RESUMEN En general, los programas de control de la hipertensión son costo-eficaces, incluso en los países de ingresos bajos y medios. Aun así, es poco probable que los gobiernos nacionales y la sociedad civil apoyen los programas de control de la hipertensión a menos que se demuestre su valor en términos de beneficios para la salud pública, impacto presupuestario y valor de la inversión para el contexto individual del país. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) implementaron la iniciativa HEARTS, un enfoque mundial estandarizado y simplificado para el control de la hipertensión, que incluye los medicamentos antihipertensivos y los dispositivos de medición de la presión arterial de preferencia. El objetivo de este estudio es informar sobre los estudios en el ámbito de la economía de la salud relativos al costo de las medidas de control de la hipertensión previstas en HEARTS (especialmente, de los medicamentos), la costo-efectividad y el impacto presupuestario, así como describir los modelos matemáticos diseñados para traducir los datos de este programa en un enfoque óptimo para la prestación y el financiamiento de los servicios de atención de la hipertensión, especialmente en países de ingresos medianos y bajos. Los primeros resultados indican que las intervenciones de HEARTS para el control de la hipertensión son de bajo costo o costo-eficaces, que el conjunto de medidas HEARTS es asequible, a un precio que oscila entre US$ 18 y US$ 44 al año por paciente tratado, y que los medicamentos antihipertensivos podrían tener un precio lo suficientemente bajo como para alcanzar un estándar medio mundial de <US$ 5 por paciente al año en el sector público. Estos datos del ámbito de la economía de la salud serán argumentos convincentes para que los gobiernos se involucren en los programas de control de la hipertensión a escala nacional y les brinden apoyo financiero.

RESUMO Geralmente, os programas de controle de hipertensão são custo-efetivos, inclusive em países de baixa e média renda, mas os governos dos países e a sociedade civil provavelmente não apoiarão tais programas a menos que demonstrem valor em termos de benefícios à saúde pública, impacto orçamentário e retorno sobre o investimento no contexto individual do país. A Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) criaram a Global HEARTS, uma abordagem padrão e simplificada ao controle da hipertensão arterial, que inclui medicamentos anti-hipertensivos preferidos e dispositivos para aferição da pressão arterial preferidos. O objetivo deste estudo é relatar os estudos de economia em saúde que analisaram o custo (especialmente custos de medicamentos), custo-benefício e impacto orçamentário do pacote HEARTS para controle da hipertensão e descrever modelos matemáticos elaborados para traduzir os dados do programa de controle de hipertensão em uma abordagem ideal para a prestação e financiamento de serviços de atenção às pessoas com hipertensão, especialmente em países de baixa e média renda. Os primeiros resultados sugerem que as intervenções HEARTS para controle da hipertensão são de baixo custo ou custo-efetivas, que o pacote HEARTS é acessível (custando de US$ 18 a 44 por pessoa tratada por ano) e que o preço dos medicamentos anti-hipertensivos poderia ser baixo o suficiente para atingir uma média global de <US$ 18 por paciente por ano no setor público. Estas evidências do campo da economia em saúde serão um argumento convincente para que os governos se responsabilizem por programas de controle de hipertensão em escala nacional e os dotem de recursos financeiros.

ABSTRACT Generally, hypertension control programs are cost-effective, including in low- and middle-income countries, but country governments and civil society are not likely to support hypertension control programs unless value is demonstrated in terms of public health benefits, budget impact, and value-for-investment for the individual country context. The World Health Organization (WHO) and the Pan American Health Organization (PAHO) established a standard, simplified Global HEARTS approach to hypertension control, including preferred antihypertensive medicines and blood pressure measurement devices. The objective of this study is to report on health economic studies of HEARTS hypertension control package cost (especially medication costs), cost-effectiveness, and budget impact and describe mathematical models designed to translate hypertension control program data into the optimal approach to hypertension care service delivery and financing, especially in low- and middle-income countries. Early results suggest that HEARTS hypertension control interventions are either cost-saving or cost-effective, that the HEARTS package is affordable at between US$ 18-44 per person treated per year, and that antihypertensive medicines could be priced low enough to reach a global standard of an average <US$ 5 per patient per year in the public sector. This health economic evidence will make a compelling case for government ownership and financial support for national scale hypertension control programs.

Resumen Basado en la teoría de agencias, este documento contribuye a la literatura al evaluar los efectos del tamaño del Consejo de Administración, la diversidad de género y los directorios múltiples en el desempeño de los bancos en Curazao. Se utilizaron datos de informes anuales de bancos locales y sus subsidiarias. Los resultados de las regresiones lineales indican una relación positiva entre los directorios múltiples y el desempeño del banco, y una asociación negativa entre los resultados del banco y la diversidad de género y el tamaño del directorio. Se recomienda que la legislación sobre gobierno corporativo para bancos en Curazao incorpore un número máximo de miembros en el Consejo, así como promueva los directorios múltiples y las cuotas por género.

Resumen Basado en la teoría de agencias, este documento contribuye a la literatura al evaluar los efectos del tamaño del Consejo de Administración, la diversidad de género y los directorios múltiples en el desempeño de los bancos en Curazao. Se utilizaron datos de informes anuales de bancos locales y sus subsidiarias. Los resultados de las regresiones lineales indican una relación positiva entre los directorios múltiples y el desempeño del banco, y una asociación negativa entre los resultados del banco y la diversidad de género y el tamaño del directorio. Se recomienda que la legislación sobre gobierno corporativo para bancos en Curazao incorpore un número máximo de miembros en el Consejo, así como promueva los directorios múltiples y las cuotas por género. JEL classification: G21; G34.

Resumo Com base na teoria da agência, este trabalho contribui para a literatura avaliando os efeitos do tamanho do Conselho de Administração, a diversidade de gênero e os múltiplos diretórios sobre o desempenho dos bancos em Curaçao. Foram utilizados dados de relatórios anuais de bancos locais e suas subsidiárias. Os resultados das regressões lineares indicam uma relação positiva entre os diretórios múltiplos e o desempenho do banco, e uma associação negativa entre o desempenho dos bancos e a diversidade de gênero e o tamanho do diretório. É recomendável que a legislação de governança corporativa para bancos em Curaçao incorpore um número máximo de membros no Conselho, assim como promova múltiplos diretórios e cotas por gênero.

Resumen: El objetivo de este artículo es caracterizar las acciones comunitarias de cuidado que han sido parte de las estrategias de afrontamiento de la pandemia del SARS-CoV-2 en Independencia, una comuna en Santiago de Chile. Esto porque, aunque desde el inicio de la pandemia la comunidad organizada movilizó recursos y trabajo de manera incesante para sostener la vida, las autoridades insistían en responsabilizar a la población por el avance del virus, señalando una supuesta falta de cuidado. Como parte de un estudio de caso cualitativo, que buscó caracterizar la respuesta comunitaria a la pandemia, se realizaron doce entrevistas semiestructuradas a miembros de distintas organizaciones sociales movilizadas en dicho contexto en Independencia, además de visitas etnográficas. El análisis aborda la caracterización del territorio, las consecuencias sociales que deja la pandemia, las acciones comunitarias realizadas y la valoración que hace la comunidad de las mismas. Los resultados nos permiten sostener que, desde el denominado estallido social chileno ocurrido en octubre de 2019, en Independencia han cambiado las lógicas organizativas y, en ese ambiente de crisis sociopolítica y de deficiente respuesta estatal, la emergencia sanitaria por la covid-19 se afronta por medio de acciones de cuidados comunitarios. Concluimos que las personas responden y enfrentan las consecuencias de la pandemia principalmente de manera colectiva, por medio de acciones que no solo buscan sostener la vida, sino que constituyen, además, una praxis política derivada de la revitalización del tejido comunitario producto del estallido social. La originalidad y aporte de este artículo es que aborda una experiencia que permite reflexionar sobre la importancia de los cuidados para sostener una comunidad y apunta hacia una antropología de los cuidados comunitarios que fomente y divulgue posibilidades de una vida social cuidadosa, al entender que existimos en un mundo que requiere de múltiples reparaciones.

Abstract: The purpose of this article is to characterize the community care actions that have been part of the coping strategies adopted during the SARS-CoV-2 pandemic in the Independencia commune in Santiago, Chile. Despite the fact that the organized community mobilized resources and worked tirelessly to sustain life from the very beginning of the pandemic, the authorities have insisted on blaming the population for the spread of the virus, pointing to an alleged neglect of care. As part of a qualitative case study, intended to characterize community response to the pandemic, twelve semi-structured interviews were held with members of different social organizations in Independencia, along with a number of ethnographic visits. The analysis characterizes the territory, and addresses the social consequences left by the pandemic, the community actions taken in this context, and the community’s assessment of these. The results allow us to sustain that organizational logics have changed in Independencia since the so-called Chilean Estallido Social or Social Outburst which took place in October 2019, and, in this context of socio-political crisis and deficient state response, the health emergency is being dealt with by means of community care actions. We conclude that people respond to the consequences of the pandemic collectively, through actions intended to sustain life, and to constitute a political praxis derived from the revitalization of the community fabric as a result of the social outbreak. The originality and contribution of this article is that it addresses an experience that encourages reflection on the importance of care in sustaining a community. It points to an anthropology of community care that promotes and disseminates the possibilities of a caring social life, understanding that we exist in a world that requires extensive reparations.

Resumo: O objetivo deste artigo é caracterizar as ações comunitárias de cuidado que vêm fazendo parte das estratégias de enfrentamento da pandemia ocasionada pelo Sars-CoV-2 em Independencia, uma comunidade de Santiago do Chile. Isso porque, embora desde o início da pandemia a comunidade organizada tenha mobilizado recursos e trabalho de maneira incessante para sustentar a vida, as autoridades insistiam em responsabilizar a população pelo avanço do vírus, o que indicava uma suposta falta cuidado. Como parte de um estudo de caso qualitativo que procurou caracterizar a resposta comunitária à pandemia, foram realizadas 12 entrevistas semiestruturadas a membros de diferentes organizações sociais mobilizadas nesse contexto de Independencia, além de visitas etnográficas. A análise aborda a caracterização do território, as consequências sociais que a pandemia deixa, as ações comunitárias realizadas nesse contexto e a valorização que a comunidade faz delas. Os resultados nos permitem argumentar que, desde a denominada “explosão social chilena” ocorrida em outubro de 2019, em Independencia, as lógicas organizacionais mudaram e, nesse contexto de crise sociopolítica e deficiente resposta estatal, a emergência sanitária pela covid-19 é enfrentada por meio de ações de cuidados comunitários. Concluímos que as pessoas respondem às consequências da pandemia e as enfrentam principalmente de maneira coletiva, a partir de ações que não somente buscam a sobrevivência, mas também que constituem uma práxis política derivada da revitalização do tecido comunitário, produto dessa explosão social. A originalidade e a contribuição deste artigo está em que aborda uma experiência que permite refletir sobre a importância dos cuidados para sustentar uma comunidade e aponta a uma antropologia dos cuidados comunitários que fomenta e divulga possibilidades de uma vida social cuidadosa, ao entender que existimos num mundo que requer múltiplas reparações.

Resumen A publicação em 2001 do livro “Black rice: The African origins of rice cultivation in the Americas” desencadeou um animado debate entre acadêmicos dos EUA. A sua tese é de que os escravos africanos contribuíram para a história agrária do Novo Mundo muito mais do que com o mero trabalho. Segundo “Black rice”, foram os cultivadores de arroz oriundos da África ocidental que iniciaram a cultura do arroz nas Américas, onde aplicaram a sua experiência com a espécie africana de arroz na produção de um de seus alimentos básicos preferidos. Este texto resume o debate acadêmico que resultou da publicação de “Black rice” e avalia as suas influências teóricas e metodológicas evidenciadas em estudos subsequentes do conhecimento e protagonismo africanos na transferência e na transformação de plantas, paisagens, agricultura e gastronomia nas Américas. O artigo culmina com uma atualização da tese do “Black rice” a partir dos resultados de pesquisas acumulados nas últimas duas décadas.

Abstract The publication in 2001 of “Black rice: The African origins of rice cultivation in the Americas” ignited a spirited debate among U.S. scholars with its thesis that enslaved Africans contributed more than mere labor to the agricultural history of the New World. “Black rice” credits enslaved rice growers from West Africa with initiating the crop’s cultivation in the Americas, where they applied longstanding expertise with the African species of rice to establish a preferred dietary staple. This article summarizes the academic debate that ensued from the publication of “Black rice”, and explores its theoretical and methodological influences in subsequent studies of African knowledge and agency in transfers and transformations of plants, landscapes, agricultures, and foodways in the Americas. The article culminates with an update of the “Black rice” thesis surveying research findings accumulated over the past two decades.

Abstract Background From the perspective of institutional theory, this paper studies the relation between the abilities of family-member CEOs and the financial performance of listed family companies, in a setting of formal institutional weakness. Methodology The study sample is composed of non-financial family firms listed in the Mexican Stock Exchange during the 2001-2014 period. Econometric analysis is attained through linear models for panel data, estimated by ordinary least squares (OLS). To take into account endogeneity concerns, regressions are run through the generalized method of moments (GMM). Results The results obtained indicate that better corporate financial outcomes are achieved with external CEOs than with family-member CEOs, even when their abilities, in terms of experience and academic background, are similar. The inverse relation found between family-member CEOs and financial performance was moderated when the CEOs had a high business-related academic background, thus acquiring the skills and greater perspective needed to cope with the higher transaction costs and increased business risks present in environments of formal institutional weakness as is the case in Mexico. Conclusions In a context of formal institutional weakness, investment in business-related higher education -of high quality, and in one’s own country- is a good long-term strategy for family businesses that wish to promote a family-member CEO.

Resumen Antecedentes Desde la perspectiva de la teoría institucional, este artículo estudia la relación entre las habilidades de los directores generales pertenecientes a la familia y el desempeño financiero de las empresas familiares listadas en un entorno caracterizado por la debilidad de las instituciones formales. Metodología La muestra se compone de empresas familiares no financieras listadas en la Bolsa Mexicana de Valores durante el periodo 2001-2014. El análisis econométrico utiliza modelos lineales para datos de panel estimados por mínimos cuadrados ordinarios (MCO). Para tomar en cuenta la endogeneidad, las regresiones se corren con el método generalizado de momentos (MGM). Resultados Según los datos reunidos, se obtienen mejores resultados financieros con los directores generales externos que con los directores generales pertenecientes a la familia, a pesar de que sus habilidades, en términos de experiencia y formación académica, son similares. La relación inversa entre directores generales familiares y desempeño financiero es moderada cuando poseen una preparación académica en el área de negocios, lo que les permite adquirir las habilidades y una perspectiva amplia necesarias para gestionar los altos costos de transacción y los riesgos empresariales presentes en ambientes caracterizados por la fragilidad institucional en el plano formal, como es el caso en México. Conclusiones En un contexto de debilidad institucional, invertir en educación superior en el área de negocios -de alta calidad y proporcionada en el propio país- es una buena estrategia a largo plazo para empresas familiares que quieran promover a un director general de la familia.

This paper examines the historical ties between Cuba and New Orleans. It makes a summary of the economic relationships between this country and this U. S. city from the 18th century until the present day. Additionally, potentially positive effects these ties could have on New Orleans and Cuba's culture and economy when US-Cuba relations are completely normalized in the future are examined as well.

Exploración de los lazos históricos entre Cuba y Nueva Orleáns. Se ofrece un resumen de las conexiones económicas entre las dos localidades desde el siglo XVIII hasta hoy. Además, se argumentan las repercusiones positivas que estos vínculos podrían tener en la cultura y la economía de Nueva Orleáns y Cuba, cuando las relaciones cubano-estadounidenses se allanaran en el futuro.

Acute HIV infection is rarely recognized as the signs and symptoms are normally unspecific and can persist for days or weeks. The normal HIV course is characterized by a progressive loss of CD4+ cells, which normally leads to severe immunodeficiency after a variable time interval. The mean time from initial infection to development of clinical AIDS is approximately 8-10 years, but it is variable among individuals and depends on a complex interaction between virus and host. Here we describe an extraordinary case of a man who developed Pneumocisits jiroveci pneumonia within one month after sexual exposure to HIV-1, and then presented with 3 consecutive CD4 counts bellow 200 cells/mm³ within 3 months, with no other opportunistic disease. Although antiretroviral therapy (AZT+3TC+ATZ/r) was started, with full adherence of the patient, and genotyping indicating no primary antiretroviral resistance mutations, he required more than six months to have a CD4 restoration to levels above 200 cells/mm³ and 10 months to HIV-RNA to become undetectable.

Gastric wall diseases are found in approximately of 1% of the patients submitted to bariatric surgery. Half of these are leiomiomas. Esophageal bronchogenic cysts are exceptional We report a 57 years oíd female with morbid obesity, a bronchogenic esophageal cyst and subcardial leiomioma. The preoperative study and intraoperative biopsy, suggested the presence of a gastrointestinal stromal tumor (GIST), but the definitive pathological study did not confirm its presence. A total gastrectomy was performed, with an uneventful postoperative course.

La patología intramural gástrica tiene una frecuencia menor al 1%, en cirugía gástrica. Alrededor del 50% corresponden a leiomiomas. Los quistes broncogénicos tienen origen embriológico y son excepcionales, y la mayor parte de los reportes corresponden a pacientes pediátricos. Se presenta un caso clínico de paciente portadora de Obesidad mórbida (IMC = 52), asociado a lesión subcardial que simula GIST, cuyo estudio histopatológico resultó ser un quiste esofágico de origen broncogénico de 40 mm, asociado a leiomioma subcardial de 10 mm. Fue sometida a gastrectomía total más anastomosis esófago-yeyunal en Y de Roux, con asa de 180 cm. No presentó morbi-mortalidad postoperatoria. Se discuten los métodos de estudio preoperatorio y las alternativas terapéuticas. No hemos encontrado en la literatura otro caso de asociación de estas raras patologías.