Caracterizada por sintomas que permanecem ou aparecem pela primeira vez em até três meses após a infecção pelo SARS-CoV-2, a COVID longa pode se manifestar de diferentes formas, inclusive entre casos não hospitalizados ou assintomáticos. Nesse sentido, este artigo apresenta um panorama da COVID longa no Brasil, com ênfase no diagnóstico, nos sintomas e nos desafios para a nova gestão da saúde. Foram utilizados dados de um estudo realizado com objetivo de investigar a COVID longa em pessoas acometidas pela COVID-19, com dados originais de um inquérito com indivíduos brasileiros adultos (18 anos ou mais) que tiveram COVID-19, coletados entre 14 de março e 14 de abril de 2022, por meio de questionário divulgado em redes sociais. O questionário abordou características sociodemográficas, histórico de infecções por COVID-19, vacinação contra a doença, investigação da situação de saúde e da qualidade de vida antes e após a COVID-19, além da busca e acesso a tratamento. Dos 1.728 respondentes, 720 foram considerados elegíveis para a análise. Desses, 496 (69%) tiveram COVID longa. Os indivíduos com COVID longa reportaram manifestações clínicas como ansiedade (80%), perda de memória (78%), dor generalizada (77%), falta de atenção (75%), fadiga (73%), queda de cabelo (71%), alterações de sono (70%), alterações de humor (62%), indisposição (60%) e dor nas articulações (59%). A maioria procurou os serviços de saúde durante e após a fase aguda de COVID-19 (94% e 80%, respectivamente), o que representa a necessidade de estruturar o sistema de saúde para atender esses pacientes.

Caracterizado por síntomas que permanecen o aparecen por primera vez dentro de los tres meses posteriores a la infección por SARS-CoV-2, la COVID larga puede manifestarse de diferentes formas, incluso entre casos no hospitalizados o asintomáticos. En este sentido, este artículo presenta un panorama la COVID larga en Brasil, con énfasis en el diagnóstico, los síntomas y los desafíos para la nueva gestión de la salud. Se utilizaron datos de una encuesta realizada para investigar la COVID larga en personas afectadas por COVID-19. Se trata de datos originales de una encuesta con individuos brasileños adultos (18 años o más), que tuvieron COVID-19, con datos recolectados entre el 14 de marzo y el 14 de abril de 2022, por medio de un cuestionario divulgado en las redes sociales. El cuestionario abordó características sociodemográficas, historial de infecciones por COVID-19, vacunación contra la enfermedad, investigación de la situación de salud y de la calidad de vida antes y después de COVID-19, además de la búsqueda y acceso a tratamiento. De los 1.728 encuestados, 720 fueron considerados elegibles para el análisis. De ellos, 496 (69%) tenían COVID larga. Las personas con COVID larga informaron manifestaciones clínicas como ansiedad (80%), pérdida de memoria (78%), dolor generalizado (77%), falta de atención (75%), fatiga (73%), pérdida de cabello (71%), cambios en el sueño (70%), cambios de humor (62%), malestar (60%) y dolor en las articulaciones (59%). La mayoría recurrió a los servicios de salud durante y después de la fase aguda de COVID-19 (94% y 80%, respectivamente), lo que representa la necesidad de estructurar el sistema de salud para atender a estos pacientes.

Characterized by symptoms that remain or appear for the first time within three months of SARS-CoV-2 infection, long COVID can manifest itself in different ways, including in non-hospitalized or asymptomatic cases. Thus, this study offers an overview of long COVID in Brazil, especially of its diagnosis, symptoms, and challenges for new health management. Data from a study that investigated long COVID in people affected by COVID-19 were used. These original data stem from a survey with adult Brazilians (aged 18 years or older) who had COVID-19 that collected information from March 14 to April 14, 2022, by a questionnaire on social media. The questionnaire addressed sociodemographic characteristics, history of COVID-19 infections, vaccination against the disease, investigation of health status and quality of life before and after COVID-19, and search and access to treatment. Of the 1,728 respondents, 720 were considered eligible for analysis, of which 496 (69%) had long COVID. Individuals with long COVID reported clinical manifestations such as anxiety (80%), memory loss (78%), generalized pain (77%), lack of attention (75%), fatigue (73%), hair loss (71%), sleep changes (70%), mood swings (62%), malaise (60%), and joint pain (59%). Most sought health services during and after the acute phase of COVID-19 (94 and 80%, respectively), representing the need to structure the healthcare system for these patients.

Resumo Objetivo: Estimar a prevalência da participação de pessoas idosas brasileiras em Atividades Avançadas da Vida Diária e fatores associados. Métodos: Estudo transversal desenvolvido com dados secundários da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Foram incluídas pessoas idosas (60 anos ou mais). A variável dependente foi composta pelas questões da PNS referentes à realização de Atividades Avançadas da Vida Diária relacionadas a trabalho, lazer e participação social. Foram realizados análise descritiva, teste de Rao-Scott e análise de resíduo padronizado. As medidas de efeito foram calculadas por modelos simples e múltiplos de regressão logística multinominal. Resultados: A maioria das pessoas idosas brasileiras apresenta baixa participação para as Atividades Avançadas da Vida Diária. As pessoas idosas do sexo masculino, entre 60 e 69 anos, brancas, das regiões Sudeste, Sul e Centro-Oeste, com níveis educacionais mais elevados, ausência de doenças crônicas, consumo mensal de álcool, prática de atividade física regular, ingestão frequente de verduras ou legumes, uso de óculos e independência no deslocamento estavam mais propensas a executar Atividades Avançadas da Vida Diária. Conclusão: Esses resultados reforçam a influência significativa dos fatores demográficos, socioeconômicos e clínicos ligados ao estilo de vida e à capacidade intrínseca na execução das Atividades Avançadas da Vida Diária. No âmbito mais amplo, tais descobertas podem fortalecer as políticas públicas de envelhecimento ativo e saudável.

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of participation of aged Brazilians in Advanced Activities of Daily Living and associated factors. Methods: Cross-sectional study developed with secondary data from the National Health Survey. Aged people (60 years old or older) were included. The dependent variable consisted of questions from the National Health Survey regarding the performance of Advanced Activities of Daily Living, related to work, leisure, and social participation. Descriptive analysis, Rao-Scott test, and standardized residual analysis were performed. Effect measures were calculated using simple and multiple multinominal logistic regression models. Results: The majority of Brazilian aged people have low participation in Advanced Activities of Daily Living. Aged males, between 60 and 69 years old, white, from the Southeast, South and Central-West regions, with higher educational levels, absence of chronic diseases, monthly alcohol consumption, regular physical activity, frequent intake of vegetables, use of glasses and independence when moving, were more likely to perform Advanced Activities of Daily Living. Conclusion: These results reinforce the significant influence of demographic, socioeconomic, clinical factors, linked to lifestyle and intrinsic capacity in the execution of Advanced Activities of Daily Living. In a broader sense, such discoveries can strengthen public policies for active and healthy aging.

Resumo Analisou-se o acesso aos serviços de saúde bucal oferecidos aos indígenas Xukuru do Ororubá (Pesqueira-PE) aldeados, entre 2017 e 2018. Estudo ecológico com dados secundários extraídos do Sistema de Informação da Atenção à Saúde Indígena (SIASI). As unidades de análise foram as aldeias. Foram analisados os procedimentos realizados pelas equipes de saúde bucal que atuam no contexto, verificando indicadores de acesso e desempenho dos serviços e seus parâmetros. Foram caracterizadas as condições socioeconômicas e demográficas, a provisão de serviços e os componentes espaciais do território. Foram estimados coeficientes de correlação entre indicadores. Os resultados revelaram crescimento da cobertura de primeira consulta odontológica, da média de procedimentos per capita, da proporção de exodontias e da cobertura da escovação dental supervisionada e queda da taxa de tratamentos concluídos. Verificaram-se melhores oportunidades de acesso para os indígenas Xukuru do Ororubá no período analisado, com a necessidade persistente de fortalecimento da continuidade das ações, de maneira a possibilitar a conclusão dos tratamentos. Aponta-se para a necessidade de indicadores adequados ao contexto da saúde indígena e às potencialidades do SIASI para vigilância em saúde bucal.

Resumen Se analizó el acceso a los servicios de salud bucal ofrecidos a los pueblos indígenas Xukuru do Ororubá (Pesqueira-PE) entre 2017 y 2018. Estudio ecológico con datos secundarios extraídos del Sistema de Información de Atención a la Salud Indígena (SIASI). Las unidades de análisis fueron las aldeas. Se analizaron los procedimientos realizados por los equipos de salud bucal que trabajan en el contexto, comprobando indicadores de acceso y desempeño de los servicios y sus parámetros. Se caracterizaron las condiciones socioeconómicas y demográficas, la prestación de servicios y los componentes espaciales del territorio. Se estimaron coeficientes de correlación entre indicadores. Los resultados revelaron crecimiento en la cobertura de la primera consulta odontológica, el promedio de procedimientos per cápita, la proporción de extracciones y la cobertura del cepillado dental supervisado; y una caída en la tasa de tratamientos completados. Hubo mejores oportunidades de acceso para el pueblo indígena Xukuru do Ororubá en el período analizado, persistiendo la necesidad de fortalecer la continuidad de las acciones, para posibilitar la culminación de los tratamientos. Se destaca la necesidad de indicadores apropiados al contexto de la salud indígena y el potencial del SIASI para la vigilancia de la salud bucal.

Abstract This ecological study conducted with secondary data extracted from the Indigenous Health Care Information System (SIASI) analyzed the access to oral health services provided to Xukuru do Ororubá Indigenous peoples from 2017 to 2018. The units of analysis were the Indigenous villages. The services delivered by the oral health teams working in the context were analyzed, verifying access and performance indicators and their parameters. The socioeconomic and demographic conditions, the provision of services, and the spatial components of the territory were characterized. The correlation coefficients between indicators were estimated. The results showed a growing coverage of first dental appointments, the mean number of procedures per capita, the percentage of tooth extractions, the coverage of supervised tooth brushing, and a decrease in the rate of completed treatments. There were better access opportunities for the Xukuru do Ororubá Indigenous people in the period analyzed. However, there is a persistent need to strengthen the continuity of services to complete treatments. The study points to the need for indicators suitable for the context of Indigenous health and the potential of the SIASI for oral health surveillance.

Resumo O objetivo deste artigo é caracterizar indígenas de 18 a 23 anos de idade da etnia Xukuru do Ororubá, Pernambuco, Brasil, quanto à utilização de serviços odontológicos, autopercepção da saúde bucal, práticas de higiene bucal e experiência de cárie, aspectos socioeconômicos e demográficos. Estudo de corte transversal de base populacional, aninhado a um estudo de coorte iniciado em 2010, desenvolvido na referida terra indígena em 2018. Exames bucais e questionários foram conduzidos com 131 indígenas. Os dados foram coletados por meio do software Epi-Info e o programa estatístico SPSS 20.0 foi aplicado na estatística descritiva. Para comparar os resultados de experiência de cárie obtidos com a Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SB Brasil 2010), utilizou-se o software R. A experiência de cárie verificada pelo Índice CPO-D obteve média 7,4, com a média dos componentes do índice correspondentes a 22,8 para elementos dentários hígidos, 2,4 para cariados, 0,2 para obturados/cariados, 3,5 para obturados e 1,4 para perdidos. A condição de saúde bucal dos indígenas se caracteriza por expressiva desigualdade quando comparada aos resultados de levantamento epidemiológico realizado no país envolvendo outros grupos populacionais.

Resumen El objetivo de este artículo es caracterizar a los indígenas de 18 a 23 años de la etnia Xukuru do Ororubá, Pernambuco, Brasil, en términos de uso de servicios odontológicos, autopercepción de salud bucal, prácticas de higiene bucal y experiencia de caries, aspectos socioeconómicos y demográficos. Estudio transversal de base poblacional, anidado dentro de un estudio de cohortes que se inició en 2010 y se llevó a cabo en el territorio indígena en 2018. Se realizó examen bucal y se aplicó cuestionarios a los 131 indígenas. Los datos se recogieron utilizando el software Epi-Info y se utilizó el programa estadístico SPSS 20.0 para la estadística descriptiva. Se utilizó el software R para comparar los resultados de experiencia de caries obtenidos con la Investigación Nacional de Salud Bucal (SB Brasil 2010). La experiencia de caries verificada por el Índice CPO-D tuvo una media de 7,4, correspondiendo la media de los componentes del Índice a 22,8 para dientes sanos, 2,4 para dientes cariados, 0,2 para dientes obturados/cariosos, 3,5 para dientes obturados y 1,4 para dientes perdidos. El estado de salud bucal de los indígenas se caracteriza por una desigualdad significativa cuando se compara con los resultados de levantamientos epidemiológicos realizadas en el país con otros grupos de población.

Abstract This article aims to characterize Indigenous people aged 18-23 of the Xukuru do Ororubá ethnic group, Pernambuco state, Brazil, regarding the use of dental services, self-perceived oral health, oral hygiene practices and caries experience, and socioeconomic and demographic aspects. This population-based cross-sectional study is nested in a cohort study that started in 2010 and was conducted in the Indigenous territory in 2018. Oral examinations and questionnaires were conducted with 131 Indigenous people. Data were collected using Epi Info software and the SPSS 20.0 statistical program was used for descriptive statistics. R software was adopted to compare the caries experience results obtained with the National Oral Health Survey (SB Brasil 2010). The caries experience verified by the DMFT Index had a mean of 7.4, with the mean Index components corresponding to 22.8 for healthy teeth, 2.4 for decayed teeth, 0.2 for filled/carious teeth, 3.5 for filled teeth, and 1.4 for missing teeth. The oral health condition of Indigenous people is characterized by significant inequality when compared to the results of epidemiological surveys conducted in the country involving other population groups.

RESUMO Objetivo Descrever como a transgeneridade é estudada em pesquisas sobre a saúde do idoso. Métodos Trata-se de revisão sistemática da literatura, com busca realizada em setembro de 2022, nas bases de dados Lilacs, Medline/Pubmed, Embase, Web Of Science e Scopus. Os artigos foram selecionados por pares, independentemente. O risco de viés se guiou pelo JBI Critical Appraisal Tools e a síntese de dados pelos protocolos Entreq e Swim. Resultado Foram incluídos 15 estudos, oito qualitativos e sete quantitativos, de 2014 a 2023. A maioria deles analisou especificamente a população transgênero. Os estudos qualitativos focaram as percepções e vivências dos indivíduos e o planejamento de cuidados em saúde e rede de apoio. Os estudos quantitativos focaram a caracterização do gênero dos sujeitos, situação de saúde (incluindo a saúde mental) e associações com determinantes sociais. Conclusão Apesar dos enfoques diferentes, os estudos abordaram a temática a partir do acúmulo de estigmas e discriminações dessa população.

RESUMEN Objetivo Descrever como a transgeneridade é estudada em pesquisas sobre a saúde do idoso. Métodos Trata-se de revisão sistemática da literatura, com busca realizada em setembro de 2022, nas bases de dados Lilacs, Medline/Pubmed, Embase, Web Of Science e Scopus. Os artigos foram selecionados por pares, independentemente. O risco de viés se guiou pelo JBI Critical Appraisal Tools e a síntese de dados pelos protocolos Entreq e Swim. Resultado Foram incluídos 15 estudos, oito qualitativos e sete quantitativos, de 2014 a 2023. A maioria deles analisou especificamente a população transgênero. Os estudos qualitativos focaram as percepções e vivências dos indivíduos e o planejamento de cuidados em saúde e rede de apoio. Os estudos quantitativos focaram a caracterização do gênero dos sujeitos, situação de saúde (incluindo a saúde mental) e associações com determinantes sociais. Conclusão: Apesar dos enfoques diferentes, os estudos abordaram a temática a partir do acúmulo de estigmas e discriminações dessa população.

ABSTRACT Objective To describe how transgenderism is studied in research on the health of older adults. Methods This was a systematic literature review, with searches conducted in September 2022 across the LILACS, MEDLINE/ PubMed, Embase, Web of Science and Scopus databases. The articles were selected independently by two reviewers. The risk of bias was assessed using the JBI Critical Appraisal Tools and data synthesis followed the Entreq and Swim protocols. Results A total of 15 studies were included, eight qualitative and seven quantitative, from 2014 to 2023. Most of them specifically analyzed the transgender population. The qualitative studies focused on individuals’ perceptions and experiences, health care planning and support networks. The quantitative studies addressed gender characterization, health status (including mental health), and associations with social determinants. Conclusion Despite the different approaches, the studies addressed the subject in the context of accumulated stigmas and discrimination faced this population.

Resumo O objetivo deste artigo é caracterizar indígenas de 18 a 23 anos de idade da etnia Xukuru do Ororubá, Pernambuco, Brasil, quanto à utilização de serviços odontológicos, autopercepção da saúde bucal, práticas de higiene bucal e experiência de cárie, aspectos socioeconômicos e demográficos. Estudo de corte transversal de base populacional, aninhado a um estudo de coorte iniciado em 2010, desenvolvido na referida terra indígena em 2018. Exames bucais e questionários foram conduzidos com 131 indígenas. Os dados foram coletados por meio do software Epi-Info e o programa estatístico SPSS 20.0 foi aplicado na estatística descritiva. Para comparar os resultados de experiência de cárie obtidos com a Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SB Brasil 2010), utilizou-se o software R. A experiência de cárie verificada pelo Índice CPO-D obteve média 7,4, com a média dos componentes do índice correspondentes a 22,8 para elementos dentários hígidos, 2,4 para cariados, 0,2 para obturados/cariados, 3,5 para obturados e 1,4 para perdidos. A condição de saúde bucal dos indígenas se caracteriza por expressiva desigualdade quando comparada aos resultados de levantamento epidemiológico realizado no país envolvendo outros grupos populacionais.

Abstract This article aims to characterize Indigenous people aged 18-23 of the Xukuru do Ororubá ethnic group, Pernambuco state, Brazil, regarding the use of dental services, self-perceived oral health, oral hygiene practices and caries experience, and socioeconomic and demographic aspects. This population-based cross-sectional study is nested in a cohort study that started in 2010 and was conducted in the Indigenous territory in 2018. Oral examinations and questionnaires were conducted with 131 Indigenous people. Data were collected using Epi Info software and the SPSS 20.0 statistical program was used for descriptive statistics. R software was adopted to compare the caries experience results obtained with the National Oral Health Survey (SB Brasil 2010). The caries experience verified by the DMFT Index had a mean of 7.4, with the mean Index components corresponding to 22.8 for healthy teeth, 2.4 for decayed teeth, 0.2 for filled/carious teeth, 3.5 for filled teeth, and 1.4 for missing teeth. The oral health condition of Indigenous people is characterized by significant inequality when compared to the results of epidemiological surveys conducted in the country involving other population groups.

Resumen El objetivo de este artículo es caracterizar a los indígenas de 18 a 23 años de la etnia Xukuru do Ororubá, Pernambuco, Brasil, en términos de uso de servicios odontológicos, autopercepción de salud bucal, prácticas de higiene bucal y experiencia de caries, aspectos socioeconómicos y demográficos. Estudio transversal de base poblacional, anidado dentro de un estudio de cohortes que se inició en 2010 y se llevó a cabo en el territorio indígena en 2018. Se realizó examen bucal y se aplicó cuestionarios a los 131 indígenas. Los datos se recogieron utilizando el software Epi-Info y se utilizó el programa estadístico SPSS 20.0 para la estadística descriptiva. Se utilizó el software R para comparar los resultados de experiencia de caries obtenidos con la Investigación Nacional de Salud Bucal (SB Brasil 2010). La experiencia de caries verificada por el Índice CPO-D tuvo una media de 7,4, correspondiendo la media de los componentes del Índice a 22,8 para dientes sanos, 2,4 para dientes cariados, 0,2 para dientes obturados/cariosos, 3,5 para dientes obturados y 1,4 para dientes perdidos. El estado de salud bucal de los indígenas se caracteriza por una desigualdad significativa cuando se compara con los resultados de levantamientos epidemiológicos realizadas en el país con otros grupos de población.

Resumo Analisou-se o acesso aos serviços de saúde bucal oferecidos aos indígenas Xukuru do Ororubá (Pesqueira-PE) aldeados, entre 2017 e 2018. Estudo ecológico com dados secundários extraídos do Sistema de Informação da Atenção à Saúde Indígena (SIASI). As unidades de análise foram as aldeias. Foram analisados os procedimentos realizados pelas equipes de saúde bucal que atuam no contexto, verificando indicadores de acesso e desempenho dos serviços e seus parâmetros. Foram caracterizadas as condições socioeconômicas e demográficas, a provisão de serviços e os componentes espaciais do território. Foram estimados coeficientes de correlação entre indicadores. Os resultados revelaram crescimento da cobertura de primeira consulta odontológica, da média de procedimentos per capita, da proporção de exodontias e da cobertura da escovação dental supervisionada e queda da taxa de tratamentos concluídos. Verificaram-se melhores oportunidades de acesso para os indígenas Xukuru do Ororubá no período analisado, com a necessidade persistente de fortalecimento da continuidade das ações, de maneira a possibilitar a conclusão dos tratamentos. Aponta-se para a necessidade de indicadores adequados ao contexto da saúde indígena e às potencialidades do SIASI para vigilância em saúde bucal.

Abstract This ecological study conducted with secondary data extracted from the Indigenous Health Care Information System (SIASI) analyzed the access to oral health services provided to Xukuru do Ororubá Indigenous peoples from 2017 to 2018. The units of analysis were the Indigenous villages. The services delivered by the oral health teams working in the context were analyzed, verifying access and performance indicators and their parameters. The socioeconomic and demographic conditions, the provision of services, and the spatial components of the territory were characterized. The correlation coefficients between indicators were estimated. The results showed a growing coverage of first dental appointments, the mean number of procedures per capita, the percentage of tooth extractions, the coverage of supervised tooth brushing, and a decrease in the rate of completed treatments. There were better access opportunities for the Xukuru do Ororubá Indigenous people in the period analyzed. However, there is a persistent need to strengthen the continuity of services to complete treatments. The study points to the need for indicators suitable for the context of Indigenous health and the potential of the SIASI for oral health surveillance.

Resumen Se analizó el acceso a los servicios de salud bucal ofrecidos a los pueblos indígenas Xukuru do Ororubá (Pesqueira-PE) entre 2017 y 2018. Estudio ecológico con datos secundarios extraídos del Sistema de Información de Atención a la Salud Indígena (SIASI). Las unidades de análisis fueron las aldeas. Se analizaron los procedimientos realizados por los equipos de salud bucal que trabajan en el contexto, comprobando indicadores de acceso y desempeño de los servicios y sus parámetros. Se caracterizaron las condiciones socioeconómicas y demográficas, la prestación de servicios y los componentes espaciales del territorio. Se estimaron coeficientes de correlación entre indicadores. Los resultados revelaron crecimiento en la cobertura de la primera consulta odontológica, el promedio de procedimientos per cápita, la proporción de extracciones y la cobertura del cepillado dental supervisado; y una caída en la tasa de tratamientos completados. Hubo mejores oportunidades de acceso para el pueblo indígena Xukuru do Ororubá en el período analizado, persistiendo la necesidad de fortalecer la continuidad de las acciones, para posibilitar la culminación de los tratamientos. Se destaca la necesidad de indicadores apropiados al contexto de la salud indígena y el potencial del SIASI para la vigilancia de la salud bucal.

Resumo Objetivo: Estimar a prevalência da participação de pessoas idosas brasileiras em Atividades Avançadas da Vida Diária e fatores associados. Métodos: Estudo transversal desenvolvido com dados secundários da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Foram incluídas pessoas idosas (60 anos ou mais). A variável dependente foi composta pelas questões da PNS referentes à realização de Atividades Avançadas da Vida Diária relacionadas a trabalho, lazer e participação social. Foram realizados análise descritiva, teste de Rao-Scott e análise de resíduo padronizado. As medidas de efeito foram calculadas por modelos simples e múltiplos de regressão logística multinominal. Resultados: A maioria das pessoas idosas brasileiras apresenta baixa participação para as Atividades Avançadas da Vida Diária. As pessoas idosas do sexo masculino, entre 60 e 69 anos, brancas, das regiões Sudeste, Sul e Centro-Oeste, com níveis educacionais mais elevados, ausência de doenças crônicas, consumo mensal de álcool, prática de atividade física regular, ingestão frequente de verduras ou legumes, uso de óculos e independência no deslocamento estavam mais propensas a executar Atividades Avançadas da Vida Diária. Conclusão: Esses resultados reforçam a influência significativa dos fatores demográficos, socioeconômicos e clínicos ligados ao estilo de vida e à capacidade intrínseca na execução das Atividades Avançadas da Vida Diária. No âmbito mais amplo, tais descobertas podem fortalecer as políticas públicas de envelhecimento ativo e saudável.

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of participation of aged Brazilians in Advanced Activities of Daily Living and associated factors. Methods: Cross-sectional study developed with secondary data from the National Health Survey. Aged people (60 years old or older) were included. The dependent variable consisted of questions from the National Health Survey regarding the performance of Advanced Activities of Daily Living, related to work, leisure, and social participation. Descriptive analysis, Rao-Scott test, and standardized residual analysis were performed. Effect measures were calculated using simple and multiple multinominal logistic regression models. Results: The majority of Brazilian aged people have low participation in Advanced Activities of Daily Living. Aged males, between 60 and 69 years old, white, from the Southeast, South and Central-West regions, with higher educational levels, absence of chronic diseases, monthly alcohol consumption, regular physical activity, frequent intake of vegetables, use of glasses and independence when moving, were more likely to perform Advanced Activities of Daily Living. Conclusion: These results reinforce the significant influence of demographic, socioeconomic, clinical factors, linked to lifestyle and intrinsic capacity in the execution of Advanced Activities of Daily Living. In a broader sense, such discoveries can strengthen public policies for active and healthy aging.

Resumo Introdução: O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial que vem acontecendo de forma progressiva e exponencial nos países desenvolvidos e em desenvolvimento. Objetivo: Avaliar a associação entre estado nutricional e estado funcional de idosos residentes em comunidade presente em estudos epidemiológicos analíticos. Método: Revisão sistemática utilizando as bases de dados Lilacs, Pubmed, Web of Science e Embase, com os seguintes descritores: "idoso", "idoso de 80 anos ou mais", "estado nutricional", "desnutrição", "obesidade" e "atividades cotidianas". Foram identificados 4.411 artigos, selecionados por pares em duas fases: leitura de resumos e leitura de textos completos. Ao final foram incluídos 30 estudos. Resultados: Foram incluídos 15 estudos transversais e 15 coortes. Quanto à medida do estado nutricional, foram identificados 28 artigos que utilizaram o IMC e dois a MAN®. Para a medida da funcionalidade, as principais atividades avaliadas foram: Atividades Básicas da Vida Diária (ABVD), Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD) e Atividades Avançadas da Vida Diária (AAVD), com maior frequência das ABVD. Duas classificações do estado nutricional apresentaram associação com a estado funcional: desnutrição e obesidade, sendo a obesidade a classificação do estado nutricional mais frequente. Conclusões: a maioria dos estudos mostrou associação significativa entre obesidade e dependência funcional para as ABVD, AIVD e AAVD. Quanto à desnutrição, esta demonstrou associação significativa com dependência funcional para as ABVD e AIVD.

Abstract Background: Population aging is a global phenomenon that has been occurring progressively and exponentially in developed and developing countries. Objective: To evaluate the association between the nutritional status and functional dependence of elderly residents in a community present in analytical epidemiological studies. Method: Systematic review using the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs), United States National Library of Medicine (PubMed), Web of Science and Embase databases, with the following descriptors: "aged", "aged, 80 and over", "nutritional status", "malnutrition", "obesity" and "activities of daily living". Selected by peers, 4,411 articles were identified in two phases: abstract reading and full text reading. At the end, 30 studies were included. Results: Fifteen cross-sectional studies and 15 cohorts were included. As for the measurement of nutritional status, 28 articles identified used the body mass index and two the Mini Nutritional Assessment — MNA®. For the measurement of functionality, the main activities evaluated were: basic activities of daily living (BADL), instrumental activities of daily life (IADL) and advanced activities of daily living (AADL), with a higher frequency of BADL. Two classifications of nutritional status were associated with functional dependence: obesity and malnutrition, with obesity being the most frequent classification of nutritional status. Conclusions: Most studies showed a significant association between obesity and dependence for BADL, IADL and AADL. As for malnutrition, there was a significant association with dependence for BADL and IADL.

RESUMO Objetivo Descrever como a transgeneridade é estudada em pesquisas sobre a saúde do idoso. Métodos Trata-se de revisão sistemática da literatura, com busca realizada em setembro de 2022, nas bases de dados Lilacs, Medline/Pubmed, Embase, Web Of Science e Scopus. Os artigos foram selecionados por pares, independentemente. O risco de viés se guiou pelo JBI Critical Appraisal Tools e a síntese de dados pelos protocolos Entreq e Swim. Resultado Foram incluídos 15 estudos, oito qualitativos e sete quantitativos, de 2014 a 2023. A maioria deles analisou especificamente a população transgênero. Os estudos qualitativos focaram as percepções e vivências dos indivíduos e o planejamento de cuidados em saúde e rede de apoio. Os estudos quantitativos focaram a caracterização do gênero dos sujeitos, situação de saúde (incluindo a saúde mental) e associações com determinantes sociais. Conclusão Apesar dos enfoques diferentes, os estudos abordaram a temática a partir do acúmulo de estigmas e discriminações dessa população.

ABSTRACT Objective To describe how transgenderism is studied in research on the health of older adults. Methods This was a systematic literature review, with searches conducted in September 2022 across the LILACS, MEDLINE/ PubMed, Embase, Web of Science and Scopus databases. The articles were selected independently by two reviewers. The risk of bias was assessed using the JBI Critical Appraisal Tools and data synthesis followed the Entreq and Swim protocols. Results A total of 15 studies were included, eight qualitative and seven quantitative, from 2014 to 2023. Most of them specifically analyzed the transgender population. The qualitative studies focused on individuals’ perceptions and experiences, health care planning and support networks. The quantitative studies addressed gender characterization, health status (including mental health), and associations with social determinants. Conclusion Despite the different approaches, the studies addressed the subject in the context of accumulated stigmas and discrimination faced this population.

RESUMEN Objetivo Descrever como a transgeneridade é estudada em pesquisas sobre a saúde do idoso. Métodos Trata-se de revisão sistemática da literatura, com busca realizada em setembro de 2022, nas bases de dados Lilacs, Medline/Pubmed, Embase, Web Of Science e Scopus. Os artigos foram selecionados por pares, independentemente. O risco de viés se guiou pelo JBI Critical Appraisal Tools e a síntese de dados pelos protocolos Entreq e Swim. Resultado Foram incluídos 15 estudos, oito qualitativos e sete quantitativos, de 2014 a 2023. A maioria deles analisou especificamente a população transgênero. Os estudos qualitativos focaram as percepções e vivências dos indivíduos e o planejamento de cuidados em saúde e rede de apoio. Os estudos quantitativos focaram a caracterização do gênero dos sujeitos, situação de saúde (incluindo a saúde mental) e associações com determinantes sociais. Conclusão: Apesar dos enfoques diferentes, os estudos abordaram a temática a partir do acúmulo de estigmas e discriminações dessa população.

Characterized by symptoms that remain or appear for the first time within three months of SARS-CoV-2 infection, long COVID can manifest itself in different ways, including in non-hospitalized or asymptomatic cases. Thus, this study offers an overview of long COVID in Brazil, especially of its diagnosis, symptoms, and challenges for new health management. Data from a study that investigated long COVID in people affected by COVID-19 were used. These original data stem from a survey with adult Brazilians (aged 18 years or older) who had COVID-19 that collected information from March 14 to April 14, 2022, by a questionnaire on social media. The questionnaire addressed sociodemographic characteristics, history of COVID-19 infections, vaccination against the disease, investigation of health status and quality of life before and after COVID-19, and search and access to treatment. Of the 1,728 respondents, 720 were considered eligible for analysis, of which 496 (69%) had long COVID. Individuals with long COVID reported clinical manifestations such as anxiety (80%), memory loss (78%), generalized pain (77%), lack of attention (75%), fatigue (73%), hair loss (71%), sleep changes (70%), mood swings (62%), malaise (60%), and joint pain (59%). Most sought health services during and after the acute phase of COVID-19 (94 and 80%, respectively), representing the need to structure the healthcare system for these patients.

Caracterizada por sintomas que permanecem ou aparecem pela primeira vez em até três meses após a infecção pelo SARS-CoV-2, a COVID longa pode se manifestar de diferentes formas, inclusive entre casos não hospitalizados ou assintomáticos. Nesse sentido, este artigo apresenta um panorama da COVID longa no Brasil, com ênfase no diagnóstico, nos sintomas e nos desafios para a nova gestão da saúde. Foram utilizados dados de um estudo realizado com objetivo de investigar a COVID longa em pessoas acometidas pela COVID-19, com dados originais de um inquérito com indivíduos brasileiros adultos (18 anos ou mais) que tiveram COVID-19, coletados entre 14 de março e 14 de abril de 2022, por meio de questionário divulgado em redes sociais. O questionário abordou características sociodemográficas, histórico de infecções por COVID-19, vacinação contra a doença, investigação da situação de saúde e da qualidade de vida antes e após a COVID-19, além da busca e acesso a tratamento. Dos 1.728 respondentes, 720 foram considerados elegíveis para a análise. Desses, 496 (69%) tiveram COVID longa. Os indivíduos com COVID longa reportaram manifestações clínicas como ansiedade (80%), perda de memória (78%), dor generalizada (77%), falta de atenção (75%), fadiga (73%), queda de cabelo (71%), alterações de sono (70%), alterações de humor (62%), indisposição (60%) e dor nas articulações (59%). A maioria procurou os serviços de saúde durante e após a fase aguda de COVID-19 (94% e 80%, respectivamente), o que representa a necessidade de estruturar o sistema de saúde para atender esses pacientes.

Caracterizado por síntomas que permanecen o aparecen por primera vez dentro de los tres meses posteriores a la infección por SARS-CoV-2, la COVID larga puede manifestarse de diferentes formas, incluso entre casos no hospitalizados o asintomáticos. En este sentido, este artículo presenta un panorama la COVID larga en Brasil, con énfasis en el diagnóstico, los síntomas y los desafíos para la nueva gestión de la salud. Se utilizaron datos de una encuesta realizada para investigar la COVID larga en personas afectadas por COVID-19. Se trata de datos originales de una encuesta con individuos brasileños adultos (18 años o más), que tuvieron COVID-19, con datos recolectados entre el 14 de marzo y el 14 de abril de 2022, por medio de un cuestionario divulgado en las redes sociales. El cuestionario abordó características sociodemográficas, historial de infecciones por COVID-19, vacunación contra la enfermedad, investigación de la situación de salud y de la calidad de vida antes y después de COVID-19, además de la búsqueda y acceso a tratamiento. De los 1.728 encuestados, 720 fueron considerados elegibles para el análisis. De ellos, 496 (69%) tenían COVID larga. Las personas con COVID larga informaron manifestaciones clínicas como ansiedad (80%), pérdida de memoria (78%), dolor generalizado (77%), falta de atención (75%), fatiga (73%), pérdida de cabello (71%), cambios en el sueño (70%), cambios de humor (62%), malestar (60%) y dolor en las articulaciones (59%). La mayoría recurrió a los servicios de salud durante y después de la fase aguda de COVID-19 (94% y 80%, respectivamente), lo que representa la necesidad de estructurar el sistema de salud para atender a estos pacientes.

Abstract Objectives: to analyze the spatio-temporal distribution of maternal mortality in Brazil from 2000 to 2019. Methods: an ecological, longitudinal study of space-time analysis of maternal deaths in Brazil from 2000 to 2019, using the 450 health regions as the spatial unit. Data available from Datasus were used. Analyses were conducted using Satscan v9.7 software, considering the discrete Poisson probability model. Results: five clusters of high maternal mortality were identified, predominantly in the North and Midwest regions, as well as in the state of Rio de Janeiro and parts of the Northeast. Five low-risk clusters were identified, mainly along the northeastern coast and in states in the South and Southeast. Temporal analysis revealed a low-risk cluster from 2000 to 2007 (RR=0.92; p<0.001), indicating significant advances in maternal health during this period. Conclusions: the North region of the country showed high MMR values, concentrating high-risk clusters in the spatiotemporal analysis, with high MMR between 2000 and 2009, showing a correlation of maternal mortality with the country’s socioeconomic inequalities.

Resumo Objetivos: analisar a distribuição espaço-temporal da mortalidade materna no Brasil nos anos de 2000 a 2019. Métodos: estudo ecológico, longitudinal, de análise espaço-temporal dos óbitos maternos no Brasil, de 2000 a 2019, utilizando como unidade espacial as 450 regiões de saúde com dados disponíveis no Datasus. As análises foram feitas com o software Satscan v9.7, considerando o modelo de probabilidade discreto de Poisson. Resultados: foram identificados cinco clusters de alta mortalidade materna, predominantemente nas regiões Norte e Centro-Oeste, além do estado do Rio de Janeiro e partes do Nordeste. Cinco clusters de baixo risco foram identificados, principalmente na costa nordestina e em estados do Sul e Sudeste. A análise temporal revelou um cluster de baixo risco de 2000 a 2007 (RR=0.92; p<0.001), indicando avanços significativos na saúde materna durante esse período. Conclusões: a região Norte do país apresentou altos valores de RMM, concentrando clusters de alto risco na análise espaço-temporal, com altas RMM entre 2000 e 2009, mostrando uma correlação da mortalidade materna com o perfil de desigualdades socioeconômicas do país.

Abstract Introduction: Despite the decreased prevalence of dental caries worldwide, it is still considered a public health problem. Objective: to analyze the prevalence of caries and the high attack of caries in adolescents aged 15 to 19 years of the Northeast region of Brazil. Method: Data from the National Oral Health Survey 2010 were used. Two dependent variables—prevalence and high attack of caries—and three independent dimensions—sociodemographic, clinical, and access—were analyzed. Simple and multiple logistic regression models were used to estimate Odds Ratios as the effect measure, with a significance level of 5% following a hierarchical analysis model. Results: In the simple analysis, age showed a significant association only with the high attack of caries and income with the prevalence of caries. All the clinical and access variables showed a significant statistical association for both outcomes. In the multiple analysis, income and all the access variables showed a significant association for both outcomes. Conclusion: Caries remain an oral problem having a strong association with aspects related to access to dentistry services.

Resumo Introdução: Apesar da constatação da diminuição da prevalência da cárie dentária no mundo, ela ainda é considerada um problema de saúde pública. Objetivo: Analisar a prevalência de cárie e do ataque elevado de cárie em adolescentes de 15 a 19 anos na região Nordeste do Brasil. Método: Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal de 2010. Foram analisadas duas variáveis dependentes — prevalência e ataque elevado de cárie — e três dimensões independentes — sociodemográficas, clínicas e de acesso. Modelos de regressão logística simples e múltiplos foram utilizados para a estimativa do Odds Ratio, como medida de efeito, com nível de significância de 5%, conforme o modelo hierárquico de análise. Resultados: Na análise simples, a idade apresentou associação estatisticamente significante apenas com o ataque elevado de cárie, e renda com a prevalência de cárie. Todas as variáveis clínicas e de acesso apresentaram associação para ambos os desfechos. Na análise múltipla, a renda e variáveis de acesso apresentaram associação com ambos os desfechos. Conclusão: A cárie permanece como um problema bucal com forte associação com aspectos relacionados ao acesso aos serviços de odontologia.

Abstract Objective To evaluate the quality of primary healthcare services for older adults during the COVID-19 pandemic through studies evaluating health services. Method A systematic literature review was conducted. The search for articles covered the databases Web of Science, Embase, Scopus, and Medline/Pubmed. Original scientific articles with a case-control or cross-sectional design, involving populations that included older adults, focusing on primary healthcare, and assessing the quality of health services were included. Exclusion criteria were studies without specific analysis for older adults, studies evaluating health access or economic evaluation of health. The risk of bias analysis was conducted according to JBI protocols, and data synthesis was performed using SWiM guidelines. Results Seven studies were included in the review. The primary care services evaluated were mostly outpatient, with diverse quality assessment parameters related to individual care. The evaluation of quality identified a decrease in in-person consultations and visits, and an increase in the use of telehealth, with good satisfaction ratings among older adults. Conclusion The studies highlighted the difficulties maintaining and accessing in-person services during the COVID-19 pandemic, which directly contributed to a reduction in consultations and exams, usage of and access to health services, and the quality of primary healthcare.

Resumo Objetivo Avaliar a qualidade da atenção primária à saúde voltada para pessoas idosas, durante a pandemia de covid-19, por meio de estudos de avaliação de serviços de saúd Método Foi realizada uma revisão sistemática da literatura. A busca de artigos abrangeu as bases de dados Web of Science, Embase, Scopus e Medline/Pubmed. Foram incluídos artigos científicos originais, com desenho, caso-controle ou seccional, população contendo pessoas idosas, objeto do estudo atenção primária à saúde e estudos sobre a qualidade dos serviços de saúde. Os critérios de exclusão adotados foram: estudos sem análise específica para idosos, estudos de avaliação do acesso ou avaliação econômica da saúde. A análise do risco de viés foi realizada de acordo com os protocolos JBI e a síntese de dados foi realizada com as diretrizes SWiM. Resultados Foram incluídos na revisão sete estudos. Os serviços de atenção primária avaliados foram, em sua maioria, ambulatoriais, com parâmetros de avaliação da qualidade diversos, relacionados ao cuidado individual. A avaliação da qualidade identificou diminuição de consultas e visitas presenciais e aumento do uso de telessaúde, com boa avaliação da satisfação por pessoas idos Conclusão Os estudos evidenciaram as dificuldades na manutenção e no acesso aos serviços presenciais durante a pandemia de covid-19, o que impactou diretamente na redução da oferta de consultas e exames, na utilização e acesso aos serviços de saúde e na qualidade da assistência à saúde na atenção primária.

Resumo A queda de coberturas vacinais (CV) na infância, entre elas a da poliomielite, vem se tornando uma preocupação sanitária. O objetivo foi analisar a tendência temporal das coberturas das três doses da vacina contra a poliomielite nos primeiros 12 meses de vida entre 2011 e 2021, com destaque na pandemia de COVID-19, além de mapear as CV no Brasil. Foi realizado um estudo ecológico com técnicas de série temporal interrompida (STI) e análise espacial, a partir dos dados do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização. A tendência da CV foi ajustada pelo estimador de variância de Newey-West, segundo as unidades federadas e o Índice de Privação Brasileiro. A distribuição da CV foi estimada por modelos bayesianos e os aglomerados espaciais pelos índices de Moran global e local, identificando áreas de menor cobertura nas Regiões de Saúde. Observa-se perda da CV ao longo do período em todas as regiões do país, sendo maiores no Norte e no Nordeste e se acentuando durante a pandemia. As maiores quedas foram identificadas em estados e regiões de saúde com maior vulnerabilidade social. A queda na CV mostra que o risco de reintrodução do vírus selvagem é iminente e os desafios precisam ser enfrentados com o fortalecimento do Sistema Único de Saúde. (CV infância sanitária 1 201 2021 COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 Brasil STI (STI espacial Imunização NeweyWest, NeweyWest Newey West, West Newey-West Brasileiro local Saúde Observase Observa país social 20 202 COVID1 COVID-1 2 COVID-

Abstract The drop in childhood vaccination coverage (VC), including poliomyelitis, has become a health concern. The objective was to analyze the temporal trend of coverage of the three doses of the polio vaccine in the first 12 months of life between 2011 and 2021, in addition to mapping vaccination coverage in Brazil, including the COVID-19 pandemic period. An ecological study was carried out using interrupted time series (STI) techniques and spatial analysis, with data from the National Immunization Program Information System. The VC trend was adjusted by the Newey-West variance estimator according to the federated units and the Brazilian Deprivation Index. The VC distribution was estimated by Bayesian models and the spatial clusters by the global and local Moran index, identifying areas of lower coverage in the health regions. There was a reduction in the VC over the period in all regions, being more pronounced in the North and Northeast regions and during the Covid-19 pandemic. The biggest drops were identified in states and health regions with greater social vulnerability after 2019. The drop in VC shows that the risk of reintroduction of the wild virus is imminent and the challenges need to be faced with the strengthening of the Brazilian Health System (SUS). VC, , (VC) poliomyelitis concern 1 201 2021 Brazil COVID19 COVID 19 COVID-1 STI (STI analysis NeweyWest Newey West Index index Covid19 Covid Covid-1 2019 SUS. SUS . (SUS) (VC 20 202 COVID1 COVID- Covid1 Covid- (SUS 2