ABSTRACT Introduction: The COVID-19 pandemic has generated an increase in information about this disease, so it is essential to guarantee the credibility and reliability of the web pages that provide this information. Objective: To evaluate the reliability of health information in Spanish on COVID-19 in Google, considering the criteria of the HONcode tool. Material and methods: Observational cross-sectional study. Google web pages were analyzed on December 2020 from Lima-Peru, using 4 terms. The reliability of the health information on the web pages was evaluated using HONcode tool (version 3.1.3). They were classified according to the source of information and its origin. Statistical analysis was performed for a significance level of p <0.05. Results: 200 web pages in Spanish were evaluated, 16.5% had a HONcode certificate, the majority was from the WHO (33.3%), the main source of information was “academic-professional” (30.0%). In addition, 33.0% of the web pages were Peruvian from the governmental type (42.4%), but none had a HONcode certificate. Conclusions: Only one in six web pages provided reliable health information on COVID-19. In addition, the presence of the WHO web pages in providing health information on COVID-19 on Google is distinguished. Although this study highlights the web pages of international organizations, it is necessary to strengthen communication from the Peruvian government web pages.

RESUMEN Introducción: La pandemia de la COVID-19 ha generado un incremento de la información sobre esta enfermedad, por lo que es fundamental garantizar la credibilidad y confiabilidad de las páginas web que brindan esta información. Objetivo Evaluar la confiabilidad de la información sanitaria en español sobre la COVID-19 en el motor de búsqueda Google considerando los criterios de la herramienta HONcode. Material y métodos Estudio observacional de corte transversal. Las páginas web de Google se analizaron en diciembre del 2020 desde Lima-Perú, utilizando 4 términos de búsqueda. Se evaluó la confiabilidad de la información sanitaria de las páginas web mediante la herramienta HONcode (versión 3.1.3). Se clasificaron según la fuente de información y su procedencia. El análisis estadístico se realizó para un nivel de significancia de p<0,05. Resultados Se evaluaron 200 páginas web en español, el 16,5% poseían certificado HONcode, la mayoría fue de la OMS (33,3%), la principal fuente de información fue “académica-profesional” (30,0%). Además, el 33,0% de las páginas web eran peruanas, siendo mayormente de tipo gubernamental (42,4%), pero ninguna tenía certificado HONcode. Conclusiones Solo una de cada seis páginas web proporcionaba información sanitaria confiable sobre la COVID-19. Además, se distingue la presencia de las páginas web de la OMS en proveer información sanitaria sobre la COVID-19 en Google. Si bien este estudio destaca las páginas web de organismos internacionales, se requiere fortalecer la comunicación desde las páginas web gubernamentales peruanas.

Objectives: To evaluate the reliability of health information in Spanish on COVID-19 in Google, considering the criteria of the HONcode tool. Materials and methods: Observational cross-sectional study. Google web pages were obtained in December 2020 using 4 search terms. The reliability of the health information of the web pages was evaluated using the HONcode tool (version 3.1.3). Also, they were classified according to the source of information and procedence; the statistical analysis was performed considering as significant value for p&lt;0,05. Results: 200 web pages in Spanish were evaluated, 16,5% had the HONcode certificate; belonging, in majority, to the WHO website (33,3%). The main source of information was "academic-professional" (30,0%). Regarding the origin, 33,0% of the web pages were Peruvian, mostly from governmental source (42,4%), but none had the HONcode certificate. HONcode certificate for the web pages were found for all search terms; however, the association was not statistically significant (p=0,876). The first page of results in Google was more likely (32,5%) to contain HONcode certified web pages (p=0,012). Conclusion: At least one of six websites provided reliable health information about COVID-19. Moreover, the presence of WHO websites in providing COVID-19 health information on Google is distinguished. Whereas this study highlights the websites of international organizations, it is necessary to strengthen communication from Peruvian government websites.

Objetivo: Evaluar la confiabilidad de la información sanitaria en español sobre la COVID-19 en el motor de búsqueda Google considerando los criterios de la herramienta HONcode. Materiales y métodos: Estudio observacional de corte transversal. Las páginas web de Google se obtuvieron en diciembre del 2020 utilizando 4 términos de búsqueda. Se evaluó la confiabilidad de la información sanitaria de las páginas web mediante la herramienta HONcode (versión 3.1.3). También, se clasificaron según la fuente de información y su procedencia. El análisis estadístico se realizó para un nivel de significancia de p&lt;0,05. Resultados: Se evaluaron 200 páginas web en español, el 16,5% poseían el certificado HONcode siendo en su mayoría del sitio web de la OMS (33,3%). La principal fuente de información fue “académica-profesional” (30,0%). En cuanto a la procedencia, el 33,0% de las páginas web eran peruanas, siendo en su mayoría de tipo gubernamental (42,4%), pero ninguna con certificado HONcode. Se hallaron páginas web con certificado HONcode para todos los términos de búsqueda; sin embargo, la asociación no fue estadísticamente significativa (p=0,876). La primera página de resultados en Google tenía más probabilidad (32,5%) de contener páginas web con certificado HONcode (p=0,012). Conclusión: Solo una de cada seis páginas web proporcionaba información sanitaria confiable sobre la COVID-19. Además, se distingue la presencia de las páginas web de la OMS en proveer información sanitaria sobre la COVID-19 en Google. Si bien este estudio destaca las páginas web de organismos internacionales, se requiere fortalecer la comunicación desde las páginas web gubernamentales peruanas.

ABSTRACT Nursing personnel has to face the great challenge of taking advantage of new technological resources to carry out their work in a more efficient and effective way. Nursing informatics has been described as an essential competence for nurse professionals in several countries. In Peru, nursing personnel is predominantly female and represents the largest workforce group in the healthcare system. This article discusses the challenges for capacity-building training programs in nursing informatics in Peru. In general, the published literature on nursing informatics training programs in Peru is rather scarce. Only one out of four Peruvian universities offer courses related to health informatics in undergraduate nursing academic programs. In 2020, the Peruvian Ministry of Health defined the core nursing competences to manage information and communication technologies, and health information systems, including telemedicine. However, nursing informatics has not yet been sufficiently developed in Peru due to organizational, material, cultural and sociotechnical challenges. Moreover, pandemics such as COVID-19 require urgent action to transform health care delivery, to expand telenursing and distance learning nursing programs and initiatives in Peru. Therefore, it is essential to promote research and capacity-building programs in nursing informatics in Peru and foster global collaborative networks between public and private institutions.

RESUMEN El personal de enfermería tiene el gran desafío de aprovechar los nuevos recursos tecnológicos para llevar a cabo su trabajo de manera más eficiente y efectiva. La informática en enfermería se ha descrito como una competencia esencial para los profesionales de enfermería en varios países. En Perú, el personal de enfermería es predominantemente femenino y representa la mayor fuerza de trabajo en el sistema de salud. Este artículo analiza los desafíos para los programas de capacitación para el desarrollo de capacidades en informática en enfermería en el Perú. En general, la literatura publicada sobre los programas de capacitación en informática en enfermería en el Perú es escasa. Solo una de cada cuatro universidades peruanas ofrece cursos relacionados con informática en salud en los programas académicos de pregrado en enfermería. En el 2020, el Ministerio de Salud del Perú definió las competencias básicas de enfermería para gestionar las tecnologías de información y comunicación, y los sistemas de información de salud, incluida la telemedicina. Sin embargo, la informática en enfermería aún no se ha extendido ampliamente en el Perú debido a desafíos organizacionales, de recursos, y factores culturales y socio-técnicos. Además, las pandemias, como el COVID-19, requieren una acción urgente para transformar la prestación de atención de la salud, para expandir los programas e iniciativas de teleenfermería y la educación a distancia en el Perú. Es esencial promover programas de investigación y desarrollo de capacidades en informática en enfermería en el Perú y fomentar redes de colaboración global entre instituciones públicas y privadas.

RESUMO O pessoal de enfermagem tem o grande desafio de aproveitar novos recursos tecnológicos para realizar seu trabalho de maneira mais eficiente e eficaz. A informática em enfermagem tem sido descrita como uma competência essencial para profissionais de enfermagem em vários países. No Peru, o pessoal de enfermagem é predominantemente feminino e representa o maior grupo de força de trabalho no sistema de saúde. Este artigo discute os desafios dos programas de treinamento de capacitação em informática em enfermagem no Peru. Em geral, a literatura publicada sobre os programas de treinamento em informática em enfermagem no Peru é escassa. Apenas uma de cada quatro universidades peruanas oferece cursos relacionados à informática em saúde em programas académicos de graduação em enfermagem. Em 2020, o Ministério da Saúde do Peru definiu as principais competências de enfermagem no gerenciamento de tecnologias da informação e comunicação e sistemas de informação em saúde, incluindo a telemedicina. No entanto, a informática em enfermagem ainda não foi desenvolvida amplamente no Peru devido a desafios organizacionais, físicos, e fatores culturais e sociotécnicos. Além disso, pandemias como a COVID-19 exigem uma ação urgente para transformar a prestação de serviços de saúde, para expandir os programas e iniciativas de telenfermagem e o ensino a distância no Peru. É essencial promover programas de pesquisa e desenvolvimento de capacidades em informática em enfermagem no Peru e promover redes globais de colaboração entre instituições públicas e privadas.

ABSTRACT Tuberculosis remains an urgent issue on the urban health agenda, especially in low- and middle-income countries. There is a need to develop and implement innovative and effective solutions in the tuberculosis diagnostic process. In this article, We describe the importance of artificial intelligence as a strategy to address tuberculosis control, particularly by providing timely diagnosis. Besides technological factors, the role of socio-technical, cultural and organizational factors is emphasized. The eRx tool involving deep learning algorithms and specifically the use of convolutional neural networks is presented as a case study. eRx is a promising artificial intelligence-based tool for the diagnosis of tuberculosis; which comprises a variety of innovative techniques involving remote X-ray analysis for suspected tuberculosis cases. Innovations based on artificial intelligence tools can optimize the diagnostic process for tuberculosis and other communicable diseases.

RESUMEN La tuberculosis sigue siendo un tema urgente en la agenda de la salud urbana, especialmente en países de medianos y bajos ingresos. Existe la necesidad de desarrollar e implementar soluciones innovadoras y efectivas en el proceso de diagnóstico de la tuberculosis. En este artículo, se describe la importancia de la inteligencia artificial como una estrategia para enfrentar la tuberculosis, mediante un diagnóstico oportuno. Además de los factores tecnológicos, se enfatiza el rol de los factores sociotécnicos, culturales y organizacionales. Se presenta como caso la herramienta eRx que involucra algoritmos de aprendizaje profundo y, en específico, el uso de redes neuronales convolucionales. eRx es una herramienta prometedora basada en inteligencia artificial para el diagnóstico de tuberculosis que comprende una variedad de técnicas innovadoras que implican el análisis remoto de rayos X para casos sospechosos de tuberculosis. Las innovaciones basadas en herramientas de inteligencia artificial pueden optimizar el proceso de diagnóstico de la tuberculosis y de otras enfermedades transmisibles.

ABSTRACT Information and communication technologies (ICT) in health play a fundamental role in the management of COVID-19. This pandemic has rediscovered telehealth and has accelerated the use of digital platforms with health-oriented services. Within the context of the COVID-19 pandemic, the Peruvian Government has issued several regulations aiming to promote its use. The objective of this paper is to discuss the role of telehealth, and the evolution of its regulatory framework in Peru. Likewise, the initiatives developed and implemented by the Peruvian College of Physicians (PCP) regarding ICT use for healthcare within the framework of COVID-19 are described, such as "Observatorio CMP" (PCP Observatory), and the technological platforms: "Alo CMP" (Hello PCP) and "Salud a un Clic" (Health in a Click). Finally, the paper analyzes some current challenges for ICT in healthcare during the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Las tecnologías de información y comunicación (TIC) en salud cumplen un rol fundamental en el manejo de la pandemia por COVID-19. Esta pandemia ha permitido redescubrir la telesalud y ha acelerado el uso de plataformas digitales con servicios aplicados a la salud. En el marco de la pandemia del COVID-19, el Poder Ejecutivo ha emitido varias normas para impulsar su uso. El objetivo de este artículo es discutir el rol de la telesalud, y la evolución del marco normativo en el Perú. Asimismo, se describen las iniciativas desarrolladas e implementadas por el Colegio Médico del Perú con respecto a la aplicación de las TIC en salud en el marco del COVID-19 como la herramienta «Observatorio CMP» y las plataformas tecnológicas «Aló CMP» y «Salud a un Clic». Finalmente, el artículo plantea el análisis de algunos desafíos de las TIC en salud en tiempos de COVID-19.

ABSTRACT Tuberculosis remains an urgent issue on the urban health agenda, especially in low- and middle-income countries. There is a need to develop and implement innovative and effective solutions in the tuberculosis diagnostic process. In this article, We describe the importance of artificial intelligence as a strategy to address tuberculosis control, particularly by providing timely diagnosis. Besides technological factors, the role of socio-technical, cultural and organizational factors is emphasized. The eRx tool involving deep learning algorithms and specifically the use of convolutional neural networks is presented as a case study. eRx is a promising artificial intelligence-based tool for the diagnosis of tuberculosis; which comprises a variety of innovative techniques involving remote X-ray analysis for suspected tuberculosis cases. Innovations based on artificial intelligence tools can optimize the diagnostic process for tuberculosis and other communicable diseases.

RESUMEN La tuberculosis sigue siendo un tema urgente en la agenda de la salud urbana, especialmente en países de medianos y bajos ingresos. Existe la necesidad de desarrollar e implementar soluciones innovadoras y efectivas en el proceso de diagnóstico de la tuberculosis. En este artículo, se describe la importancia de la inteligencia artificial como una estrategia para enfrentar la tuberculosis, mediante un diagnóstico oportuno. Además de los factores tecnológicos, se enfatiza el rol de los factores sociotécnicos, culturales y organizacionales. Se presenta como caso la herramienta eRx que involucra algoritmos de aprendizaje profundo y, en específico, el uso de redes neuronales convolucionales. eRx es una herramienta prometedora basada en inteligencia artificial para el diagnóstico de tuberculosis que comprende una variedad de técnicas innovadoras que implican el análisis remoto de rayos X para casos sospechosos de tuberculosis. Las innovaciones basadas en herramientas de inteligencia artificial pueden optimizar el proceso de diagnóstico de la tuberculosis y de otras enfermedades transmisibles.

ABSTRACT Introduction: In global health crises the media is important for reporting on important issues to the population. Objective: To characterize and find associations of perceived fear or exaggeration conveyed by the media in the COVID-19 pandemic. Methods: Analytical and multicenter cross-sectional study. A virtual survey was conducted among 4009 people, in 17 cities of Peru, from March 15-20, 2020. The instrument, previously validated, evaluated three factors: the exaggeration of the media; the fear generated and the communication coming from health personnel, family members and friends. Relationship coefficients and p-values were calculated through the use of generalized linear models, with Gaussian family and identity linkage function. Values of p <0.05 were considered statistically significant. Results: Social networks (64%) and television (57%) were perceived by all participants as exaggerating information; also, television (43%) and social networks (41%) increased the perception of fear. As for their family/friends, they perceived that they exaggerated the situation (39%) and generated fear (25%). In the multivariate analysis, women (p<0.001), those who had completed high school (p=0.023), were university students (p=0.037) and those with a postgraduate degree (p=0.002) had a lower total score of fear and perception of exaggeration. Conclusions: The perception of exaggeration and fear generation in the population were mostly caused by television and social networks.

RESUMEN Introducción: En crisis sanitarias mundiales los medios de comunicación son importantes para informar sobre los temas relevantes a la población. Objetivo: Caracterizar y encontrar asociaciones de la percepción de miedo o exageración que transmiten los medios de comunicación en la pandemia del COVID-19 en ciudades del Perú. Métodos: Estudio transversal analítico y multicéntrico. Se realizó una encuesta virtual a 4009 personas, en 17 ciudades del Perú, del 15-20 de marzo del 2020. El instrumento, previamente validado, evaluó tres factores: la exageración de los medios; el miedo generado y la comunicación que provenía del personal de salud, familiares y amigos. Los coeficientes de relación y los valores p fueron calculados a través del uso de modelos lineales generalizados, con familia Gaussian y función de enlace identity. Se consideraron a los valores de p <0,05 como estadísticamente significativos. Resultados: Los participantes percibieron que las redes sociales (64 %) y la televisión (57 %) exageraban la información; también, los participantes manifestaron que la televisión (43 %) y las redes sociales (41 %) aumentaron la percepción del miedo. En cuanto a su familia/amigos, percibían que exageraban la situación (39 %) y generaban miedo (25 %). Al análisis multivariado, las mujeres (p<0,001), las que tuvieron secundaria completa (p=0,023), las universitarias (p=0,037) y con postgrado (p=0,002) tuvieron un menor puntaje total de miedo y percepción de exageración. Conclusiones: La percepción de exageración y generación de miedo en la población fueron en mayor medida ocasionados por la televisión y las redes sociales.

ABSTRACT The countries of the Region of the Americas Numerous have experienced many changes since the Declaration of AlmaAta in 1978, such as globalization, new epidemiologic and demographic profiles, and the information and communication technology revolution. Nevertheless, the primary health care models in many countries of the region still endure numerous challenges, including the disarticulation of the levels of care and an inefficient management of information. It is urgent to implement a strong, flexible, and interoperable health information system that would allow the suitable access to precise, reliable, and consistent information about the health of the population. This article discusses the perspectives to develop a digital primary health care system.

RESUMEN Numerosos cambios vienen experimentando los países de la Región de las Américas luego de la Declaración de AlmaAta en 1978, como por ejemplo la globalización, nuevos perfiles epidemiológicos, demográficos, y la revolución de las tecnologías de información y comunicación. Sin embargo, los modelos de atención primaria en salud en muchos países de la región persisten con numerosos retos, incluyendo la desarticulación de los niveles de atención y una gestión de la información poco eficiente y oportuna. Urge implementar un sistema de información en salud robusto, flexible e interoperable que permita el acceso oportuno a información precisa, confiable, y consistente acerca de la salud de las personas y de la población. En este artículo se discuten las perspectivas para desarrollar una atención primaria en salud digitalizada.

The countries of the Region of the Americas Numerous have experienced many changes since the Declaration of Alma-Ata in 1978, such as globalization, new epidemiologic and demographic profiles, and the information and communication technology revolution. Nevertheless, the primary health care models in many countries of the region still endure numerous challenges, including the disarticulation of the levels of care and an inefficient management of information. It is urgent to implement a strong, flexible, and interoperable health information system that would allow the suitable access to precise, reliable, and consistent information about the health of the population. This article discusses the perspectives to develop a digital primary health care system.

Numerosos cambios vienen experimentando los países de la Región de las Américas luego de la Declaración de Alma-Ata en 1978, como por ejemplo la globalización, nuevos perfiles epidemiológicos, demográficos, y la revolución de las tecnologías de información y comunicación. Sin embargo, los modelos de atención primaria en salud en muchos países de la región persisten con numerosos retos, incluyendo la desarticulación de los niveles de atención y una gestión de la información poco eficiente y oportuna. Urge implementar un sistema de información en salud robusto, flexible e interoperable que permita el acceso oportuno a información precisa, confiable, y consistente acerca de la salud de las personas y de la población. En este artículo se discuten las perspectivas para desarrollar una atención primaria en salud digitalizada.

ABSTRACT This paper discusses the role of socio-cultural factors in strengthening integrated mobile health systems. Emphasis is placed on the importance that any initiative in mobile health should consider the analysis of socio-cultural factors during the process of the development and implementation of programs and research interventions. The socio-cultural and socio-technical approach also consider the human factor and considers the conditions of the environment and the context beyond the technological resources of the mobile health system and the infrastructure that supports it. Methodologies such as observational studies, focus groups, and in-depth interviews should be included ideally in any mobile health study. We also present a case study in the north area of Lima (Peru), adapting the Community-Based Participatory Research platform that is based on a socio-technical approach and evaluates the socio-cultural approach with the objective to optimize the diagnosis process of tuberculosis using mobile health.

RESUMEN En este artículo se discute el rol de los factores socioculturales para el fortalecimiento de los sistemas de salud móvil integrados. Se enfatiza la importancia de que toda iniciativa en salud móvil integre el análisis de los factores socioculturales durante el proceso de diseño e implementación de programas e intervenciones de investigación. El enfoque sociocultural y sociotécnico consideran, además, el factor humano, así como los condicionantes del entorno y el contexto, más allá de los recursos tecnológicos del sistema de salud móvil y la infraestructura que lo acoge. Metodologías como estudios observacionales, grupos focales, y entrevistas a profundidad deberían ser incluidas, idealmente, en todo proyecto en salud móvil. Asimismo, se presenta un estudio de caso en la zona norte de Lima (Perú), adaptando la plataforma de investigación participativa basada en la comunidad (CBPR, por sus siglas en inglés) que se fundamenta en el enfoque sociotécnico y evalúa los factores socioculturales con el objetivo de optimizar el proceso de diagnóstico de la tuberculosis utilizando las tecnologías móviles en salud (salud móvil).