RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre distúrbios metabólicos e morte em pacientes que recebem Nutrição Parenteral (NP), de acordo com uma proposta de estratificação em grupos de risco nutricional, utilizando o Nutritional Risk Screening, 2002 (NRS-2002). Método: Uma coorte com 84 pacientes recebendo NP, com um escore NRS-2002 ≥ 3, classificados em dois subgrupos: risco moderado (NRS 3-4) e risco grave (NRS 5-7). Foram utilizados dados secundários de registros médicos e nutricionais. As variáveis de desfecho foram “presença de distúrbios metabólicos e óbito” e as de exposição, “risco nutricional moderado e grave”. Foram realizadas análises descritivas, bivariadas e modelos de regressão logística. Resultados: Não foi observada diferença entre os grupos em termos de óbito. O RR ajustado (IC ٩٥٪) para distúrbios de sódio, ٤,٨٨ (١,٥–16,2) (p = 0,009), e para distúrbios de magnésio, 7,58 (2,33-24,6) (p = 0,001), foi maior no grupo de risco grave. Conclusão: A estratificação da faixa de risco nutricional em risco moderado e grave foi capaz de identificar pacientes com maior risco de desenvolver distúrbios metabólicos, especialmente de sódio e magnésio.
ABSTRACT Objective: To evaluate the association between metabolic disorders and death in patients receiving Parenteral Nutrition (PN), according to a proposal for stratification into nutritional risk groups, using the Nutritional Risk Screening, 2002 (NRS-2002). Method: A cohort with 84 patients receiving PN, with an NRS-2002 score of ≥3, classified into two subgroups: moderate risk (NRS 3-4) and severe risk (NRS 5-7). Secondary data from medical and nutritional records were used. The outcome variable was “presence of metabolic disorders and death”; and exposures: moderate and severe nutritional risk. Descriptive, bivariate analyses and logistic regression models were performed. Results: No difference was observed between the groups in terms of death. The adjusted RR (95% CI) for sodium disorders was 4.88 (1.5–16.2) (p = 0.009), and for magnesium disorders, 7.58 (2.33–24.6) (p = 0.001), being higher in the severe risk group. Conclusion: The stratification of the nutritional risk range into moderate and severe risk was able to identify patients at higher risk of developing metabolic disorders, especially sodium and magnesium ones.
RESUMEN Objetivo: Evaluar la asociación entre trastornos metabólicos y muerte en pacientes que reciben Nutrición Parenteral (NP), según una propuesta de estratificación en grupos de riesgo nutricional, utilizando el Nutritional Risk Screening, 2002 (NRS-2002). Método: Cohorte de 84 pacientes que recibían NP, con una puntuación NRS-2002 ≥ 3, clasificados en dos subgrupos: riesgo moderado (NRS 3-4) y riesgo grave (NRS 5-7). Se utilizaron datos secundarios de registros médicos y nutricionales. Las variables de resultado fueron “presencia de trastornos metabólicos y muerte” y las variables de exposición, “riesgo nutricional moderado y grave”. Se realizaron análisis descriptivos y bivariados y modelos de regresión logística. Resultados: No se observaron diferencias entre los grupos en cuanto a muerte. El RR ajustado (IC 95%) para los trastornos del sodio, 4,88 (1,5–16,2) (p = 0,009), y para los trastornos del magnesio, 7,58 (2,33–24,6) (p = 0,001), fue mayor en el grupo de riesgo grave. Conclusión: La estratificación del rango de riesgo nutricional en riesgo moderado y grave permitió identificar a los pacientes con mayor riesgo de desarrollar trastornos metabólicos, especialmente de sodio y magnesio.