RESUMO Objetivo. Realizar um estudo de prevalência pontual sobre o uso de antibióticos no principal hospital pediátrico de nível terciário da Cidade do Panamá para determinar a prevalência de antibióticos e identificar as principais áreas para abordar a resistência aos antimicrobianos. Métodos. Esse estudo de prevalência pontual realizado em um hospital de nível terciário no Panamá seguiu a adaptação feita pela Organização Pan-Americana da Saúde da metodologia proposta pela Organização Mundial da Saúde para esse tipo de estudo sobre o uso de antibióticos. As informações obtidas incluíram características demográficas dos pacientes, prescrições de antimicrobianos, indicação do uso de antimicrobianos e adesão das prescrições às diretrizes. Resultados. Dos 298 pacientes pesquisados de agosto a setembro de 2023, 176 (59,0%) foram tratados com antibióticos. A ala pediátrica (86,3%) e a unidade de terapia intensiva neonatal (80,0%) apresentaram a maior prevalência de uso de antibióticos. As infecções hospitalares foram responsáveis por 32,6% das prescrições de antibióticos. Os mais prescritos foram piperacilina/tazobactam (29,4%), meropeném (15,3%), amicacina (15,3%) e ampicilina/sulbactam (10,2%). O tratamento de infecções adquiridas na comunidade representou 55,9% das prescrições de antibióticos, e os mais usados foram ampicilina (24,6%), gentamicina (22,6%) e ampicilina/sulbactam (14,0%). Das prescrições consideradas na análise, 61,0% aderiram às diretrizes do hospital. Conclusões. Esse estudo de prevalência pontual apontou uma alta prevalência no uso de antibióticos. Os resultados sugerem que é necessário avaliar a necessidade do uso de ampicilina, gentamicina e piperacilina/tazobactam em pacientes internados em unidades de terapia intensiva pediátrica, especialmente em crianças com diagnóstico de pneumonia e sepse, as patologias mais comuns para as quais foram prescritos antimicrobianos.
RESUMEN Objetivo. Realizar una encuesta de prevalencia puntual (EPP) del uso de antibióticos en el principal hospital pediátrico de nivel terciario de la ciudad de Panamá para establecer la prevalencia del uso de antibióticos y determinar cuestiones clave para abordar la resistencia a los antimicrobianos. Métodos. Esta EPP realizada en un hospital de nivel terciario de Panamá se llevó a cabo utilizando la adaptación de la Organización Panamericana de la Salud de la metodología propuesta por la Organización Mundial de la Salud para las EPP del uso de antibióticos. Se obtuvo información sobre las características demográficas de los pacientes, las prescripciones de antimicrobianos, la indicación para el uso de los antimicrobianos y la adhesión de la prescripción a las directrices. Resultados. De los 298 pacientes incluidos en la encuesta entre agosto y septiembre del 2023, 176 (59,0%) recibieron tratamiento antibiótico. La unidad de hospitalización de pediatría (86,3%) y la unidad de cuidados intensivos neonatales (80,0%) fueron las que presentaron la mayor prevalencia de uso de antibióticos. Las infecciones hospitalarias motivaron el 32,6% de las prescripciones de antibióticos, y las medicaciones más prescritas fueron la combinación de piperacilina y tazobactam (29,4%), el meropenem (15,3%), la amikacina (15,3%) y la combinación de ampicilina y sulbactam (10,2%). El tratamiento de las infecciones contraídas fuera del hospital supuso el 55,9% de las prescripciones de antibióticos, y las medicaciones más utilizadas fueron la ampicilina (24,6%), la gentamicina (22,6%) y la combinación de ampicilina y sulbactam (14,0%). El 61,0% de las prescripciones consideradas en el análisis se ajustaban a las directrices del hospital. Conclusiones. Esta EPP detectó una prevalencia alta del uso de antibióticos. Los resultados sugieren que es necesario evaluar la necesidad de uso de la ampicilina, la gentamicina y la combinación de piperacilina y tazobactam en los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos pediátricos, con especial énfasis en los pacientes con diagnósticos de neumonía o sepsis, las patologías más frecuentes para las que se prescribió un antimicrobiano.
ABSTRACT Objective. To conduct a point prevalence survey (PPS) of antibiotic use in the main pediatric tertiary-level hospital in Panama City to establish antibiotic prevalence and identify key areas for addressing antimicrobial resistance. Methods. This point prevalence survey (PPS) conducted in a tertiary-level hospital in Panama followed the Pan American Health Organization’s adaptation of the methodology proposed by the World Health Organization for PPSs on antibiotic use. Information obtained included patients’ demographic characteristics, antimicrobial prescriptions, indication for antimicrobial use, and prescription’s adherence to guidelines. Results. Of 298 patients surveyed from August to September 2023, 176 (59.0%) were treated with antibiotics. The pediatric ward (86.3%) and the neonatal intensive unit (80.0%) had the highest prevalence of antibiotic use. Hospital-acquired infections accounted for 32.6% of antibiotic prescriptions, with piperacillin/tazobactam (29.4%), meropenem (15.3%), amikacin (15.3%), and ampicillin/sulbactam (10.2%) being the most prescribed. Treatment for community-acquired infections represented 55.9% of antibiotic prescriptions, with ampicillin (24.6%), gentamicin (22.6%), and ampicillin/sulbactam (14.0%) being the most frequently used. Of the prescriptions considered in the analysis, 61.0% adhered to hospital guidelines. Conclusions. This PPS observed a high prevalence of antibiotic use. The findings suggest it is necessary to assess the need for ampicillin, gentamicin, and piperacillin-tazobactam use in patients admitted to pediatric critical care units, with special emphasis on children with pneumonia and sepsis diagnosis, the most common pathologies for which an antimicrobial was prescribed.