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Nuno Álvares Pereira, senhor de Almada
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Oliveira, José Augusto C. F.

Medievalista

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Jun 2024, Nº 35 Páginas 251 - 277

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Do percurso de vida de Nuno Álvares Pereira foram sempre destacadas as ações guerreiras e as virtudes religiosas, permanecendo ainda nebuloso o seu desempenho como detentor de poderes jurisdicionais sobre vastos domínios. Quando as negociações de paz com Castela ficaram definitivamente encarreiradas e os seus serviços militares deixaram de ser indispensáveis à afirmação política de D. João I e à defesa do reino, Nuno Álvares Pereira, que, segundo é sabido, nunca se enraizou em nenhum lugar, parece centrar a sua atenção em Almada. Promoveu um paço no recinto do castelo, onde terá residido efetivamente, ainda que por um curto período, procedeu a investimentos, que motivaram o desacordo de D. João I, e interferiu na vida concelhia em diversas vertentes, ao abrigo dos seus poderes senhoriais. Foi ainda em Almada que tratou de assegurar a viabilização do empreendimento do convento do Carmo, para onde se retiraria em 1423, no ano seguinte à doação da vila e termo à neta Isabel.

Abstract From Nuno Álvares Pereira's life path, were always highlighted his warlike actions and his religious virtues, although his performance as holder of jurisdictional powers over vast domains still remains unclear. When peace negotiations with Castile were definitively in line and his military services were no longer indispensable to the political declaration of D. João I and the defense of the kingdom, Nuno Álvares Pereira, who, as is known, never took root in any place, seems to focus its attention on Almada. He promoted a palace in the castle grounds, where he effectively resided, albeit for a short period, and made investments, which led to the disagreement of D. João I, and interfered in the council's life in various aspects, under the protection of his manorial powers. It was also in Almada that he tried to ensure the viability of the Carmo convent, where he would retire in 1423, the year following the donation of the town and term to his granddaughter Isabel.

https://doi.org/10.4000/medievalista.7754

Implementação e governança da Indicação Geográfica no Brasil: uma revisão
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Pereira Corrêa, Sueli José

; Marques Nejaim, Vinícius

; de Souza Abud, Ana Karla

; de Oliveira Barretto, Lília Calheiros

; Batista Barbosa, João

; de Oliveira Júnior, Antonio Martins

Revista Geográfica de América Central

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Jun 2024, Nº 72 Páginas 187 - 212

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen En Brasil, se han estructurado redes de apoyo colaborativo para realizar el proceso de reconocimiento de la Indicación Geográfica (IG), junto con el Instituto Nacional de Propiedad Industrial. El objetivo del presente trabajo fue esbozar una revisión bibliográfica sobre el proceso de implementación y gobernanza de las IG en el país para una mejor comprensión de este escenario. La metodología se basó en investigaciones en las revistas de la Comisión de Mejoramiento del Personal de Educación Superior y en bases de datos gratuitas como Google Scholar, con criterios de inclusión y exclusión para la selección de publicaciones. De las 109 publicaciones encontradas, 22 fueron cuidadosamente seleccionadas para el análisis desde la perspectiva de la dinámica de los procesos de implementación y gobernanza de las IG en Brasil. Se observó que las redes colaborativas para conducir los procesos de implementación y gobernanza de la IG se estructuraron con dinámicas diferentes en cada territorio, resultado de esfuerzos y articulaciones realizadas por diferentes instituciones brasileñas.

Resumo No Brasil, redes de apoio colaborativas têm sido estruturadas para conduzir o processo de reconhecimento de Indicação Geográfica (IG), junto ao Instituto Nacional de Propriedade Industrial. O objetivo do presente trabalho foi delinear uma revisão de literatura sobre o processo de implementação e a governança da IG no país para melhor compreensão deste cenário. A metodologia foi baseada em pesquisas nos periódicos da Comissão de Aperfeiçoamento de Pessoal do Nível Superior e em bases de dados gratuitas como Google Acadêmico, com critérios de inclusão e exclusão para seleção das publicações. Das 109 publicações encontradas, 22 foram criteriosamente selecionadas para análise sob a ótica da dinâmica dos processos de implementação e governança de IG no Brasil. Observou-se que as redes colaborativas para condução dos processos de implementação e governança de IG foram estruturadas com dinâmicas diferentes em cada território, resultado de esforços e articulações realizadas por diferentes instituições brasileiras.

Abstract In Brazil, collaborative support networks have been structured to conduct the process of recognition of Geographical Indication (GI) together with the National Institute of Industrial Property. The objective of the present work was to outline a literature review on the implementation process and governance of GIs in the country for a better understanding of this scenario. The methodology was based on research in the journals of the Higher Education Personnel Improvement Commission and free databases such as Google Scholar, with inclusion and exclusion criteria for selecting publications. Of the 109 publications found, 22 were carefully selected for analysis from the perspective of the dynamics of GI implementation and governance processes in Brazil. It was observed that the collaborative networks to conduct the GI implementation and governance processes were structured with different dynamics in each territory, resulting from efforts and coordination carried out by different Brazilian institutions.

https://doi.org/10.15359/rgac.72-1.7

[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Dynamic mesh analysis by numerical simulation of internal combustion engines
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Silva, José Antônio da

; Silva, Lucas Pereira da

; Campos, Júlio César Costa

; Siqueira, Antônio Marcos de Oliveira

; Gurgel, Alexandre

; Gómez, Luben Cabezas

REM - International Engineering Journal

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Mar 2024, Volume 77 Nº 1 Páginas 27 - 37

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract A continuous increase in levels of atmospheric pollution and emission restrictions has forced scientists and engineers to adopt new strategies to improve and develop internal combustion engines. One strategy is based on the development of new simulation methodologies using computational fluid dynamic (CFD) techniques, proposed in the present article. In this study,the dynamic loop methodology with ANSYS Fluent code is proposed to perform the numerical simulation ofa four-stroke spark ignition engine. The complexity of the real case was first simplified with three-dimensional CAD geometry, which was then discretized in ANSYS Meshing, whereby a hybrid mesh was created using prismatic and tetrahedral elements. Simulations for in-cylinder analyses were performed in cold flow and employing common flow parameters, such as swirl and tumble. The mesh quality results were classified as good or excellent, being higher than 0.79 for orthogonal quality criteria and lower than 0.36 for skewness criteria. Turbulent effects were introduced concerning the opening and closing of the valves. It was found that the turbulence increases during the intake stroke up to 90°, and during the power stroke, wherein the of the piston bowl, had a great contributionthat can be seen from the swirl and tumble profile for the engine cycle. In the case of the turbulence intensity, a sharp increase was registered during the admission step up to 90°, at which point the turbulence intensity was 4.0. It canbe concluded that this is an innovative approach, capable of simulating the engine motion profile in cold flow.

https://doi.org/10.1590/0370-44672023770003

Occurrence of avian reovirus and picobirnavirus in wild birds from an environmental protection area in the Brazilian Amazon
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PEREIRA, Diego

; SOUTO, Lizandra Caroline dos Santos

; GUERRA, Sylvia de Fátima dos Santos

; PENHA-JÚNIOR, Edvaldo Tavares da

; LOBO, Patrícia dos Santos

; SOARES, Luana da Silva

; PINHEIRO, Helder Henrique Costa

; CHAGAS, Elaine Hellen Nunes

; GUIMARÃES, Ricardo José de Paula Souza e

; RAMOS, Bruna Alves

; CHAGAS, Liliane Leal das

; FREITAS, Maria Nazaré Oliveira

; FURTADO, Erilene Cristina da Silva

; RODRIGUES, Jéssica Cecília Pinheiro

; CASSEB, Alexandre do Rosário

; MARTINS, Lívia Caricio

; MASCARENHAS, Joana D’Arc Pereira

Acta Amazonica

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2024, Volume 54 Nº 1 elocation e54hs23012

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Wild birds have great prominence in the transmission of diseases to humans, mainly due to their ease of access to human populations, raising concerns about the potential impact of that proximity on public health. The present study reports ARV and PBV occurrence in wild birds from an environmental protection area in the Amazon biome, in Pará state, Brazil. We obtained 155 fecal specimens from 47 species of wild birds for RNA extraction, ARV and PBV detection utilizing molecular methods, nucleotide sequencing, and phylogenetic analysis. ARV prevalence was 0.6% (1/155), being positive in an individual of Myrmotherula longipennis, and PBV prevalence was 1.29% (2/155), affecting two individuals of Guira guira. The PBV strains were assigned to genogroup I based on phylogenetic analysis, and they shared a strong phylogenetic link with strains isolated from different geographic locations. The ARV strain was more closely related to strains that had previously circulated in the same region. The presence of ARV and PBV in this habitat suggests that infection cycles of these agents occur naturally in the wild ecosystem, potentially triggering transmission events between bird species and humans. This is the first study on ARV detection in wild birds in Brazil and the first report on the occurrence of PBV in wild Guira guira. Additional studies are required to determine the epidemiology, origin, evolution, and emergence of new potentially pathogenic viruses in the Amazon.

RESUMO As aves silvestres têm grande destaque na transmissão de doenças ao homem, principalmente pela facilidade de acesso à população humana, levantando preocupações sobre o potencial impacto dessa proximidade no contexto da saúde pública. O presente estudo relata a ocorrência de ARV e PBV em aves silvestres de uma área de proteção ambiental no bioma Amazônico. Obtivemos 155 espécimes fecais de 47 espécies de aves silvestres, que foram submetidos a extração de RNA, detecção de ARV e PBV por técnicas moleculares, sequenciamento nucleotídico e análise filogenética. A prevalência de infecção por ARV foi 0,6% (1/155), sendo positivo em um indivíduo de Myrmotherula longipennis, e a prevalência de PBV foi 1,29% (2/155), afetando dois insdivíduos de Guira guira. A análise filogenética agrupou as cepas de PBV no genogrupo I, mostrando intensa relação filogenética com cepas isoladas de outras regiões geográficas. A cepa de ARV esteve mais relacionada filogeneticamente a cepas previamente circulantes na mesma região. Este é o primeiro estudo sobre detecção de ARV em aves silvestres no Brasil e o primeiro relato sobre a ocorrência de PBV em Guira guira. A circulação de ARV e PBV nesse ambiente demonstra que os ciclos desses agentes estão ocorrendo de forma natural no ecossistema silvestre, o que pode desencadear possíveis eventos de transmissão entre as espécies aviárias e humanos. Estudos adicionais são necessários para determinar a epidemiologia, origem, evolução e surgimento de novos vírus potencialmente patogênicos na Amazônia.

https://doi.org/10.1590/1809-4392202300120

Calcium fertilization strategy on mango physiological characteristics and yield
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Sena, Jasmine Pereira de

; Silva, Luan dos Santos

; Oliveira, Fábio Freire de

; Silva Júnior, Gabriel Barbosa da

; Cavalcante, Ítalo Herbert Lucena

Pesquisa Agropecuária Tropical

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2024, Volume 54 elocation e76919

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Calcium (Ca) is a nutrient responsible for maintaining plant quality and fruit yield. The production of new Ca sources, such as micronized (CaM) and complexed Ca (CaC), and their supplementation provide a better yield in mango cultivation. This study aimed to evaluate the efect of Ca sources (micronized and complexed with Ascophyllum nodosum) and application methods on mango cultivation, in semi-arid Brazil. The experimental design was randomized blocks, in a 6 × 6 factorial scheme. The Ca supplementation strategies (control; 1 L ha−1 of CaM; 2 L ha−1 of CaM; 2 L ha−1 of CaC with A. nodosum extract; 2 L ha−1 of CaC with A. nodosum extract + application of 2.5 L ha−1 via CaC fertigation; and 2.5 L ha−1 via CaC fertigation) were evaluated on six dates regarding nutritional aspects. For biochemical and production aspects, the six supplementation strategies with Ca were evaluated. The Ca concentration in leaves and fruits signifcantly afected the interaction among the factors. The fertilization strategy with 2.5 L ha−1 of complexed calcium via fertigation was fundamental to provide increases in the nitrogen and Ca concentration of the fruits from 65 days after full fowering, and had positive efects on fruiting and production of mangoes cv. Kent.

RESUMO O cálcio (Ca) é um nutriente responsável por manter a qualidade de plantas e o rendimento de frutas. A produção de novas fontes de Ca, como o Ca micronizado (CaM) e o Ca complexado (CaC), e sua suplementação proporcionam um melhor rendimento no cultivo de mangueiras. Avaliou-se o efeito de fontes de Ca (micronizado e complexado com Ascophyllum nodosum) e métodos de aplicação no cultivo de mangueiras, no semiárido brasileiro. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso, em esquema fato rial 6 x 6. As estratégias de suplementação de Ca (controle; 1 L ha−1 de CaM; 2 L ha−1 de CaM; 2 L ha−1 de CaC com extrato de A. nodosum; 2 L ha−1 de CaC com extrato de A. nodosum + aplicação de 2,5 L ha−1 via fertirrigação de CaC; e 2,5 L ha−1 via fertirrigação de CaC) foram avaliadas em seis datas, quanto aos aspectos nutricionais. Para aspectos bioquímicos e de produção, as seis estratégias de suplementação com Ca foram avaliadas. A concentração de Ca nas folhas e frutos afetou signifcativamente a interação entre os fatores. A estratégia de fertilização com 2,5 L ha−1 de cálcio complexado via fertirrigação foi fundamental para proporcionar aumentos na concentração de nitrogênio e Ca nos frutos a partir de 65 dias após a foração completa e teve efeitos positivos na frutifcação e produção de mangas cv. Kent.

https://doi.org/10.1590/1983-40632024v5476919

Healthy lifestyle as predictors of common mental disorder during coronavirus disease
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Castro, Laianne Liliane Pereira Troncha de

; Walsh, Henrique Porcatti

; Accioly, Marilita Falangola

; Martins, Lislei Jorge Patrizzi

; Oliveira, Ana Carolina Otoni

; Graffitti, Lívia Pires Marra

; Pegorari, Maycon Souza

; Walsh, Isabel Aparecida Porcatti de

Revista da Associação Médica Brasileira

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2024, Volume 70 Nº 1 elocation e20231004

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: The objective of the present study was to verify the indication of common mental disorder and changes in healthy lifestyle among individuals affected by coronavirus disease, as well as to evaluate if changes in healthy lifestyle are predictors of common mental disorder. METHODS: This descriptive, cross-sectional study employed an exploratory approach and quantitative methodology, using the Self-Reporting Questionnaire to assess the indication of common mental disorder and questions regarding healthy lifestyle during the pandemic. RESULTS: A total of 280 individuals affected by coronavirus disease, aged 18 years and above, participated in the study. The average indication for common mental disorder was 5.0±5.34. The average age was characterized by adults (41.24±14.03 years), with the majority being women (57.9%), White (51.4%), and those in stable relationships (55.7%). Worsening sleep quality (β==6.327; p<0.001) was the main predictor of common mental disorder, followed by female gender (β==2.814; p<0.001) and worsening dietary habits (β==2.227; p<0.012). CONCLUSION: These factors should be considered in the assessment of individuals affected by coronavirus disease to provide comprehensive care.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20231004

COVID-19 nas prisões: validação de um inquérito de conhecimento, atitude e prática
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Chaves, Tatiane de Verçoza

; Guedes, Tatiane Gomes

; Perrelli, Jaqueline Galdino Albuquerque

; Albuquerque, Nila Larisse Silva de

; Mangueira, Suzana de Oliveira

; Linhares, Francisca Márcia Pereira

Acta Paulista de Enfermagem

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2024, Volume 37 elocation eAPE002811

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Objetivo Validar un estudio de conocimiento, actitud y práctica sobre medidas preventivas de COVID-19 para los empleados del sistema penitenciario, fundamentado en la teoría ambientalista. Métodos Estudio metodológico llevado a cabo en cuatro etapas: establecimiento de la estructura conceptual, elaboración del instrumento, validación del contenido por jueces y evaluación de la apariencia por el público destinatario. Se validó el contenido de cada ítem respecto a la objetividad, claridad y relevancia. Se evaluó la apariencia del estudio respecto al objetivo, la organización, el estilo de escritura y la motivación. Se utilizó el coeficiente de validez de contenido para evaluar la concordancia entre los jueces y entre el público destinatario. Los datos se analizaron mediante distribuciones brutas, porcentajes, medidas de posición y de dispersión. Se utilizó el índice alfa de Cronbach para analizar la consistencia de las evaluaciones de los jueces y del público destinatario. Resultados Respecto al contenido y a la apariencia, los requisitos evaluados obtuvieron concordancia superior a 0,9. En la evaluación de la consistencia, se obtuvo un índice alfa de Cronbach > 0,9 respecto al contenido y > 0,7 respecto a la apariencia, lo que indica la tendencia de los jueces y del público destinatario a realizar evaluaciones similares. Conclusión El estudio presentó validez de contenido y apariencia para la recopilación de datos referentes a conocimiento, actitud y práctica sobre prevención de COVID-19 para empleados del sistema penitenciario, lo que indica que podrá contribuir a la planificación y evaluación de acciones de educación para la salud.

Resumo Objetivo Validar um inquérito de conhecimento, atitude e prática sobre medidas preventivas da COVID-19 para os funcionários do sistema penitenciário, fundamentado na teoria ambientalista. Métodos Estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: estabelecimento da estrutura conceitual, elaboração do instrumento, validação do conteúdo por juízes e avaliação da aparência pelo público-alvo. O conteúdo de cada item foi validado quanto a objetividade, clareza e relevância. A aparência do inquérito foi avaliada quanto ao objetivo, a organização, ao estilo da escrita e a motivação. Utilizou-se o coeficiente de validação de conteúdo para avaliar a concordância entre os juízes e entre o público-alvo. Os dados foram analisados por meio de distribuições brutas, percentuais, medidas de posição e de dispersão. O índice alfa de Cronbach foi utilizado para analisar a consistência das avaliações dos juízes e do público-alvo. Resultados Quanto ao conteúdo e a aparência, os requisitos avaliados obtiveram concordância superior a 0,9. Na avaliação da consistência, obteve-se índice alfa de Cronbach > 0,9 e > 0,7, quanto ao conteúdo e à aparência, respectivamente, indicando que juízes e público-alvo tenderam a fazer avaliações similares. Conclusão O inquérito apresentou validade de conteúdo e aparência para a coleta de dados referentes a conhecimento, atitude e prática sobre prevenção da COVID-19, para os funcionários do sistema penitenciário, indicando que poderá contribuir para o planejamento e a avaliação de ações de educação em saúde.

Abstract Objective To validate a knowledge, attitude and practice survey on preventive measures against COVID-19 for penitentiary system staff based on environmental theory. Methods This is a methodological study developed in four stages: conceptual structure establishment; instrument elaboration; content validity by judges; and appearance assessment by the target audience. The content of each item was validated for objectivity, clarity and relevance. Survey appearance was assessed regarding objective, organization, writing style and motivation. Content validity coefficient was used to assess agreement among judges and the target audience. Data were analyzed using gross distributions, percentages, position and dispersion measures. Cronbach’s alpha index was used to analyze the consistency of judges’ and target audience’s assessments. Results Regarding content and appearance, the assessed requirements achieved agreement greater than 0.9. In consistency assessment, a Cronbach’s alpha index > 0.9 and > 0.7 was obtained for content and appearance, respectively, indicating that judges and target audiences tended to make similar assessments. Conclusion The survey presented content and appearance validity for collecting data regarding knowledge, attitude and practice regarding COVID-19 prevention for penitentiary system staff, indicating that it could contribute to health education action planning and assessment.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2024ao00000281

Food environment of bus terminals in the Rio de Janeiro metropolitan region
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Jesus, Ana Carolina Castro de

; Botelho, Laís Vargas

; Canella, Daniela Silva

; Tavares, Letícia Ferreira

; Castro Junior, Paulo César Pereira de

; Silva, Isabela da Costa Gaspar da

; Cardoso, Letícia de Oliveira

Revista de Saúde Pública

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2024, Volume 58 elocation 04

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Descrever e analisar a saudabilidade dos estabelecimentos com venda formal e informal de alimentos em terminais rodoviários da região metropolitana do Rio de Janeiro. MÉTODOS Realizou-se auditoria em 156 estabelecimentos formais e 127 pontos informais de venda de alimentos localizados em 14 terminais rodoviários das cinco cidades mais populosas da região metropolitana do Rio de Janeiro. Foram calculadas proporções de tipos de estabelecimentos e médias (IC95%) de indicadores de disponibilidade de alimentos nos ambientes formal e informal. Para o ambiente formal, foram descritos preços, proporções das formas de pagamento aceitas, dias e horários de funcionamento e categorias de alimentos com propaganda exposta. RESULTADOS A saudabilidade dos pontos de venda de alimentos nos terminais rodoviários era baixa (inferior a 36%). Em média, estavam disponíveis para compra 250% mais subgrupos de alimentos ultraprocessados do que in natura ou minimamente processados. Adquirir comida nesses locais era conveniente porque diversas formas de pagamento estavam disponíveis e os horários de funcionamento dos estabelecimentos acompanhavam os picos de movimentação. Além disso, 73,3% das propagandas se referiam a bebidas ultraprocessadas e o custo-benefício da compra de alimentos ultraprocessados era melhor que o de alimentos in natura ou minimamente processados. CONCLUSÃO O ambiente alimentar dos terminais rodoviários da região metropolitana do Rio de Janeiro promove uma alimentação não saudável. Políticas públicas de regulação devem se concentrar em iniciativas que limitem a ampla disponibilidade e publicidade de alimentos ultraprocessados nesses espaços de grande circulação de pessoas.

ABSTRACT PURPOSE To describe and analyze the healthiness of formal and informal food establishments in bus terminals of the metropolitan region of the state of Rio de Janeiro. METHOD An audit was conducted in 156 formal and 127 informal food establishments located in 14 bus terminals of the five most populous cities of the metropolitan region of Rio de Janeiro. Proportions of types of establishments and means (95%CI) of food availability indicators in formal and informal settings were calculated. For the formal setting, prices, proportions of accepted payment methods, days and hours of operation, and food categories with displayed advertising were described. RESULTS The healthiness of food establishments in bus terminals was low (less than 36%). On average, ultra-processed food subgroups were 250% more available for purchase than fresh or minimally processed food. Purchasing food at these places was convenient because several forms of payment were available, and the opening hours of the establishments followed the peaks of movement. In addition, 73.3% of the advertising referred to ultra-processed drinks, and the cost-benefit of buying ultra-processed food was better than fresh or minimally processed food. CONCLUSION The food environment of bus terminals in the metropolitan region of Rio de Janeiro promotes unhealthy eating. Regulatory public policies should focus on initiatives to limit the wide availability and advertising of ultra-processed food in spaces of great circulation of people.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058004769

10.

Multimorbidity and use of health services in a population diagnosed with COVID-19 in a municipality in the Southern Region of Brazil, 2020-2021: a cross-sectional study
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Delpino, Felipe Mendes

; Vieira, Yohana Pereira

; Duro, Suele Manjourany

; Nunes, Bruno Pereira

; Saes, Mirelle de Oliveira

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 elocation e2023915

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Analisar a associação entre multimorbidade e uso de serviços de saúde em uma população diagnosticada com covid-19, no Sul do Brasil. Métodos: Estudo transversal, utilizando-se dados de um estudo longitudinal realizado na cidade de Rio Grande, estado do Rio Grande do Sul, Brasil, em 2021, com todos os indivíduos adultos diagnosticados com covid-19; análises descritivas foram realizadas e apresentadas como proporções com intervalos de confiança de 95% (IC95%); a regressão de Poisson foi realizada e relatada como razão de prevalências (RP), para avaliar a associação entre multimorbidade e utilização de serviços de saúde. Resultados: Dos 2.919 participantes, 40,4% apresentavam multimorbidade (≥ 2 doenças); os resultados ajustados mostraram que indivíduos com multimorbidade (3 ou mais doenças) apresentaram maior probabilidade de utilização da maioria dos serviços avaliados (RP = 3,21; IC95% 1,40;7,37) em unidades de pronto-socorro. Conclusão: A multimorbidade esteve associada à utilização de diferentes tipos de serviços de saúde.

Abstract Objective: To assess association between multimorbidity and use of health services in a population diagnosed with COVID-19, in southern Brazil. Methods: This was a cross-sectional study with data from a longitudinal study carried out in the city of Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, in 2021 with all adult individuals diagnosed with COVID-19; descriptive analyses were performed and presented as proportions with 95% confidence intervals (95%CI); Poisson regression was performed and reported as prevalence ratios (PR) in order to assess association between multimorbidity (3 or more diseases) and healthcare service use. Results: In total, 2,919 participants were included, of which 40.4% had multimorbidity (≥ 2 diseases); the adjusted results showed that individuals with multimorbidity were more likely to use most of the services assessed, PR = 3.21 (95%CI 1.40;7.37), for Emergency Rooms. Conclusion: Multimorbidity was associated with using different types of health services.

Resumen Objetivo: Analizar la asociación entre multimorbilidad y uso de servicios de salud en una población diagnosticada con COVID-19, en el Sur de Brasil. Métodos: Estudio transversal con datos de un estudio longitudinal realizado en la ciudad de Río Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, en el año 2021, con todos los individuos adultos diagnosticados con COVID-19; se realizaron análisis descriptivos y se presentaron como proporciones con intervalos de confianza del 95% (IC95%); se realizó una regresión de Poisson y se informó como razón de prevalencia (PR). Resultados: En total se incluyeron 2.919 participantes, de los cuales el 40,4% presentaba multimorbilidad (≥ 2 doenças); los resultados ajustados mostraron que los individuos con multimorbilidad tenían mayor probabilidad de utilizar la mayoría de los servicios evaluados, RP = 3,21 (IC95% 1,40;7,37) para unidades Primeros auxilios. Conclusión: La multimorbilidad se asoció con el uso de diferentes tipos de servicios de salud.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e2023915.en

11.

Sociodemographic inequalities in the incidence of COVID-19 in National Household Sample Survey cohort, Brazil, 2020
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Aguiar, Italo Wesley Oliveira

; Pinto Junior, Elzo Pereira

; Kendall, Carl

; Kerr, Ligia Regina Franco Sansigolo

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2024, Volume 27 elocation e240012

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To verify the association between sociodemographic factors and the time until the occurrence of new cases of COVID-19 and positive tests for SARS-CoV-2 in Brazil, during the period from May to November 2020, based on a cohort of Brazilians participating in the COVID-19 National Household Sample Survey. Methods: A concurrent and closed cohort was created using monthly data from the PNAD COVID-19, carried out via telephone survey. A new case was defined based on the report of the occurrence of a flu-like syndrome, associated with loss of smell or taste; and positivity was defined based on the report of a positive test, among those who reported having been tested. Cox regression models were applied to verify associations. The analyzes took into account sample weighting, calibrated for age, gender and education distribution. Results: The cumulative incidence of cases in the overall fixed cohort was 2.4%, while that of positive tests in the fixed tested cohort was 27.1%. Higher incidences were observed in the North region, in females, in residents of urban areas and in individuals with black skin color. New positive tests occurred more frequently in individuals with less education and healthcare workers. Conclusion: The importance of prospective national surveys is highlighted, contributing to detailed analyzes of social inequalities in reports focused on public health policies.

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre fatores sociodemográficos e o tempo até a ocorrência de novos casos de COVID-19 e de testes positivos para Sars-CoV-2 no Brasil, durante o período de maio a novembro de 2020, com base em uma coorte dos brasileiros participantes da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios COVID-19. Métodos: Foi constituída uma coorte concorrente e fechada utilizando dados mensais da Pnad COVID-19, realizada por inquérito telefônico. Um caso novo foi definido com base no relato da ocorrência de um quadro de síndrome gripal, associado à perda de olfato ou paladar; e a positividade foi definida com base no relato de um teste positivo, entre os que referiram ter sido testados. Foram aplicados modelos de regressão de Cox para verificar associações, considerando a ponderação amostral, calibrada para a distribuição etária, de sexos e de escolaridade. Resultados: A incidência acumulada de casos na coorte fixa geral foi de 2,4%, enquanto a de testes positivos na coorte fixa testada foi de 27,1%. Verificou-se maiores riscos nas regiões Centro-Oeste, Norte e Nordeste, entre mulheres, residentes em áreas urbanas, pessoas com escolaridade até o ensino médio, com a cor da pele declarada como preta e trabalhadores da área da saúde. Indivíduos com menor escolaridade e profissionais de saúde apresentaram maior frequência de novos testes positivos. Novos testes positivos ocorreram com maior frequência em indivíduos com menor escolaridade e trabalhadores da área da saúde. Conclusão: Foram observados riscos desiguais entre os estratos populacionais comparados. Destaca-se a importância da realização de inquéritos nacionais prospectivos na investigação de iniquidades em saúde.

https://doi.org/10.1590/1980-549720240012

12.

Morbimortality and determinants of reperfusion in ischemic stroke
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Oliveira, Adriana Ribeiro

; Jesus, Pedro Antônio Pereira de

; Bulhões, Fábio Vieira de

; Martins Netto, Eduardo

; Oliveira Filho, Jamary

; Roever, Leonardo

; Improta-Caria, Alex Cleber

; Aras, Roque

Revista da Associação Médica Brasileira

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2024, Volume 70 Nº 1 elocation e20230472

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY BACKGROUND: Cerebrovascular accident (or stroke) and ischemic heart disease are the the major causes of death in the world. It is estimated that about 85% of strokes are ischemic in origin. Reperfusion therapy in the acute phase of ischemic stroke with a recombinant human tissue plasminogen activator is effective, but some factors influence the success of this treatment. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate clinical aspects and possible determinants for reperfusion after venous thrombolysis. METHODS: This is a retrospective, cross-sectional, observational study based on a review of hospital records of inpatients diagnosed with ischemic stroke treated with intravenous thrombolysis, the main outcome being reperfusion or not. RESULTS: Data from this study revealed a predominance of females in the group of reperfused patients and males in the non-reperfused group, both maintaining moderate severity on the National Institutes of Health Stroke Scale and admission without statistical significance (p>0.18). In addition, the mean admission severity score was 13.2 for the group of reperfused patients and 14.2 for those not reperfused, and the mean ejection fraction of both groups was within normal functionality, with a mean of 0.50 for reperfused patients and 0.62 for non-reperfused patients. CONCLUSION: We found an association between successful venous chemical thrombolysis reperfusion and lower mortality in patients with acute stroke.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20230472

13.

The impact of clinical presentation, presence of SIRS and organ dysfunction on mortality in bitches with pyometra
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Peixoto, Anna Julia Rodrigues

; Lima, Virgínia Conceição Tavares

; Fernandes, Maria Eduarda dos Santos Lopes

; Oliveira, Lucinéia Costa

; Blanc, Beatriz Teixeira

; Barros, Felipe Farias Pereira da Câmara

; Knackfuss, Fabiana Batalha

; Baldani, Cristiane Divan

; Coelho, Cássia Maria Molinaro

Ciência Rural

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2024, Volume 54 Nº 1 elocation e20220219

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: This retrospective study evaluated the impact of the clinical presentation of pyometra on the morbidity and mortality of the affected bitches. The medical records of 47 bitches surgically treated for pyometra between May and December 2017 were evaluated. The admission data were analyzed to classify the animals according to the clinical presentation of pyometra, presence of systemic inflammatory response syndrome (SIRS) and organic dysfunctions (cardiovascular, neurological, renal, and hemostatic). The outcomes were recorded for up to 14 days. The overall mortality rate was 13%. Open and closed pyometra were identified in 62% (n= 29) and 38% (n= 18) of the cases, respectively. The SIRS was present in 44 (94%) bitches, and 27 (57%) had at least one organ dysfunction. The most prevalent dysfunction was hemostatic, followed by neurological, cardiovascular, and renal dysfunction. The clinical presentation of pyometra and the presence of SIRS did not correlate with each other, or with the presence of organ dysfunction and mortality. However, cumulative organ dysfunction (r=0.532, P=<0.001) and the presence of neurological (r= -0.371; P=0.012) and renal dysfunction (r=0.303; P=0.041) were correlated with mortality. Thus, the identification of organ dysfunction through physical examination and routine laboratory analysis proved to be more effective in identifying and predicting the critically ill patients than the SIRS criteria or clinical presentation of the disease.

RESUMO: O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar o impacto da apresentação clínica da piometra na morbimortalidade das cadelas afetadas. Foram avaliados os registros clínicos de 47 cadelas tratadas cirurgicamente para piometra entre maio e dezembro de 2017. Os dados recolhidos na admissão foram analisados para classificar os animais quanto à apresentação clínica da piometra, presença de critérios da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS) e disfunções orgânicas - cardiovascular, neurológica, renal e hemostática. Foi registrado o desfecho durante 14 dias. A mortalidade global foi de 13%. Piometra aberta e fechada foram identificadas em 62% (n= 29) e 38% (n= 18) respectivamente. SRIS esteve presente em 44 (94%) cadelas e 27 (57%) tiveram pelo menos uma disfunção orgânica. A disfunção mais prevalente foi a hemostática, seguida da neurológica, cardiovascular e renal. A apresentação clínica da piometra e a presença de SRIS não se correlacionaram entre si ou com presença de disfunção orgânica e mortalidade. No entanto, a quantidade de disfunções orgânicas (r=0.532, P=<0.001) e a presença das disfunções neurológica (r= -0.371; P=0.012) e renal (r=0.303; P=0.041) foram correlacionados com mortalidade. Assim, a identificação de disfunções orgânicas através do exame físico e análises laboratoriais de rotina mostrou-se mais eficaz na identificação e previsão de pacientes críticos do que os critérios de SRIS ou a apresentação clínica da doença.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220219

14.

Clinical evaluation of allogeneic adipose tissue-derived stem cells for the treatment of osteoarthritis secondary to hip dysplasia in dogs
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Siqueira, Jackson de Oliveira

; Barros, Michele Andrade de

; Martins, João Flávio Panattoni

; Guerrera, Mariane Ubrik

; Leite, Caroline da Silva

; Feitosa, Matheus Cândido

; Morais, Bruna Pereira de

; Soares, Anísio Francisco

; Teixeira, Marcelo Weinstein

Ciência Rural

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2024, Volume 54 Nº 1 elocation e20220658

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: This study assessed the efficacy of an intra-articular injection of allogeneic adipose tissue-derived from mesenchymal stem cells (AD-MSCs) for the treatment of hip dysplasia in dogs. The study group included 12 otherwise healthy dogs of different breeds, ages, weights, and degrees of hip dysplasia diagnosed using radiography. An orthopedic assessment was performed on all dogs before and at 30, 60, and 90 days after infusion of AD-MSCs(2 × 106cells). On the same days, each dog’s owner answered a questionnaire based on theHelsinkiChronic Pain Index. The data were converted to ordinal data based on the score for each variable, and the Friedman test for multiple comparisons was used to verify the results. Compared with the corresponding values on day 0, orthopedic and gait assessments and owners’ reported pain indexes improved over the 90-day observation period. These results suggested that treatment with allogeneic AD-MSCs significantly reduced the clinical signs associated with hip dysplasia during the study period. However, long-term studies are needed to determine the optimal therapeutic protocol for routine clinical use of AD-MSCs in hip dysplasia.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia clínica da aplicação intra-articular de células-tronco mesenquimais alógenas derivadas do tecido adiposo (AD-CTM) no tratamento de cães portadores de osteoartrite secundária a displasia do coxofemoral (DCF). Doze cães de ambos os sexos, diferentes raças, idades e peso, portadores de graus variados de DCF comprovada em radiografia e livres de quaisquer outras alterações clínicas ou ortopédicas, foram utilizados no estudo. Todos os cães foram submetidos a avaliação ortopédica nos dias 0, 30, 60 e 90 após aplicação de AD-CTM na dose de 2 x 106. Além disso, os tutores preencheram a um questionário, baseado no Índice de dor crônica de Helsinque (IDCH) nos mesmos intervalos. Em comparação com o dia 0, observou-se melhora significativa na avalição em locomoção e físico-ortopédica assim como na avaliação dos tutores pelo IDCH ao longo dos 90 dias. Os resultados permitem inferir que as AD-CTM alógenas contribuíram significativamente para a redução dos sinais clínicos comumente associados a DCF durante o período de estudo. Entretanto, há necessidade de estudos de longo prazo para melhor determinação de protocolos terapêuticos baseados no uso de AD-CTM na rotina clínica.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220658

15.

Nutritional interventions in children and adolescents with cerebral palsy: systematic review
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Silva, Danielle Cristina Guimarães da

; Cunha, Marcela de Sá Barreto da

; Santana, Amanda de Oliveira

; Alves, Augusto Matheus dos Santos

; Santos, Marcos Pereira

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2022107

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To systematically review the literature in search of the most suitable and effective nutritional interventions and indications for the nutritional treatment of children and adolescents with cerebral palsy (CP). Data source: This review was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. The articles were selected from seven databases (Cochrane, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde — Lilacs, Embase, United States National Library of Medicine — PubMed, Scientific Electronic Library Online — SciELO, Scopus, and Web of Science). Studies from a pediatric group (0 to 18 years old) diagnosed with CP were included and the search strategy included the descriptors: “children” OR “childhood” AND “nutritional therapy” OR “nutritional intervention” OR “nutrition” OR “nutritional support” OR “diet” AND “cerebral palsy” OR “cerebral injury”. Methodological quality was assessed using the checklist for cross-sectional analytical studies, the Newcastle-Ottawa scale or the Cochrane Collaboration tool for clinical trials. Data synthesis: Fifteen studies (n=658) published from 1990 to 2020 met the inclusion criteria. All of them had a low risk of bias. The data showed that children and adolescents with CP have worse nutritional status than those normally developed. Those who received hypercaloric and hyperprotein nutritional supplementation benefited from its use. Studies indicate that enteral nutrition should be considered when nutritional needs are not met by the oral diet, especially in cases where oral motor functions are impaired. In addition, there was a direct relationship between the consistency of food, the level of motor function and nutritional status. Conclusions: Children and adolescents with CP have a greater risk of malnutrition. The use of nutritional supplementation may help with weight gain. In addition, enteral nutrition and modification of food texture have been used to improve the nutritional status of this group.

RESUMO Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura em busca das intervenções e indicações nutricionais mais adequadas e eficazes para o tratamento nutricional de crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC). Fontes de dados: Esta revisão foi conduzida de acordo com as diretrizes Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses — PRISMA. Os artigos foram selecionados em sete bases de dados (Cochrane, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde — Lilacs, Embase, United States National Library of Medicine — PubMed, Scientific Electronic Library Online — SciELO, Scopus, and Web of Science). Foram incluídos estudos de um grupo pediátrico (zero a 18 anos) com diagnóstico de PC e a estratégia de busca incluiu os descritores: “children” OR “childhood” AND “nutritional therapy” OR “nutritional intervention” OR “nutrition” OR “nutritional support” OR “diet” AND “cerebral palsy” OR “cerebral injury”. A qualidade metodológica foi avaliada utilizando a lista de verificação para estudos transversais analíticos, escala Newcastle-Ottawa ou ferramenta da Cochrane Collaboration, para ensaios clínicos. Síntese dos dados: Quinze estudos (n=658) publicados de 1990 a 2020 preencheram os critérios de inclusão. Todos tiveram baixo risco de viés. Os dados mostraram que crianças e adolescentes com PC apresentam pior estado nutricional do que os normalmente desenvolvidos. Aqueles que receberam suplementação nutricional hipercalórica e hiperproteica beneficiaram-se de seu uso. Estudos demonstram que a nutrição enteral deve ser considerada quando as necessidades nutricionais não são supridas pela dieta oral, principalmente nos casos em que as funções oromotoras estão prejudicadas. Além disso, houve relação direta entre a consistência dos alimentos, o nível de função motora e o estado nutricional. Conclusões: Crianças e adolescentes com PC têm maior risco de desnutrição. O uso de suplementação nutricional pode auxiliar no ganho de peso desses pacientes. Além disso, a nutrição enteral e a modificação da textura dos alimentos têm sido artifícios utilizados para a melhora do estado nutricional neste grupo.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2022107

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