Abstract Objective: To analyze the existing state legislation, including not only the ordinary laws, but also their infralegal regulation and the state legislation on Hospital Dentistry. Material and Methods: A survey was carried out in the databases of the Legislative Assemblies of the Brazilian States and the Federal District, as well as the Regional and Federal Councils of Dentistry in Brazil. Subsequently, a survey was carried out in the databases of the Ministry of Health, State Dental Councils and Federal Dental Council in Brazil. Results: Only 8 Brazilian states have legislation in force regarding hospital dentistry, which represents 29.63% of the federative units. Among the Brazilian regions, the Midwest presented the highest prevalence of the laws found (37.50%), followed by the North (25%) and the other regions with the same coverage (12.50%). Also, an orientation and an ordinance from the Ministry of Health, six resolutions from the Federal Council of Dentistry, and a technical note from the National Health Surveillance Agency were found. Conclusion: Several States do not have rules on the subject, making it imperative to create a federal rule that not only imposes the presence of the dentist, but also regulates the proportion of the team, workload, and availability.

Abstract We present the importance of the article "Terfs, critical gender movements and post-fascist feminisms", which brings together important theoretical elements to contribute to the debate on political alliances between anti-gender movements and ultra-right political forces. The text provides a relevant and current overview of the global context of these articulations and, thus, sheds light on aspects of the phenomenon that also occurs in Brazil, although theoretical elaborations here have not yet reached due relevance.

Resumo Apresentamos a importância do artigo "Terfs, movimentos críticos do gênero e feminismos pós-fascistas", que reúne elementos teóricos importantes para contribuir no debate a respeito das alianças políticas entre movimentos antigênero e forças políticas de ultradireita. O texto traça relevante e atual panorama do contexto global dessas articulações e, com isso, joga luz em aspectos do fenômeno que também ocorre no Brasil, embora por aqui as elaborações teóricas ainda não tenham alcançado a devida relevância.

Abstract Context: The elderly population faces increasing difficulties arising from loneliness, depression and social isolation. The literature has shown the potential of using ICT to alleviate psychological distress and improve quality of life. Objective: To analyze the relationships between feelings of loneliness, depressive symptoms, and the impact of the use of and attitude towards ICT in the elderly. Methodology: This is a cross-sectional study which included 669 subjects aged between 60 and 94 years. Through self-report instruments, feelings of loneliness (UCLA-LS), depressive symptomatology (GDS-15) and the use of and attitude towards ICT were assessed. Results: Women evidenced higher levels of depressive symptomatology and feelings of loneliness. The elderly aged over 80 years reported higher levels of loneliness (in the UCLA-LS Affinities subscale) and the 60-69 age group showed the highest rate of ICT use. The presence of feelings of loneliness was associated with higher levels of depressive symptoms, and ICT use was associated with fewer depressive symptoms. Conclusions: Aging can be lived with less depressive symptomatology if the elderly feels less isolated. The use of ICT, as a communication tool, may have a positive impact on their psychological well-being, as it is associated with lower levels of depression.

Resumen Contexto: La población anciana se enfrenta a crecientes dificultades derivadas de la soledad, la depresión y el aislamiento social. La literatura ha demostrado el potencial del uso de las TIC para aliviar el malestar psicológico y mejorar la calidad de vida. Objetivos: Analizar las relaciones entre los sentimientos de soledad, la sintomatología depresiva y el impacto del uso y la actitud hacia las TIC en las personas mayores. Metodología: Se trata de un estudio transversal en el que participaron 669 sujetos con edades comprendidas entre los 60 y los 94 años. Mediante instrumentos de autoinforme se evaluó la presencia de sentimientos de soledad (UCLA-LS), la sintomatología depresiva (GDS-15) y el uso y la actitud hacia las TIC. Resultados: Las mujeres mostraron mayores niveles de sintomatología depresiva y sentimientos de soledad. Los mayores de 80 años fueron los que declararon niveles más altos de soledad (en la subescala de Afinidades) y el grupo de edad de 60-69 años fue el que más utilizó las TIC. La presencia de sentimientos de soledad se asoció con niveles más altos de síntomas depresivos y el uso de las TIC se asoció con menos síntomas depresivos. Conclusiones: Se puede vivir el envejecimiento con menos sintomatología depresiva si las personas mayores se sienten menos aisladas. El uso de las TIC, como herramienta de comunicación, puede tener un impacto positivo en su bienestar psicológico, ya que se asocia a niveles más bajos de depresión.

Resumo Contexto: A população idosa enfrenta dificuldades crescentes decorrentes de solidão, depressão e isolamento social. A literatura tem evidenciado o potencial da utilização das TIC para atenuar o sofrimento psicológico e melhorar a qualidade de vida. Objetivos: O presente estudo pretendeu analisar as relações entre sentimentos de solidão, sintomatologia depressiva e impacto da utilização e atitude face às TIC, em idosos. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal que incluiu 669 sujeitos, com idades entre os 60 e 94 anos. Através de instrumentos de autorresposta avaliou-se a presença de sentimentos de solidão (UCLA-LS), sintomatologia depressiva (GDS-15) e a utilização e atitude face às TIC. Resultados: As mulheres evidenciaram níveis mais elevados de sintomatologia depressiva e sentimentos de solidão. Os idosos com mais de 80 anos relataram maiores níveis de solidão (na subescala Afinidades) e a faixa etária entre os 60-69 anos apresentou uma maior taxa de utilização das TIC. A presença de sentimentos de solidão relacionou-se com maiores níveis de sintomatologia depressiva e a utilização das TIC associou-se com menos sintomatologia depressiva. Conclusões: O envelhecimento pode ser vivido com menos sintomatologia depressiva se os idosos se sentirem menos isolados. A utilização das TIC, como ferramenta de comunicação, pode ter um impacto positivo no seu bem-estar psicológico, pois associa-se a menores níveis de depressão.

Abstract Background Computerized cognitive training programs may have benefited the self-assessment of memory, quality of life, and mood among older adults during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. Objective To determine the subjective impacts of computerized cognitive training on mood, frequency of forgetfulness, memory complaints, and quality of life in the elderly using an online platform. Methods In total, 66 elderly participants of USP 60 +, a program for the elderly offered by Universidade de São Paulo, who voluntarily enrolled in the study were selected and randomized with an allocation ratio of 1:1 into 2 groups: the training group (n = 33) and the control group (n = 33). After signing the free and informed consent form, they answered a protocol which included a sociodemographic questionnaire, the Memory Complaints Questionnaire (MAC-Q), the McNair and Kahn’s Frequency of Forgetfulness Scale, the Geriatric Depression Scale (GDS-15), the Geriatric Anxiety Inventory (GAI), and the Control, Autonomy, Self-Realization, and Pleasure (CASP-19) questionnaire. The training cognitive game platform aimed to stimulate various cognitive aspects, including memory, attention, language, executive functions (reasoning, logical thinking), and visual and spatial skills. Results The participants of the training group showed a reduction in the MAC-Q, MacNair and Kahn, and GAI scores in the pre- and posttest comparison. Significant differences were identified between the groups regarding the total scores of the MAC-Q in the post-test, which was also evidenced by the logistic regression. Conclusion Participation in a computerized cognitive intervention promoted reductions in memory complaints, frequency of forgetfulness, and anxiety symptoms, in addition to improving self-reported quality of life.

Resumo Antecedentes Programas informatizados de treinamento cognitivo podem ter beneficiado a autoavaliação da memória, a qualidade de vida e o humor entre os idosos durante a pandemia de doença do coronavírus 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19, em inglês). Objetivo Determinar os impactos subjetivos do treinamento cognitivo computadorizado no humor, na frequência de esquecimento, nas queixas de memória, e na qualidade de vida em idosos utilizando uma plataforma online. Métodos Ao todo, 66 idosos participantes do programa USP 60 +, oferecido à terceira idade pela Universidade de São Paulo, e inscritos voluntariamente no estudo, foram selecionados e randomizados em uma razão de 1:1 em 2 grupos: grupo treinamento (n = 33) e grupo controle (n = 33). Após assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido, os participantes responderam a um protocolo que incluía um questionário sociodemográfico, o Questionário de Queixas de Memória (Memory Complaints Questionnaire, MAC-Q), A Escala de Frequência de Esquecimento de McNair e Kahn, a Escala de Depressão Geriátrica (Geriatric Depression Scale, GDS-15), o Inventário de Ansiedade Geriátrica (Geriatric Anxiety Inventory, GAI), e –o questionário de Controle, Autonomia, Autorrealização e Prazer (Control, Autonomy, Self-Realization, and Pleasure, CASP-19). A plataforma de jogos cognitivos de treinamento visou estimular diversos aspectos cognitivos, incluindo memória, atenção, linguagem, funções executivas (raciocínio, raciocínio lógico) e habilidades visuais e espaciais. Resultados Na comparação pré e pós-teste, os participantes do grupo de treinamento apresentaram redução nas pontuações do MAC-Q, da escala McNair e Kahn e do GAI. Diferenças significativas entre os grupos quanto às pontuações totais da escala MAC-Q no pós-teste também foram evidenciadas pela regressão logística. Conclusão A participação em uma intervenção cognitiva computadorizada promoveu reduções nas queixas de memória, frequência de esquecimento e sintomas de ansiedade, além de melhorar a qualidade de vida autorrelatada.

Resumo Objetivo: Desenvolver uma revisão rápida sobre intervenções efetivas para a promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável na Atenção Primária à Saúde e sintetizar um cardápio de ações e seus elementos para implementação. Fontes de dados: Foram incluídas revisões sistemáticas que avaliaram a efetividade de intervenções para promoção do aleitamento materno e/ou alimentação complementar saudável com mães e outros cuidadores e/ou profissionais que atuam com essa população em comparação com qualquer abordagem usual ou nenhuma. Síntese dos dados: Na síntese das evidências, foram incluídas 32 revisões sistemáticas. Nas revisões sistemáticas, foram avaliados dez tipos de intervenções no tema “promoção do aleitamento materno” e quatro tipos de intervenções no tema “promoção da alimentação complementar saudável”. A síntese dos resultados permitiu discutir seis aspectos da implementação que devem ser considerados para aumentar as chances de impacto das intervenções: tipo de intervenção, público-alvo, momento da intervenção, atores que podem implementar, estratégias e métodos para conduzir a intervenção, e intensidade da intervenção. Conclusões: Os resultados permitiram apresentar um cardápio de ações cuja efetividade já foi demonstrada, fornecendo elementos para adaptações locais. Espera-se que as evidências apresentadas possam apoiar e fortalecer a implementação de programas de promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável na Atenção Primária à Saúde.

Abstract Objective: To develop a rapid review on effective actions for the promotion of breastfeeding and healthy complementary feeding in primary health care and to summarize a list of actions and their elements for implementation. Data source: The review included systematic reviews on the effectiveness of interventions to promote breastfeeding and/or healthy complementary feeding for mothers and other caregivers, and/or professionals who work with this population, in comparison with any usual approach or none. Data synthesis: A total of 32 systematic reviews were included in the evidence synthesis. Ten types of interventions were evaluated in systematic reviews on promotion of breastfeeding and four types of interventions on promotion of healthy complementary feeding. The synthesis allowed six aspects to be discussed, and these must be considered to increase the chances of interventions’ impact: type of intervention, target audience, timing of intervention, actors that can implement it, strategies and methods of intervention, and intensity of intervention. Conclusions: It was possible to assemble a list of actions whose effectiveness has already been demonstrated, providing elements for local adaptations. Evidence is expected to support and strengthen the implementation of programs aimed at promoting breastfeeding and complementary feeding in primary health care.

Abstract BACKGROUND: The burnout syndrome can be avoided and/or have its signs and symptoms reduced by knowing the five associated factors that help identify the health and working conditions of the professors of graduate programs. OBJECTIVE: To analyze the factors associated with burnout among faculty members of graduate stricto sensu programs. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional study was conducted among 585 faculty members of Graduate Programs in Language Teaching and Linguistics in Brazil. METHODS: Data were collected through an online questionnaire. The outcomes were the dimensions of burnout and its related factors identified through multiple templates of logistic regression. RESULTS: Faculty members with increased chances of emotional exhaustion and depersonalization mentioned the use of medications due to labor activities. The negative influence of pace and intensity of work, thoughts about quitting the program, and having to produce three or more scientific articles were associated with higher chances of emotional exhaustion, while having to achieve nine hours per week in undergraduate programs was related to reduced personal accomplishment. Having a conjugal relationship, satisfaction with health and work, post-doctoral degree, autonomy, and good interpersonal relationships with faculty members of the program reduced the chances of emotional exhaustion. Reduced chances of depersonalization occurred among those who were satisfied with work, had good interpersonal relationships with advisees and faculty members, and received productivity funding. CONCLUSION: Sociodemographic, health, and occupational factors related to the dimensions of burnout were identified.

ABSTRACT. In a hypothesis test, a researcher initially fixes a type I error rate, that is, the probability of rejecting the null hypothesis given that it is true. In the case of means tests, it is important to present a type I error that is equal to the nominal pre-fixed level, such that this error remains unchanged across various scenarios, including the number of treatments, number of repetitions, and coefficient of variation. The purpose of this study is to analyse and compare the following multiple comparison tests for the control of both conditional and unconditional type I error rates, depending on a significant F-test in the analysis of variance: Tukey, Duncan, Fisher’s least significant difference, Student-Newman-Keuls (SNK), and Scheffé. As an application, we present a motivation study and develop a simulation study using the Monte Carlo method for a total of 64 scenarios. In each simulated scenario, we estimate the comparison-wise and experiment-wise error rates, conditional and unconditional on a significant result of the overall F-test of analysis of variance for each of the five multiple comparison tests evaluated. The results indicate that the application of the means tests based only on the significance of the F-test should be considered when determining the error rates, as this can change them. In addition, we find that Fisher’s test controls for the comparison-wise error rate, the Tukey and SNK tests control for the experiment-wise error rate, and the Duncan and Fisher tests control for the conditional experiment-wise error rate. Scheffé’s test does not control for any of the error rates considered.

Abstract Until 2022, only two indigenous federal deputies had ever been elected in Brazil: Mário Juruna (in 1982) and Joênia Wapixana (in 2018). 2022 thus marked a historic milestone, with a record number of indigenous candidacies and the election of important leaders such as Célia Xakriabá and Sônia Guajajara. Here, we publish three speeches by Célia Xakriabá, recorded during events of her pre-campaign for federal deputy in the state of Minas Gerais. Our publication testifies to the central role played by indigenous women in the progressive struggles of Brazil and in Brazilian institutional politics.

Resumen Hasta el año 2022, solo se habían elegido dos diputados federales indígenas en Brasil: Mário Juruna en 1982 y Joênia Wapixana en 2018. El año 2022 marca un hito histórico, con un récord de candidaturas indígenas y la elección de importantes líderes como Sônia Guajajara y Célia Xakriabá. Aquí publicamos tres discursos de Célia Xakriabá, grabados en eventos de su precampaña a diputada federal por el estado de Minas Gerais. Esta publicación es un registro del papel central que ocupan las mujeres indígenas en las luchas progresistas del país y en la política institucional brasileña.

Resumo Até o ano de 2022, só haviam sido eleitos dois deputados federais indígenas no Brasil: Mário Juruna, em 1982, e Joênia Wapixana, em 2018. O ano de 2022 é um marco histórico, contando com um recorde de candidaturas indígenas e a eleição de importantes lideranças, como Célia Xakriabá e Sônia Guajajara. Publicamos, aqui, três discursos de Célia Xakriabá, gravados em eventos de sua pré-campanha a deputada federal pelo estado de Minas Gerais. A publicação é um registro do papel central ocupado pelas mulheres indígenas nas lutas progressistas do país e na política institucional brasileira.

ABSTRACT Hydrological modeling in decision-making is particularly challenging in tropical countries such as Brazil. There are numerous modeling tools; however, many applications have focused on watersheds with a total area of <20,000km2. Here we tailored a customized SWAT (Soil and Water Assessment Tool) ecohydrological model application using the SWAT CUP tool for calibration and validation of the Rio das Velhas, a relatively large, complex Brazilian basin (~28,000km2). The Rio das Velhas is the longest tributary of the São Francisco River and contains heterogeneous landforms, soils, vegetation, and land uses. A multisite calibration method obtained specific regionalized parameters for each sub-basin group for successfully simulating Rio das Velhas streamflows. Our results showed a suitable adjustment of the model. Nash-Sutcliff (NS) model performance values were 0.73-0.97 (calibration) and 0.51-0.98 (validation). The percent bias (PBIAS) was -11.3 to 19.4 (calibration) and -18.6 to 24.6 (validation), and the coefficient of determination values (R2) were >0.6 in all sub-basins on a monthly basis. We also explored how four contrasting land use scenarios affected four water-flow variables (surface runoff, base flow, percolation, and total streamflow). Our results show that by using multiple flow-monitoring stations and multisite calibration approaches, ecohydrological models can be useful for managing basin-extent water resources in countries of continental dimensions such as Brazil.

RESUMO O uso de ferramentas de modelagem hidrológica na tomada de decisão é particularmente desafiador em países tropicais como o Brasil. Existem inúmeras ferramentas de modelagem disponíveis; entretanto muitas aplicações destas ferramentas são focadas em bacias hidrográficas com área total <20.000 km2. Neste trabalho, adotamos e customizamos o modelo ecohidrológico SWAT (Soil and Water Assessment Tool) usando a ferramenta SWAT CUP para calibração e validação do Rio das Velhas, uma relativamente grande e complexa bacia brasileira (~ 28.000 km2). O Rio das Velhas é o maior afluente da bacia do rio São Francisco e contém formas de relevo, solos, vegetação e usos da terra heterogêneos. Usando um método de calibração multi-site, parâmetros regionalizados específicos foram obtidos para cada grupo de sub-bacias para simular com sucesso as vazões do Rio das Velhas. Nossos resultados mostraram um bom ajuste do modelo. Os valores do coeficiente de performance Nash-Sutcliff (NS) foram 0,73-0,97 (calibração) e 0,51-0,98 (validação). A porcentagem de viés (PBIAS) foi de -11,3 a 19,4 (calibração) e -18,6 a 24,6 (validação) e os valores do coeficiente de determinação (R2) foram >0,6 em todas as sub-bacias considerando uma escala mensal. Também exploramos as maneiras pelas quais quatro cenários contrastantes de uso da terra impactam às quatro variáveis de vazões avaliadas (escoamento superficial, fluxo de base, percolação e fluxo total). Nossos resultados mostram que, usando múltiplas estações de monitoramento de vazão e abordagens de calibração multi-site, os modelos ecohidrológicos podem de fato ser úteis para gerenciar os recursos hídricos da extensão da bacia em países de dimensões continentais como o Brasil.

ABSTRACT The use of Global Navigation Satellite System (GNSS) for air and terrestrial navigation and for many applications is increasing in the last decades. However, the Earth’s ionosphere causes GNSS signal delay due to the total electron content (TEC) and scintillation in the signal phase and amplitude. This scintillation can give rise to deleterious effects in the GNSS positioning. So, it is important to assess the effects of the ionosphere over the GNSS signal. To achieve this goal, it is necessary to have a large spatial and temporal coverage of data from many different sounders, being the GNSS receivers of great importance due to their global coverage and availability. In this work, we present a retrospective of the scintillation monitoring networks in Brazil and their characteristics. As the RBMC network managed by the IBGE provides TEC and as rate of TEC index (ROTI) is well correlated with ionospheric irregularities, we present also the RBMC network description. These RBMC GNSS receivers provide data in regions with scarcity of scintillation monitors. The description of the Ionospheric Scintillation Monitoring Receivers (ISMR) Query Tool, that is a web software that has been supporting research on the ISMR data, is also presented. (GNSS decades However Earths Earth s (TEC amplitude positioning So goal sounders availability work characteristics ROTI (ROTI irregularities monitors (ISMR Tool presented

Resumo A exposição a fontes de radiação para fins médicos é uma componente essencial e estabelecida na prática médica que apresenta benefícios inquestionáveis, mas também riscos associados. Como tal, é necessária a sensibilização da população para a perceção dos riscos de forma a melhorar os seus níveis de literacia. Através de um estudo descritivo-correlacional pretendeu-se avaliar o conhecimento dos utentes sobre a radiação ionizante e os seus potenciais efeitos. Foi adotado um método de amostragem não probabilístico acidental, e a amostra foi constituída por 181 utentes. Face aos resultados atingidos, foi possível concluir que, apesar de a maioria dos utentes apresentar conhecimentos básicos acerca das radiações ionizantes e das técnicas imagiológicas que as utilizam, existe carência e necessidade de prestação de esclarecimentos acerca dos procedimentos imagiológicos bem como dos riscos e benefícios inerentes à sua realização. Constatou-se também que o grau de conhecimento acerca da temática em questão depende da faixa etária, verificando-se uma maior literacia radiológica em indivíduos mais jovens. Apesar dos resultados relativamente favoráveis do estudo, considera-se necessária a adoção de estratégias de comunicação da informação adequadas que contribuam para o incremento da literacia radiológica da população.

Abstract Exposure to radiation sources for medical purposes is an essential and established component of medical practice with unquestionable benefits but also associated risks. As such, it is necessary to raise the population’s awareness of the risks to improve their levels of literacy. Through a descriptive-correlational study, we aimed to assess the individual’s knowledge about ionizing radiation and its potential effects. An accidental non- probability sampling method was adopted, and the sample consisted of 181 individuals. Given the results obtained, it was possible to conclude that, although most individuals present basic knowledge about ionizing radiation and the imaging techniques that use it, there is a lack of information and a need for clarification about the imaging procedures, as well as the risks and benefits associated to its performance. It was also found that the degree of knowledge on the subject depends on the age-group, with greater radiological literacy being found in young individuals. Although the relatively favorable results of this study, the adoption of appropriate information communication strategies that may contribute to the increase of radiological literacy of the population is considered necessary.

Resumo Na remediação de solos potencialmente contaminados por atividades mineiras, é importante considerar tecnologias ambientalmente sustentáveis, aplicáveis a áreas extensas. A estratégia de remediação in situ, que recorre à adição de corretivos orgânicos, ou inorgânicos, permite a reabilitação destes solos, melhorando as suas características e imobilizando os contaminantes, colocando-os em formas menos biodisponíveis. Os corretivos adicionados ao solo podem ser, preferencialmente, resíduos, cuja valorização vai ao encontro das metas Europeias estabelecidas relativamente à deposição de resíduos em aterros. De facto, é fundamental a diminuição dessas quantidades, valorizando os resíduos, e promovendo a sua integração no sistema produtivo. Este estudo teve como objetivo avaliar o uso sustentável de materiais provenientes da indústria da pasta de papel e do papel (cinzas de biomassa e lamas biológicas) na melhoria da qualidade de solos contaminados por atividades mineiras na Faixa Piritosa Ibérica (FPI): Minas de Aljustrel, Lousal e São Domingos), em dois tempos distintos: 1 e 25 meses após a aplicação dos materiais. Foram utilizados parâmetros físico-químicos e ecotoxicológicos. Os resultados sugerem que os aditivos testados permitiram uma clara melhoria nas propriedades físico-químicas dos solos, essenciais para a recuperação das suas características e funções, e diminuição nas respostas tóxicas para vários organismos-teste, Pseudokirchneriella subcapitata, Thamnocephalus platyurus e Daphnia magna, quando expostos a extratos dos solos corrigidos.

Abstract In the remediation of soils potentially contaminated by mining activities, it is important to consider environmentally sustainable technologies, applicable to large areas. The in situ remediation strategy that consists in the addition of organic, or inorganic, amendments, allows the rehabilitation of these soils, improving soil characteristics and immobilizing contaminants, turning them into less bioavailable forms. The recovery of this type of materials meets the European goals established for the disposal of waste in landfills, considering that it is essential to reduce the quantities deposited in landfills and increase their recovery, promoting their integration into the production system. This study aimed to evaluate the sustainable use of materials from the pulp and paper industry (biomass ashes and biological sludge) in improving the quality of soils contaminated by mining activities in the Iberian Pyrite Belt (IPB: Aljustrel, Lousal and São Domingos Mines), at two different times: 1 and 25 months after application of the materials. Physicochemical and ecotoxicological parameters were used in that evaluation. The results suggested that the tested amendments allowed a clear improvement in the physicochemical properties of the soils, essential for the recovery of their characteristics and functions, and a reduction of the toxic response of several test organisms, Pseudokirchneriella subcapitata, Thamnocephalus platyurus and Daphnia magna, when exposed to the soil-water extracts of amended soils.

ABSTRACT Introduction: Chronic Obstructive Pulmonary Disease is one of the main causes of morbidity and mortality worldwide, with an important and growing economic and social burden. The benefits of Pulmonary Rehabilitation (PR) include better control of dyspnoea and major improvements in exercise capacity and health-related quality of life. The general objective of this study is to evaluate the impact of implementing a Pulmonary Rehabilitation program in Outpatients with COPD and with Follow-up at Home. Methodology: A quasi-experimental single-group, descriptive and correlational study. Participants will be subject to PR sessions 3 times a week in a total of 36 sessions, in the Health Center of the area of residence and teleconsultation, in a previously defined scheme. Evaluations will be carried out at the beginning of the intervention, at the 18th and 36th sessions and 6 and 12 weeks after the 36th session. Throughout the PR sessions, physical exercise plans will be developed, education about exacerbating factors and control of risk factors, respiratory functional re-education techniques and inhalotherapy training. Participants will be provided with a customized plan to be implemented at their home, with teleconsultation monitoring after the end of the PR program (12th week). Expected results: The aim is to achieve clinical and statistically significant improvements in the ability to perform ADL, in the quality of life, in the management of symptoms and the therapeutic regimen, in the ability to walk and in the reduction of costs associated with exacerbations. It is also intended to verify whether there are significant differences between the two modalities of implementation of the program. Conclusion: Through the planned intervention, it is expected to reach the end of 2023 with data that allow to optimize the response to the needs of people with COPD in the district of Bragança and highlight the value of the specialized intervention in Rehabilitation Nursing in Primary Health Care.

RESUMEN Introducción: La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, con una importante carga económica y social. Los beneficios de la Rehabilitación Respiratoria (RR) incluyen un mejor control de la disnea y mejoras importantes en la capacidad de ejercicio y la calidad de vida relacionada con la salud. El objetivo general de este estudio es evaluar el impacto de la implementación de un programa de rehabilitación respiratoria en pacientes con EPOC en ambulatorio y seguimiento a domicilio. Metodología: Estudio cuasi-experimental de grupo único, de carácter descriptivo y correlacional. Los participantes serán objeto de sesiones de RR 3 veces por semana en un total de 36 sesiones, en el Centro de Salud del área de residencia y en teleconsulta, en esquema previamente definido. Se realizarán evaluaciones al comienzo de la intervención, a la 18ª y a la 36ª sesiones y 6 y 12 semanas después de la 36ª sesión. A lo largo de las sesiones de RR se desarrollarán planes de ejercicio físico, enseñanza sobre factores exacerbantes y control de los factores de riesgo, técnicas de reeducación funcional respiratoria y entrenamiento de inaloterapia. Se proporcionará a los participantes un plan personalizado para ser implementado en su domicilio, con monitoreo por teleconsulta después del término del programa de RR (12ª semana). Resultados esperados: Se pretende lograr mejoras clínicas y estadísticamente significativas en la capacidad para el desempeño de las AVD, en la calidad de vida, en la gestión de los síntomas y del régimen terapéutico, en la capacidad para la marcha y en la reducción de los costes asociados a las exacerbaciones. También se pretende comprobar si existen diferencias significativas entre las dos modalidades de aplicación del programa. Conclusión: A través de la intervención planeada, se prevé llegar al final de 2023 con datos que permitan optimizar la respuesta a las necesidades de las personas con EPOC en el distrito de Braganza y evidenciar la másvalía de la intervención especializada en Enfermería de Rehabilitación en los Cuidados de Salud Primarios.

RESUMO Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica é uma das principais causas de morbilidade e mortalidade em todo o mundo, com peso económico e social importante e crescente. Os benefícios da Reabilitação Respiratória (RR) incluem um melhor controlo de dispneia e melhorias importantes na capacidade de exercício e qualidade de vida relacionada com a saúde. O objetivo geral deste estudo é avaliar o impacto da implementação de um programa de Reabilitação Respiratória em pessoas com DPOC em Ambulatório e com Follow-up no Domicílio. Metodologia: Estudo quasi-experimental de grupo único, de caráter descritivo e correlacional. Os participantes serão alvo de sessões de RR 3 vezes por semana num total de 36 sessões, no Centro de Saúde da área de residência e em teleconsulta, em esquema previamente definido. Serão efetuadas avaliações no início da intervenção, à 18ª e à 36ª sessões e 6 e 12 semanas depois da 36ª sessão. Ao longo das sessões de RR serão desenvolvidos planos de exercício físico, ensino sobre fatores exacerbantes e controlo dos fatores de risco, técnicas de reeducação funcional respiratória e treino de inaloterapia. Será fornecido aos participantes um plano personalizado para ser implementado no seu domicílio, com monitorização por teleconsulta após o término do programa de RR (12ª semana). Resultados esperados: Pretende-se obter melhorias clínica e estatisticamente significativas na capacidade para o desempenho das AVD, na qualidade de vida, na gestão dos sintomas e do regime terapêutico, na capacidade para a marcha e na redução dos custos associados às exacerbações. Pretende-se, ainda, verificar se existem diferenças significativas entre as duas modalidades de implementação do programa. Conclusão: Através da intervenção planeada, prevê-se chegar ao final de 2023 com dados que permitam otimizar a resposta às necessidades das pessoas com DPOC no distrito de Bragança e evidenciar a mais-valia da intervenção especializada em Enfermagem de Reabilitação nos Cuidados de Saúde Primários.

This paper maps the gaps in Primary Health Care perceived and experienced by disabled persons to subsidize health care network, starting from collective appropriation of academic and technical-institutional production. The methodology consisted in integrative and participative literature review, selecting papers from 2008 to 2021, in the following bases: Lilacs, Embase, PubMed, Scopus and Web of Science and Google Scholar databases. The chosen studies were discussed over a year with researchers, in simultaneous stages, health workers and managers, disabled people and social movement leaders. The theoretical framework is inspired by the emancipatory critical theory and considers the centrality of intersectionality for the understanding of health inequities mobilized by disability and for the proposition of public policies. It was identified that the observed progress in the proposal of a comprehensive primary care does not fully materialize for disabled persons, who face, when accessing Primary Health Care services, limiting or preventing barriers to the bond formation, the resignification of this group, the resoluteness of the comprehensive and coordinated health, from prevention and health promotion, fragmenting care and impacting in the quality of care offered with disproportionate effects for this population. Overcoming these gaps is a fundamental challenge for the policy of attention to disabled persons.

Este artículo mapea las brechas de salud en APS experimentadas por las personas con discapacidad (PCD), apoyando la cualificación de la red de atención a la salud a partir de esfuerzos colectivos para la apropiación de la producción académica y técnico-institucional. La metodología utilizada fue la revisión bibliográfica integradora y participativa, siendo seleccionados textos de 2008 a 2021, en las bases de datos Lilacs, Embase, Pubmed, Scopus y Web of Science y Google Scholar. Los estudios seleccionados se debatieron con investigadores, trabajadores y gestores sanitarios, PcD y líderes de movimientos sociales, en etapas simultáneas a lo largo de un año. El marco teórico se inspira en la teoría crítica emancipadora y considera la centralidad de la interseccionalidad para la comprensión de las desigualdades en salud movilizadas por la discapacidad y la proposición de políticas públicas. Identificou-se que o progresso na proposta de uma atenção primária abrangente não se materializa plenamente para as pessoas com deficiência que, ao acesso aos serviços de APS, enfrentam barreiras à formação de vínculo, à ressignificação desse grupo populacional, à resolutividade da saúde integral e coordenada, desde a prevenção e a promoção em saúde, marcando a fragmentação do atendimento e a qualidade da atenção ofertida com efeitos desproporcionais para essa população. Superar estas lagunas es un reto fundamental de la política de atención a las PcD.

Esse artigo mapeia as lacunas sanitárias na APS vividas pelas pessoas com deficiência (PcD), subsidiando a qualificação da rede de atenção à saúde a partir de esforço coletivo para apropriação da produção acadêmica e técnico-institucional. A metodologia utilizada foi a revisão integrativa e participativa da literatura, sendo selecionados textos de 2008 a 2021, nas bases Lilacs, Embase, Pubmed, Scopus e Web of Science e Google Scholar. Os estudos escolhidos foram debatidos com pesquisadores, trabalhadores e gestores da saúde, PcD e lideranças dos movimentos sociais, em etapas simultâneas ao longo de um ano. O referencial teórico se inspira na teoria crítica emancipatória e considera a centralidade da interseccionalidade para entendimento das iniquidades de saúde mobilizadas pela deficiência e proposição de políticas públicas. Identificou-se que o progresso na proposta de uma atenção primária abrangente não se materializa plenamente para as pessoas com deficiência que, ao acessar os serviços de APS, encaram barreiras à formação de vínculo, à ressignificação desse grupo populacional, à resolutividade da saúde integral e coordenada, desde a prevenção e a promoção em saúde, marcando a fragmentação do atendimento nbsp;e a qualidade da atenção ofertada com efeitos desproporcionais para essa população. A superação dessas lacunas é desafio fundamental da política de atenção à PcD.

Abstract Psychoactive drug use is related to the deterioration of neuropsychological functions, with attention, memory and executive functions being the most affected. Clinical functionality is also compromised, resulting in lower participation and treatment implication, enhancing relapse and / or dropout rate of treatment programs. A battery of neuropsychological and clinical tests was applied to a sample of 31 users of assistive care devices for addictive behaviors and addictions of ARS Norte, I.P. The aim of this study is to describe cognitive and executive neuropsychological changes, as perceived symptoms in a sample of users with substance related disorders. The results reflect a neuropsychological performance indicative of reduced psychomotor, reader and visuospatial processing speed, deficits in sustained, selective and alternating attention subprocesses, and difficulties in executive decision making, inhibition and change and clinical manifestations of obsessions / compulsions, phobic anxiety, psychoticism and paranoid ideation.

Resumo O consumo de drogas psicoactivas está relacionado com a deterioração das funções neuropsicológicas, destacando-se os domínios da atenção, memória e funções executivas como os mais afectados. A funcionalidade a nível clínico está também comprometida, traduzida na menor participação e implicação no tratamento, potenciando as recaídas e/ou a taxa de abandono dos programas de tratamento. Aplicou-se uma bateria de provas neuropsicológicas e clínicas, a uma amostra de 31 de utentes em dispositivos assistenciais de tratamento para os comportamentos aditivos e dependências da ARS Norte, I.P. O objetivo deste estudo é descrever as alterações neuropsicológicas, a nível cognitivo e executivo, assim como a sintomatologia percebida. Os resultados refletem um desempenho neuropsicológico indicativo de uma velocidade reduzida de processamento psicomotor, leitor e visuoespacial, déficits nos subprocessos de atenção sustentada, seletiva e alternada e dificuldades nos componentes executivos de tomada de decisão, inibição e mudança, e manifestações clínicas de obsessões/compulsões, ansiedade fóbica, psicoticismo e ideação paranóide.