Abstract Introduction: Brazil is currently reporting a significant increase in survival and consequent rise in its elderly population. From the point of view of proposals to improve their quality of life, sexuality should be understood from a holistic, and not just a biological, perspective. In this scenario, new reflections by health professionals become indispensable for the planning of specific actions aimed at providing comprehensive health care for the elderly. Experience report: This experience report describes the beginning of a dialogue with medical students from a public university about the complexity of sexuality and sexually transmitted infections among the elderly, seeking to identify their knowledge of the subject and devise proposals for action with the target audience. To this end a teaching-learning strategy was structured based on an approach that adapted and applied the Arc of Maguerez methodology to the debate on sexually transmitted infections (STIs) in the context of Brazilian public health, which was conducted out within the guidelines of emergency remote learning. Our results are in line with the literature that seeks to understand the social representations about sexuality among the elderly. It was found that the social representations about sexuality in the elderly are similar to the scientific description, with similarities between common sense and scholarly knowledge. Discussion: Given the discrepancy described in the literature regarding the misconceptions on the part of the elderly, family members and health professionals about sexuality in old age, it is essential that campaigns be conducted, and preventive measures and strategies developed for the elderly to reduce the incidence of STIs in this community. Hence, health education strategies are needed in academic teaching and continuing professional education to consolidate the knowledge required to devise effective proposals. Conclusions: Based on fit-for-purpose medical education, the discussion of complex aspects about this subject will support the construction, implementation, and evaluation of public health policies to tackle STIs, reducing barriers related to the prevention and promotion of sexual health in the elderly population.

Resumo Introdução: Atualmente o Brasil mostra um expressivo aumento da sobrevida e consequente elevação do número de idosos na sua população. Do ponto de vista de propostas para a melhoria da qualidade de vida deles, a sexualidade deve ser compreendida a partir do princípio holístico, não somente do fator biológico. Nesse cenário, novas reflexões de profissionais da saúde tornam-se indispensáveis para o planejamento de ações específicas, objetivando a atenção integral à saúde do idoso. Relato de experiência: O presente relato de experiência traz o início de um diálogo com acadêmicos de Medicina de uma universidade pública sobre a complexidade da sexualidade e infecções sexualmente transmissíveis (IST) em idosos, buscando identificar o conhecimento desses discentes sobre o assunto e idealizar propostas de ação ao público-alvo. Para isso, estruturou-se uma estratégia de ensino-aprendizagem cuja abordagem consistiu na adaptação e aplicação da metodologia do Arco de Maguerez para o debate sobre IST no contexto da saúde pública brasileira, o qual foi realizado com base nas diretrizes do ensino remoto emergencial. Nossos resultados vão de encontro à literatura que visa compreender as representações sociais acerca da sexualidade dos idosos. Neles, verificou-se que as representações sociais acerca da sexualidade na terceira idade assemelham-se à descrição científica, apresentado similitude entre o senso comum e o conhecimento erudito. Discussão: Diante da discrepância descrita na literatura quanto aos conceitos errôneos por parte dos idosos e dos familiares e pelos profissionais de saúde acerca da sexualidade na terceira idade, são imprescindíveis a realização de campanhas e o desenvolvimento de medidas e estratégias preventivas voltadas para idosos, a fim reduzir a incidência de IST nessa comunidade. Para isso, são fundamentais estratégias de educação em saúde no ensino acadêmico e de educação profissional continuada para sedimentar os conhecimentos necessários na idealização de propostas eficazes. Conclusão: A partir da formação médica adequada e por meio da discussão dos aspectos complexos sobre o assunto, serão possíveis a construção, a implementação e a avaliação de políticas públicas de saúde para o enfrentamento das IST, de modo a diminuir as barreiras relacionadas à prevenção de doenças e à promoção de saúde sexual na população idosa.

RESUMEN Objetivo. Cartografiar los cursos y programas de formación en salud pública ofrecidos en América Latina e identificar estrategias formativas y competencias desarrolladas en la formación regional de salubristas. Métodos. Se realizó una búsqueda en internet para identificar cursos y programas de formación en salud pública ofrecidos por instituciones latinoamericanas. Se recopilaron los siguientes datos: nombre, país y provincia de la institución formadora; nombre del curso; característica de la institución; nivel formativo; modalidad; acreditación; año de la primera oferta; regularidad; y datos de contacto. Luego se analizaron los programas y currículos de las ofertas por nivel formativo a través de técnica de análisis de contenido descriptiva y se identificaron las principales competencias desarrolladas. Resultados. El mapeo permitió identificar de 2 296 ofertas formativas en salud pública en todas las subregiones de América Latina, distribuidas en 29 de los 33 países de la Región. Las ofertas identificadas se presentaban bastante heterogéneas, tanto desde el punto de vista conceptual como programático, y con distribución geográfica desproporcional en los países y entre las subregiones. El análisis de los currículos y contenidos programáticos detectó la necesidad de una mayor vinculación con las funciones esenciales en salud pública. Conclusiones. Se observó la necesidad de adecuar las competencias y habilidades desarrolladas por los cursos y programas a las demandas de los usuarios de los servicios, programas y sistemas de salud regionales, para lograr programas orientados al enfrentamiento de los procesos de determinación socioambiental de la salud y de producción y reproducción de desigualdades.

RESUMO Objetivo. Mapear os cursos e programas de formação em saúde pública oferecidos na América Latina e identificar estratégias de formação e competências desenvolvidas na formação regional de profissionais de saúde pública. Métodos. Foi realizada uma busca na internet para identificar cursos e programas de formação em saúde pública oferecidos por instituições latino-americanas. Foram coletados os seguintes dados: nome, país e estado ou província da instituição formadora; nome do curso; característica da instituição; nível de formação; modalidade; acreditação; ano da primeira turma; regularidade e detalhes de contato. Em seguida, os programas e currículos oferecidos foram analisados por nível de formação, por meio da técnica descritiva de análise de conteúdo, e foram identificadas as principais competências desenvolvidas. Resultados. O mapeamento permitiu identificar 2 296 ofertas de formação em saúde pública em todas as sub-regiões da América Latina, distribuídas em 29 dos 33 países da Região. As ofertas identificadas foram bastante heterogêneas, tanto do ponto de vista conceitual como programático, e com uma distribuição geográfica desproporcional nos países e entre as sub-regiões. A análise dos currículos e conteúdos programáticos detectou a necessidade de um maior vínculo com as funções essenciais da saúde pública. Conclusão. Observou-se a necessidade de adequar as competências e habilidades desenvolvidas pelos cursos e programas às demandas dos usuários dos serviços, programas e sistemas regionais de saúde, a fim de concretizar programas voltados para o enfrentamento dos processos de determinação socioambiental da saúde e de produção e reprodução de desigualdades.

ABSTRACT Objective. Map the public health training courses and programs offered in Latin America, and identify regional training strategies and competencies developed in health workers. Methods. An internet search was conducted to identify public health training courses and programs offered by Latin American institutions. The following data were collected: name, country, and province/state of the training institution; course name; type of institution; educational level; modality; accreditation; year first offered; periodicity; and contact information. The programs and curricula on offer were analyzed by training level using descriptive content analysis, and the main competencies developed were identified. Results. The mapping identified 2 296 public health training opportunities in all Latin American subregions, distributed across 29 of the Region's 33 countries; these were fairly heterogeneous, both conceptually and programmatically, with uneven geographical distribution within and between countries. In the analysis of curricula and programmatic contents, a need for greater linkage with essential public health functions was detected. Conclusion. It is necessary to adapt the competencies and skills developed by the courses and programs to the demands of users of the regional health services, programs, and systems in order to achieve programs aimed at tackling the socio-environmental determinants of health and the production and reproduction of inequalities.

RESUMO OBJETIVO Mapear as ofertas formativas em saúde pública no Brasil e identificar, em seus currículos e planos de estudo, as aproximações entre as competências e habilidades neles desenvolvidas e as funções essenciais de saúde pública. MÉTODOS Estudo descritivo, exploratório, baseado em levantamento e análise de informações disponíveis nos sites de instituições formadoras que ofertam cursos e programas de formação em saúde pública, no Brasil. Os dados foram levantados no âmbito do I Mapeo de Cursos y Programas de Formación en Salud Pública de América Latina. RESULTADOS Foram identificados 1.222 cursos e programas de formação em saúde pública oferecidos no país, com distribuição desigual no território, porém com ocorrência em todas as unidades da federação. Os resultados desvelaram um conjunto de desafios à formação de sanitaristas, organizados em torno do distanciamento entre as ofertas e as demandas formativas em saúde pública (distribuição desigual de cursos, concentração de capacidades formativas nas capitais e em determinadas regiões, entre outros) e do distanciamento entre teorias e práticas formativas (baixa vinculação das competências desenvolvidas com as funções essenciais de saúde pública, predomínio da lógica disciplinar orientada por núcleos de competência profissional, entre outros). CONCLUSÕES A superação desses desafios requer esforços estruturais, políticos e de apropriação tecnológica, ampliando o acesso dos atores da prática a uma formação vinculada com as demandas dos serviços e programas de saúde no país.

ABSTRACT OBJECTIVE To map public health courses and training programs in Brazil and identify, in their curricula and study plans, the level of linkage between the skills and competencies developed by them and the essential public health functions. METHODS Descriptive, exploratory study based on collection and analysis of information available on the websites of educational institutions that offer public health courses and training programs in Brazil. Data was collected within the scope of the I Mapeo de Cursos y Programas de Formación en Salud Pública de América Latina. RESULTS A total of 1,222 public health courses and training programs offered in the country were identified, with unequal territorial distribution but taking place in all federation units. Results revealed a set of challenges to public health professionals’ training, including lack of linkage both between training offer and demand in public health (unequal distribution of courses, concentration of training capacity in capitals and in certain regions, among others), and between theories and training practices (low levels of connection of developed skills and competencies with the essential public health functions, predominance of disciplinary method guided by professional competence centers, among others). CONCLUSIONS Overcoming these challenges requires structural, political, and technological efforts, narrowing the gaps between public health training programs’ availability and the demands of health services and programs in the country.

Abstract In this article, we discuss the working process of the research, the participatory and collaborative methodology for the construction of the website for expanded use in Care, Teaching and Research in the fields of Mental Health Primary Care, which we titled ‘Portfolio of Inspiring Practices in Psychosocial care’, as well as the ongoing actions for its shared management. The whole research analyzed, systematized and categorized practices in primary care and community spaces, building search engines and scientific dissemination for innovative and inspiring experiences throughout the country, in the period from 2015 to 2020. The website gives visibility and relevance to the psychosocial approaches of reception, care and enhancement of life present in the Unified Health System. Alternative experiences to the biomedical model, the basis for an interdisciplinary and deinstitutionalizing perspective of Mental Health in Primary Care.

Resumen En este artículo discutimos el proceso de trabajo de la investigación, la metodología participativa y colaborativa para la construcción del site de uso ampliado en la Atención, Enseñanza e Investigación en los campos de la Atención Primaria de Salud Mental, que denominamos ‘Portafolio de Prácticas Inspiradoras en Atención Psicosocial’, así como las acciones en curso para su gestión compartida. El conjunto de investigación analizó, sistematizó y categorizó prácticas en la atención primaria y en los espacios comunitarios, construyendo mecanismos de búsqueda y divulgación científica de experiencias innovadoras e inspiradoras en todo el país, de 2015 a 2020. El site confere visibilidad y relevancia a los enfoques psicosociales de acogida, cuidado y potenciación de vida presentes en el Sistema Único de Salud. Experiencias alternativas al modelo biomédico, base para una perspectiva interdisciplinar y desinstitucionalizadora de la Salud Mental en Atención Primaria.

Resumo Neste artigo, discutimos o processo de trabalho da pesquisa, a metodologia participativa e colaborativa para a construção do site para uso ampliado na Atenção, Ensino e Pesquisa nos campos da Saúde Mental Atenção Básica, o qual intitulamos ‘Portfólio de Práticas Inspiradoras em Atenção Psicossocial’, bem como as ações em curso para sua gestão compartilhada. O conjunto da pesquisa analisou, sistematizou e categorizou práticas na atenção básica e espaços comunitários, construindo mecanismos de busca e disseminação científica para experiências inovadoras e inspiradoras em todo o país, no período de 2015 a 2020. O site dá visibilidade e relevância às abordagens psicossociais de acolhimento, cuidado e potencialização da vida presentes no Sistema Único de Saúde. Experiências alternativas ao modelo biomédico, base para uma perspectiva interdisciplinar e desinstitucionalizante de Saúde Mental na Atenção Básica.

Abstract This article derives from a PhD research conducted with health professionals at a high-complexity public hospital from the Brazilian Unified Health System (SUS). It analyzes the potential of the narrative as a research and intervention method in health services, outlining approximations with psychoanalysis. In the field of Public Health, the narrative approach acknowledges the individual as an agent of change. The text is divided into two parts. The first presents an overview of the peculiarities involved in healthcare, the Public Health paradigm regarding service management and possible contributions from the expanded clinic to this model. The second analyzes the use of narratives as a research method in this field and the conceptual approximations between Benjamin’s narrative and Freud’s psychoanalysis. It searches the literature for references on similar experiences to support the present proposal and concludes by highlighting the importance of betting on the creative power of narratives as a source for new ways to care.

Resumen Este artículo es parte de una investigación doctoral, realizada con los profesionales de la salud de un hospital de alta complejidad del Sistema Único de Salud de Brasil. Su propósito es analizar el potencial del enfoque en narrativas como método de investigación e intervención en los servicios de salud, esbozando aproximaciones entre las narrativas y la teoría del psicoanálisis. Su relevancia en el campo de la salud pública se basa en el reconocimiento del rol del sujeto como agente de cambio. El texto se divide en dos partes: La primera investiga las especificidades del trabajo en el área de la salud, el paradigma de la salud pública en la gestión de los servicios y las posibles contribuciones de la clínica ampliada a este modelo. En la segunda parte, analiza el uso de narrativas como método de investigación en este campo y las aproximaciones conceptuales entre la narrativa de Walter Benjamin y el psicoanálisis de Freud. Este estudio busca en la literatura referencias sobre experiencias similares que apoyen la propuesta ahora realizada y concluye con la importancia de, en el momento actual, apostar por el poder de las narrativas como fuente creadora de nuevas formas de cuidar.

Resumo Este artigo refere-se à parte de uma pesquisa de doutorado, realizada em hospital de alta complexidade do Sistema Único de Saúde, cujos participantes são os profissionais de saúde. O objetivo deste artigo é analisar o potencial da abordagem das narrativas como método de pesquisa e intervenção nos serviços de saúde, traçando aproximações com a teoria psicanalítica. Sua relevância no campo da Saúde Pública está calcada no reconhecimento do papel do sujeito como agente de mudanças. O texto divide-se em duas partes: na primeira, explora as especificidades do trabalho na área da saúde, o paradigma da saúde pública no que concerne à gestão e possíveis contribuições da clínica ampliada para esse modelo. Na segunda parte, analisa o uso das narrativas como método de pesquisa nesse campo e as aproximações conceituais entre a narrativa em Walter Benjamin e a psicanálise em Freud. Busca na literatura referências sobre experiências análogas que fundamentem a proposta ora realizada e conclui pela importância de, no momento atual, apostar na força germinativa das narrativas como fonte criativa de novas formas de cuidar.

ABSTRACT OBJECTIVE To map public health courses and training programs in Brazil and identify, in their curricula and study plans, the level of linkage between the skills and competencies developed by them and the essential public health functions. METHODS Descriptive, exploratory study based on collection and analysis of information available on the websites of educational institutions that offer public health courses and training programs in Brazil. Data was collected within the scope of the I Mapeo de Cursos y Programas de Formación en Salud Pública de América Latina. RESULTS A total of 1,222 public health courses and training programs offered in the country were identified, with unequal territorial distribution but taking place in all federation units. Results revealed a set of challenges to public health professionals’ training, including lack of linkage both between training offer and demand in public health (unequal distribution of courses, concentration of training capacity in capitals and in certain regions, among others), and between theories and training practices (low levels of connection of developed skills and competencies with the essential public health functions, predominance of disciplinary method guided by professional competence centers, among others). CONCLUSIONS Overcoming these challenges requires structural, political, and technological efforts, narrowing the gaps between public health training programs’ availability and the demands of health services and programs in the country.

RESUMO OBJETIVO Mapear as ofertas formativas em saúde pública no Brasil e identificar, em seus currículos e planos de estudo, as aproximações entre as competências e habilidades neles desenvolvidas e as funções essenciais de saúde pública. MÉTODOS Estudo descritivo, exploratório, baseado em levantamento e análise de informações disponíveis nos sites de instituições formadoras que ofertam cursos e programas de formação em saúde pública, no Brasil. Os dados foram levantados no âmbito do I Mapeo de Cursos y Programas de Formación en Salud Pública de América Latina. RESULTADOS Foram identificados 1.222 cursos e programas de formação em saúde pública oferecidos no país, com distribuição desigual no território, porém com ocorrência em todas as unidades da federação. Os resultados desvelaram um conjunto de desafios à formação de sanitaristas, organizados em torno do distanciamento entre as ofertas e as demandas formativas em saúde pública (distribuição desigual de cursos, concentração de capacidades formativas nas capitais e em determinadas regiões, entre outros) e do distanciamento entre teorias e práticas formativas (baixa vinculação das competências desenvolvidas com as funções essenciais de saúde pública, predomínio da lógica disciplinar orientada por núcleos de competência profissional, entre outros). CONCLUSÕES A superação desses desafios requer esforços estruturais, políticos e de apropriação tecnológica, ampliando o acesso dos atores da prática a uma formação vinculada com as demandas dos serviços e programas de saúde no país.

Resumo Os técnicos em citopatologia são fundamentais para o rastreamento do câncer de colo do útero, porém existem lacunas na sua formação. Nesta revisão de literatura, com abordagem qualitativa, realizada na Biblioteca Virtual em Saúde e na SciELO, sem recorte temporal, descrevemos o histórico das políticas públicas de combate ao câncer de colo de útero, relacionando-o à história da educação profissional técnica em citopatologia, analisando as conexões entre tais sequências de eventos. Numa perspectiva histórica, a educação profissional em anatomia patológica se deu principalmente pela formação em serviço, porém o campo da formação técnica em citopatologia destoa desse modelo. Esforços diversos para estruturar os currículos na área e reduzir as discrepâncias nessa formação foram realizados. Contudo, disputas entre interesses político-econômicos, marcando a divisão técnica do trabalho no país, somadas a embates corporativos no trabalho em citopatologia, e o descompasso entre ações de educação e de rastreamento impediram a materialização efetiva desses esforços. A demanda pela incorporação de novas tecnologias acentua ainda mais a fragilidade na formação da categoria. Somente com ações governamentais concretas de formação e de regulamentação profissional será possível transformar esse cenário, favorecendo o desenvolvimento e a ampliação das campanhas de detecção precoce do câncer. útero literatura qualitativa SciELO temporal relacionandoo relacionando eventos histórica serviço modelo realizados Contudo políticoeconômicos, políticoeconômicos político econômicos, econômicos político-econômicos país esforços categoria cenário

Resumen Los técnicos en citopatología son fundamentales para el rastreo del cáncer de cuello uterino, pero existen lagunas en su formación. En esta revisión bibliográfica, con abordaje cualitativo, realizada en la Biblioteca Virtual en Salud y en SciELO, sin marco temporal, se describe la historia de las políticas públicas de combate al cáncer de cuello uterino, relacionándola con la historia de la formación técnico-profesional en citopatología, analizando las conexiones entre tales secuencias de eventos. Desde una perspectiva histórica, la formación profesional en anatomía patológica se basó principalmente en la formación en servicio, pero el campo de la formación técnica en citopatología difiere de este modelo. Se han hecho varios esfuerzos para estructurar los planes de estudio en el área y reducir las discrepancias en esta formación. Sin embargo, las disputas entre intereses políticos y económicos, que marcan la división técnica del trabajo en el país, sumadas a los enfrentamientos empresariales en el trabajo de citopatología, y la discrepancia entre las acciones de educación y de rastreo impidieron la materialización efectiva de estos esfuerzos. La demanda por la incorporación de nuevas tecnologías acentúa aún más la fragilidad en la formación de la categoría. Solo con acciones gubernamentales concretas de capacitación y regulación profesional será posible transformar este escenario, favoreciendo el desarrollo y la expansión de las campañas de detección temprana del cáncer en Brasil. uterino bibliográfica cualitativo SciELO temporal técnicoprofesional técnico eventos histórica servicio modelo embargo económicos país categoría escenario Brasil

Abstract Cytopathology technicians are fundamental for cervical cancer screening, but there are gaps in their training. In this literature review, with a qualitative approach, carried out in the Virtual Health Library and in SciELO, without temporal clipping, we describe the history of public policies to combat cervical cancer, relating it to the history of technical professional education in cytopathology, analyzing the connections between such sequences of events. In a historical perspective, professional education in pathological anatomy was mainly through in-service training, but the field of technical training in cytopathology differs from this model. Various efforts have been made to structure curricula in the area and reduce discrepancies in this training. However, disputes between political and economic interests, marking the technical division of labor in the country, added to corporate clashes in the work on cytopathology, and the mismatch between education and screening actions prevented the effective materialization of these efforts. The demand for the incorporation of new technologies further accentuates the fragility in the formation of the category. Only with concrete government actions of training and professional regulation will it be possible to transform this scenario, favoring the development and expansion of campaigns for early detection of cancer in Brazil. review approach SciELO clipping events perspective inservice service model However interests country category scenario Brazil

Introduction:  The higher secondary technical professional education (EPTNM) is really present in the health field, considering the great number of technical workers.  Nevertheless, there are weak policies regarding teacher education. Objectives:  1. Analyze which the selection criteria and methods are, regarding the education requirements as teachers; 2. Connect teacher education to some aspects of the conditions of work.  Methodology: study with dialectical and historical approach, involving document and field research.  Ten (10) schools which offer technical courses in the field of health in São Paulo state took part in the study.  Five (5) of these schools are public ones and the others are private, and they include branches of the ETECs  - Centro Paula Souza, ETSUS, SENAC and other private schools, not only in the capital, but also in the countryside of the state.  The analysis of the course plans, online questionnaires and semi-structured interviews with teachers were carried out. Conclusions:  although the majority of the course plans and the managers indicated, primarily, the selection of teachers with a degree, special programs or other forms of pedagogical training, there is always a dubious, uncertain and extremely flexible aspect.  The relaxed and undermined education for the teaching in the EPTNM contributes to the naturalization and the reinforcement of the aspects which converges to the deterioration of work, which needs to be contextualized, historically, in the relationships between the education and the wider processes of reproduction of the capitalist society currently marked by the neoliberal ideology. 

Introducción: La educación profesional técnica de nível médio (EPTNM) es muy presente en el área de la salud considerando el gran contingente de trabajadores técnicos, todavía, hay políticas frágiles en cuanto a la formación de profesores. Objetivos: 1. analizar cuales son los criterios y las formas de selección, no que se refiere a la exigencia de la formación como profesor; 2. relacionar la formación de profesores con algunos aspectos de las relaciones/condiciones de trabajo. Metodología: estudio con enfoque histórico-dialéctico, implicando investigación documental y de campo. Participaron 10 escuelas que ofertan cursos técnicos del área de la salud, siendo cinco públicas y cinco privadas, en el estado de São Paulo, contemplando unidades das ETECs  - Centro Paula Souza, ETSUS, SENAC y otras escuelas de la red privada, del  interior y de la capital.  Hecho análisis de planes de cursos, cuestionários on line y entrevistas semiestruturadas con gestores y entrevistas semiestructuradas con profesores. Conclusiones: A pesar de la mayoría de los planes de cursos y de los gestores indicaron, prioritariamente, la selección de docentes con licenciatura, programas especiales u otras vías de formación pedagógica, hay siempre un carácter dudoso, incierto y de extrema flexibilidad. La formación flexibilizada y fragilizada para la docencia en la EPTNM contribuye con la naturalización y el fortalecimento de los aspectos que convergen para la precarización del trabajo, o que necesita ser contextualizado, históricamente, en las relaciones entre a educación y los procesos más amplios de reproducción de la sociedad capitalista actualmente marcados por el ideario neoliberal.

Introdução: A educação profissional técnica de nível médio (EPTNM) é muito presente na área da saúde, considerando o grande contingente de trabalhadores técnicos, todavia, há políticas frágeis quanto à formação de professores. Objetivos: 1. analisar quais são os critérios e as formas de seleção, no que se refere à exigência da formação como professor; 2. relacionar a formação de professores com alguns aspectos das relações/condições de trabalho. Metodologia: estudo com enfoque histórico-dialético, envolvendo pesquisa documental e de campo. Participaram 10 escolas que ofertam cursos técnicos da área da saúde, sendo cinco públicas e cinco privadas, no estado de São Paulo, contemplando unidades das ETECs  - Centro Paula Souza, ETSUS, SENAC e outras escolas da rede privada, do interior e da capital.  Feita análise de planos de cursos, questionários on line e entrevistas semiestruturadas com gestores e entrevistas semiestruturadas com professores. Conclusões: Apesar da maioria dos planos de cursos e dos gestores indicarem, prioritariamente, a seleção de docentes com licenciatura, programas especiais ou outras vias de formação pedagógica, há sempre um caráter dúbio, incerto e de extrema flexibilidade. A formação flexibilizada e fragilizada para a docência na EPTNM contribui com a naturalização e o fortalecimento dos aspectos que convergem para a precarização do trabalho, o que precisa ser contextualizado, historicamente, nas relações entre a educação e os processos mais amplos de reprodução da sociedade capitalista atualmente marcados pelo ideário neoliberal.

Abstract The objective of this research was to identify the problems, experiences and emergency situations in which the teachers of the National College of Technical Professional Education, Mexico, are immersed as a result of the confinement caused by the Covid-19 coronavirus pandemic, with the purpose of generating data and information that reveal the conditions and pedagogical strategies that have allowed the teachers of this subsystem to continue with their teaching work. The qualitative methodology of research-action was implemented, as well as participant observation and the collection of information from life stories. A sample of 388 teachers was selected. The results allowed to identify the physical, emotional and cognitive dimensions that have been affected. Teachers suffer from anxiety, fear, depression and irritability. In addition, they underlined the need to have quiet physical spaces for their well-being and mental health, and pointed to job security as the main concern. It concludes with the fact that the effects of the current pandemic have not only been emotional and physical, but also socioeconomic.

Resumen El objetivo de la presente investigación fue identificar las problemáticas, experiencias y situaciones de emergencia en las que se encuentran inmersos los docentes del Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica, México, a raíz del confinamiento ocasionado por la pandemia del coronavirus Covid-19, con la finalidad de generar datos e información que revele las condiciones y estrategias pedagógicas que han permitido a los docentes de este subsistema continuar con su labor docente. Se implementó la metodología cualitativa de investigación-acción, al igual que la observación participante y la recolección de información de historias de vida. Se seleccionó una muestra de 388 docentes. Los resultados permitieron identificar las dimensiones físicas, emocionales y cognitivas que se han visto afectadas. Los docentes sufren de angustia, miedo, depresión e irritabilidad. Además, subrayaron la necesidad de contar con espacios físicos tranquilos para su bienestar y salud mental, y señalaron a la seguridad laboral como la principal preocupación, aquello que se interpone para alcanzar estabilidad y bienestar económico. Se concluye con el hecho de que los efectos de la pandemia actual no solo han sido emocionales y físicos, sino también socioeconómicos.

Resumo O objetivo desta pesquisa foi identificar os problemas, vivências e situações emergenciais em que os docentes do Colégio Nacional de Educação Profissional Técnica, México, como resultado do confinamento causado pela pandemia de coronavírus Covid-19, com a finalidade de gerar dados e informações que revelam as condições e estratégias pedagógicas que têm permitido aos professores deste subsistema dar continuidade ao seu trabalho docente. Foi implementada a metodologia qualitativa de pesquisa-ação, observação participante e coleta de informações de histórias de vida. Uma amostra de 388 professores foi selecionada. Os resultados permitiram identificar as dimensões físicas, emocionais e cognitivas que foram afetadas. Os professores sofrem de ansiedade, medo, depressão e irritabilidade. Além disso, sublinharam a necessidade de espaços físicos tranquilos para o seu bem-estar e saúde mental, e apontaram a segurança do emprego como a principal preocupação, aquela que impede a estabilidade e o bem-estar económico. Conclui com o fato de que os efeitos da atual pandemia não foram apenas emocionais e físicos, mas também socioeconômicos.

RESUMEN Objetivo. Reconstruir la experiencia del Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) desde el año 2012 al 2019 en Colombia. Métodos. Se realizó la sistematización de la experiencia del proceso de formación en salud pública para Colombia, por intermedio del Campus para el periodo de 2012 a 2019. La información se presenta en series transversales de periodos de tiempo para visibilizar la evolución histórica del CVSP en Colombia. Resultados. Se han capacitado 2 627 profesionales de la salud en cursos con tutoría y 34 012 en cursos de autoaprendizaje en temáticas relevantes, actualizadas y prioritarias en salud pública. Se destaca la oportunidad y acceso a regiones remotas que ha tenido el Campus mediante procesos de formación sin costo para el usuario final. La experiencia destaca la relevancia del Campus en la reducción de la brecha de actualización del talento humano en salud, mediante procesos de educación virtual, con diversidad en la modalidad y en la oferta formativa. Conclusiones. La reconstrucción de la experiencia en Colombia mostró la evolución y fortalecimiento del CVSP para ofertar procesos de formación con calidad para responder a los problemas y necesidades del país; la consolidación del Campus se debió al trabajo colaborativo entre las universidades y la Organización Panamericana de la Salud.

ABSTRACT Objective. Reconstruct the experience of the Virtual Campus for Public Health (VCPH) from 2012 to 2019 in Colombia. Methods. The experience of public health training through the VCPH in Colombia in the period 2012-2019 was systematized. The information is presented in cross-section time series to show the evolution of the VCPH in Colombia over time. Results. A total of 2 627 health professionals took tutored courses and 34 012 followed self-learning courses on relevant, up-to-date, priority public health issues. An important aspect was the opportunity to access remote regions through VCPH training processes that were cost-free for end users. The experience highlights the relevance of the VCPH in reducing the gap in updated human talent in the health field through virtual education with diversity in its modalities and content. Conclusions. Reconstruction of the experience in Colombia showed how the VCPH evolved and strengthened to offer quality training processes that respond to the country's problems and needs. Collaborative work between universities and the Pan American Health Organization resulted in consolidation of the VCPH.

RESUMO Objetivo. Reconstruir a experiência do Campus Virtual de Saúde Pública (CVSP) de 2012 a 2019 na Colômbia. Métodos. Realizou-se a sistematização da experiência do processo de formação em saúde pública na Colômbia por meio do Campus, referente ao período de 2012 a 2019. As informações são apresentadas em séries transversais de períodos de tempo para mostrar a evolução histórica do CVSP na Colômbia. Resultados. Foram capacitados 2.627 profissionais de saúde em cursos com instrutor e 34.012 em cursos de autoaprendizagem sobre temas relevantes, atuais e prioritários de saúde pública. Destacam-se a oportunidade e o acesso a regiões remotas que o Campus obteve, por meio de processos de formação sem custo para o usuário final. A experiência destaca a relevância do Campus na redução da lacuna de atualização do talento humano da área da saúde, mediante processos de educação virtual com diversidade nas modalidades e ofertas de formação. Conclusões. A reconstrução da experiência da Colômbia mostrou a evolução e o fortalecimento do CVSP para oferecer processos de formação com qualidade, a fim de responder aos problemas e necessidades do país. A consolidação do Campus deve-se ao trabalho colaborativo entre as universidades e a Organização Pan-Americana da Saúde.

RESUMO Objetivos: compreender a experiência de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde com cuidados paliativos e suas necessidades educacionais na temática. Métodos: estudo exploratório, de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados mediante 19 grupos focais que envolveram 181 enfermeiros. Na interpretação dos resultados, utilizou-se a análise temática. Resultados: o conhecimento apresentado pelos enfermeiros em cuidados paliativos revelou-se limitado. Foram identificadas lacunas na definição dos cuidados paliativos e nos princípios filosóficos que os norteiam. As experiências descritas evidenciaram a necessidade de educação permanente relativa à definição e filosofia dos cuidados paliativos, elegibilidade dos pacientes, cuidado integral ao paciente e à família, comunicação interpessoal e de notícias difíceis, atuação em equipe multiprofissional e cuidados no final de vida. Considerações Finais: a análise das percepções dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre cuidados paliativos pode ajudar a identificar os obstáculos para a melhoria da oferta dessa modalidade de cuidado.

ABSTRACT Objectives: to understand the experience of Primary Health Care nurses with palliative care and their educational needs on the topic. Methods: an exploratory study, with a qualitative approach. The data was collected through 19 focus groups involving 181 nurses. In interpreting the results, the thematic analysis was used. Results: the knowledge presented by nurses in palliative care proved to be limited. Gaps were identified in the definition of palliative care and in the philosophical principles that guide it. The experiences described highlighted the need for continuing education regarding the definition and philosophy of palliative care, patient eligibility, integral care to the patient and the family, interpersonal communication and difficult news, performance in a multi-professional team, and end-of-life care. Final Considerations: the analysis of the perceptions of Primary Health Care nurses about palliative care can help identify the obstacles to improving the provision of this care modality.

RESUMEN Objetivos: comprender la experiencia de enfermeros de la Atención Primaria de Salud con cuidados paliativos y sus necesidades educacionales en la temática. Métodos: estudio exploratorio, de abordaje cualitativo. Datos recolectados mediante 19 grupos focales que involucraron 181 enfermeros. Para interpretación de resultados, utilizado el análisis temático. Resultados: el conocimiento presentado por enfermeros en cuidados paliativos revelado limitado. Identificadas lagunas en definición de los cuidados paliativos y los principios filosóficos que los dirigen. Las experiencias descriptas evidenciaron la necesidad de educación permanente relativa a definición y filosofía de cuidados paliativos, elegibilidad de los pacientes, cuidado integral al paciente y la familia, comunicación interpersonal y noticias difíciles, actuación en equipe multiprofesional y cuidados al final de vida. Consideraciones Finales: el análisis de las percepciones de los enfermeros de la Atención Primaria de Salud sobre cuidados paliativos puede ayudar a identificar los obstáculos para mejoría de la oferta de esa modalidad de cuidado.

RESUMO Objetivo: Avaliar as compreensões de uma intervenção pedagógica sobre a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde em estudantes da educação profissional técnica de nível médio em enfermagem. Método: Pesquisa aplicada, do tipo intervenção pedagógica, realizada com vinte e três estudantes de curso técnico de enfermagem; utilizaram-se questionários, grupo focal e análise de conteúdo temática. Resultados: Avalia-se que a intervenção, construída coletivamente entre gestor, professores e pesquisadores, oportunizou a problematização dos conceitos de educação e educação continuada e permanente. Da análise emergiram as categorias temáticas Conhecimento prévio dos estudantes e compreensões da intervenção em sala de aula; Relação entre educação permanente e acolhimento pedagógico nas unidades de saúde; As inquietações sobre a ética e a articulação teórico-prática no cuidado; e Processo de trabalho e as aproximações com a educação permanente em saúde. Conclusão: Avaliou-se que a intervenção pedagógica favoreceu a reflexão crítica pelo futuro técnico de enfermagem sobre a educação permanente e a necessidade do planejamento pedagógico colaborativo para o alinhamento do processo de trabalho da equipe de saúde.

ABSTRACT Objective: To assess the understandings of a pedagogical intervention on the Brazilian National Policy of Permanent Health Education targeted at secondary technical and vocational nursing students. Method: Applied, pedagogical intervention study conducted with twenty-three students of a secondary technical nursing course; questionnaires, focal group, and thematic content analysis were employed. Results: Intervention, collectively built by manager, nursing teachers, and researchers, is assessed to have led to a problematization of the concepts of education and continuing and permanent education. The following thematic categories emerged from the analysis: Prior knowledge of students and understandings of the classroom intervention; Relation between permanent education and educational welcome in health units; Ethics concerns and the articulation of care practice and theory; and Work process and approximations to permanent health education. Conclusion: The pedagogical intervention is assessed to have favored the critical reflection of the aspiring nursing technicians on permanent health education and the need for a collaborative pedagogical planning for aligning the health team’s work process.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las comprensiones de una intervención pedagógica sobre la Política Nacional de Educación Permanente en Salud de Brasil en estudiantes de educación profesional técnica de nivel medio en enfermería. Método: Investigación aplicada, de tipo intervención pedagógica, realizada con veintitrés estudiantes de un curso técnico de enfermería; se utilizaron cuestionarios, grupo focal y análisis de contenido temático. Resultados: Se evaluó que la intervención, construida colectivamente entre gestores, profesores e investigadores, permitió problematizar los conceptos de educación y educación continua y permanente. Del análisis surgieron las categorías temáticas Conocimiento previo de los estudiantes y comprensión de la intervención en la clase; Relación entre la educación permanente y la acogida pedagógica en las unidades de salud; Preocupaciones por la ética y la articulación teórico-práctica en la atención; y Proceso de trabajo y las aproximaciones a la educación permanente en salud. Conclusión: Se evaluó que la intervención pedagógica favoreció la reflexión crítica de los futuros técnicos de enfermería sobre la educación permanente y la necesidad de planificación pedagógica colaborativa para alinear el proceso de trabajo del equipo de salud.

RESUMO Objetivo: fazer uma análise pelas resistências à colaboração interprofissional nas práticas profissionais de residentes na atenção primária à saúde. Método: Pesquisa qualitativa Sócio-clínica com 32 residentes de uma Residência Multiprofissional, realizada de 2017 a 2018. A produção de dados incluiu Análise Institucional das Práticas Profissionais, análise documental; diário do pesquisador; e observação. Os dados foram analisados a partir de conceitos da Análise Institucional. Resultados: Revelaram-se contradições entre a reprodução da educação uniprofissional com foco na especialidade e práticas colaborativas interprofissionais. A análise resistencial apontou dois eixos: não-saber como analisador de resistências à colaboração; interferências interprofissionais e relações de saber-poder. As práticas dos residentes foram caracterizadas pela resistência à colaboração interprofissional. Conclusão: A análise resistencial na Residência Multiprofissional evidenciou movimentos integrativos de assimilação e disputas com o poder médico-centrado, com prejuízos ao compartilhamento do cuidado e à comunicação interprofissional. A análise coletiva questionou a formação de profissionais de saúde, revisitando a perspectiva do cuidado integral orientado pelas necessidades dos usuários.

ABSTRACT Objective: to analyze the resistance to interprofessional collaboration in the professional practices of residents in primary health care. Method: Social and clinical qualitative research with 32 residents of a Multiprofessional Residency, carried out from 2017 to 2018. Data production included Institutional Analysis of Professional Practices, document analysis; investigator’s diary; and observation. Data were analyzed based on Institutional Analysis concepts. Results: There were contradictions between the reproduction of uniprofessional education with a focus on the specialty and interprofessional collaborative practices. The resistance analysis pointed to two axes: not-knowing as an analyzer of resistance to collaboration; interprofessional interference and knowledge-power relations. Residents’ practices were characterized as resistant to interprofessional collaboration. Conclusion: The resistance analysis in the Multiprofessional Residency showed integrative movements of assimilation and disputes with physician-centered power, with damage to the sharing of care and interprofessional communication. The collective analysis questioned health professionals education, revisiting the perspective of comprehensive care guided by the users’ needs.

RESUMEN Objetivo: Hacer un análisis por medio de las resistencias a la colaboración interprofesional en las prácticas profesionales de residentes médicos en la atención primaria a la salud. Método: Investigación cualitativa socio clínica con 32 residentes de una Residencia Multiprofesional, realizada entre 2017 y 2018. La producción de datos incluyó Análisis Institucional de las Prácticas Profesionales, análisis documental; apuntes diarios del investigador; y observación. Los datos fueron analizados a partir de conceptos del Análisis Institucional. Resultados: Se revelaron contradicciones entre la reproducción de la educación uniprofesional con énfasis en la especialidad y prácticas colaborativas interprofesionales. El análisis de la resistencia destacó dos ejes: el no saber cómo método de análisis de resistencias a la colaboración; interferencias interprofesionales y relaciones de saber y de poder. Las prácticas de los residentes fueron caracterizadas por la resistencia a la colaboración interprofesional. Conclusión: El análisis de resistencia en la Residencia Multiprofesional evidenció movimientos integrativos de asimilación y disputas con el poder médico centrado, con daños a la división del cuidado y a la comunicación interprofesional. El análisis colectivo cuestionó la formación de profesionales de salud, revisitando la perspectiva del cuidado integral orientado por las necesidades de los pacientes.

A estratégia de Planificação da Atenção à Saúde configura-se como um potente dispositivo de reorganização dos processos de trabalho nas redes de atenção à saúde e vem sendo implementada pelo conselho nacional de secretários de saúde desde 2013, em 25 regiões de saúde de 11 estados brasileiros, ofertando um conjunto de ações educacionais aos profissionais do sistema único de saúde. Este estudo objetiva descrever o processo de construção participativa e consenso da modelização das ações educacionais, para subsidiar a avaliação da efetividade da estratégia. A construção da modelização foi realizada por meio da consulta a 18 informantes-chave, selecionados intencionalmente pela sua proximidade com o planejamento e a execução das ações educacionais. Os informantes analisaram individualmente a modelização inicialmente proposta, declarando seu grau de concordância acerca do conteúdo e fornecendo sugestões e comentários, os quais foram analisados pelos pesquisadores. O percentual mínimo de concordância total previamente estabelecido de 75% foi obtido ao final de três rodadas de consulta. Importantes sugestões foram realizadas ao longo das rodadas, evidenciando os elementos prioritários para subsidiar a avaliação da efetividade da estratégia. Os percentuais finais de concordância total da modelização variaram entre 76,5% e 100%, de acordo com o componente, demonstrando que a modelização construída participativamente pode ser considerada satisfatória. Essa construção pode estimular pesquisas a respeito de estratégias que busquem qualificar a resposta do sistema de saúde, por meio do desenvolvimento de competências, habilidades e atitudes de seus profissionais.

The Healthcare Planning strategy is a powerful device for reorganization of work processes in healthcare networks and has been implemented by the Brazilian National Council of State Health Secretaries since 2013 in 25 health regions in 11 states, offering a set of educational activities for healthcare workers in the Brazilian Unified National Health System. This study aims to describe the process of participatory and consensual modeling of educational activities to back the assessment of the strategy’s effectiveness. Development of the modeling used consultation with 18 key informants, selected intentionally according to their proximity to the educational activities’ planning and execution. The key informants analyzed the initially proposed modeling, stating their degree of agreement with the content and providing suggestions and commentary, analyzed by the researchers. Minimum total agreement, predetermined at 75%, was obtained after three rounds of consultation. Important suggestions were provided throughout the rounds, evidencing priority elements for backing assessment of the strategy’s effectiveness. Final total agreement in the modeling varied from 76.5% to 100%, according to the component, demonstrating that participatorily modeling can be considered satisfactory. This construction can encourage studies on strategies that seek to improve the health system’s effectiveness through development of health workers’ competencies, skills, and attitudes.

La estrategia de Planificación de la Atención en Salud constituye un potente dispositivo de reorganización de los procesos de trabajo en las redes de atención en salud y viene siendo implementada por el Consejo Nacional de Secretarías de Salud desde 2013, en 25 regiones de salud, de 11 estados brasileños, ofertando un conjunto de acciones educacionales a los profesionales del Sistema Único de Salud. Este estudio tiene como objetivo describir el proceso de construcción participativa y consenso en la modelización de las acciones educacionales, para apoyar la evaluación de la efectividad de la estrategia. La construcción de la modelización se realizó mediante la consulta a 18 informantes-claves, seleccionados intencionalmente por su proximidad con la planificación y ejecución de las acciones educacionales. Los informantes analizaron individualmente la modelización inicialmente propuesta, declarando su grado de concordancia acerca del contenido, proporcionando sugerencias y comentarios, que fueron analizados por los investigadores. El porcentaje mínimo de concordancia total previamente establecido de 75% se obtuvo tras el final de tres ruedas de consulta. Se realizaron importantes sugerencias a lo largo de las ruedas, evidenciando los elementos prioritarios para apoyar la evaluación de la efectividad de la estrategia. Los porcentajes finales de concordancia total de la modelización variaron entre 76,5% y 100%, de acuerdo con el componente, demostrando que la modelización construida participativamente puede ser considerada satisfactoria. Esa construcción puede estimular investigaciones, respecto a las estrategias que busquen cualificar la respuesta del sistema de salud, mediante el desarrollo de competencias, habilidades y actitudes de sus profesionales.

A estratégia de Planificação da Atenção à Saúde configura-se como um potente dispositivo de reorganização dos processos de trabalho nas redes de atenção à saúde e vem sendo implementada pelo conselho nacional de secretários de saúde desde 2013, em 25 regiões de saúde de 11 estados brasileiros, ofertando um conjunto de ações educacionais aos profissionais do sistema único de saúde. Este estudo objetiva descrever o processo de construção participativa e consenso da modelização das ações educacionais, para subsidiar a avaliação da efetividade da estratégia. A construção da modelização foi realizada por meio da consulta a 18 informantes-chave, selecionados intencionalmente pela sua proximidade com o planejamento e a execução das ações educacionais. Os informantes analisaram individualmente a modelização inicialmente proposta, declarando seu grau de concordância acerca do conteúdo e fornecendo sugestões e comentários, os quais foram analisados pelos pesquisadores. O percentual mínimo de concordância total previamente estabelecido de 75% foi obtido ao final de três rodadas de consulta. Importantes sugestões foram realizadas ao longo das rodadas, evidenciando os elementos prioritários para subsidiar a avaliação da efetividade da estratégia. Os percentuais finais de concordância total da modelização variaram entre 76,5% e 100%, de acordo com o componente, demonstrando que a modelização construída participativamente pode ser considerada satisfatória. Essa construção pode estimular pesquisas a respeito de estratégias que busquem qualificar a resposta do sistema de saúde, por meio do desenvolvimento de competências, habilidades e atitudes de seus profissionais.

The Healthcare Planning strategy is a powerful device for reorganization of work processes in healthcare networks and has been implemented by the Brazilian National Council of State Health Secretaries since 2013 in 25 health regions in 11 states, offering a set of educational activities for healthcare workers in the Brazilian Unified National Health System. This study aims to describe the process of participatory and consensual modeling of educational activities to back the assessment of the strategy’s effectiveness. Development of the modeling used consultation with 18 key informants, selected intentionally according to their proximity to the educational activities’ planning and execution. The key informants analyzed the initially proposed modeling, stating their degree of agreement with the content and providing suggestions and commentary, analyzed by the researchers. Minimum total agreement, predetermined at 75%, was obtained after three rounds of consultation. Important suggestions were provided throughout the rounds, evidencing priority elements for backing assessment of the strategy’s effectiveness. Final total agreement in the modeling varied from 76.5% to 100%, according to the component, demonstrating that participatorily modeling can be considered satisfactory. This construction can encourage studies on strategies that seek to improve the health system’s effectiveness through development of health workers’ competencies, skills, and attitudes.

La estrategia de Planificación de la Atención en Salud constituye un potente dispositivo de reorganización de los procesos de trabajo en las redes de atención en salud y viene siendo implementada por el Consejo Nacional de Secretarías de Salud desde 2013, en 25 regiones de salud, de 11 estados brasileños, ofertando un conjunto de acciones educacionales a los profesionales del Sistema Único de Salud. Este estudio tiene como objetivo describir el proceso de construcción participativa y consenso en la modelización de las acciones educacionales, para apoyar la evaluación de la efectividad de la estrategia. La construcción de la modelización se realizó mediante la consulta a 18 informantes-claves, seleccionados intencionalmente por su proximidad con la planificación y ejecución de las acciones educacionales. Los informantes analizaron individualmente la modelización inicialmente propuesta, declarando su grado de concordancia acerca del contenido, proporcionando sugerencias y comentarios, que fueron analizados por los investigadores. El porcentaje mínimo de concordancia total previamente establecido de 75% se obtuvo tras el final de tres ruedas de consulta. Se realizaron importantes sugerencias a lo largo de las ruedas, evidenciando los elementos prioritarios para apoyar la evaluación de la efectividad de la estrategia. Los porcentajes finales de concordancia total de la modelización variaron entre 76,5% y 100%, de acuerdo con el componente, demostrando que la modelización construida participativamente puede ser considerada satisfactoria. Esa construcción puede estimular investigaciones, respecto a las estrategias que busquen cualificar la respuesta del sistema de salud, mediante el desarrollo de competencias, habilidades y actitudes de sus profesionales.