Abstract Introduction: food type represents higher odds of having obesity (OB), especially in overweight (OW) subjects. Minimally and ultra-processed foods can be associated with the odds of having OB in OW subjects. Objective: to investigate the association of minimally and ultra-processed food consumption with OB in OW adults. Methods: we included 15,024 participants (9,618 OW [25.0-29.9 kg/m2], 5,406 OB [≥ 30 kg/m2]) with ages ranging from 18 to 59 years from the 2019 baseline survey of the Surveillance of Risk Factors and Protection for Chronic Diseases by Telephone Survey (VIGITEL, Brazil). Minimally and ultra-processed food daily consumption scores and confounding variables (age, sex, scholarly, physical activity, hypertension, and diabetes) were measured. Binary logistic regression analyzes the association of minimally and ultra-processed food consumption scores with OB (odds ratio [OR]). Results: minimally processed food consumption score quartiles (1st = 1[food-score/day]; 2nd = 6[food-score/day]; 3rd = 7[food-score/day]; 4th = 8[food-score/day]) presented higher values compared to ultra-processed food (1st = 1[food-score/day]; 2nd = 1[food-score/day]; 3rd = 2[food-score/day]; 4th = 4[food-score/day]). For each score of minimally processed food consumed, there was a -5.9 % odds of OB. Thus, the higher quartile (4th) of minimally processed food consumption score represents less odds of OB (OR: -47.2 %; p < 0.001). Each ultra-processed food score consumed presented odds of 3.7 % of OB. Therefore, higher consumption of ultra-processed food (4th quartile) shows higher odds of OB (OR: +14.8 %; p < 0.001). All associations remained significatively even after being adjusted by the confounders. Conclusion: the consumption scores of minimally processed and ultra-processed foods presented a magnitude capable of impacting OW adults' odds of OB, even when controlled by sociodemographic factors, physical activity, hypertension, and diabetes.

Resumen Introducción: el tipo de alimentación representa una mayor probabilidad de tener obesidad (OB), especialmente en sujetos con sobrepeso (SO). Los alimentos mínimamente procesados y ultraprocesados se pueden asociar con las probabilidades de tener OB en sujetos con SO. Objetivo: investigar la asociación del consumo de alimentos mínimamente procesados y ultraprocesados con la OB en adultos con SO. Métodos: se incluyeron 15.024 participantes (9.618 SO [25,0-29,9 kg/m2], 5.406 OB [≥ 30 kg/m2]) con edades entre 18 y 59 años de la encuesta basal 2019 de la Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas mediante una Encuesta Telefónica (VIGITEL, Brasil). Se midió el puntaje de consumo diario de alimentos mínimamente procesados y ultraprocesados y variables de confusión (edad, sexo, escolaridad, actividad física, hipertensión y diabetes). Mediante una regresión logística binaria se analizó la asociación de las puntuaciones de consumo de alimentos mínimamente procesados y ultraprocesados con la OB (odds ratio [OR]). Resultados: los cuartiles de puntuación de consumo de alimentos mínimamente procesados (1.º = 1[alimento-puntuación/día]; 2.º = 6[alimento-puntuación/día]; 3.º = 7[alimento-puntuación/día]; 4.º = 8[alimento-puntuación/día]) presentaron valores superiores en comparación con los alimentos ultraprocesados (1.º = 1[alimento-puntuación/día]; 2.º = 1[alimento-puntuación/día]; 3.º = 2[alimento-puntuación/día]; 4.º = 4[alimento-puntuación/día]). Por cada punto de alimentos mínimamente procesados consumidos, hubo una probabilidad de OB del -5,9 %. Por lo tanto, el cuartil más alto (4.º) de puntuación de consumo de alimentos mínimamente procesados representa menos probabilidades de OB (OR: -47,2 %; p < 0,001). Cada puntaje de alimentos ultraprocesados consumidos presentó probabilidades de 3.7 % de OB. Por lo tanto, un mayor consumo de alimentos ultraprocesados (cuartil 4.º) muestra mayores probabilidades de OB (OR: +14,8 %; p < 0,001). Todas las asociaciones se mantuvieron significativamente incluso después de ajustarlas por los factores de confusión. Conclusión: las puntuaciones de consumo de alimentos mínimamente procesados y ultraprocesados impactaron en la probabilidad de desarrollar OB en adultos con SB, incluso cuando se controló por factores sociodemográficos, actividad física, hipertensión y diabetes.

RESUMO A força muscular absoluta ou ajustada pelo índice de massa corporal (IMC) é útil para identificar a sarcopenia. No entanto, esses valores não são precisos para idosos com tamanhos corporais extremos devido à relação não linear entre força e tamanho corporal. O objetivo foi determinar os pontos de corte para identificar a sarcopenia em idosos usando coeficientes alométricos para normalizar a força de preensão manual (FPM) e teste de sentar e levantar da cadeira em 30 segundos (30-s CST) por tamanho corporal. Os expoentes alométricos foram propostos com modelos log-lineares para variáveis de tamanho corporal (massa corporal, estatura e IMC). A remoção do efeito do tamanho corporal na força muscular com normalização alométrica foi testada por correlação parcial. Os pontos de corte para baixa força muscular foram estabelecidos pela curva ROC e índice de Youden considerando a limitação funcional (teste de caminhada de seis minutos<400m). Os expoentes alométricos fornecidos para variáveis de tamanho corporal variam de -0,01 a 2,28 (FPM) e -0,27 a 0,21 (30-s CST). O efeito do tamanho corporal na força muscular foi removido com normalização alométrica (r<0,30). A precisão dos pontos de corte sempre foi adequada (AUC≥0,78; p<0,001). Em conclusão, foram propostos pontos de corte para FPM e 30-s CST normalizados alometricamente para identificar sarcopenia em idosos portugueses e a alometria manteve a precisão adequada (AUC>70%). A alometria removeu a influência do tamanho corporal na expressão da FPM e 30-s CST e permite avaliar a força muscular independentemente do tamanho corporal.

ABSTRACT Absolute muscle strength or adjusted by body mass index (BMI) are useful to identify sarcopenia. However, these values are not accurate for older adults with extreme body sizes because the nonlinear relationship between strength and body size. The purpose was to determine cut-off points for identify sarcopenia in older adults using allometric coefficients to normalise handgrip strength (HGS) and 30-sec chair stand test (30-s CST) by body size. Allometric exponents were proposed with log-linear models for body-size variables (body mass, height and BMI). The remotion of body-size effect on muscle strength with allometric normalisation was tested by partial correlation. Cut-off points for low muscle strength were established by ROC curve and Youden index considering functional limitation (six-minute walk test<400m). Allometric exponents provided for body-size variables range from -0.01 to 2.28 (HGS) and -0.27 to 0.21 (30-s CST). The effect of body size on muscle strength was removed with allometric normalisation (r<0.30). Cut-off points accuracy was always adequate (AUC≥0.78; p<0.001). In conclusion, cut-off points of HGS and 30-s CST allometrically normalised were proposed to identify sarcopenia in Portuguese older adults and allometry maintained adequate the accuracy (AUC>70%). Allometry removed influence of body size on the expression of HGS and 30-s CST and permits evaluate muscle strength regardless of body-size.

Resumo Fundamento A aptidão física é um importante determinante da qualidade de vida (QV) em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP). No entanto, ainda não se sabe como os diferentes componentes da aptidão física se relacionam com as dimensões específicas da QV em pacientes com ICFEP. Objetivo Avaliar a associação entre diferentes componentes da aptidão física e dimensões da QV em pacientes com ICFEP, e examinar quais componentes da aptidão física foram independentemente associados à QV. Métodos Os pacientes com ICFEP foram avaliados quanto à aptidão física [equilíbrio dinâmico e mobilidade (“teste 8-feet Up-and-go ”), força da parte superior do corpo (Teste de força de preensão manual), aptidão cardiorrespiratória (ACR) (teste de caminhada de 6 minutos) e composição corporal (índice de massa corporal)] e para QV ( Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire ). Uma correlação parcial foi utilizada para verificar a associação entre os componentes da aptidão física e as dimensões da QV. A análise das dimensões dos preditores independentes de QV foi realizada através da análise de regressão linear multivariada stepwise . A significância estatística foi estabelecida em p <0,05. Resultados Tanto a ACR quanto o equilíbrio dinâmico e a mobilidade estão significativamente associados ao escore total e às dimensões físicas da QV (p <0,05), mas apenas o equilíbrio dinâmico e a mobilidade foram concomitantemente associados à dimensão emocional (r = 0,597; p = 0,004). O equilíbrio dinâmico e a mobilidade foram associados de forma independente ao escore total (β = 0,651; r2 = 0,424; p = 0,001), e as dimensões física (β = 0,570; r2 = 0,324; p = 0,04) e emocional (β = 0,611; r2 = 0,337 p = 0,002) da QV. Conclusão Nossos dados sugerem que o equilíbrio dinâmico e a mobilidade avaliam melhor a QV do que a ACR, comumente medida na prática clínica. Ainda não se sabe se as intervenções direcionadas especificamente ao equilíbrio dinâmico e à mobilidade têm diferentes impactos na QV. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):701-707)

Abstract Background Physical fitness is an important determinant of quality of life (QoL) in heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) patients. However, how the different physical fitness components correlate with the specific dimensions of QoL in HFpEF patients remains unknown. Objective To evaluate the association between different physical fitness components and QoL dimensions in HFpEF patients, and, assess which physical fitness components were independently associated to QoL. Methods Patients with HFpEF were assessed for physical fitness [dynamic balance and mobility (8-foot-up-and go test), upper body strength (handgrip), cardiorespiratory fitness (CRF) (6-minute-walking test) and body composition (body mass index)] and for QoL (Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire). Partial correlation was used to verify the association between physical fitness components and QoL dimensions. The determination of independent predictors in QoL dimensions was assessed through stepwise multivariate linear regression analysis. Statistical significance was set at p<0.05. Results Both CRF and dynamic balance and mobility are significantly associated with the total score and physical dimensions of QoL (p<0.05), but only dynamic balance and mobility were concomitantly associated with the emotional dimension (r=0.597; p=0.004). Dynamic balance and mobility were independently associated with total score (β=0.651; r2=0.424; p=0.001), physical (β=0.570; r2=0.324; p=0.04) and emotional (β=0.611; r2=0.373 p=0.002) dimensions of QoL. Conclusion Our data suggests that dynamic balance and mobility better assess QoL than CRF, which is commonly measured in clinical practice. Whether interventions specifically targeting dynamic balance and mobility have different impacts on QoL remains unknown. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):701-707)