Abstract Background: Acute pulmonary embolism (PE) is a significant cause of morbimortality. Epidemiological data in Portugal are limited, potentially leading to underdiagnosis. Catheter-directed therapy (CDT) is a promising alternative treatment, particularly for high-risk patients. Objectives: To evaluate the impact of CDT on intermediate-high-risk and high-risk acute PE. Methods: This is a retrospective single-centre study conducted from 2019 to 2023 in Portugal. Data included patient demographics, clinical presentation, procedural characteristics, and outcomes. Comparisons before and after the procedure were carried out, using two-sided paired Student´s T-test or McNemar´s test. P-value < 0.05 was considered statistically significant. Results: Among the 21 patients included in this study, the mean age was 62.5 (±16.8) years and 57% (n = 12) were female. Bilateral PE was predominant (n=18, 86%), with fifteen patients (75%) classified as high-risk PE and five (25%) as intermediate-high-risk PE. Overweight (n = 12, 57%), hypertension (n = 9, 45%), dyslipidaemia (n = 8, 40%), immobility (n = 4, 20%), and active cancer (n=3, 14%) were prevalent comorbidities. The median Charlson Comorbidity Index score was 3.5 (IQR 1.2–4.0). Two-thirds (n = 10, 67%) of the patients with high-risk PE exhibited contraindications to systemic fibrinolysis, while one-third (n = 5, 33%) had previously undergone failed thrombolysis. CDT improved hemodynamic parameters, significantly reducing the right ventricular (RV) dysfunction after the procedure (72.2% vs 23.5%, p=0.008). There was a low incidence of bleeding complications, with only one patient (5%) experiencing life-threatening haemorrhage. Despite these improvements, in-hospital mortality remained high (n = 5, 24%). No deaths occurred within three months post-discharge. Conclusions: Despite being in its early stages, CDT showed encouraging results in improving hemodynamic and clinical parameters in intermediate-high-risk and high-risk acute PE patients. Larger trials are warranted to further evaluate its efficacy and establish its role in treatment protocols. Background (PE morbimortality limited underdiagnosis Catheterdirected Catheter directed (CDT highrisk risk Objectives intermediatehighrisk intermediate Methods singlecentre single centre 201 202 demographics presentation characteristics outcomes out twosided two sided Students Student s Ttest T test McNemars McNemar Pvalue P value 005 0 05 0.0 Results 2 625 62 5 62. ±16.8 168 16 8 (±16.8 57 n 12 female n=18, n18 18 (n=18 86%, 86 86% , 86%) 75% 75 (75% 25% 25 (25% 57%, 57%) 9 45%, 45 45% 45%) 40%, 40 40% 40%) 4 20%, 20 20% 20%) n=3, n3 3 (n=3 14% 14 comorbidities 35 3. IQR 1.2–4.0. 1240 1.2–4.0 . 1 1.2–4.0) Twothirds Two thirds 10 67% 67 fibrinolysis onethird third 33% 33 thrombolysis RV (RV 72.2% 722 72 (72.2 235 23 23.5% p=0.008. p0008 p p=0.008 008 p=0.008) complications 5% (5% lifethreatening life threatening haemorrhage improvements inhospital hospital 24%. 24 24% 24%) postdischarge. postdischarge post discharge. discharge post-discharge Conclusions stages protocols 00 0. 6 ±16. (±16. n=18 n1 (n=1 7 (75 (25 n=3 (n= 124 1.2–4. 72.2 (72. 23.5 p000 p=0.00 (5 ±16 (±16 n=1 (7 (2 n= 1.2–4 72. (72 23. p00 p=0.0 ( ±1 (±1 1.2– p0 p=0. ± (± 1.2 p=0 1. p=

Abstract Objectives: Characterization of the vestibular function in an otosclerosis population, and its comparison with a healthy population. Study Design: Case-control study. Material and Methods: Patients with clinical/audiological suspicion of otosclerosis (surgically confirmed) and healthy controls matched for age and sex were recruited. Vestibular function was evaluated using the Video Head Impulse Test and the Dizziness Handicap Inventory (DHI) questionnaire. Results: A total of 24 participants (12 cases and 12 controls) were included, of whom 91.6% were female, with a mean age of 44±2 years. The mean semicircular canal gain for each canal did not show a statistically significant difference between the two groups. On the other hand, the DHI scores differed significantly between the two groups (24.1 vs. 6.3; Mann-Whitney p<0.01). Conclusion: It is possible to verify a subjective functional compromise of balance in patients with otosclerosis, which does not appear to be associated with dysfunction of the semicircular canals.

Resumo Objetivos: Caracterização da função vestibular de uma população com otosclerose e sua comparação com uma população saudável. Desenho do Estudo: Estudo de caso-e-controlo. Material e Métodos: Foram recrutados doentes com suspeita clínica/audiológica de otosclerose (confirmada cirurgicamente) e controlos saudáveis ajustados para idade e sexo. A função vestibular foi avaliada com recurso ao Video Head Impulse Test e ao questionário Dizziness Handicap Inventory (DHI). Resultados: Foram incluídos um total de 24 participantes (12 casos e 12 controlos), dos quais 91.6% do sexo feminino, cuja idade média era de 44±8 anos. Os ganhos médios dos canais semicirculares não apresentaram diferença estatisticamente significativa entre os 2 grupos. Por outro lado, a pontuação no DHI diferiu de forma significativa entre os grupos (24.1 vs. 6.3; Mann-Whitney p<0.01). Conclusão: É possível verificar um compromisso funcional subjetivo do equilíbrio em doentes com otosclerose, que não parece estar associado a uma disfunção dos canais semicirculares.

O presente artigo tem como tema o ensino de inglês por meio da ludicidade. Trata-se de uma experiência desenvolvida no Instituto Federal do Amazonas, município de Itacoatiara. Para isso, foi desenvolvido um projeto com a turma do 1º ano do Curso Técnico em Administração do Ensino Médio de Forma Integrada, cujo objetivo geral foi desenvolver práticas pedagógicas para o ensino da língua inglesa, pautadas na ludicidade e no pensamento crítico. Além disso, o projeto aponta para uma perspectiva social do ensino da língua inglesa na rede pública, que concentra alunos de diferentes realidades da região amazônica. Como metodologia, dois professores do campus, responsáveis ​​pelo projeto, desenvolveram seis encontros com os alunos, contendo dinâmicas, jogos, brincadeiras e músicas.A metodologia utilizada na elaboração do artigo científico pautou-se na abordagem qualitativa, de natureza bibliográfica. Durante os encontros, os alunos demonstraram interesse em aprender, desenvolvendo habilidades na língua inglesa, como construção de frases, bem como conversação. Os resultados mostram a importância da ludicidade em sala de aula, voltada para o ensino da língua inglesa, como importante mecanismo de empoderamento dos sujeitos.

El artículo presentado tiene como tema la enseñanza del idioma inglés a través del juego. Esta es una experiencia desarrollada en el Instituto Federal de Amazonas, en el municipio de Itacoatiara. Para ello, se elaboró ​​un proyecto con la clase de 1° año de la carrera de Nivel Medio Técnico en Administración en la Forma Integrada, cuyo objetivo general fue desarrollar prácticas pedagógicas para la enseñanza del idioma inglés, basadas en la lúdica y el pensamiento crítico. Aún así, el proyecto apunta a la perspectiva social de la enseñanza del idioma inglés en la red pública, que concentra estudiantes de diferentes realidades de Amazonas. Como metodología, dos profesores del campus, responsables del proyecto, desarrollaron seis encuentros con los estudiantes, que contenían dinámicas, juegos, juegos y canciones. La metodología utilizada en la elaboración del artículo científico se basó en el enfoque cualitativo, de carácter bibliográfico. Durante los encuentros, los estudiantes mostraron interés por aprender, desarrollando habilidades en el idioma inglés, como la construcción de oraciones, así como la conversación. Los resultados muestran la importancia de la lúdica en el aula, dirigida a la enseñanza del idioma inglés, como importante mecanismo de empoderamiento de los sujetos. nbsp;

O artigo apresentado tem como temática o ensino de língua inglesa por meio da ludicidade. Trata-se de uma experiência desenvolvida no Instituto Federal do Amazonas, município de Itacoatiara. Para isso, foi elaborado um projeto com a turma de 1º Ano do curso Técnico de Nível Médio em Administração na Forma Integrada, cujo objetivo geral era desenvolver práticas pedagógicas para o ensino da língua inglesa, pautadas na ludicidade e pensamento crítico. Ainda, o projeto aponta para a perspectiva social do ensino da língua inglesa na rede pública, que concentra estudantes oriundos de diversas realidades do Amazonas. Como metodologia, duas docentes do campus, responsáveis pelo projeto, desenvolveram seis encontros com os alunos, contendo dinâmicas, jogos, brincadeiras e músicas. Já a metodologia utilizada na elaboração do artigo científico foi pautada na abordagem qualitativa, de cunho bibliográfico. Durante a realização dos encontros os discentes demonstraram interesse no aprendizado, desenvolvendo habilidades na língua inglesa, como a construção de frases, bem como conversação. Os resultados evidenciam a importância da ludicidade em sala de aula, voltada para o ensino da língua inglesa, como um importante mecanismo de empoderamento dos sujeitos.

Introdução: A capacidade auditiva dos doentes com neoplasias de cabeça e pescoço e tumores cerebrais pode ser comprometida com os tratamentos antineoplásicos realizados. A Quimioterapia com cisplatina pode provocar perda auditiva de condução ou neurossensorial, podendo agravar-se quando combinada com Radioterapia (RT). O objectivo deste trabalho foi a análise da relação entre a Terapia Combinada (Cisplatina+RT) e a Radioterapia isolada, e os seus efeitos adversos sobre a audição tendo em consideração a inclusão das estruturas do ouvido no campo de tratamento de RT. Métodos: Foram seguidos 10 doentes submetidos a Terapia Combinada (grupo TC) e 11 a Radioterapia isolada (grupo RT). A avaliação audiológica realizou-se antes do inicio (M1), no fim (M2) e um mês após (M3) o termo dos tratamentos e incluiu anamnese audiológica, otoscopia e audiometria tonal. Resultados: No grupo TC, 94,4% dos doentes apresentaram uma relação directamente proporcional entre a dose de radiação na cóclea e a perda auditiva. Esta relação só se verificou em 31% dos doentes do grupo RT, tendo-se verificado diferenças significativas entre grupos (p <0,001). Conclusões: Verificou-se maior incidência da perda auditiva no grupo TC relativamente ao grupo RT. Sugere-se um melhor planeamento do tratamento de RT, reduzindo a dose à cóclea com o objectivo de minimizar a perda auditiva neurossensorial irreversível, sobretudo quando são utilizadas as duas modalidades de tratamento.

Introduction: the hearing ability of patients with neoplasm of head and neck and brain tumours can be compromised with antineoplasic treatment carried out. Chemotherapy with cisplatin can cause hearing loss, sensorineural or transmission and may become worst when combined with Radiotherapy (RT). The objective of this work was the analysis of the relationship between Combined therapy (Cisplatin + RT) and radiotherapy isolated, and its adverse effects on hearing taking into account the inclusion of the structures of the ear in the treatment field of RT. Methods: 10 patients undergoing Combination Therapy (CT) and 11 isolated Radiotherapy (RT group) were followed. The audiological testing was held before the beginning (M1), end (M2) and a month after (M3) the end of the treatments and included audiological anamnesis, otoscopy and audiometry. Results: in the TC group, 94.4% of patients showed a directly proportional relation between the dose of radiation in the cochlea and hearing loss. This relation was only found in 31% of the RT group patients. Statistical analysis also revealed significant differences between groups (p< 0.001). Conclusions: there was a greater incidence of hearing loss in the TC group, comparably to the RT group. We suggest a better planning for RT treatments, reducing the dose to the cochlea in order to minimize the irreversible sensorineural hearing loss, especially when both treatment modalities are used.