RESUMO Objetivo Identificar as evidências disponíveis sobre o risco de desenvolver câncer em pessoas transgênero que se tratam por meio de hormonioterapia. Métodos Trata-se de uma revisão sistemática rápida nas bases de dados PubMed, Embase, Biblioteca Virtual em Saúde, Cochrane Library e Epistemonikos. A triagem e a extração de dados foram conduzidas por revisores independentes na plataforma Rayyan. A extração dos dados foi realizada por 3 revisores independentes. Utilizamos os checklists do Instituto Joanna Briggs específicos para estudos de coorte e caso-controle para avaliar a qualidade metodológica dos estudos incluídos. Resultados Foram incluídos 5 estudos, sendo 4 estudos de coorte e 1 caso-controle. O risco de pessoas transgênero desenvolverem câncer em hormonioterapias foi identificado por 2 estudos e não identificado por 3 estudos. Conclusão Apesar de estudos com grandes amostras e critérios de seleção rigorosos, a literatura não apresenta consenso sobre a associação entre a hormonioterapia e o desenvolvimento de câncer em indivíduos transgênero.

RESUMEN Objetivo Identificar las evidencias disponibles sobre el riesgo de desarrollar cáncer en personas transgénero que reciben tratamiento con hormonoterapia. Métodos Se trata de una revisión sistemática rápida en las bases de datos PubMed, Embase, Biblioteca Virtual en Salud, Cochrane Library y Epistemonikos. La selección y extracción de datos fueron realizadas por revisores independientes en la plataforma Rayyan. La extracción de datos fue llevada a cabo por tres revisores independientes. Utilizamos las listas de verificación del Instituto Joanna Briggs específicas para estudios de cohortes y casos y controles para evaluar la calidad metodológica de los estudios incluidos. Resultados Se incluyeron cinco estudios, de los cuales cuatro fueron estudios de cohortes y uno fue un estudio de caso y control. El riesgo de desarrollar cáncer en personas transgénero bajo hormonoterapia fue identificado en dos estudios y no identificado en tres estudios. Conclusión A pesar de la existencia de estudios con muestras grandes y criterios de selección rigurosos, la literatura no presenta un consenso sobre la asociación entre la hormonoterapia y el desarrollo de cáncer en individuos transgénero.

ABSTRACT Objective To identify the available evidence on the risk of developing cancer in transgender people undergoing hormone therapy. Methods This was a rapid systematic review conducted in the PubMed, Embase, Virtual Health Library, Cochrane Library and Epistemonikos databases. Screening and data extraction were performed by independent reviewers using the Rayyan platform. Data extraction was carried out by 3 independent reviewers. We used the Joanna Briggs Institute checklists specific to cohort and case-control studies to assess the methodological quality of the included studies. Results Five studies were included, 4 cohort studies and 1 case-control. The risk of transgender people developing cancer while on hormone therapy was identified by 2 studies and not identified in 3 studies. Conclusion Despite studies with large sample sizes and rigorous selection criteria, the literature does not present a consensus on the association between hormone therapy and the development of cancer in transgender people.

ABSTRACT Objective To identify the available evidence on the risk of developing cancer in transgender people undergoing hormone therapy. Methods This was a rapid systematic review conducted in the PubMed, Embase, Virtual Health Library, Cochrane Library and Epistemonikos databases. Screening and data extraction were performed by independent reviewers using the Rayyan platform. Data extraction was carried out by 3 independent reviewers. We used the Joanna Briggs Institute checklists specific to cohort and case-control studies to assess the methodological quality of the included studies. Results Five studies were included, 4 cohort studies and 1 case-control. The risk of transgender people developing cancer while on hormone therapy was identified by 2 studies and not identified in 3 studies. Conclusion Despite studies with large sample sizes and rigorous selection criteria, the literature does not present a consensus on the association between hormone therapy and the development of cancer in transgender people.

RESUMEN Objetivo Identificar las evidencias disponibles sobre el riesgo de desarrollar cáncer en personas transgénero que reciben tratamiento con hormonoterapia. Métodos Se trata de una revisión sistemática rápida en las bases de datos PubMed, Embase, Biblioteca Virtual en Salud, Cochrane Library y Epistemonikos. La selección y extracción de datos fueron realizadas por revisores independientes en la plataforma Rayyan. La extracción de datos fue llevada a cabo por tres revisores independientes. Utilizamos las listas de verificación del Instituto Joanna Briggs específicas para estudios de cohortes y casos y controles para evaluar la calidad metodológica de los estudios incluidos. Resultados Se incluyeron cinco estudios, de los cuales cuatro fueron estudios de cohortes y uno fue un estudio de caso y control. El riesgo de desarrollar cáncer en personas transgénero bajo hormonoterapia fue identificado en dos estudios y no identificado en tres estudios. Conclusión A pesar de la existencia de estudios con muestras grandes y criterios de selección rigurosos, la literatura no presenta un consenso sobre la asociación entre la hormonoterapia y el desarrollo de cáncer en individuos transgénero.

RESUMO Objetivo Identificar as evidências disponíveis sobre o risco de desenvolver câncer em pessoas transgênero que se tratam por meio de hormonioterapia. Métodos Trata-se de uma revisão sistemática rápida nas bases de dados PubMed, Embase, Biblioteca Virtual em Saúde, Cochrane Library e Epistemonikos. A triagem e a extração de dados foram conduzidas por revisores independentes na plataforma Rayyan. A extração dos dados foi realizada por 3 revisores independentes. Utilizamos os checklists do Instituto Joanna Briggs específicos para estudos de coorte e caso-controle para avaliar a qualidade metodológica dos estudos incluídos. Resultados Foram incluídos 5 estudos, sendo 4 estudos de coorte e 1 caso-controle. O risco de pessoas transgênero desenvolverem câncer em hormonioterapias foi identificado por 2 estudos e não identificado por 3 estudos. Conclusão Apesar de estudos com grandes amostras e critérios de seleção rigorosos, a literatura não apresenta consenso sobre a associação entre a hormonioterapia e o desenvolvimento de câncer em indivíduos transgênero.

ABSTRACT Objective: to understand the aged people’s perception about the care provided by a Multiprofessional Home-based Assistance Team in the city of São Paulo - Brazil. Method: a qualitative study using oral life stories. The data were collected between August 2020 and October 2021 by means of semi-structured interviews. The sample consisted of nine aged women assisted by the Multidisciplinary Home-based Assistance Team. The data were treated according to oral life stories, presented in the form of narratives and categorized. Results: seven thematic categories emerged from the narratives. The participants’ perception of the health care provided by the team was positive and necessary, mainly because it favored access to the resources provided by the Unified Health System. Conclusion: the importance of home-based care for care continuity for aged people is highlighted. The study reinforced the need to include the finitude process in the planning of care actions in health services.

RESUMO Objetivo: compreender a percepção de pessoas idosas acerca da assistência prestada por uma Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar do município de São Paulo - Brasil. Método: estudo qualitativo, com o emprego da história oral de vida. Coleta de dados entre agosto de 2020 até outubro de 2021, com entrevistas semiestruturadas. Amostra foi de nove idosas atendidas pela Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar. Os dados foram tratados de acordo com a história oral de vida, apresentados na forma de narrativas e categorizados. Resultados: das narrativas emergiram sete categorias temáticas. A percepção dos participantes acerca da assistência à saúde prestada pela equipe, mostrou-se positiva e necessária, por sobretudo favorecer o acesso aos recursos disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde. Conclusão: destaca-se a importância da atenção domiciliar para a continuidade do cuidado das pessoas idosas. Reforçou a necessidade de incluir o processo de finitude no planejamento nas ações de cuidado dos serviços de saúde.

RESUMEN Objetivo: comprender la percepción de los adultos mayores sobre la asistencia prestada por un Equipo Multiprofesional de Atención Domiciliaria en la ciudad de San Pablo, Brasil. Método: estudio cualitativo, que usa la historia oral de vida. Recolección de datos entre agosto de 2020 y octubre de 2021, con entrevistas semiestructuradas. La muestra estuvo compuesta por nueve mujeres de tercera edad que atendidas por el Equipo Multidisciplinario de Atención Domiciliaria. Los datos fueron tratados como historia oral de vida, presentados en forma de narraciones y categorizados. Resultados: siete categorías temáticas surgieron de las narrativas. La percepción de los participantes sobre la asistencia sanitaria que prestó el equipo fue que era positiva y necesaria, principalmente porque favoreció el acceso a los recursos que brinda el Sistema Único de Salud. Conclusión: se destaca la importancia de la atención domiciliaria para la continuidad del cuidado del adulto mayor. Reforzó la necesidad de incluir el proceso de finitud en la planificación de las acciones de cuidado en los servicios de salud.

RESUMO Objetivos: compreender a experiência de estar envelhecendo por meio da perspectiva de enfermeiras atuantes em ambiente hospitalar. Métodos: estudo descritivo com abordagem qualitativa, com entrevistas a partir de seis questões norteadoras, que foram analisadas por meio da Fenomenologia sob a ótica de Martín Heidegger. Resultados: participaram do estudo 11 enfermeiras com idade média de 46,2 anos. O estudo possibilitou desvelar o fenômeno do ser-enfermeiro no processo de envelhecimento. Os discursos foram divididos em três categorias: Ser-aí e as diferentes faces do envelhecimento; Ser-no-mundo do trabalho; Ser-no-mundo da velhice. Considerações Finais: observou-se uma tendência à busca positiva do envelhecimento e à velhice ativa, mas aspectos como medo da solidão e abandono (“Ser-no-mundo da velhice”) emergiram por meio de falas amedrontadas. Há a necessidade de educação gerontológica para que as enfermeiras possam discutir e planejar de forma adequada o processo de envelhecimento saudável e o alcance da velhice digna.

ABSTRACT Objectives: to understand the experience of aging in the perspective of nurses working in a hospital environment. Methods: descriptive study with a qualitative approach, with interviews based on six guiding questions analyzed through Martín Heidegger’s perspective on Phenomenology. Results: eleven nurses with a mean age of 46.2 years old participated in the study. The study unveiled the phenomenon of being a nurse in the process of aging. The speeches were divided into three categories: Being-there and the different faces of aging; Being-in-the-world of work; Being-in-the-world of old age. Final Considerations: there was a trend towards a positive search for aging and active old age, but aspects such as fear of loneliness and abandonment (“Being-in-the-world of old age”) emerged through fearful speeches. There is a need for gerontological education so that nurses can properly discuss and plan a healthy aging process and achieve a dignified old age.

RESUMEN Objetivos: comprender la experiencia del envejecimiento según la perspectiva de enfermeras que trabajan en entornos hospitalarios. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, mediante entrevistas basadas en seis preguntas orientadoras, analizadas a través de la Fenomenología desde la perspectiva de Martin Heidegger. Resultados: participaron 11 enfermeras con edad promedio de 46,2 años. El estudio permitió desvelar el fenómeno de ser enfermera durante el proceso de envejecimiento. Las intervenciones se dividieron en tres categorías: Ser-allí y las diferentes caras del envejecimiento; Ser-en-el-mundo del trabajo; Ser-en-el-mundo de la vejez. Consideraciones Finales: se observó una tendencia hacia la búsqueda positiva del envejecimiento y la vejez activa, aunque con miedo a la soledad y al abandono (“Ser-en-el-mundo de la vejez”) percibidos de discursos temerosos. Es necesaria una formación gerontológica para que las enfermeras puedan discutir y planificar adecuadamente el proceso de envejecimiento saludable y la consecución de una vejez digna.

Objetivo: identificar e analisar os conceitos de avaliação realista e as metodologias recomendadas para o seu desenvolvimento na área da saúde. Método: revisão integrativa, que incluiu estudos teórico-metodológicos publicados nas seguintes bases de dados: COCHRANE Library, EVIPNet, Health Systems Evidence, LILACS, PDQ-Evidence, PubMed, Rx for Change, SciELO, além de Teses-CAPES e Google Acadêmico, para a literatura cinza. A categoria mediação fundamentou a análise. Resultados: foram incluídas 19 referências, publicadas entre 1997 e 2018. Trata-se de proposta inovadora, para direcionar o processo de avaliação de programas, intervenções e/ou políticas de saúde, com a participação democrática das partes envolvidas, como usuários, trabalhadores, gestores e pesquisadores; propõe-se a elaborar teorias sobre o que funciona, para quem, em qual contexto e como. A categoria mediação indicou necessidade de que essas teorias não se restrinjam ao microcontexto, mas incorporem os elementos da macroestrutura social aos quais estão conectados. Conclusão: indica-se que a avaliação realista seja feita em 21 etapas. Ela toma em consideração métodos qualitativos e processuais, o que a torna potente para compreender as relações humanas e sociais no contexto analisado. As teorias que advêm da avaliação sobre o funcionamento dos programas analisados têm maiores chances explicativas se forem construídas por referência à totalidade social.

Objective: to identify and analyze the concepts of the realist evaluation and the methodologies recommended for its development in the health area. Method: an integrative review, which included theoretical and methodological studies published in the following databases: COCHRANE Library, EVIPNet, Health Systems Evidence, LILACS, PDQ-Evidence, PubMed, Rx for Change, and SciELO, in addition to Teses-CAPES and Google Scholar, for the gray literature. The mediation category underlay the analysis. Results: 19 references were included, published between 1997 and 2018. It is an innovative proposal to direct the process of evaluating health programs, interventions, and/or policies, with the democratic participation of the parties involved, such as users, workers, managers and researchers; it proposes to elaborate theories about what works, for whom, in what context, and how. The mediation category indicated the need for these theories not to be restricted to the micro-context, but to incorporate the elements of the social macro-structure to which they are connected. Conclusion: It is indicated that the realist evaluation is to be conducted in 21 stages. It takes into account qualitative and procedural methods, which makes it powerful for understanding human and social relationships in the context analyzed. Theories that come from evaluating the functioning of the programs analyzed have greater explanatory chances if they are built by reference to the social totality.

Objetivo: identificar y analizar conceptos de evaluación realista y metodologías recomendadas para su desarrollo en el área de la salud. Método: revisión integradora, que incluyó estudios teórico-metodológicos publicados en las siguientes bases de datos: COCHRANE Library, EVIPNet, Health Systems Evidence, LILACS, PDQ-Evidence, PubMed, Rx for Change, y SciELO, además de la base de datos de Tesis de CAPES y Google Académico, para la literatura gris. La categoría de mediación justificó el análisis. Resultados: se incluyeron 19 referencias, publicadas entre 1997 y 2018. Se trata de una propuesta innovadora para orientar el proceso de evaluación de programas, intervenciones y/o políticas de salud, con la participación democrática de las partes implicadas como usuarios, trabajadores, gestores e investigadores; se propone elaborar teorías sobre lo que funciona, para quién, en qué contexto y cómo. La categoría de mediación indicó la necesidad de que estas teorías no se limiten al microtexto, sino que incorporen los elementos de la macroestructura social a los que están conectadas. Conclusión: se indica que la evaluación realista se realice en 21 etapas. Tiene en cuenta métodos cualitativos y de procedimiento, lo que la capacita para comprender las relaciones humanas y sociales en el contexto analizado. Las teorías que provienen de la evaluación sobre el funcionamiento de los programas analizados tienen mayores posibilidades explicativas si se construyen con referencia a la totalidad social.

Objective: to identify and analyze the concepts of the realist evaluation and the methodologies recommended for its development in the health area. Method: an integrative review, which included theoretical and methodological studies published in the following databases: COCHRANE Library, EVIPNet, Health Systems Evidence, LILACS, PDQ-Evidence, PubMed, Rx for Change, and SciELO, in addition to Teses-CAPES and Google Scholar, for the gray literature. The mediation category underlay the analysis. Results: 19 references were included, published between 1997 and 2018. It is an innovative proposal to direct the process of evaluating health programs, interventions, and/or policies, with the democratic participation of the parties involved, such as users, workers, managers and researchers; it proposes to elaborate theories about what works, for whom, in what context, and how. The mediation category indicated the need for these theories not to be restricted to the micro-context, but to incorporate the elements of the social macro-structure to which they are connected. Conclusion: It is indicated that the realist evaluation is to be conducted in 21 stages. It takes into account qualitative and procedural methods, which makes it powerful for understanding human and social relationships in the context analyzed. Theories that come from evaluating the functioning of the programs analyzed have greater explanatory chances if they are built by reference to the social totality.

Objetivo: identificar y analizar conceptos de evaluación realista y metodologías recomendadas para su desarrollo en el área de la salud. Método: revisión integradora, que incluyó estudios teórico-metodológicos publicados en las siguientes bases de datos: COCHRANE Library, EVIPNet, Health Systems Evidence, LILACS, PDQ-Evidence, PubMed, Rx for Change, y SciELO, además de la base de datos de Tesis de CAPES y Google Académico, para la literatura gris. La categoría de mediación justificó el análisis. Resultados: se incluyeron 19 referencias, publicadas entre 1997 y 2018. Se trata de una propuesta innovadora para orientar el proceso de evaluación de programas, intervenciones y/o políticas de salud, con la participación democrática de las partes implicadas como usuarios, trabajadores, gestores e investigadores; se propone elaborar teorías sobre lo que funciona, para quién, en qué contexto y cómo. La categoría de mediación indicó la necesidad de que estas teorías no se limiten al microtexto, sino que incorporen los elementos de la macroestructura social a los que están conectadas. Conclusión: se indica que la evaluación realista se realice en 21 etapas. Tiene en cuenta métodos cualitativos y de procedimiento, lo que la capacita para comprender las relaciones humanas y sociales en el contexto analizado. Las teorías que provienen de la evaluación sobre el funcionamiento de los programas analizados tienen mayores posibilidades explicativas si se construyen con referencia a la totalidad social.

Objetivo: identificar e analisar os conceitos de avaliação realista e as metodologias recomendadas para o seu desenvolvimento na área da saúde. Método: revisão integrativa, que incluiu estudos teórico-metodológicos publicados nas seguintes bases de dados: COCHRANE Library, EVIPNet, Health Systems Evidence, LILACS, PDQ-Evidence, PubMed, Rx for Change, SciELO, além de Teses-CAPES e Google Acadêmico, para a literatura cinza. A categoria mediação fundamentou a análise. Resultados: foram incluídas 19 referências, publicadas entre 1997 e 2018. Trata-se de proposta inovadora, para direcionar o processo de avaliação de programas, intervenções e/ou políticas de saúde, com a participação democrática das partes envolvidas, como usuários, trabalhadores, gestores e pesquisadores; propõe-se a elaborar teorias sobre o que funciona, para quem, em qual contexto e como. A categoria mediação indicou necessidade de que essas teorias não se restrinjam ao microcontexto, mas incorporem os elementos da macroestrutura social aos quais estão conectados. Conclusão: indica-se que a avaliação realista seja feita em 21 etapas. Ela toma em consideração métodos qualitativos e processuais, o que a torna potente para compreender as relações humanas e sociais no contexto analisado. As teorias que advêm da avaliação sobre o funcionamento dos programas analisados têm maiores chances explicativas se forem construídas por referência à totalidade social.

ABSTRACT Objective: To identify and analyze the concepts of realist review and the recommended methodology for its development in the health area. Method: An integrative review which sought theoretical-methodological qualitative or quantitative studies through 11 data sources which analyzed or proposed theories and/or realist review methodology. Results: Twenty-three (23) studies, mainly published in the United Kingdom, were included. The realist review aims at explaining what makes a complex policy, program, or intervention work, in which aspects, for whom, in what context, to what extent, and why, by constructing theory, decompressing the functioning mechanisms, complex policy contexts or programs which generate results. Such methodology relies on the involvement of stakeholders in the problem from the early stages of the review process. Conclusion: The realist review has the potential to provide relevant and applicable subsidies for researchers, workers, policy makers and health decision makers.

RESUMEN Objetivo: Identificar y analizar los conceptos de revisión realista y la metodología recomendada para su desarrollo en el área sanitaria. Método: Revisión integrativa que, mediante 11 fuentes de datos, buscó estudios teóricos y metodológicos, cualitativos o cuantitativos, los que analizaron o propusieron teorías y/o metodología de revisión realista. Resultados: Fueron incluidos 23 estudios, publicados mayoritariamente en el Reino Unido. La revisión realista tiene el fin de explicar qué hace que una política, programa o intervención compleja funcione, en cuáles aspectos, para quiénes, en cuál contexto, en qué extensión y por qué, mediante la construcción de teoría, descompactando los mecanismos de funcionamiento y entornos de políticas o programas complejos que generan resultados. Dicha metodología cuenta con la participación activa de los interesados en el problema desde los estadíos iniciales del proceso de revisión. Conclusión: La revisión realista tiene la potencialidad de proporcionarles subsidios relevantes y aplicables a investigadores, trabajadores, diseñadores de políticas y tomadores de decisión en salud.

RESUMO Objetivo: Identificar e analisar os conceitos de revisão realista e a metodologia recomendada para seu desenvolvimento na área da saúde. Método: Revisão integrativa que, por meio de 11 fontes de dados, buscou estudos teórico-metodológicos, qualitativos ou quantitativos, os quais analisaram ou propuseram teorias e/ou metodologia de revisão realista. Resultados: Foram incluídos 23 estudos, publicados majoritariamente no Reino Unido. A revisão realista visa explicar o que faz com que uma política, programa ou intervenção complexa funcione, em quais aspectos, para quem, em qual contexto, em que extensão e por que, por meio da construção de teoria, descompactando os mecanismos de funcionamento e contextos de políticas ou programas complexos que geram resultados. Tal metodologia conta com o envolvimento dos interessados no problema desde os estágios iniciais do processo de revisão. Conclusão: A revisão realista tem a potencialidade de fornecer subsídios relevantes e aplicáveis para pesquisadores, trabalhadores, formuladores de políticas e tomadores de decisão em saúde.

RESUMO Objetivo: Identificar e analisar os conceitos de revisão realista e a metodologia recomendada para seu desenvolvimento na área da saúde. Método: Revisão integrativa que, por meio de 11 fontes de dados, buscou estudos teórico-metodológicos, qualitativos ou quantitativos, os quais analisaram ou propuseram teorias e/ou metodologia de revisão realista. Resultados: Foram incluídos 23 estudos, publicados majoritariamente no Reino Unido. A revisão realista visa explicar o que faz com que uma política, programa ou intervenção complexa funcione, em quais aspectos, para quem, em qual contexto, em que extensão e por que, por meio da construção de teoria, descompactando os mecanismos de funcionamento e contextos de políticas ou programas complexos que geram resultados. Tal metodologia conta com o envolvimento dos interessados no problema desde os estágios iniciais do processo de revisão. Conclusão: A revisão realista tem a potencialidade de fornecer subsídios relevantes e aplicáveis para pesquisadores, trabalhadores, formuladores de políticas e tomadores de decisão em saúde.

ABSTRACT Objective: To identify and analyze the concepts of realist review and the recommended methodology for its development in the health area. Method: An integrative review which sought theoretical-methodological qualitative or quantitative studies through 11 data sources which analyzed or proposed theories and/or realist review methodology. Results: Twenty-three (23) studies, mainly published in the United Kingdom, were included. The realist review aims at explaining what makes a complex policy, program, or intervention work, in which aspects, for whom, in what context, to what extent, and why, by constructing theory, decompressing the functioning mechanisms, complex policy contexts or programs which generate results. Such methodology relies on the involvement of stakeholders in the problem from the early stages of the review process. Conclusion: The realist review has the potential to provide relevant and applicable subsidies for researchers, workers, policy makers and health decision makers.

RESUMEN Objetivo: Identificar y analizar los conceptos de revisión realista y la metodología recomendada para su desarrollo en el área sanitaria. Método: Revisión integrativa que, mediante 11 fuentes de datos, buscó estudios teóricos y metodológicos, cualitativos o cuantitativos, los que analizaron o propusieron teorías y/o metodología de revisión realista. Resultados: Fueron incluidos 23 estudios, publicados mayoritariamente en el Reino Unido. La revisión realista tiene el fin de explicar qué hace que una política, programa o intervención compleja funcione, en cuáles aspectos, para quiénes, en cuál contexto, en qué extensión y por qué, mediante la construcción de teoría, descompactando los mecanismos de funcionamiento y entornos de políticas o programas complejos que generan resultados. Dicha metodología cuenta con la participación activa de los interesados en el problema desde los estadíos iniciales del proceso de revisión. Conclusión: La revisión realista tiene la potencialidad de proporcionarles subsidios relevantes y aplicables a investigadores, trabajadores, diseñadores de políticas y tomadores de decisión en salud.