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[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães Barroso, Weimar Kunz Sebba Mion Júnior, Décio Nobre, Fernando Mota-Gomes, Marco Antonio Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga Amodeo, Celso Camargo, Adriana Alessi, Alexandre Sousa, Ana Luiza Lima Brandão, Andréa Araujo Pio-Abreu, Andrea Sposito, Andrei Carvalho Pierin, Angela Maria Geraldo Paiva, Annelise Machado Gomes de Spinelli, Antonio Carlos de Souza Machado, Carlos Alberto Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo Rodrigues, Cibele Isaac Saad Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes Sampaio, Diogo Pereira Santos Barbosa, Eduardo Costa Duarte Freitas, Elizabete Viana de Cestário , Elizabeth do Espírito Santo Muxfeldt, Elizabeth Silaid Lima Júnior, Emilton Campana, Erika Maria Gonçalves Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães Consolim-Colombo, Fernanda Marciano Almeida, Fernando Antônio de Silva, Giovanio Vieira da Moreno Júnior, Heitor Finimundi, Helius Carlos Guimarães, Isabel Cristina Britto Gemelli, João Roberto Barreto Filho, José Augusto Soares Vilela-Martin, José Fernando Ribeiro, José Marcio Yugar-Toledo, Juan Carlos Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha Drager, Luciano Ferreira Bortolotto, Luiz Aparecido Alves, Marco Antonio de Melo Malachias, Marcus Vinícius Bolívar Neves, Mario Fritsch Toros Santos, Mayara Cedrim Dinamarco, Nelson Moreira Filho, Osni Passarelli Júnior, Oswaldo Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira Miranda, Roberto Dischinger Bezerra, Rodrigo Pedrosa, Rodrigo Pinto Paula, Rogério Baumgratz de Okawa, Rogério Toshiro Passos Póvoa, Rui Manuel dos Santos Fuchs, Sandra C. Inuzuka, Sayuri Ferreira-Filho, Sebastião R. Paffer Fillho, Silvio Hock de Jardim, Thiago de Souza Veiga Guimarães Neto, Vanildo da Silva Koch, Vera Hermina Gusmão, Waléria Dantas Pereira Oigman, Wille Nadruz, Wilson

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Data de publicação: 2023-09-23

Resumo: En Es Pt

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7057

Economic indicators for cowpea cultivation under different irrigation depths
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Carvalho, Erika de O. T. de

; Costa, Deborah L. P.

; Luz, Denilson B. da

; Rua, Matheus L.

; Velame, Maria de L. A.

; Monteiro, Adrielle C.

; Vieira, Igor C. de O.

; Pinto, João V. de N.

; Fernandes, Gabriel S. T.

; Nunes, Hildo G. G. C.

; Souza, Paulo J. de O. P. de

; Santos, Marcos A. S. dos

Revista Brasileira de Engenharia Agrícola e Ambiental

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Ago 2023, Volume 27 Nº 8 Páginas 618 - 624

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Cowpeas are of high socioeconomic importance in the North and Northeast regions of Brazil, whereby the search for alternatives that offer increased productivity with financial returns has become an important challenge. Thus, the objective of this study was to estimate and evaluate the economic indicators of cowpea production in 2015 and 2016 when applying drip irrigation to different depths. Irrigation treatments were based on crop evapotranspiration (ETc). The experiment was laid in a randomized complete blocks design with four treatments (0, 25, 50, and 100% ETc) and six replications. For economic analysis, the results were extrapolated to an area of one hectare. Productivity in 2015 was lower than that in 2016; however, in all treatments, it was always higher when plants were grown under adequate water supply. In both years, the total operating costs were higher under irrigation than under rainfed conditions. The 100% ETc treatment resulted in a greater number of cowpea bags (60 kg) produced and a higher gross revenue than the rainfed treatment by 17 bags ha-1, equivalent to 1,020 kg ha-1 (gross revenue US$ 711.48) and 16 bags ha-1, equivalent to 960 kg ha-1 (gross revenue US$ 867.12), in 2015 and 2016, respectively. Water deficit limited cowpea yield in both years but made cultivation economically unfeasible only in 2015.

RESUMO O feijão-caupi apresenta grande importância socioeconômica nas regiões Norte e Nordeste do Brasil, sendo que a busca por alternativas que ofereçam aumento de produtividade com retorno financeiro tem se tornado um importante desafio. Assim, o objetivo deste trabalho foi estimar e avaliar os indicadores econômicos da produção de feijão-caupi nos anos de 2015 e 2016 quando da aplicação de irrigação por gotejamento em diferentes lâminas. Os tratamentos de irrigação foram baseados na evapotranspiração da cultura (ETc). O experimento foi instalado em blocos ao acaso com quatro tratamentos (0, 25, 50 e 100% da ETc) e seis repetições. Para análise econômica, os resultados foram extrapolados para uma área de um hectare. A produtividade em 2015 foi inferior à de 2016; porém, em todos os tratamentos, a produtividade foi sempre maior quando as plantas foram cultivadas sob irrigação adequada. Em ambos os anos, os custos operacionais totais foram maiores sob irrigação do que sob condições de sequeiro. O tratamento 100% ETc resultou em maior número de sacas de feijão-caupi (60 kg) produzidas e receita bruta superior ao tratamento de sequeiro em 17 sacas ha-1, equivalente a 1.020 kg ha-1 (receita bruta US$ 711,48) e 16 sacas ha-1, equivalente a 960 kg ha-1 (receita bruta US$ 867,12), em 2015 e 2016, respectivamente. A deficiência hídrica limitou a produtividade do feijão-caupi nos dois anos, mas inviabilizou economicamente o cultivo apenas em 2015.

https://doi.org/10.1590/1807-1929/agriambi.v27n8p618-624

Metabolomics Analysis of Combretum lanceolatum Roots in the Presence of Its Endophytic Fungi
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Serrano, Lenard

; Lacerda, Jhuly W. F

; Moura, Mariana S

; Ali, Akbar

; Vasconcelos, Leonardo G. de

; Sousa Junior, Paulo T

; Bellete, Barbara S

; Soares, Marcos A

; Vieira, Lucas C. C

; Sampaio, Olívia M

Journal of the Brazilian Chemical Society

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Fev 2023, Volume 34 Nº 2 Páginas 234 - 241

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

The aim of this work was to identify and quantify the metabolites present in the roots of Combretum lanceolatum inoculated with its endophytic fungi. The metabolomics was accomplished using the 1H nuclear magnetic resonance (NMR) spectral data and evaluated via rNMR software and Madison Metabolomics Consortium Database (MMCD). The principal component analysis (PCA) and partial least squares-discriminant analysis (PLS-DA) showed that plants inoculated with Trichoderma spirale (Ts) present differentiation and discrimination over the time compared to control. Seven days after Ts fungal inoculation, 15 metabolites were identified at different concentrations comparing to the control plants. The plants inoculated with Ts fungus present the metabolites spermidine and pantothenate in higher concentrations and 3-hydroxybutyric acid and b-alanine in lower concentrations compared to control plants, indicating any response to biotic stress. These metabolites are involved in various plant processes, including secondary metabolites biosynthesis, energy metabolism and self-defense. Therefore, this work demonstrates the diversification of primary metabolites composition influenced by endophytes inoculation.

https://doi.org/10.21577/0103-5053.20220103

Brain-derived neurotrophic factor serum levels following ketamine and esketamine intervention for treatment-resistant depression: secondary analysis from a randomized trial
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Caliman-Fontes, Ana Teresa

; Leal, Gustavo C.

; Correia-Melo, Fernanda S.

; Paixao, Camilla S.

; Carvalho, Michelle S.

; Jesus-Nunes, Ana Paula

; Vieira, Flavia

; Magnavita, Guilherme

; Bandeira, Igor D.

; Mello, Rodrigo P.

; Beanes, Graziele

; Silva, Samantha S.

; Echegaray, Mariana

; Carvalho, Lucas P.

; Machado, Paulo

; Sampaio, Aline S.

; Cardoso, Taiane de A.

; Kapczinski, Flávio

; Lacerda, Acioly L. T.

; Quarantini, Lucas C.

Trends in Psychiatry and Psychotherapy

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2023, Volume 45 elocation e20210298

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objectives Evidence suggests that ketamine’s influence on brain-derived neurotrophic factor (BDNF) might be involved in its mechanism of rapid antidepressant action. We aimed to evaluate the differential impact of ketamine and esketamine on serum BDNF levels and its association with response patterns in treatment-resistant depression (TRD). Methods Participants (n = 53) are from a randomized, double-blind clinical trial comparing the efficacy of single-dose ketamine (0.5mg/kg, n = 27) and esketamine (0.25mg/kg, n = 26) in TRD. Depression severity was assessed before and 24 hours, 72 hours, and 7 days after the intervention, using the Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS). Blood samples were collected before infusion, 24 hours, and 7 days afterwards. Results There were no significant changes in BDNF levels at post-infusion evaluation points, and no difference in BDNF levels comparing ketamine and esketamine. Both drugs exhibited similar therapeutic effect. There was no association between BDNF levels and response to treatment or severity of depressive symptoms. Conclusion There was no significant treatment impact on BDNF serum levels – neither with ketamine nor esketamine – despite therapeutic response. These results suggest that ketamine or esketamine intervention for TRD has no impact on BDNF levels measured at 24 hours and 7 days after the infusion. This clinical trial is registered on the Japan Primary Registries Network: UMIN000032355.

https://doi.org/10.47626/2237-6089-2021-0298

Chitosan microparticles loaded with essential oils inhibit duo-biofilms of Candida albicans and Streptococcus mutans
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GARCIA, Lana Glerieide Silva

; ROCHA, Maria Gleiciane da

; FREIRE, Rosemayre Souza

; NUNES, Paulo Iury Gomes

; NUNES, João Victor Serra

; FERNANDES, Mirele Rodrigues

; PEREIRA-NETO, Waldemiro Aquino

; SIDRIM, José Júlio Costa

; SANTOS, Flavia Almeida

; ROCHA, Marcos Fábio Gadelha

; RODRIGUES, Lidiany Karla Azevedo

; VIEIRA, Rodrigo Silveira

; BRILHANTE, Raimunda Sâmia Nogueira

Journal of Applied Oral Science

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2023, Volume 31 elocation e20230146

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Oral candidiasis is a common fungal infection that affects the oral mucosa, and happens when Candida albicans interacts with bacteria in the oral microbiota, such as Streptococcus mutans, causing severe early childhood caries. C. albicans and S. mutans mixed biofilms are challenging to treat with conventional antimicrobial therapies, thus, new anti-infective drugs are required. Objective This study aimed to test a drug delivery system based on chitosan microparticles loaded with geranium and lemongrass essential oils to inhibit C. albicans and S. mutans mixed biofilms. Methodology Chitosan microparticles loaded with essential oils (CM-EOs) were obtained by spray-drying. Susceptibility of planktonic were performed according CLSI at 4 to 2,048 µg/mL. Mixed biofilms were incubated at 37ºC for 48 h and exposed to CM-EOs at 256 to 4,096 µg/mL. The antimicrobial effect was evaluated using the MTT assay, with biofilm architectural changes analyzed by scanning electron microscopy. RAW 264.7 cell was used to evaluate compound cytotoxicity. Results CM-EOs had better planktonic activity against C. albicans than S. mutans. All samples reduced the metabolic activity of mixed C. albicans and S. mutans biofilms, with encapsulated oils showing better activity than raw chitosan or oils. The microparticles reduced the biofilm on the slides. The essential oils showed cytotoxic effects against RAW 264.7 cells, but encapsulation into chitosan microparticles decreased their toxicity. Conclusion This study demonstrates that chitosan loaded with essential oils may provide an alternative method for treating diseases caused by C. albicans and S. mutans mixed biofilm, such as dental caries.

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0146

Sedimentary organic matter accumulation provinces in the Santos Basin, SW Atlantic: insights from multiple bulk proxies
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Carreira, Renato S.

; Lazzari, Letícia

; Ceccopieri, Milena

; Rozo, Laura

; Martins, Dayanne

; Fonseca, Gustavo

; Vieira, Danilo C.

; Massone, Carlos G.

Ocean and Coastal Research

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2023, Volume 71 Supl. 3 elocation e23030

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The organic matter (OM) of surface sediments (0–2 cm) from the Santos Basin was characterized by employing elemental (C, N, P), isotopic (δ 13C and δ 15N), biochemical (total carbohydrates, proteins, and lipids), and pigment (chlorophyll-a and phaeopigments) proxies, as part of the Santos Project – The Santos Basin Regional Environmental Characterization (PCR-BS) – coordinated by PETROBRAS. Samples were collected in a regional scale throughout the entire basin, including 11 isobaths from eight cross-margin transects ranging from 25 to 2,400 m water depths, and 12 additional samples obtained from the São Paulo Plateau. The aims of this study were two-fold, namely, to identify the major oceanographic and depositional processes driving OM transport and accumulation and to provide information on OM origin and availability to benthic secondary producers. The multiple employed proxies and the use of machine learning allowed to categorize distinct OM accumulation provinces displaying two major regional features: shallow sediments (< 50-m isobaths) are OM-poor (TOC < 2.0 mg g -1) but the available amount is readily hydrolysable, and mid-shelf deposits (75-m and 100-m isobaths) throughout the entire basin present muddy and OM-rich sediments (TOC ranging from 7.0 to 14.0 mg g-1) seemingly available to heterotrophs. Similarly, relatively OM-rich deposits are found at depths ranging from 700 to 1,300-m isobaths throughout the basin, but their composition and nutritional value (as suggested by biochemical indicators) are not related to mid-shelf deposits. The general overview of OM accumulation and composition provided herein validated the selected organic geochemical proxies for benthic ecology studies at the shelf and deep ocean sectors of the studied region.

https://doi.org/10.1590/2675-2824071.22061rsc

[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Marin-Neto, José Antonio Rassi Jr., Anis Moraes Oliveira, Gláucia M. Lemos Correia, Luís Claudio Novaes Ramos Jr., Alberto Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel Luquetti Ostermayer, Alejandro Sousa, Andréa Silvestre de Amato Vincenzo de Paola, Angelo Sobral de Sousa, Antonio Carlos Pinho Ribeiro, Antonio Luiz Correia Filho, Dalmo Moraes de Souza, Dilma do Socorro Cunha-Neto, Edecio J. A. Ramires, Felix Bacal, Fernando Pereira Nunes, Maria do Carmo Martinelli Filho, Martino Ibrahim Scanavacca, Maurício Magalhães Saraiva, Roberto Alves de Oliveira Júnior, Wilson M. Lorga-Filho, Adalberto de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana Lopes Latado Braga, Adriana Sarmento de Oliveira, Adriana V. L. Sarabanda, Alvaro Yecê das Neves Pinto, Ana Assis Lopes do Carmo, André Schmidt, André Costa, Andréa Rodrigues da Ianni, Barbara Maria Markman Filho, Brivaldo Eduardo Rochitte, Carlos Thé Macedo, Carolina Mady, Charles Chevillard, Christophe Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo Nery de Castro, Cleudson De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia Pisani, Cristiano do Carmo Rassi, Daniela C. Sobral Filho, Dario Rodrigues Almeida, Dirceu A. Bocchi, Edimar T. Mesquita, Evandro de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda Pereira, Francisca Tatiana Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo de Lima Peixoto, Giselle Glotz de Lima, Gustavo H. Veloso, Henrique Turin Moreira, Henrique Bellotti Lopes, Hugo Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim Pinto Dias, João Carlos Bemfica, João Marcos Silva-Nunes, João Paulo Soares Barreto-Filho, José Augusto Kerr Saraiva, José Francisco Lannes-Vieira, Joseli Menezes Oliveira, Joselina Luzia V. Armaganijan, Luciana Martins, Luiz Cláudio C. Sangenis, Luiz Henrique Barbosa, Marco Paulo Almeida-Santos, Marcos Antônio Simões, Marcos Vinicius Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida Vieira Moreira, Maria da Consolação Higuchi, Maria de Lourdes Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia Felix Mediano, Mauro Felippe Maia Lima, Mayara T. Oliveira, Maykon Moreira Dias Romano , Minna Nitz, Nadjar de Tarso Jorge Medeiros, Paulo Vieira Alves, Renato Alkmim Teixeira, Ricardo Coury Pedrosa, Roberto Aras, Roque Morais Torres, Rosália dos Santos Povoa, Rui Manoel Rassi, Sérgio Gabriel Salles Xavier, Sérgio Marinho Martins Alves , Silvia B. N. Tavares, Suelene Lima Palmeira, Swamy da Silva Junior, Telêmaco Luiz da Rocha Rodrigues, Thiago Madrini Junior, Vagner Maia da Costa , Veruska Dutra, Walderez

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Data de publicação: 2022-10-11

Resumo: En Pt

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp; Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities. nbsp; Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp; The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp; The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp; Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.

Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp; Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4820

Predicting soybean grain yield using aerial drone images
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Andrade Júnior, Aderson S. de

; Silva, Silvestre P. da

; Setúbal, Ingrid S.

; Souza, Henrique A. de

; Vieira, Paulo F. de M. J.

; Casari, Raphael A. das C. N.

Revista Brasileira de Engenharia Agrícola e Ambiental

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Jun 2022, Volume 26 Nº 6 Páginas 466 - 476

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O estudo objetivou avaliar a capacidade de índices de vegetação (IV) obtidos de imagens aéreas por veículo aéreo não tripulado em estimar a produtividade de grãos de soja, nas condições de solo e clima da microrregião de Teresina, Piauí, Brasil. Avaliou-se a cultivar de soja BRS-8980, em estádio R5, submetida a dois regimes hídricos (RH) (100 e 50% da evapotranspiração da cultura - ETc) e dois níveis de N (com e sem suplementação de N). O delineamento experimental foi o de blocos ao acaso, em parcelas subdivididas, sendo as parcelas os regimes hídricos e as subparcelas os níveis de nitrogênio, com cinco repetições. Cada parcela continha 20 linhas de 4,5 m de comprimento, espaçadas de 0,5 m entre linhas, com área de 45 m² e uma área útil para avaliação da produtividade de grãos de 6 m². Avaliaram-se 20 IV obtidos de imagens aéreas de câmera multiespectral, os quais foram correlacionados com medidas de produtividade de grãos em campo. Adotaram-se análises de correlação de Pearson, de regressão linear e de autocorrelação espacial (índice I de Moran global e local) para geração e análise de desempenho dos IV na predição da produtividade de grãos. Para validação dos modelos de regressão linear, usou-se os índices R2, RMSE e nRMSE. O modelo de predição baseado no EVI-2 apresenta elevada aleatoriedade espacial, para todos os tratamentos avaliados, e menores erros de predição iguais a 149,68 kg ha-1 (sem suplementação de N) e 173,96 kg ha-1 (com suplementação de N).

ABSTRACT This study aimed to evaluate the ability of vegetation indices (VIs) obtained from unmanned aerial vehicle (UAV) images to estimate soybean grain yield under soil and climate conditions in the Teresina microregion, Piaui state (PI), Brazil. Soybean cv. BRS-8980 was evaluated in stage R5 and submitted to two water regimes (WR) (100 and 50% of crop evapotranspiration - ETc) and two N levels (with and without N supplementation). A randomized block design in a split-plot scheme was used, in which the plots were the water regimes and the subplots N levels, with five replicates. Each plot contained twenty 4.5 m-long rows, spaced 0.5 m apart, with a total area of 45 and 6 m² study area for grain yield evaluations. Twenty VIs obtained from multispectral aerial images were evaluated and correlated with grain yield measurements in the field. Pearson’s correlation, linear regression, and spatial autocorrelation (Global and Local Moran’s I) were used to analyze the performance of the VIs in predicting grain yield. The R2, RMSE and nRMSE indices were used to validate the linear regression models. The prediction model based on EVI-2 exhibited high spatial randomness for all the treatments, and smaller prediction errors of 149.68 and 173.96 kg ha-1 (without and with N supplementation, respectively).

https://doi.org/10.1590/1807-1929/agriambi.v26n6p466-476

Finite element simulation and practical tests on Pulsed Electric Field (PEF) for packaged food pasteurization: inactivating E. coli, C. difficile, Salmonella spp. and mesophilic bacteria
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DUVOISIN, Charles Adriano

; HORST, Diogo José

; VIEIRA, Rogério de Almeida

; BARETTA, Dilmar

; PSCHEIDT, André

; SECCHI, Mario Alberto

; ANDRADE JÚNIOR, Pedro Paulo de

; LANNES, Suzana Caetano da Silva

Food Science and Technology

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2022, Volume 42 elocation e115421

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract In this study we demonstrated the inactivation of E. coli, C. difficile, meshophilic bacteria and Salmonella spp. through Pulsed Electric Field (PEF) technology. First, a simulation using Finite Element Method Magnetics Mathematical Modeling was used to obtain the electric field values to be used in the electro-pasteurization tunnel. Then, practical tests were carried out by using an industrial scale apparatus set with the following parameters: pulse 20 s – 40 s, 40, 80 and 450 kV, radio frequency of 350 kHz and treadmill speed at 10 m/min. The results from practical tests shows a complete elimination of all microrganisms, thus proving that PEF technology significantly contributes to food safety and can be used on an industrial scale.

https://doi.org/10.1590/fst.115421

10.

Incidence and risk factors of postoperative visual function impairment in elderly patients undergoing nonocular surgery: a prospective cohort study
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Badessa, Guinther G.

; Almeida, Juliano Pinheiro

; Fukushima, Julia Tizue

; Badessa, Marianne

; Colella, Felipe

; Torres, Marcelo L.

; Alves, Milton Ruiz

; Falcão, Luiz Fernando R.

; Silveira, Cirilo Haddad

; Alfano, Adeli Mariane Vieira Lino

; Amaral Neto, Mauricio

; Nakashima, Aloísio Fumio

; Carmona, Maria José C.

Brazilian Journal of Anesthesiology

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Dez 2021, Volume 71 Nº 6 Páginas 599 - 606

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: Elderly patients may present with visual function impairment after surgery, which may increase the incidence of postoperative delirium and falls and decrease their quality of life. The aim of this study was to assess visual function in elderly patients after long-duration nonocular surgery to determine the incidence and risk factors for visual function impairment after surgery. Methods: This prospective and observational study included patients aged between 60 and 80 years who had been scheduled for elective non-ocular surgery expected to last longer than 120 minutes under general anaesthesia. Ocular examinations were performed before surgery, on post-operative day 3 and on post-operative day 21 and consisted of a LogMAR-Snellen chart test, a Jager chart test, biomicroscopy, optical tonometry, ocular motility assessment and fundoscopy. Baseline characteristics of all patients as well as intraoperative and postoperative data were collected. Results: A total of 107 patients were included in the final analysis. Visual function impairment was diagnosed in 21 patients (19.6%) at POD 3. Of those, 7 patients (6.5%) still presented with visual changes at POD 21. On POD 3, compared with that at baseline, visual acuity assessed by the Snellen chart test had decreased in these patients. Significant differences regarding refraction tests and intraocular pressure measures were also found. Multivariable analysis identified diabetes mellitus, duration of surgery, hypotension during anaesthesia induction, lower peripheral oxygen saturation at the end of the procedure and body mass index as independent risk factors for postoperative visual impairment. Conclusion: In elderly patients undergoing long-duration non-ocular procedures under general anaesthesia, the incidence of visual function impairment was considerably high. Most patients recovered to baseline visual function, but clinically significant visual changes may still be present 3 weeks after surgery. Obesity, diabetes mellitus, and the duration of surgical and anaesthetic techniques appear to increase the risk of visual impairment after surgery.

https://doi.org/10.1016/j.bjane.2021.09.002

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Age, growth, and maturity of little tunny, Euthynnus alletteratus (Rafinesque, 1810) in southeastern Brazil
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Vieira, Juliana M.S.

; Costa, Paulo A.S.

; Braga, Adriana C.

; São-Clemente, Ricardo R.B.

; Ferreira, Carlos E.L.

; Silva, Jodir P.

Latin american journal of aquatic research

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Nov 2021, Volume 49 Nº 5 Páginas 773 - 787

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT This is the first attempt to assess life parameters of little tunny Euthynnus alletteratus in the southwestern Atlantic. Fin spines, liver, and gonad information from 345 fishes (330-780 mm fork length) sampled from artisanal landings between March 2018, and February 2019 were used to analyze age, growth, and sexual maturity. Age was estimated by counting and measuring increments in sectioned spines, and the von Bertalanffy growth function was used to fit length-at-age data. There was no significant difference between male and female size distributions. Gonadosomatic index peaked from November to February in both sexes, associated with the South Atlantic Central Water (SACW) upwelling in temperatures between 15-18°C. Reproduction in cold waters has never been reported before and is possibly related to a richer environment for feeding and growth of larvae. The coefficient of variation among successive readings was 9.2%. The oldest fish was 5 years, and one annual increment for 2 and 3-year-old fish was observed to form associated with SACW. Little tunny growing in southeastern Brazil shows a higher growth rate and smaller asymptotic length when compared to most stocks in Mediterranean waters. Growth was not significantly affected by sex, and the von Bertalanffy growth parameters for all fish were L∞ = 791.9 mm, k = 0.42, and t0 = −0.97 yr-1. Length at first maturity is attained by 1-year-old fish of either sex (423-492 mm), suggesting that a small proportion (8%) of juveniles was recorded from fishery landings.

https://doi.org/10.3856/vol49-issue5-fulltext-2689 89 downloads

12.

Iron Ore Tailings: Characterization and Applications
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Carmignano, Ottávio R.

; Vieira, Sara S.

; Teixeira, Ana Paula C.

; Lameiras, Fernando S.

; Brandão, Paulo Roberto G.

; Lago, Rochel M.

Journal of the Brazilian Chemical Society

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Out 2021, Volume 32 Nº 10 Páginas 1895 - 1911

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Currently, approximately 1.4 billion tons per year of iron ore tailing wastes (IOT) are generated, mainly in Australia, Brazil, and China. This work describes the characterization and application of two typical IOT, i.e., fine and coarse wastes. The physicochemical characterization of these IOT by different techniques such as XRF (X-ray fluorescence), XRD (X-ray diffraction), Mössbauer spectroscopy, and granulometry, indicates for the fine tailing a composition of Fe2O3/FeOOH (10-55%), SiO2 (18-65%) and Al2O3 (up to 15%) with particles of 6-40 µm, whereas the coarse tailing presents 40-150 µm particles with the composition of 8-48% Fe2O3/FeOOH, 30-90% SiO2 and Al2O3 (up to 20%). The main IOT applications discussed in this review are related to civil construction (aggregates for concrete, mortar, Portland cement additives), ceramic industry, geopolymer, synthesis of new materials such as zeolites, mesoporous silica, carbon nanotubes, adsorbents, catalysts for different reactions, in batteries and in fuel cells. It was also carried out an analysis of patents related to IOT applications and the main technological and market barriers that hinder the industrial and commercial uses of these wastes.

https://doi.org/10.21577/0103-5053.20210100 111 downloads

13.

Tradução, adaptação cultural e validação da Venous International Assessment Scale para português europeu
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Santos-Costa, Paulo

; Sousa, Liliana B.

; Torre-Montero, Julio C. de La

; Salgueiro-Oliveira, Anabela

; Parreira, Pedro

; Vieira, Margarida

; Graveto, João

Revista de Enfermagem Referência

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Set 2021, Volume serV Nº 7 elocation e20135

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Marco contextual: Un número significativo de adultos experimenta dificultades al ser sometido a un acceso venoso periférico, lo que provoca múltiples intentos de punción y el deterioro de la red venosa. La escala Venous International Assessment (VIA) está considerada internacionalmente como un instrumento fiable que clasifica los accesos venosos periféricos en las personas y determina el riesgo de complicaciones relacionadas. Objetivos: Traducir, adaptar culturalmente y validar la escala VIA al portugués europeo. Metodología: Estudio de traducción, adaptación cultural y evaluación de las propiedades psicométricas de la escala VIA en una muestra no probabilística con 100 personas que necesitan ser sometidos a un cateterismo venoso periférico. Resultados: La versión portuguesa desarrollada de la escala VIA (EARV) mostró puntuaciones de concordancia entre evaluadores moderadas (k = 0,490; p < 0,0005). La validez de criterio y de constructo de la EARV se evaluó mediante un análisis predictivo, convergente y correlacional, con magnitudes de moderadas a amplias y significación estadística. Conclusión: La EARV es un instrumento fiable y válido que puede ayudar a los profesionales sanitarios portugueses a determinar y categorizar la dificultad de un acceso venoso periférico. Se necesita realizar futuros estudios para comprobar la aplicabilidad transversal de la escala.

Resumo Enquadramento: Um número significativo de pessoas adultas tem um acesso venoso periférico difícil, o que leva a múltiplas tentativas de punção e ao esgotamento da rede venosa. A escala Venous International Assessment (VIA) é considerada a nível internacional como um instrumento fiável que classifica as vias de acesso venoso periférico das pessoas e determina o risco de complicações associadas. Objetivos: Traduzir, adaptar culturalmente e validar a Escala VIA para português europeu. Metodologia: Estudo da tradução, adaptação cultural, e avaliação das propriedades psicométricas da escala VIA em amostra não probabilística de 100 pessoas doentes a precisar de cateterização venosa periférica. Resultados: A versão em português europeu da escala VIA (EARV) revelou valores moderados de fiabilidade inter-observadores (k = 0,490; p < 0,0005). As validades do critério e do constructo da EARV foram avaliadas através de análise preditiva, convergente e correlacional, com magnitudes moderadas a grandes e significância estatística. Conclusão: A EARV é um instrumento fiável e válido que pode ajudar os profissionais de saúde portugueses na determinação e categorização de acessos venosos periféricos difíceis. Contudo, recomenda-se a realização de mais estudos para testar a aplicabilidade transversal desta escala.

Abstract Background: A significant number of adult patients experience difficult peripheral intravenous access, leading to multiple puncture attempts and venous network depletion. The Venous International Assessment (VIA) Scale is referenced internationally as a reliable instrument that classifies patients’ peripheral intravenous accesses and determines the risk of related complications. Objectives: To translate, culturally adapt and validate the VIA Scale to European Portuguese. Methodology: Study of the translation, cultural adaptation, and evaluation of the psychometric properties of the VIA Scale in a nonprobability sample with 100 patients in need of peripheral intravenous catheterization. Results: The Portuguese version of the VIA Scale (EARV) revealed moderate inter-rater reliability scores (k = 0.490; p < 0.0005). The criterion and construct validity of the EARV were assessed through predictive, convergent, and correlational analysis, with moderate to large magnitudes, and statistical significance. Conclusion: The EARV is a reliable and valid instrument that can assist Portuguese health professionals in determining and categorizing difficult peripheral intravenous access. Further studies are recommended to test the transversal applicability of the scale.

https://doi.org/10.12707/rv20135 36 downloads

14.

FATTY ACIDS ANALYSIS AND CHEMOTAXONOMIC CONSIDERATIONS OF MALVOIDEAE (MALVACEAE) SPECIES
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Fernandes, Diégina A.

; Chaves, Otemberg S.

; Teles, Yanna C. F.

; Agra, Maria de F.

; Vieira, Maria A. R.

; Silva, Paulo S. S. da

; Marques, Marcia O. M.

; Souza, Maria de Fátima Vanderlei de

Química Nova

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Fev 2021, Volume 44 Nº 2 Páginas 137 - 141

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Previous researches showed that fatty acids analysis might be a useful tool to support the taxonomic investigation. In this approach the fatty acids content of ten Malvoideae species was analyzed and its chemotaxonomic significance has been investigated. The aerial parts of the species were collected in the Northeast of Brazil and their fatty acid methyl esters were analyzed by gas chromatography with flame ionization detector. The chemometric analysis consisted of principal component analysis (PCA) and hierarchical clustering analysis (HCA) with the euclidean distance between the samples given by the Ward.D2 algorithm. This is the first report of fatty acids from Wissadula peripocifolia, Herissantia crispa, Bakeridesia pickelii, Sidastrum micranthum, Pavonia cancellata and Pavonia malacophylla. The results showed the predominance of palmitic (C16:0), oleic (C18:1) and linoleic (C18:2) acids in the studied species. By the PCA and HCA analysis, the fatty acid composition was able to distinguish the species Herissantia crispa and Pavonia malacophylla. Our findings showed a chemotaxonomic proximity among species from different genera reflecting the taxonomic and phylogenetic closeness previously demonstrated by molecular investigations on Malvoidae species. Furthermore, our results demonstrated that the fatty acid analysis may be an interesting tool to support the taxonomic investigations on Malvoideae species.

https://doi.org/10.21577/0100-4042.20170668 125 downloads

15.

BRAZILIAN GASTRIC CANCER ASSOCIATION GUIDELINES (PART 2): UPDATE ON TREATMENT
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BARCHI, Leandro Cardoso

; RAMOS, Marcus Fernando Kodama Pertille

; DIAS, André Roncon

; FORONES, Nora Manoukian

; CARVALHO, Marineide Prudêncio de

; CASTRO, Osvaldo Antonio Prado

; KASSAB, Paulo

; COSTA-JÚNIOR, Wilson Luiz da

; WESTON, Antônio Carlos

; ZILBERSTEIN, Bruno

; Ferraz, Álvaro Antônio Bandeira

; ZeideCharruf, Amir

; Brandalise, André

; Silva, André Maciel da

; Alves, Barlon

; Marins, Carlos Augusto Martinez

; Malheiros, Carlos Alberto

; Leite, Celso Vieira

; Bresciani, Claudio José Caldas

; Szor, Daniel

; Mucerino, Donato Roberto

; Wohnrath, Durval R.

; JirjossIlias, Elias

; Martins Filho, Euclides Dias

; PinatelLopasso, Fabio

; Coimbra, Felipe José Fernandez

; Felippe, Fernando E. Cruz

; Tomasisch, Flávio Daniel Saavedra

; Takeda, Flavio Roberto

; Ishak, Geraldo

; Laporte, Gustavo Andreazza

; Silva, Herbeth José Toledo

; Cecconello, Ivan

; Rodrigues, Joaquim José Gama

; Grande, José Carlos Del

; Lourenço, Laércio Gomes

; Motta, Leonardo Milhomem da

; Ferraz, Leonardo Rocha

; Moreira, Luis Fernando

; Lopes, Luis Roberto

; Toneto, Marcelo Garcia

; Mester, Marcelo

; Rodrigues, Marco Antônio Gonçalves

; Franciss, Maurice Youssef

; AdamiAndreollo, Nelson

; Corletta, Oly Campos

; Yagi, Osmar Kenji

; Malafaia, Osvaldo

; Assumpção, Paulo Pimentel

; Savassi-Rocha, Paulo Roberto

; Colleoni Neto, Ramiro

; Oliveira, Rodrigo Jose de

; AissarSallun, Rubens Antonio

; Weschenfelder, Rui

; Oliveira, Saint Clair Vieira de

; Abreu, Thiago Boechat de

; Castria, Tiago Biachi de

; Ribeiro Junior, Ulysses

; Barra, Williams

; Freitas Júnior, Wilson Rodrigues de

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2021, Volume 34 Nº 1 elocation e1563

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Racional: O II Consenso Brasileiro de Câncer Gástrico da Associação Brasileira de Câncer Gástrico ABCG (Parte 1) foi recentemente publicado. Nesta ocasião inúmeros especialistas que atuam no tratamento desta doença expressaram suas opiniões diante declarações apresentadas. Objetivo: Apresentar as Diretrizes da ABCG (Parte 2) quanto às indicações de tratamento cirúrgico, técnicas operatórias, extensão de ressecção e terapia combinada. Métodos: Para formulação destas diretrizes os autores realizaram extensa e atual revisão referente a cada declaração presente no II Consenso, utilizando as bases Medline/PubMed, Cochrane Library e SciELO, inicialmente com os seguintes descritores: câncer gástrico, gastrectomia, linfadenectomia, terapia combinada. Ainda, cada declaração foi classificada de acordo com o nível de evidência e grau de recomendação. Resultados: Das 43 declarações presentes neste estudo, 11 (25,6%) foram classificadas com nível de evidência A, 20 (46,5%) B e 12 (27,9%) C. Quanto ao grau de recomendação, 18 (41,9%) declarações obtiveram grau de recomendação 1, 14 (32,6%) 2a, 10 (23,3%) 2b e um (2,3%) 3. Conclusão: O complemento das diretrizes aqui presentes possibilita que cirurgiões e oncologistas que atuam no combate ao câncer gástrico possam oferecer o melhor tratamento possível, de acordo com as condições locais disponíveis.

ABSTRACT Background : The II Brazilian Consensus on Gastric Cancer of the Brazilian Gastric Cancer Association BGCA (Part 1) was recently published. On this occasion, countless specialists working in the treatment of this disease expressed their opinion in the face of the statements presented. Aim : To present the BGCA Guidelines (Part 2) regarding indications for surgical treatment, operative techniques, extension of resection and multimodal treatment. Methods: To formulate these guidelines, the authors carried out an extensive and current review regarding each declaration present in the II Consensus, using the Medline/PubMed, Cochrane Library and SciELO databases initially with the following descriptors: gastric cancer, gastrectomy, lymphadenectomy, multimodal treatment. In addition, each statement was classified according to the level of evidence and degree of recommendation. Results : Of the 43 statements present in this study, 11 (25,6%) were classified with level of evidence A, 20 (46,5%) B and 12 (27,9%) C. Regarding the degree of recommendation, 18 (41,9%) statements obtained grade of recommendation 1, 14 (32,6%) 2a, 10 (23,3%) 2b e one (2,3%) 3. Conclusion : The guidelines complement of the guidelines presented here allows surgeons and oncologists who work to combat gastric cancer to offer the best possible treatment, according to the local conditions available.

https://doi.org/10.1590/0102-672020210001e1563 768 downloads

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aff_institution	instituição de afiliação do autor
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