Resumo Objetivos: analisar a dinâmica espaço-temporal da prevalência de anomalias congênitas em municípios de Mato Grosso (MT), Centro-Oeste brasileiro, no período de 2008 a 2019. Métodos: estudo ecológico de casos residentes em MT, no período de 2008 a 2019. Utilizou-se a Variação Percentual Anual (VPA) dos coeficientes na análise de tendência, por meio de regressão de Prais-Winsten e identificação de clusters de alto risco. Resultados: a taxa de malformação congênita no estado foi de 6,52 por 1.000 nascidos vivos, apresentando tendência estacionária (VPA= -1,02; IC95%= -2,93-0,93). A maioria das anomalias congênitas apresentou tendência estacionária, exceto do aparelho cardiovascular (VPA=13,58; IC95%= 3,60-24,52). Neonatos com ≤7 pontos do índice de Apgar no primeiro e no quinto minutos de vida, apresentaram tendência crescente (VPA=2,30; IC95%= 0,05-4,60 e VPA=4,15; IC95%= 1,52-6,65, respectivamente). A distribuição espacial teve caráter heterogêneo com as maiores taxas médias de casos entre as macrorregiões de saúde Oeste, Centro-Norte e Sul, e a varredura espaço-temporal identificou três clusters de alto risco entre 2015 e 2019, com RR de até cinco vezes maior para anomalias. Conclusão: as anomalias congênitas em MT apresentaram uma dinâmica heterogênea com áreas de alto risco específicas. A tendência crescente entre fatores maternos e neonatais destaca a necessidade de estratégias regionais de prevenção e controle.

Abstract Objectives: to analyze the spatiotemporal dynamics of the prevalence of congenital anomalies in in cities of Mato Grosso (MT), in the Mid-West of Brazil, from 2008 to 2019. Methods: an ecological study of cases in MT during the period from 2008 to 2019. The Annual Percent Change (APC) of the coefficients was used in the tendency analysis, through Prais-Winsten regression and the identification of high risk clusters. Results: the congenital malformation rate in the State was 6.52 per 1,000 live births, demonstrating a stationary tendency (APC-1.02; 95%CI= -2.93-0.93). Most congenital anomalies showed a stationary tendency, except for those of the cardiovascular system (APC=13.58; 95%CI= 3.60-24.52). Newborns with an Apgar score of ≤ 7 at the first and fifth minutes of life showed an increased tendency (APC=2.30; 95%CI=0.05-4.60 and APC=4.15; 95%CI= 1.52-6.65, respectively). The spatial distribution was heterogeneous, with the highest average rates of cases in the West, Central North, and South health macro-regions. The spatiotemporal scan identified three high risk clusters between 2015 and 2019, with a relative risk (RR) up to five times higher for anomalies. Conclusion: congenital anomalies in MT exhibited a heterogeneous dynamic with specific high risk areas, and their increasing tendency among maternal and neonatal factors highlights the need for regional prevention and control strategies.

Resumo Objetivos: identificar as convergências e as divergências entre as recomendações da Organização Mundial da Saúde e as do Ministério da Saúde para a assistência no puerpério na Atenção Primária à Saúde. Métodos: pesquisa documental descritiva com utilização de documentos institucionais disponíveis eletronicamente, realizada mediante leitura comparativa das recomendações da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde entre os anos de 2022-2024. Comparou-se 38 das 63 recomendações da Organização Mundial da Saúde, excluindo-se as de âmbito hospitalar, gestão central e aquelas muito semelhantes. Resultados: identificaram-se recomendações convergentes: triagem ocular universal, triagem auditiva neonatal universal e vacinação neonatal de rotina; recomendações parcialmente convergentes: conduta referente ao ingurgitamento mamário, orientação quanto às atividades físicas e suplementação de vitamina D para crianças; e recomendações divergentes: treinamento rotineiro muscular do assoalho pélvico, uso de instrumento validado para triagem de depressão e ansiedade no pós-parto, suplementação de vitamina A no pós-parto e momento adequado para o primeiro banho do recém-nascido. Conclusão: entre as recomendações estudadas, 31,6% foram convergentes, 36,8% parcialmente convergentes e 31,6% divergentes. As recomendações parcialmente convergentes e as divergentes somaram 68,4% sinalizando a necessidade de sua revisão pelo Ministério da Saúde.

Abstract Objectives: to identify convergences and divergences between the recommendations of the World Health Organization and those of the Ministry of Health for postpartum care in Primary Health Care. Methods: descriptive documentary research using institutional documents available electronically carried out through a comparative reading of the recommendations of the World Health Organization and the Ministry of Health between the years 2022-2024; 38 of the 63 recommendations of the World Health Organization were compared, excluding those at the hospital level, central management and those very similar. Results: convergent recommendations were identified: universal eye screening, universal neonatal hearing screening and routine neonatal vaccination; partially convergent recommendations: management regarding breast engorgement, guidance on physical activities and vitamin D supplementation for children; and divergent recommendations: routine pelvic floor muscle training, use of a validated instrument for the screening for depression and anxiety in the postpartum period, vitamin A supplementation in the postpartum period and appropriate time for the newborn’s first bath. Conclusion: among the recommendations studied, 31.6% were convergent, 36.8% were partially convergent and 31.6% divergent. The partially convergent and divergent recommendations totaled 68.4%, indicating the need for their revision by the Ministry of Health.

Abstract Objectives: the objective this study was evaluating the prevalence of maternal colonization by Group B beta-hemolytic Streptococcus (GBS) in pregnant women who delivered preterm and its relationship with adverse maternal/perinatal outcomes. Methods: we carried out a retrospective cohort study with singleton pregnancies with or without a culture for GBS (vaginal-rectum) who delivered spontaneously <37 weeks of gestation. Results: the study included 190 pregnant women, 53.1% (101/190) did not undergo culture for GBS and 46.8% (89/101) have done. Among the patients who had a culture, 13.5% (12/89) had positive culture for GBS and 86.5% (77/89) had a negative culture. Pregnant women without GBS culture had higher prevalence of preterm birth (74.3 vs. 59.6%, p=0.031) and lower prevalence of antibiotic prophylaxis (27.7 vs. 56.2%, p<0.001) than pregnant women with GBS culture. Higher prevalence of crystalline penicillin G use was observed in pregnant women with positive culture compared to pregnant women with negative culture for GBS (100 vs. 39%, p<0.0001). There was no significant association between pregnant women with or without a culture for GBS or positive and negative GBS cultures and adverse maternal/perinatal outcomes. Conclusion: No significant association was found between GBS culture or not, GBS positive or negative culture, adequate or inadequate GBS prophylaxis, and the prevalence of adverse maternal/perinatal outcomes.

Resumo Objetivos: analisar a evolução e as desigualdades na realização das consultas de pré-natal em Pernambuco segundo escolaridade materna. Métodos: estudo ecológico das gestantes que realizaram sete e mais consultas de pré-natal residentes em Pernambuco entre 2011 e 2020 segundo as variáveis escolaridade materna e ano do nascimento. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. A análise de tendência temporal foi realizada por meio do método de joinpoint regression e para análise dos padrões de desigualdades foram utilizadas medidas absolutas (diferença, razão), relativa (índice de concentração – CIX) e gráficos do tipo Equiplot. Resultados: observou-se uma tendência crescente no acesso das mulheres a sete e mais consultas de pré-natal entre 2011 e 2020 em Pernambuco (+3,6; p<0,001). Nas gestantes sem escolaridade, a cobertura pré-natal foi de 47,85%, enquanto entre aquelas com mais de 12 anos de estudo, chegou a 78,15%. O Índice de Concentração (CIX=0,0979; p<0,001) sugere que 9,79% do acesso ao pré-natal concentra-se nas mulheres com maior escolaridade. Conclusões: apesar da expansão do pré-natal em Pernambuco, o acesso é desigual entre mulheres com diferentes níveis de escolarização, evidenciando a escolaridade materna como um marcador de iniquidades em saúde. É preciso adotar estratégias para garantir maior equidade no atendimento às gestantes mais vulneráveis.

Abstract Objectives: to analyze the evolution and inequalities in prenatal care consultations in Pernambuco, according to maternal education level. Methods: this is an ecological study of pregnant women who attended seven or more prenatal consultations and resided in Pernambuco between 2011 and 2020, stratified by maternal education level and year of birth. Data were obtained from the Live Birth Information System. Temporal trend analysis was performed using the joinpoint regression method, and patterns of inequality were assessed through absolute measures (difference, ratio), relative measures (concentration index - CIX), and Equiplot-type graphs. Results: a rising trend in access to seven or more prenatal consultations among women in Pernambuco was observed between 2011 and 2020 (+3.6; p<0.001). Among women with no formal education, prenatal coverage was 47.85%, while for those with more than 12 years of education, it reached 78.15%. The Concentration Index (CIX=0.0979; p<0.001) suggests that 9.79% of prenatal access is concentrated among women with higher education levels. Conclusions: despite the expansion of prenatal care in Pernambuco, access remains unequal among women with different levels of education, highlighting maternal education as a marker of health inequities. Strategies need to be adopted to ensure greater equity in prenatal care for more vulnerable pregnant women.

Abstract Objectives: to identify dietary patterns (DP) ofpostpartum women and to evaluate the effect of food insecurity, age, and level of schooling on unhealthy DP. Methods: Cohort carried out by non-probabilistic consecutive sampling process in a city in the Northeast region in Brazil, between 2017-2018. From the food frequency questionnaires, DP were derived by principal component analysis in the 3rd (n=207), 6th (n=195), and 12th month (n=183) postpartum. The associations between DP and the independent variables were investigated using mixed effects logistic regression model. Results: two dietary patterns were identified: predominantly healthy DP (PHDP) and predominantly ultra-processed DP (PUPDP). It was found that the higher the age (OR= 0.92; CI95%= 0.85-0.99; p=0.031) and the level of schooling (OR= 0.81; CI95%= 0.70-0.93; p=0.003), the lower the chance of adherence to PUPDP. Families with some level of food insecurity were more likely to adhere to PUPDP (OR= 1.55; CI95%= 1.01-2.37;p=0.044). Conclusion: adherence to PUPDP increases with the level of food insecurity. The higher age and level of schooling decrease adherence to this DP. These findings provide support for the association between food insecurity, age and education with adherence to PUPDP, suggesting the needfor effective measures to ensure food security, particularly for vulnerable populations. Objectives (DP Methods nonprobabilistic non probabilistic Brazil 20172018. 20172018 2017 2018. 2018 2017-2018 questionnaires rd n=207, n207 n n=207 , 207 (n=207) th n=195, n195 n=195 195 (n=195) n=183 n183 183 (n=183 postpartum model Results identified PHDP (PHDP ultraprocessed ultra processed . (PUPDP) OR= OR (OR 0.92 092 0 92 CI95 CI CI95% 0.850.99 085099 0.85 0.99 85 99 0.85-0.99 p=0.031 p0031 p 031 0.81 081 81 0.700.93 070093 0.70 0.93 70 93 0.70-0.93 p=0.003, p0003 p=0.003 003 p=0.003) 1.55 155 1 55 1.012.37p=0.044. 101237p0044 1.01 2.37 p=0.044 01 2 37 044 1.01-2.37;p=0.044) Conclusion security populations 2017201 201 2017-201 n20 n=20 20 (n=207 n19 n=19 19 (n=195 n=18 n18 18 (n=18 (PUPDP 0.9 09 9 CI9 850 0.850.9 08509 085 0.8 099 8 0.85-0.9 p=0.03 p003 03 08 700 0.700.9 07009 070 0.7 093 7 0.70-0.9 p000 p=0.00 00 1.5 15 5 012 37p 1.012.37p=0.044 101237p004 101 1.0 237 2.3 p0044 p=0.04 3 04 1.01-2.37;p=0.044 201720 2017-20 n2 n=2 (n=20 n1 n=1 (n=19 (n=1 0. 0.850. 0850 0.85-0. p=0.0 p00 0.700. 0700 07 0.70-0. 1. 1.012.37p=0.04 101237p00 10 23 2. p004 1.01-2.37;p=0.04 20172 2017-2 n= (n=2 (n= 0.850 0.85-0 p=0. p0 0.700 0.70-0 1.012.37p=0.0 101237p0 1.01-2.37;p=0.0 2017- (n 0.85- p=0 0.70- 1.012.37p=0. 101237p 1.01-2.37;p=0. p= 1.012.37p=0 1.01-2.37;p=0 1.012.37p= 1.01-2.37;p= 1.012.37p 1.01-2.37;p

Resumo Objetivos: identificar padrões alimentares (PA) de mulheres pós-parto e avaliar o efeito da insegurança alimentar, da idade e do nível de escolaridade no PA não saudável. Métodos: Coorte realizada por processo de amostragem consecutiva não probabilística em município da região Nordeste do Brasil, entre 2017-2018. A partir dos questionários de frequência alimentar, foram derivados PA por análises de componentes principais no 3º (n=207), 6º (n=195) e 12º mês (n=183) pós-parto. As associações entre os PA e as variáveis independentes foram investigadas utilizando modelo de regressão logística de efeitos mistos. Resultados: foram identificados dois padrões alimentares: PA predominantemente saudável (PAPS) e PA predominantemente ultraprocessado (PAPUP). Identificou-se que quanto maior a idade (OR= 0,92; IC95%= 0,85-0,99; p=0,031) e o nível de escolaridade (OR= 0,81; IC95%= 0,70-0,93; p=0,003), menor foi a chance de adesão ao PAPUP. Famílias com algum nível de insegurança alimentar apresentaram maior chance de aderir ao PAPUP (OR= 1,55; IC95%= 1,01-2,37; p=0,044). Conclusão: a adesão ao PAPUP aumenta com o nível de insegurança alimentar. A maior idade e nível de escolaridade diminuem a adesão a esse PA. Esses achados fornecem suporte para a associação entre insegurança alimentar, idade e escolaridade com a adesão ao PAPUP, sugerindo a necessidade de medidas eficazes para garantir a segurança alimentar, particularmente para populações vulneráveis. Objetivos (PA pósparto pós parto Métodos Brasil 20172018. 20172018 2017 2018. 2018 2017-2018 º n=207, n207 n n=207 , 207 (n=207) n=195 n195 195 (n=195 n=183 n183 183 (n=183 pósparto. parto. mistos Resultados PAPS (PAPS . (PAPUP) Identificouse Identificou se OR= OR (OR 0,92 092 0 92 IC95 IC IC95% 0,850,99 085099 0,85 0,99 85 99 0,85-0,99 p=0,031 p0031 p 031 0,81 081 81 0,700,93 070093 0,70 0,93 70 93 0,70-0,93 p=0,003, p0003 p=0,003 003 p=0,003) 1,55 155 1 55 1,012,37 101237 1,01 2,37 01 2 37 1,01-2,37 p=0,044. p0044 p=0,044 044 p=0,044) Conclusão vulneráveis 2017201 201 2017-201 n20 n=20 20 (n=207 n=19 n19 19 (n=19 n=18 n18 18 (n=18 (PAPUP 0,9 09 9 IC9 850 0,850,9 08509 085 0,8 099 8 0,85-0,9 p=0,03 p003 03 08 700 0,700,9 07009 070 0,7 093 7 0,70-0,9 p000 p=0,00 00 1,5 15 5 012 1,012,3 10123 101 1,0 237 2,3 3 1,01-2,3 p004 p=0,04 04 201720 2017-20 n2 n=2 (n=20 n=1 n1 (n=1 0, 0,850, 0850 0,85-0, p=0,0 p00 0,700, 0700 07 0,70-0, 1, 1,012, 1012 10 23 2, 1,01-2, 20172 2017-2 n= (n=2 (n= 0,850 0,85-0 p=0, p0 0,700 0,70-0 1,012 1,01-2 2017- (n 0,85- p=0 0,70- 1,01- p=

Abstract The Oropouche virus (OROV), the etiologic agent of Oropouche fever, has been circulating in several South American and Central American countries since 1955. In Brazil, the disease spent many years restricted to the North region, but since 2023 it has been confirmed in almost all Brazilian States. The aim of this article was to update the state of the art and warn about the risk of vertical transmission of OROV. The virus is an arbovirus transmitted mainly by the Culicoides paraenses mosquito, popularly known as the maruim or gunpowder mosquito. Recently, the possibility of vertical transmission from the pregnant woman to the fetus has been observed, with reports of confirmed cases of miscarriage, fetal death or congenital malformations such as microcephaly. Few studies suggest vertical transmission of OROV, and research with a larger number of pregnant women is needed to prove this association. However, the current evidence, although considered weak, is sufficient to suggest that health professionals and pregnant women should be informed of this possibility and try to prevent contact with the transmitting mosquito, in addition to the need for health authorities to combat breeding sites. OROV , (OROV) fever 1955 Brazil region 202 States mosquito Recently observed miscarriage microcephaly association However evidence weak sites (OROV 195 20 19 2 1

Resumo O vírus Oropouche (OROV), agente etiológico da febre Oropouche, está circulando em diversos países da América do Sul e América Central desde 1955. No Brasil, a doença passou muitos anos restrita à região Norte, porém, a partir de 2023 está sendo confirmada em quase todos os estados brasileiros. O objetivo desse artigo foi atualizar o estado da arte e alertar sobre o risco da transmissão vertical do OROV. O vírus é uma arbovirose transmitida, principalmente, pelo mosquito da espécie Culicoides paraenses, popularmente chamado de maruim ou mosquito-pólvora. Recentemente, foi observada a possibilidade de transmissão vertical da gestante para o feto, com relatos de casos confirmados de abortamento, morte fetal ou malformações congênitas como a microcefalia. Poucos são os estudos que sugerem a transmissão vertical do OROV, sendo necessárias pesquisas com um maior número de gestantes que comprovem essa associação. Porém, as evidências atuais, mesmo que sendo consideradas de nível fraco, são suficientes para sugerir que os profissionais da saúde e as gestantes estejam informadas dessa possibilidade e tentem prevenir o contato com o mosquito transmissor, além da necessidade de as autoridades de saúde combaterem os focos de reprodução. OROV , (OROV) 1955 Brasil Norte porém 202 brasileiros transmitida principalmente paraenses mosquitopólvora. mosquitopólvora pólvora. pólvora mosquito-pólvora Recentemente feto abortamento microcefalia associação Porém atuais fraco transmissor reprodução (OROV 195 20 19 2 1

Abstract Objectives: this study aimed to assess the quality of life and the relationship between the sleep of parents and primary caregivers of children under two years old. Methods: a cross-sectional study was conducted with parents, mothers, or caregivers of infants aged one to 23 months, using online administration of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) to assess sleep quality and the WHOQOL-BREF to assess quality of life. Results: the vast majority of the 456 respondents were mothers (97.6%) and primary caregivers of the child (97.6%). Among the participants, 76.5% reported having a good or very good quality of life, which was not influenced by the age of the child. The vast majority (83.4%) of respondents had a PSQI score above 5, indicating poor sleep quality. Sleep quality showed a significant negative correlation with most domains of the WHOQOL-BREF. Conclusions: mothers of children under two years old experience poor sleep quality, which negatively impacts their quality of life. Healthcare professionals should pay special attention to the physical and mental health of caregivers of young children, and public policies related to parental leave rights and labor rights should take such results into account. Objectives Methods crosssectional cross sectional 2 months (PSQI WHOQOLBREF WHOQOL BREF Results 45 97.6% 976 97 6 (97.6% 97.6%. . participants 765 76 5 76.5 83.4% 834 83 4 (83.4% WHOQOLBREF. BREF. Conclusions account 97.6 9 (97.6 7 76. 83.4 8 (83.4 97. (97. 83. (83. (97 (83 (9 (8 (

Resumo Objetivos: avaliar a qualidade de vida e a relação existente entre o sono de pais e principais cuidadores de crianças menores de dois anos. Métodos: estudo transversal realizado com pais, mães ou cuidadores de lactentes de um a 23 meses de vida, com aplicação online dos questionários Pittsburgh Sleep Quality Index, para avaliação da qualidade do sono, e WHOQOL-BREF, para qualidade de vida. Resultados: a maior parte dos 456 respondedores eram mães (97,4%) e principais cuidadores da criança (97,6%). Dentre os participantes, 76,5% referiram ter uma qualidade de vida boa ou muito boa, o que não teve impacto com a idade da criança. A grande maioria (83,4%) dos respondedores teve uma pontuação no PSQI >5, indicando qualidade do sono ruim. A qualidade do sono teve correlação negativa e significativa com a maioria dos domínios do WHOQOL-BREF. Conclusões: mães de crianças com menos de dois anos apresentam baixa qualidade do sono, o que impacta negativamente em sua qualidade de vida. Profissionais da saúde devem ficar especialmente atentos à saúde física e mental dos cuidadores de crianças pequenas, e as políticas públicas relacionadas aos direitos de licença maternidade e paternidade e direitos trabalhistas devem levar tais resultados em consideração. Objetivos Métodos 2 Index WHOQOLBREF, WHOQOLBREF WHOQOL BREF, BREF WHOQOL-BREF Resultados 45 97,4% 974 97 4 (97,4% 97,6%. 976 97,6% . 6 (97,6%) participantes 765 76 5 76,5 83,4% 834 83 (83,4% >5 ruim WHOQOLBREF. BREF. Conclusões pequenas consideração 97,4 9 (97,4 97,6 (97,6% 7 76, 83,4 8 (83,4 > 97, (97, (97,6 83, (83, (97 (83 (9 (8 (

Abstract Objectives: to analyze the prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency among adolescents in northern Minas Gerais, identifying associated factors. Methods: cross-sectional study, with a sample by clusters of adolescents, probabilistic allocation, according to school, sex and age, in 2016. Sociodemographic and anthropometric characteristics, lifestyle and dietary habits, morbidities, use of medications and cardiovascular risk factors were evaluated. Vitamin D deficiency was defined as values ≤20 ng/mL, insufficiency as values >20 and <30 ng/mL and sufficiency as values ≥30 ng/mL. Hypovitaminosis D (deficiency and insufficiency) was defined as values ≤30 ng/mL. Associated factors were identified from Poisson regression, with a robust estimator, with definition of Prevalence Ratios and 95% Confidence Intervals. Results: 494 adolescents were evaluated; 57.0% had hypovitaminosis D. Factors associated with deficiency were age (p<0.001) and chronic respiratory disease (p=0.046), and factors associated with hypovitaminosis D were age (p=0.019) and increased body mass index (p=0.007). No biochemical variable related to cardiovascular risk remained in the final model. Conclusion: high and worrying values of hypovitaminosis D were recorded among adolescents, especially among the youngest, with chronic respiratory disease and overweight. Objectives Gerais Methods crosssectional cross sectional study allocation school 2016 characteristics habits morbidities evaluated 20 ≤2 ngmL ng mL >2 30 <3 ≥3 ≤3 regression estimator 95 Intervals Results 49 570 57 0 57.0 p<0.001 p0001 p 001 (p<0.001 p=0.046, p0046 p=0.046 , 046 (p=0.046) p=0.019 p0019 019 (p=0.019 p=0.007. p0007 p=0.007 . 007 (p=0.007) model Conclusion youngest overweight 201 2 ≤ > 3 < ≥ 9 4 5 57. p<0.00 p000 00 (p<0.00 p004 p=0.04 04 (p=0.046 p=0.01 p001 01 (p=0.01 p=0.00 (p=0.007 p<0.0 p00 (p<0.0 p=0.0 (p=0.04 (p=0.0 (p=0.00 p<0. p0 (p<0. p=0. (p=0. p<0 (p<0 p=0 (p=0 p< (p< p= (p= (p

Resumo Objetivos: analisar a prevalência de deficiência e insuficiência de vitamina D entre adolescentes no norte de Minas Gerais, identificando fatores associados. Métodos: estudo transversal, com amostra por conglomerados de adolescentes, alocação probabilística, segundo escola, sexo e idade, em 2016. Foram avaliadas características sociodemográficas, antropométricas, hábitos de vida e alimentares, morbidades, uso de medicamentos e fatores de risco cardiovascular. Definiu-se deficiência de vitamina D para valores ≤20 ng/mL, insuficiência para valores >20 e <30 ng/mL e suficiência para valores ≥ 30 ng/mL. A hipovitaminose D (deficiência e insuficiência), foi definida para valores ≤30ng/mL. Os fatores associados foram identificados a partir da regressão de Poisson, com estimador robusto, com definição das Razões de Prevalência e Intervalos de Confiança de 95%. Resultados: foram avaliados 494 adolescentes; 57,0% apresentaram hipovitaminose D. Os fatores associados à deficiência foram a idade (p<0,001) e doença respiratória crônica (p=0,046) e os fatores associados à hipovitaminose D foram a idade (p=0,019) e o aumento no índice de massa corporal (p=0,007). Nenhuma variável bioquímica relacionada ao risco cardiovascular se manteve no modelo final. Conclusão: foram registrados valores elevados e preocupantes de hipovitaminose D entre adolescentes, especialmente entre os mais jovens, com doença respiratória crônica e com excesso de peso. Objetivos Gerais Métodos transversal probabilística escola 2016 sociodemográficas antropométricas alimentares morbidades Definiuse Definiu 20 ≤2 ngmL ng mL >2 <3 3 insuficiência, , insuficiência) 30ngmL 30ng ≤30ng/mL Poisson robusto 95 95% Resultados 49 570 57 0 57,0 p<0,001 p0001 p 001 (p<0,001 p=0,046 p0046 046 (p=0,046 p=0,019 p0019 019 (p=0,019 p=0,007. p0007 p=0,007 . 007 (p=0,007) final Conclusão jovens peso 201 2 ≤ > < 9 4 5 57, p<0,00 p000 00 (p<0,00 p=0,04 p004 04 (p=0,04 p=0,01 p001 01 (p=0,01 p=0,00 (p=0,007 p<0,0 p00 (p<0,0 p=0,0 (p=0,0 (p=0,00 p<0, p0 (p<0, p=0, (p=0, p<0 (p<0 p=0 (p=0 p< (p< p= (p= (p

Abstract Objectives: to identify elements that influence and contribute to the social vulnerability experienced by women who gave birth on the streets, according to their perceptions. Method: a qualitative study using Thematic Oral History, developed in a shelter for homeless women. The population included mothers who gave birth on the streets. The interviews were processed in three phases, as recommended by Meihy and Ribeiro: transcription, textualization, and transcreation. The data were analyzed in light of the theory of thematic analysis proposed by Braun and Clarke. Results: the following thematic axes emerged from the interviewees’ discourses: Thematic Axis 1: Drug addiction as an escape from the reality they live in; Thematic Axis 2: Immersed in violence; Thematic Axis 3: The lack of health care; Thematic Axis 4: The rupture of family ties; Thematic Axis 5: Invisibility to society. Conclusion: women who experience pregnancies in the context of the streets are immersed in conditions that generate and/or enhance social vulnerability, which permeates the specific needs of the gestation process, the obstacles inherent to living on the streets, as well as the deprivation of rights. Objectives perceptions Method History phases Ribeiro transcription textualization transcreation Clarke Results interviewees discourses 1 2 violence 3 care 4 ties 5 society Conclusion andor or process rights

Resumo Objetivos: identificar elementos que influenciam e agregam na vulnerabilidade social vivenciada por mulheres que gestaram no contexto das ruas, segundo suas percepções. Métodos: estudo de abordagem qualitativa, mediante uso da História Oral Temática, desenvolvido em uma casa de acolhimento para mulheres em situação de rua. A população envolveu mães que gestaram no contexto das ruas. O tratamento das entrevistas ocorreu em três fases, preconizadas por Meihy e Ribeiro: transcrição, textualização e transcriação. Os dados foram analisados à luz da teoria da análise temática proposta por Braun e Clarke. Resultados: os seguintes eixos temáticos emergiram dos discursos das entrevistadas: Eixo temático 1: A dependência das drogas como escape da realidade vivida; Eixo temático 2: Imersas na violência; Eixo temático 3: A invisibilidade perante a sociedade; Eixo temático 4: A carência de uma assistência em saúde; Eixo temático 5: A ruptura dos laços familiares. Conclusão: mulheres que vivenciam gestações no contexto das ruas estão imersas em condições geradoras e/ou potencializadoras de vulnerabilidade social, a qual perpassa as necessidades específicas ao processo de gestar, os percalços inerentes à habitação rua, bem como a privação de direitos. Objetivos percepções Métodos qualitativa Temática rua fases Ribeiro transcrição transcriação Clarke Resultados entrevistadas 1 vivida 2 violência 3 sociedade 4 saúde 5 familiares Conclusão eou ou gestar direitos

Abstract Objectives: to evaluate the political cycle in response to the public health emergency due to microcephaly in Pernambuco. Methods: evaluative research, approach and the Modelo Teórico de Análise do Ciclo de Políticas (Theoretical Model of Political Cycle Analysis in the phases: agenda setting, policy formulation and decision making, used as theoretical categories. A total of 13 key informants were interviewed and the findings were triangulated based on document analysis. The theoretical categories studied were: unusual problem agenda setting, insufficient structure and crisis management; policy formulation – guideline development, research management and risk communication; Decision Making Investment Management, Definitions of Institutional Competencies and Investment in Surveillance and Assistance. Results: the microcephaly event entered the government agenda based on an agenda set up with well-defined problems. The formulation of the policy was based on technical-scientific parameters and incorporated critical issues such as the elaboration of regulations, structuring of services, research and media. The decision-making process was favored by the experience of the team and by the social and media pressure that provided the investment setting, especially directed to the structure of the services and the research performance. Conclusions: the response to the emergency related to microcephaly in Pernambuco occurred in a logical chained political cycle, intertwined and negotiated in all its phases. Objectives Methods Theoretical phases setting making 1 analysis development communication Management Assistance Results welldefined well defined problems technicalscientific technical scientific regulations decisionmaking performance Conclusions

Resumo Objetivos: avaliar o ciclo político da resposta à emergência em saúde pública por microcefalia em Pernambuco. Métodos: pesquisa avaliativa abordando as políticas de saúde, utilizando o Modelo Teórico de Análise do Ciclo de Políticas nas fases: montagem da agenda, formulação da política e tomada de decisão, usadas como categorias teóricas. Entrevistou-se 13 informantes chaves e os achados foram triangulados a partir da análise de documentos. As categorias teóricas estudadas foram: montagem da agenda – problema inusitado, insuficiência da estrutura e gestão da crise; formulação da política – elaboração de diretrizes, gestão de pesquisa e comunicação de risco; tomada de decisão – gestão de investimentos, definições de competência institucionais e investimento na vigilância e assistência. Resultados: o evento da microcefalia entrou na pauta governamental a partir de agenda montada com problemas bem definidos. A formulação da política, baseou-se em parâmetros técnico-científicos e incorporou questões críticas como a elaboração de normativas, estruturação dos serviços, pesquisa e mídia. A tomada de decisão foi favorecida pela experiência da equipe, pressão social e midiática que propiciou cenário de investimento, especialmente para a estrutura dos serviços e realização de pesquisas. Conclusões: a resposta à emergência relacionada à microcefalia em Pernambuco ocorreu em um ciclo político logicamente encadeado, imbricado e negociado em todas as suas fases. Objetivos Métodos fases Entrevistouse Entrevistou se 1 documentos inusitado crise diretrizes risco investimentos assistência Resultados definidos baseouse baseou técnicocientíficos técnico científicos normativas mídia equipe pesquisas Conclusões encadeado

Abstract Objectives: to evaluate the association of episiotomy with pelvic floor function and the occurrence of urinary and fecal incontinence in primiparous adolescents. Methods: a cross-sectional study was conducted with primiparous adolescents aged ten to 19 years, seven and 48 months before data collection. Participants completed a form containing their personal data and the International Consultation on Urinary Incontinence (UI) Short Form, Incontinence Severity Index and the Jorge & Wexner Incontinence Scale. Results: the mean values were statistically significant for the variables analyzed. Lower mean values were obtained for strength, endurance and number of sustained and rapid contractions in the group exposed to episiotomy, compared to the control group. Episiotomy increased the odds of: UI (OR= 15.2; CI95%= 8.1-28.4), UI-related changes in quality of life (OR= 15.9; CI95%= 8.5-30.0), fecal incontinence (OR= 18.5; CI95%= 6.4-5.7) and constipation (OR= 10.8; CI95%= 4.8-24.2) in primiparous adolescents, compared to the control group. Conclusions: episiotomy can negatively influence pelvic floor function and urinary and fecal retention. Professionals working in maternal health care should be aware of and reflect on obstetric practices during childbirth in adolescents. Objectives Methods crosssectional cross sectional 1 years 4 collection (UI Form Scale Results analyzed strength OR= OR (OR 15.2 152 15 2 CI95 CI CI95% 8.128.4, 81284 8.1 28.4 , 8 28 8.1-28.4) UIrelated related 15.9 159 9 8.530.0, 85300 8.5 30.0 5 30 0 8.5-30.0) 18.5 185 18 6.45.7 6457 6.4 5.7 6 7 6.4-5.7 10.8 108 10 4.824.2 48242 4.8 24.2 24 4.8-24.2 Conclusions retention 15. CI9 128 8.128.4 8128 81 8. 284 28. 8.1-28.4 530 8.530.0 8530 85 300 30. 3 8.5-30.0 18. 45 6.45. 645 64 6. 57 5. 6.4-5. 10. 824 4.824. 4824 4. 242 24. 4.8-24. 12 8.128. 812 8.1-28. 53 8.530. 853 8.5-30. 6.45 6.4-5 82 4.824 482 4.8-24 8.128 8.1-28 8.530 8.5-30 6.4- 4.82 4.8-2 8.12 8.1-2 8.53 8.5-3 4.8- 8.1- 8.5-

Resumo Objetivos: avaliar a associação da episiotomia na função do assoalho pélvico e na ocorrência de incontinência urinária e fecal em adolescentes primíparas. Métodos: foi realizado um estudo transversal, com adolescentes primíparas de dez a 19 anos, de sete e 48 meses pré coleta de dados. As participantes preencheram um formulário contendo seus dados pessoais e ao Questionário da Consulta Internacional sobre Incontinência Urinária (IU) Short Form, Índice de Gravidade da Incontinência e à Escala de Incontinência de Jorge & Wexner. Resultados: os valores médios foram estatisticamente significativos para as variáveis analisadas. Valores médios mais baixos foram obtidos para força, resistência e número de contrações sustentadas e rápidas no grupo exposto à episiotomia, comparado ao grupo controle. A episiotomia aumentou as chances de: IU (OR= 15,2; IC95%= 8,1-28,4), alteração na qualidade de vida relacionada à IU (OR= 15,9; IC95%= 8,5-30,0), incontinência fecal (OR= 18,5; IC95%= 6,4 -5,7) e constipação intestinal (OR= 10,8; IC95%= 4,8-24,2) em adolescentes primíparas, comparado ao grupo controle. Conclusões: a episiotomia pode influenciar negativamente a função do assoalho pélvico e a contenção urinária e fecal. Os profissionais que atuam na atenção à saúde materna devem estar atentos e refletir sobre as práticas obstétricas no parto de adolescentes. Objetivos Métodos transversal 1 anos 4 (IU Form Wexner Resultados analisadas força controle OR= OR (OR 15,2 152 15 2 IC95 IC IC95% 8,128,4, 81284 8,1 28,4 , 8 28 8,1-28,4) 15,9 159 9 8,530,0, 85300 8,5 30,0 5 30 0 8,5-30,0) 18,5 185 18 64 6 6, 5,7 57 7 -5,7 10,8 108 10 4,824,2 48242 4,8 24,2 24 4,8-24,2 Conclusões 15, IC9 128 8,128,4 8128 81 8, 284 28, 8,1-28,4 530 8,530,0 8530 85 300 30, 3 8,5-30,0 18, 5, -5, 10, 824 4,824, 4824 4, 242 24, 4,8-24, 12 8,128, 812 8,1-28, 53 8,530, 853 8,5-30, -5 82 4,824 482 4,8-24 8,128 8,1-28 8,530 8,5-30 - 4,82 4,8-2 8,12 8,1-2 8,53 8,5-3 4,8- 8,1- 8,5-

Abstract Objectives: to analyze the temporal trend in early neonatal mortality among adolescent mothers in Brazil and macroregions between 2000 and 2020. Methods: a mixed ecological study, using secondary data publicly available from the Live Birth Information System and the Mortality Information System, from which information was consulted on children born in Brazil, according to macro-region, between 2000 and 2020, descendants of adolescents. Infant mortality rates were calculated for Brazil and its macroregions for each year analyzed. Temporal analysis was performed using the Joinpoint Regression Model. Results: we observed 101,508 early neonatal deaths. The Northeast region had the highest number of early neonatal deaths (37,919). The temporal trend between 2000 and 2020 in the early neonatal mortality rate among children of adolescent mothers in Brazil showed a decreasing pattern, presenting an average variation for the period (AAPC, Average Annual Percent Change) of -0.90; p<0.001. The greatest decrease was observed in the Southern (AAPC = -2.23; p<0.001) and the lowest in the North, with a general stationary temporal trend (APC = -2.64; p<0.001). Conclusion: the findings showed a decreasing temporal trend in the early neonatal mortality rate among children of adolescent mothers from 2000 to 2020 in Brazil. The greatest reduction was observed in the South, while the North presented a general stationary temporal trend. Objectives 200 Methods study macroregion, macroregion macro region, macro-region adolescents analyzed Model Results 101508 101 508 101,50 37,919. 37919 37,919 . 37 919 (37,919) 202 pattern AAPC, AAPC Change 0.90 090 0 90 -0.90 p0001 p 001 p<0.001 2.23 223 2 23 -2.23 APC 2.64 264 64 -2.64 Conclusion South 20 10150 10 50 101,5 3791 37,91 3 91 (37,919 0.9 09 9 -0.9 p000 00 p<0.00 2.2 22 -2.2 2.6 26 6 -2.6 1015 1 5 101, 379 37,9 (37,91 0. -0. p00 p<0.0 2. -2. 37, (37,9 -0 p0 p<0. -2 (37, - p<0 (37 p< (3 (

Resumo Objetivos: analisara tendência temporal da mortalidade neonatal precoce entre mães adolescentes no Brasil e regiões, entre 2000 e 2020. Métodos: estudo ecológico misto, que utilizou dados secundários de acesso público do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos e do Sistema de Informações sobre Mortalidade, dos quais foram consultadas informações sobre crianças nascidas no Brasil, segundo macrorregião, entre 2000 e 2020, descendentes de adolescentes. As taxas de mortalidade infantil foram calculadas para o Brasil e macrorregiões por ano analisado. Na análise temporal aplicou-se o modelo de regressão por pontos de inflexão. Resultados: incluíram-se101.508 óbitos neonatais precoces. Os óbitos neonatais precoces foram mais numerosos no Nordeste (37.919). A tendência temporal da taxa de mortalidade neonatal precoce no período estudadono Brasil demonstrou padrão decrescente, com variação média do período (AAPC, Average Annual Percent Change) igual a -0,90; p<0,001. A maior tendência de diminuição ocorreu na região Sul (AAPC = -2,23; p<0,001) e a menor no Norte, com tendência temporal geral estacionária (APC = -2,64; p<0,001). Conclusão: os achados mostraram uma tendência temporal decrescente da taxa de mortalidade neonatal precoce entre filhos de mães adolescentes no Brasil, no período de 2000 a 2020. A maior redução foi observada na região Sul, enquanto o Norte apresentou uma tendência temporal geral estacionária. Objetivos regiões 200 2020 Métodos misto Mortalidade macrorregião analisado aplicouse aplicou se inflexão Resultados incluíramse101.508 incluíramse101508 incluíramse incluíram se101.508 se101 508 incluíram-se101.50 37.919. 37919 37.919 . 37 919 (37.919) AAPC, AAPC Change 0,90 090 0 90 -0,90 p0001 p 001 p<0,001 2,23 223 2 23 -2,23 APC 2,64 264 64 -2,64 Conclusão 20 202 incluíramse101 incluíramse101.50 incluíramse10150 se101508 se101.50 se10 50 incluíram-se101.5 3791 37.91 3 91 (37.919 0,9 09 9 -0,9 p000 00 p<0,00 2,2 22 -2,2 2,6 26 6 -2,6 incluíramse10 incluíramse101.5 incluíramse1015 se10150 se101.5 se1 5 incluíram-se101. 379 37.9 (37.91 0, -0, p00 p<0,0 2, -2, incluíramse1 incluíramse101. se1015 se101. incluíram-se101 37. (37.9 -0 p0 p<0, -2 incluíram-se10 (37. - p<0 incluíram-se1 (37 p< incluíram-se (3 (

Abstract Objectives: to analyze the spatial distribution for stillbirth and spatial association with women’s health and social vulnerability indicators in the city of São Paulo, Brazil. Methods: ecological study of administrative districts of the city of Sao Paulo, from 2014 to 2021. The outcome is the stillbirth rate, and covariates are mother’s age, inadequate prenatal care, the Paulistan Social Vulnerability Index (PSVI), women in childbearing age, mortality rate and birth rate. Exploratory spatial analyses included crude and Bayesian stillbirth rates. Spatial autocorrelation was tested using t Moran’s index and Geary’s coefficients. Local Indicator of Spatial Association and Moran scatterplot were used to identify the risk areas. The Lee coefficient was used to correlate the indicators with stillbirth. Results: a total of 39 low-risk clusters were identified in the central region, while 40 high-risk clusters were identified, primarily in the eastern region (p<0.05). Higher social vulnerability, higher proportions of adolescent mothers, and higher mortality rates among women of childbearing age were significantly correlated with higher stillbirth rates (p<0.05). Conclusions: the analysis identified the areas where higher social vulnerability, higher proportions of adolescent mothers and higher mortality rates of women of reproductive age are correlated with higher stillbirth rates. Objectives womens s Paulo Brazil Methods 201 2021 mother care PSVI, PSVI , (PSVI) Morans Gearys Geary coefficients Results 3 lowrisk low 4 highrisk high p<0.05. p005 p p<0.05 . 0 05 (p<0.05) Conclusions 20 202 (PSVI p00 p<0.0 (p<0.05 2 p0 p<0. (p<0.0 p<0 (p<0. p< (p<0 (p< (p

Resumo Objetivos: analisar a distribuição espacial da mortalidade fetal e sua correlação com indicadores de saúde da mulher e de vulnerabilidade social na cidade de São Paulo, Brasil. Métodos: estudo ecológico dos distritos administrativos no período 2014-2021. Desfecho: taxa de óbito fetal; covariáveis: idade materna, cuidado pré-natal inadequado, Índice Paulista de Vulnerabilidade Social, taxas de óbito em mulheres em idade reprodutiva e de natalidade. Análises espaciais exploratórias incluíram taxas de mortalidade fetal brutas e Bayesianas. A autocorrelação espacial foi testada pelo índice de Moran e coeficientes de Geary e a identificação de áreas de risco pelo Índice de Moran Local e pelo diagrama de espalhamento de Moran. Correlações entre indicadores e mortalidade fetal foram obtidas pelo coeficiente de Lee. Resultados: foram identificados 39 distritos de baixo risco na região central como clusters de baixobaixo risco e 40 distritos como clusters de alto-alto risco, principalmente na região leste (p<0.05). Identificou-se que maior vulnerabilidade social, mães adolescentes e a mortalidade das mulheres em idade fértil estão correlacionadas com maiores taxas de mortalidade fetal (p<0.05). Conclusão: a análise identificou as áreas em que a maior vulnerabilidade social, maiores proporções de mães adolescentes e maiores taxas de mortalidade em mulheres em idade fértil estão correlacionadas com taxas mais elevadas de mortalidade fetal. Objetivos Paulo Brasil Métodos 20142021. 20142021 2014 2021. 2021 2014-2021 Desfecho covariáveis materna prénatal pré natal inadequado Social natalidade Bayesianas Lee Resultados 3 4 altoalto alto p<0.05. p005 p p<0.05 . 0 05 (p<0.05) Identificouse Identificou se Conclusão 2014202 201 202 2014-202 p00 p<0.0 (p<0.05 201420 20 2014-20 p0 p<0. (p<0.0 20142 2 2014-2 p<0 (p<0. 2014- p< (p<0 (p< (p

Abstract Objectives: to analyze the geographic distribution of breast cancer care services in Pernambuco, northeastern Brazil. Methods: a descriptive cross-sectional study analyzing the geographic distribution of breast cancer care services, which used the National Registry of Health Facilities, State Oncology Plan, and Outpatient and Hospital Information Systems, in 2022. The tools used in the analysis were Excel 2021, TabWinDataSUS, and Geo-clip Dubbed version. Results: the geographic distribution and care flows revealed regional disparities, especially in macro-regions II, III, and IV. Macro-region I is the best equipped, concentrating the majority of mammograms (64.4%), in addition to having the majority of ultrasound equipment (64.5%) and cancer treatment services (65.1%). The absence of breast biopsy services in the SUS was observed in the National Registry of Health Facilities. Of the seven units indicated in the oncology plan, three did not perform biopsies in the last five years, and two started in 2022. Conclusion: the results highlighted the need for (re) organization of the breast cancer care network and the distribution of health services, considering local needs, through the implementation of the care line with adequate flows, providing timely and equitable care. Objectives Pernambuco Brazil Methods crosssectional cross sectional Facilities Plan Systems 2022 2021 TabWinDataSUS Geoclip Geo clip version Results disparities macroregions macro regions II III IV Macroregion Macro region equipped 64.4%, 644 64.4% , 64 4 (64.4%) 64.5% 645 5 (64.5% 65.1%. 651 65.1% . 65 1 (65.1%) plan years Conclusion re (re needs 202 64.4 6 (64.4% 64.5 (64.5 65.1 (65.1% 20 64. (64.4 (64. 65. (65.1 2 (64 (65. (6 (65 (

Resumo Objetivos: analisar a distribuição geográfica dos serviços de saúde da linha de cuidado do câncer de mama em Pernambuco, Nordeste do Brasil. Métodos: estudo descritivo transversal com análise da distribuição geográfica dos serviços da linha de cuidado do câncer de mama, que utilizou o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, Plano Estadual de Oncologia e Sistemas de Informações Ambulatoriais e Hospitalares, no ano de 2022. As ferramentas empregadas na análise foram o Excel 2021, o TabWin DataSUS e o Geoclip versão Dubded. Resultados: a distribuição geográfica e os fluxos assistenciais revelaram disparidades regionais, especialmente nas Macrorregiões II, III e IV. A Macrorregião I é a mais equipada, concentrando a maioria dos mamógrafos (64,4%), além de possuir a maioria dos equipamentos de ultrassonografia (64,5%) e serviços de tratamento de câncer (65,1%). Observou-se a ausência de serviços para biópsia de mama no SUS no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Das sete unidades indicadas no plano de oncologia, três não realizaram biópsias nos últimos cinco anos, e duas iniciaram em 2022. Conclusão: os resultados evidenciaram a necessidade de (re) organizar a rede de atenção ao câncer de mama e a distribuição dos serviços de saúde, considerando necessidades locais, através da implementação da linha de cuidado com fluxos adequados, proporcionando atendimento oportuno e equitativo. Objetivos Pernambuco Brasil Métodos Saúde Hospitalares 2022 2021 Dubded Resultados regionais II IV equipada 64,4%, 644 64,4% , 64 4 (64,4%) 64,5% 645 5 (64,5% 65,1%. 651 65,1% . 65 1 (65,1%) Observouse Observou se oncologia anos Conclusão re (re locais adequados equitativo 202 64,4 6 (64,4% 64,5 (64,5 65,1 (65,1% 20 64, (64,4 (64, 65, (65,1 2 (64 (65, (6 (65 (

Abstract Objectives: to evaluate the effect of oropharyngeal colostrum immunotherapy in reducing cases of late-onset neonatal sepsis in preterm infants with very low birth weight. Methods: this is an intervention study, with a comparative analysis between the incidence of late-onset neonatal sepsis in the treatment group (in use of oropharyngeal colostrum immunotherapy) and the historical control group (newborns monitored in the same intensive care unit prior to the implementation of the oropharyngeal colostrum immunotherapy protocol). 81 premature babies born between 2016 and 2022 participated in the study separated according to whether or not they received oropharyngeal colostrum immunotherapy. The intervention consisted of eight daily applications of 0.2 mL of the mother's own raw colostrum to the newborns oral mucosa during the first seven days of life. Relative Risk and Absolute Risk Reduction and Number needed to Treat were calculated. Results: a protective effect of oropharyngeal colostrum immunotherapy against late neonatal sepsis was noted. Relative Risk: 0.43; CI95% = 0.21-0.91; Absolute Risk Reduction: 0.26; CI95%= 6.51 - 45.92 and Number Needed to Treat: 4 (2.17-15.34). Conclusion: administration of oropharyngeal colostrum proved to be a promising measure in protecting preterm newborns with VLBW against late-onset sepsis. Objectives lateonset onset weight Methods protocol. protocol . protocol) 8 201 202 02 0 2 0. mothers mother s life calculated Results noted 0.43 043 43 CI95 CI 0.210.91 021091 0.21 0.91 21 91 0.21-0.91 0.26 026 26 651 6 51 6.5 4592 45 92 45.9 2.1715.34. 2171534 2.17 15.34 17 15 34 (2.17-15.34) Conclusion 20 0.4 04 CI9 210 0.210.9 02109 021 091 0.9 9 0.21-0.9 65 5 6. 459 45. 1715 2.1715.34 217153 217 2.1 1534 15.3 1 3 (2.17-15.34 0.210. 0210 09 0.21-0. 171 2.1715.3 21715 2. 153 15. (2.17-15.3 0.210 0.21-0 2.1715. 2171 (2.17-15. 0.21- 2.1715 (2.17-15 2.171 (2.17-1 (2.17- (2.17 (2.1 (2. (2 (

Resumo Objetivos: avaliar o efeito da Imunoterapia Orofaríngea de Colostro na redução dos casos de sepse neonatal tardia, em recém-nascidos prematuros com muito baixo peso. Métodos: trata-se de um estudo de intervenção, com análise comparativa entre a incidência de sepse neonatal tardia do grupo tratamento (em uso da Imunoterapia Orofaríngea de Colostro) e grupo controle histórico (recém-nascidos acompanhados na mesma unidade de terapia intensiva neonatal, anteriormente à implementação do protocolo de Imunoterapia Orofaríngea de Colostro). Participaram do estudo 81 prematuros nascidos entre 2016 e 2022, separados de acordo com o recebimento ou não da Imunoterapia Orofaríngea de Colostro. A intervenção consistiu em oito aplicações diárias de 0,2 mL de colostro cru da própria mãe na mucosa oral dos participantes, durante os sete primeiros dias de vida. Foi feito cálculo de Risco Relativo e Redução Absoluto de Risco e do Número Necessário para Tratar. Resultados: notou-se efeito protetor da IOC contra a sepse neonatal tardia. Risco relativo: 0,43; IC95%=0,21-0,91; Redução absoluta de risco: 0,26; IC95%=6,51-45,92 e Número necessário para tratar: 4 (2,17-15,34). Conclusão: a administração orofaríngea de colostro se mostrou uma medida promissora na proteção de RN PT com MBP contra sepse tardia. Objetivos recémnascidos recém peso Métodos tratase trata . 8 201 2022 02 0 2 0, participantes vida Tratar Resultados notouse notou relativo 0,43 043 43 IC95%=0,210,91 IC95021091 IC IC95%=0,21 0,91 IC95 21 91 IC95%=0,21-0,91 risco 0,26 026 26 IC95%=6,5145,92 IC956514592 IC95%=6,51 45,92 6 51 45 92 IC95%=6,51-45,9 tratar 2,1715,34. 2171534 2,17 15,34 17 15 34 (2,17-15,34) Conclusão 20 202 0,4 04 210 IC95%=0,210,9 IC9502109 IC95021 IC95%=0,2 091 0,9 IC9 9 IC95%=0,21-0,9 5145 IC95%=6,5145,9 IC95651459 IC95651 IC95%=6,5 4592 45,9 5 IC95%=6,51-45, 1715 2,1715,34 217153 217 2,1 1534 15,3 1 3 (2,17-15,34 IC95%=0,210, IC950210 IC9502 IC95%=0, 09 IC95%=0,21-0, 514 IC95%=6,5145, IC9565145 IC9565 IC95%=6, 459 45, IC95%=6,51-45 171 2,1715,3 21715 2, 153 15, (2,17-15,3 IC95%=0,210 IC950 IC95%=0 IC95%=0,21-0 IC95%=6,5145 IC956514 IC956 IC95%=6 IC95%=6,51-4 2,1715, 2171 (2,17-15, IC95%= IC95%=0,21- IC95%=6,514 IC95%=6,51- 2,1715 (2,17-15 IC95% 2,171 (2,17-1 (2,17- (2,17 (2,1 (2, (2 (