Resumen: La luxación traumática atlanto-occipital (LTAO) es una lesión grave, poco frecuente y con una elevada tasa de mortalidad. En este artículo presentamos el caso de un paciente politraumatizado de 28 años que sufrió una LTAO asociada a luxación rotatoria en C1-C2, a la avulsión de cóndilos y traumatismo craneoencefálico como consecuencia de un accidente de tráfico, con parada cardiorrespiratoria en el lugar del accidente. El paciente presentaba déficits motores y sensoriales y sufrió otras complicaciones clínicas graves durante su hospitalización. Luego de dos años de tratamiento quirúrgico, el paciente evoluciona favorablemente con recuperación completa de las alteraciones neuromotoras y sensitivas. El caso presentado demuestra que la recuperación neurológica con mínimas secuelas es posible, incluso después de un pronóstico desfavorable debido a una lesión grave y al alto riesgo de muerte derivado de este tipo de traumatismos. Es esencial que los profesionales sanitarios sean capaces de identificar y tratar la LTAO, garantizando mejores resultados clínicos, una reducción de la mortalidad y la morbilidad, y una mejor calidad de vida para los pacientes afectados. Nivel de Evidencia IV; Series de casos. Resumen atlantooccipital atlanto occipital (LTAO 2 C1C2, C1C2 CC C1 C2, C2 C C1-C2 tráfico hospitalización quirúrgico sensitivas posible traumatismos clínicos morbilidad afectados IV casos C1C C1-C

ABSTRACT Traumatic atlanto-occipital dislocation is a rare, severe, and usually fatal injury. In this paper, we report the case of a 28-year-old patient with multiple trauma, who suffered an atlanto-occipital dislocation (AOD) associated with rotatory dislocation at C1-C2, condyle fracture and traumatic brain injury resulting from a car accident, with a cardiopulmonary arrest at the accident site. The patient had motor and sensory deficits, suffering other complications of clinical severity during hospitalization. After two years of surgical treatment follow-up, the patient had a complete recovery of neuromotor and sensory functions. This case demonstrates that neurological recovery with minimal sequelae is possible, even after an unfavorable prognosis resulting from a severe injury with a high risk of death as this kind of trauma. It is essential for health professionals to have the ability to identify and treat AOD, ensuring improved clinical outcomes, reducing mortality and morbidity, and providing a better life to affected patients. Level of Evidence IV; Cases Series. atlantooccipital atlanto occipital rare paper 28yearold yearold 28 year old trauma AOD (AOD C1C2, C1C2 CC C1 C2, C2 C C1-C2 site deficits hospitalization followup, followup follow up, up follow-up functions possible outcomes morbidity patients IV Series 2 C1C C1-C

Resumo: A luxação traumática atlanto-occipital (LTAO) é uma lesão rara, grave e com alto índice de mortalidade. Neste artigo relatamos o caso de um paciente de 28 anos, politraumatizado, que sofreu uma LTAO associada à luxação rotatória em C1-C2, à avulsão de côndilo e ao traumatismo crânio encefálico decorrente de acidente automobilístico, com relato de uma parada cardiorrespiratória no local do acidente. O paciente deu entrada no serviço com déficit motor e sensitivo, sofrendo outras intercorrências de gravidade clínica durante a internação. Após dois anos do tratamento cirúrgico, o paciente evoluiu favoravelmente com completa recuperação das alterações neuromotoras e sensitivas. O caso apresentado demonstra que é possível a recuperação neurológica com sequelas mínimas, mesmo após um prognóstico desfavorável decorrente de uma lesão grave e o elevado risco de morte decorrente desse tipo de trauma. É essencial que os profissionais de saúde estejam aptos a identificar e tratar a LTAO, garantindo uma melhorar dos resultados clínicos, redução da mortalidade e morbidade, além de proporcionar uma melhor qualidade de vida aos pacientes afetados. Nível de Evidência IV; Série de casos. Resumo atlantooccipital atlanto occipital (LTAO rara 2 politraumatizado C1C2, C1C2 CC C1 C2, C2 C C1-C2 automobilístico sensitivo internação cirúrgico sensitivas mínimas trauma clínicos morbidade afetados IV casos C1C C1-C

Resumen: Objetivo: Estimar la prevalencia del dolor cervical (DC) actual y en los últimos 12 meses en adultos, en la ciudad de Aracaju, Sergipe, Brasil. Método: Estudio transversal con 242 adultos entre 18 y 59 años residentes en zona urbana. Se evaluaron datos sociodemográficos, prevalencia puntual y de 12 meses de DC, intensidad del dolor evaluada mediante la Escala Numérica de Dolor y limitación funcional mediante el “Neck Disability Index”. Resultados: La prevalencia de DC puntual al momento de la entrevista fue del 27,7%, mientras que el 66,1% había sentido dolor en los últimos 12 meses. De las personas que sintieron parálisis cerebral ocasional en el momento de la entrevista, la intensidad media del dolor fue de 6±4,76 y el 82% tenía discapacidad funcional (leve, moderada o grave). Conclusión: La prevalencia de DC específica y en los últimos 12 meses fue alta entre los adultos, la intensidad del dolor fue moderada y la discapacidad funcional fue leve. Nuestros resultados demuestran que la prevalencia del dolor cervical en adultos es alta y puede influir en varios aspectos de la vida de una persona. Nivel de Evidencia IV; Estudio Observacional, Aleatorizado y Transversal. Resumen Objetivo (DC 1 Aracaju Sergipe Brasil Método 24 5 urbana sociodemográficos Neck Index. Index . Index” Resultados 277 27 7 27,7% 661 66 66,1 6476 6 4 76 6±4,7 82 leve, leve (leve grave. grave grave) Conclusión persona IV Observacional Transversal 2 27,7 66, 647 6±4, 8 27, 64 6±4 6±

ABSTRACT Objective: To estimate the current and last 12-month prevalence of cervical pain (CP) in adults in Aracaju, Sergipe, Brazil. Method: Cross-sectional study with 242 adults aged between 18 and 59 living in urban areas. Sociodemographic data, one-time and 12-month CD prevalence, pain intensity assessed using the Numerical Pain Scale, and functional limitation using the Neck Disability Index were evaluated. Results: The prevalence of punctual CD at the interview was 27.7%, while 66.1% had felt pain in the last 12 months. Of the people who felt punctual CP at the time of the interview, the mean pain intensity was 6±4.76, and 82% had a functional disability (mild, moderate, or severe). Conclusion: The prevalence of punctual CD in the last 12 months was high among adults, pain intensity was moderate, and functional disability was mild. Our results demonstrate that the prevalence of cervical pain in adults is high and can influence several aspects of a person’s life. Level of Evidence IV; Observational, Randomized and Cross-Sectional Study. Objective 12month month (CP Aracaju Sergipe Brazil Method Crosssectional Cross sectional 24 1 5 areas data onetime one Scale evaluated Results 277 27 7 27.7% 661 66 66.1 6476 6 4 76 6±4.76 82 mild, mild (mild moderate severe. severe . severe) Conclusion persons person s life IV Observational CrossSectional Sectional Study 2 27.7 66. 647 6±4.7 8 27. 64 6±4. 6±4 6±

Resumo: Objetivo: Estimar a prevalência da dor cervical (DC) atual e nos últimos 12 meses em adultos, na cidade de Aracaju, Sergipe, Brasil. Método: Estudo transversal com 242 adultos entre 18 e 59 anos residentes na área urbana. Foram avaliados os dados sociodemográficos, prevalência da DC pontual e em 12 meses, intensidade da dor avaliada por meio da Escala Numérica da Dor e a limitação funcional pelo Neck Disability Index. Resultados: A prevalência de DC pontual no momento da entrevista foi de 27,7%, enquanto 66,1% sentiram dor nos últimos 12 meses. Das pessoas que sentiam DC pontual no momento da entrevista, a média de intensidade da dor foi 6±4,76 e 82% apresentavam incapacidade funcional (leve, moderada ou forte). Conclusão: A prevalência de DC pontual e nos últimos 12 meses foi alta entre os adultos, a intensidade de dor foi moderada e incapacidade funcional leve. Nossos resultados demonstram que a prevalência de dor cervical em adultos é alta e pode influenciar diversos aspectos na vida da pessoa. Nível de Evidência IV; Estudo Observacional, Aleatório e Transversal. A prevalência de DC pontual e nos últimos 12 meses foi alta entre os adultos, a intensidade de dor foi moderada e incapacidade funcional leve. Nossos resultados demonstram que a prevalência de dor cervical em adultos é alta e pode influenciar diversos aspectos na vida da pessoa. Nível de Evidência IV; Estudo Observacional, Aleatório e Transversal. Resumo Objetivo (DC 1 Aracaju Sergipe Brasil Método 24 5 urbana sociodemográficos Index Resultados 277 27 7 27,7% 661 66 66,1 6476 6 4 76 6±4,7 82 leve, leve (leve forte. forte . forte) Conclusão pessoa IV Observacional Transversal 2 27,7 66, 647 6±4, 8 27, 64 6±4 6±

Resumen: Objetivos: Describir el perfil epidemiológico de los pacientes diagnosticados con escoliosis de 0 a 18 años que son evaluados en el Hospital Getúlio Vargas en Recife-PE. Métodos: Los participantes fueron sometidos a una encuesta demográfica y luego a una evaluación clínica que incluyó la toma de fotos, la medición de ángulo de Cobb y un cuestionario de calidad de vida. Resultados: La muestra fue constituida por 103 individuos, la mayoría de género femenino, con edad media de 13,68 años, que provenían del interior del estado y que fueron diagnosticadas con escoliosis idiopática del adolescente, clasificada en Lenke 1. La escoliosis neuromuscular y congénita estuvieron presentes en un número más pequeño. El cuestionario de calidad de vida mostró que hubo una diferencia significativa en la percepción de autoimagen de los pacientes con escoliosis idiopática con curvas menores a 50 grados cuando se compararon con los que tenían curvas más grandes. Los pacientes con curvas mayores tenían menos puntos en todas las preguntas del cuestionario, pero sin diferencia significativa. Conclusión: Se concluyó que el perfil epidemiológico de los pacientes con escoliosis pediátrica era formado por niñas con escoliosis idiopática, con edad media de 13 años, que provenían del interior del estado, clasificadas como Lenke 1. De los demás tipos de escoliosis, la neuromuscular secundaria a parálisis cerebral fue la más común. Nivel de evidencia IV; Estudios pronósticos – Investigación del efecto de características de un paciente sobre el desenlace de la enfermedad. Resumen Objetivos 1 RecifePE. RecifePE Recife PE. PE Recife-PE Métodos fotos Resultados 10 individuos femenino 1368 68 13,6 adolescente pequeño 5 grandes Conclusión común IV enfermedad 136 6 13,

ABSTRACT Objective: The present study aims to outline the epidemiological parameters of patients with scoliosis between the ages of 0 and 18 years old, who were evaluated at the Getúlio Vargas Hospital in Recife-PE. Methods: The participants completed a demographic questionnaire, followed by clinical evaluation, including Cobb angle measurement, clinical photographic registration and quality of life questionnaires. Results: The sample consisted of 103 patients, mostly females, with a mean age of 13.86 years, from the interior of the state, diagnosed with adolescent idiopathic scoliosis classified as Lenke 1. Neuromuscular and congenital scoliosis were less common. The quality-of-life questionnaire showed a significant difference in self-image perception among patients with idiopathic scoliosis, those who had a curve measuring under 50 degrees had better scores than those who had greater angles. Patients with larger curves scored lower on all questionnaire items, but there was no significant difference when compared to the other group. Conclusion: It was shown that the main epidemiological parameters in the pediatric population with scoliosis are girls, mean age 13 years, coming from the interior of the state being idiopathic scoliosis, the most common, classified as Lenke 1. Neuromuscular scoliosis was the main type of deformity following the idiopathic; cerebral palsy being the most common etiology. Level of evidence IV; Prognostic Studies Investigating the effect of a Patient characteristic on the outcome of Disease. Objective 1 old RecifePE. RecifePE Recife PE. PE Recife-PE Methods evaluation measurement questionnaires Results 10 females 1386 86 13.8 qualityoflife selfimage self image 5 angles items group Conclusion girls etiology IV Disease 138 8 13.

Resumo: Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico dos pacientes portadores de escoliose entre as idades de 0 até 18 anos no Hospital Getúlio Vargas em Recife-PE. Métodos: Estudo transversal em que os participantes foram submetidos a um questionário demográfico, em seguida tiveram seu perfil clínico avaliado com a medição do ângulo de Cobb, realização de fotografias clínicas e aplicação de questionários de qualidade de vida. Resultados: A amostra foi construída com 103 pacientes, em sua maioria do gênero feminino, com idade média de 13,68 anos, provenientes do interior do estado, com diagnóstico de escoliose idiopática do adolescente classificadas como Lenke 1. Escoliose neuromuscular e congênita estiveram presentes em menor número. O questionário de qualidade de vida aplicado mostrou que houve diferença significativa na percepção da autoimagem de pacientes com escoliose idiopática que tinham curvas menores que 50 graus em relação aos que tinham maior deformidade. Aqueles com curvas de maior valor angular apresentavam menor pontuação em todos os quesitos do questionário, sugerindo pior qualidade de vida, mas não houve diferença significativa. Conclusão: Conclui-se que, o perfil epidemiológico dos pacientes portadores de escoliose pediátrica é formado por meninas com escoliose idiopática, com média de idade de 13 anos, provenientes do interior do estado, tendo diagnóstico de escoliose idiopática classificada como Lenke 1. Dos demais tipos de escoliose, o mais prevalente foi a escoliose neuromuscular secundária à paralisia cerebral. Nível de Evidência IV; Estudos prognósticos – Investigação do efeito de característica de um paciente sobre o desfecho da doença. Resumo Objetivo 1 RecifePE. RecifePE Recife PE. PE Recife-PE Métodos demográfico Cobb Resultados 10 feminino 1368 68 13,6 estado número 5 deformidade Conclusão Concluise Conclui se cerebral IV doença 136 6 13,

Resumen: Objetivo: Comparar el uso de fármacos para el control de la lumbalgia en el pre y posoperatorio en pacientes con Síndrome de Cirugía Fallida de Columna (FBSS) sometidos a neuromodulación. Métodos: Estudio observacional retrospectivo analizando las historias clínicas de pacientes con FBSS que se sometieron a neuromodulación, seguidos en consulta externa de 2018 a 2020. Se evaluaron las características de los pacientes; el uso de medicamentos; calidad de vida a través de los resultados del Cuestionario Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36) y la capacidad funcional mediante el Oswestry Disability Index (ODI) en los períodos prequirúrgico y posquirúrgico (06 meses, 01 año). El criterio para establecer la significación estadística fue p≤0,05. Resultados: se evaluaron 56 pacientes. Hubo una reducción en el uso de medicamentos para el control del dolor después de la institución de la neuromodulación, incluso en la clase de opioides (d = 0,81). También se observó una mejora en las puntuaciones del ODI (p<0,001) y en todos los dominios del SF-36 (p<0,02) en los períodos postoperatorios investigados. Conclusión: Los datos sugieren que la neuromodulación tuvo un impacto positivo en el dolor de espalda en términos de reducción del uso de medicamentos, mejorando la capacidad funcional y la calidad de vida. Nivel de Evidencia IV; Estudio Retrospectivo, Observacional. Resumen Objetivo (FBSS Métodos 201 2020 3 SF36 SF (SF-36 (ODI 06 (0 meses 0 año. año . año) p005 p 05 p≤0,05 Resultados 5 d 0,81. 081 0,81 81 0,81) p<0,001 p0001 001 (p<0,001 SF-3 p<0,02 p002 02 (p<0,02 investigados Conclusión IV Retrospectivo Observacional 20 202 SF3 (SF-3 ( p00 p≤0,0 08 0,8 8 p<0,00 p000 00 (p<0,00 SF- p<0,0 (p<0,0 2 (SF- p0 p≤0, 0, p<0, (p<0, (SF p≤0 p<0 (p<0 p≤ p< (p< (p

ABSTRACT Objective: To compare the use of drugs to control low back pain in the pre- and postoperative periods among patients with Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) undergoing neuromodulation. Methods: Retrospective observational study analyzing the medical records of patients with FBSS who underwent neuromodulation, followed up in an outpatient clinic from 2018 to 2020. The characteristics of the patients were evaluated: the use of medications, quality of life through the results of the Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF-36), and functional capacity using the Oswestry Disability Index (ODI) in the pre-surgical and post-surgical periods (06 months, 01 year). The criterion for establishing statistical significance was p≤0.05. Results: 56 patients were evaluated. There was a reduction in the use of pain control drugs after the institution of neuromodulation, including in the opioid class (d=0.81). An improvement was also observed in the ODI scores (p<0.001) and all the SF-36 domains (p<0.02) in the postoperative periods investigated. Conclusion: The data suggest that neuromodulation positively impacted back pain by reducing medication use and improving functional capacity and quality of life. Level of Evidence IV; Retrospective, Observational Study. Objective pre (FBSS Methods 201 2020 evaluated medications 3 SF36, SF36 SF , (SF-36) (ODI presurgical surgical postsurgical post 06 (0 months 0 year. year . year) p005 p 05 p≤0.05 Results 5 d=0.81. d081 d d=0.81 81 (d=0.81) p<0.001 p0001 001 (p<0.001 SF-3 p<0.02 p002 02 (p<0.02 investigated Conclusion IV Study 20 202 SF3 (SF-36 ( p00 p≤0.0 d08 d=0.8 8 (d=0.81 p<0.00 p000 00 (p<0.00 SF- p<0.0 (p<0.0 2 (SF-3 p0 p≤0. d0 d=0. (d=0.8 p<0. (p<0. (SF- p≤0 d=0 (d=0. p<0 (p<0 (SF p≤ d= (d=0 p< (p< (d= (p (d

Resumo: Objetivo: Comparar o uso de medicamentos para o controle da dor lombar nos períodos pré e pós-operatórios entre pacientes com Síndrome da Falha da Cirurgia na Coluna (FBSS) submetidos à neuromodulação. Métodos: Estudo observacional retrospectivo de análise de prontuários dos pacientes com FBSS submetidos à neuromodulação, acompanhados ambulatorialmente no período de 2018 a 2020. Foram avaliadas as características dos pacientes; o uso de medicamentos; a qualidade de vida através dos resultados do Questionário Short Form 36 Health Survey Questionnaire (SF- 36) e a capacidade funcional utilizando o Oswestry Disability Index (ODI) nos períodos pré-cirúrgico e pós-cirúrgicos (06 meses, 01 ano). O critério para estabelecer significância estatística foi valores de p≤0,05. Resultados: Foram avaliados 56 pacientes. Verificou-se redução do uso de medicamentos para o controle da dor após a instituição da neuromodulação, inclusive na classe dos opioides (d=0,81). Observou-se ainda melhora nos escores do ODI (p<0,001) e de todos os domínios do SF-36 (p<0,02) nos períodos pós-operatórios investigados. Conclusão: Os dados sugerem que a neuromodulação teve impacto positivo na dor de coluna em termos de redução no uso de medicamentos, melhora da capacidade funcional e da qualidade de vida. Nível de Evidência IV; Estudo Retrospectivo, Observacional. Resumo Objetivo pósoperatórios pós operatórios (FBSS Métodos 201 2020 3 SF (SF (ODI précirúrgico cirúrgico póscirúrgicos cirúrgicos 06 (0 meses 0 ano. ano . ano) p005 p 05 p≤0,05 Resultados 5 Verificouse Verificou se d=0,81. d081 d d=0,81 81 (d=0,81) Observouse Observou p<0,001 p0001 001 (p<0,001 SF36 SF-3 p<0,02 p002 02 (p<0,02 investigados Conclusão IV Retrospectivo Observacional 20 202 ( p00 p≤0,0 d08 d=0,8 8 (d=0,81 p<0,00 p000 00 (p<0,00 SF3 SF- p<0,0 (p<0,0 2 p0 p≤0, d0 d=0, (d=0,8 p<0, (p<0, p≤0 d=0 (d=0, p<0 (p<0 p≤ d= (d=0 p< (p< (d= (p (d

Resumen: Objetivo: Evaluar la prevalencia de las patologías neuroaxiales ocultas (PNO) reveladas en la escoliosis idiopática (EI) en pacientes neurológicamente normales. Métodos: Se seleccionaron 401 pacientes con EI que visitaron nuestra clínica. Se identificaron patrones de PNO y su frecuencia. Además, evaluamos la fiabilidad de la medición por resonancia magnética (RM) de los pedículos para planificar la anchura y la trayectoria del tornillo. Resultados: Entre los 401 pacientes, 53 (13%) presentaron PNO. La proporción de hombres en este grupo fue mayor (42% vs 21%, p=0,004), la edad de aparición de la deformidad fue menor (8,9±3,77 vs 9,9±3,93 años edad, p=0,045), la curva torácica del lado izquierdo se encontró con más frecuencia (21 % frente a 8 %, p=0,016), la cifosis torácica fue más pronunciada (p=0,070) y el porcentaje de cirugías de revisión por progresión de la deformidad o falta de fusión fue mayor (13% vs 5%, p=0,147). Conclusiones: La resonancia magnética de la columna debe realizarse en las primeras etapas de la EI, ya que en algunos casos de PNO (Chiari, médula anclada) existe la posibilidad de una operación neuroquirúrgica temprana que prevendrá el desarrollo de la escoliosis. Los principales signos de PNO oculta en EI son: EI de inicio temprano, EI con curvatura torácica izquierda, sexo masculino y cifosis torácica > 40°Cobb. Nivel de Evidencia II; Estudio Retrospectivo. Resumen Objetivo (PNO (EI normales Métodos 40 clínica Además RM (RM tornillo Resultados 5 13% 13 42% 42 (42 21 21% p=0,004, p0004 p p=0,004 , 0 004 p=0,004) 8,9±3,77 89377 9 3 77 (8,9±3,7 99393 93 9,9±3,9 p=0,045, p0045 p=0,045 045 p=0,045) (2 p=0,016, p0016 p=0,016 016 p=0,016) p=0,070 p0070 070 (p=0,070 (13 5% p=0,147. p0147 p=0,147 . 147 p=0,147) Conclusiones Chiari, Chiari (Chiari anclada son temprano izquierda 40Cobb Cobb 40°Cobb II Retrospectivo 4 1 (4 2 p000 p=0,00 00 8,9±3,7 8937 7 (8,9±3, 9939 9,9±3, p004 p=0,04 04 ( p001 p=0,01 01 p=0,07 p007 07 (p=0,07 (1 p014 p=0,14 14 p00 p=0,0 8,9±3, 893 (8,9±3 993 9,9±3 (p=0,0 p01 p=0,1 p0 p=0, 8,9±3 89 (8,9± 99 9,9± (p=0, p=0 8,9± (8,9 9,9 (p=0 p= 8,9 (8, 9, (p= 8, (8 (p

ABSTRACT Objective: To evaluate the prevalence of hidden neuraxial pathology (NAP) revealed in idiopathic scoliosis (IS) in neurologically normal patients. Methods: We selected 401 patients with IS who visited our clinic. We identified patterns of NAP and its frequency. In addition to the main part of the study, we assessed the reliability of Magnetic Resonance Imaging (MRI) measuring of the pedicles to plan screw width and trajectory. Results: Among the 401 patients, 53 (13%) presented NAP. The proportion of males in this group was higher (42% vs. 21%, p=0.004), the age of onset of the deformity was lower (8.9±3.77 vs. 9.9±3.93 years old, p=0.045), the left-sided thoracic curve was more frequent (21% vs. 8%, p=0.016), thoracic kyphosis was more pronounced (p=0.070), and the percentage of revision surgeries for deformity progression or non-fusion was higher (13% vs. 5%, p=0.147). Conclusions: The spine MRI should be performed in the early stages of IS, as in some cases of NAP (Chiari, tethered spinal cord), there is the possibility of an early neurosurgical operation that will prevent the development of scoliosis. The main signs of hidden NAP in IS are early-onset IS, IS with left-sided thoracic curve, male gender, and thoracic kyphosis > 40°Cobb. Level of Evidence II; Retrospective Study. Objective (NAP (IS Methods 40 clinic frequency study (MRI trajectory Results 5 13% 13 42% 42 (42 vs 21 21% p=0.004, p0004 p p=0.004 , 0 004 p=0.004) 8.9±3.77 89377 8 9 3 77 (8.9±3.7 99393 93 9.9±3.9 old p=0.045, p0045 p=0.045 045 p=0.045) leftsided left sided (21 8% p=0.016, p0016 p=0.016 016 p=0.016) p=0.070, p0070 p=0.070 070 (p=0.070) nonfusion non fusion (13 5% p=0.147. p0147 p=0.147 . 147 p=0.147) Conclusions Chiari, Chiari (Chiari cord, cord cord) earlyonset gender 40Cobb Cobb 40°Cobb II Study 4 1 (4 2 p000 p=0.00 00 8.9±3.7 8937 7 (8.9±3. 9939 9.9±3. p004 p=0.04 04 (2 p001 p=0.01 01 p007 p=0.07 07 (p=0.070 (1 p014 p=0.14 14 ( p00 p=0.0 8.9±3. 893 (8.9±3 993 9.9±3 (p=0.07 p01 p=0.1 p0 p=0. 8.9±3 89 (8.9± 99 9.9± (p=0.0 p=0 8.9± (8.9 9.9 (p=0. p= 8.9 (8. 9. (p=0 8. (8 (p= (p

Resumo: Objetivo: Avaliar a prevalência das patologias neuroaxiais ocultas (PNO) reveladas na escoliose idiopática (EI) em pacientes neurologicamente normais. Métodos: Foram selecionados 401 pacientes com EI que visitaram nossa clínica. Identificamos padrões de PNO e sua frequência. Além disso, avaliamos a confiabilidade da medição por ressonância magnética (RM) dos pedículos para planejar a largura e a trajetória do parafuso. Resultados: Entre os 401 pacientes, 53 (13%) apresentaram PNO. A proporção de homens neste grupo foi maior (42% contra 21%, p=0,004), a idade de início da deformidade foi menor (8,9±3,77 contra 9,9±3,93 anos, p=0,045), a curva torácica do lado esquerdo foi mais frequente (21% contra 8%, p=0,016), a cifose torácica foi mais pronunciada (p=0,070) e a porcentagem de cirurgias de revisão para progressão da deformidade ou não fusão foi maior (13% contra 5%, p=0,147). Conclusões: A ressonância magnética da coluna deve ser realizada nos estágios iniciais da EI, pois em alguns casos de PNO (Chiari, medula espinhal amarrada) existe a possibilidade de uma operação neurocirúrgica precoce que impedirá o desenvolvimento de escoliose. Os principais sinais de PNO oculta na EI são: EI de início precoce, EI com curvatura torácica à esquerda, sexo masculino e cifose torácica > 40°Cobb. Nível de Evidência II; Estudo Retrospectivo. Resumo Objetivo (PNO (EI normais Métodos 40 clínica frequência disso RM (RM parafuso Resultados 5 13% 13 42% 42 (42 21 21% p=0,004, p0004 p p=0,004 , 0 004 p=0,004) 8,9±3,77 89377 8 9 3 77 (8,9±3,7 99393 93 9,9±3,9 anos p=0,045, p0045 p=0,045 045 p=0,045) (21 8% p=0,016, p0016 p=0,016 016 p=0,016) p=0,070 p0070 070 (p=0,070 (13 5% p=0,147. p0147 p=0,147 . 147 p=0,147) Conclusões Chiari, Chiari (Chiari amarrada são esquerda 40Cobb Cobb 40°Cobb II Retrospectivo 4 1 (4 2 p000 p=0,00 00 8,9±3,7 8937 7 (8,9±3, 9939 9,9±3, p004 p=0,04 04 (2 p001 p=0,01 01 p=0,07 p007 07 (p=0,07 (1 p014 p=0,14 14 ( p00 p=0,0 8,9±3, 893 (8,9±3 993 9,9±3 (p=0,0 p01 p=0,1 p0 p=0, 8,9±3 89 (8,9± 99 9,9± (p=0, p=0 8,9± (8,9 9,9 (p=0 p= 8,9 (8, 9, (p= 8, (8 (p

Resumen: Objetivo: La fijación transpedicular ha evolucionado en los últimos 100 años. Una complicación común es el desplazamiento de tornillos, causante de déficits neurológicos o daños vasculares. Buscamos correlacionar el desplazamiento con síntomas radiculares mediante la escala de Gertzbein. Métodos: Se realizó un estudio observacional longitudinal retrospectivo de pacientes sometidos a cirugía de instrumentación lumbar a mano alzada asistida por fluoroscopia. Los pacientes fueron evaluados con tomografía computarizada postoperatoria y las posiciones de los tornillos se clasificaron con la escala de Gertzbein. Resultados: La muestra inicial incluyó 99 pacientes. De los 317 tornillos colocados, 201 no mostraron daño cortical, 105 mostraron invasión variable y 11 mostraron invasión severa. El 96,5% de los tornillos se colocaron en la zona segura, y el 8,6% de los pacientes mostraron debilidad transitoria. Se observó un 3,47% de tornillos con invasión grave en 7 pacientes, 2 de los cuales sufrieron discapacidad motora y dolor radicular persistente. Conclusión: Es crucial prestar atención a la inserción precisa de los tornillos para minimizar el riesgo de manifestaciones radiculares. Recomendamos la realización de tomografias de control para asegurar la correcta inserción de los tornillos y, en caso necesario, su recolocación debido al elevado riesgo de daño neurológico. Nivel de Evidencia II; Estudio Observacional Retrospectivo. Resumen Objetivo 10 años vasculares Gertzbein Métodos fluoroscopia Resultados 9 31 colocados 20 cortical 1 severa 965 96 5 96,5 segura 86 8 6 8,6 transitoria 347 3 47 3,47 persistente Conclusión necesario neurológico II Retrospectivo 96, 8, 34 4 3,4 3,

ABSTRACT Objective: Transpedicular fixation has rapidly evolved over the last 100 years. A common complication is screw misplacement which can lead to neurological deficits, vascular damage, or organ perforation. We intend to assess the correlation between screw misplacement and radicular symptoms through the Gertzbein scale. Methods: We conducted an observational longitudinal retrospective study on patients who underwent free-hand lumbar instrumentation surgery with fluoroscopy assistance. The patients were evaluated with postoperative CT scans, and screw positions were classified with the Gertzbein scale. Results: The initial sample included 99 patients who underwent surgery. Of the 317 screws placed, 201 did not show cortical damage, 105 screws exhibited variable invasion, and 11 screws displayed severe invasion. 96.5% screws were placed in the safe zone, with 8.6% of patients (n=5.0) exhibiting transitory weakness. 3.47% of screws (n=11) with severe invasion were seen in 7 patients of which two patients suffered from motor deficient and persistent radicular pain. Conclusion: It is of the utmost importance to pay attention to the precise insertion of the screws to minimize the risk of radicular manifestations. We recommend performing control CT scans after the procedure to ensure the correct insertion of the screws, and in case of finding a screw in a no-safe zone or Getsbein 3 position, considering screw repositioning due to high-risk neurologic damage is highly encouraged. Level of Evidence II; Observational Retrospective Study. Objective 10 years deficits perforation scale Methods freehand free hand assistance Results 9 31 20 1 965 96 5 96.5 86 8 6 8.6 n=5.0 n50 n 0 (n=5.0 weakness 347 47 3.47 n=11 n11 (n=11 pain Conclusion manifestations nosafe no position highrisk high encouraged II Study 2 96. 8. n=5. n5 (n=5. 34 4 3.4 n=1 n1 (n=1 n=5 (n=5 3. n= (n= (n

Resumo: Objetivo: A fixação transpedicular evoluiu rapidamente nos últimos 100 anos, porém o deslocamento do parafuso é uma complicação comum que pode resultar em déficits neurológicos ou danos vasculares. Pretendemos correlacionar o deslocamento do parafuso com sintomas radiculares usando a escala de Gertzbein. Métodos: Conduzimos um estudo retrospectivo longitudinal observacional em pacientes submetidos à cirurgia de instrumentação lombar à mão livre com assistência de fluoroscopia. Os pacientes foram avaliados com tomografia computadorizada pós-operatória e as posições dos parafusos foram classificadas com a escala de Gertzbein. Resultados: A amostra inicial incluiu 99 pacientes. Dos 317 parafusos colocados, 201 não mostraram danos corticais, 105 exibiram invasão variável e 11 invasão severa. 96,5% dos parafusos foram colocados na zona segura, com 8,6% dos pacientes apresentando fraqueza transitório. 3,47% dos parafusos com invasão severa foram observados em 7 pacientes, dos quais 2 sofreram de deficiência motora e dor radicular persistente. Conclusão: É crucial prestar atenção à inserção precisa dos parafusos para minimizar o risco de manifestações radiculares. Recomendamos tomografias de controle para garantir a correta inserção dos parafusos e, se necessário, reposicionamento devido ao alto risco de dano neurológico. Nível de Evidência II; Estudo Observacional Retrospectivo. Resumo Objetivo 10 anos vasculares Gertzbein Métodos fluoroscopia pósoperatória pós operatória Resultados 9 31 20 corticais 1 965 96 5 96,5 segura 86 8 6 8,6 transitório 347 3 47 3,47 persistente Conclusão necessário neurológico II Retrospectivo 96, 8, 34 4 3,4 3,

Resumen: El empiema epidural espinal (EEE) multinivel es una infección rara y grave de la columna vertebral con alta tasa de morbimortalidad. Si bien los abscesos o empiemas de un sector de la columna están bien estudiados, esta patología sorprende por su rareza, reto diagnóstico y terapeutico. Se destaca por ser más frecuente en la edad adulta, en el sexo masculino y se ve asociada a patologías predisponentes. El agente bacteriológico responsable en la mayoría de los casos es el Staphylococcus aureus. El tratamiento precoz es fundamental y está basado en dos pilares: antibioticoterapia y quirúrgico descompresivo Presentamos dos casos clínicos con afectación multinivel que evolucionaron favorablemente tanto en lo infeccioso como en lo neurológico sin provocar una inestabilidad del raquis y realizamos revisión bibliográfica del tema. Nivel de Evidencia IV; Estudio de Caso-control. Resumen EEE (EEE morbimortalidad estudiados rareza terapeutico adulta predisponentes aureus pilares tema IV Casocontrol. Casocontrol Caso control. control Caso-control

ABSTRACT Multilevel spinal epidural empyema (SEE) is a rare and serious infection of the spine with a high rate of morbidity and mortality. Although abscesses or empyema of the spine sector are well studied, this pathology is surprising due to its rarity and diagnostic and therapeutic challenge. It stands out for being more common in adulthood and in males and is associated with predisposing pathologies. The bacteriological agent responsible in most cases is Staphylococcus aureus. Early treatment is essential and is based on two pillars: antibiotic therapy and decompressive surgery. We present two clinical cases with multilevel involvement that evolved favorably both infectiously and neurologically without causing spine instability and we carried out a bibliographic review of the subject. Level of Evidence IV; Case Report. SEE (SEE mortality studied challenge pathologies aureus pillars surgery subject IV Report

Resumo: O empiema epidural espinhal multinível (EEE) e uma infecção rara e grave da coluna vertebral, com alta taxa de morbidade e mortalidade. Embora os abscessos ou empiemas de um setor da coluna vertebral sejam bem estudados, esta patologia surpreende pela sua raridade e desafio diagnóstico e terapêutico. Destaca-se por ser mais comum na idade adulta, no sexo masculino, e estar associada a patologias predisponentes. O agente bacteriológico responsável na maioria dos casos e o Staphylococcus aureus. O tratamento precoce e essencial e baseia-se em dois pilares: antibioticoterapia e cirurgia descompressiva. Apresentamos dois casos clínicos com envolvimento multinível que evoluíram favoravelmente tanto infecciosa quanto neurologicamente sem causar instabilidade da coluna vertebral e realizamos uma revisão bibliográfica do assunto. Nível de Evidencia IV; Estudo de Caso-controle. Resumo EEE (EEE mortalidade estudados terapêutico Destacase Destaca se adulta masculino predisponentes aureus baseiase baseia pilares descompressiva assunto IV Casocontrole. Casocontrole Caso controle. controle Caso-controle

Resumen: La mielopatía cervical espondilótica (CSM, por sus siglas en inglés) es una enfermedad común con una mayor carga anticipada para los sistemas de salud en todo el mundo. Se necesitan métodos para predecir los resultados en estos pacientes para que los médicos puedan brindar una atención más eficaz. El análisis de anisotropía fraccional (FA) es una técnica prometedora que se utiliza para cuantificar cuán preservada está la difusión en las vías neurales. Se realizó una revisión sistemática y un metanálisis utilizando las pautas PRISMA. Se buscaron artículos completos disponibles en línea para encontrar coeficientes de correlación entre los valores de FA y las puntuaciones de mJOA. Se recopilaron los valores promedio de FA, mJOA preoperatorios y mJOA postoperatorios para realizar un análisis de correlación. Un total de 5 artículos presentaron correlaciones entre el cambio de FA y mJOA y se incluyeron en el metanálisis de correlación. Los coeficientes de correlación variaron entre -0,42 y 0,55. El número de pacientes en cada estudio varió de 15 a 95. El modelo de efectos aleatorios resultó en un coeficiente de correlación no significativo de 0,1315 (IC 95%: -0,2575 a 0,4839; p= 0,5124). El análisis de correlación de Spearman fue significativo para la mJOA preoperatoria frente a la posoperatoria (r = 0,79, p = 0,02), mientras que la FA preoperatoria no presentó una correlación significativa con la mJOA preoperatoria o posoperatoria. Los datos disponibles en la literatura en este momento son insuficientes para determinar una correlación real entre las puntuaciones de FA y mJOA. Son necesarios más estudios para una mejor comprensión de este asunto. Nivel de Evidencia III; Revisión de Estudios. Resumen CSM, CSM (CSM inglés mundo eficaz (FA neurales PRISMA 0,42 042 0 42 -0,4 055 55 0,55 1 95 01315 1315 0,131 IC 95% 0,2575 02575 2575 -0,257 0,4839 04839 4839 0,5124. 05124 0,5124 . 5124 0,5124) r 079 79 0,79 0,02, 002 0,02 , 02 0,02) asunto III Estudios 0,4 04 4 -0, 05 0,5 9 0131 131 0,13 0,257 0257 257 -0,25 0,483 0483 483 0512 0,512 512 07 7 0,7 00 0,0 0, -0 013 13 0,1 0,25 025 25 -0,2 0,48 048 48 051 0,51 51 - 01 0,2 2

ABSTRACT Cervical spondylotic myelopathy (CSM) is a common disease with an increased anticipated burden to health systems worldwide. Methods to predict outcomes in these patients are needed so physicians can provide more effective care. Fractional anisotropy (FA) analysis is a promising technique used to quantify how preserved the diffusion is in neural pathways. A systematic review and meta-analysis were performed using the PRISMA guidelines. Full articles available online were searched for correlation coefficients between FA values and mJOA scores. Average FA values, preoperative mJOA, and postoperative mJOA scores were gathered to perform a correlation analysis. A total of 5 articles presented correlations between FA and mJOA change and were included in the correlation meta-analysis. Correlation coefficients varied from -0.42 and 0.55. The number of patients in each study varied from 15 to 95. The Random effects model resulted in a non-significant correlation coefficient of 0.1315 (95% CI: -0.2575 to 0.4839; p= 0.5124). Spearman's correlation analysis was significant for preoperative vs postoperative mJOA (r = 0.79, p = 0.02), while preoperative FA did not correlate significantly with preoperative or postoperative mJOA. At this point, the data available in the literature is insufficient to determine a real correlation between FA and mJOA scores. More studies are necessary for a better understanding of this matter. Level of Evidence III; Study Review. CSM (CSM worldwide care (FA pathways metaanalysis meta guidelines metaanalysis. 0.42 042 0 42 -0.4 055 55 0.55 1 95 nonsignificant non 01315 1315 0.131 95% (95 CI 0.2575 02575 2575 -0.257 0.4839 04839 4839 0.5124. 05124 0.5124 . 5124 0.5124) Spearmans Spearman s r 079 79 0.79 0.02, 002 0.02 , 02 0.02) point matter III Review 0.4 04 4 -0. 05 0.5 9 0131 131 0.13 (9 0.257 0257 257 -0.25 0.483 0483 483 0512 0.512 512 07 7 0.7 00 0.0 0. -0 013 13 0.1 ( 0.25 025 25 -0.2 0.48 048 48 051 0.51 51 - 01 0.2 2

Resumo: A mielopatia espondilótica cervical (CSM, pelas suas siglas em inglês) é uma doença comum com elevados gastos para os sistemas de saúde em todo o mundo. Métodos para prever resultados nesses pacientes são necessários para que a atenção médica seja mais eficaz. A análise de anisotropia fracionada (FA) é uma técnica promissora usada para quantificar a preservação da difusão nas vias neurais. Uma revisão sistemática e meta-análise foi realizada usando as diretrizes PRISMA. Artigos completos disponíveis online foram avaliados em busca de coeficientes de correlação entre valores de FA e escores de mJOA. Valores médios de FA, escores de mJOA pré-operatórios e pós-operatórios foram coletados para realizar uma análise de correlação. Um total de 5 artigos apresentaram correlações entre alteração de FA e mJOA e foram incluídos na meta-análise de correlação. Os coeficientes de correlação variaram entre -0,42 e 0,55. O número de pacientes em cada estudo variou de 15 a 95. O modelo de efeitos aleatórios resultou em um coeficiente de correlação não significativo de 0,1315 (95% CI: -0,2575 a 0,4839; p= 0,5124). A análise de correlação de Spearman foi significativa para mJOA pré-operatório vs. pós-operatório (r = 0,79, p = 0,02), enquanto a FA pré-operatório não apresentou correlação significativa com o mJOA pré-operatório ou pós-operatório. Os dados disponíveis na literatura neste momento são insuficientes para determinar uma correlação real entre os escores FA e mJOA. Mais estudos são necessários para uma melhor compreensão deste assunto. Nível de Evidência III; Revisão de Estudos. Resumo CSM, CSM (CSM inglês mundo eficaz (FA neurais metaanálise meta PRISMA préoperatórios pré operatórios pósoperatórios pós 0,42 042 0 42 -0,4 055 55 0,55 1 95 01315 1315 0,131 95% (95 CI 0,2575 02575 2575 -0,257 0,4839 04839 4839 0,5124. 05124 0,5124 . 5124 0,5124) préoperatório operatório vs pósoperatório r 079 79 0,79 0,02, 002 0,02 , 02 0,02) pósoperatório. operatório. assunto III Estudos 0,4 04 4 -0, 05 0,5 9 0131 131 0,13 (9 0,257 0257 257 -0,25 0,483 0483 483 0512 0,512 512 07 7 0,7 00 0,0 0, -0 013 13 0,1 ( 0,25 025 25 -0,2 0,48 048 48 051 0,51 51 - 01 0,2 2

Resumen: Objetivo: Cuantificar el tiempo transcurrido entre la llegada del paciente con traumatismo quirúrgico en la columna a urgencias y la del procedimiento quirúrgico, analizando los factores que pueden haber influido en finalización este proceso. Métodos: Estudio retrospectivo que incluyó individuos de ambos sexos con edades entre 18 y 100 años que llegaron a un centro traumatológico de tercer nivel con fracturas quirúrgicas en la columna vertebral. Se incluyeron en la muestra los pacientes atendidos entre marzo de 2018 y marzo de 2022. Todos los datos para componer la muestra del estudio fueron recolectados de fuentes de datos secundarias (historias clínicas). Resultados: Se evaluaron las historias clínicas de 259 pacientes con lesiones medulares. Aproximadamente un tercio de los pacientes fueron operados entre las 13 y las 24 horas y el otro tercio sobre las 72 horas. Solo el 6,6% fueron operados dentro de las 12 horas. El tiempo medio para realizar el proceso quirúrgico fue de 84,3 ± 144,6 horas. La intervención quirúrgica para la mayoría de los pacientes (59,1%) ocurrió dentro de las primeras 48 horas. Los pacientes con hipertensión arterial sistémica y pacientes con al menos una comorbilidad tuvieron un tiempo medio de espera para el procedimiento quirúrgico estadísticamente mayor que los pacientes que no presentaban estas características. Conclusión: Se concluye que la mayoría de las intervenciones quirúrgicas ocurrieron en las primeras 48 horas, dentro de lo que se considera precoz. Además, algunos factores como la existencia de comorbilidades están directamente asociados al tiempo de realización del procedimiento quirúrgico. Nivel de Evidencia II; pronóstico retrospectivo. Resumen Objetivo Métodos 1 10 vertebral 201 2022 clínicas. . clínicas) Resultados 25 medulares 2 7 66 6 6,6 843 84 3 84, 1446 144 144, 59,1% 591 59 (59,1% 4 características Conclusión precoz Además II 20 202 6, 8 14 59,1 5 (59,1 59, (59, (59 (5 (

ABSTRACT Objective: Quantify the time elapsed between the arrival of the patient with surgical trauma in the spine at the emergency room and the completion of the surgical procedure, analyzing the factors that may have influenced this process. Methods: Retrospective study that included individuals of both sexes aged between 18 and 100 years who arrived at a tertiary trauma center with surgical fractures in the spine. Patients treated between March 2018 and March 2022 were included in the sample. All data to compose the study sample were collected from secondary data sources (medical records). Results: Medical records of 259 patients with spinal injuries were evaluated. Approximately one-third of the patients were operated on between 13h and 24h, and the other third over 72h. Only 6.6% were operated within 12 hours. The mean time to perform the surgical process was 84.3 ± 144.6 hours. Surgical intervention for most patients (59.1%) occurred within the first 48 hours. Patients with systemic arterial hypertension and patients with at least one comorbidity had a statistically longer mean waiting time for the surgical procedure than patients who did not have these characteristics. Conclusion: Most surgical interventions occurred in the first 48 hours, which is considered early. In addition, some factors, such as the existence of comorbidities, are directly associated with the time it takes to perform the surgical procedure. Level of Evidence II; Retrospective Prognostic. Objective Methods 1 10 201 202 medical records. . records) Results 25 evaluated onethird h 24h 72h 66 6 6.6 hours 843 84 3 84. 1446 144 144. 59.1% 591 59 (59.1% 4 characteristics Conclusion early addition comorbidities II Prognostic 20 2 6. 8 14 59.1 5 (59.1 59. (59. (59 (5 (

Resumo: Objetivo: Quantificar o tempo decorrido entre a chegada do paciente com trauma cirúrgico na coluna vertebral ao pronto-socorro e a realização da intervenção cirúrgica, analisando os fatores que podem ter influenciado neste tempo. Métodos: Estudo retrospectivo que incluiu indivíduos de ambos os sexos com faixa etária de 18 a 100 anos que deram entrada em um pronto-socorro terciário referência em trauma, apresentando fraturas cirúrgicas na coluna vertebral. Foram incluídos na amostra os pacientes atendidos entre março de 2018 até março de 2022. Todos os dados para compor a amostra do estudo foram coletados a partir de fontes secundárias de dados (prontuário médico). Resultados: Foram avaliados prontuários de 259 pacientes com lesões na coluna. Aproximadamente um terço dos pacientes realizaram cirurgia entre 13hs e 24hs e outro terço acima de 72hs. Somente 6,6% foram operados em até de 12hs. A média de tempo para realização da intervenção cirúrgica foi de 84,3 ± 144,6 horas sendo que para a maioria dos pacientes (59,1%) a intervenção ocorreu nas primeiras 48 horas. Os pacientes com hipertensão arterial sistêmica e pacientes com pelo menos uma comorbidade tiveram um tempo médio de espera até a intervenção cirúrgica estatisticamente maior do que os pacientes que não possuíam essas características. Conclusão: Conclui-se que a maioria das intervenções cirúrgicas ocorreram nas primeiras 48h, dentro do que se considera precoce. Além disso, alguns fatores como existência de comorbidades estão diretamente associados ao tempo que se leva para a realização do procedimento cirúrgico. Nível de Evidência II; Prognóstico Retrospectivo. Resumo Objetivo prontosocorro pronto socorro Métodos 1 10 201 2022 prontuário médico. médico . médico) Resultados 25 hs 72hs 66 6 6,6 12hs 843 84 3 84, 1446 144 144, 59,1% 591 59 (59,1% 4 características Conclusão Concluise Conclui 48h h precoce disso II Retrospectivo 20 202 2 6, 8 14 59,1 5 (59,1 59, (59, (59 (5 (

Resumen: Objetivo: En este estudio nuestro objetivo es comparar el tiempo quirúrgico total y la duración de la estancia hospitalaria de la discectomía lumbar endoscópica interlaminar (DLEI) y la discectomía lumbar endoscópica transforaminal (DLET). Métodos: Se trata de un estudio observacional retrospectivo, en el que se recogieron datos de las historias clínicas de un centro, desde marzo de 2022 hasta febrero de 2023, de pacientes sometidos a discectomías lumbares endoscópicas uniportales. Se recogieron los siguientes datos: edad, sexo, abordaje endoscópico, estancia hospitalaria, tiempo quirúrgico total y niveles quirúrgicos. Los datos se aplicaron a una prueba no paramétrica, la prueba U de Mann-Whitney. Se aceptó como diferencia estadísticamente significativa un error tipo I de hasta el 5%. Resultados: Del total de 107 pacientes (49 hombres y 58 mujeres) la mediana de duración de la estancia hospitalaria fue de 19 horas. El nivel quirúrgico más frecuente fue L5-S1 y el abordaje endoscópico uniportal interlaminar se realizó en el 87,85% de los casos. Se observó una diferencia estadística significativa en el Study conducted by the Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, Dr. Ovídio Pires de tiempo quirúrgico total al comparar el abordaje interlaminar con el abordaje transforaminal cuando todos los niveles (L2-L3 a L5-S1) se consideran juntos en el análisis. Al final, no se observó ninguna diferencia estadísticamente significativa en la duración de la estancia hospitalaria al comparar el abordaje interlaminar con el abordaje transforaminal. Conclusiones: El estudio mostró una diferencia estadísticamente significativa en el tiempo quirúrgico total, mostrando un tiempo operatorio más corto para el abordaje interlaminar. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la duración de la estancia hospitalaria. Nivel de Evidencia IV; Estudio Retrospectivo Comparativo. Resumen Objetivo DLEI (DLEI DLET. DLET . (DLET) Métodos retrospectivo centro 202 2023 uniportales edad sexo quirúrgicos paramétrica MannWhitney. MannWhitney Mann Whitney. Whitney Mann-Whitney 5 5% Resultados 10 49 (4 mujeres 1 horas L5S1 LS L5 S1 L S L5-S 8785 87 85 87,85 casos USP Dr L2L3 LL L2 L3 (L2-L análisis final Conclusiones IV Comparativo (DLET 20 4 ( L5S 878 8 87,8 L2L 2 87,

Resumo: Objetivo: Neste estudo pretendemos comparar o tempo cirúrgico total e o tempo de internação hospitalar entre a discectomia lombar endoscópica interlaminar (DLEI) e discectomia lombar endoscópica transforaminal (DLET). Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, no qual coletamos dados de prontuários de um único centro, de março de 2022 a fevereiro de 2023, de pacientes submetidos à discectomia endoscópica lombar uniportal. Foram coletados os seguintes dados: idade, sexo, abordagem endoscópica, tempo de internação, tempo cirúrgico total e níveis cirúrgicos. Os dados foram aplicados a um teste não paramétrico, teste U de Mann-Whitney. Um erro tipo I de até 5% foi aceito como diferença estatisticamente significativa. Resultados: Do total de 107 pacientes (49 homens e 58 mulheres), o tempo mediano de internação hospitalar foi de 19 horas. O nível cirúrgico mais comum foi L5-S1 e a abordagem endoscópica interlaminar uniportal foi realizada em 87,85% dos casos. Foi observada diferença estatística significativa no tempo cirúrgico total quando comparamos a abordagem interlaminar com a abordagem transforaminal quando todos os níveis (L2-L3 a L5-S1) são considerados juntos na análise. Em última análise, não foi observada diferença estatisticamente significativa no tempo de internação quando comparamos a abordagem interlaminar com a abordagem transforaminal. Conclusões: O estudo mostrou diferença estatisticamente significativa no tempo cirúrgico total, mostrando menor tempo operatório para a abordagem interlaminar. Não houve diferença estatisticamente significativa no tempo de internação. Nível de Evidência IV; Estudo Retrospectivo Comparativo. Resumo Objetivo DLEI (DLEI DLET. DLET . (DLET) Métodos Tratase Trata se retrospectivo centro 202 2023 idade sexo cirúrgicos paramétrico MannWhitney. MannWhitney Mann Whitney. Whitney Mann-Whitney 5 Resultados 10 49 (4 mulheres, mulheres , mulheres) 1 horas L5S1 LS L5 S1 L S L5-S 8785 87 85 87,85 casos L2L3 LL L2 L3 (L2-L análise Conclusões IV Comparativo (DLET 20 4 ( L5S 878 8 87,8 L2L 2 87,

ABSTRACT Objective: In this study, we aim to compare total surgical time and length of hospital stay for the interlaminar endoscopic lumbar discectomy (IELD) and transforaminal endoscopic lumbar discectomy (TELD). Methods: This is a retrospective observational study in which we collected data from one center’s medical records, from March 2022 to February 2023, of patients who underwent uniportal endoscopic lumbar discectomies. The following data were collected: age, gender, endoscopic approach, length of stay, total surgical time, and surgical levels. The data were applied to a nonparametric test, the Mann-Whitney U test. A type I error of up to 5% was accepted as a statistically significant difference. Results: From the total of 107 patients (49 males and 58 females), the median duration of hospital stay was 19 hours. The most common surgical level was L5-S1, and the interlaminar uniportal endoscopic approach was performed in 87.85% of the cases. A significant statistical difference was observed in the total surgical time when comparing the interlaminar approach with the transforaminal approach when all levels (L2-L3 to L5-S1) are considered together in the analysis. Ultimately, no statistically significant difference was observed in the length of stay when comparing the interlaminar approach with the transforaminal approach. Conclusion: The study showed a statistically significant difference in total surgical time, showing shorter operative time for the interlaminar approach. There was no statistically significant difference in the duration of hospital stay. Level of Evidence lV; Comparative Retrospective Study. Objective IELD (IELD TELD. TELD . (TELD) Methods centers center s records 202 2023 discectomies age gender test MannWhitney Mann Whitney 5 Results 10 49 (4 females, females , females) 1 hours L5S1, L5S1 LS L5 S1, S1 L S L5-S1 8785 87 85 87.85 cases L2L3 LL L2 L3 (L2-L analysis Ultimately Conclusion lV Study (TELD 20 4 ( L5S L5-S 878 8 87.8 L2L 2 87.

Resumen: Introducción: el tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA) implica varias maniobras ya descriptas para la alineación de la curva escoliótica y posteriormente la derotación vertebral. Objetivo: El objetivo es conseguir la mayor corrección posible, preservando así los parámetros del equilibrio sagital y dejando el mayor número de segmentos móviles. El propósito del estudio es verificar la técnica de derotación combinada implementada en la Clínica Reespalda y su tasa de corrección en la escoliosis idiopática, y evaluar la densidad de los implantes. Método: estudio observacional retrospectivo recolectado entre 2021 y 2023, con seguimiento de 6 meses, Study conducted by the Re-Espalda que incluye datos clínicos y radiológicos. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial (R 4.3.2). Técnica de derotación: instrumentación transpedicular posterior con monitorización neurofisiológica intraoperatoria, insertando una varilla en un contorno sagital adecuado en el lado convexo. Herramienta de reducción especializada con anclajes sin fijación, realizando una traslación vertebral. Luego se realiza un desrotación global con una sola varilla, fijando anclajes. Colocación de la varilla cóncava con hipocifosis leve. Distracción en el lado cóncavo y compresión en el lado convexo. Resultados: Fueran totalizados 25 casos (no. 15 de Lenke 1, no. 5 de Lenke 3 y no. 5 de Lenke 5). Ángulo medio de Cobb preoperatorio de 60,44º y ángulo medio de Cobb postoperatorio de 22,22º, con una tasa de corrección media de 67,45º. La alta densidad de tornillos se relacionó con una mejor tasa de corrección (p=0,0266) en Lenke 1, mientras que el 100% de los Lenke 3 y 5 fueron de alta densidad. Conclusión: La técnica de derotación combinada alcanzó una tasa de corrección exitosa, sin embargo, se necesitó alta densidad de tornillos para conseguirlo. Nivel de Evidencia IV; Serie de Casos. Resumen Introducción EIA (EIA vertebral Objetivo posible móviles implantes Método 202 2023 meses ReEspalda Re Espalda radiológicos R 4.3.2. 432 4.3.2 . 4 2 4.3.2) intraoperatoria convexo fijación leve Resultados no (no 1 5. 5) 6044º º 60 44º 2222º 22 22º 22,22º 6745º 67 45º 67,45º p=0,0266 p00266 p 0 0266 (p=0,0266 100 Conclusión exitosa embargo conseguirlo IV Casos 20 43 4.3. p=0,026 p0026 026 (p=0,026 10 4.3 p=0,02 p002 02 (p=0,02 4. p=0,0 p00 (p=0,0 p=0, p0 (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

Resumo: Introdução: O tratamento cirúrgico da escoliose idiopática do adolescente (EIA) envolve diversas manobras já descritas para alinhamento da curva escoliótica e posterior derotação vertebral. Objetivo: O objetivo é conseguir a maior correção possível, preservando assim os parâmetros do equilíbrio sagital e deixando o maior número de segmentos móveis. O objetivo do estudo é verificar a técnica de derotação combinada implementada na Clínica Reespalda e sua taxa de correção na escoliose idiopática, e avaliar a densidade dos implantes. Método: Estudo observacional retrospectivo coletado entre 2021 e 2023, com acompanhamento de 6 meses, incluindo dados clínicos e radiológicos. Foram utilizadas estatísticas descritivas e inferenciais (R 4.3.2). Técnica de derotação: instrumentação transpedicular posterior com monitorização neurofisiológica intraoperatória, inserindo uma haste em contorno sagital adequado no lado convexo. Ferramenta de redução especializada com âncoras sem fixação, realizando translação vertebral. Em seguida, é realizada uma derotação global com uma única haste, fixando as âncoras. Colocação da haste côncava com hipocifose leve. Distração no lado côncavo e compressão no lado convexo. Resultados: Foram totalizados 25 casos (nº 15 do Lenke 1, nº 5 do Lenke 3 e nº 5 do Lenke 5). Ângulo de Cobb médio pré-operatório de 60,44º e ângulo de Cobb médio pós-operatório de 22,22º, com taxa média de correção de 67,45º. A alta densidade de parafusos foi relacionada a uma melhor taxa de correção (p=0,0266) no Lenke 1, enquanto 100% dos Lenke 3 e 5 foram de alta densidade. Conclusão: A técnica de depreciação combinada alcançou uma taxa de correção bem sucedida, no entanto, foi necessária uma alta densidade de parafusos para conseguir isso. Nível de Evidência IV; Série de Casos. Resumo Introdução EIA (EIA vertebral Objetivo possível móveis implantes Método 202 2023 meses radiológicos R 4.3.2. 432 4.3.2 . 4 2 4.3.2) intraoperatória convexo fixação seguida leve Resultados 1 5. 5) préoperatório pré operatório 6044º º 60 44º pósoperatório pós 2222º 22 22º 22,22º 6745º 67 45º 67,45º p=0,0266 p00266 p 0 0266 (p=0,0266 100 Conclusão sucedida entanto isso IV Casos 20 43 4.3. p=0,026 p0026 026 (p=0,026 10 4.3 p=0,02 p002 02 (p=0,02 4. p=0,0 p00 (p=0,0 p=0, p0 (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

ABSTRACT Introduction: The surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis (AIS) involves several maneuvers already described to align the scoliotic curve and, subsequently, vertebral derotation. Objective: The goal is to be able to achieve the greatest possible correction, thus preserving sagittal balance parameters and leaving the greatest number of mobile segments possible. The aim of the study is to verify the combined derotation technique implemented at the Reespalda Clinic and its correction rate in idiopathic scoliosis and to evaluate implant density to achieve it. Method: Observational retrospective study collected between 2021 and 2023, with a 6-month follow-up, including clinic and radiologic data. Descriptive and inferential statistics were analyzed (R 4.3.2). Derotation technique: posterior transpedicular instrumentation with intraoperative neurophysiological monitoring, inserting a rod in a proper sagittal contour on the convex side. Specialized reduction tool with loosely affixing anchors, doing a vertebral translation. Then, a global derotation with only one rod, fixing anchors. Placing the concave rod with mild hypokyphosis. Distraction on the concave side, and compression on the convex side. Results: 25 cases were totalized (no. 15 of Lenke 1, no. 5 of Lenke 3 and no. 5 of Lenke 5). Preoperative Cobb mean angle of 60.44º and postoperative Cobb mean angle of 22.22º, with a mean correction rate of 67.45º. High screw density was related to a better correction rate (p=0.0266) in Lenke 1. Meanwhile, 100% of Lenke 3 and 5 were high density. Conclusion: Combined derotation technique reached a successful correction rate; however, high-density screw was needed to achieve it. Level of Evidence IV; Cases of Series. Introduction AIS (AIS subsequently Objective it Method 202 2023 6month month 6 followup, followup follow up, up follow-up data R 4.3.2. 432 4.3.2 . 4 2 4.3.2) monitoring side anchors translation Then hypokyphosis Results no (no 1 5. 5) 6044º º 60 44º 2222º 22 22º 22.22º 6745º 67 45º 67.45º p=0.0266 p00266 p 0 0266 (p=0.0266 Meanwhile 100 Conclusion however highdensity IV Series 20 43 4.3. p=0.026 p0026 026 (p=0.026 10 4.3 p=0.02 p002 02 (p=0.02 4. p=0.0 p00 (p=0.0 p=0. p0 (p=0. p=0 (p=0 p= (p= (p

Resumen: Objetivo: Analizar el perfil epidemiológico de la tuberculosis ósea vertebral (TBO) en un hospital público terciario de la ciudad de Recife, PE, en el período de 2018 a 2023. Métodos: Estudio epidemiológico retrospectivo con abordaje descriptivo y cuantitativo. Se evaluaron las historias clínicas de pacientes reportados con tuberculosis vertebral entre 2018 y 2023. Resultados: Se encontraron 14 casos tratados como tuberculosis vertebral. La muestra estuvo compuesta predominantemente por individuos del sexo masculino, con edad promedio de 49 años, residentes en la región metropolitana de Recife. La mayoría tuvo el diagnóstico establecido por criterios clínico radiológicos y el tratamiento quirúrgico por descompresión y artrodesis se produjo en 11 (78,5%) de los casos. Conclusión: Se concluye que el perfil de los pacientes con tuberculosis vertebral está conformado por hombres en edad laboral, y que el diagnóstico clínico-radiográfico predomina principalmente en zonas endémicas. Nivel de Evidencia II. Estudio retrospectivo. Resumen Objetivo TBO (TBO Recife PE 201 2023 Métodos cuantitativo Resultados 1 masculino 4 años 78,5% 785 78 5 (78,5% Conclusión laboral clínicoradiográfico radiográfico endémicas II 20 202 78,5 7 (78,5 2 78, (78, (78 (7 (

Resumo: Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da tuberculose óssea vertebral (TBO) em um hospital Terciário da rede pública na cidade de Recife, PE, no período de 2018 a 2023. Métodos: Estudo epidemiológico retrospectivo com abordagem descritiva e quantitativa. Foram avaliados prontuários de pacientes notificados com tuberculose vertebral entre 2018 e 2023. Resultados: Foram encontrados 14 casos tratados como tuberculose vertebral. A amostra foi composta predominantemente de indivíduos do sexo masculino, com idade média de 49 anos, residentes na região metropolitana de Recife. A maioria teve o diagnóstico estabelecido por critérios clínicos radiológicos e o tratamento cirúrgico para descompressão e artrodese ocorreu em 11(78,5%) dos casos. Conclusão: Conclui-se que o perfil de pacientes com tuberculose vertebral é formado por homens em idade produtiva, e que o diagnóstico clínico-radiográfico prepondera principalmente em áreas endêmicas. Nível de Evidencia II. Estudo retrospectivo. Resumo Objetivo TBO (TBO Recife PE 201 2023 Métodos quantitativa Resultados 1 masculino 4 anos 1178,5% 11785 11 78,5% 78 5 11(78,5% Conclusão Concluise Conclui se produtiva clínicoradiográfico clínico radiográfico endêmicas II 20 202 1178 1178,5 785 78,5 7 11(78,5 2 117 1178, 78, 11(78, 11(78 11(7 11(

ABSTRACT Objective: To analyze the epidemiological profile of vertebral bone tuberculosis (TBO) in a public tertiary hospital in Recife, PE, from 2018 to 2023. Methods: Retrospective epidemiological study with a descriptive and quantitative approach. Medical records of patients reported with vertebral tuberculosis between 2018 and 2023 were evaluated. Results: 14 cases were found treated as vertebral tuberculosis. The sample was predominantly composed of male individuals, with an average age of 49 years, residing in the metropolitan region of Recife. The majority had the diagnosis established by clinical radiological criteria and surgical treatment for decompression and arthrodesis, which occurred in 11 (78.5%) of the cases. Conclusion: It concludes that the profile of patients with vertebral tuberculosis is made up of men of working age, and that clinical-radiographic diagnosis predominates mainly in endemic areas. Level of Evidence II. Retrospective study. Objective TBO (TBO Recife PE 201 Methods approach 202 evaluated Results 1 individuals 4 years arthrodesis 78.5% 785 78 5 (78.5% Conclusion clinicalradiographic radiographic areas II 20 78.5 7 (78.5 2 78. (78. (78 (7 (

Resumen: Objetivo: Evaluar y correlacionar el perfil bacteriano identificado en hemocultivos, urocultivos y biopsias de columna en pacientes del Hospital Santa Marcelina de São Paulo - SP. Métodos: Estudio transversal de 20 pacientes afectados de espondilodiscitis. Se evaluaron los resultados de hemocultivo, urocultivo y biopsia vertebral, además del sexo y la edad. Resultados: Resultados: La muestra estuvo compuesta por 20 pacientes, entre 32 y 79 años, predominantemente masculinos, diagnosticados con espondilodiscitis. La mayoría de los resultados de hemocultivos y urocultivos fueron negativos, 80% y 65% respectivamente. Entre las muestras de biopsia de columna, el 60% identificó patógenos. Al correlacionar las muestras, el 50% de los casos de hemocultivo y biopsia presentaron el mismo resultado, sin embargo, entre urocultivo y biopsia, en ninguno de los casos se identificó el mismo germen entre las muestras. Conclusión: Se concluye que los resultados de los hemocultivos, los urocultivos y la biopsia de columna a menudo pueden diferir en los resultados, lo que hace que la biopsia sea esencial en el diagnóstico y tratamiento de la espondilodiscitis. Nivel de Evidencia IV; Estudio Transversal. Resumen Objetivo SP Métodos 2 espondilodiscitis vertebral edad Resultados 3 7 años masculinos negativos 80 65 respectivamente 60 patógenos 50 resultado embargo Conclusión IV Transversal 8 6 5

Resumo: Objetivo: Avaliar e correlacionar o perfil bacteriano identificado em hemoculturas, uroculturas e biópsias da coluna vertebral em pacientes do Hospital Santa Marcelina em São Paulo - SP. Métodos: Estudo transversal de 20 pacientes acometidos por espondilodiscite. Avaliados resultados de hemocultura, urocultura e biopsia vertebral, além de sexo e idade. Resultados: A amostra foi constituída de 20 pacientes, entre 32 e 79 anos, com prevalência do sexo masculino, diagnosticados com espondilodiscite. A maioria dos resultados de hemocultura e urocultura se apresentaram negativos, 80% e 65% respectivamente. Dentre as amostras de biopsia vertebral, 60% identificaram patógenos. Ao se correlacionar as amostras, 50% dos casos de hemocultura e biópsia apresentaram o mesmo resultado, porém entre urocultura e biópsia, nenhum dos casos identificou o mesmo germe entre as amostras. Conclusão: Conclui-se que resultados de hemoculturas, uroculturas e biopsia da coluna vertebral podem divergir com frequência nos resultados, tornando a biopsia essencial no diagnóstico e tratamento da espondilodiscite. Nível de Evidência IV; Estudo Transversal. Resumo Objetivo hemoculturas SP Métodos 2 espondilodiscite idade Resultados 3 7 anos masculino negativos 80 65 respectivamente 60 patógenos 50 resultado Conclusão Concluise Conclui IV Transversal 8 6 5

ABSTRACT Objective: To evaluate and correlate the bacterial profile identified in blood cultures, urine cultures and vertebral biopsies in patients at Hospital Santa Marcelina in São Paulo - SP. Methods: Cross-sectional study of 20 patients affected by spondylodiscitis. Blood culture, urine culture, and spinal biopsy results were evaluated, in addition to sex and age. Results: The sample consisted of 20 patients, between 32 and 79 years old, predominantly male, diagnosed with spondylodiscitis. Most blood culture and urine culture results were negative, 80% and 65%, respectively. Among the spinal biopsy samples, 60% identified pathogens. When correlating the samples, 50% of the blood culture and biopsy cases presented the same result; however, between urine culture and biopsy, none identified the same germ between the samples. Conclusion: It is concluded that results from blood cultures, urine cultures, and spinal biopsies may frequently differ, making biopsy essential in diagnosing and treating spondylodiscitis. Level of Evidence IV; Cross-Sectional Study. Objective SP Methods Crosssectional Cross sectional 2 spondylodiscitis evaluated age Results 3 7 old male negative 80 65 65% respectively samples 60 pathogens 50 result however Conclusion differ IV CrossSectional Sectional Study 8 6 5

Resumen: Objetivo: Comparar los pacientes sometidos a artrodesis cervical anterior asociada al uso de un injerto autólogo de cresta ilíaca y los que utilizaron un injerto sintético. Métodos: Se analizaron 38 pacientes de entre 18 y 100 años con espondilosis cervical anterior de nivel 1 o 2 en un servicio de cirugía de la columna vertebral. Criterios de inclusión: cambios degenerativos en la columna cervical, asociados a cervicalgia y/o cervicobraquialgia. Excluidos: cirugía previa de la columna cervical, fracturas o cirugía por encima de 2 niveles. Se formaron dos grupos de 19 pacientes cada uno, en uno se utilizó un injerto autólogo y en el otro un injerto sintético de fosfato tricálcico. Se utilizó un cuestionario de satisfacción pre y postoperatorio (Oswestry y EVA). La consolidación ósea se evaluó mediante tomografía computarizada al noveno mes. Resultados: La media del ODI del Grupo 1 fue del 68,5% ± 4,6% en la valoración preoperatoria y del 27,2%±3,8% en la valoración postoperatoria, siendo estadísticamente relevante (p<0,001). La EVA realizada para valorar la región cervical en el Grupo 1 pre y post se consideró estadísticamente significativa (p<0,001). No se observaron diferencias relevantes al comparar los valores medios encontrados en el postoperatorio entre el Grupo 1 y el Grupo 2 (p=0,463). Sólo 2 pacientes se quejaron de dolor crónico, lo que representa el 10% del total. A los 9 meses, el 100% de los pacientes del Grupo 1 y el 100% del Grupo 2 presentaban cicatrización ósea, sin diferencias estadísticamente significativas (p=0,676) entre los grupos. Conclusión: Se observaron resultados funcionales y de osteointegración similares con ambos injertos. El injerto sintético minimiza los riesgos y complicaciones del uso de aloinjertos. Nivel de Evidencia III; Estudio Retrospectivo Comparativo. Resumen Objetivo Métodos 3 10 vertebral inclusión yo cervicobraquialgia Excluidos niveles tricálcico Oswestry EVA. . EVA) mes Resultados 685 68 5 68,5 46 4 6 4,6 27238 27 8 27,2%±3,8 postoperatoria p<0,001. p0001 p p<0,001 0 001 (p<0,001) p=0,463. p0463 p=0,463 463 (p=0,463) crónico total meses p=0,676 p0676 676 (p=0,676 Conclusión injertos aloinjertos III Comparativo 68, 4, 2723 27,2%±3, p000 p<0,00 00 (p<0,001 p046 p=0,46 (p=0,463 p=0,67 p067 67 (p=0,67 272 27,2%±3 p00 p<0,0 (p<0,00 p04 p=0,4 (p=0,46 p=0,6 p06 (p=0,6 27,2%± p0 p<0, (p<0,0 p=0, (p=0,4 (p=0, 27,2% p<0 (p<0, p=0 (p=0 27,2 p< (p<0 p= (p= 27, (p< (p

ABSTRACT Objective: To compare patients who underwent anterior cervical arthrodesis with autologous iliac crest graft and those who used synthetic graft. Methods: Analysis of 38 patients aged between 18 and 100 years with anterior cervical spondylosis of 1 or 2 levels in a spine surgery service. Results: degenerative cervical spine changes associated with cervicalgia and cervicobrachialgia. Excluded: previous cervical spine surgeries, fractures, or surgery above two levels. Two groups were formed with 19 patients, one using autologous graft and the other using synthetic tricalcium phosphate - a questionnaire assessed satisfaction (Oswestry and VAS) pre- and postoperatively. Bone consolidation was evaluated by tomography at nine months. Results: Mean ODI (Group 1) was 68.5% ± 4.6% preoperatively and 27.2% ± 3.8% postoperatively, being statistically relevant (p<0.001). VAS performed to evaluate the cervical region, Group 1 pre and post-op was considered statistically relevant (p<0.001). No significant difference was observed when comparing the mean values found in the postoperative period between Group 1 and Group 2 (p=0.463). Only two patients complained of chronic pain, representing 10% of the total. In nine-month tomography, 100% of patients in Group 1 and 100% of Group 2 showed bone consolidation, with no statistically relevant difference (p=0.676) between the groups. Conclusion: Similar functional and osteointegration outcomes were observed in both types of grafts. Synthetic graft minimizes the risks and complications of using allografts. Level of Evidence III; Retrospective comparative study. Objective Methods 3 10 service Results cervicobrachialgia Excluded surgeries fractures Oswestry postoperatively months 685 68 5 68.5 46 4 6 4.6 272 27 27.2 8 3.8 p<0.001. p0001 p p<0.001 . 0 001 (p<0.001) region postop post op p=0.463. p0463 p=0.463 463 (p=0.463) pain total ninemonth month p=0.676 p0676 676 (p=0.676 Conclusion grafts allografts III study 68. 4. 27. 3. p000 p<0.00 00 (p<0.001 p046 p=0.46 (p=0.463 p=0.67 p067 67 (p=0.67 p00 p<0.0 (p<0.00 p04 p=0.4 (p=0.46 p=0.6 p06 (p=0.6 p0 p<0. (p<0.0 p=0. (p=0.4 (p=0. p<0 (p<0. p=0 (p=0 p< (p<0 p= (p= (p< (p

Resumo: Objetivo: Comparar os pacientes que realizaram artrodese cervical anterior associada ao uso de enxerto autólogo de crista ilíaca e os que utilizaram enxerto sintético. Métodos: Análise de 38 pacientes entre 18 e 100 anos com espondilose cervical anterior de nível 1 ou 2 em um serviço de cirurgia da coluna. Inclusão: alterações degenerativas da coluna cervical, associado a cervicalgia e/ou cervicobraquialgia. Excluídos: cirurgias de coluna cervical prévia, fraturas ou cirurgia acima de 2 níveis. Foram formados 2 grupos com 19 pacientes cada, sendo num deles utilizado enxerto autólogo e, no outro, sintético fosfato tricálcico. Foi aplicado o questionário para avaliação de satisfação (Oswestry e EVA) pré e pós-operatória. Consolidação óssea foi avaliada por tomografia no nono mês. Resultados: O ODI médio do Grupo 1 apresentou 68,5% ± 4,6% na avaliação pré-operatória e 27,2%±3,8% no pós, sendo estatisticamente relevante (p<0,001). EVA realizada para avaliar a região cervical, o Grupo 1 no pré e pós foi considerada estatisticamente relevante (p<0,001). Não foi observada diferença relevante quando comparando os valores médios encontrados no pós-operatório entre o Grupo 1 e o Grupo 2 (p=0,463). Apenas 2 pacientes com queixa de dor crônica, representando 10% do total. Tomografia de 9 meses, 100% dos pacientes do Grupo 1 e 100% do Grupo 2 apresentaram consolidação óssea, não tendo diferença estatisticamente relevante (p=0,676) entre os grupos. Conclusão: Foram observados resultados funcionais e de osteointegração similares em ambos enxertos. O enxerto sintético minimiza riscos e complicações do uso de aloenxertos. Nível de Evidência III; Estudo Retrospectivo Comparativo Resumo Objetivo Métodos 3 10 Inclusão eou cervicobraquialgia Excluídos prévia níveis cada outro tricálcico Oswestry pósoperatória. pósoperatória operatória. operatória pós-operatória mês Resultados 685 68 5 68,5 46 4 6 4,6 préoperatória 27238 27 8 27,2%±3,8 p<0,001. p0001 p p<0,001 . 0 001 (p<0,001) pósoperatório operatório p=0,463. p0463 p=0,463 463 (p=0,463) crônica total meses p=0,676 p0676 676 (p=0,676 Conclusão enxertos aloenxertos III 68, 4, 2723 27,2%±3, p000 p<0,00 00 (p<0,001 p046 p=0,46 (p=0,463 p=0,67 p067 67 (p=0,67 272 27,2%±3 p00 p<0,0 (p<0,00 p04 p=0,4 (p=0,46 p=0,6 p06 (p=0,6 27,2%± p0 p<0, (p<0,0 p=0, (p=0,4 (p=0, 27,2% p<0 (p<0, p=0 (p=0 27,2 p< (p<0 p= (p= 27, (p< (p