Resumo A Teoria da Interseccionalidade é uma importante contribuição das epistemologias feministas para o campo científico. Este estudo de revisão narrativa da literatura teve como objetivo discutir possibilidades e desafios metodológicos na produção e análise de evidências empíricas embasadas na Teoria da Interseccionalidade e suas contribuições para a Psicologia. Embora essa teoria esteja crescentemente sendo citada como base de pesquisas empíricas, ainda se identifica a dificuldade de articular seus pressupostos nos processos de produção de conhecimento. As abordagens qualitativas são predominantes no campo e observa-se avanços em métodos de análises estatísticas que permitem uma leitura interseccional em estudos quantitativos. A interseccionalidade contribui para compreender processos psicológicos e desafiar suposições dominantes e excludentes no campo da Psicologia. Adotar essa teoria requer uma implicação com o imperativo de transformação social e implica tornar reivindicações, valores, práticas e relações de poder como cerne da produção de conhecimento científico, independentemente do campo estudado. científico Psicologia observase observa quantitativos reivindicações valores estudado

Resumen La Interseccionalidad es una importante contribución de las epistemologías feministas al campo científico. Este artículo de revisión narrativa tiene como objetivo discutir las posibilidades y desafíos metodológicos en la producción y análisis de evidencia empírica basada en la Interseccionalidad y sus contribuciones a la Psicología. Aunque esta teoría se cita cada vez más como base de investigaciones empíricas, aún se identifica la dificultad de articular sus supuestos en los procesos de producción de conocimiento. Los enfoques cualitativos predominan en el campo y se observan avances en métodos de análisis estadístico que permiten una lectura interseccional en estudios cuantitativos. La interseccionalidad contribuye a comprender los procesos psicológicos y desafiar suposiciones dominantes y excluyentes en el campo de la Psicología. Adoptar esta teoría requiere una implicación con el imperativo de transformación social e implica poner las demandas, valores, prácticas y relaciones de poder en el centro de la producción de conocimiento científico, independientemente del campo estudiado. científico Psicología empíricas cuantitativos demandas valores estudiado

Abstract The Theory of Intersectionality is an important contribution from feminist epistemologies to the scientific field. This narrative literature review aims to discuss methodological possibilities and challenges in producing and analyzing empirical evidence based on the Theory of Intersectionality, as well as its contributions to Psychology. While this theory is increasingly being cited as the basis for empirical research, articulating its assumptions in knowledge production processes is still a difficulty. Qualitative approaches prevail in the field, but advancements in statistical analysis methods allow for an intersectional interpretation in quantitative studies. Intersectionality contributes to understanding psychological processes and challenging dominant and exclusionary assumptions in the field of Psychology. Embracing this theory requires a commitment to the imperative of social transformation and entails placing claims, values, practices, and power relations at the core of scientific knowledge production, regardless of the field under study. Psychology research difficulty studies claims values practices study

Resumo Este estudo visou traduzir, adaptar e verificar evidências de validade da Escala de Crenças sobre Violência Conjugal (ECVC), bem como investigou diferenças nos índices de concordância com crenças legitimadoras de violência conjugal, considerando as variáveis gênero, escolaridade e possuir filhos. Os participantes foram adultos brasileiros (N = 1.337), maiores de 18 anos, sendo 66,34% pertencentes ao gênero feminino e 33,65% masculino. Foram realizadas análises fatoriais confirmatórias e exploratórias, e análise de comparação das médias através de uma ANOVA. Os 25 itens da escala apresentaram cargas fatoriais superiores a 0,46. A versão brasileira da escala apresentou estrutura unidimensional. Foi observado que os três indicadores utilizados para avaliar a consistência interna apresentaram valores satisfatórios. Por fim, identificou-se que participantes do gênero masculino, com menor escolaridade e com filhos apresentaram maior concordância com crenças legitimadoras de violência conjugal. Os resultados encontrados reforçam as qualidades psicométricas da escala indicando sua aplicabilidade.

Abstract This study aimed to translate, adapt, and verify the evidence of validity of the Belief Scale on Conjugal Violence (Escala de Crenças sobre Violência Conjugal - ECVC), as well as to investigate differences in the indices of agreement with legitimizing beliefs of conjugal violence, considering the variables gender, education, and having children. Participants were Brazilian adults (N = 1,337), over 18 years old, 66.34% of whom were women and 33.65% men. Confirmatory and exploratory factor analyses were conducted, as well as a comparison of means using ANOVA. The 25 items on the scale presented factorial loadings greater than 0.46. The Brazilian version of the scale had a unidimensional structure, and the three indicators used to assess internal consistency showed satisfactory values. Finally, results indicated that men with less education and with children showed greater agreement with beliefs legitimizing conjugal violence. The results reinforce the psychometric qualities of the scale, indicating its applicability.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo traducir, adaptar y verificar evidencias de validez de la Escala de Creencias sobre Violencia Conyugal (ECVC), así como investigar diferencias en los índices de concordancia con las creencias legitimadoras de violencia conyugal, considerando las variables género, educación y tener hijos. Los participantes eran adultos brasileños (N = 1.337), mayores de 18 años, de los cuales el 66,34% eran mujeres y el 33,65% hombres. Se realizaron análisis factoriales confirmatorios y exploratorios, y análisis de comparación de medias a través de ANOVA. Los 25 ítems de la escala presentaron cargas factoriales superiores a 0,46. La versión brasileña de la escala tenía una estructura unidimensional. Se observó que los tres indicadores utilizados para evaluar la consistencia interna presentaron valores satisfactorios. Finalmente, se identificó que los varones, con menor nivel educativo y con hijos, mostraron mayor acuerdo con las creencias legitimadoras de la violencia conyugal. Los resultados encontrados denotan las cualidades psicométricas de la escala, reforzando su aplicabilidad.

RESUMO Para uma atuação técnica qualificada nas políticas públicas é fundamental que as/os profissionais atentem às suas concepções de gênero. Essas influenciam suas práticas e interferem no relacionamento com as/os usuárias/os, podendo ser discriminatórias e reforçar desigualdades sociais. Gênero refere-se às construções sociais que normatizam a subjetividade e a sexualidade. Investigações sobre atuação profissional com viés de gênero na assistência social que abordem localidades menores são escassas. Este estudo objetivou compreender as concepções de gênero de profissionais de nível superior que trabalham no Centro de Referência de Assistência Social. Para isso, foram feitas entrevistas semiestruturadas, submetidas à análise temática, com 14 profissionais da psicologia e do serviço social que atuam em municípios do interior do Rio Grande do Sul. Os resultados indicaram práticas que reforçam a família e o espaço doméstico como atribuições da mulher, e dificuldade das participantes na identificação e intervenção em situações de violência contra a mulher. Sugere-se, portanto, que sejam feitas pesquisas sobre a atuação técnica e intervenções abordando a temática de gênero e violência.

ABSTRACT. For a qualified technical performance in public policies, professionals must consider their gender conceptions since they may influence their practices and interfere in the relationship with the users, which can be discriminatory and reinforce social inequalities. Gender refers to the social constructions that regulate subjectivity and sexuality. Unfortunately, gender-based investigations that address social assistance professionals smaller locations are scarce. This study aimed to understand the gender concepts of higher education professionals who work at the Social Assistance Reference Center (known in Brazil as Centro de Referência de Assistência Social- CRAS). A total of 14 professionals from the psychology and social service working in municipalities in the interior of Rio Grande do Sul participated. Semi-structured interviews were carried out, subjected to thematic analysis. The results indicated practices that reinforce the family and the domestic space as women's attributions. In addition to, participants' difficulty in identifying and intervening in situations of violence against women. Therefore, research on technical performance and interventions addressing the gender theme and violence is suggested.

RESUMEN Para una actuación técnica calificada en las políticas públicas es fundamental que los/as profesionales atiendan a sus concepciones de género. Estas influyen en sus prácticas y interfieren en la relación con los/as usuarios/as, pudiendo incluso ser discriminatorias y reforzar desigualdades sociales. El género se refiere a las construcciones sociales que normalizan la subjetividad y la sexualidad. Son escasas las investigaciones sobre actuación profesional con abordaje de género en la asistencia social de localidades menores. Este trabajo estudia las concepciones de género de profesionales del Centro de Referencia de Asistencia Social. Participaron 14 profesionales de psicología y servicio social, actuantes en pequeños municipios de Río Grande del Sur. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, sometidas al análisis temático. Los resultados indicaron prácticas que refuerzan la familia y el espacio doméstico como atribuciones de la mujer, y dificultades de las participantes en identificar e intervenir en situaciones de violencia contra la mujer. Se sugieren investigaciones sobre actuación técnica e intervenciones abordando la temática de género y violencia.

Resumo Discussões sobre o papel de profissionais da Psicologia na escuta de alegações de violência sexual contra crianças e adolescentes têm emergido em todo país. Escuta especializada, depoimento especial e perícia psicológica são procedimentos previstos na legislação brasileira em diferentes momentos de uma alegação de violência sexual, dentro do Sistema de Garantia de Direitos. Enquanto os dois primeiros podem contar com profissionais de outras áreas, a perícia psicológica é atribuição privativa dos psicólogos. Tendo em vista que a principal fonte de informações sobre os eventos alegados é a criança, este artigo de revisão narrativa tem como objetivo discutir a escuta do psicólogo/a sobre alegações de violência sexual nos contextos da escuta especializada, do depoimento especial e da perícia psicológica. O artigo também tem como objetivo apresentar diretrizes gerais para entrevistas com crianças e adolescentes, consideradas na literatura como boas práticas nesse campo de atuação. Considerando a entrevista como o ponto comum entre esses três procedimentos, recomenda-se o uso de questões abertas, preparação do local em que a entrevista será conduzida e o uso de protocolos empiricamente validados para obtenção do relato sobre o evento alegado. Observou-se que tanto na literatura especializada como na legislação brasileira ainda se faz necessário esclarecer a operacionalização de “escuta especializada”, pois pode dificultar a atuação efetiva dos profissionais que atuam em serviços de proteção e atendimento a crianças e adolescentes.

Abstract Discussions about the role of psychologists in listening to allegations of sexual violence against children and adolescents have emerged across the country. Specialized listening, special testimony, and an expert legal psychological report are procedures provided for in Brazilian law at different steps of an allegation of sexual violence within the System of Guarantee of Rights. While the first 2 can rely on professionals from other fields, the expert legal psychological report is the private responsibility of psychologists. Given that the main source of information about the alleged events is the child, this narrative review article aims to discuss the psychologist’s listening to allegations of sexual violence in the contexts of specialized listening, special testimony, and expert legal psychological report. The article also aims to present general guidelines for interviews with children and adolescents, considered in the literature as good practices in this field. Considering the interview as the common point between these 3 procedures, it is recommended the use of open questions, preparation of the place where the interview will be conducted, and the use of empirically validated protocols to obtain the report of the alleged event. It was observed that in the specialized literature as well as in the Brazilian legislation, it is still necessary to elucidate the operationalization of ‘Specialized Listening’, as it can hinder the effective performance of professionals working in protection and care services for children and adolescents.

Resumen Las discusiones sobre el papel de los profesionales de la psicología en la escucha de las denuncias de violencia sexual contra niños y jóvenes han surgido en todo el país. La escucha especializada, el testimonio especial y la pericia psicológica son procedimientos previstos en la legislación brasileña en momentos distintos de una denuncia de violencia sexual dentro del Sistema de Garantía de Derechos. Si bien los dos primeros pueden confiar en profesionales de otros campos, la evaluación psicológica (pericia psicológica) es la tarea privada del psicólogo. Dado que la principal fuente de información sobre los supuestos eventos es el niño, este artículo de revisión narrativa tiene como objetivo discutir la escucha del psicólogo en las denuncias de violencia sexual en los contextos especializados, testimonio especial y evaluación psicológica (pericia psicológica). El artículo también tiene como objetivo presentar directrices generales para entrevistas con niños y jóvenes, consideradas en la literatura como buenas prácticas en este campo. Considerando la entrevista como el punto común entre estos tres procedimientos, se recomienda el uso de preguntas abiertas, la preparación del lugar donde se realizará la entrevista y el uso de protocolos empíricamente validados para obtener el evento informado. Se observó que, en la literatura especializada, así como en la legislación brasileña, aún es necesario aclarar la operacionalización de la ‘Escucha Especializada”, ya que puede obstaculizar el desempeño efectivo de los profesionales que trabajan en los servicios de protección y cuidado para niños y jóvenes.

Resumo O modelo do Estresse de Minoria (EM) propõe a existência de estressores específicos que levam pessoas lésbicas, gays e bissexuais (LGB) à posição de maior vulnerabilidade social. O EM é composto por homonegatividade internalizada, a ocultação da sexualidade e as experiências de estigma. Embora o modelo tenha recebido suporte empírico, não há instrumentos adaptados para sua avaliação no contexto brasileiro. Portanto, este estudo objetiva a adaptação transcultural e a produção de evidências de validade para o contexto brasileiro de um protocolo para avaliação do EM em LGBs (PEM-LGB-BR). A amostra foi de 1451 participantes que responderam a Escala de Homonegatividade Internalizada, a Escala de Revelação da Sexualidade e a Escala de Experiências de Estigma. As análises fatoriais exploratórias e confirmatórias sugerem a estrutura de três fatores do PEM-LGB-BR como a mais adequada. Tal resultado é coerente com a teoria, tornando o protocolo válido para ser utilizado no contexto brasileiro.

Abstract The Minority Stress (MS) model proposes the existence of specific stressors that make lesbian, gay and bisexual people (LGB) more socially vulnerable. MS is composed of internalized homonegativity, concealment of sexuality, and stigma experiences. Although the model has received empirical support, there are no instruments adapted for its assessment in the Brazilian context. Therefore, this study aimed to cross-culturally adapt and assess validity evidences for the Brazilian context of a protocol for the assessment of MS in LGBs (PEM-LGB-BR). The sample consisted of 1451 participants who answered the Internalized Homonegativity Scale, the Outness Inventory, and the Stigma Experience Scale. Exploratory and confirmatory factor analyses suggest the three-factor structure of PEM-LGB-BR as the most adequate. This result is consistent with the theory, making the protocol valid for use in the Brazilian context.

Resumen El modelo de Estrés de Minoría (EM) propone la existencia de estresores específicos que llevan a personas lesbianas, gays y bisexuales (LGB) a posiciones de mayor vulnerabilidad social. El EM se compone de homonegatividad internalizada, ocultamiento de sexualidad y experiencias de estigma. Aunque el modelo haya recibido soporte empírico, no hay instrumentos adaptados para su evaluación en el contexto brasileño. Por lo tanto, este estudio tiene por objetivo la adaptación transcultural y producción de evidencias de validez en el contexto brasileño de un protocolo para evaluación del EM en LGBs (PEM-LGB-BR). La muestra fue de 1451 participantes que respondieron la Escala de Homonegatividad Internalizada, Escala de Revelación de Sexualidad, y Escala de Experiencias de Estigma. Los análisis factoriales exploratorios y confirmatorios sugieren la estructura de tres factores del PEM-LGB-BR como la más adecuada. Este resultado es coherente con la teoría, tornando el protocolo válido para ser utilizado en el contexto brasileño.

Resumo As percepções dos profissionais de saúde que atendem mulheres usuárias de crack podem auxiliar no aprimoramento dos atendimentos. Assim, este estudo objetivou compreender essas percepções. Se trata de um estudo qualitativo, com 33 participantes divididos em três grupos focais submetidos à análise temática. Estabeleceram-se dois eixos centrais: a) usuárias de crack e b) serviços de saúde. Posteriormente, identificaram-se oito temas e seis subtemas. No primeiro eixo destacaram-se: características das usuárias, ausência de rede de apoio, violência, estigma de gênero, prostituição e comorbidades clínicas. No segundo ressaltaram-se as dificuldades na articulação entre os serviços e questões a serem aprimoradas, como: prevenção na atenção básica, motivação dos profissionais, serviços específicos para mulheres, especificidades da gestação e combate ao estigma. A partir dos resultados, foram identificados e discutidos os desafios e as potencialidades que se dão nos atendimentos de mulheres usuárias de crack.

Abstract The perceptions of health professionals that serve crack-using women can help in the improvement of health care. Thus, this study verified such perceptions via a qualitative study with 33 participants, divided into three focus groups subjected to thematic analysis. Two a priori central axes were defined: 1) crack-using women, and 2) health services. Subsequently, eight themes and six subthemes were identified. Axis 1) showed: characteristics of the users, lack of support network, violence, gender stigma, prostitution and clinical comorbidities. In axis 2), there were challenges in articulating services and issues to be improved, such as prevention in primary care, motivation of professionals, specific services for women, specific aspects of gestation and stigma. The results allowed to identify and discuss the potentialities and challenges in providing healthcare services to crack-using women.

Resumen Las percepciones de los profesionales de la salud que atienden a mujeres usuarias de crack pueden auxiliar en el perfeccionamiento de las atenciones. Este estudio objetivó comprender las percepciones de profesionales de la salud sobre atenciones a las usuarias de crack. Es un estudio cualitativo, con 33 participantes, divididos en tres grupos focales sometidos al análisis temático. Dos ejes centrales se establecieron a priori: 1) mujeres usuarias de crack; y 2) servicios de salud. Posteriormente, se identificaron ocho temas y seis subtemas. En el primer eje se destacaron: las características de las usuarias, la ausencia de la red de apoyo, la violencia, el estigma de género, la prostitución y las comorbilidades clínicas. En el segundo eje, se resalta las dificultades en la articulación entre los servicios y también cuestiones a ser mejoradas, como: prevención en la atención básica, motivación de los profesionales, servicios específicos para mujeres, especificidades de la gestación y combate al estigma. A partir de los resultados fue posible identificar y discutir las potencialidades y desafíos en las atenciones de mujeres usuarias de crack.

Resumo Os maus-tratos infantis são um grave problema de saúde pública. A fim de elucidar fatores associados à sua ocorrência, no presente estudo foram analisados 14.564 casos de maus tratos contra crianças reportados no Rio Grande do Sul entre 2010 e 2014. Foram analisados aspectos que operam em níveis contextuais imediatos (gênero da criança e fase do desenvolvimento, sexo do perpetrador, parentesco entre a vítima e perpetrador) e intermediários (respostas do profissional da saúde) dos casos reportados. Resultados de qui quadrado demonstraram que meninas tendem a ser vulneráveis ao abuso sexual e psicológico, principalmente durante a terceira infância. Meninos tendem a ser expostos a maus tratos físicos, na terceira infância, e à negligência na primeira infância. Homens foram os principais agressores identificados. Os resultados são discutidos com base em revisão teórica sobre concepções socioculturais de características desenvolvimentais infantis, práticas parentais e papéis de gênero. Sugerem-se modificações no processo de notificação e encaminhamento dos casos.

Abstract Child maltreatment is a severe Public Health issue. To understand its associated factors, our study analyzed 14.564 cases of child maltreatment recorded in the state of Rio Grande do Sul between 2010 and 2014. In our study, we analyzed immediate contextual aspects (child’s gender and developmental stage, perpetrator’s gender, family relationship between the victim and the perpetrator) and intermediate aspects (health professionals’ response). Chi-square analysis showed that girls were more likely to be vulnerable to sexual and psychological abuse, especially in middle childhood. Boys, on the other hand, were more likely to experience neglect in infancy and physical abuse in middle childhood. Males were the main perpetrators. Our results are discussed, based on a theoretical review of the sociocultural conceptions of child developmental characteristics, parenting practices, and gender roles. We suggest changes in the notification process and case referral.

Resumen El maltrato infantil es un grave problema de salud pública. Con el fin de exponer los factores asociados a su ocurrencia, en el presente estudio se analizaron 14.564 casos de maltrato infantil reportados en Rio Grande do Sul entre 2010 y 2014. Se analizaron aspectos que operan a niveles contextuales inmediatos (género del niño y etapa de desarrollo, sexo del perpetrador, parentesco entre la víctima y el perpetrador) e intermediarios (respuestas del profesional de la salud) de los casos reportados. Los resultados del chi-cuadrado mostraron que las niñas tienden a ser vulnerables al abuso sexual y psicológico, especialmente durante su tercera infancia. Los niños tienden a ser expuestos al maltrato físico en la tercera infancia y a la negligencia en la primera infancia. Los principales agresores identificados fueron los hombres. Los resultados se discuten en base a una revisión teórica sobre las concepciones socioculturales de las características del desarrollo infantil, las prácticas parentales y los roles de género. Se sugieren modificaciones en el proceso de notificación y el direccionamiento de casos.

Resumen: Introducción: La violencia contra la mujer es un fenómeno que puede generar perjuicios para la salud mental y la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es indicada para el tratamiento psicológico de estas mujeres por presentar evidencias de efectividad. Objetivo: Describir el proceso y el resultado de un protocolo de intervención cognitivo conductual para mujeres que sufrieron violencia por su pareja íntima, a través de estudios de caso. Método: Participaron cuatro mujeres con historia de violencia conyugal y síntomas de depresión, ansiedad, estrés y trastorno de estrés postraumático (TEPT). El proceso terapéutico fue descrito usando las técnicas y recortes clínicos provenientes de los registros de las sesiones, los síntomas fueran evaluados antes y después de la intervención. Resultados: Las técnicas utilizadas se mostraron adecuadas para disminución de los síntomas. Conclusión: Este estudio corrobora la literatura, presentando evidencias iniciales de efectividad de un protocolo de TCC para el tratamiento de mujeres en situación de violencia conyugal.

Abstract: Introduction: Violence against women is a phenomenon that can cause damage to the mental health, and the Cognitive Behavioral Therapy (CBT) is indicated for the psychological treatment of these women, by presenting evidences of effectiveness. Objective: Describe the process and the outcomes of a cognitive behaviour intervention protocol for women who experienced intimate partner violence, through case studies. Method: There were four women who participated of the study, with a history of domestic violence and symptoms of depression, anxiety, stress and post-traumatic stress disorder (PTSD). The therapeutic process was described by the techniques used and by the clinical clippings of the sessions. The symptoms of the women were evaluated before and after the intervention. Results: The techniques were suitable for decreasing symptoms. Conclusion: This study corroborates with the literature, showing initial evidences of effectiveness of CBT protocol for the treatment of women in situations of domestic violence.

Resumo: Introdução: A violência contra a mulher é um fenômeno que pode causar danos à saúde mental e a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), por apresentar evidências de efetividade de suas intervenções, é indicada para o tratamento psicológico dessas mulheres. Objetivo: Descrever o processo e o resultado de um protocolo de intervenção cognitivo-comportamental para mulheres que sofreram violência por parte do parceiro íntimo, por meio de estudos de caso. Método: Participaram quatro mulheres com histórico de violência conjugal, com sintomas de depressão, ansiedade, estresse e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). O processo terapêutico foi descrito através das técnicas utilizadas e de recortes dos registros da sessão, sendo que os sintomas foram avaliados antes e após a intervenção. Resultados: As técnicas utilizadas foram adequadas para reduzir os sintomas. Conclusão: Este estudo corrobora com a literatura, apresentando evidências iniciais de efetividade de um protocolo de TCC para o tratamento de mulheres em situação de violência doméstica.

Resumo A presente revisão sistemática investiga como registros de violência contra crianças e adolescentes, no Brasil, são acessados, analisados e discutidos em artigos científicos da área da saúde. Foram selecionados 50 artigos das bases SciELO, PePSIC, LILACS, Web of Science e Scopus baseados em dados do período de 1990 a 2015. A análise de distribuição de frequência caracterizou os registros utilizados nas publicações. Identificou-se que o documento mais utilizado foi a notificação de violência ao Conselho Tutelar. As características das vítimas e das situações de violência foram as mais frequentemente analisadas. Os dados observados informaram sobre a evolução das políticas de vigilância epidemiológica da violência no país. Por meio da Análise Temática, constatou-se que os dados foram discutidos e relacionados aos diferentes níveis contextuais em que se manifesta a violência. Os resultados mostram elevados índices de informações ausentes entre os registros, bem como desconhecimento de variáveis psicossociais anteriores às situações de violência que interferem na testagem dos dados a partir de modelos teóricos atuais.

Abstract This systematic review investigates how violence against children and adolescents data have been accessed, analyzed and discussed in Health scientific literature in Brazil. A sample of 50 articles, based in violence cases registered in the period from 1990 to 2015, was selected throughout the bases SciELO, PePSIC, Lilacs, Web of Science e Scopus. The analysis of frequency distribution pointed out that the major document typology consulted was the violence notification to the Guardianship Council. Characteristics of victims and of the violence situation were the most frequently analyzed. The data set permitted infer about the evolution of the violence epidemiological vigilance in the period considered. The Thematic Analysis showed that data was discussed in relation to the different contextual levels in which violence is manifested. The high absence of the information registered and the inexistence of psychosocial variables precedents to the violent situations interfered in the appliance of recent theoretical models.

Resumo A presente revisão sistemática investiga como registros de violência contra crianças e adolescentes, no Brasil, são acessados, analisados e discutidos em artigos científicos da área da saúde. Foram selecionados 50 artigos das bases SciELO, PePSIC, LILACS, Web of Science e Scopus baseados em dados do período de 1990 a 2015. A análise de distribuição de frequência caracterizou os registros utilizados nas publicações. Identificou-se que o documento mais utilizado foi a notificação de violência ao Conselho Tutelar. As características das vítimas e das situações de violência foram as mais frequentemente analisadas. Os dados observados informaram sobre a evolução das políticas de vigilância epidemiológica da violência no país. Por meio da Análise Temática, constatou-se que os dados foram discutidos e relacionados aos diferentes níveis contextuais em que se manifesta a violência. Os resultados mostram elevados índices de informações ausentes entre os registros, bem como desconhecimento de variáveis psicossociais anteriores às situações de violência que interferem na testagem dos dados a partir de modelos teóricos atuais.

Abstract This systematic review investigates how violence against children and adolescents data have been accessed, analyzed and discussed in Health scientific literature in Brazil. A sample of 50 articles, based in violence cases registered in the period from 1990 to 2015, was selected throughout the bases SciELO, PePSIC, Lilacs, Web of Science e Scopus. The analysis of frequency distribution pointed out that the major document typology consulted was the violence notification to the Guardianship Council. Characteristics of victims and of the violence situation were the most frequently analyzed. The data set permitted infer about the evolution of the violence epidemiological vigilance in the period considered. The Thematic Analysis showed that data was discussed in relation to the different contextual levels in which violence is manifested. The high absence of the information registered and the inexistence of psychosocial variables precedents to the violent situations interfered in the appliance of recent theoretical models.

Resumo Buscou-se investigar questões relacionadas à regulação emocional, à satisfação sexual e ao comportamento sexual de risco em mulheres adultas com histórico de abuso sexual na infância. Participaram desta pesquisa oito mulheres, com média de idade 38 anos, que responderam aos instrumentos de autorrelato sobre regulação emocional e satisfação sexual e a uma entrevista em profundidade, que avaliou aspectos do contexto familiar, emocional, relacionamentos amorosos e também sexuais, abordando questões sobre comportamento sexual de risco. O delineamento utilizado foi exploratório, descritivo com abordagem mista. Os resultados demonstraram que todas as participantes avaliadas possuíam difi culdades de regulação emocional, em menores ou maiores níveis. Em relação à satisfação sexual, seis das participantes obtiveram índices positivos de satisfação, e algumas delas relataram desejo e satisfação sexual preservados. No entanto, outras participantes relataram difi culdades, como aversão sexual e comportamento hipersexualizado. Comportamentos sexuais de risco foram identifi cados em duas das participantes e vinculados a comportamentos do passado.

Abstract This research aimed to investigate aspects regarding emotion regulation, sexual satisfaction and risky sexual behavior in adult women with history of childhood sexual abuse. Eight women with an average age of 38 were subjects for this study. They answered to the self-report instruments about emotion regulation and sexual satisfaction, and to an in-depth interview which assessed aspects related to the family, emotional background, besides the loving and sexual relations, including aspects on risky sexual behavior. A descriptive, quantitative and qualitative outlining was carried out. The results showed that all the evaluated presented emotion dysregulation in major or minor levels. Regarding sexual satisfaction, six participants presented positive rates of satisfaction and some of them reported the preservation of there desire and sexual satisfaction. However, other participants reported some difficulties such as sexual aversion and hypersexual behavior. Some risky sexual behaviors were identified in two of these participants and linked to past behaviors.

Resumen La violencia contra la mujer en el contexto conyugal es un grave problema de salud pública, lo que hace necesarias intervenciones efectivas para la prevención y el tratamiento. El presente estudio tuvo como objetivo desarrollar y evaluar la efectividad de un protocolo de intervención basado en la terapia cognitivo-conductual para mujeres en situación de violencia conyugal. La muestra estuvo compuesta por 11 mujeres que experimentaron situaciones de violencia psicológica, física y/o sexual perpetradas por sus parejas. Se evaluaron síntomas de ansiedad, depresión, estrés y trastorno de estrés postraumático (TEPT) antes y después de 13 sesiones de psicoterapia individual. Además, se evaluaron niveles de satisfacción con la vida. El protocolo de intervención estuvo compuesto por técnicas de psicoeducación, reestructuración cognitiva, exposición gradual a recuerdos traumáticos, resolución de problemas y prevención de recaídas. Los resultados indicaron reducción significativa de síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Los niveles de satisfacción con la vida aumentaron significativamente después de la intervención. Sin embargo, los síntomas de TEPT se mantuvieron estables. Estos resultados constituyen evidencias iniciales de la efectividad de la intervención. Se identifica la carencia de protocolos con evidencias de efectividad para el tratamiento de esa población en Brasil. Estudios como este pueden contribuir a mejorar las acciones de los servicios de salud mental.

Abstract Domestic violence against women constitutes a serious public health problem, which requires effective interventions for its prevention and treatment. This study aimed to develop and evaluate an intervention protocol, based on cognitive-behavioral therapy, for women in situations of domestic violence. The sample was composed of 11 women that were victims of psychological, physical, and/or sexual violence perpetrated by their partners. Symptoms of anxiety, depression, stress and post-traumatic stress disorder (PTSD) and life satisfactions levels were evaluated before and after the 13 individual psychotherapy sessions. The intervention protocol consisted of psychoeducation techniques, cognitive restructuring, gradual exposure to traumatic memories, problem resolution and recurrence prevention. Results showed a significant reduction in depression, anxiety and stress symptoms. The life satisfaction levels also increased significantly after the intervention, however, PTSD symptoms remained stable. These results constitute initial evidence for the effectiveness of the intervention. In Brazil, there is a lack of evidence-based interventions for the treatment of this population, thus, this study contributes by presenting an evidence-based intervention that may be used to qualify the actions of the public mental health services.

Resumo Este estudo avaliou as relações entre níveis de depressão, ansiedade e regulação emocional em 47 mulheres com experiência de violência conjugal. Também, foi investigada a gravidade das situações de violência e os níveis das agressões sofridas e perpetradas pelas mulheres. Por fim, foi investigado se há diferenças nos sintomas de depressão, ansiedade e regulação emocional nas mulheres que relataram sofrer violência e aquelas que identificaram sofrer e perpetrar violência. Os resultados indicaram sintomas leves de ansiedade e moderados de depressão e de desregulação emocional entre as participantes, e foram verificadas correlações positivas significativas entre tais sintomas. A comparação entre os grupos de mulheres que sofreram violência e aquelas que sofreram e perpetraram violência não indicou diferença nos níveis de depressão, ansiedade e regulação emocional. Tais resultados evidenciam que a exposição à violência conjugal representa um fator de risco para a saúde mental das mulheres e que a avaliação psicológica é útil para o desenvolvimento de estratégias de intervenção ajustadas às demandas clínicas.

Abstract This study evaluated depression, anxiety and emotional regulation levels in 47 women who experienced conjugal violence. Furthermore, it was investigated the severity of violence situations and the level of aggression suffered and perpetrated by women. Finally, we investigated possible differences in levels of depression, anxiety and emotional regulation between women who had reported suffering violence and those who reported suffering and perpetrating violence. The results indicated mild levels of anxiety, moderate levels of depression and emotional dysregulation among participants, showing significant correlations. The comparison between the group of women who had reported suffering violence and those who had suffered and perpetrated violence did not indicate differences in depression, anxiety and emotional regulation levels. These results show that exposure to intimate partner violence represents a risk factor for women’s mental health and that psychological evaluation is useful for the development of intervention strategies adjusted to clinical demands.

Resumen Este estudio evaluó las relaciones entre niveles de depresión, ansiedad y regulación emocional en 47 mujeres con experiencia de violencia conjugal. También fue investigada la gravedad de las situaciones de violencia y los niveles de las agresiones sufridas y cometidas por las mujeres. Por último, se investigó si hay diferencias en los síntomas de depresión, ansiedad y regulación emocional en las mujeres que relataron sufrir violencia y aquellas que identificaron sufrir y perpetrar violencia. Los resultados indicaron síntomas leves de ansiedad y moderados de depresión y de desregulación emocional entre las participantes, y se verificaron correlaciones positivas significativas entre tales síntomas. La comparación entre los grupos de mujeres que sufrieron violencia y las que sufrieron y perpetraron violencia no indicó diferencia en los niveles de depresión, ansiedad y regulación emocional. Tales resultados muestran que la exposición a violencia conjugal representa un factor de riesgo para la salud mental de las mujeres y que la evaluación psicológica es útil para el desarrollo de estrategias de intervención ajustadas a las demandas clínicas.

Resumo Este estudo teve como objetivo caracterizar as situações de violência contra mulheres notificadas pelos profissionais da saúde no Rio Grande do Sul. Foram analisadas 20.999 notificações realizadas entre 2010 e 2014. As notificações incluíram, com maior frequência, mulheres de 19 a 29 anos. A violência física foi a mais predominante, sendo a residência da vítima o principal local de ocorrência. A maioria dos agressores era do gênero masculino, parceiros ou ex-parceiros íntimos. As mulheres foram encaminhadas com maior frequência para ambulatórios e delegacias. Os resultados podem subsidiar estratégias para prevenção e enfrentamento da violência contra a mulher. O estudo permitiu identificar fragilidades nas informações notificadas, bem como nos encaminhamentos realizados, indicando a necessidade de investimentos na capacitação dos profissionais da saúde.

Abstract The aim of this study was to characterize the situations of violence against women reported by health professionals in Rio Grande do Sul. A total of 20.999 reports were performed between 2010 and 2014. The most frequent reports included women aged 19 to 29 years old. The most frequent type of violence was physical, and the victim’s residence was the most frequent place. Most of perpetrators were male, partner or ex-partner of the victim. Women were referred more frequently to clinics and police station. The results can support strategies for prevention and coping violence against women. The study allowed identifying weaknesses in the report information, as well as in the referrals made, indicating the need for investments in the training of health professionals.

Resumen Los estudios sistemáticos de casos naturalistas ofrecen una oportunidad para entender los procesos que promueven el cambio terapéutico, a partir del análisis profundo de las interacciones terapeuta-paciente. Del mismo modo, ofrecer ayuda para la comprensión de los procesos que no lograron sus objetivos terapéuticos. Este estudio trata de integrar las variables del proceso terapéutico, técnicas y medidas de alianza terapéutica para comprender un proceso terapéutico que dio lugar a la interrupción prematura. Método: estudio de caso sistemático naturalista de la psicoterapia psicoanalítica de una paciente con un trastorno límite de la personalidad. Por lo tanto, se utilizaron los instrumentos: Instrumento para Avaliar Sessões Psicanalíticas (IASP), Therapeutic Cycles Model (TCM), Psychotherapy Process Q-Set (PQS) y Working Alliance Inventory - versión observacional (WAI-O). Resultados: Se encontró que las variables no se presentan en una forma lineal, revelando la complejidad de la psicoterapia. Al analizar los resultados, se encontró que la paciente no estaba comprometida con el proceso terapéutico y no había evidencia de rupturas de la alianza terapéutica. Tres sesiones no se adhirieron a la técnica psicoanalítica. Se discuten las implicaciones de los resultados y las limitaciones del estudio.

Resumo Estudos de caso sistemáticos naturalísticos oferecem uma oportunidade para compreender os processos que promovem mudança terapêutica a partir da análise profunda das interações terapeuta-paciente. Da mesma forma, oferecem subsídios para a compreensão dos processos que não alcançaram os objetivos terapêuticos propostos. Este estudo buscou integrar fatores técnicos, variáveis de processo terapêutico e medidas de aliança terapêutica para compreender um processo terapêutico que culminou em interrupção prematura. Método: Estudo de caso sistemático naturalístico, realizado a partir da psicoterapia psicanalítica de uma paciente com Transtorno de Personalidade Borderline. Para tanto, foram utilizados os instrumentos: Instrumento para Avaliar Sessões Psicanalíticas (IASP), Therapeutic Cycles Model (TCM), Psychotherapy Process Q-Set (PQS) e Working Alliance Inventory - versão observacional (WAI-O). Resultados: Identificou-se que as variáveis estudadas não se apresentam de forma linear, revelando a complexidade de uma psicoterapia. Na análise dos resultados, verificou-se que a paciente se mostrava descomprometida com o processo terapêutico e havia indícios de rupturas da aliança terapêutica. Três sessões não foram aderidas à técnica psicanalítica. Implicações dos achados e limitações do estudo foram discutidas.

Abstract Systematic and naturalistic case studies offer an opportunity to understand processes that promote therapeutic change from the deep analysis of the therapist-patient interactions. Similarly, they provide help for understanding processes that do not achieved their therapeutic goals. The aim of this study is to integrate technical, therapeutic process variables and therapeutic alliance measures to understand a therapeutic process that resulted in premature discontinuation. Method: systematic and naturalistic case study conducted from a Tool for Evaluating Psychoanalytic Sessions (IASP), Therapeutic Cycles Model (TCM), Psychotherapy Process Q-Set (PQS) and Working Alliance Inventory - observational version (WAI-O). Results: It was found that the variables are not presented in a linear fashion, revealing the complexity of psychotherapy. It was found that the patient was unengaged with the therapeutic process and there was evidence of ruptures of the therapeutic alliance. Three sessions were not adhered to the psychoanalytic technique. Implications of the findings and limitations of the study are discussed.