ABSTRACT Objective To analyse experiences and lessons learned in the process of incorporating gender perspective into health sciences degrees in the international arena. Method Narrative literature review with no date limit. Keywords “curricula”, medical education”, “nursing education”, “health science”, “gender education”, “gender medicine” and “gender health issues”. Other articles were snowballed from those identified in the review. Results Content on sex-gender appears in learning outcomes and evaluation. Learning based on discussing innovations and assistive applications on gender issues. Resistance: scepticism as a useful academic exercise; lack of time for teacher training and difficulty in finding concrete solutions, due to the diversity of contents; Curriculum overload; the idea of dealing exclusively with women's issues. Difficulties in implementing change policies in centres arising from the difficulty in identifying and presenting gender biases to academic authorities. Conclusions The key to gender mainstreaming in university degrees lies at the level of political, organizational and cultural change, as well as at faculty level. There are facilitating factors and individual and interpersonal barriers; the organizational level is essential with institutional support through norms that enforce the incorporation of this perspective and ensure its sustainability.

RESUMEN Objetivo Analizar experiencias y lecciones aprendidas de la incorporación de la perspectiva de género en titulaciones de ciencias de la salud en el ámbito internacional. Método Revisión bibliográfica de tipo narrativo sin límite de fechas. Palabras clave: “curricula”, “medical education”, “nursing education”, “health science”, “gender education”, “gender medicine” y “gender health issues”. Se identificaron otros artículos en bola de nieve partiendo de los detectados en la revisión. Resultados Los contenidos sobre sexo-género aparecen en los resultados de aprendizaje y en la evaluación. Aprendizaje basado en debatir innovaciones y aplicaciones asistenciales sobre cuestiones de sexo-género. Resistencias: escepticismo como ejercicio académico útil. Falta de tiempo para formación del profesorado y dificultad de concreción por diversidad de contenidos. Sobrecarga del currículo. La idea de tratarse de temas exclusivamente de mujeres. Dificultades para implementar políticas de cambio en los centros derivadas de la dificultad de identificar sesgos de género ante las autoridades académicas. Conclusiones Las claves de la incorporación de la perspectiva de género en los títulos universitarios radican en los niveles políticos, organizativos y de cambio cultural, y en el profesorado. Existen factores facilitadores y barreras individuales e interpersonales. Es imprescindible el nivel organizativo con el apoyo institucional mediante normas que «obliguen» a incorporar esta perspectiva y asegurar su sostenibilidad.

ABSTRACT Objective To analyse experiences and lessons learned in the process of incorporating gender perspective into health sciences degrees in the international arena. Method Narrative literature review with no date limit. Keywords “curricula”, medical education”, “nursing education”, “health science”, “gender education”, “gender medicine” and “gender health issues”. Other articles were snowballed from those identified in the review. Results Content on sex-gender appears in learning outcomes and evaluation. Learning based on discussing innovations and assistive applications on gender issues. Resistance: scepticism as a useful academic exercise; lack of time for teacher training and difficulty in finding concrete solutions, due to the diversity of contents; Curriculum overload; the idea of dealing exclusively with women's issues. Difficulties in implementing change policies in centres arising from the difficulty in identifying and presenting gender biases to academic authorities. Conclusions The key to gender mainstreaming in university degrees lies at the level of political, organizational and cultural change, as well as at faculty level. There are facilitating factors and individual and interpersonal barriers; the organizational level is essential with institutional support through norms that enforce the incorporation of this perspective and ensure its sustainability.

RESUMEN Objetivo Analizar experiencias y lecciones aprendidas de la incorporación de la perspectiva de género en titulaciones de ciencias de la salud en el ámbito internacional. Método Revisión bibliográfica de tipo narrativo sin límite de fechas. Palabras clave: “curricula”, “medical education”, “nursing education”, “health science”, “gender education”, “gender medicine” y “gender health issues”. Se identificaron otros artículos en bola de nieve partiendo de los detectados en la revisión. Resultados Los contenidos sobre sexo-género aparecen en los resultados de aprendizaje y en la evaluación. Aprendizaje basado en debatir innovaciones y aplicaciones asistenciales sobre cuestiones de sexo-género. Resistencias: escepticismo como ejercicio académico útil. Falta de tiempo para formación del profesorado y dificultad de concreción por diversidad de contenidos. Sobrecarga del currículo. La idea de tratarse de temas exclusivamente de mujeres. Dificultades para implementar políticas de cambio en los centros derivadas de la dificultad de identificar sesgos de género ante las autoridades académicas. Conclusiones Las claves de la incorporación de la perspectiva de género en los títulos universitarios radican en los niveles políticos, organizativos y de cambio cultural, y en el profesorado. Existen factores facilitadores y barreras individuales e interpersonales. Es imprescindible el nivel organizativo con el apoyo institucional mediante normas que «obliguen» a incorporar esta perspectiva y asegurar su sostenibilidad.

Abstract Objective To analyze the construct validity and the internal consistency of the 12-item Bem Sex Role Inventory (BSRI-12) questionnaire and to study the association between gender stereotypes and sexual risk practices in men who have sex with men (MSM). Methods Cross-sectional study of 601 MSM who voluntarily and anonymously responded to an online survey on risk practices and gender stereotypes. The BSRI-12 was used to obtain gender stereotypes (masculine, feminine, undifferentiated and androgynous). For data analysis, exploratory factor analysis (EFA) of the BSRI-12 and logistic regression were performed. Results Two main factors (Cronbach alpha 0.95 and 0.81) were obtained from the EFA. Using the androgynous roles as the reference category, we found lower odds of engaging in unprotected anal intercourse (UAI) among those who endorse feminine roles (OR: 0.53; 95%CI: 0.29-0.95). Endorsing masculine roles with alcohol consumption (OR: 1.92; 95%CI: 1.15-3.20) or the undifferentiated when not knowing the partner's serological status (OR: 1.55; 95%CI: 1.02-2.35) were associated with higher odds of UAI compared to those endorsing the androgynous roles. Undifferentiated participants also perform receptive UAI using poppers (OR: 2.19; 95%CI: 1.24-3.87), and insertive UAI not knowing the serological status of the sexual partner (OR: 1.69; 95%CI: 1.04-2.76) compared to androgynous participants. Conclusion The BSRI is a valid and consistent instrument for identifying gender stereotypes in MSM. A greater proportion of participants within the undifferentiated and the masculine category engage in risk practices with the influence of substance consumption and unawareness of their sexual partner's serological status. The information obtained may be useful to define intervention and prevention programs.

Resumen Objetivo Analizar la validez de constructo y la consistencia interna del cuestionarioBem Sex Role Inventory(BSRI-12) y estudiar la asociación entre estereotipos de género y prácticas sexuales de riesgo en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Métodos Estudio transversal con 601 HSH que de manera anónima y voluntaria respondieron a un cuestionarioonlinesobre prácticas de riesgo y estereotipos de género. Se utilizó el cuestionario BSRI-12 sobre estereotipos de género (masculino, femenino, indiferenciado y andrógino). Se realizó un análisis factorial exploratorio (AFE) del BSRI-12 y regresión logística. Resultados Se obtuvieron dos factores principales (alfa de Cronbach: 0,95 y 0,81). Utilizando el rol andrógino como categoría de referencia, encontramos menoresodds ratios(OR) de realizar penetración anal sin condón (PASC) entre aquellos pertenecientes a roles femeninos (OR: 0,53; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0,29-0,95). Los roles masculinos con consumo de alcohol (OR: 1,92; IC95%: 1,15-3,20) y los indiferenciados con desconocimiento del estado serológico de la pareja (OR: 1,55; IC95%: 1,02-2,35) se asociaron con mayores OR de PASC en comparación con los roles andróginos. Los indiferenciados realizaron más PASC usandopopper(OR: 2,19; IC95%: 1,24-3,87) y PASC insertiva con desconocimiento del estado serológico de la pareja sexual (OR: 1,69; IC95%: 1.04-2.76) en comparación con los andróginos. Conclusión El BSRI es un instrumento consistente y válido para identificar estereotipos de género en los HSH. Los participantes de las categorías indiferenciado y masculino realizan más prácticas de riesgo bajo la influencia de sustancias y desconociendo el estado serológico de las parejas. La información obtenida es útil para definir programas de intervención y prevención.

Abstract Objective To analyze the construct validity and the internal consistency of the 12-item Bem Sex Role Inventory (BSRI-12) questionnaire and to study the association between gender stereotypes and sexual risk practices in men who have sex with men (MSM). Methods Cross-sectional study of 601 MSM who voluntarily and anonymously responded to an online survey on risk practices and gender stereotypes. The BSRI-12 was used to obtain gender stereotypes (masculine, feminine, undifferentiated and androgynous). For data analysis, exploratory factor analysis (EFA) of the BSRI-12 and logistic regression were performed. Results Two main factors (Cronbach alpha 0.95 and 0.81) were obtained from the EFA. Using the androgynous roles as the reference category, we found lower odds of engaging in unprotected anal intercourse (UAI) among those who endorse feminine roles (OR: 0.53; 95%CI: 0.29-0.95). Endorsing masculine roles with alcohol consumption (OR: 1.92; 95%CI: 1.15-3.20) or the undifferentiated when not knowing the partner's serological status (OR: 1.55; 95%CI: 1.02-2.35) were associated with higher odds of UAI compared to those endorsing the androgynous roles. Undifferentiated participants also perform receptive UAI using poppers (OR: 2.19; 95%CI: 1.24-3.87), and insertive UAI not knowing the serological status of the sexual partner (OR: 1.69; 95%CI: 1.04-2.76) compared to androgynous participants. Conclusion The BSRI is a valid and consistent instrument for identifying gender stereotypes in MSM. A greater proportion of participants within the undifferentiated and the masculine category engage in risk practices with the influence of substance consumption and unawareness of their sexual partner's serological status. The information obtained may be useful to define intervention and prevention programs.

Resumen Objetivo Analizar la validez de constructo y la consistencia interna del cuestionarioBem Sex Role Inventory(BSRI-12) y estudiar la asociación entre estereotipos de género y prácticas sexuales de riesgo en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Métodos Estudio transversal con 601 HSH que de manera anónima y voluntaria respondieron a un cuestionarioonlinesobre prácticas de riesgo y estereotipos de género. Se utilizó el cuestionario BSRI-12 sobre estereotipos de género (masculino, femenino, indiferenciado y andrógino). Se realizó un análisis factorial exploratorio (AFE) del BSRI-12 y regresión logística. Resultados Se obtuvieron dos factores principales (alfa de Cronbach: 0,95 y 0,81). Utilizando el rol andrógino como categoría de referencia, encontramos menoresodds ratios(OR) de realizar penetración anal sin condón (PASC) entre aquellos pertenecientes a roles femeninos (OR: 0,53; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0,29-0,95). Los roles masculinos con consumo de alcohol (OR: 1,92; IC95%: 1,15-3,20) y los indiferenciados con desconocimiento del estado serológico de la pareja (OR: 1,55; IC95%: 1,02-2,35) se asociaron con mayores OR de PASC en comparación con los roles andróginos. Los indiferenciados realizaron más PASC usandopopper(OR: 2,19; IC95%: 1,24-3,87) y PASC insertiva con desconocimiento del estado serológico de la pareja sexual (OR: 1,69; IC95%: 1.04-2.76) en comparación con los andróginos. Conclusión El BSRI es un instrumento consistente y válido para identificar estereotipos de género en los HSH. Los participantes de las categorías indiferenciado y masculino realizan más prácticas de riesgo bajo la influencia de sustancias y desconociendo el estado serológico de las parejas. La información obtenida es útil para definir programas de intervención y prevención.

ABSTRACT Background: Cognitive impairment and dementia are two problems with high prevalence in the elderly population. It is important to identify potentially modifiable risk factors that are associated with them. The occupation developed throughout life could be a risk factor in dementia. The objective was to analyze the association between the principal occupation developed along life and cognitive impairment or dementia in old people. Methods: A systematic review of scientific publications dated between 1990 and March 2014 to find studies analyzing the relationship between occupation and cognitive impairment assessed by the Mini-Mental Status Examination (MMSE). Databases such as ISI Web of Knowledge, PubMed and others, were reviewed. Criteria for inclusion: articles published between 1990 and March 2014, using the MMSE to assess cognitive performance, population over 55 years old, including occupation as study variable as well as cognitive impairment or dementia, written in Spanish, English or French. Results: 18 articles were selected to review. Five cross-sectional and six longitudinal studies analyzed the association between occupation and cognitive impairment; two cross-sectional and eight longitudinal studies analyzed the association between dementia and occupation. 67% identified a relationship between the type of work and cognitive performance in adulthood. Conclusions: Those who have a predominantly manual occupation throughout life, have an increased risk of cognitive impairment and/or dementia than those with occupations with higher intellectual requirement.

RESUMEN Fundamentos: El deterioro cognitivo y la demencia son dos problemas de salud con elevada prevalencia en población mayor. Es importante identificar los factores de riesgo potencialmente modificables asociados. La ocupación laboral podría ser un factor que influye en la demencia. El objetivo fue analizar la asociación entre la ocupación principal desarrollada a lo largo de la vida con el deterioro cognitivo y la demencia en personas mayores. Métodos: Revisión sistemática de la literatura desde 1990 y marzo de 2014 para identificar la asociación entre ocupación y deterioro cognitivo evaluado por el Mini Mental Status Examination (MMSE). La búsqueda se realizó en las bases de datos Web of Knowledge, Pubmed, Medline, ISI Web of Science, Science Direct, CocINDEX with Full Text, SPORTDiscus with Full Text, Dialnet Plus, Education Resources Information Center, GreenFile, Journal Storage y The Cochrane Library. Criterios de inclusión: artículos publicados entre 1990 y marzo de 2014 que utilizaran el MMSE para valorar el rendimiento cognitivo en población mayor de 55 años y que incluyeran la ocupación como variable de estudio así como la existencia de deterioro cognitivo o demencia, escritos en castellano, inglés o francés. Resultados: Se seleccionaron 18 artículos. Cinco estudios transversales y seis longitudinales analizaron la asociación entre ocupación y deterioro cognitivo; dos transversales y ocho longitudinales estudiaron la asociación entre demencia y ocupación. El 67% identificaron que había relación entre el tipo de trabajo y el rendimiento cognitivo en la edad adulta. Conclusiones: Las personas con una actividad laboral predominantemente manual a lo largo de la vida tienen mayor riesgo de padecer deterioro cognitivo y/o demencia que aquellas que tienen ocupaciones con mayor requerimiento intelectual.