Resumo Objetivo Analisar padrões de associação espacial da concessão de benefícios da seguridade social para indivíduos com doença de Chagas digestiva no Brasil no período 2004-2016. Métodos Tratou-se de análise de série temporal, utilizando dados secundários do Ministério do Trabalho e Emprego. As análises foram realizadas com o uso das técnicas de autocorrelação espacial índices de Moran global e local. Resultados Foram concedidos 4.661 benefícios, principalmente para moradores da zona urbana (n=3.285, 70,5%), do sexo masculino (n=2.819, 60,5%) e com idade média 49,5±9,3 anos. Os principais benefícios concedidos foram o auxílio por incapacidade temporária (n=3.754, 80,5%), a aposentadoria por incapacidade permanente (n=581, 12,5%) e o amparo assistencial ao portador de deficiência (n=320, 6,9%). Os valores mais expressivos encontrados no índice de Moran global foram para as variáveis “benefícios para indivíduos com idade ≥60 anos” (0,673; p-valor 0,001) e “benefícios concedidos em área urbana” (0,666; p-valor 0,001). Macrorregiões de saúde de Minas Gerais, de Goiás e da Bahia se destacaram formando aglomerados do tipo alto-alto na análise do índice de Moran local quando a concessão de benefícios foi analisada segundo sexo, área de residência, tipo de benefício concedido e idade. Conclusão A concentração da concessão de benefícios em Minas Gerais, em Goiás e na Bahia é resultado da intensa transmissão da doença nessas áreas em décadas passadas. O acompanhamento longitudinal da população cronicamente afetada pela doença de Chagas, principalmente por equipes da Atenção Primária, pode diminuir o impacto da doença na assistência e na previdência social.
Resumen Objetivo Analizar patrones de asociación espacial en la concesión de prestaciones de seguridad social a personas con enfermedad de Chagas digestiva en Brasil en el período 2004-2016. Métodos Se realizó un análisis de series de tiempo, utilizando datos secundarios del Ministerio de Trabajo y Empleo. Los análisis se llevaron a cabo utilizando técnicas de autocorrelación espacial de índices de Moran global y local. Resultados Se otorgaron 4.661 beneficios, principalmente a residentes de áreas urbanas (n=3.285, 70,5%), hombres (n=2.819, 60,5%) y con edad promedio de 49,5±9,3 años. Las principales prestaciones concedidas fueron asistencia social por incapacidad temporal (n=3.754, 80,5%), jubilación por incapacidad permanente (n=581, 12,5%) y apoyo asistencial a personas con discapacidad (n=320, 6,9%). Los valores más significativos encontrados para el índice de Moran global fueron para las variables “beneficios a personas ≥60 años” (0,673; p-valor 0,001) y “beneficios otorgados en áreas urbanas” (0,666; p-valor 0,001). Se destacaron las macrorregiones de salud de los estados de Minas Gerais, Goiás y Bahía, formando conglomerados (clusters) del tipo alto-alto en el análisis del índice de Moran local cuando se analizó la concesión de prestaciones según sexo, zona de residencia, tipo de prestación concedida y edad. Conclusión La concentración de la concesión de beneficios en Minas Gerais, Goiás y Bahía es resultado de la intensa transmisión de la enfermedad en esas áreas en décadas pasadas. El seguimiento longitudinal de la población afectada crónicamente por la enfermedad de Chagas, principalmente por parte de los equipos de Atención Primaria, puede reducir el impacto de la enfermedad en la atención sanitaria y la seguridad social.
Abstract Objective To analyze patterns of spatial association in the granting of social welfare benefits to individuals with gastrointestinal Chagas disease in Brazil in the period 2004-2016. Methods This was a time series analysis, using secondary data provided by the Ministry of Labor and Employment. The analyses were performed using global and local Moran indices spatial autocorrelation techniques. Results In all, 4,661 benefits were granted, mainly to residents of urban areas (n=3,285, 70.5%), males (n=2,819, 60.5%) and with average age of 49.5±9.3 years. The main benefits granted were social welfare due to temporary incapacity (n=3,754, 80.5%), retirement due to permanent incapacity (n=581, 12.5%) and assistance support for people with disabilities (n=320, 6.9%). The most significant values found for the global Moran index were for the variables “benefits to individuals aged ≥60 years old” (0.673; p-value 0.001) and “benefits granted in urban areas” (0.666; p-value 0.001). Health macro-regions in the states of Minas Gerais, Goiás and Bahia stood out, forming high-high clusters in the local Moran index analysis when benefit granting was analyzed according to sex, area of residence, type of benefit granted and age. Conclusion The concentration of benefit granting in Minas Gerais, Goiás and Bahia is a result of the intense transmission of the disease in these areas in past decades. Longitudinal monitoring of the population chronically affected by Chagas disease, mainly by Primary Care teams, can reduce the impact of the disease on social support and social security.