Caracterizado por síntomas que permanecen o aparecen por primera vez dentro de los tres meses posteriores a la infección por SARS-CoV-2, la COVID larga puede manifestarse de diferentes formas, incluso entre casos no hospitalizados o asintomáticos. En este sentido, este artículo presenta un panorama la COVID larga en Brasil, con énfasis en el diagnóstico, los síntomas y los desafíos para la nueva gestión de la salud. Se utilizaron datos de una encuesta realizada para investigar la COVID larga en personas afectadas por COVID-19. Se trata de datos originales de una encuesta con individuos brasileños adultos (18 años o más), que tuvieron COVID-19, con datos recolectados entre el 14 de marzo y el 14 de abril de 2022, por medio de un cuestionario divulgado en las redes sociales. El cuestionario abordó características sociodemográficas, historial de infecciones por COVID-19, vacunación contra la enfermedad, investigación de la situación de salud y de la calidad de vida antes y después de COVID-19, además de la búsqueda y acceso a tratamiento. De los 1.728 encuestados, 720 fueron considerados elegibles para el análisis. De ellos, 496 (69%) tenían COVID larga. Las personas con COVID larga informaron manifestaciones clínicas como ansiedad (80%), pérdida de memoria (78%), dolor generalizado (77%), falta de atención (75%), fatiga (73%), pérdida de cabello (71%), cambios en el sueño (70%), cambios de humor (62%), malestar (60%) y dolor en las articulaciones (59%). La mayoría recurrió a los servicios de salud durante y después de la fase aguda de COVID-19 (94% y 80%, respectivamente), lo que representa la necesidad de estructurar el sistema de salud para atender a estos pacientes. SARSCoV2, SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2, 2 SARS-CoV-2 formas asintomáticos sentido Brasil diagnóstico COVID19. COVID19 19. 19 18 (1 más, más , más) COVID19, 19, 1 2022 sociales sociodemográficas enfermedad tratamiento 1728 728 1.72 encuestados 72 análisis ellos 49 69% 69 (69% 80 80% (80%) 78%, 78 78% (78%) 77%, 77 77% (77%) 75%, 75 75% (75%) 73%, 73 73% (73%) 71%, 71 71% (71%) 70%, 70 70% (70%) 62%, 62 62% (62%) 60% 60 (60% 59%. 59 59% . (59%) COVID-1 94% 94 (94 respectivamente, respectivamente respectivamente) pacientes SARS-CoV- COVID1 ( 202 172 1.7 7 4 6 (69 8 (80% (78% (77% (75% (73% (71% (70% (62% (60 5 (59% COVID- 9 (9 SARS-CoV 20 17 1. (6 (80 (78 (77 (75 (73 (71 (70 (62 (59 (8 (7 (5

Characterized by symptoms that remain or appear for the first time within three months of SARS-CoV-2 infection, long COVID can manifest itself in different ways, including in non-hospitalized or asymptomatic cases. Thus, this study offers an overview of long COVID in Brazil, especially of its diagnosis, symptoms, and challenges for new health management. Data from a study that investigated long COVID in people affected by COVID-19 were used. These original data stem from a survey with adult Brazilians (aged 18 years or older) who had COVID-19 that collected information from March 14 to April 14, 2022, by a questionnaire on social media. The questionnaire addressed sociodemographic characteristics, history of COVID-19 infections, vaccination against the disease, investigation of health status and quality of life before and after COVID-19, and search and access to treatment. Of the 1,728 respondents, 720 were considered eligible for analysis, of which 496 (69%) had long COVID. Individuals with long COVID reported clinical manifestations such as anxiety (80%), memory loss (78%), generalized pain (77%), lack of attention (75%), fatigue (73%), hair loss (71%), sleep changes (70%), mood swings (62%), malaise (60%), and joint pain (59%). Most sought health services during and after the acute phase of COVID-19 (94 and 80%, respectively), representing the need to structure the healthcare system for these patients. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- infection ways nonhospitalized non hospitalized cases Thus Brazil diagnosis management COVID19 19 COVID-1 used aged 1 older 2022 media characteristics infections disease COVID19, 19, treatment 1728 728 1,72 respondents 72 analysis 49 69% 69 (69% 80 80% , (80%) 78%, 78 78% (78%) 77%, 77 77% (77%) 75%, 75 75% (75%) 73%, 73 73% (73%) 71%, 71 71% (71%) 70%, 70 70% (70%) 62%, 62 62% (62%) 60%, 60 60% (60%) 59%. 59 59% . (59%) 94 (9 respectively, respectively respectively) patients SARS-CoV COVID1 COVID- 202 172 1,7 7 4 6 (69 8 (80% (78% (77% (75% (73% (71% (70% (62% (60% 5 (59% 9 ( 20 17 1, (6 (80 (78 (77 (75 (73 (71 (70 (62 (60 (59 (8 (7 (5

Caracterizada por sintomas que permanecem ou aparecem pela primeira vez em até três meses após a infecção pelo SARS-CoV-2, a COVID longa pode se manifestar de diferentes formas, inclusive entre casos não hospitalizados ou assintomáticos. Nesse sentido, este artigo apresenta um panorama da COVID longa no Brasil, com ênfase no diagnóstico, nos sintomas e nos desafios para a nova gestão da saúde. Foram utilizados dados de um estudo realizado com objetivo de investigar a COVID longa em pessoas acometidas pela COVID-19, com dados originais de um inquérito com indivíduos brasileiros adultos (18 anos ou mais) que tiveram COVID-19, coletados entre 14 de março e 14 de abril de 2022, por meio de questionário divulgado em redes sociais. O questionário abordou características sociodemográficas, histórico de infecções por COVID-19, vacinação contra a doença, investigação da situação de saúde e da qualidade de vida antes e após a COVID-19, além da busca e acesso a tratamento. Dos 1.728 respondentes, 720 foram considerados elegíveis para a análise. Desses, 496 (69%) tiveram COVID longa. Os indivíduos com COVID longa reportaram manifestações clínicas como ansiedade (80%), perda de memória (78%), dor generalizada (77%), falta de atenção (75%), fadiga (73%), queda de cabelo (71%), alterações de sono (70%), alterações de humor (62%), indisposição (60%) e dor nas articulações (59%). A maioria procurou os serviços de saúde durante e após a fase aguda de COVID-19 (94% e 80%, respectivamente), o que representa a necessidade de estruturar o sistema de saúde para atender esses pacientes. SARSCoV2, SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2, 2 SARS-CoV-2 formas assintomáticos sentido Brasil diagnóstico COVID19, COVID19 19, 19 18 (1 mais 1 2022 sociais sociodemográficas doença tratamento 1728 728 1.72 respondentes 72 análise Desses 49 69% 69 (69% 80 80% , (80%) 78%, 78 78% (78%) 77%, 77 77% (77%) 75%, 75 75% (75%) 73%, 73 73% (73%) 71%, 71 71% (71%) 70%, 70 70% (70%) 62%, 62 62% (62%) 60% 60 (60% 59%. 59 59% . (59%) COVID-1 94% 94 (94 respectivamente, respectivamente respectivamente) pacientes SARS-CoV- COVID1 ( 202 172 1.7 7 4 6 (69 8 (80% (78% (77% (75% (73% (71% (70% (62% (60 5 (59% COVID- 9 (9 SARS-CoV 20 17 1. (6 (80 (78 (77 (75 (73 (71 (70 (62 (59 (8 (7 (5

Abstract Objective To evaluate the quality of primary healthcare services for older adults during the COVID-19 pandemic through studies evaluating health services. Method A systematic literature review was conducted. The search for articles covered the databases Web of Science, Embase, Scopus, and Medline/Pubmed. Original scientific articles with a case-control or cross-sectional design, involving populations that included older adults, focusing on primary healthcare, and assessing the quality of health services were included. Exclusion criteria were studies without specific analysis for older adults, studies evaluating health access or economic evaluation of health. The risk of bias analysis was conducted according to JBI protocols, and data synthesis was performed using SWiM guidelines. Results Seven studies were included in the review. The primary care services evaluated were mostly outpatient, with diverse quality assessment parameters related to individual care. The evaluation of quality identified a decrease in in-person consultations and visits, and an increase in the use of telehealth, with good satisfaction ratings among older adults. Conclusion The studies highlighted the difficulties maintaining and accessing in-person services during the COVID-19 pandemic, which directly contributed to a reduction in consultations and exams, usage of and access to health services, and the quality of primary healthcare. COVID19 COVID 19 COVID-1 Science Embase Scopus MedlinePubmed Medline Pubmed Medline/Pubmed casecontrol case control crosssectional cross sectional design protocols guidelines outpatient inperson person visits telehealth exams COVID1 1 COVID-

Resumo Objetivo Avaliar a qualidade da atenção primária à saúde voltada para pessoas idosas, durante a pandemia de covid-19, por meio de estudos de avaliação de serviços de saúd Método Foi realizada uma revisão sistemática da literatura. A busca de artigos abrangeu as bases de dados Web of Science, Embase, Scopus e Medline/Pubmed. Foram incluídos artigos científicos originais, com desenho, caso-controle ou seccional, população contendo pessoas idosas, objeto do estudo atenção primária à saúde e estudos sobre a qualidade dos serviços de saúde. Os critérios de exclusão adotados foram: estudos sem análise específica para idosos, estudos de avaliação do acesso ou avaliação econômica da saúde. A análise do risco de viés foi realizada de acordo com os protocolos JBI e a síntese de dados foi realizada com as diretrizes SWiM. Resultados Foram incluídos na revisão sete estudos. Os serviços de atenção primária avaliados foram, em sua maioria, ambulatoriais, com parâmetros de avaliação da qualidade diversos, relacionados ao cuidado individual. A avaliação da qualidade identificou diminuição de consultas e visitas presenciais e aumento do uso de telessaúde, com boa avaliação da satisfação por pessoas idos Conclusão Os estudos evidenciaram as dificuldades na manutenção e no acesso aos serviços presenciais durante a pandemia de covid-19, o que impactou diretamente na redução da oferta de consultas e exames, na utilização e acesso aos serviços de saúde e na qualidade da assistência à saúde na atenção primária. idosas covid19, covid19 covid 19, 19 covid-19 literatura Science Embase MedlinePubmed Medline Pubmed Medline/Pubmed originais desenho casocontrole caso controle seccional foram idosos SWiM maioria ambulatoriais diversos individual telessaúde exames covid1 1 covid-1 covid-

Caracterizado por síntomas que permanecen o aparecen por primera vez dentro de los tres meses posteriores a la infección por SARS-CoV-2, la COVID larga puede manifestarse de diferentes formas, incluso entre casos no hospitalizados o asintomáticos. En este sentido, este artículo presenta un panorama la COVID larga en Brasil, con énfasis en el diagnóstico, los síntomas y los desafíos para la nueva gestión de la salud. Se utilizaron datos de una encuesta realizada para investigar la COVID larga en personas afectadas por COVID-19. Se trata de datos originales de una encuesta con individuos brasileños adultos (18 años o más), que tuvieron COVID-19, con datos recolectados entre el 14 de marzo y el 14 de abril de 2022, por medio de un cuestionario divulgado en las redes sociales. El cuestionario abordó características sociodemográficas, historial de infecciones por COVID-19, vacunación contra la enfermedad, investigación de la situación de salud y de la calidad de vida antes y después de COVID-19, además de la búsqueda y acceso a tratamiento. De los 1.728 encuestados, 720 fueron considerados elegibles para el análisis. De ellos, 496 (69%) tenían COVID larga. Las personas con COVID larga informaron manifestaciones clínicas como ansiedad (80%), pérdida de memoria (78%), dolor generalizado (77%), falta de atención (75%), fatiga (73%), pérdida de cabello (71%), cambios en el sueño (70%), cambios de humor (62%), malestar (60%) y dolor en las articulaciones (59%). La mayoría recurrió a los servicios de salud durante y después de la fase aguda de COVID-19 (94% y 80%, respectivamente), lo que representa la necesidad de estructurar el sistema de salud para atender a estos pacientes.

Caracterizada por sintomas que permanecem ou aparecem pela primeira vez em até três meses após a infecção pelo SARS-CoV-2, a COVID longa pode se manifestar de diferentes formas, inclusive entre casos não hospitalizados ou assintomáticos. Nesse sentido, este artigo apresenta um panorama da COVID longa no Brasil, com ênfase no diagnóstico, nos sintomas e nos desafios para a nova gestão da saúde. Foram utilizados dados de um estudo realizado com objetivo de investigar a COVID longa em pessoas acometidas pela COVID-19, com dados originais de um inquérito com indivíduos brasileiros adultos (18 anos ou mais) que tiveram COVID-19, coletados entre 14 de março e 14 de abril de 2022, por meio de questionário divulgado em redes sociais. O questionário abordou características sociodemográficas, histórico de infecções por COVID-19, vacinação contra a doença, investigação da situação de saúde e da qualidade de vida antes e após a COVID-19, além da busca e acesso a tratamento. Dos 1.728 respondentes, 720 foram considerados elegíveis para a análise. Desses, 496 (69%) tiveram COVID longa. Os indivíduos com COVID longa reportaram manifestações clínicas como ansiedade (80%), perda de memória (78%), dor generalizada (77%), falta de atenção (75%), fadiga (73%), queda de cabelo (71%), alterações de sono (70%), alterações de humor (62%), indisposição (60%) e dor nas articulações (59%). A maioria procurou os serviços de saúde durante e após a fase aguda de COVID-19 (94% e 80%, respectivamente), o que representa a necessidade de estruturar o sistema de saúde para atender esses pacientes.

Characterized by symptoms that remain or appear for the first time within three months of SARS-CoV-2 infection, long COVID can manifest itself in different ways, including in non-hospitalized or asymptomatic cases. Thus, this study offers an overview of long COVID in Brazil, especially of its diagnosis, symptoms, and challenges for new health management. Data from a study that investigated long COVID in people affected by COVID-19 were used. These original data stem from a survey with adult Brazilians (aged 18 years or older) who had COVID-19 that collected information from March 14 to April 14, 2022, by a questionnaire on social media. The questionnaire addressed sociodemographic characteristics, history of COVID-19 infections, vaccination against the disease, investigation of health status and quality of life before and after COVID-19, and search and access to treatment. Of the 1,728 respondents, 720 were considered eligible for analysis, of which 496 (69%) had long COVID. Individuals with long COVID reported clinical manifestations such as anxiety (80%), memory loss (78%), generalized pain (77%), lack of attention (75%), fatigue (73%), hair loss (71%), sleep changes (70%), mood swings (62%), malaise (60%), and joint pain (59%). Most sought health services during and after the acute phase of COVID-19 (94 and 80%, respectively), representing the need to structure the healthcare system for these patients.

Abstract The drop in childhood vaccination coverage (VC), including poliomyelitis, has become a health concern. The objective was to analyze the temporal trend of coverage of the three doses of the polio vaccine in the first 12 months of life between 2011 and 2021, in addition to mapping vaccination coverage in Brazil, including the COVID-19 pandemic period. An ecological study was carried out using interrupted time series (STI) techniques and spatial analysis, with data from the National Immunization Program Information System. The VC trend was adjusted by the Newey-West variance estimator according to the federated units and the Brazilian Deprivation Index. The VC distribution was estimated by Bayesian models and the spatial clusters by the global and local Moran index, identifying areas of lower coverage in the health regions. There was a reduction in the VC over the period in all regions, being more pronounced in the North and Northeast regions and during the Covid-19 pandemic. The biggest drops were identified in states and health regions with greater social vulnerability after 2019. The drop in VC shows that the risk of reintroduction of the wild virus is imminent and the challenges need to be faced with the strengthening of the Brazilian Health System (SUS). VC, , (VC) poliomyelitis concern 1 201 2021 Brazil COVID19 COVID 19 COVID-1 STI (STI analysis NeweyWest Newey West Index index Covid19 Covid Covid-1 2019 SUS. SUS . (SUS) (VC 20 202 COVID1 COVID- Covid1 Covid- (SUS 2

Resumo A queda de coberturas vacinais (CV) na infância, entre elas a da poliomielite, vem se tornando uma preocupação sanitária. O objetivo foi analisar a tendência temporal das coberturas das três doses da vacina contra a poliomielite nos primeiros 12 meses de vida entre 2011 e 2021, com destaque na pandemia de COVID-19, além de mapear as CV no Brasil. Foi realizado um estudo ecológico com técnicas de série temporal interrompida (STI) e análise espacial, a partir dos dados do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização. A tendência da CV foi ajustada pelo estimador de variância de Newey-West, segundo as unidades federadas e o Índice de Privação Brasileiro. A distribuição da CV foi estimada por modelos bayesianos e os aglomerados espaciais pelos índices de Moran global e local, identificando áreas de menor cobertura nas Regiões de Saúde. Observa-se perda da CV ao longo do período em todas as regiões do país, sendo maiores no Norte e no Nordeste e se acentuando durante a pandemia. As maiores quedas foram identificadas em estados e regiões de saúde com maior vulnerabilidade social. A queda na CV mostra que o risco de reintrodução do vírus selvagem é iminente e os desafios precisam ser enfrentados com o fortalecimento do Sistema Único de Saúde. (CV infância sanitária 1 201 2021 COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 Brasil STI (STI espacial Imunização NeweyWest, NeweyWest Newey West, West Newey-West Brasileiro local Saúde Observase Observa país social 20 202 COVID1 COVID-1 2 COVID-

Abstract The re-emergence of vaccine-preventable diseases due to the decline in vaccine coverage (VC) has been documented in several countries. The objective was to analyze the VC, the homogeneity of VC, and measles cases in Brazil from 2011 to 2021, focusing on the period of the COVID-19 pandemic, its temporal trend, space-time distribution, and factors associated with clusters of lower VC. This is an ecological study on measles VC (dose 1), with methods of interrupted time series and evaluation of spatio-temporal disposition, through the sweep test to identify clusters of VC. Starting in 2015, we observe a progressive decline in VC and homogeneity, with an accentuation after 2020, in all regions, particularly in the North and Northeast. Low VC clusters were associated with worse human development indicators, social inequality, and less access to the Family Health Strategy. In Brazil, the pandemic intensified health inequalities with low VC of measles in socially more vulnerable and unequal municipalities. There is a risk of virus circulation, however, the challenge of strengthening primary care, improving health communication and guaranteeing access to the vaccine, reducing missed opportunities for vaccination and vaccine hesitancy, is highlighted. reemergence re emergence vaccinepreventable preventable (VC countries 201 2021 COVID19 COVID 19 COVID-1 trend spacetime space distribution dose 1, 1 , 1) spatiotemporal spatio disposition 2015 2020 regions Northeast indicators inequality Strategy municipalities circulation however care hesitancy highlighted 20 202 COVID1 COVID- 2

Resumo A reemergência de doenças imunopreveníveis devido à queda das coberturas vacinais (CV) tem sido documentada em vários países. O objetivo foi analisar a CV, a homogeneidade das CV e os casos de sarampo no Brasil de 2011 a 2021, com enfoque no período da pandemia de COVID-19, sua tendência temporal, distribuição espaço-temporal e fatores associados aos aglomerados de menor CV. Trata-se de um estudo ecológico sobre a CV de sarampo (dose 1), com métodos de série temporal interrompida e de avaliação da disposição espaço-temporal, por meio do teste de varredura na identificação de aglomerados de CV. A partir de 2015, observa-se queda progressiva das CV e da homogeneidade, acentuando-se após 2020 em todas as regiões, particularmente Norte e Nordeste. Aglomerados de baixa CV foram associados a piores indicadores de desenvolvimento humano, desigualdade social e menor acesso à Estratégia de Saúde da Família. No Brasil, a pandemia intensificou as iniquidades em saúde, com baixas CV de sarampo em municípios socialmente mais vulneráveis e desiguais. Há risco de circulação do vírus, reafirmando o desafio de fortalecer a atenção básica, aprimorar a comunicação em saúde e garantir acesso à vacina, diminuindo oportunidades perdidas de vacinação e a hesitação vacinal. (CV países 201 2021 COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 espaçotemporal espaço Tratase Trata se dose 1, 1 , 1) espaçotemporal, 2015 observase observa acentuandose acentuando 202 regiões Nordeste humano Família desiguais vírus básica vacina vacinal 20 COVID1 COVID-1 2 COVID-

Abstract Objective To analyze the functional status profile and associated factors in older persons living on Fernando de Noronha Island/Pernambuco, Brazil. Method This was a cross-sectional, analytical study, and data collection was conducted between August and October 2019. The study population comprised 176 older persons living on the island. The collection protocol was applied through an interview to respond to the behavior of demographic, social, clinical and environmental variables, and to the assessment instruments. The functional status was determined from the Analysis of Latent Classes, evaluated by the protocols of the domains: cognition, mood, instrumental activities of daily living, mobility and communication. Results The chosen analysis model had two classes, named as: “Good autonomy and independence” and “Moderate autonomy and partial dependence”. Most older persons had good functional status and the associated factors were: being male, being separated or divorced, living alone, visiting friends or relatives, having worked more than 36 years, being literate, not having a visual or hearing impairment, taking one or two medications and having a history of falls. Conclusion The functional status of island older persons was presented as a multifactorial phenomenon, as demographic, social and clinical factors remained independently associated with good functionality. It is important that the maintenance of the functional state is encouraged in the implementation of public policies aimed at the specificities of populations residing on islands. IslandPernambuco Island Pernambuco Island/Pernambuco Brazil crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional 2019 17 demographic variables instruments Classes domains cognition mood communication classes Good independence Moderate dependence. dependence . dependence” were male divorced alone relatives 3 years literate impairment falls phenomenon functionality islands 201 1 20 2

Resumo Objetivo Analisar o perfil do estado funcional e os fatores associados em pessoas idosas residentes na Ilha de Fernando de Noronha/Pernambuco, Brasil. Método Tratou-se de um estudo seccional, de caráter analítico, e a coleta de dados foi conduzida entre agosto e outubro de 2019. A população do estudo compreendeu 176 pessoas idosas residentes na ilha. O protocolo de coleta foi aplicado por meio de entrevista para resposta ao questionário de variáveis demográficas, sociais, clínicas e ambientais, e aos instrumentos de avaliação. O estado funcional foi determinado a partir da Análise de Classes Latentes, avaliada pelos protocolos dos domínios: cognição, humor, atividades instrumentais de vida diária, mobilidade e comunicação. Resultados O modelo da análise escolhido possuiu duas classes, nomeadas como: “Boa autonomia e independência” e “Moderada autonomia e dependência parcial”. A maioria das pessoas idosas apresentou bom estado funcional e os fatores associados foram: pertencer ao sexo masculino, ser separado ou divorciado, viver sozinho, visitar os amigos ou parentes, ter trabalhado mais de 36 anos, ser alfabetizado, não ter deficiência visual ou auditiva, fazer uso de uma ou duas medicações e ter história de queda. Conclusão O estado funcional das pessoas idosas insulares se apresentou como um fenômeno multifatorial, pois fatores demográficos, sociais e clínicos estiveram associados de forma independente à boa funcionalidade. É importante que a manutenção do estado funcional seja incentivada na implementação de políticas públicas voltadas às especificidades das populações residentes em ilhas. NoronhaPernambuco Noronha Pernambuco Noronha/Pernambuco Brasil Tratouse Tratou seccional analítico 2019 17 ilha demográficas ambientais avaliação Latentes domínios cognição humor diária comunicação classes Boa independência Moderada parcial. parcial . parcial” foram masculino divorciado sozinho parentes 3 anos alfabetizado auditiva queda multifatorial demográficos funcionalidade ilhas 201 1 20 2

Abstract Objective To analyze the association between functionality and knowledge, attitudes, and practices of COVID-19 prevention in the elderly population of Recife, Pernambuco, Brazil. Method A cross-sectional study with remote data collection conducted between June and September 2020, involving 144 elderly individuals of both sexes who were served at COVID-19 reference points in eight districts. The dependent variable, knowledge, attitudes, and practices related to COVID-19 prevention, collected through the CAP Survey, was constructed using Latent Class Analysis. The primary independent variable was functionality in Instrumental Activities of Daily Living, collected through the Lawton and Brody scale. Data analysis utilized chi-square tests and multiple multinomial logistic regression analysis, with a significance level of 5%. Results The majority of the participants, 44%, exhibited regular knowledge and attitudes with good COVID-19 prevention practices. Independent participants had 4.26 times greater odds (95% CI: 1.46; 12.38) of possessing excellent knowledge, attitudes, and prevention practices for the disease. Those with higher levels of education had 3.89 times greater odds (95% CI: 1.16; 12.99) of having excellent knowledge, attitudes, and practices compared to those with no education. Both comparisons considered a 95% confidence interval. Conclusion COVID-19 prevention was influenced by functionality, indicating that greater functional independence led to better prevention among the elderly. This understanding directs public policies and actions aimed at the importance of disease prevention in the elderly population, as well as promoting healthy aging. COVID19 COVID 19 COVID-1 Recife Pernambuco Brazil crosssectional cross sectional 2020 14 districts Survey Analysis Living scale chisquare chi square 5 5% 44 44% 426 4 26 4.2 95 (95 CI 1.46 146 1 46 12.38 1238 12 38 389 3 89 3.8 1.16 116 16 12.99 1299 99 interval aging COVID1 COVID- 202 42 2 4. 9 (9 1.4 12.3 123 8 3. 1.1 11 12.9 129 20 ( 1. 12.

Resumo Objetivo Analisar a associação entre funcionalidade e conhecimentos, atitudes e práticas de prevenção da covid-19 em pessoas idosas do município do Recife, Pernambuco, Brasil. Método Estudo transversal com coleta remota entre junho e setembro de 2020, junto a 144 pessoas idosas de ambos os sexos, atendidas nos pontos de referência da covid-19, distribuídos em oito distritos. A variável dependente, conhecimentos, atitudes e práticas de prevenção da covid-19, coletada através do Inquérito CAP, foi construída pela Análise de Classe Latente. A variável independente principal foi a funcionalidade para Atividades Instrumentais da Vida Diária, coletada através da escala de Lawton e Brody. A análise de dados utilizou teste qui-quadrado e análise múltipla de regressão logística multinomial, com significância 5%. Resultados A maioria dos estudados, 44%, apresentou conhecimentos e atitudes regulares e boa prática de prevenção da covid-19. Os participantes independentes apresentaram 4,26 (IC95% 1,46; 12,38) mais chances de ter conhecimentos, atitudes e práticas excelentes para a prevenção da doença. Já os com maior escolaridade apresentaram 3,89 (IC95% 1,16; 12,99) mais chances de ter conhecimentos, atitudes e práticas excelentes, comparados aos que nunca, ambas comparações consideraram intervalo de confiança 95%. Conclusão A prevenção da covid-19 sofreu influência da funcionalidade, mostrando-se que quanto maior a independência funcional, melhor a prevenção nas pessoas idosas. Esse conhecimento leva ao direcionamento de políticas públicas e ações voltadas para a importância da prevenção de doenças na população idosa, bem como para a promoção do envelhecimento saudável. covid19 covid 19 covid-1 Recife Pernambuco Brasil 2020 14 sexos covid19, 19, distritos dependente CAP Latente Diária Brody quiquadrado qui quadrado multinomial 5 5% estudados 44 44% covid19. 19. 426 4 26 4,2 IC95% IC95 IC (IC95 1,46 146 1 46 12,38 1238 12 38 doença 389 3 89 3,8 1,16 116 16 12,99 1299 99 nunca 95 95% mostrandose mostrando se funcional idosa saudável covid1 covid- 202 42 2 4, IC9 (IC9 1,4 12,3 123 8 3, 1,1 11 12,9 129 9 20 (IC 1, 12,

Resumo A reemergência de doenças imunopreveníveis devido à queda das coberturas vacinais (CV) tem sido documentada em vários países. O objetivo foi analisar a CV, a homogeneidade das CV e os casos de sarampo no Brasil de 2011 a 2021, com enfoque no período da pandemia de COVID-19, sua tendência temporal, distribuição espaço-temporal e fatores associados aos aglomerados de menor CV. Trata-se de um estudo ecológico sobre a CV de sarampo (dose 1), com métodos de série temporal interrompida e de avaliação da disposição espaço-temporal, por meio do teste de varredura na identificação de aglomerados de CV. A partir de 2015, observa-se queda progressiva das CV e da homogeneidade, acentuando-se após 2020 em todas as regiões, particularmente Norte e Nordeste. Aglomerados de baixa CV foram associados a piores indicadores de desenvolvimento humano, desigualdade social e menor acesso à Estratégia de Saúde da Família. No Brasil, a pandemia intensificou as iniquidades em saúde, com baixas CV de sarampo em municípios socialmente mais vulneráveis e desiguais. Há risco de circulação do vírus, reafirmando o desafio de fortalecer a atenção básica, aprimorar a comunicação em saúde e garantir acesso à vacina, diminuindo oportunidades perdidas de vacinação e a hesitação vacinal.

Abstract The re-emergence of vaccine-preventable diseases due to the decline in vaccine coverage (VC) has been documented in several countries. The objective was to analyze the VC, the homogeneity of VC, and measles cases in Brazil from 2011 to 2021, focusing on the period of the COVID-19 pandemic, its temporal trend, space-time distribution, and factors associated with clusters of lower VC. This is an ecological study on measles VC (dose 1), with methods of interrupted time series and evaluation of spatio-temporal disposition, through the sweep test to identify clusters of VC. Starting in 2015, we observe a progressive decline in VC and homogeneity, with an accentuation after 2020, in all regions, particularly in the North and Northeast. Low VC clusters were associated with worse human development indicators, social inequality, and less access to the Family Health Strategy. In Brazil, the pandemic intensified health inequalities with low VC of measles in socially more vulnerable and unequal municipalities. There is a risk of virus circulation, however, the challenge of strengthening primary care, improving health communication and guaranteeing access to the vaccine, reducing missed opportunities for vaccination and vaccine hesitancy, is highlighted.

Abstract The drop in childhood vaccination coverage (VC), including poliomyelitis, has become a health concern. The objective was to analyze the temporal trend of coverage of the three doses of the polio vaccine in the first 12 months of life between 2011 and 2021, in addition to mapping vaccination coverage in Brazil, including the COVID-19 pandemic period. An ecological study was carried out using interrupted time series (STI) techniques and spatial analysis, with data from the National Immunization Program Information System. The VC trend was adjusted by the Newey-West variance estimator according to the federated units and the Brazilian Deprivation Index. The VC distribution was estimated by Bayesian models and the spatial clusters by the global and local Moran index, identifying areas of lower coverage in the health regions. There was a reduction in the VC over the period in all regions, being more pronounced in the North and Northeast regions and during the Covid-19 pandemic. The biggest drops were identified in states and health regions with greater social vulnerability after 2019. The drop in VC shows that the risk of reintroduction of the wild virus is imminent and the challenges need to be faced with the strengthening of the Brazilian Health System (SUS).

Resumo A queda de coberturas vacinais (CV) na infância, entre elas a da poliomielite, vem se tornando uma preocupação sanitária. O objetivo foi analisar a tendência temporal das coberturas das três doses da vacina contra a poliomielite nos primeiros 12 meses de vida entre 2011 e 2021, com destaque na pandemia de COVID-19, além de mapear as CV no Brasil. Foi realizado um estudo ecológico com técnicas de série temporal interrompida (STI) e análise espacial, a partir dos dados do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização. A tendência da CV foi ajustada pelo estimador de variância de Newey-West, segundo as unidades federadas e o Índice de Privação Brasileiro. A distribuição da CV foi estimada por modelos bayesianos e os aglomerados espaciais pelos índices de Moran global e local, identificando áreas de menor cobertura nas Regiões de Saúde. Observa-se perda da CV ao longo do período em todas as regiões do país, sendo maiores no Norte e no Nordeste e se acentuando durante a pandemia. As maiores quedas foram identificadas em estados e regiões de saúde com maior vulnerabilidade social. A queda na CV mostra que o risco de reintrodução do vírus selvagem é iminente e os desafios precisam ser enfrentados com o fortalecimento do Sistema Único de Saúde.

ABSTRACT This study aimed to investigate the association between the School Health Program (PSE) implementation and aspects related to the oral health of adolescent students attending public schools in Brazil. An exploratory cross-sectional study was conducted using data from the 2015 National School Health Survey (PeNSE) in a sample of 81,154 students aged 13 to 15 in the capitals, Federal District, and inland cities. Data were retrieved from questionnaires answered by students and those responsible for the schools. We performed a bivariate analysis of the association between the variable ‘implementation of PSE actions by the school’ (Yes/No) and aspects related to the students’ oral health. Compared to schools without PSE implementation, those that had implemented the Program had better behavioral indicators (consumption of sugar-added foods, cigarettes, and alcohol); selling healthy or sugar-added foods; availability of a health group/committee, and actions of the More Education Program and with Primary Health Care Units (p<0.05). We concluded that there was an association between the implementation of the PSE and more favorable aspects related to oral health regarding the students’ diet, tobacco use, and alcohol consumption, and school health and education actions. (PSE Brazil crosssectional cross sectional 201 PeNSE (PeNSE 81154 81 154 81,15 1 capitals District cities Yes/No YesNo Yes No (Yes/No consumption sugaradded sugar added foods cigarettes alcohol) groupcommittee group committee group/committee p<0.05. p005 p p<0.05 . 0 05 (p<0.05) diet use 20 8115 8 81,1 p00 p<0.0 (p<0.05 2 811 81, p0 p<0. (p<0.0 p<0 (p<0. p< (p<0 (p< (p

RESUMO O estudo objetivou investigar a associação entre a implementação do Programa Saúde na Escola (PSE) e aspectos relacionados com a saúde bucal de adolescentes escolares que frequentam escolas públicas no Brasil. Foi realizado estudo transversal exploratório utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde Escolar (PeNSE) 2015 em uma amostra de 81.154 estudantes de 13 a 15 anos frequentando escolas públicas das capitais, Distrito Federal e interior. Os dados foram obtidos por meio de questionários respondidos pelos alunos e responsáveis pelas escolas. Foi realizada análise bivariada de associação entre a variável ‘implementação das ações do PSE pela escola’ (Sim/Não) e aspectos relativos à saúde bucal dos estudantes. Em comparação com escolas sem implementação do PSE, as que haviam implementado o Programa apresentavam melhores indicadores de comportamento (consumo de alimentos com açúcar adicionado, cigarro e álcool); venda de alimentos saudáveis ou com açúcar adicionado; existência de grupo/comitê de saúde, ações do Programa Mais Educação e ações em conjunto com a Unidade Básica de Saúde (p<0,05). Concluiu-se que houve associação entre a implementação do PSE e aspectos mais favoráveis relacionados com a saúde bucal, referentes a alimentação, uso de cigarro e álcool entre os escolares, e ações de saúde e educação nas escolas. (PSE Brasil PeNSE (PeNSE 201 81154 81 154 81.15 1 capitais interior escola Sim/Não SimNão Sim Não (Sim/Não consumo adicionado álcool) grupocomitê grupo comitê p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Concluiuse Concluiu se alimentação 20 8115 8 81.1 p00 p<0,0 (p<0,05 2 811 81. p0 p<0, (p<0,0 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

RESUMO O estudo objetivou investigar a associação entre a implementação do Programa Saúde na Escola (PSE) e aspectos relacionados com a saúde bucal de adolescentes escolares que frequentam escolas públicas no Brasil. Foi realizado estudo transversal exploratório utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde Escolar (PeNSE) 2015 em uma amostra de 81.154 estudantes de 13 a 15 anos frequentando escolas públicas das capitais, Distrito Federal e interior. Os dados foram obtidos por meio de questionários respondidos pelos alunos e responsáveis pelas escolas. Foi realizada análise bivariada de associação entre a variável ‘implementação das ações do PSE pela escola’ (Sim/Não) e aspectos relativos à saúde bucal dos estudantes. Em comparação com escolas sem implementação do PSE, as que haviam implementado o Programa apresentavam melhores indicadores de comportamento (consumo de alimentos com açúcar adicionado, cigarro e álcool); venda de alimentos saudáveis ou com açúcar adicionado; existência de grupo/comitê de saúde, ações do Programa Mais Educação e ações em conjunto com a Unidade Básica de Saúde (p<0,05). Concluiu-se que houve associação entre a implementação do PSE e aspectos mais favoráveis relacionados com a saúde bucal, referentes a alimentação, uso de cigarro e álcool entre os escolares, e ações de saúde e educação nas escolas.

ABSTRACT This study aimed to investigate the association between the School Health Program (PSE) implementation and aspects related to the oral health of adolescent students attending public schools in Brazil. An exploratory cross-sectional study was conducted using data from the 2015 National School Health Survey (PeNSE) in a sample of 81,154 students aged 13 to 15 in the capitals, Federal District, and inland cities. Data were retrieved from questionnaires answered by students and those responsible for the schools. We performed a bivariate analysis of the association between the variable ‘implementation of PSE actions by the school’ (Yes/No) and aspects related to the students’ oral health. Compared to schools without PSE implementation, those that had implemented the Program had better behavioral indicators (consumption of sugar-added foods, cigarettes, and alcohol); selling healthy or sugar-added foods; availability of a health group/committee, and actions of the More Education Program and with Primary Health Care Units (p<0.05). We concluded that there was an association between the implementation of the PSE and more favorable aspects related to oral health regarding the students’ diet, tobacco use, and alcohol consumption, and school health and education actions.

Resumo Introdução Há escassos estudos sobre qualidade da atenção em saúde bucal. Objetivo Avaliar associações entre condições de estrutura e processo com indicadores de desempenho em saúde bucal na Estratégia Saúde da Família do Recife. Métodos Estudo transversal, quantitativo e avaliativo, usando dados secundários de 2014 do Ministério da Saúde. Foram calculados testes de Qui-Quadrado e estimativas de Odds Ratio, com regressão logística simples e múltipla, considerando nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados Das 112 equipes de saúde bucal (ESB) avaliadas, equiparação das ESB com as equipes mínimas da Estratégia Saúde da Família e possuir levantamento de escolares com necessidades de saúde bucal, associaram-se ao maior valor de cobertura de primeira consulta odontológica programática (OR = 4,30, IC = 1,33−13,93; OR = 27,47, IC = 2,24−336,34, respectivamente), enquanto estar equiparada, ser ESB modalidade II e garantir agendamento de retorno para a continuidade do tratamento associaram-se ao maior valor da razão entre tratamentos concluídos e primeiras consultas odontológicas programáticas (OR = 5,35, IC = 2,01−14,20; OR = 3,70, IC =1,33−10,27; OR = 5,03, IC = 1,42−17,78, respectivamente). Conclusão Os resultados sugerem que tais padrões de qualidade sejam priorizados para potencializar maior acesso e resolutividade das ESB.

Abstract Background Only a few studies have addressed the quality of oral health care. Objective To assess the association of the structure and process conditions with oral health performance indicators in the Family Health Strategy of Recife. Method A cross-sectional quantitative and evaluative study based on secondary data referring to 2014 from the Ministry of Health. The Chi-Square test and the Odds Ratio, with simple and multiple regression, were calculated considering a significance level of 5% and confidence interval of 95%. Results Among the 112 oral health teams (OHT) assessed, there was an association of the OHT parity with the minimum Family Health Strategy teams and the survey of schoolchildren with oral health needs with the highest coverage value of the first dental programmatic appointment (OR = 4.30 = CI = 1.33-13.93, OR = 27.47, IC = 2.24-336.34, respectively). In turn, the presence of parity, modality II OHT, and scheduled guarantee return for the treatment continuity were associated with the highest ratio between completed treatment and first dental appointment (OR = 5.35, CI = 2.01-14.20; OR = 3.70, CI = 1,33-10,27; OR = 5,03, CI = 1,42-17,78, respectively). Conclusion The results suggest the targeting of such quality standards to enhance both the access and resilience of the OHT.

Abstract Factors associated with violence against older Brazilians were analyzed according to the type of aggressor. Population-based cross-sectional study with secondary data from the National Health Survey in 2013, totaling 11,697 individuals aged 60 years or older in Brazil. The dependent variable was having suffered violence by a known or unknown aggressor, and the independent variables were divided into blocks (Socioeconomic and demographic; Self-perception and health care; Health service use; Health status/disease and Functioning). The effect of the independent variables on the response variable was expressed by the “Odds Ratio” with a 95% Confidence Interval. Hierarchical models of simple and multiple multinomial logistic regression were performed. In the simple analysis, variables with p-value 0.05 were elective for multiple analysis. A thematic map was constructed according to the spatial distribution of violence, by state. White skin color, 68 years, knowing how to read and write, sleep problems, not feeling pleasure in doing activities and having a physical disability were associated with the unknown aggressor. Poor health, smoking, discrimination in the health service and feeling bad about oneself were associated with the known aggressor. Discrimination by type of illness and little difficulty going, out alone were associated for both aggressors. States with the highest number of cases of violence found were Amapá, Paraná, Mato Grosso, Amazonas and Rio Grande do Norte. Thus, estimating the prevalence of violence against older people, the type of aggressor, as well as associated factors, is essential for identifying and preventing individual, institutional and structural abuse. aggressor Populationbased Population based crosssectional cross sectional 2013 11697 11 697 11,69 6 Brazil Socioeconomic demographic Selfperception Self perception care use statusdisease status disease Functioning. Functioning . Functioning) Odds Ratio 95 Interval performed analysis pvalue p value 005 0 05 0.0 state color write problems smoking going aggressors Amapá Paraná Grosso Norte Thus people factors individual abuse 201 1169 1 69 11,6 9 00 0. 20 116 11, 2

Resumo Analisou-se os fatores associados à violência contra pessoas idosas brasileiros segundo o tipo de agressor. Estudo transversal de base populacional com dados secundários, da Pesquisa Nacional de Saúde em 2013, totalizando 11.697 indivíduos com 60 anos ou mais no Brasil. A variável dependente foi ter sofrido violência por agressor conhecido ou desconhecido e as independentes foram divididas em blocos (Socioeconômico e demográfico; Autopercepção e cuidado com a saúde; Utilização do serviço de saúde; Estado de saúde/doença e Funcionalidade). O efeito das variáveis independentes sobre a variável resposta, foi expresso pela “Odds Ratio” com Intervalo de Confiança 95%. Realizou-se modelos hierarquizados de regressão logística multinomial simples e múltipla. Na análise simples foram eletivas para análise múltipla as variáveis com p-valor <0,05. Construiu-se um mapa temático segundo a distribuição espacial da violência, por estado. Cor da pele branca, <68 anos, saber ler e escrever, problemas no sono, não sentir prazer em fazer atividades e ter deficiência física associaram-se ao agressor desconhecido. Saúde ruim, fumar, discriminação no serviço de saúde e sentir-se mal consigo mesmo se associaram ao agressor conhecido. Discriminação por tipo de doença e pequena dificuldade para sair sozinho foram associados para ambos agressores. Estados com maior número de casos de violência encontrados foram Amapá, Paraná, Mato Grosso, Amazonas e Rio Grande do Norte. Desse modo, estimar a prevalência de violência contra pessoas idosas, o tipo de agressor, assim como os fatores associados, é imprescindível para identificação e prevenção do abuso individual, institucional e estrutural. Analisouse Analisou secundários 2013 11697 11 697 11.69 6 Brasil Socioeconômico demográfico saúdedoença Funcionalidade. Funcionalidade . Funcionalidade) resposta Odds Ratio 95 95% Realizouse Realizou pvalor p valor 005 0 05 <0,05 Construiuse Construiu estado branca 68 <6 escrever sono associaramse ruim fumar sentirse agressores Amapá Paraná Grosso Norte modo individual estrutural 201 1169 1 69 11.6 9 00 <0,0 < 20 116 11. <0, 2 <0

RESUMO OBJETIVO Avaliar a satisfação dos cuidadores e dos idosos usuários do serviço de atenção domiciliar por meio do Programa Melhor em Casa e seus fatores associados. METÓDOS Trata-se de um estudo transversal com dados da pesquisa nacional sobre o Programa Melhor em Casa, conduzida pela Ouvidoria Geral do SUS. Foram entrevistados 5.595 cuidadores e 950 idosos. Quatro perguntas relacionadas à satisfação foram unidas para formulação da variável dependente por meio da análise de classes latentes e 13 perguntas foram utilizadas como variáveis independentes. RESULTADOS Mostraram-se satisfeitos com o serviço, 93,7% dos idosos e 90,2% dos cuidadores. Na análise múltipla, as variáveis que apresentaram associação com a satisfação foram: também ser acompanhados por uma equipe de saúde da família (idoso: OR = 4,22; p = 0,014), menor tempo entre o encaminhamento e a primeira visita (idoso: OR = 10,20; p = 0,006), (cuidador: OR = 5,84; p < 0,001), realização de exames quando havia solicitação médica (idoso: OR = 5,74; p = 0,037), (cuidador: OR = 7,41; p < 0,001), realização de consulta com especialista (cuidador: OR = 6,02; p < 0,001), ter visitas fora do horário agendado quando fosse necessário (idoso: OR = 8,09; p = 0,014), (cuidador: OR = 1,81; p = 0,015) e compreender as orientações que eram passadas pela equipe do programa (cuidador: OR = 10,61; p < 0,001). CONCLUSÕES Constatou-se que a maioria dos idosos e dos cuidadores demonstraram satisfação com o programa, havendo distinção nos aspectos associados a essa satisfação, nos quais apenas as características diretamente relacionadas ao programa influenciaram na satisfação, não ocorrendo o mesmo com as características socioeconômicas e demográficas.

ABSTRACT OBJECTIVE Evaluate the satisfaction of caregivers and older adults who use the home care service provided by the Better at Home Program (Programa Melhor em Casa) and its associated factors. METHODS This is a cross-sectional study with data from the national survey on the Better at Home Program, conducted by the SUS General Ombudsman. We interviewed 5,595 caregivers and 950 older adults. We combined four questions related to satisfaction to formulate the dependent variable by means of latent class analysis and used 13 questions as independent variables. RESULTS 93.7% of the older adults and 90.2% of the caregivers were satisfied with the service. In the multiple analysis, the variables showing association with satisfaction were: also being accompanied by a family health team (older adults: OR = 4.22; p = 0.014), shorter time between referral and the first visit (older adults: OR = 10.20; p = 0.006), (caregiver: OR = 5.84; p < 0.001), taking examinations with medical requirement (older adults: OR = 5.74; p = 0.037), (caregiver: OR = 7.41; p < 0.001), consultation with specialist (caregiver: OR = 6.02; p < 0.001), visits out of the schedule when necessary (older adults: OR = 8.09; p = 0.014), (caregiver: OR = 1.81; p = 0.015) and understanding the orientations provided by the program team (caregiver: OR = 10.61; p < 0.001). CONCLUSIONS The majority of the older adults and caregivers showed satisfaction with the program, with a distinction in the aspects associated with this satisfaction, in which only the characteristics directly related to the program influenced the satisfaction, while the same did not occur with the socioeconomic and demographic characteristics.