of prophylactic antibiotic in hours 28.13 ± 33.77 and 81.49 ± 40.91 (p<0.001), referral to the intensive care unit 40.9% and 73.4% (p<0.001), initiation of thromboprophylaxis within 24 hours 97.9% and 82.5% (p<0.001), use of elastic stockings and/or intermittent compression prescribed for thromboprophylaxis 89.5% and 31.2% (p<0.001), initiation of rehabilitation within 24 hours 90.1% and 66.1% (p<0.001), readmissions within 30 days 4.1% and 3% (p = 0.76), readmissions 90 days 2.7% and 6.6% (p = 0.183), transfusions 5.5% and 15.2% (p = 0.033). Conclusion: The implementation of a multiprofessional CPPA contributed to the implementation of care protocols, favoring greater patient safety. Level of Evidence III; Retrospective Comparative Study. Objective (CPPA Method 31 groups n=144 n144 n 144 (n=144 n=166. n166 n=166 . 166 (n=166) Results 433 4 33 4.3 279 2 79 2.7 54 5 5. 167 1 67 1.6 p<0.001, p0001 p p<0.001 , 0 001 (p<0.001) 2813 28 13 28.1 3377 77 33.7 8149 81 49 81.4 4091 40 91 40.9 409 9 734 73 73.4 979 97 97.9 825 82 82.5 andor or 895 89 89.5 312 31.2 901 90.1 661 66 66.1 3 41 4.1 0.76, 076 0.76 76 0.76) 27 7 6 6.6 0.183, 0183 0.183 183 0.183) 55 5.5 152 15 15.2 0.033. 0033 0.033 033 0.033) Conclusion protocols safety III Study n=14 n14 14 (n=14 n16 n=16 16 (n=166 43 4. 2. 1. p000 p<0.00 00 (p<0.001 281 28. 337 33. 814 8 81. 40. 73. 97. 82. 89. 31. 90. 66. 07 0.7 6. 018 0.18 18 15. 003 0.03 03 n=1 n1 (n=1 (n=16 p00 p<0.0 (p<0.00 0. 01 0.1 0.0 n= (n= p0 p<0. (p<0.0 (n p<0 (p<0. p< (p<0 (p<

RESUMO Objetivo: Demonstrar se um Programa de Cuidados Clínicos multiprofissional em Artroplastia Total de Joelho (PCCA) contribui para a otimização assistencial hospitalar. Método: Estudo retrospectivo em prontuários de indicadores assistenciais em 310 pacientes divididos em dois grupos: A- submetidos a artroplastia no último biênio antecessor a introdução do PCCA (n=144) e grupo B- submetidos a ATJ no biênio após a introdução do PCCA (n=166). Resultados: Indicadores pós-operatórios mostraram diferença significativa a favor do grupo B sobre o grupo A para tempo de hospitalização em dias 4,33 ± 2,79 e 5,4 ± 1,67 (p<0,001), tempo de antibiótico profilático em horas 28,13 ± 33,77 e 81,49 ± 40,91 (p<0,001), encaminhamento para unidade de terapia intensiva 40,9% e 73,4% (p<0,001), início da tromboprofilaxia dentro de 24h 97,9% e 82,5% (p<0,001), uso de meias elásticas e/ou compressão intermitente prescritos para tromboprofilaxia 89,5% e 31,2% (p<0,001), tempo para iniciação da reabilitação em 24h 90,1% e 66,1% (p<0,001), readmissões em 30 dias 4,1% e 3% (p = 0,76), readmissões 90 dias 2,7% e 6,6% (p = 0,183), transfusões 5,5% e 15,2% (p = 0,033). Conclusão: A implementação de um PCCA multiprofissional contribuiu para o cumprimento dos protocolos assistenciais favorecendo maior segurança para os pacientes. Nível de Evidência III; Estudo Retrospectivo Comparativo. Objetivo (PCCA hospitalar Método 31 grupos n=144 n144 n 144 (n=144 n=166. n166 n=166 . 166 (n=166) Resultados pósoperatórios pós operatórios 433 4 33 4,3 279 2 79 2,7 54 5 5, 167 1 67 1,6 p<0,001, p0001 p p<0,001 , 0 001 (p<0,001) 2813 28 13 28,1 3377 77 33,7 8149 81 49 81,4 4091 40 91 40,9 409 9 734 73 73,4 h 979 97 97,9 825 82 82,5 eou ou 895 89 89,5 312 31,2 901 90,1 661 66 66,1 3 41 4,1 0,76, 076 0,76 76 0,76) 27 7 6 6,6 0,183, 0183 0,183 183 0,183) 55 5,5 152 15 15,2 0,033. 0033 0,033 033 0,033) Conclusão III Comparativo n=14 n14 14 (n=14 n16 n=16 16 (n=166 43 4, 2, 1, p000 p<0,00 00 (p<0,001 281 28, 337 33, 814 8 81, 40, 73, 97, 82, 89, 31, 90, 66, 07 0,7 6, 018 0,18 18 15, 003 0,03 03 n=1 n1 (n=1 (n=16 p00 p<0,0 (p<0,00 0, 01 0,1 0,0 n= (n= p0 p<0, (p<0,0 (n p<0 (p<0, p< (p<0 (p<

ABSTRACT Introduction: Legg-Calvé-Perthes disease (LCPD) is the idiopathic osteonecrosis of the capital femoral epiphysis in children. It is a self-healing condition, and the morphology of the hip may vary according to the severity of the disease, among several other factors. The treatment focuses on attempts to prevent femoral head collapse, obtain functional hip motion recovery, and reduce pain. Osteochondritis Dissecans (OCD) of the femoral head has been reported in 2% to 7% of patients diagnosed with healed LCPD. Although OCD may remain asymptomatic, the osteochondral fragment has the potential to become unstable, evolving into symptoms of pain, locking, catching, and snapping. Case report: We present a case report of a ten-year-old boy with an OCD lesion following LCPD who underwent effective osteochondral fixation through the surgical hip dislocation approach. The patient evolved to excellent functional recovery at 1 year post-operatively. Discussion: The surgical hip dislocation approach allows anatomical fixation of the OCD fragment, as well as improvement of hip biomechanics, decreasing pain, improving range of motion and joint congruency, and preserving the native articular cartilage. It also gives the surgeon the opportunity to assess hip stability, femoroacetabular impingement and labral tears, allowing a wide variety of options for the treatment of the healed LCPD. Level of Evidence IV; Type of study Case Report. Introduction LeggCalvéPerthes Legg Calvé Perthes (LCPD children selfhealing self healing condition factors collapse pain (OCD 2 7 asymptomatic unstable locking catching snapping tenyearold ten old postoperatively. postoperatively post operatively. operatively post-operatively Discussion biomechanics congruency cartilage stability tears IV Report

RESUMO Introdução: A Doença de Legg-Calvé-Perthes (DLCP) é a osteonecrose idiopática da epífise femoral proximal em crianças. É uma condição auto resolutiva, porém a morfologia final do quadril pode variar de acordo com a gravidade da doença. O tratamento concentra-se na tentativa de prevenir o colapso da cabeça femoral, obtendo recuperação funcional do movimento do quadril e redução da dor. A osteocondrite dissecante (OCD) da cabeça femoral foi relatada em 2% a 7% dos pacientes diagnosticados com DLCP já curada. Embora a OCD possa permanecer assintomática, o fragmento osteocondral tem potencial para se tornar instável, evoluindo para sintomas de dor, bloqueio, impacto e estalido. Relato de caso: Apresentamos o relato de caso de um menino de 10 anos com OCD da cabeça femoral após DLCP, submetido à fixação osteocondral do fragmento por meio da abordagem cirúrgica de luxação do quadril. O paciente evoluiu com excelente recuperação funcional 1 ano após a cirurgia. Discussão: A abordagem cirúrgica da luxação do quadril permite a fixação anatômica do fragmento da OCD, bem como a melhora da biomecânica do quadril, diminuindo a dor, melhorando a amplitude de movimento e a congruência articular e preservando a cartilagem articular nativa. Também dá ao cirurgião a oportunidade de avaliar a estabilidade do quadril, impacto femoroacetabular e lesões labrais, permitindo uma ampla variedade de opções para o tratamento das sequelas da DLCP. Nível de evidência IV; tipo de estudo Relato de Casos. Introdução LeggCalvéPerthes Legg Calvé Perthes (DLCP crianças resolutiva doença concentrase concentra dor (OCD 2 7 curada assintomática instável bloqueio estalido cirurgia Discussão nativa labrais IV Casos

ABSTRACT Objective: Evaluate whether the experience of the surgeon could reduce Ponseti treatment time, and a number of cast changes, and the evolution of the Pirani Score. Methods: 2 reference centers were evaluated. At Institution 1, 254 patients with idiopathic clubfoot (403 feet) were included, and at Institution 2, 32 patients (51 feet). At institution 1 (mentor), 3 intervals of 5 years each were analyzed. At the Institution 2 (trainee), 1 interval of 5 years was analyzed. Results: Patients treated by the mentor had fewer casts compared with the trainee (p < 0.001). At Institution 1, the three mentor intervals showed differences in the number of casts (p < 0.05). A statistically significant difference was observed only in the first mentor interval (2000 to 2005, average of 3.47 casts) compared with the 2 other intervals (2005 to 2010; average of 2.6 casts and 2011 to 2015; average of 2.79 casts; p < 0.0001). Pirani score decreases the most until the third clinic visit. Conclusion: The mentor’s greater expertise was associated with fewer casts and shorter time to obtain correction in isolated clubfoot, especially right after the first 5 years of practice. Progression of the Pirani score in both institutions occurs between the first and the third casts. Level of Evidence III; Therapeutic Study, Retrospective Comparative Study. Objective changes Score Methods evaluated 25 403 (40 feet included 51 (5 feet. . mentor, , (mentor) analyzed trainee, (trainee) Results 0.001. 0001 0.001 0 001 0.001) 0.05. 005 0.05 05 0.05) 2000 (200 2005 347 47 3.4 2010 26 6 2. 201 2015 279 79 2.7 0.0001. 00001 0.0001 0.0001) visit Conclusion mentors s practice III Study 40 (4 ( (mentor (trainee 000 0.00 00 0.0 200 (20 34 4 3. 20 27 7 0000 0.000 0. (2

RESUMO Objetivo: Avaliar se a experiência no Método Ponseti pode reduzir o tempo de tratamento e o número de gessos. Métodos: Na instituição 1 foram incluídos 254 pacientes com pé torto idiopático (403 pés) e na instituição 2, 32 pacientes (51 pés). Na instituição 1 (mentora) foram analisados 3 intervalos de 5 anos. Na instituição 2 (estagiária), foi analisado 1 intervalo de 5 anos. Resultados: Os pacientes tratados pelo mentor tiveram menos gessos em comparação aos tratados pelo estagiário (p < 0,001). Na Instituição 1, os três intervalos de mentores apresentaram diferenças no número de gessos até a correção dos pés (p < 0,05). Diferença estatisticamente significativa foi observada no primeiro intervalo do mentor (2000 a 2005, média 3,47 gessos) em comparação com os outros 2 intervalos (2005 a 2010; média 2,6 gessos e 2011 a 2015; média 2,79 gessos; p < 0,0001). O escore de Pirani diminui mais até a terceira consulta clínica. Conclusão: A maior expertise do mentor no Método Ponseti esteve associada ao menor número de gessos e ao menor tempo para correção do pé torto, principalmente logo após os primeiros 5 anos. A maior progressão do score de Pirani ocorre entre o primeiro e o terceiro gesso. Nível de Evidência III; Estudo Terapêutico, Estudo Comparativo Retrospectivo. Objetivo Métodos 25 403 (40 51 (5 pés. . mentora (mentora anos estagiária, estagiária , (estagiária) Resultados 0,001. 0001 0,001 0 001 0,001) 0,05. 005 0,05 05 0,05) 2000 (200 2005 347 47 3,4 2010 26 6 201 2015 279 79 2,7 0,0001. 00001 0,0001 0,0001) clínica Conclusão gesso III Terapêutico Retrospectivo 40 (4 ( (estagiária 000 0,00 00 0,0 200 (20 34 4 3, 20 27 7 0000 0,000 0, (2

ABSTRACT Objective: To evaluate the advantages and disadvantages of bone reconstruction and lengthening compared to amputation in the treatment of tibial hemimelia for patients and their families. Methods: Systematic review of articles published in English and Portuguese between 1982 and 2022 in the MEDLINE, PubMed, Cochrane and SciELO databases. The variables of interest were: year of publication, sample characteristics, classification of tibial hemimelia according to Jones, treatment outcome and follow-up time. Results: A total of eleven articles were included in the scope of this review. The studies involved 131 patients, 53.4% male and 46.6% female. The age of the patients who underwent a surgical procedure ranged from 1 year and 10 months to 15 years. The most common type was Jones’ I (40.9%). The most recurrent complications in the reconstruction treatment were: infection of the external fixator path, flexion contracture (mainly of the knee), reduction in the range of motion of the knee and ankle. Conclusion: We did not find enough relevant studies in the literature to prove the superiority of reconstruction. Amputation remains the gold standard treatment for tibial hemimelia to this day. Level of Evidence III, systematic review of level III studies Objective families Methods 198 202 MEDLINE PubMed databases publication characteristics Jones followup follow up time Results 13 534 53 4 53.4 466 46 6 46.6 female years 40.9%. 409 40.9% . 40 9 (40.9%) path mainly knee, , knee) ankle Conclusion day 19 20 5 53. 46. 40.9 (40.9% 2 40. (40.9 (40. (40 (4 (

RESUMO Objetivo: Avaliar as vantagens e desvantagens da reconstrução óssea e alongamento comparada à amputação no tratamento da hemimelia tibial para pacientes e familiares. Métodos: Revisão sistemática, com análise de artigos publicados nas línguas inglesa e portuguesa entre 1982 e 2022, nas bases de dados MEDLINE, PubMed, Cochrane e SciELO. As variáveis de interesse foram: ano de publicação, característica da amostra, classificação da hemimelia tibial segundo Jones, desfecho do tratamento e tempo de seguimento. Resultados: Fizeram parte do escopo desta revisão onze artigos. Os estudos envolveram 131 pacientes, 53,4% do sexo masculino e 46,6% do feminino. A idade dos pacientes submetidos a algum procedimento cirúrgico variou de 1 ano e 10 meses a 15 anos. O tipo mais comum foi o I de Jones (40,9%). As complicações mais recorrentes no tratamento pela reconstrução foram: infecção do trajeto de pinos do fixador externo, contratura em flexão (principalmente do joelho), redução do arco de movimento de joelho e tornozelo. Conclusão: Não encontramos na literatura estudos suficientemente relevantes para comprovar a superioridade da reconstrução. A amputação se mantém até os dias de hoje o tratamento padrão-ouro para hemimelia tibial. Nível de evidência III; revisão sistemática de estudos de nível III. Objetivo familiares Métodos 198 2022 MEDLINE PubMed SciELO foram publicação amostra seguimento Resultados 13 534 53 4 53,4 466 46 6 46,6 feminino anos 40,9%. 409 40,9% . 40 9 (40,9%) externo principalmente joelho, , joelho) tornozelo Conclusão padrãoouro padrão ouro III 19 202 5 53, 46, 40,9 (40,9% 20 40, (40,9 2 (40, (40 (4 (

ABSTRACT Cancer cases and survival have increased significantly in recent decades. Objective: In this study, we sought to evidence whether bone, joint and cartilage neoplasms are increasing with the aging of the Brazilian population, using the analysis of the DATASUS and IBGE databases, between 1979 and 2020. Methods: We compared the means and the proportion of death in Brazil, to observe the confidence interval overlaps, separated by region. Comparison between genders, age group, death and specific rate were compared via proportion tests and the trend was investigated via time series analysis. Results: Through the analyses, we can see that there is an increasing trend of cases, about 2.5 times in the period. Separated by region, the Southeast stands out, with a number of deaths about 6 times higher than other regions. Conclusion: Metastatic carcinoma is the most common neoplasm treated by orthopedic surgeons, and it is essential to adapt to this future projection, with cases of pathological bone involvement resulting from metastatic carcinomas, increasingly present in the routine of orthopedic surgeons. Level of Evidence IV, Cross-Sectional Observational Study. decades Objective study population databases 197 2020 Methods Brazil overlaps region genders group Results analyses 25 2 5 2. period out regions Conclusion surgeons projection carcinomas IV CrossSectional Cross Sectional Study 19 202 1 20

RESUMO Os casos oncológicos e a sobrevida aumentaram expressivamente nas últimas décadas. Objetivo: Investigar se as neoplasias de osso, articulação e cartilagem estão aumentando com o envelhecimento da população brasileira, por meio da análise das bases de dado do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), entre os anos de 1979 e 2020. Métodos: Realizamos a comparação de médias e de proporção de morte entre as regiões do Brasil para observar as sobreposições de intervalo de confiança em cada região. A comparação entre sexo, faixa etária, óbito e taxa específica foi feita via testes de proporção, e a tendência foi investigada via análise de séries temporais. Resultados: Foi evidenciada uma tendência crescente dos casos de neoplasia, com um aumento de cerca de 2,5 vezes no período analisado. Entre as regiões do Brasil, destacou-se o Sudeste, com número de mortes cerca de seis vezes maior que outras regiões. Conclusão: O carcinoma metastático é a neoplasia mais comum tratada pelos cirurgiões ortopédicos, e é fundamental nos adequarmos a essa projeção futura, com casos de comprometimento ósseo patológicos decorrentes de carcinomas metastáticos cada vez mais presentes na rotina do cirurgião ortopédico. Nível de Evidência IV, Estudo Observacional Transversal. décadas Objetivo osso brasileira DATASUS (DATASUS IBGE, IBGE , (IBGE) 197 2020 Métodos região sexo etária temporais Resultados 25 2 5 2, analisado destacouse destacou Sudeste Conclusão ortopédicos futura ortopédico IV Transversal (IBGE 19 202 1 20