RESUMO Objetivo investigar a formação e as vivências da Fonoaudiologia em aleitamento materno no país. Métodos estudo descritivo e qualitativo. Realizou-se entrevista semiestruturada, de forma remota, com 39 fonoaudiólogas. As entrevistas foram gravadas e transcritas. Realizou-se análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados participaram profissionais de seis estados brasileiros, com tempo de atuação na temática variando de cinco a 28 anos. Construíram-se três eixos temáticos: “O percurso formativo das participantes no aleitamento materno”, em que as entrevistadas afirmaram que o embasamento científico transmitido durante o curso de Fonoaudiologia, nas diversas disciplinas, sustenta a prática fonoaudiológica no tema. O entrelaçamento dos saberes, junto com a díade mãe-bebê, possibilita a construção de um processo alimentar prazeroso e eficiente; “Locais de atuação no aleitamento materno: reflexões sobre o cotidiano”, com destaque para a atuação no ambiente hospitalar, com bebês saudáveis e de risco, bem como as relações do fonoaudiólogo com a equipe multidisciplinar; “Os desafios da atuação do fonoaudiólogo no aleitamento materno”, que evidenciou a falta de conhecimento quanto ao papel do fonoaudiólogo no aleitamento materno, por parte dos pais e dos profissionais que os assistem, o que atrasa o início do trabalho fonoaudiológico. Conclusão a formação em aleitamento foi vinculada aos serviços públicos ligados ao Sistema Único de Saúde, ou em cursos de pós-graduação em Fonoaudiologia. A atuação do fonoaudiólogo no aleitamento materno se transformou de forma síncrona com as políticas públicas nacionais e com as demandas dos locais de atuação.

ABSTRACT Purpose To investigate the training and experiences of speech therapy in breastfeeding in Brazil. Methods This is a qualitative descriptive study that assessed 39 speech-language pathologists through semi-structured interviews. The interviews were recorded and transcribed. Thematic content analysis was used to identify thematic axes. Results Professionals with experience in the field ranging from five to 28 years from six Brazilian states participated in this study. Three thematic axes were identified: “The participant’s training journey in breastfeeding,” where interviewees stated that the scientific basis provided during the speech therapy course, in all its disciplines, supports the clinical practice in the field. The integration of knowledge with the mother-infant dyad facilitates the development of a pleasant and efficient feeding process; “Workplaces in breastfeeding: reflections on the daily practice,” highlighting the role of speech-language pathologists in hospital settings with both healthy and at-risk infants, and their interactions with the multidisciplinary team; “Challenges in the practice of speech-language pathologists in breastfeeding,” which highlighted a lack of understanding about the role of speech-language pathologists in breastfeeding among parents and other healthcare professionals, delaying the start of speech-language pathologist intervention. Conclusion Breastfeeding training was linked to public services, the Brazilian National Health System (SUS), and graduate courses in speech therapy. The role of speech-language pathologists in breastfeeding has evolved synchronously with national public policies and the demands of the places where they work.

RESUMO Objetivo Investigar risco de alterações no desenvolvimento infantil de crianças de 18 meses nascidas de mães que foram infectadas pelo vírus SARS-CoV-2 durante a gestação e identificar possíveis atrasos em indicadores de desenvolvimento. Métodos Participaram da pesquisa 41 crianças que nasceram no período de janeiro de 2021 a agosto de 2021, cujas mães testaram positivo para a Covid-19 durante a gestação. Para a investigação do desenvolvimento linguístico, motor, cognitivo e social foi utilizado o Ages & Stages Questionnaires nos cinco domínios: Comunicação, Coordenação Motora Ampla, Coordenação Motora Fina, Resolução de Problemas e Pessoal/Social. Os dados foram descritos por meio de frequências absolutas e percentuais e por meio de média, desvio padrão, mínimo, mediana e máximo. Para analisar a associação entre as variáveis de interesse foi utilizado o modelo de regressão de Poisson. O pós-teste de Tukey foi utilizado para as comparações múltiplas. Resultados Os domínios Pessoal/-Social, Coordenação Motora Fina e Resolução de Problemas, neste seguimento, foram os de melhor desempenho. O pior desempenho foi observado no domínio Comunicação, seguido da Coordenação Motora Ampla. A prematuridade, peso ao nascimento, índice de Apgar e necessidade de internação da criança pós-nascimento foram variáveis associadas ao baixo desempenho nos domínios avaliados. Conclusão Foi observado risco de atraso no desenvolvimento de crianças de 18 meses nascidas de mães que foram contaminadas pelo vírus SARS-CoV-2 durante a gestação. O domínio com maior prejuízo foi o de Comunicação, seguido de alteração da Coordenação Motora Ampla.

ABSTRACT Purpose To investigate the risk of child development in 18-month-old children born to mothers who were infected by the SARS-CoV-2 virus during pregnancy and identify possible delays in development indicators. Methods Children who were born between January 2021 and August 2021, whose mothers tested positive for COVID-19 during pregnancy, participated in the research. To investigate linguistic, motor, cognitive and social development, the Ages & Stages Questionnaires (ASQ-3) was used in the five domains: Communication, Gross motor coordination, Fine motor coordination, Problem solving and Personal/social. Data were described using absolute and percentage frequencies and using mean, standard deviation, minimum, median and maximum. To analyze the association between the variables of interest, the Poisson regression model was used. Tukey's post-test was used for multiple comparisons. Results The Personal-Social domains, followed by Fine motor coordination and Problem Solving were the best performing. The worst performance was observed in the Communication domain, followed by Gross motor coordination. Prematurity, birth weight, Apgar score and need for hospitalization of the child after birth were variables associated with low performance in the domains assessed. Conclusion A risk of developmental delay was observed in 18-month-old children born to mothers who were infected with the SARS-CoV-2 virus during pregnancy. The domain with the greatest loss was Communication, followed by changes in Gross Motor Coordination.

RESUMO Objetivo Avaliar se a intervenção centrada na família tem efeito no desenvolvimento da linguagem de crianças com deficiência auditiva. Estratégia de pesquisa Foi realizada uma revisão sistemática da literatura seguindo os Principais Itens para Relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises (PRISMA), por meio da busca em seis bases de dados (Cochrane, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus, Web of Science, EMBASE) e na literatura cinzenta (Google Scholar), sem restrição de idioma ou ano. Critérios de seleção Os estudos eram elegíveis se tivessem um grupo controle e/ou comparassem testes pré e pós-intervenção focados nos esforços das famílias para melhorar a comunicação e o desenvolvimento da linguagem de seus filhos com deficiência auditiva. Dois revisores independentes trabalharam na seleção e análise dos dados. Análise dos dados Foram incluídos seis artigos que preencheram os critérios de elegibilidade e todos apresentaram baixo risco de viés. Em relação ao nível de evidência, dois foram classificados como de alto risco e quatro como de baixo risco. Os estudos variaram quanto ao modelo de intervenções centradas na família. Resultados Foram encontradas mais de uma intervenção, sendo elas: Muenster Parental Program (MPP), Parent-Child Interaction Therapy (PCIT), intervenção guiada por feedback de vídeo e programas de intervenção precoce. Em todos eles, os resultados quanto à interação e comunicação família-criança foram benéficos, com medidas ou inventários de linguagem com as famílias indicando melhora nas habilidades de linguagem das crianças. Conclusão A intervenção focada nas famílias, independente do modelo, potencializa o desenvolvimento linguístico de crianças com deficiência auditiva.

ABSTRACT Purpose To evaluate whether family-centered intervention has an effect on the language development of hard of hearing children. Research strategies A systematic literature review was conducted following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) by searching six databases (Cochrane, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus, Web of Science, EMBASE) and the gray literature (Google Scholar), without language or year restriction. Selection criteria Studies were eligible if they had a control group and/or compared pre- and post-intervention tests focused on parents’ efforts to improve communication and language development in their children with hearing impairment. Two independent reviewers worked on data selection and analysis. Data analysis Six articles that met the eligibility criteria were included and all of them had a low risk of bias. Regarding the level of evidence, two were classified as high risk and four as low risk. The studies varied regarding the model of family-centered interventions. Results More than one intervention was found, namely: Muenster Parental Program (MPP), Parent‒Child Interaction Therapy (PCIT), Videofeedback-guided intervention and early intervention programs. In all of them, the results regarding family-child interaction and communication were beneficial, with language measures or family language inventories indicating improvement in the children’s language skills. Conclusion The intervention focused on families, regardless of the model, enhances the linguistic development of children with hearing impairment.

RESUMO Objetivo Realizar uma análise comparativa dos aspectos da segurança (penetração/aspiração) e da eficiência (resíduos) da deglutição com as características morfológicas e o comportamento funcional fonatório da laringe em idosos pós- acidente vascular encefálico em fase tardia. Métodos Estudo preliminar observacional e retrospectivo, realizado a partir da análise de gravações de exames de videoendoscopia da fonação e deglutição de 24 pacientes. Considerou-se: assimetria laríngea, arqueamento da porção membranosa, aumento de volume das pregas vestibulares, classificação do fechamento glótico, presença de constrição mediana e anteroposterior durante a fonação. Para a deglutição, utilizaram-se as seguintes escalas: Escala de Penetração e Aspiração, Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale, para classificar resíduos em valéculas e seios piriformes, e Escala de Resíduos em Faringe. Foram aplicados os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, considerando nível de significância de 5%. Resultados A maioria dos pacientes apresentou arqueamento da porção membranosa das pregas vocais e aumento do volume das pregas vestibulares, assim como constrição anteroposterior das aritenoides. Foi identificada penetração laríngea, presença de resíduos em valéculas, seios piriformes e faringe para as consistências da International Dysphagia Diet Standardization Initiative 0 e 4, e aspiração com o International Dysphagia Diet Standardization Initiative 0. No International Dysphagia Diet Standardization Initiative 0, na presença de constrição anteroposterior de aritenoides durante a fonação, foram observados menores níveis na Escala de Penetração e Aspiração (p=0,016) e Escala de Resíduos em Faringe (p=0,013). Menores escores na escala de resíduos em valéculas foram observados de acordo com a quantidade de cobertura da epiglote (p=0,017) para o International Dysphagia Diet Standardization Initiative 4. Ainda, na ausência de assimetria das pregas vocais, observaram-se menores níveis da Escala de Resíduos em Faringe (p=0,025) e de resíduos em valéculas (p=0,008) para International Dysphagia Diet Standardization Initiative 7. Conclusão A segurança e a eficiência da deglutição são distintas nos indivíduos pós-acidente vascular encefalico tardio que apresentam constrição anteroposterior, assim como a eficiência da deglutição se distingue de acordo com a quantidade de cobertura da epiglote e assimetria das pregas vocais nesses indivíduos.

ABSTRACT Purpose To carry out a comparative analysis between the aspects of safety (penetration/aspiration) and efficiency (residues) of swallowing with the morphological characteristics and phonatory functional behavior of the larynx, in elderly after stroke, in the late phase. Methods Observational and retrospective study carried out based on the analysis of recordings of Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing and Laryngoscopy examinations of speech and swallowing in 24 patients. The following were considered: laryngeal asymmetry, arching of the membranous portion, increased volume of the vestibular folds, classification of glottic closure, presence of median and anteroposterior constriction during phonation. For swallowing, the Penetration and Aspiration scales, the Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale to classify residues in valleculae and pyriform sinuses, and the pharyngeal residue scale proposed by Kelly et al. (2006) were used. The Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were applied, considering a significance level of 5%. Results Most patients presented arching of the membranous portion of the vocal folds and increased volume of the vestibular folds, as well as anteroposterior constriction of the arytenoids. Laryngeal penetration, presence of residues in valleculae, pyriform sinuses and pharynx were identified for IDDSI 0 and 4 consistencies, and aspiration with IDDSI 0. At IDDSI level 0, the presence of anteroposterior constriction of the arytenoids during phonation was associated with lower scores on the Penetration-Aspiration Scale (p=0.016) and the Pharyngeal Residue Scale (p=0.013). Lower scores on the residual scale in valleculas were observed according to the amount of epiglottis coverage (p=0.017) for IDDSI 4. Furthermore, the absence of vocal fold asymmetry was associated with lower pharyngeal residue scores (p=0.025) and vallecular residue scores (p=0.008) for IDDSI level 7. Conclusion Swallowing safety and efficiency differ in individuals with late post-stroke presenting anteroposterior constriction, and swallowing efficiency also varies according to the degree of epiglottic coverage and vocal fold symmetry in these individuals.

Resumo Objetivo traduzir e adaptar o Auditory processing domains questionnaire para o português brasileiro. Métodos foi realizado um estudo descritivo, exploratório e multicêntrico. O processo de tradução e adaptação do questionário foi feito em seis etapas: 1) tradução: realizada por duas fonoaudiólogas brasileiras, bilíngues; 2) retrotradução: realizada por uma professora de inglês americano e outra fonoaudióloga bilíngue, que não estiveram envolvidas na etapa anterior; 3) revisão e redução: comparação feita pelos pesquisadores do questionário de 52 questões com o atual, de 50 questões; 4) comitê de especialistas: composto por profissionais da área; 5) comitê de não especialistas: composto de responsáveis por crianças e adolescentes; 6) estudo-piloto: realizado em uma pequena amostra que refletisse as características da população-alvo do instrumento. Resultados na tradução para o idioma-alvo, as questões foram cuidadosamente traduzidas com mínimas alterações que não afetaram seu conteúdo. A tradução reversa confirmou a precisão sem disparidades em relação à versão original. A revisão do questionário mostrou a exclusão de duas questões e a modificação de 21 questões. O comitê de especialistas, composto por nove fonoaudiólogas doutoras, e o comitê de não especialistas, composto por 30 responsáveis, concordaram com a formulação e compreensão das 50 questões. O estudopiloto envolveu a aplicação do questionário em 30 participantes, divididos em grupo controle, grupo distúrbios da comunicação humana e grupo transtorno do déficit de atenção e hiperatividade. Conclusão a tradução garantiu a equivalência cultural do questionário Auditory processing domains questionnaire para o português brasileiro.

Abstract Purpose to translate and adapt the Auditory Processing Domains QuestionnairetoBrazilian Portuguese. Methods this descriptive, exploratory, multicenter study translated and adapted the questionnaire in six stages: 1) translation by two bilingual Brazilian speech-language-hearing pathologists; 2) back-translation by an American English teacher and another bilingual speech-language-hearing pathologist, neither involved in the previous stage; 3) review and reduction, in which the researchers compared the 52-item with the current 50-item questionnaire; 4) expert committee with professionals in the field; 5) non-expert committee with the children’s and adolescents’ parents/guardians; 6) pilot study with a small sample with the characteristics of the instrument’s target population. Results the questions were carefully translated into the target language, with minimal changes that did not affect their content. Back-translation confirmed the accuracy without disparities in relation to the original version. The questionnaire review excluded two questions and modified 21 questions. The expert committee (nine speech-language-hearing pathologists with doctoral degrees) and the non-expert committee (30 parents/guardians) agreed on the formulation and understandability of the 50 questions. The pilot study applied the questionnaire to 30 participants, divided into a control group, a human communication disorder group, and an attention-deficit/hyperactivity disorder group. Conclusion the translation ensured the cultural equivalence of the Auditory Processing Domains Questionnaire in Brazilian Portuguese.

RESUMO Objetivo mapear os estudos que abordam o tempo ideal de execução das técnicas vocais no treinamento fonoaudiológico. Estratégia de pesquisa trata-se de uma revisão de escopo baseada na questão de pesquisa: “Qual o tempo ideal de execução de técnicas vocais no treinamento fonoaudiológico?”. A busca foi realizada de forma eletrônica nas bases de dados LILACS (BVS), MEDLINE (PubMed), Cochrane, Scopus (Elsevier), Web of Science (Clarivate) e Embase. Critérios de seleção: a seleção dos estudos seguiu a leitura dos títulos, resumos e textos completos, aplicando os critérios de elegibilidade estabelecidos. Logo após, foi realizada busca reversa nas referências dos artigos selecionados, visando identificar possíveis estudos relevantes para compor os resultados. Os dados extraídos incluíram informações sobre autor e ano do estudo, país de publicação, tipo de delineamento da pesquisa, característica da amostra, tipo de exercício vocal, duração do exercício, duração do tratamento e principais resultados. Esses dados foram resumidos e apresentados em formatos quantitativo e descritivo. Resultados foram selecionados 7 artigos, entre os 3.279 estudos mapeados. A maioria referiu-se a exercícios de trato vocal semiocluído em mulheres e crianças, com tempo de execução ideal de três a cinco minutos para indivíduos disfônicos. Constatou-se que há poucos estudos com homens e idosos. Conclusão mulheres e crianças apresentaram melhores resultados vocais com o tempo de execução dos exercícios de trato vocal semiocluído de três a cinco minutos e piora com sete minutos. Para a população masculina, é necessário maior tempo de execução dos exercícios, com o intuito de se obter melhores resultados vocais.

ABSTRACT Purpose To map studies that address the ideal duration of vocal techniques in speech-language therapy training. Research strategy This is a scoping review based on the research question: ‘What is the ideal duration of vocal techniques in speech-language therapy training?’ The search was conducted electronically in the following databases: LILACS (BVS), MEDLINE (PubMed), Cochrane, Scopus (Elsevier), Web of Science (Clarivate), and Embase. Selection criteria The selection of studies followed the reading of titles, abstracts, and full texts, applying the established eligibility criteria. A backward search was then performed in the references of the selected articles to identify possible relevant studies to include in the results. The data extracted included information on the author and year of the study, country of publication, type of research design, sample characteristics, type of vocal exercise, exercise duration (dose), treatment duration, and the main results of the studies. These data were summarized and presented in both quantitative and descriptive formats. Results Seven articles were selected from the 3,279 mapped studies. Most referred to semi-occluded vocal tract exercises in women and children, with an ideal duration of three to five minutes for individuals with dysphonia. There were few studies involving men and the elderly. Conclusion Women and children showed better vocal results with a duration of three to five minutes for semi-occluded vocal tract exercises, with deterioration after seven minutes. For the male population, a longer exercise duration is necessary to achieve better vocal outcomes.

RESUMO Objetivo Revisar a literatura acerca dos achados dos potenciais evocados miogênicos vestibulares oculares e cervicais (oVEMP e cVEMP), Teste de Impulso Cefálico por Vídeo (vHIT) e posturografia dinâmica em crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) em comparação com indivíduos típicos, para analisar o equilíbrio postural desta população. Estratégia de pesquisa Revisão registrada no PROSPERO sob número CRD42024460328. Estudos originais publicados em periódicos revisados por pares; que envolvessem apenas seres humanos; com o objetivo de avaliar o sistema vestibular na população de crianças e adolescentes com TEA em comparação com indivíduos neurotípicos, de zero a dezessete anos e onze meses foram considerados elegíveis. Critérios de seleção Foram pesquisadas as bases de dados PubMed, Lilacs, Web of Science, Embase, Scopus, CINAHL, PEDro e OTseeker. A qualidade metodológica foi avaliada com o checklist do Joanna Briggs Institute e os estudos foram analisados e selecionados com os softwares Endnote e Rayyan. Resultados Foram incluídos 27 estudos na presente revisão, sendo que todos utilizaram posturografia. Não foram encontrados estudos que utilizassem cVEMP, oVEMP e vHIT elegíveis. Crianças e adolescentes com TEA apresentaram maior instabilidade postural, principalmente com olhos fechados, em comparação a indivíduos neurotípicos, independente da faixa etária. Os dados sugerem alteração na integração da informação sensorial nestes indivíduos, contudo, a revisão não encontrou estudos que avaliassem especificamente o sistema vestibular para descartar disfunções neste sistema. Conclusão A posturografia demonstrou que indivíduos com TEA têm mais instabilidade postural. Porém, a avaliação do equilíbrio postural nesta população deve ser conduzida utilizando uma bateria de testes mais ampla.

ABSTRACT Purpose A literature review on the findings of ocular and cervical vestibular evoked myogenic potentials (oVEMP and cVEMP), Video Head Impulse Test (vHIT) and dynamic posturography in children and adolescents with Autism Spectrum Disorder (ASD) compared to typical individuals was carried outin order to analyze the postural balance of this population. Research strategy Review registered in PROSPERO under number CRD42024460328. Original studies published in peer-reviewed journals; involving only human beings; with the aim of assessing the vestibular system in children and adolescents with ASD compared to neurotypical individuals, from zero to seventeen years and eleven months were considered eligible. Selection criteria PubMed, Lilacs, Web of Science, Embase, Scopus, CINAHL, PEDro and OTseeker databases were consulted. Methodological quality was assessed using the Joanna Briggs Institute checklist and studies were analyzed and selected using Endnote and Rayyan software. Results Twenty-seven studies were included in this review, all of which used posturography. No studies with cVEMP, oVEMP or vHIT that matched eligibility were identified. Children and adolescents with ASD had greater postural instability, particularly with eyes closed, compared to neurotypical individuals, regardless of age group. Data suggest impaired sensory information integration in these individuals, but the review did not find any studies that specifically assessed the vestibular system in order to rule out any dysfunction in this system. Conclusion Posturography showed that individuals with ASD have more postural instability. However, the assessment of postural balance in this population should be conducted using a broader battery of tests.

RESUMO Objetivo conhecer a formação em Fonoaudiologia Bilíngue no Brasil em nível de graduação e discutir sua atuação junto a pessoas surdas. Métodos estudo exploratório, transversal, de análise descritiva e interpretativa, realizado entre agosto de 2022 e fevereiro de 2023, com parceria da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. A coleta foi realizada por meio de formulário eletrônico enviado aos 115 cursos de fonoaudiologia ativos no país. Resultados Participaram 23 cursos de fonoaudiologia, predominantemente da Região Sudeste e a maioria, de instituições públicas. A disciplina de Língua Brasileira de Sinais era oferecida por todos os cursos, majoritariamente presenciais e com professores ouvintes, com carga horária de 60 a 90 horas. A análise qualitativa apontou nos currículos heterogeneidade de práticas e posicionamentos sobre a abordagem das demandas de pessoas surdas, predominando a falta de posicionamento sobre a compreensão da surdez e do sujeito surdo quanto a sua diversidade cultural e linguística. As demais práticas se dividiram em abordagens orais/auditivas relativas à reabilitação auditiva e ao uso de recursos tecnológicos e, por outro lado, em abordagens bilíngues que, além da disciplina de Língua Brasileira de Sinais, destacavam estágios em desenvolvimento da linguagem (oral, escrita e sinalizada). Conclusão O conteúdo referente à Língua Brasileira de Sinais está presente nos currículos, como determina a lei. Entretanto, ainda há uma tendência à invisibilização das demandas das pessoas surdas sinalizadoras nos currículos, a práticas orais-auditivas, à restrição da formação em Fonoaudiologia Bilíngue aos conhecimentos da Língua Brasileira de Sinais e a projetos e atividades curriculares não obrigatórias.

ABSTRACT Purpose To understand undergraduate training in bilingual speech and language therapy in Brazil and discuss its application to deaf individuals. Methods An exploratory, cross-sectional study with descriptive and interpretative analysis conducted between August 2022 and February 2023 in partnership with the Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. Data were collected through an electronic form sent to the 115 active speech and language programs in Brazil. Results Twenty-three programs participated, mainly from the Southeast Region and mostly public institutions. All programs offer courses on Brazilian Sign Language, mostly in-person, taught by hearing professors, ranging from 60 to 90 hours. Qualitative analysis revealed heterogeneous practices and perspectives on how curricula address deaf individuals’ needs, often lacking a clear stance on understanding deafness and deaf people regarding cultural and linguistic diversity. Other practices are divided into oral/auditory approaches to auditory rehabilitation and the use of technological resources and bilingual approaches that, besides Brazilian Sign Language, emphasize language development stages (oral, written, and signed). Conclusion Brazilian Sign Language content is present in curricula as required by law. However, there is still a tendency to overlook the needs of signing deaf individuals, favor oral/auditory practices, and limit bilingual speech and language therapy training to Brazilian Sign Language knowledge and non-mandatory projects and activities.

RESUMO Objetivo comparar resultados de dois programas de treinamento vocal para estudantes de comunicação. Métodos elaboraram-se Programa de Desenvolvimento da Voz para Comunicação Oral, visando à melhora da qualidade vocal, e Programa de Desenvolvimento da Expressividade para Comunicação Oral, objetivando ampliar expressividade oral. Participaram 103 estudantes, 46 no Programa Voz (16 homens, 30 mulheres, média de 20,6 anos de idade), 57 no Programa Expressividade (10 homens, 47 mulheres, média de 20,2 anos de idade). Os programas ocorreram em oito encontros de duas horas, semanalmente, em grupos de 20 participantes, em média, distribuídos aleatoriamente. Analisaram-se momentos pré e pós-treinamento e compararam-se resultados entre grupos. Foram aplicados protocolos de Autoavaliação da Voz, Teste de Autoavaliação da Competência na Comunicação, questionário de Autoavaliação de Envolvimento e Rendimento da Comunicação no Treinamento e realizou-se julgamento perceptivo-auditivo de leituras de texto pré e pós-treinamento. Resultados estudantes autoavaliaram melhor voz e competência comunicativa pós-treinamento, nos dois programas, sem diferença estatística entre eles. Estudantes do Programa Expressividade consideraram-se mais envolvidos e com melhor rendimento da comunicação, com diferença estatisticamente significativa em comparação ao Programa Voz. Leituras foram consideradas melhores no pós-treinamento, com uso adequado de velocidade de fala, pausas, modulação e ênfases, nos dois programas, sem diferença estatística entre eles. Conclusão ao comparar dois programas de treinamento vocal para estudantes de comunicação, houve diferença nos resultados de autoavaliação em questionários específicos. Participantes de programa focado em expressividade oral consideraram-se mais envolvidos e com melhor rendimento da comunicação. Comparação pré e pós-treinamento mostrou resultado positivo em ambos os programas.

ABSTRACT Purpose To compare the results of two vocal training programs for communication students. Methods VP, focused on vocal aspects, and EP, focused on oral expressiveness. 103 students, 46 in VP (16 men and 30 women, mean age of 20.6 years old) and 57 in EP (10 men and 47 women, mean age of 20.2 years old). Small groups were formed with an average of 20 participants per group, randomly distributed between VP and EP. The programs consisted of eight meetings, once a week, and lasted two hours each. The pre- and post-training moments were analyzed to verify the effects of each program and the results obtained post-training in VP and EP were compared. Voice and communicative competence self-assessment protocols, a questionnaire to assess communication engagement and performance in training, and auditory-perceptual judgment of pre- and post-training text readings were applied. Results The students of both groups evaluated better their voice and their communication post-training, no statistical difference between them. EP students considered themselves more involved and with better communication performance, with a statistically significant difference compared to VP. The reading was considered better post-training, with better use of speech rate, pauses, modulation and emphases. Conclusions When comparing two vocal training programs for communication students, there was a difference in self-assessment results in specific questionnaires. Participants in an oral expressiveness program considered themselves more involved and with better communication performance. Pre- and post-training comparison showed positive results in both programs.

RESUMO O uso dos recursos terapêuticos pode facilitar e viabilizar os objetivos propostos na intervenção em motricidade orofacial, mediante a avaliação miofuncional orofacial prévia de cada indivíduo. Entretanto, não há descrição do perfil da comercialização desses recursos. Assim, o objetivo desta carta é proporcionar reflexão a respeito do uso desses recursos no contexto da realidade brasileira. Por meio de busca em dois websites comerciais de grande alcance na Fonoaudiologia, foram elencados os recursos terapêuticos de baixa tecnologia comercializados no Brasil para uso na intervenção em motricidade orofacial. Observou-se predominância daqueles voltados à melhora muscular orofacial e à função da respiração. Ressalta-se, no entanto, que a comercialização de recursos terapêuticos nem sempre esteve vinculada aos ensaios clínicos randomizados.

ABSTRACT The use of therapeutic resources can facilitate and enable the proposed objectives in the intervention in orofacial motricity, through the prior orofacial myofunctional evaluation of each individual. However, there is no description of the marketing profile of these resources. Thus, the objective of this letter is to provide reflection on the use of these resources in the context of the Brazilian reality. Through a search on two commercial websites with a large reach in Speech-Language Pathology, the low-tech therapeutic resources marketed in Brazil for use in the intervention in orofacial motricity were listed. There was a predominance of those aimed at improving orofacial muscle and respiratory function. It is noteworthy, however, that the marketing of therapeutic resources was not always linked to randomized clinical trials.

ABSTRACT Purpose To describe the contributions of speech therapy performance in tracheostomized patients in the context of COVID-19. Methods Retrospective descriptive and quantitative analysis research, using medical records to collect clinical and general variables from patients and speech therapy interventions. For statistical analysis, the Pearson or Spearman correlation coefficient was adopted and a significance level of 5% (p< 0.05). Results Twenty-eight medical records of patients were included (57.1% male) and an average age of 52 years and 1 month, who were hospitalized for approximately 53.7 days and progressed to tracheostomy after 22.1 days of orotracheal intubation. There were ten speech therapy sessions per patient, which started on average 38.4 days into hospitalization and were requested in 39.3% of cases for the progression of tracheostomy and oral feeding. The tracheostomy cuff was kept deflated on the third intervention, decannulation was suggested seven days after the start an d the patient was given an oral diet after five interventions. When we analyzed the time speech therapy interventions began, it showed a positive correlation with the length of hospital stay (p<0.0001), but not with the decannulation process and the length of time with the tracheostomy. On the other hand, the number of speech therapy interventions had a positive correlation with the length of time the tracheostomy was in use and the time until the oral diet was released. Conclusion Speech therapy performance contributes to swallowing rehabilitation and the safe return to oral feeding in patients submitted to tracheostomy in the context of COVID-19.

RESUMO Objetivo Descrever as contribuições da atuação fonoaudiológica em pacientes traqueostomizados no contexto da COVID-19. Métodos Estudo retrospectivo de natureza descritiva e análise quantitativa, com coleta em prontuários de variáveis clínicas e gerais dos pacientes e dos atendimentos fonoaudiológicos. Para análise estatística, foi adotado o coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman e nível de significância de 5% (p< 0,05). Resultados Foram incluídos 28 prontuários de pacientes (57,1% gênero masculino) com média de idade de 52 anos e 1 mês, que permaneceram internados por, aproximadamente, 53,7 dias e evoluíram para traqueostomia após 22,1 dias de intubação orotraqueal. Foram registrados dez atendimentos fonoaudiológicos por paciente, que iniciaram, em média, 38,4 dias de internação e foram solicitados em 39,3% para progressão da traqueostomia e da dieta por via oral. O cuff da traqueostomia foi mantido desinsuflado no terceiro, sugerida a decanulação em sete dias após o início e liberada dieta por via oral com cinco atendimentos. Quando analisado o tempo de início dos atendimentos fonoaudiológicos, verificou-se correlação positiva com o tempo de internação hospitalar (p<0,0001), mas não com o processo de decanulação e com o tempo de traqueostomia. Já o número de atendimentos fonoaudiológicos teve correlação positiva com o tempo de uso da traqueostomia e até a liberação da dieta por via oral. Conclusão A atuação fonoaudiológica contribuiu para reabilitação da deglutição e retorno seguro à alimentação por via oral de pacientes internados por COVID-19 e submetidos à traqueostomia.

ABSTRACT Purpose To identify scientific evidence about (Work-Related Voice Disorder) and risk factors, as well as to point out vocal symptoms, instruments and evaluation methods in spoken voice professionals. Research strategy Integrative literature review carried out in LILACS, SciELO, MEDLINE/PubMed and Scopus databases. Selection criteria Articles with spoken voice professionals, which addressed individual, organizational and/or environmental risk factors linked to symptoms and/or voice disorders, observational studies, fully available, without restriction to language and year of publication. Results 58 papers were included, the largest publication between the years 2014 and 2022, predominantly in Brazil, with emphasis on the teacher. The most used evaluation method was vocal assessment using self-assessment protocols, followed by auditory-perceptual assessment and laryngological examination. The mostly identified risk factors were individual ones, followed by organizational and environmental ones, in addition to sensory and auditory vocal symptoms having been reported. Conclusion The most often self-reported factors were noise, intense voice use, respiratory changes, being female and inappropriate vocal practices. For sensory vocal symptoms, dry throat, throat clearing and vocal fatigue stand out, and for auditory symptoms, hoarseness.

RESUMO Objetivo Identificar evidências científicas sobre o distúrbio de voz relacionado ao trabalho e fatores de risco, além de apontar os sintomas vocais, instrumentos e métodos de avaliação em profissionais da voz falada. Estratégia de pesquisa Revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados LILACS, SciELO, MEDLINE/PubMed e Scopus. Critérios de seleção Artigos com profissionais da voz falada, que abordassem os fatores de riscos individuais, organizacionais e/ou ambientais vinculados aos sintomas e/ou distúrbios de voz, estudos observacionais, disponíveis na íntegra, sem restrição ao idioma e ano de publicação. Resultados Foram incluídos 58 estudos, maior publicação entre os anos de 2014 e 2022, predominantemente no Brasil, em destaque, o professor. O método de avaliação mais utilizado foi autoavaliação com o uso dos protocolos, seguido da avaliação perceptivo-auditiva e do exame laringológico. Os fatores de risco mais identificados foram os individuais, seguidos dos organizacionais e ambientais, além de terem sido relatados os sintomas vocais sensoriais e auditivos. Conclusão Os fatores mais autorreferidos são ruído, uso intenso da voz, alterações respiratórias, ser do gênero feminino e práticas vocais inadequadas. Quanto aos sintomas vocais sensoriais, destacam-se garganta seca, pigarro e fadiga vocal, e quanto aos auditivos, rouquidão.

ABSTRACT Purpose To characterize the communicative acts of children with Developmental Language Disorder, verifying the number of communicative acts, interactive communicative acts, and their relationship with chronological age. Methods Forty children of both sexes with a diagnosis of Developmental Language Disorder aged between 3 years and seven years and 11 months were subjects. All subjects were assessed with the ABFW Pragmatics Test - Child Language Test in their initial assessment. Specifically, this study focused on verifying the number of communicative acts, communicative acts per minute, interactive communicative acts, and the number of communicative initiatives. Results The data indicate that children with Developmental Language Disorder present significant alterations concerning communicative acts and communicative interactions, and there is a correlation between these variables and chronological age. Conclusion Children with Developmental Language Disorder show a decrease in the number of communicative acts, interactive communicative acts, and communicative interactions when compared to the reference values of typical children, regardless of age.

RESUMO Objetivo Caracterizar os atos comunicativos de crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem, verificando a quantidade de atos comunicativos, atos comunicativos interativos e sua relação com a idade cronológica. Métodos Foram participantes 40 crianças de ambos os gêneros com diagnóstico de transtorno do desenvolvimento da linguagem com idades entre 3 anos e 2 meses e 7 anos e 11 meses. Todos os sujeitos foram avaliados com a Prova de Pragmática ABFW - Teste de Linguagem Infantil, em sua avaliação inicial. Especificamente para este estudo, focou-se na verificação da quantidade de atos comunicativos, atos comunicativos por minuto, atos comunicativos interativos e número de iniciativas comunicativas. Resultados Os dados indicaram que crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem apresentam alterações importantes em relação aos atos comunicativos e interações comunicativas e há correlação dessas variáveis com a idade cronológica. Conclusão Crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem apresentam diminuição no número de atos comunicativos, atos comunicativos interativos e interações comunicativas, quando comparadas aos valores de referência de crianças típicas, independentemente da idade.

ABSTRACT Purpose to investigate the communicative, social, and emotional impacts generated by adopting protective measures against COVID-19 and associate them with the degree of hearing loss and the time of use of hearing aids. Methods cross-sectional quantitative study, with 72 individuals, divided into adults and older adults, with bilateral hearing loss up to moderately severe degree, users of hearing aids fitted before the pandemic in a public hearing health program who had maintained effective use of the devices. The participants were invited to participate in the study while waiting for an appointment and signed the consent form. After that, medical records were accessed to collect information about audiological profiles and the fitting/use of hearing aids. Afterward, a protocol with objective questions was orally applied in a silent room. Data were tabulated and subjected to Equality of Two Proportions and Chi-Square statistical tests. Results in both groups, a significant number of users had communication impacted by the use of masks and by social distancing, with difficulty with digital technologies (cell phones/computers) predominating among adults, while older adults more commonly experienced communicative impairments during video calls. The communicative impediment existed regardless of the audiological profile and device use time. When asked if they stopped communicating and if the measures affected their social life, the sample was divided between “yes/sometimes” and “no”. As for the emotional impact of protective measures, there was a greater impact among adults. Conclusion protective measures affected the communication of hearing aids users but did not discourage communicative exchanges and social interactions for approximately half of the sample, with the emotional impact being more evident in adults. Such difficulties were not related to the audiological profile and daily use of the devices.

RESUMO Objetivo investigar os impactos comunicativos, sociais e emocionais gerados pela adoção de medidas protetivas contra a COVID-19 e associá-los ao grau da perda auditiva e ao tempo de uso dos aparelhos de amplificação sonora individual. Métodos estudo transversal e quantitativo, com 72 indivíduos, divididos em adultos e idosos, com perda auditiva bilateral, de grau até moderadamente severo, protetizados antes da pandemia em um programa público de saúde auditiva e que mantiveram uso efetivo dos dispositivos. Os sujeitos foram convidados a participar do estudo enquanto aguardavam consulta. Os prontuários foram acessados, a fim de coletar informações sobre o perfil audiológico e adaptação/uso dos aparelhos de amplificação sonora individual. Em sala silenciosa, foi aplicado, oralmente, protocolo contendo questões objetivas e os dados foram tabulados e submetidos aos testes estatísticos Igualdade de Duas Proporções e Qui-Quadrado. Resultados nos dois grupos, um número significativo de usuários teve a comunicação impactada pelo uso de máscaras e pelo distanciamento físico, predominando, entre os adultos, a dificuldade com as tecnologias digitais (celulares/computadores), enquanto nas videochamadas, os prejuízos comunicativos foram mais experenciados pelos idosos. Os empecilhos comunicativos e sociais existiram, independentemente do perfil audiológico e do tempo de uso dos dispositivos. Quando questionados se deixaram de se comunicar e se as medidas afetaram a sua vida social, as respostas ficaram divididas entre “sim/às vezes” e “não”. Quanto ao impacto emocional das medidas protetivas, constatou-se maior repercussão entre os adultos. Conclusão as medidas protetivas afetaram a comunicação dos usuários de aparelhos de amplificação sonora individual, porém, não desencorajaram as trocas comunicativas e as interações sociais de, aproximadamente, metade da amostra, sendo o impacto emocional mais evidente nos adultos. Tais dificuldades não estiveram relacionadas ao perfil audiológico e uso diário dos dispositivos.

ABSTRACT Purpose This study aimed to evaluate the contribution of assistive listening technology with wireless connectivity in cochlear implant (CI) users in reverberating and noise situations. Methods Prospective cross-sectional study approved by the Institutional Ethics Committee (CAAE 8 3031418.4.0000.0068). Adolescents and adults CI users with pre- or post-lingual deafness were selected. For bilateral users, each ear was assessed separately. Speech recognition was assessed using recorded lists of disyllabic words presented at 65 dBA at 0° azimuth with and without the Wireless Mini Microphone 2 (Cochlear™) connected to the Nucleus®6 speech processor. Room reverberation was measured as 550 ms. To assess the contribution of the assistive listening device (ALD) in a reverberating environment, speech recognition was assessed in quiet. To assess the contribution of the ALD in reverberation and noise, speech recognition was presented at 0° azimuth along with the noise coming from 8 loudspeakers symmetrically arranged 2 meters away from the center with multi-talker babble noise using signal to noise ratio of +10dB. To avoid learning bias or fatigue, the order of the tests was randomized. Comparison of means was analyzed by t test for paired samples, adopting significance level of p <0.005. Results Seventeen patients with a mean age of 40 years were invited and agreed to participate, with 2 bilateral participants, totaling 19 ears assessed. There was a significant positive contribution from the Mini Mic2 in reverberation, and noise+reverberation (p <0.001). Conclusion ALD was able to improve speech recognition of CI users in both reverberation and noisy situations.

RESUMO Objetivo Avaliar a contribuição da tecnologia de escuta assistida em usuários de implante coclear (IC) em situações de reverberação e ruído. Métodos Estudo transversal prospectivo aprovado pelo Comitê de Ética Institucional (CAAE 8 3031418.4.0000.0068). Foram selecionados adolescentes e adultos usuários de IC com surdez pré ou pós-lingual. Para usuários bilaterais, cada orelha foi avaliada separadamente. O reconhecimento de fala foi avaliado por meio de listas gravadas de palavras dissílabas apresentadas a 65 dBA a 0° azimute com e sem o Mini Microfone2 (Cochlear™) conectado ao processador de fala Nucleus®6. A reverberação da sala foi medida como 550 ms. Para avaliar a contribuição do dispositivo de escuta assistida (DEA) em ambiente reverberante, o reconhecimento de fala foi avaliado no silêncio. Para avaliar a contribuição do DEA em reverberação e ruído, o reconhecimento de fala foi apresentado a 0° azimute com o ruído proveniente de 8 alto-falantes dispostos simetricamente a 2 metros de distância do centro com ruído de múltiplos falantes usando relação sinal-ruído de +10dB. Para evitar viés de aprendizado ou fadiga, a ordem dos testes foi randomizada. A comparação das médias foi analisada pelo teste t para amostras pareadas, adotando-se nível de significância de p<0,005. Resultados Dezessete pacientes com idade média de 40 anos foram convidados e concordaram em participar, sendo 2 participantes bilaterais, totalizando 19 orelhas. Houve contribuição positiva significante do Mini Mic2 na reverberação e ruído+reverberação (p<0,001). Conclusão DEA foi capaz de melhorar o reconhecimento de fala de usuários de IC tanto em situações de reverberação quanto ruidosas.