RESUMO Introdução O presente estudo teve como objetivo investigar o impacto do diagnóstico de transtornos mentais e traços de personalidade no sofrimento psicológico durante a pandemia de COVID-19. Métodos 3,633 pessoas de idades entre 18 e 80 anos participaram deste estudo. Os participantes responderam ao questionário de caracterização da amostra, the Personality Inventory for the DSM-5 - brief form (PID-5-BF), and the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21). Análise fatorial confirmatória foi conduzida para validar o construto de SP. Então, o modelo teórico foi estimado por meio de modelagem de equações estruturais e testado para adequação. Resultados As relações demonstraram ser positivas e estatisticamente significantes. O diagnóstico de um transtorno mental teve impacto positivo em todos os cinco traços de personalidade, com o maior coeficiente sendo entre Afeto Negativo e SP. Os traços de personalidade impactaram diretamente no sofrimento psicológico. Psicoticismo e Desapego demonstraram os maiores coeficientes, enquanto Antagonismo demonstrou o menor. Conclusões Os resultados do modelo final confirmam a hipótese deste estudo. O conhecimento disso pelos profissionais de cuidado em saúde mental permite que estes estejam atentos a possíveis agravantes e sintomas pré-existentes durante o período de pandemia.

ABSTRACT Introduction The present study aimed to investigate the impact of the diagnosis of mental disorder and personality traits on psychological suffering during the COVID-19 pandemic. Methods 3,633 people aged between 18 and 80 years took part in this study. Participants answered the sample characterization questionnaire, the Personality Inventory for the DSM-5 - brief form (PID-5-BF), and the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21). Confirmatory factor analysis was conducted to validate the PS construct. Then, the theoretical model was estimated by modeling structural equations and tested for adequacy. Results All relations showed to be positive and statistically significant. The diagnosis of a mental disorder has a positive impact on all five personality traits, with the greatest coefficient being Negative Affectivity and PS. The personality traits directly impacted Psychological Suffering. Psychoticism and Detachment showed the greatest coefficients, while Antagonism, the lowest one. Conclusions The results of the final model confirm the hypotheses of this study. The knowledge of this by mental healthcare practitioners allows professionals to be aware of possible aggravating crises and pre-existing symptoms during the pandemic period.

RESUMO Introdução Este estudo explora as associações entre Experiências Adversas na Infância (EAIs) e a saúde infantil no Brasil, utilizando dados do estudo PEARLS-BR. O objetivo é avaliar a prevalência e o impacto das EAIs no contexto cultural brasileiro e sua relação com os desfechos de saúde. Métodos Foi realizado um estudo transversal em um Centro de Atendimento Multidisciplinar em Saúde e em um Centro de Referência para o Atendimento de Crianças e Adolescentes de um Hospital Geral, envolvendo 202 cuidadores de crianças e adolescentes de 0 a 18 anos. O instrumento PEARLS-BR foi utilizado para documentar a frequência e a distribuição das EAIs e eventos de vida relacionados, bem como sua associação com os desfechos de saúde. Resultados Os cuidadores relataram uma mediana de 2 (IQR 1-5) adversidades vivenciadas pelas crianças, com 78,2% indicando pelo menos uma adversidade. Pontuações mais altas no PEARLS-BR foram significativamente associadas a pior saúde física (OR: 1,18, IC 95%: 1,01–1,38) e mental (OR: 1,50, IC 95%: 1,33–1,71), sintomas de TDAH (OR: 1,21, IC 95%: 1,09–1,37), infecções (OR: 1,13, IC 95%: 1,02–1,26), distúrbios gastrointestinais (OR: 1,26, IC 95%: 1,12–1,43) e dores de cabeça/enxaquecas (OR: 1,22, IC 95%: 1,11–1,35). Eventos de vida relacionados foram associados a maiores chances de obesidade (OR: 1,37, IC 95%: 1,02–1,88) e condições atópicas (OR: 1,28, IC 95%: 1,01–1,63). Conclusões O escore do PEARLS-BR identifica crianças em risco para diversos desfechos adversos de saúde. O estudo destaca a necessidade de intervenções direcionadas e estratégias abrangentes para abordar o impacto das adversidades na infância sobre a saúde, fornecendo insights valiosos para estratégias de saúde pública e práticas clínicas no Brasil.

ABSTRACT Introduction This study explores the associations between Adverse Childhood Experiences (ACEs) and child health in Brazil using data from the PEARLS-BR study. It aims to assess the prevalence and impact of ACEs in a Brazilian cultural context and their relationship with health outcomes. Methods A cross-sectional study was conducted at a Multidisciplinary Health Care Clinical Center and a General Hospital - Reference Center for Child and Adolescent Care, involving 202 caregivers of children and teens aged 0 to 18 years. The PEARLS-BR instrument was used to document the frequency and distribution of ACEs and related life events and their association with health outcomes. Results Caregivers participants reported a median of 2 (IQR 1-5) adversities of their child, with 78.2% reporting at least one adversity. Higher PEARLS-BR scores were significantly associated with poorer physical health (OR: 1.18, 95% CI: 1.01–1.38) and mental health (OR: 1.50, 95% CI: 1.33–1.71), ADHD symptoms (OR: 1.21, 95% CI: 1.09–1.37), infections (OR: 1.13, 95% CI: 1.02–1.26), gastrointestinal disorders (OR: 1.26, 95% CI: 1.12–1.43), and headaches/migraines (OR: 1.22, 95% CI: 1.11–1.35). Related life events were linked to higher odds of obesity (OR: 1.37, 95% CI: 1.02–1.88) and atopic conditions (OR: 1.28, 95% CI: 1.01–1.63). Conclusions The PEARLS-BR score identifies children at risk for various adverse health outcomes. The study highlights the need for targeted interventions and comprehensive strategies to address the impact of childhood adversities on health, providing valuable insights for public health strategies and clinical practices in Brazil.

RESUMO Objetivos Experiências Adversas na Infância (EAIs) impactam significativamente os desfechos de saúde. Este estudo avalia as propriedades psicométricas do Pediatric ACEs and Related Life Events Screener (PEARLS-BR) no Brasil, identifica domínios latentes e explora suas associações com desfechos de saúde na população pediátrica. Métodos Foi realizado um estudo transversal em Centros Clínicos de Referência no Brasil, envolvendo 202 cuidadores de crianças e adolescentes de 0 a 18 anos. Os cuidadores responderam ao PEARLS-BR e questões adicionais sobre a saúde das crianças sob seus cuidados. Análises Fatoriais Confirmatórias (AFC) identificaram domínios latentes, e a invariância de medida foi avaliada entre faixas etárias e gênero. Modelos de regressão logística foram utilizados para examinar associações entre os domínios de EAIs e desfechos de saúde. Resultados A AFC confirmou um modelo de três fatores, abrangendo maus-tratos, desafios no ambiente familiar e contexto social, com boa consistência interna e confiabilidade. A invariância de medida foi confirmada em relação à idade e gênero. Pontuações mais altas no domínio contexto social aumentaram significativamente as chances de pior saúde global, enquanto os domínios de maus tratos e desafios familiares apresentaram associações não significativas com a maioria dos desfechos de saúde. Conclusões O PEARLS-BR é um instrumento válido e confiável para avaliar adversidades na infância em crianças brasileiras. Os achados destacam seu potencial para identificação precoce e intervenção, apoiando iniciativas de saúde pública para mitigar os efeitos de longo prazo das EAIs.

ABSTRACT Objectives Adverse Childhood Experiences (ACEs) significantly affect health outcomes. This study evaluates the psychometric properties of the Pediatric ACEs and Related Life Events Screener (PEARLS-BR) in Brazil, identifies latent domains, and explores their associations with pediatric health outcomes. Methods A cross-sectional study was conducted in Reference Clinical Centers in Brazil, involving 202 caregivers of children and adolescents aged 0-18. Caregivers completed the PEARLS-BR, and additional questions regarding child health. Confirmatory Factor Analysis (CFA) identified latent domains, and measurement invariance was evaluated across age and gender. Logistic regression models were used to examine associations between ACEs domains and health outcomes. Results The CFA supported a three-factor model encompassing maltreatment, household challenges, and social context, with good internal consistency and reliability. Measurement invariance was confirmed across age and gender. Higher scores in the social context domain significantly increased the odds of worse global health, while maltreatment and household challenges domains showed non-significant associations with most health outcomes. Conclusions The PEARLS-BR is a valid and reliable instrument for assessing childhood adversities in Brazilian children. The findings highlight its potential for early identification and intervention, supporting public health initiatives to mitigate the long-term effects of ACEs.

RESUMO Objetivo: Correlacionar crença de autoeficácia e diagnóstico precoce do TEA leve no intuito de evidenciar a importância do rastreio e devolutiva diagnóstica ainda na primeira infância para contribuir com o desenvolvimento e adaptação dos indivíduos à sociedade. Método: A amostra foi obtida através de ampla divulgação entre profissionais de saúde mental da rede privada de saúde mental da cidade de Recife, Nordeste do Brasil. Os critérios de inclusão foram ter suspeita ou diagnóstico de TEA leve e Quoeficiente de Inteligência (QI) maior que 80. O critério de exclusão foi não obter confirmação diagnóstica através do teste ADOS-2(Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition). Para a realização da coleta de dados, foi aplicado um questionário sociodemográfico. Foram selecionados 34 indivíduos (entre 11 e 55 anos) de ambos os sexos. Além disso, foi aplicada a Escala de Autoeficácia Geral Percebida (EAGP). Dois participantes foram excluídos da pesquisa por não pontuarem o score diagnóstico de TEA na escala ADOS. O Alfa de Cronbach do estudo foi mensurado para avaliar a consistência interna do instrumento utilizado. A correlação entre as variáveis foi avaliada por meio do cálculo do Coeficiente de Correlação de Spearman e do Coeficiente de Correlação de Kendall, com os respectivos testes estatísticos de significância. Resultados: O coeficiente de correlação de Kendall indicou uma correlação positiva e significativa. As mesmas conclusões foram obtidas para o coeficiente de correlação de Spearman. Conclusão: Conforme previsto, concluímos que há uma relação positiva entre diagnóstico precoce de TEA e maior crença de autoeficácia percebida na vida adulta.

ABSTRACT Objective: To correlate perceived self-efficacy beliefs and early diagnosis of mild Autism Spectrum Disorder (ASD) to highlight the importance of early screening and diagnostic feedback during early childhood, contributing to individual development and societal adaptation. Method: The sample was obtained through extensive outreach among mental health professionals in the private mental health network in Recife, Northeast Brazil. Inclusion criteria required participants to have suspected or diagnosed mild ASD and an Intelligence Quotient (IQ) above 80. The exclusion criterion was failure to confirm the diagnosis using the ADOS-2 (Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition) test. Data collection included the application of a sociodemographic questionnaire. A total of 34 individuals (aged 11 to 55 years) of both sexes were selected. Additionally, the General Perceived Self-Efficacy Scale (GSE) was administered. Two participants were excluded due to not meeting the diagnostic threshold for ASD on the ADOS scale. Cronbach's alpha was calculated to assess the internal consistency of the instrument used. The correlation between variables was evaluated using Spearman's and Kendall's correlation coefficients, along with respective statistical significance tests. Results: Kendall's correlation coefficient indicated a significant positive correlation, and similar conclusions were obtained using Spearman's correlation coefficient. Conclusion: As hypothesized, we concluded that there is a positive relationship between early ASD diagnosis and higher perceived general self-efficacy in adulthood.

RESUMO Introdução A prevalência de TEA cresceu exponencialmente após a primeira definição de autismo da DSM. Sua causalidade envolve uma relação complexa entre fatores genéticos e ambientais, sendo o microbioma um dos fatores ambientais que desempenham papel importante. O parto cesáreo e fatores maternos durante o pré-natal, como infecções e estresse, podem afetar a composição da microbiota do bebê. Ela desenvolve-se durante os primeiros anos de vida e também é influenciada pelo ambiente, alimentação e antibióticos. Bacteroidetes e Firmicutes são os filos predominantes na microbiota intestinal saudável de um adulto. Métodos Com base no protocolo PRISMA 2020, foram selecionados 17 artigos publicados de 2012 a 2022 no Pubmed que abordavam o TEA, eixo intestino-cérebro e microbiota intestinal. Resultados Bacteroidetes e Firmicutes estão alterados em crianças com TEA quando comparado aos neurotípicos – microbiota intestinal menos diversificada. Sintomas gastrointestinais, como diarreia e constipação, são comuns em crianças com TEA, e a gravidade desses sintomas está relacionada ao grau das características do espectro e a permeabilidade intestinal. A Intervenção probiótica reduziu os sintomas gastrointestinais e comportamento característico do TEA a curto prazo, enquanto que o Transplante de Microbiota Fecal apresentou melhoras a curto e a longo prazo. Conclusão As intervenções mostraram-se potenciais provavelmente pela correção da disbiose, permeabilidade intestinal e consequente diminuição da passagem de fatores neurotóxicos via barreia hematoencefálica afetando o eixo intestino-cérebro, no entanto, a seletividade alimentar pode ser um fator impeditivo na manutenção desse estado ao longo do tempo.

ABSTRACT Introduction The prevalence of ASD has grown exponentially since the first definition of autism in the DSM. Its causality involves a complex relationship between genetic and environmental factors, with the microbiome being one of the key environmental factors playing an important role. Cesarean delivery and maternal factors during the prenatal period, such as infections and stress, can affect the baby’s microbiota composition. It develops during the first years of life and is also influenced by the environment, diet, and antibiotics. Bacteroidetes and Firmicutes are the predominant phyla in the healthy gut microbiota of an adult. Methods Based on the PRISMA 2020 protocol, 17 articles published from 2012 to 2022 in PubMed were selected, addressing ASD, the gut-brain axis, and gut microbiota. Results Bacteroidetes and Firmicutes are altered in children with ASD compared to neurotypical children – with a less diverse gut microbiota. Gastrointestinal symptoms, such as diarrhea and constipation, are common in children with ASD, and the severity of these symptoms is related to the degree of spectrum characteristics and intestinal permeability. Probiotic intervention reduced gastrointestinal symptoms and characteristic ASD behavior in the short term, while Fecal Microbiota Transplantation showed improvements in both the short and long term. Conclusion The interventions proved to be potentially effective, likely due to the correction of dysbiosis, intestinal permeability, and the consequent reduction in the passage of neurotoxic factors through the blood-brain barrier, affecting the gut-brain axis. However, food selectivity may be a limiting factor in maintaining this state over time.

RESUMO Objetivo O presente estudo avaliou a prevalência de depressão em pacientes com doença renal crônica em tratamento de hemodiálise. Métodos Este estudo transversal, descritivo e quantitativo foi realizado em um centro de diálise de médio porte em Belém, Pará. A amostra foi calculada com 40 pacientes, seguindo critérios de inclusão e exclusão predefinidos. Dados sociodemográficos e clínicos foram coletados por meio de questionários, e a depressão foi avaliada usando o Inventário de Depressão de Beck. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética institucional. Resultados O estudo incluiu 40 pacientes, sendo 55% do sexo masculino e 52,5% com idade entre 40-59 anos. A maioria havia concluído ou parcialmente concluído o ensino médio, era solteira e 42,5% tinham renda mensal de um salário mínimo. As principais comorbidades foram hipertensão (62,5%) e diabetes (32,5%). 62,5% dos pacientes apresentaram algum nível de sintomas depressivos, enquanto 37,5% não apresentaram sinais de depressão. A maioria associou o início da depressão com o começo da hemodiálise. Não foram encontradas diferenças significativas entre os que faziam psicoterapia e os que não faziam. Pacientes do sistema público de saúde apresentaram escores mais altos em certos domínios depressivos. Conclusão A presença de sintomas depressivos em pacientes em hemodiálise está ligada aos encargos do tratamento e perdas na vida, destacando a necessidade de um cuidado abrangente e multidisciplinar para melhorar sua qualidade de vida.

ABSTRACT Objective The present study evaluated the prevalence of depression in patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment. Methods This cross-sectional, descriptive, and quantitative study was conducted in a medium-sized dialysis center in Belém, Pará. The sample was calculated with 40 patients, following predefined inclusion and exclusion criteria. Sociodemographic and clinical data were collected through questionnaires, and depression was assessed using the Beck Depression Inventory. The study was approved by the institutional ethics committee. Results The study included 40 patients, with 55% male and 52.5% aged 40-59. Most had completed or partially completed high school, were single, and 42.5% had a monthly income of one minimum wage. The main comorbidities were hypertension (62.5%) and diabetes (32.5%). 62.5% of the patients showed some level of depressive symptoms, while 37.5% had no depressive signs. Most associated the onset of depression with the start of hemodialysis. No significant differences were found between those who underwent psychotherapy and those who didn’t. Patients in the public healthcare system scored higher in certain depressive domains. Conclusion The presence of depressive symptoms in hemodialysis patients is linked to treatment burdens and life losses, highlighting the need for comprehensive, multidisciplinary care to improve their quality of life.

RESUMO Objetivo Avaliar a prevalência do uso de drogas ilícitas nos anos de 2015 e 2019 entre estudantes de graduação de uma universidade pública do sul do Brasil, observando diferenças na proporção do uso dessas substâncias nesse período, bem como os fatores associados a esse comportamento. Métodos Estudo de painel, realizado a partir de duas pesquisas com corte transversal, nos anos de 2015 e 2019. Os dados foram coletados através de questionário autoadministrado. Realizou-se análise multivariada, por meio da regressão de Poisson. Resultados Participaram 1.423 estudantes em 2015 e 996 estudantes em 2019. A prevalência do uso de drogas ilícitas na vida, no ano e no mês aumentou entre os dois anos de estudo e as drogas mais utilizadas foram maconha, seguida por drogas sintéticas. As variáveis independentes associadas ao uso de drogas ilícitas no último mês nas duas pesquisas foram migração acadêmica, ser do sexo masculino, ter entre 18 e 24 anos, morar com amigos, ter um familiar que usa ou já usou drogas, ter um amigo que usa ou já usou drogas, ter usado álcool no último mês e ter usado tabaco no último mês. A prática religiosa foi fator de proteção. Conclusão A tendência do uso de drogas ilícitas mostrou-se crescente. Estudantes que migram de suas cidades para estudar na universidade apresentam maior prevalência de uso de drogas ilícitas no último mês. Diante destes resultados, sugerimos a criação de programas de acolhimento e acompanhamento dos estudantes com especial atenção para aqueles que migram de outras cidades para estudar.

ABSTRACT Objective To assess the prevalence of illicit drug use in the years 2015 and 2019 among undergraduate students at a public university in southern Brazil, examining differences in the proportion of substance use during this period, as well as the factors associated with this behavior. Methods A panel study conducted from two cross-sectional surveys in 2015 and 2019. Data were collected through self-administered questionnaires. Multivariate analysis was performed using Poisson regression. Results 1,423 students participated in 2015, and 996 students participated in 2019. The prevalence of lifetime, past-year, and past-month illicit drug use increased between the two study years, with marijuana being the most commonly used drug, followed by synthetic drugs. Independent variables associated with illicit drug use in the past month in both surveys were academic migration, being male, aged 18 to 24 years, living with friends, having a family member who currently or previously used drugs, having a friend who currently or previously used drugs, using alcohol in the past month, and using tobacco in the past month. Religious practice was a protective factor. Conclusion The trend of illicit drug use showed an increasing pattern. Students who migrate from their hometowns to study at the university have a higher prevalence of illicit drug use in the past month. In light of these results, we suggest the implementation of programs to support and monitor students, with particular attention to those who migrate from other cities to study.

RESUMO Introdução O surgimento ou agravamento de problemas e transtornos mentais durante a gravidez e o puerpério tem sido amplamente documentado na literatura e contribui significativamente para o aumento da morbimortalidade materno-fetal. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de escopo da literatura para levantar as principais evidências de estudos brasileiros no âmbito da investigação de problemas de saúde mental em gestantes e puérperas, identificando os principais fatores de risco apontados na literatura. Métodos Realizou-se uma busca sistemática de estudos nas plataformas PubMed e Scielo a partir de estratégia de busca elaborada com descritores e termos-chave. Os processos de seleção de artigos e de extração de dados foram realizados por duplas independentes de pesquisadores. Resultados Ao todo, foram incluídos e revisados 94 artigos. A maioria dos estudos apresentava delineamento transversal e foi conduzida na região Sudeste do país. Depressão (n=51) e ansiedade (n=29) foram os transtornos mais estudados. A mediana da prevalência de depressão pré-natal e pós-natal nos estudos foi de 16,9% e 20,8%, respectivamente, e alguns estudos indicam sintomas de ansiedade em 80% das participantes. A presença de risco de suicídio variou entre 6,3% e 23,53%. Apesar de pouco avaliados nos estudos, o transtorno bipolar e os transtornos psicóticos demonstram ser fatores de risco para suicídio e estão associados a piores desfechos materno-infantis. Conclusões Estes resultados destacam a importância da avaliação da saúde mental durante o pré-natal e a qualificação das políticas de acesso aos serviços de saúde mental na gestação e no puerpério.

ABSTRACT Introduction The onset or worsening of mental health problems and disorders during pregnancy and the postpartum period has been extensively documented in the literature and significantly contributes to the increase in maternal-fetal morbidity and mortality. The objective of this study was to carry out a scoping review of the literature to collect the main evidence from Brazilian studies within the scope of investigating mental health problems in pregnant and postpartum women, identifying the main risk factors highlighted in the literature. Methods A systematic search was carried out of studies on the PubMed and Scielo platforms based on a search strategy created with descriptors and key terms. The article selection and data extraction processes were carried out by independent pairs of researchers. Results In total, 94 articles were included and reviewed. Most of the studies had a cross-sectional design and were conducted in the Southeast region of the country. Depression (n=51) and anxiety (n=29) were the most studied disorders. The median prevalence of prenatal and postnatal depression in the studies was 16.9% and 20.8%, respectively, and some studies indicate anxiety symptoms in 80% of the participants. The presence of suicide risk varied between 6.3% and 23.53%. Although not extensively evaluated in the studies, bipolar disorder and psychotic disorders have been shown to be risk factors for suicide and are associated with worse maternal and infant outcomes. Conclusions These results highlight the importance of assessing mental health during prenatal care and qualifying access policies to mental health services during pregnancy and the postpartum period.

ABSTRACT Objectives This study aimed to systematically review the literature on the effects of meditation on well-being, quality of life and symptom control in incurable or terminally ill patients. Methods Pubmed, Web of Science, and Scopus databases were searched for articles published between January 2012 and December 2022, in English, with Participants- adults with terminal or incurable conditions; Interventions- any kind of meditation; Comparators- any control; Outcomes- well-being, quality of life and symptom control; Design- randomized controlled trials and clinical trials. PRISMA-statement guidelines were followed. Risk of bias was analyzed through Cochrane’s Rob-2 tool. A narrative synthesis of results was done. Results Eight studies were included from three continents: Asia (n=4), Europe (n=2) and América (n=2). Participants were 682, mostly cancer patients. There was a great heterogeneity amongst studies and the overall risk of bias was high. Conclusions Most studies on the effects of meditation in incurable patients showed: 1) more evidence on well-being and suffering; 2) less evidence on quality of life, anxiety and depression; 3) inconsistency in reducing stress. It is essential to invest in more rigorous studies, with larger samples and longer follow-ups that sharpen with greater robustness the contribution of Meditation to health-related outcomes in vulnerable populations.

RESUMO Objetivos Através de uma Revisão Sistemática, pretendeu-se avaliar o impacto da Meditação no bem-estar, na qualidade de vida e no controlo sintomático em indivíduos com doenças incuráveis. Métodos Foram pesquisados na Pubmed, Web of Science e Scopus, estudos publicados entre janeiro 2012 e dezembro 2022, em língua inglesa, com Participantes- adultos com doença incurável ou terminal; Intervenções- qualquer tipo de meditação; Comparadores- qualquer tipo de controlo; Outcomes- bem-estar, qualidade de vida e o controlo sintomático; Desenho- ensaios clínicos e estudos controlados randomizados. Seguiu-se a Declaração PRISMA 2020. Usou-se a ferramenta Cochrane Rob-2 para o risco de viés. Fez-se uma síntese narrativa dos resultados. Resultados Oito estudos foram incluídos, provenientes de três continentes: Ásia (n=4), Europa (n=2) e América (n=2). Participaram 682 pacientes; a maioria com câncer (seis estudos). Houve grande heterogeneidade dos estudos, sendo o risco global de viés elevado. Conclusões A maioria dos estudos sobre os efeitos da meditação em pacientes incuráveis mostrou: 1) mais relevância no bem-estar e sofrimento; 2) menos relevância na qualidade de vida, ansiedade e depressão; 3) inconsistência na redução do estresse. É fundamental investir em estudos com amostras maiores, mais rigorosos e com seguimentos mais longos que afiram, com maior robustez, o contributo da Meditação nos resultados em saúde junto de populações vulneráveis.

ABSTRACT Introduction The rationale of this case study was to evaluate a subject with anxiety and depression under treatment for anxiety and depression with significant bodily symptoms and physical illness, configuring also a psychosomatic condition. We investigated a new protocol of mind-body exercise (MBE) and its effects on the body-mind relationship through qualitative and quantitative analysis Case Report M.S., 47 years old, diagnosed with depression, anxiety, and several other illnesses and physical complaints, was submitted a weekly seven sessions of MBE. After that, anxiety, depression, and interoception were evaluated. Moreover, affect and arousal scales were administered after each session. Discussion Improvements were identified in all dimensions of interoception, with more pronounced results in not-distracting (pre: 4/ post: 0,25), emotional awareness (pre: 1,6/ post: 5), self-regulation (pre: 2,29/ post: 4,29) and trusting (pre: 0/ post: 4), in addition to reducing symptoms of depression (pre: 17/ post: 14) and anxiety (pre: 29/ post: 24) and increase for positive affect (pre:2,2 ± 3,0/post: 3,6 ± 1,7) e arousal (pre:4,5 ± 1,9/post: 5,9 ± 0,4). Conclusion We conclude that MBE improved interoceptive ability and reduced symptoms of anxiety and depression. Through these perceived and reported changes, the patient was able to learn to deal with stress and anxiety and self-regulate.

RESUMO Introdução A justificativa deste estudo de caso foi avaliar um sujeito com ansiedade e depressão em tratamento para ansiedade e depressão com sintomas corporais e doenças físicas significativas, configurando também um quadro psicossomático. Investigamos um novo protocolo de exercícios mente-corpo (MCE) e seus efeitos na relação corpo-mente por meio de análises qualitativas e quantitativas. Relato de caso M.S., 47 anos, com diagnóstico de depressão, ansiedade e diversas outras doenças e queixas físicas, foi submetido semanalmente sete sessões de MCE. Em seguida, foram avaliadas ansiedade, depressão e interocepção. Além disso, escalas de afeto e excitação foram administradas após cada sessão. Discussão Foram identificadas melhorias em todas as dimensões da interocepção, com resultados mais pronunciados na não distração (pré: 4/pós: 0,25), consciência emocional (pré: 1,6/pós: 5), autorregulação (pré : 2,29/pós: 4,29) e confiança (pré: 0/pós: 4), além de reduzir sintomas de depressão (pré: 17/pós: 14) e ansiedade (pré: 29/pós: 24) e aumento para afeto positivo (pré:2,2 ± 3,0/pós: 3,6 ± 1,7) e excitação (pré:4,5 ± 1,9/pós: 5,9 ± 0,4). Conclusão Concluímos que o MCE melhorou a capacidade interoceptiva e reduziu os sintomas de ansiedade e depressão. Através dessas mudanças percebidas e relatadas, o paciente foi capaz de aprender a lidar com o estresse e a ansiedade e a se autorregular.

ABSTRACT Objective To analyze the content of the literature regarding the relationship between childhood trauma and the diagnosis of BPD in adulthood, in order to understand the specificities of the etiological bases of BPD. Material and Methods This is an integrative review where a search was carried out in PubMed, SciELO and Lilacs databases, using the descriptors “TRAUMA INFANTIL E TRANSTORNO DA PERSONALIDADE BORDERLINE” and “CHILDHOOD TRAUMA AND BORDERLINE PERSONALITY DISORDER”. Full articles published from 2011 to 2021 in scientific journals in Portuguese, Spanish and English that portrayed the relationship between childhood trauma and the diagnosis of BPD were included. Articles without an explicit methodological description of the BPD sample definition through validated scales and/or based on the DSM criteria and review studies were excluded. Results 423 articles were identified, and, after screening, 23 eligible articles remained. 65.2% of the works included were cross-sectional studies and 34.8% were case-control studies. All studies addressed sexual abuse, and most of them also addressed physical abuse (95.6%), emotional abuse (86.9%), emotional neglect (82.6%) and physical neglect (78.2%). All the works showed an association between traumatic experiences in childhood and the diagnosis of BPD. Conclusions Childhood trauma can be seen as a risk factor for the diagnosis of BPD, as well as being associated with greater severity of symptoms and worse prognosis.

RESUMO Objetivo Analisar o conteúdo da produção de literatura no que diz respeito a relação entre trauma infantil e o diagnóstico de TPB na vida adulta, a fim de compreender as especificidades das bases etiológicas do TPB. Material e Métodos Trata-se de uma revisão integrativa onde realizou-se uma busca nas bases de dados PubMed, SciELO e Lilacs, utilizando os descritores “TRAUMA INFANTIL E TRANSTORNO DA PERSONALIDADE BORDERLINE” e “CHILDHOOD TRAUMA AND BORDERLINE PERSONALITY DISORDER”. Foram incluídos os artigos completos publicados de 2011 a 2021 em jornais científicos, em língua portuguesa, espanhola e inglesa que retratavam a relação entre trauma infantil e o diagnóstico do TPB. Foram excluídos os artigos sem descrição metodológica explícita de definição da amostra TPB através de escalas validadas e/ou a partir dos critérios do DSM e os estudos de revisão. Resultados Foram identificados 423 artigos, e, após uma triagem, restaram 23 artigos elegíveis. 65,2% das obras incluídas foram estudos transversais e 34,8% estudos caso-controle. Todos os trabalhos abordaram abuso sexual, e, a maioria deles também abordou abuso físico (95,6%), abuso emocional (86,9%), negligência emocional (82,6%) e negligência física (78,2%). Todas as obras evidenciaram associação entre vivências traumáticas na infância e o diagnóstico de TPB. Conclusões O trauma infantil pode ser encarado como fator de risco para o diagnóstico de TPB, assim como associa-se com maior gravidade dos sintomas e pior prognóstico.

ABSTRACT Objective To determine the diagnostic accuracy of the Addenbrooke’s Cognitive Examination (ACE-R) for older adults with low education, without dementia, in two capitals in northeastern Brazil, compared to subjects with MCI. Methods 100 participants were collected from a previous neurological and psychiatric evaluation and were subsequently subjected to the ACE-R. Among them, 18 subjects with amnestic mild cognitive impairment (aMCI), 22 with non-amnestic mild cognitive impairment (naMCI), and 60 healthy controls. Results Optimal ACE-R accuracy yielded excellent values for the comparison between controls and naMCI [Area Under the Curve (AUC) = 0.919)] and controls and aMCI (AUC= 0.921); conversely, very fair accuracy was reported for the comparison between aMCI and naMCI (AUC= 0.578). Conclusions These findings support establishing reliable cutoff scores for cognitive assessment of elderlies with low schooling and cognitive decline, not dementia, taking into consideration ecological and regional variables.

RESUMO Objetivo Determinar a acurácia diagnóstica do Exame Cognitivo de Addenbrooke (ACE-R) para idosos com baixa escolaridade, sem demência, em duas capitais no nordeste do Brasil, comparando a sujeitos com CCL. Métodos Foram coletados 100 participantes a partir de uma avaliação neurológica e psiquiátrica prévia, sendo submetidos aos ACE-R posteriormente. Dentre eles, 18 sujeitos com comprometimento cognitivo leve amnéstico (aCCL), 22 com comprometimento cognitivo leve não amnéstico (naCCL) e 60 controles saudáveis. Resultados Os pontos de acurácia do ACE-R foram considerados excelentes para a comparação entre controles e naCCL [Área sob a curva (AUC) = 0,919)] e controles e aCCL (AUC= 0,921); por outro lado, foi relatada uma baixa acurácia para a comparação entre aCCL e naCCL (AUC= 0,578). Conclusões Os achados dão suporte à necessidade de estudos estabelecendo pontos de corte confiáveis para a avaliação cognitiva de idosos com baixa escolaridade e declínio cognitivo sem demência, levando-se em consideração variáveis ecológicas e regionais.

ABSTRACT Objective In psychiatry, History Taking(HT) and Mental Status Examination are the only information source for diagnosis, resulting in reliability and validity issues. Standard Diagnostic Interviews(SDI) were prescribed as a solution for diagnostic unreliability but not used in clinical practice. Our objective is to describe and consolidate the “must be collected data” in psychiatric HT, and reasons why some information must be collected for an adequate diagnostic hypothesis generation. Methods Researchers and lecturers from different countries were consulted about Textbooks of Clinical Psychiatry, as a privileged source of consolidated HT information in psychiatric training, using a snowball methodology, complemented by references review and most sold textbooks. Data were systematically extracted by two authors, and then comprehensively synthesized. Results Twenty-five textbooks, from sixteen different countries, were accessed. We did not find a standard model, nor clear reasons for why HT components were chosen, but the manual’s information grossly overlaps, suggesting a “validated by tradition” model in psychiatry. Conclusion The “must be collected data” are both risk factors and prototype building blocks for mental disorders, with different anti-bias strategies. HT content suggested by textbooks is different from what is addressed by SDI, and a consensual “minimum information” for diagnostic reasoning was described.

RESUMO Objetivo Em psiquiatria, a anamnese e o Exame Psíquico são as únicas fontes de informação para o diagnóstico, resultando em problemas de confiabilidade e validade. As entrevistas diagnósticas padronizadas (SDI) foram prescritas como uma solução para a falta de confiabilidade diagnóstica, mas não são utilizadas na clínica. Nosso objetivo é descrever e consolidar os “dados mínimos que devem ser coletados” na anamnese psiquiátrica, e as razões pelas quais estes dados devem ser coletados para a geração de hipóteses diagnósticas. Métodos Pesquisadores e professores de psiquiatria de diferentes países foram consultados sobre os livros didáticos de Psiquiatria Clínica usados em seus países. Usando uma metodologia de bola de neve, complementada por revisões de referências e os livros didáticos mais vendidos, selecionamos os livros texto como fontes de informação consolidada para o treinamento de anamnese em psiquiatria. Os dados foram sistematicamente extraídos por dois autores, e depois sistematizados e comentados. Resultados Vinte e cinco livros didáticos, de dezesseis países diferentes, foram acessados. Não encontramos um modelo padrão, nem razões claras para a escolha dos componentes da anamnese, mas as informações clínicas dos livros se sobrepõem consistentemente, sugerindo um modelo “validado pela tradição” em psiquiatria. Conclusões Os “dados mínimos que devem ser coletados” são tanto fatores de risco como blocos de construção de protótipos para distúrbios mentais, com diferentes estratégias anti-viés. O conteúdo da anamnese sugerido pelos manuais é diferente do abordado pelas SDIs, e a “informação mínima” para o raciocínio diagnóstico foi descrita.