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ABSTRACT Background: Primary percutaneous coronary intervention (PPCI) is the treatment of choice for acute ST elevation myocardial infarction (STEMI). In Argentina, a country with a large area and suboptimal reperfusion times, the pharmacoinvasive (PI) strategy might be considered. Methods: ARGEN-IAM-ST is a national prospective, multicenter, and observational registry that includes STEMI patients with less than 36 hours of progression. The PI strategy usage and its associated variables were defined. Results: In this registry, 4788 patients were analyzed, of which 88.56% underwent PPCI, 8.46% received thrombolytics with positive reperfusion (TL+), and only 2.98% received PI strategy. Median and interquartile range (IQR) of total ischemia time were lower in patients receiving TL+ (165 min, IQR 100-269) and PI (191 min, IQR 100-330) than in patients undergoing PPCI (280 min, IQR 179-520), p <0.001. No differences in intra-hospital mortality were observed: 4.9% in the PI strategy group, 5.2% in the TL+ group and 7.8% in the PPCI group (p = 0.081). No differences in major bleeding events were observed. It was observed that 57% of the TL+ patients met the criteria for high cardiovascular risk, but they did not receive PI strategy, as recommended. Conclusions: Only 3 out of 100 reperfused STEMI patients received PI strategy. Its administration is not systematically associated to high cardiovascular risk. Despite the under-usage, it remains an option to be considered due to its total ischemia time lower than in the PPCI, with no increase in clinically significant bleedings.

RESUMEN Introducción: La angioplastia primaria (ATCp) es el tratamiento de elección para el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). En nuestro país, de tanta extensión territorial y con tiempos a la reperfusión subóptimos, la estrategia farmacoinvasiva (Finv) podría considerarse. Material y métodos: El ARGEN-IAM-ST es un registro prospectivo, multicéntrico, nacional y observacional. Se incluyen pacientes con IAMCEST dentro de las 36 horas de evolución. Se definió en el mismo la utilización de Finv y las variables asociadas. Resultados: Se analizaron 4788 pacientes de los cuales en el 88,56 % se realizó ATCp, en el 8,46 % trombolíticos con reperfusión positiva (TL+), y solo en un 2,98% Finv. La mediana y rango intercuartílico (RIC) del tiempo total de isquemia fueron menores en aquellos que recibieron TL+ (165 min, RIC 100-269) y los que fueron a Finv (191 min, RIC 100-330) que en aquellos que fueron a ATCp (280 min, RIC 179-520), p<0,001. No existieron diferencias en mortalidad intrahospitalaria, en el grupo Finv 4,9%, 5,2% en el grupo TL + y en el grupo ATCp 7,8% (p= 0,081). No hubo diferencias en término de sangrados mayores. Se observó que un 57% de los pacientes con TL+ reunían características de alto riesgo, y no recibieron Finv acorde a lo recomendado Conclusiones: Solo 3 de cada 100 pacientes con IAMCEST que se reperfunden reciben Finv. Su implementación no está ligada en forma sistemática al alto riesgo de eventos. Pese a esta subutilización, por presentar un menor tiempo total de isquemia que la ATCp, sin aumento en los sangrados clínicamente relevantes persiste como una opción a considerar en nuestra realidad.

https://doi.org/10.7775/rac.v91.i3.20632

Utilización de la estrategia farmacoinvasiva en Argentina. Análisis del registro ARGEN-IAM ST
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Rossi Prat, Mauro

; Gagliardi, Juan

; Estrella, María Laura

; Zapata, Gerardo

; Quiroga, Mauro

; Charask, Adrián

; Meiriño, Alejandro

; Castillo Costa, Yanina

; Quiroga, Walter

; D´Imperio, Heraldo

Revista argentina de cardiología

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Out 2023, Volume 91 Nº 3 Páginas 184 - 189

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background : Primary percutaneous coronary intervention (PPCI) is the treatment of choice for acute ST-elevation myocardial infarction (STEMI). In Argentina, a country with a large area and suboptimal reperfusion times, the pharmacoinvasive (PI) strategy might be considered. Methods : ARGEN-IAM-ST is a national prospective, multicenter, and observational registry that includes STEMI patients with less than 36 hours of progression. The PI strategy usage and its associated variables were defined. Results : In this registry, 4788 patients were analyzed, of which 88.56% underwent PPCI, 8.46% received thrombolytics with positive reperfusion (TL+), and only 2.98% received PI strategy. Median and interquartile range (IQR) of total ischemia time were lower in patients receiving TL+ (165 min, IQR 100-269) and PI (191 min, IQR 100-330) than in patients undergoing PPCI (280 min, IQR 179-520), p <0.001. No differences in intra-hospital mortality were observed: 4.9% in the PI strategy group, 5.2% in the TL+ group and 7.8% in the PPCI group (p = 0.081). No differences in major bleeding events were observed. It was observed that 57% of the TL+ patients met the criteria for high cardiovascular risk, but they did not receive PI strategy, as recommended. Conclusions : Only 3 out of 100 reperfused STEMI patients received PI strategy. Its administration is not systematically associated to high cardiovascular risk. Despite the under-usage, it remains an option to be considered due to its total ischemia time lower than in the PPCI, with no increase in clinically significant bleedings.

RESUMEN Introducción : La angioplastia primaria (ATCp) es el tratamiento de elección para el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). En nuestro país, de tanta extensión territorial y con tiempos a la reperfusión subóptimos, la estrategia farmacoinvasiva (Finv) podría considerarse. Material y métodos : El ARGEN-IAM-ST es un registro prospectivo, multicéntrico, nacional y observacional. Se incluyen pacien tes con IAMCEST dentro de las 36 horas de evolución. Se definió en el mismo la utilización de Finv y las variables asociadas. Resultados : Se analizaron 4788 pacientes de los cuales en el 88,56 % se realizó ATCp, en el 8,46 % trombolíticos con reperfusión positiva (TL+), y solo en un 2,98% Finv. La mediana y rango intercuartílico (RIC) del tiempo total de isquemia fueron menores en aquellos que recibieron TL+ (165 min, RIC 100-269) y los que fueron a Finv (191 min, RIC 100-330) que en aquellos que fueron a ATCp (280 min, RIC 179- 520), p <0,001. No existieron diferencias en mortalidad intrahospitalaria, en el grupo Finv 4,9%, 5,2% en el grupo TL + y en el grupo ATCp 7,8% (p = 0,081). No hubo diferencias en término de sangrados mayores. Se observó que un 57% de los pacientes con TL+ reunían características de alto riesgo, y no recibieron Finv acorde a lo recomendado Conclusiones : Solo 3 de cada 100 pacientes con IAMCEST que se reperfunden reciben Finv. Su implementación no está ligada en forma sistemática al alto riesgo de eventos. Pese a esta subutilización, por presentar un menor tiempo total de isquemia que la ATCp, sin aumento en los sangrados clínicamente relevantes persiste como una opción a considerar en nuestra realidad.

https://doi.org/10.7775/rac.es.v91.i3.20632

The drop plate method as an alternative for Azospirillum spp viable cell enumeration within the consensus protocol of the REDCAI network
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Salvo, Luciana P. Di

; García, Julia E.

; Puente, Mariana L.

; Amigo, Josefina

; Anríquez, Analía

; Barlocco, Claudia

; Benintende, Silvia

; Bochatay, Tatiana

; Bortolato, Marta

; Cassán, Fabricio

; Castaño, Carolina

; Catafesta, Melina

; Coniglio, Anahí

; Díaz, Marisa

; Galián, Liliana R.

; Gallace, Eugenia

; García, Patricia

; Salamone, Inés E. García de

; Landa, Marianela

; Liernur, Germán

; Maneiro, María Laura

; Massa, Rosana

; Malinverni, Julieta

; Marchessi, Nicolás

; Monteleone, Emilia

; Oviedo, Silvina

; Pobliti, Lucrecia

; Portela, Gabriela

; Radovancich, Débora

; Righes, Silvia

; Rocha, Rosina

; Cáceres, Enrique Rodríguez

; Rossi, Alejandro

; Santella, Gisela

; Tortora, María Laura

; Trejo, Nora

; Valenzuela, José A.

; Vallejo, Daniela

Revista argentina de microbiología

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Jun 2022, Volume 54 Nº 2 Páginas 61 - 70

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La evaluación de la calidad de los inoculantes comerciales es fundamental para garantizar una adecuada respuesta de los cultivos a la inoculación dentro de un marco de bioseguridad. En este sentido, el objetivo de este trabajo fue la estandarización y validación de la técnica de la microgota para la cuantificación de Azospirillum como metodología alternativa a la técnica de siembra en superficie, propuesta actualmente en el protocolo consenso de la Red de Calidad de Inoculantes, REDCAI. Entre 14 y 25 laboratorios, tanto privados como públicos, participaron de tres ensayos independientes. A partir de ellos se obtuvieron resultados reproducibles y robustos que permiten confirmar que ambas técnicas son equivalentes y concluir que la técnica de recuento por la microgota es una alternativa adecuada para ser incluida dentro del mencionado protocolo consenso.

Abstract Quality evaluation of commercial inoculants is essential to warrant an adequate cropresponse to inoculation within a biosecurity framework. In this sense, this work is aimed at standardizing and validating the drop plate method for the enumeration of Azospirillum viable cellsas an alternative to the spread plate technique, which is currently proposed in the consensusprotocol of the REDCAI network. Between 14 and 25 private and public laboratories partici-pated in three independent trials. We obtained consistent and robust results that allowed toconfirm that both techniques are equivalent, concluding that the drop plate method is an alternative enumeration technique that is adequate to be included in the abovementioned consensusprotocol.

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Evaluación del nivel de conocimiento sobre alimentación y hábitos saludables adquiridos a partir de un programa de educación alimentaria y nutricional destinado a niños y niñas en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires
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Lic. González, Verónica Beatriz

; Lic. Antún, María Cecilia

; Lic. Escasany, María

; Lic. Casagrande, María Laura

; Lic. Raele, Gabriela

; Dra. Rossi, María Laura

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Mai 2021, Volume 39 Nº 174 Páginas 32 - 38

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: food and nutrition education at school is a valuable tool for health promotion and some studies show its effectiveness in improving the population’s knowledge, attitudes and behavior. The objective of this work was to evaluate the level of knowledge schoolchildren had upon the contents addressed in a food and nutrition education program in state-run schools of the City of Buenos Aires. Material and methods: a self-administered questionnaire of 15 questions was developed including healthy eating, characteristics of an adequate breakfast, physical activity, hydration and notions about the consumption of fruits and vegetables. It was administered in a randomized sample of girls and boys from 14 state primary schools, before starting the educational intervention and after 2 years; between April 2016 and November 2017. 220 6th grade girls and boys were included, and 191 of them completed the questionnaire a second time. Results: the percentage of children who answered correctly increased between the first and second measurements in 13 of the 15 items, although the difference was statistically significant in only 4. The final average score was slightly higher than the initial one (0.88 points), and the difference reached statistical significance for all schoolchildren, for both genders, and in 2 school districts. Conclusion: The results of the evaluation show a small but significant change in the level of knowledge about food and healthy habits of school girls and boys. Although this is one of the many factors that influence food decisions, it is important that the necessary tools are provided from the school environment so that individuals are aware of such choices.

Resumen Introducción: la educación alimentaria y nutricional en el ámbito escolar constituye una valiosa herramienta para la promoción de la salud y algunos estudios muestran su eficacia para mejorar conocimientos, actitudes y comportamientos de la población. El objetivo de este estudio fue evaluar el nivel de conocimiento de las y los escolares sobre los contenidos abordados en un programa de educación alimentaria y nutricional en escuelas de gestión estatal de la Ciudad de Buenos Aires. Materiales y método: se elaboró un cuestionario auto-administrado de 15 preguntas sobre alimentación saludable, características de un desayuno adecuado, actividad física, hidratación y nociones sobre el consumo de frutas y verduras. Se administró en una muestra aleatorizada de niñas y niños de 14 escuelas públicas de nivel primario, antes de iniciar la intervención educativa y luego de 2 años; entre abril de 2016 y noviembre de 2017. Se incluyeron 220 niñas y niños de 6° grado, de los cuales 191 completaron el cuestionario por segunda vez. Resultados: el porcentaje de escolares que respondieron correctamente se incrementó entre la primera y segunda medición en 13 de los 15 ítems, aunque la diferencia fue estadísticamente significativa en solo 4. El puntaje final promedio fue levemente superior al inicial (0,88 puntos), y la diferencia alcanzó significación estadística para el total de niños y niñas, para ambos géneros y en 2 distritos escolares. Conclusiones: los resultados de la evaluación muestran una modificación pequeña, aunque significativa del nivel de conocimiento sobre alimentación y hábitos saludables de las niñas y los niños. Si bien este es uno de los múltiples factores que influyen en las decisiones alimentarias, es importante que desde el ámbito escolar se brinden las herramientas necesarias para que los individuos sean conscientes de tales elecciones.

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Medición de la seguridad alimentaria en estudiantes de la licenciatura en nutrición de la Universidad Nacional de La Matanza en el año 2018.
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Anabella, Mgtr. Zanini

; Susana, Mgtr. Buamden

; Mgtr. Concilio, María Celeste

; Dra. Rossi, María Laura

Diaeta

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Mai 2021, Volume 39 Nº 174 Páginas 22 - 31

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: food security exists when all people have physical and economic access to sufficient safe and nutritious food at all times to meet their nutritional needs and food preferences in order to lead an active and healthy life. Ensuring food security refers specifically to satisfying a basic right: the human right to food. Objective: to relate the degree of food safety with the economic capacity among students attending the nutrition career at National University of La Matanza, (UNLaM), La Matanza, 2018. Materials and Method: transversal descriptive design. A survey was applied that included the Latin American and Caribbean Food Security Scale (ELCSA) proposed by FAO. The economic capacity of the students' homes was also measured with the CAPECO index used by INDEC. Results: only 36% of households in the sample have food security. 63.7% of the students evaluated (n = 369) suffer from food insecurity in their homes. There is a relationship between food insecurity and economic capacity in households (p=0.0013). The place of residence is related to food security (p=0.04). Students living in La Matanza have the highest percentages of food insecurity (67.7%) followed by those living in other areas of Greater Buenos Aires (62.2%). Among those living in CABA there are no households with low or very low economic capacity and food insecurity tends to be milder as well as lower (45.5%). Conclusions: the high percentage of Nutrition students who have difficulties in their homes to ensure adequate food through this measurement is alarming. This indicator should be monitored over time within the career and it should also be compared with other careers of the University.

RESUMEN Introducción: la seguridad alimentaria existe cuando todas las personas tienen en todo momento acceso físico y económico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer sus necesidades alimenticias y sus preferencias en cuanto a los alimentos para llevar una vida activa y sana. Garantizar la seguridad alimentaria hace referencia específicamente a satisfacer un derecho básico: el derecho humano a la alimentación. Objetivo: correlacionar el grado de seguridad alimentaria con la capacidad económica de los hogares de los alumnos de la carrera de nutrición de la Universidad Nacional de La Matanza (UNLAM), La Matanza 2018 Materiales y método: diseño descriptivo transversal. Se aplicó una encuesta que incluyó la Escala Latinoamericana y Caribeña de la Seguridad Alimentaria (ELCSA) propuesta por FAO. También se midió la capacidad económica de los hogares de los estudiantes con el índice CAPECO utilizado por el INDEC. Resultados: solo el 36% de los hogares de la muestra presenta seguridad alimentaria. El 63,7% de los estudiantes evaluados (n=369) padece alguna situación de inseguridad alimentaria en su hogar. Se observa relación entre la inseguridad alimentaria y la capacidad económica en los hogares (p=0.0013). El lugar de residencia se relaciona con la seguridad alimentaria (p=0.04). Los estudiantes que viven en La Matanza presentan los mayores porcentajes de inseguridad alimentaria (67,7%) seguido de quienes viven en otras zonas del Gran Buenos Aires (62,2%). Entre quienes viven en CABA no hay hogares con capacidad económica baja ni muy baja y la inseguridad alimentaria tiende a ser más leve además de inferior (45,5%). Conclusiones: Resulta alarmante el elevado porcentaje de estudiantes de Nutrición que presentan dificultades en sus hogares para asegurar una alimentación adecuada a través de esta medición. Se debería monitorear en el tiempo este indicador dentro de la carrera comparar también con otras carreras de la Universidad.

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Lung involvement prevalence in patients with early rheumatoid arthritis without known pulmonary disease: a multicentric cross sectional study
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Paulin, Francisco

; Secco, Anastasia

; Benavidez, Federico

; Moncalvo, Juan José Rodríguez

; Carballo, Orlando Gabriel

; Ingenito, Fernanda

; Fernández, Martin Eduardo

; Cáceres, Agustina

; Caro, Fabian

; Sasaki, Patricia

; Alberti, María Laura

; Orausclio, Paola

; Riopedre, Augusto

; Rossi, Santiago

; Vega, María Celina de la

Advances in Rheumatology

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2021, Volume 61 elocation 52

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: Clinically evident interstitial lung disease (ILD) affects between 10 and 42% of the patients with rheumatoid arthritis (RA). Airway involvement seems to be even more common. Most of the available evidence comes from studies performed in established RA patients. The aim of our study was to know the prevalence of non-diagnosed lung disease (airway and interstitial involvement) in patients with early RA and look for associated factors. Methods: We designed an observational, multicenter, cross-sectional study, and included patients with RA of less than two years since diagnosis. We performed a structured questionnaire, HRCT and lung functional tests looking for lung disease, together with joint disease evaluation. We analyzed which variables were associated with the presence of lung disease on HRCT. Results: We included 83 patients, 83% females. The median (IQR) of time since RA diagnosis was 3 (1–6) months. In the HRCT, 57 patients had airway compromisea (72%), and 6 had interstitial abnormalities (7.5%). The most common altertion found in lung functional tests was a reduced DLCO (14%). The presence of at least one abnormality in the physical exam was associated with lung involvement on HRCT [13 (21.6%) vs 0 (0%); p = 0.026]. Also, patients with lung involvement presented significantly lower values of FVC% and DLCO%, and higher values of RV/TLC. No variable related to joint involvement was found associated with alterations in HRCT. Conclusion: Our study shows that a large proportion of early RA patients has abnormal findings in HRCT. Further studies are required to confirm these findings.

https://doi.org/10.1186/s42358-021-00209-0 29 downloads

Consenso argentino en gestión efectiva de clínicas de anticoagulación para uso de antagonistas de la vitamina K
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Ceresetto, José M

; Duboscq, Cristina

; Korin, Jorge

; Fondevila, Carlos

; Casais, Patricia

; Rossi, Andrea

; Scazziota, Alejandra

; Martinuzzo, Marta

; Aris Cancela, María Esther

; Rosa, Claudio

; Pombo, Gonzalo

; Guimelli, Carla

; Adamczuk, Yolanda

; Martí, Alejandra

; Penchasky, Diana

; Riveros, Dardo

; Puente, Dolores

; Celebrin, Lucía

; Molnar, Soledad

; Meschengieser, Susana

; Castro Ríos, Miguel

; Blanco, Alicia

; Hendler, Héctor

; Brodsky, Andrés

; Sánchez Luceros, Analía

; Negri Aranguren, Pedro

; Fedele, José Luis

; Merlo, Claudio

; Raña, Pablo

; Gumpel, Carina

; Colorio, Cecilia

; Grand, Beatriz

; Canónico, Virginia

; Rossi, Eleonora

; Colimodio, Paulo

; Orlando, Sergio

; Fassi, Daniel

; Arias, Mirta

; Viudez, Laura

; Farreras, Roberto

; Martínez, Pablo

; Ferro, Hugo

; Casali, Claudia

; Baques, Alejandra

; Arbesú, Guillermo

; Viñuales, Susana

; Medina, Fernanda

; Cortés, Verónica

; Gallo, María Del Carmen

; Ehelou, Ludmila

; Barrera, Luis

; Rey, Irene

; De Larrañaga, Gabriela

; Figueroa, Flavia

; Vilaseca, Alicia

; Kuri, Isabel

; Maneyro, Alberto

; Otaran, María

; Xavier, David Luis

; Garbiero, Susana

; Salviú, Julieta

; Fontenla, Patricia

; Eckhardt, Andrea

; Bomparola, Carolina

; Fornasiero, Laura

Medicina (Buenos Aires)

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Set 2020, Volume 80 Supl. 4 Páginas 1 - 26

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Treating an anticoagulated patient with vitamin K antagonists (VKA) remains a challenge, especially in areas where dicoumarins are still the first drug of choice due to the cost of other oral anticoagulants. Anticoagulation clinics have proven to be the most efficient and safe way to avoid thrombotic and hemorrhagic complications and to keep patients in optimal treatment range. However, they require adequate infrastructure and trained personnel to work properly. In this Argentine consensus we propose a series of guidelines for the effective management of the anticoagulation clinics. The goal is to achieve the excellence in both the clinical healthcare and the hemostasis laboratory for the anticoagulated patient. The criteria developed in the document were agreed upon by a large group of expert specialists in hematology and biochemistry from all over the country. The criteria presented here must always be considered when indicating VKA although they had to be adapted to the unequal reality of each center. Taking these premises into consideration will allow us to optimize the management of the anticoagulated patient with VKA and thus minimize thrombotic and hemorrhagic intercurrences, in order to honor our promise not to harm the patient.

Resumen El tratamiento de un paciente anticoagulado con antagonistas de la vitamina K (AVK) sigue siendo un desafío, especialmente en regiones donde, por el costo, los dicumarínicos son todavía la alternativa más buscada a la hora de elegir un anticoagulante oral. Las clínicas de anticoagulación han demostrado ser la forma más eficiente y segura de evitar complicaciones trombóticas y hemorrágicas y de mantener al paciente en rango óptimo de tratamiento. Sin embargo, requieren de una adecuada infraestructura y personal capacitado para que funcionen eficientemente. En este consenso argentino se propone una serie de parámetros para la gestión efectiva de una clínica de anticoagulación. El objetivo es lograr una elevada calidad desde el punto de vista clínico-asistencial a través de un laboratorio de hemostasia de excelencia. Los criterios desarrollados en el documento fueron consensuados por un amplio grupo de expertos especialistas en hematología y en bioquímica de todo el país. Estos criterios deben adaptarse a la irregular disponibilidad de recursos de cada centro, pero siempre se los debe tener en cuenta a la hora de indicar el tratamiento anticoagulante con estas drogas. Tener en consideración estas premisas nos permitirá optimizar la atención del enfermo anticoagulado con AVK y de esta forma minimizar las intercurrencias trombóticas y hemorrágicas a las que está expuesto, para así honrar nuestra promesa de no dañar al paciente.

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Chloroquine and COVID-19: Should We Care about Ototoxicity?
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Monteiro, Eduardo Machado Rossi

; Nascimento, Maria Fernanda Lima

; Brito, Thayanne Rachel Cangussu

; Lima, Marcos Correia

; Sefair, Laura Rodrigues

; Pedrosa, Maisa Mendes

International Archives of Otorhinolaryngology

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Set 2020, Volume 24 Nº 3 Páginas 359 - 363

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 was first described in December 2019 in China leading to a Public Health Emergency of International Concern. It was named by the World Health Organization as Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), and it garnered unprecedented attention from public health researchers around the world, and studies analyzing chloroquine and hydroxychloroquine as a possible therapy have arisen in the last 2 months. Objective To review the literature and describe updated facts about the ototoxicity of chloroquine and hydroxychloroquine, an important side effect that can be present in patients with COVID-19 treated with these drugs. Data Synthesis The most typical treatment regimen is 5 days of hydroxychloroquine at daily doses of 400 to 600 mg. There is no randomized clinical trial that can prove so far the efficacy of this medication, and few studies have evaluated adverse events potentially linked to their use in patients with COVID-19. While there is no concrete evidence on the incidence of ototoxicity using chloroquine in the short term, we need to consider that, as a pandemic disease, millions of patients with COVID-19 may receive this treatment, and ototoxicity can be a possible adverse event. Conclusion Despite the urgent global situation caused by the COVID-19, the risk of irreversible hearing loss may outweigh the unproven benefit of using hydroxychloroquine or chloroquine, especially in patients with mild forms of COVID-19, who may be cured with supportive treatment. The potential hearing loss that can be caused by these medications may advise against their use in COVID-19 patients.

https://doi.org/10.1055/s-0040-1714142 2263 downloads

Validez y fiabilidad de una herramienta para determinar la etapa de cambio de comportamiento en relación al consumo diario de 5 porciones de frutas y hortalizas en adultos
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González, Verónica Beatriz

; Antún, María Cecilia

; Lava, María del Pilar

; Rossi, María Laura

; Ruggiero, Marina de

; Mirri, María Eugenia

Revista chilena de nutrición

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Dez 2018, Volume 45 Nº 4 Páginas 331 - 337

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Fruits and vegetables are a fundamental part of a healthy diet, however, in Argentina, their consumption has decreased significantly in recent decades. In order to generate strategies to guide the process of nutritional counseling, it was decided to evaluate the validity and reliability of a self-administered tool to determine the stage of behavior change, based on the Transheoretical Model, in relation to the daily consumption of 5 portions of fruits and vegetables. The tool showed a moderate temporal stability (kappa coefficient= 0.48) and the analysis of multiple comparisons determined significant differences between the stages of pre-contemplation and preparation with respect to those of action and maintenance. Also between the contemplation stage with respect to maintenance stage. This tool will allow for the classification of people according to the stage in which they find themselves and thus guide messages and strategies to promote the consumption of fruits and vegetables.

RESUMEN Las frutas y hortalizas son parte fundamental de una alimentación saludable, sin embargo, en Argentina, su consumo ha disminuido notablemente en las últimas décadas. Con motivo de generar estrategias que permitan orientar el proceso de la consejería nutricional se decidió evaluar la validez y la fiabilidad de una herramienta auto-administrada para determinar etapa de cambio de comportamiento en relación al consumo diario de 5 porciones de frutas y hortalizas, basándose en el Modelo Transteórico. El instrumento presenta una moderada estabilidad temporal (coeficiente kappa= 0,48). A su vez, el análisis de comparaciones múltiples determinó diferencias significativas entre las etapas de pre-contemplación y preparación con respecto a las de acción y mantenimiento y de la etapa de contemplación con respecto a la de mantenimiento. Esta herramienta permitirá discriminar a las personas según la etapa en la que se encuentren y así orientar los mensajes y las estrategias de promoción del consumo de frutas y vegetales.

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10.

Percepción de usuarios con exceso de peso sobre los factores que intervienen en la implementación de las pautas alimentarias sugeridas en la Consejería Nutricional del Programa Estaciones Saludables en la Ciudad de Buenos Aires
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Lava, María Del Pilar

; Antún, María Cecilia

; De Ruggiero, Marina

; González, Verónica

; Mirri, María Eugenia

; Rossi, María Laura

Diaeta

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Set 2018, Volume 36 Nº 164 Páginas 08 - 19

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: currently overweight and obesity represent an epidemic worldwide and are risk factors for cardiovascular diseases, diabetes and some types of cancer. Since 2012, in the Autonomous City of Buenos Aires (CABA), the Nutritional Counseling Service (NC) has been offered in public spaces with free and open access. This study explores, from the perspective of frequent users with excess of weight, which are the daily factors that intervene in the implementation of dietary guidelines suggested in the NC. Materials and method: exploratory qualitative study and transversal design. Between June and December 2017, in-depth interviews were conducted with frequent users of the Healthy Stations Program. Results: almost all of the interviewees stated they had incorporated or were in the process of incorporating at least one food guideline since attending the NC. Among the facilitating aspects for the incorporation of these recommendations they pointed out: the periodicity of the visit to the NC, easy access to the NC, the relationship with the nutritionist, the accompaniment of family and friends, physical activity, the tools provided in CN and the use of internet. Among the obstacles they highlighted taste preferences that do not often match the recommendations, the intake of unhealthy foods in spaces of collective commensality, the food environment, lack of time, characteristics of the workday and changes in emotional states. Conclusions: the CN service was perceived by the respondents as a facilitating factor that contributed to incorporating healthier eating habits following the implementation of received guidelines.

Introducción: actualmente el sobrepeso y la obesidad representan una epidemia a nivel mundial y constituyen factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, diabetes y algunos tipos de cáncer. En la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) desde el año 2012 se ofrece el servicio de Consejería Nutricional (CN) en espacios públicos con acceso libre y gratuito. Este estudio explora, desde la perspectiva de los usuarios frecuentes con exceso de peso, cuáles son los factores cotidianos que intervienen en la implementación de las pautas alimentarias sugeridas en la CN. Materiales y método: estudio cualitativo exploratorio y diseño transversal. Entre el mes de junio y diciembre de 2017 se realizaron entrevistas en profundidad a usuarios frecuentes de la CN del Programa Estaciones Saludables. Resultados: casi la totalidad de los entrevistados declararon incorporar o estar en proceso de incorporación de al menos una pauta alimentaria desde que asisten a la CN. Entre los aspectos facilitadores para la incorporación de estas recomendaciones destacaron: la periodicidad de la visita a la CN, la facilidad de acceso a la CN, el vínculo con el nutricionista, el acompañamiento de familiares y amigos, la realización de actividad física, las herramientas brindadas en CN y el uso de internet. Entre los aspectos obstaculizadores destacaron las preferencias gustativas que muchas veces no coinciden con las recomendaciones, la ingesta de alimentos poco saludables en espacios de comensalidad colectiva, el ambiente alimentario, la falta de tiempo, características de la jornada laboral y cambios en los estados emocionales. Conclusiones: el servicio de CN fue percibido por los consultados como un factor facilitador que contribuyó a incorporar hábitos alimentarios más saludables a partir de la implementación de las pautas recibidas.

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11.

Evaluación del impacto sanitario del Programa Estaciones Saludables en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
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Elorriaga, Natalia

; Garay, Osvaldo Ulises

; Belizán, María

; González, Verónica Beatriz

; Rossi, María Laura

; Chaparro, Martin

; Caporale, Joaquín E.

; Ruggiero, Marina De

; Antún, María Cecilia

; Pichon-Riviere, Andrés

; Rubinstein, Adolfo

; Irazola, Vilma

; Augustovski, Federico

Revista Panamericana de Salud Pública

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2018, Volume 42 elocation e150

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective To explore the motivations and expectations of the users of the Program for Healthy Centers in the Autonomous City of Buenos Aires and to evaluate its potential health impact. Methods In-depth interviews were conducted (n = 34) and a self-administered survey was sent to users of the program (n = 605). An epidemiological model was developed to estimate the impact of the program on cardiovascular events (CVE) and disability-adjusted life years (DALYs). Results The main motivating factors for using the healthy centers were geographic and economic accessibility (free services) and satisfaction with the care received. 14.4% (95% CI, 10.3-18.5%) of hypertensive users and 24.8% (95% CI, 17.6-32.0%) of diabetic users reported having learned of their altered values in the healthy center. More than half of the respondents reported some improvement in their knowledge about the benefits of physical activity and healthy eating; this was more frequent among those who were younger, of lower educational level, users of the public health system, users of a healthy center in the South zone and those who had a cardiometabolic risk factor (p<0.05). It was estimated that the healthy centers would prevent 12.5 cardiovascular and cerebrovascular events per year in the assisted population (4.75 events/100 000) and 47.75 DALYs due to these causes. Conclusions The healthy centers are a favorable space for the implementation of health promotion and prevention actions, contributing to the detection of and facilitating the monitoring of risk factors, with a potential to prevent cardiovascular events and its consequences.

RESUMEN Objetivo Explorar las motivaciones y expectativas de los usuarios del Programa de Estaciones Saludables en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y evaluar su potencial impacto sanitario. Métodos Se realizaron entrevistas en profundidad (n = 34) y una encuesta autoadministrada (n = 605) a usuarios del programa. Se desarrolló un modelo epidemiológico para estimar el impacto del programa sobre los eventos cardiovasculares y los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD). Resultados Los principales factores motivadores para el uso de las estaciones saludables fueron la accesibilidad geográfica, económica (servicios gratuitos) y la satisfacción con la atención recibida. El 14,4% (intervalos de confianza del 95% [IC95%] 10,3–18,5%) de los usuarios hipertensos y el 24,8% (IC95% 17,6–32,0%) de los diabéticos informó haberse enterado de sus valores alterados en las estaciones saludables. Más de la mitad de los encuestados reportó alguna mejora de conocimientos sobre los beneficios de realizar actividad física y una alimentación saludable; esto fue más frecuente entre los usuarios más jóvenes, de menor nivel educativo, usuarios del sistema público de salud, usuarios de estaciones saludables de la zona sur y los que tenían algún factor de riesgo cardiometabólico (p<0.05). Se estimó que debido a la existencia de estaciones saludables se evitarían 12,5 eventos cardiovasculares y cerebrovasculares por año en la población asistida (4,75 eventos/100 000 personas) y 47,75 AVAD por estas causas. Conclusiones Las estaciones saludables resultan un espacio propicio para la implementación de acciones de promoción de la salud y prevención, contribuyendo en la detección y facilitando el monitoreo de los factores de riesgo, con potencialidad para prevenir eventos cardiovasculares y sus consecuencias.

RESUMO Objetivo Explorar as motivações e expectativas dos usuários do Programa Estações Saudáveis na Cidade Autônoma de Buenos Aires e avaliar seu impacto potencial na saúde. Métodos Foram realizadas entrevistas em profundidade (n = 34) e uma pesquisa auto-administrada (n = 605) a usuários do programa. Um modelo epidemiológico foi desenvolvido para estimar o impacto do programa em eventos cardiovasculares e anos de vida ajustados por incapacidade (DALY). Resultados Os principais fatores motivadores para o uso do estações saudáveis foram a acessibilidade geográfica, econômica (serviços gratuitos) e a satisfação com o atendimento recebido. 14,4% (intervalo de confiança de 95% [IC95%] 10,3-18,5%) de usuários hipertensos e 24,8% (IC95% 17,6-32,0%) dos diabéticos relataram ter aprendido sobre seus valores alterados na estação saudável. Mais da metade dos entrevistados relataram alguma melhora no conhecimento sobre os benefícios da atividade física e da alimentação saudável, com maior freqüência entre os mais jovens, de menor escolaridade, usuários do sistema público de saúde, usuários de estações saudáveis na zona sul e aqueles que apresentaram algum fator de risco cardiometabólico (p<0,05). Estimou-se que, devido à existência de estações saudáveis, 12,5 eventos cardiovasculares e cerebrovasculares por ano seriam evitados na população atendida (4,75 eventos/100 000) e 47,75 DALY por essas causas. Conclusões As estações saudáveis são um espaço propício para a implementação de ações de promoção e prevenção da saúde, contribuindo para a detecção e facilitação do monitoramento dos fatores de risco, com potencial para prevenir os eventos cardiovasculares e suas consequências.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2018.150 35 downloads

12.

Superwellness Program: a cognitive-behavioral therapy-based group intervention to reduce weight gain in patients treated with antipsychotic drugs
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Magni, Laura R.

; Ferrari, Clarissa

; Rossi, Giuseppe

; Staffieri, Elena

; Uberti, Aldo

; Lamonaca, Dario

; Boggian, Ileana

; Merlin, Silvia

; Primerano, Giuseppe

; Mombrini, Alessandra

; Poli, Roberto

; Saviotti, Francesco M.

; Caldera, Maria T.

; Zanotti, Luciana

; Rossi, Roberta

Brazilian Journal of Psychiatry

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Set 2017, Volume 39 Nº 3 Páginas 244 - 251

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Objective: To assess the effectiveness of a cognitive-behavioral therapy-based intervention (Superwellness Program) on weight gain compared with a treatment-as-usual (TAU) approach in patients treated with antipsychotics, and to evaluate the relationship between body mass index (BMI) variation and clinical variables. Method: Eighty-five patients treated with antipsychotics were allocated across two groups, experimental (n=59) and control (n=26). The Superwellness Program (experimental group) consisted of 32 twice-weekly 1-hour sessions, conducted by a psychologist and a nutritionist/nurse, concurrently with moderate food intake and moderate physical activity plans. Sociodemographic, clinical, and biological variables were collected at baseline, at the end of intervention (16 weeks), and after 6 months. Results: BMI change from baseline differed significantly between the experimental and control groups, with a larger decrease in the experimental group (F = 5.5, p = 0.021). Duration of illness moderated the effect of treatment on BMI (p = 0.026). No significant (p = 0.499) effect of intervention during the follow-up period was found. Interestingly, the intervention indirectly induced a significant (p = 0.024) reduction in metabolic risk by reducing BMI. Conclusion: A cognitive-behavioral therapy-based intervention could be useful in reducing weight in a clinical population taking antipsychotics, with consequent benefit to physical and mental health.

https://doi.org/10.1590/1516-4446-2016-1993 1644 downloads

13.

Incidence of respiratory tract infections in tracheostomized patients hospitalized in a weaning and rehabilitation center
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Rocco, Ana Paula

; Villalba, Darío

; Feld, Viviana

; Leiva, Valeria

; Scrigna, Mariana

; Distefano, Eduardo

; Collins, Jessica

; Matesa, Amelia

; Rossi, Damián

; Areas, Laura

; Virgilio, Sacha

; Golfarini, Nicolás

; Gil Rossetti, Gregorio

; María Paula, Pini

; Hannun, Marcos

; Buñirigo, Pablo

; Noval, Diego

; Planells, Fernando

Revista americana de medicina respiratoria

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Dez 2016, Volume 16 Nº 4 Páginas 318 - 323

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Objectives: To describe the incidence of respiratory tract infections (RTIs) in tracheostomized patients hospitalized in a weaning and rehabilitation center (WRC) and to identify risk factors (RFs) for the development of RTI. Materials and methods: A nested case-control study was conducted. Age was used as the matching variable. All tracheostomized patients who were hospitalized from March, 2013, to February, 2015, were included. The incidence of RTI was recorded. Results: A total of 167 patients were included, with 73 RTI episodes being recorded in 46 patients (27.5%). Cumulative incidence was 27.5%, and incidence rate was 2.22 episodes per 1,000 days of stay. Bacteria were recovered in 50 of the 73 episodes recorded, with Pseudomonas aeruginosa being the most prevalent organism (34.3%). The lowest albumin values proved to be a RF for the development of RTI (p 0.001, odds ratio [OR] 5.82, confidence interval [CI] 2.08-16.2). The highest hemoglobin values on admission acted as protective factors (p 0.048, OR 0.74, CI 0.55-0.99). Diagnoses of stroke (p 0.025, OR 3.45, CI 1.16-10.2), Parkinson (p 0.011, OR 18.9, CI 1.93-185) or amyotrophic lateral sclerosis (ALS) (p 0.013, OR 6.34, IC 1.47-27.2) on admission were established as risk factors for the development of RTI. Conclusion: For the first time in our setting, it was possible to determine the incidence of RTI in tracheostomized patients and the most common pathogens, although comparison with other WRCs is needed. The association found between albumin values and the subsequent development of RTI might be more related to an incidental finding than to a significant clinical difference. Patients with certain neurologic diseases are at increased risk for RTI.

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14.

Incidencia de infecciones respiratorias en pacientes traqueostomizados en un centro de desvinculación de la ventilación mecánica y rehabilitación
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Rocco, Ana Paula

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Revista americana de medicina respiratoria

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Dez 2016, Volume 16 Nº 4 Páginas 312 - 317

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

Objetivos: Describir la incidencia de infecciones respiratorias (IR) en pacientes traqueostomizados (TQT) internados en un centro de desvinculación de la ventilación mecánica y rehabilitación (CDVMR). Identificar factores de riesgo (FR) para el desarrollo de IR. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles anidado en una cohorte. La variable utilizada para el apareamiento fue la edad. Se incluyeron a todos los pacientes TQT internados durante el período de marzo del 2013 a febrero del 2015. Se registró la incidencia de IR. Resultado: Se incluyeron 167 pacientes, registrándose 73 eventos de IR en 46 pacientes. La incidencia acumulada fue de 27,5% y la tasa de incidencia fue de 2,22 eventos/1000 días de estadía. De los 73 eventos registrados, se obtuvieron rescates bacteriológicos en 50 de ellos, siendo Pseudomonas aeruginosa (34,3%) el microorganismo más prevalente. Los valores más bajos de albúmina resultaron ser un FR para el desarrollo de IR (p 0.001, OR 5.82, IC 2.08-16.2). Los valores más altos de hemoglobina de ingreso se comportaron como factor protector (p 0.048, OR 0.74, IC 0.55-0.99). Se establecieron como FR para el evento IR: ingresar con diagnóstico de ACV (p 0.025, OR 3.45 1.16-10.2), Parkinson (p 0.011, OR 18.9, IC 1.93-185) o ELA (p 0.013, OR 6.34, IC 1.47-27.2). Conclusión: Se logró determinar por primera vez en nuestro medio la incidencia de IR en pacientes TQT y los patógenos más comunes, aunque esto necesita contraste con otros CDVMR. La asociación encontrada entre los valores de albúmina y el posterior desarrollo de IR podría estar relacionada más a un sesgo probabilístico que a una diferencia clínica significativa. Los pacientes con determinadas enfermedades neurológicas presentan mayor riesgo de IR.

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15.

Prevalencia de hipotiroidismo y su asociación con factores de riesgo cardiometabólicos en mujeres adultas argentinas
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Belén, Lorena Rosalía

; Maffei, Laura

; Alorda, Beatriz

; Squillace, Celeste

; Rossi, Maria Laura

; Oliva, Maria Laura

; Torresani, Maria Elena

Revista Española de Nutrición Humana y Dietética

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Set 2015, Volume 19 Nº 3 Páginas 146 - 152

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: It is known that hypothyroidism is associated with cardiometabolic risk factors (CRF) as well as age, female gender. The main objective was determine the prevalence of hypothyroidism and its association with cardiometabolic risk factors in adult women attending the Foundation for Endocrine Metabolic Diseases Research of the Autonomous City of Buenos Aires, Argentina. Material and Methods: Cross-sectional and observational design. Probabilistic sample of 316 adult women (40-65 years), randomized into two groups: hypothyroid controlled with pharmacological treatment and euthyroid. Variable: the following were studied CRF: body mass index (BMI), normal <25kg/m² and increased ≥25.0kg/m²; waist circumference (WC) normal ≤88cm and increased >88cm; biological stage (premenopausal and postmenopausal), smoking, sedentary lifestyle; altered lipid profile (TC>200mg/dl; LDL>130mg/dl; Tg>150mg/dl; HDL-c<40mg/dl); HT≥120/80mmHg and increased fasting glucose >100mg/dl. Statistics with SPSS 15.0 establishing measures of central tendency, ANOVA and OR with 95% confidence intervals (CI) and difference of proportions with p<0.05. Results: The 46.2% of the sample were women controlled hypothyroid and euthyroid 53.8%. The 64.2% were postmenopausal, 68% overweight or obese and 45.2% with WC increased. Age was similar in both groups: 53.3 (SD=6.4) years the hypothyroid and 53.9 (SD=6.6) years the euthyroid. The inactivity was the CFR more prevalent in both groups. The hypothyroid women had a significantly higher risk for BMI increased (OR=0.36; 95%CI=0.21-0.59; p=0.0001) and WC altered (OR=0.53; 95%CI=0.34-0.84; p=0.006) with respect to the euthyroid women. Conclusions: Found a prevalence of hypothyroidism in approximately half of the sample. The altered nutritional status CRF was the only significantly associated with hypothyroidism.

Introducción: El hipotiroidismo se asocia con factores de riesgo cardiometabólicos (FRC) además de la edad y del sexo femenino. El principal objetivo fue conocer la prevalencia de hipotiroidismo y su asociación con FRC en mujeres adultas concurrentes a un Centro de Endocrinología de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Material y Métodos: Diseño transversal y observacional en muestra no probabilística de 316 mujeres adultas (40 a 65 años), categorizadas en hipotiroideas controladas con tratamiento farmacológico y eutiroideas. Variables: Se estudiaron los siguientes FRC: Índice Masa Corporal (IMC), <25kg/m² y ≥25,0Kg/m²; circunferencia cintura (CC) ≤88cm y >88cm; etapa biológica (premenopausia y posmenopausia), tabaquismo, sedentarismo; perfil lipídico alterado (ColT>200mg/dl; LDL-c>130mg/dl; Tg>150mg/dl; HDL-c<40mg/dl); HTA≥120/80mmHg y glucemia basal aumentada >100mg/dl. Estadística con SPSS 15.0 estableciendo medidas de tendencia central, ANOVA y OR con intervalos de confianza 95% (IC) y diferencia de proporciones con valor p<0,05. Resultados: 46,2% hipotiroideas controladas y 53,8% eutiroideas; 64,2% posmenopáusicas; 68% con sobrepeso u obesidad y 45,2% con CC aumentada. La edad fue similar en ambos grupos: 53,3 (DS=6,4) años hipotiroideas y 53,9 (DS=6,6) años eutiroideas. Sedentarismo fue el FRC más prevalente en ambos grupos. Las hipotiroideas presentaron más riesgo de IMC aumentado (OR=0,36 IC95%=0,21-0,59; p=0,0001) y CC alterada (OR=0,53 IC95%=0,34-0,84; p=0,006) que las eutiroideas. Conclusiones: La prevalencia de hipotiroidismo se presentó aproximadamente en la mitad de la muestra. El estado nutricional alterado fue el único FRC asociado significativamente con el hipotiroidismo.

https://doi.org/10.14306/renhyd.19.3.157 4570 downloads

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