Abstract The scope of this article is to verify if there are differences in factors associated with calcium intake between men and women. It is based on a study conducted with data from a health survey in a sample of 1641 individuals aged 20 years or more living in the urban area of the city of Campinas, in the State of São Paulo. Calcium intake was obtained from a 24-hour recall (24hr recall method) and analyzed according to sociodemographic variables, health behavior, frequency of meals and body mass index (BMI). The existence of associations was verified by multiple linear regression tests, and it was detected that the profile of associated factors differed between genders. Physical exercise in the leisure context was only associated with calcium intake in males, while skin color, smoking, income, overweight/obesity, and frequency of having breakfast only revealed an association in females. Schooling and having snacks were associated with calcium intake in both sexes. The analysis of the associated factors indicates segments of the female and male population in which the importance of calcium intake needs to be more closely examined. Furthermore, it highlights the importance of conducting health analyses stratified by sex due to the different behavioral patterns that prevail between the sexes. women 164 2 Campinas Paulo 24hour hour 24 24hr hr method variables behavior BMI. BMI . (BMI) tests genders males color smoking income overweightobesity overweight obesity overweight/obesity females sexes examined Furthermore 16 (BMI 1

Resumo O objetivo do artigo é verificar se existem diferenças entre os sexos quanto aos fatores que se associam à ingestão de cálcio. Estudo realizado com dados de inquérito de saúde, em amostra de 1.640 indivíduos de 20 anos ou mais residentes no município de Campinas-SP. A ingestão de cálcio foi obtida por meio de um recordatório de 24 horas (R24h) e analisada segundo variáveis sociodemográficas, de comportamentos de saúde, frequência de refeições e índice de massa corporal (IMC); a presença de associações foi verificada por meio de testes de regressão linear múltipla. O perfil de fatores associados à ingestão de cálcio diferiu entre os sexos. A prática de atividade física no contexto de lazer só se associou ao consumo de cálcio no sexo masculino, enquanto cor da pele, tabagismo, renda, excesso de peso e frequência do café da manhã mostraram associação apenas no sexo feminino. Escolaridade e realização de lanches intermediários mostraram-se associadas à ingestão de cálcio em ambos os sexos. A análise aponta segmentos da população feminina e masculina em que a importância da ingestão de cálcio precisa ser mais enfatizada; além disso, alerta para a importância do desenvolvimento de análises de saúde estratificadas por sexo em decorrência de diferentes padrões comportamentais que prevalecem entre os sexos. 1640 1 640 1.64 2 CampinasSP. CampinasSP Campinas SP. SP Campinas-SP R24h Rh R h (R24h sociodemográficas IMC (IMC) múltipla masculino pele tabagismo renda feminino mostraramse enfatizada disso 164 64 1.6 (IMC 16 6 1.

ABSTRACT The COVID-19 pandemic has reduced access to food and increased food insecurity. The objectives were to analyse the prevalence of Food and Nutritional Insecurity (FNI) in Brazilian adolescents during the COVID-19 pandemic according to sociodemographic characteristics and to examine the association between FNI and risk and protective behaviours in Brazilian adolescents during the that period. Cross-sectional study with data from the ‘ConVid teenagers – Behaviour Survey,’ carried out between June and October 2020, using a self-administered questionnaire via mobile phone or computer. The population was made up of teenagers aged 12 to 17, totalling 9,470. The Prevalence Ratio (PR) and 95% Confidence Interval (95% CI) were used, using Poisson regression with robust variance. The prevalence of FNI (26.1%) was higher among adolescents of black and mixed race/colour and who study in public schools. Adolescents who reported FNI had lower consumption of vegetables and fruits, less physical activity, and greater use of cigarettes and alcohol. FNI was more prevalent in adolescents with worse socioeconomic conditions, and adolescents with FNI showed a higher frequency of health risk behaviours, highlighting the importance of intersectoral public policies to reduce inequalities.

RESUMO A pandemia de covid-19 reduziu o acesso aos alimentos e aumentou a insegurança alimentar. Objetivouse analisar a prevalência de Insegurança Alimentar e Nutricional (IAN) em adolescentes brasileiros durante a pandemia de covid-19 segundo características sociodemográficas e examinar a associação entre IAN e comportamentos de risco e proteção em adolescentes brasileiros durante esse período. Estudo transversal com dados da ‘ConVid Adolescentes – Pesquisa de Comportamentos’, realizada entre junho e outubro de 2020, utilizando-se um questionário autoaplicado por meio de celular ou computador. A população foi adolescentes de 12 a 17 anos, totalizando 9.470. Utilizou-se a Razão de Prevalência (RP) e Intervalo de Confiança de 95% (IC95%), por meio da regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de IAN (26,1%) foi mais elevada entre os adolescentes da raça/cor preta e parda e que estudam em escola pública. Os adolescentes que relataram IAN tiveram menor consumo de hortaliças e frutas, menor prática de atividade física e maior uso de cigarros e álcool. A IAN foi mais prevalente em adolescentes com piores condições socioeconômicas, e, adolescentes com IAN apresentaram maior frequência de comportamentos de risco para a saúde evidenciando a importância de políticas públicas intersetoriais para a redução de desigualdades.

ABSTRACT The COVID-19 pandemic has reduced access to food and increased food insecurity. The objectives were to analyse the prevalence of Food and Nutritional Insecurity (FNI) in Brazilian adolescents during the COVID-19 pandemic according to sociodemographic characteristics and to examine the association between FNI and risk and protective behaviours in Brazilian adolescents during the that period. Cross-sectional study with data from the ‘ConVid teenagers – Behaviour Survey,’ carried out between June and October 2020, using a self-administered questionnaire via mobile phone or computer. The population was made up of teenagers aged 12 to 17, totalling 9,470. The Prevalence Ratio (PR) and 95% Confidence Interval (95% CI) were used, using Poisson regression with robust variance. The prevalence of FNI (26.1%) was higher among adolescents of black and mixed race/colour and who study in public schools. Adolescents who reported FNI had lower consumption of vegetables and fruits, less physical activity, and greater use of cigarettes and alcohol. FNI was more prevalent in adolescents with worse socioeconomic conditions, and adolescents with FNI showed a higher frequency of health risk behaviours, highlighting the importance of intersectoral public policies to reduce inequalities. COVID19 COVID 19 COVID-1 insecurity (FNI period Crosssectional Cross sectional ConVid Survey, Survey 2020 selfadministered self administered computer 1 17 9470 9 470 9,470 PR (PR 95 (95 CI used variance 26.1% 261 26 (26.1% racecolour race colour schools fruits activity alcohol conditions inequalities COVID1 COVID- 202 947 47 9,47 (9 26.1 2 (26.1 20 94 4 9,4 ( 26. (26. 9, (26 (2

RESUMO A pandemia de covid-19 reduziu o acesso aos alimentos e aumentou a insegurança alimentar. Objetivouse analisar a prevalência de Insegurança Alimentar e Nutricional (IAN) em adolescentes brasileiros durante a pandemia de covid-19 segundo características sociodemográficas e examinar a associação entre IAN e comportamentos de risco e proteção em adolescentes brasileiros durante esse período. Estudo transversal com dados da ‘ConVid Adolescentes – Pesquisa de Comportamentos’, realizada entre junho e outubro de 2020, utilizando-se um questionário autoaplicado por meio de celular ou computador. A população foi adolescentes de 12 a 17 anos, totalizando 9.470. Utilizou-se a Razão de Prevalência (RP) e Intervalo de Confiança de 95% (IC95%), por meio da regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de IAN (26,1%) foi mais elevada entre os adolescentes da raça/cor preta e parda e que estudam em escola pública. Os adolescentes que relataram IAN tiveram menor consumo de hortaliças e frutas, menor prática de atividade física e maior uso de cigarros e álcool. A IAN foi mais prevalente em adolescentes com piores condições socioeconômicas, e, adolescentes com IAN apresentaram maior frequência de comportamentos de risco para a saúde evidenciando a importância de políticas públicas intersetoriais para a redução de desigualdades. covid19 covid 19 covid-1 alimentar (IAN período ConVid Comportamentos, Comportamentos , Comportamentos’ 2020 utilizandose utilizando se computador 1 anos 9470 9 470 9.470 Utilizouse Utilizou RP (RP 95 IC95%, IC95 IC IC95% (IC95%) robusta 26,1% 261 26 (26,1% raçacor raça cor pública frutas álcool socioeconômicas desigualdades covid1 covid- 202 947 47 9.47 IC9 (IC95% 26,1 2 (26,1 20 94 4 9.4 (IC95 26, (26, 9. (IC9 (26 (IC (2 (

Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de los indicadores de uso de servicios de salud según el sexo, ingresos y etnia/color de la piel entre adolescentes (10 a 19 años) basado en los datos de la Encuesta de Salud de la Ciudad de Campinas (ISACamp), realizada entre 2014 y 2015 en Campinas, São Paulo, Brasil. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para evaluar las diferencias entre las variables de resultado (indicadores de uso de servicios de salud) y sexo, ingresos y etnia/color de la piel. Se estimaron las razones de prevalencia (RP) ajustadas a través de modelos de regresión múltiple de Poisson. La demanda de atención médica fue alta en el último año de la entrevista (el 79,2%), mayoritariamente asistidos por el Sistema Único de Salud (el 65,2%), con las consultas de rutina más frecuentes para el sexo femenino (RP = 1,17; IC95%: 1,01-1,34) y la atención por lesiones más frecuentes para la población masculina (RP = 0,47; IC95%: 0,26-0,84). Se encontraron diferencias económicas y raciales en la evaluación de la última consulta médica, con mayor prevalencia de peor atención entre aquellos con menores ingresos (RP = 1,46; IC95%: 1,14-1,87) y personas negras (RP = 1,27; IC95%: 1,01-1,61). Las desigualdades persistieron en términos de retraso o no realización de exámenes (RP = 1,64; IC95%: 1,02-2,64) y peor calidad de la atención odontológica (RP = 2,10; IC95%: 1,38-3,21) en aquellos con menores ingresos. Y las personas negras fueron las que menos consultaron los servicios de dentistas (RP = 0,90; IC95%: 0,82-0,99).

Resumo: O estudo objetivou estimar a prevalência dos indicadores de uso de serviços de saúde de acordo com sexo, renda e etnia/cor da pele entre adolescentes (10 a 19 anos) com base nos dados do Inquérito de Saúde no Município de Campinas (ISACamp), realizada em 2014/2015 em Campinas, São Paulo, Brasil. O teste qui-quadrado foi utilizado para avaliar as diferenças entre as variáveis de desfecho (indicadores de utilização de serviços de saúde) e sexo, renda e etnia/cor da pele. As razões de prevalência (RP) ajustadas foram estimadas por meio de modelos de regressão múltipla de Poisson. A demanda por atendimentos médicos foi elevada no último ano da entrevista (79,2%), atendidos majoritariamente pelo Sistema Único de Saúde (65,2%), sendo as consultas de rotina mais prevalentes no sexo feminino (RP = 1,17; IC95%: 1,01-1,34) e lesão na população masculina (RP = 0,47; IC95%: 0,26-0,84). Diferenças econômicas e raciais foram encontradas na avaliação da última consulta médica, com maior prevalência de pior atendimento entre aqueles com menor renda (RP = 1,46; IC95%: 1,14-1,87) e negros (RP = 1,27; IC95%: 1,01-1,61). Desigualdades permaneceram em termos de atraso ou falha na realização de exames (RP = 1,64; IC95%: 1,02-2,64) e pior qualidade do atendimento odontológico (RP = 2,10; IC95%: 1,38-3,21) naqueles com menor renda. E os negros consultaram menos os serviços de dentistas (RP = 0,90; IC95%: 0,82-0,99).

Abstract: This study aimed to analyze the prevalence of indicators of use of healthcare services according to sex, income and race/skin color, in adolescents (aged 10-19 years old) based on data from the Health Survey of the Municipality of Campinas (ISACamp), carried out in 2014/2015 in Campinas, São Paulo, Brazil. The chi-square test was used to evaluate the differences between the outcome variables (indicators of use of healthcare service) and sex, income and race/skin color. Adjusted prevalence ratios (PR) were estimated using Poisson multiple regression models. The demand for medical care was high in the last year of the interview (79.2%), mostly attended by the Brazilian Unified National Health System (65.2%), with routine consultations being more prevalent for females (PR = 1.17; 95%CI: 1.01-1.34) and injury for the male population (PR = 0.47; 95%CI: 0.26-0.84). Economic and racial differences were found in the evaluation of the last medical consultation, with a higher prevalence of worse care among those with lower income (PR = 1.46; 95%CI: 1.14-1.87) and black people (PR = 1.27; 95%CI: 1.01-1.61). Inequalities remained for delay or failure to carry out exams (PR = 1.64; 95%CI: 1.02-2.64) and worse quality of dental care (PR = 2.10; 95%CI: 1.38-3.21) in those with lower income. Also, black people had fewer appointments with dentists (PR = 0.90; 95%CI: 0.82-0.99).

Abstract This article aims to estimate the prevalence of musculoskeletal disorders (MD) on the adult population of Campinas, São Paulo, Brazil, verifying associated demographic and socioeconomic factors, and to analyze their impact on Health-Related Quality of Life (HRQoL) according to sex. A population-based study was conducted with 2,166 individuals using data from the ISACamp 2014/15. The Medical Outcomes Study SF-36-Item Short Form Health Survey (SF-36) was used to measure HRQoL according to MD. Prevalence ratios (PR) were estimated by Poisson regression. Musculoskeletal disorders had a prevalence of 8.5% (6.7% tendonitis and 2.7% work-related musculoskeletal disorders - WMSD). Results showed a higher prevalence of musculoskeletal disorders in women, active or on leave due to illness, and in individuals with higher education levels. Moreover, reduced HRQoL scores were observed in 6 of the 8 domains, due to MD. The mental component and physical component showed greater impairment respectively among women and men after self-reported WMSD. These findings point to substantial damage from musculoskeletal disorders on the population’s HRQoL. WMSD affect the HRQoL of men and women distinctly.

Resumo O objetivo deste artigo é estimar a prevalência de doenças musculoesqueléticas (DM) na população adulta de Campinas/SP, Brasil, verificar fatores demográficos e socioeconômicos associados e analisar o seu impacto na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) segundo sexo. Este é um estudo de base populacional utilizando dados do ISACamp 2014/15, com 2.166 indivíduos. Para a medida de QVRS, foram calculados os escores médios do Short Form Health Survey 36 (SF-36) segundo as DM e utilizada a regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência (RP). A prevalência de DM foi de 8,5% (6,7% de tendinite e 2,7% de doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho - DORT). Os resultados deste estudo mostraram maior prevalência de DM em mulheres, na população adulta ativa ou afastada por doença e em indivíduos com maior escolaridade. Além disso, observou-se redução nos escores de QVRS, devido às DM, em quase todos os domínios do instrumento. O maior comprometimento foi observado no componente mental entre as mulheres, e no componente físico, entre os homens, após autorrelato de DORT. Os achados mostram o impacto substancial das DM na QVRS da população. As DORT afetam distintamente a QVRS de homens e mulheres.

Abstract The study of the association of social variables with the prevalence of impairments can provide subsidies for more adequate care and health policies for the most needy people by incorporating social aspects. This article aims to estimate the prevalence of diverse types of impairments, the degree of difficulty, limitations, and the need for help they cause and attest whether this prevalence differ by educational attainment in individuals aged 20 years or older. This is a populational cross-sectional study (2015 Health Survey of São Paulo-ISA Capital). Data from 3184 individuals were analyzed via educational attainment as exposure variable and outcome variables related to visual, hearing, intellectual, and mobility impairments. 19.9% of participants had visual, 7.8%, hearing, 2.7%, intellectual, and 7.4%, mobility impairments. Mobility and intellectual impairments limited participants’ daily activities the most, 70.3% and 63.3%, respectively; who, thus, needed the most help: 48.9% and 48.5%, respectively. Lower schooling was associated with a higher prevalence of impairments, greater need for help due to visual and intellectual impairments, and greater limitations due to hearing and visual impairments.

Resumo O estudo da associação de variáveis sociais com a prevalência de deficiências pode fornecer subsídios para uma atenção e políticas de saúde mais adequadas às pessoas mais carentes ao incorporar aspectos sociais. O objetivo deste artigo é estimar a prevalência de diversos tipos de deficiências, o grau de dificuldade, as limitações e a necessidade de ajuda e verificar se essa prevalência difere por escolaridade em indivíduos com 20 anos ou mais. Trata-se de um estudo transversal populacional (Inquérito de Saúde de São Paulo 2015 - ISA-Capital). Os dados de 3.184 indivíduos foram analisados com a escolaridade como variável de exposição relacionada às deficiências visuais, auditivas, intelectuais e de mobilidade. Dezenove vírgula nove por cento dos participantes apresentavam deficiência visual, 7,8% auditiva, 2,7% intelectual e 7,4% de mobilidade. Mobilidade e deficiência intelectual foram as que mais limitaram as atividades diárias, 70,3% e 63,3%, respectivamente, sendo, portanto, as que mais necessitaram de ajuda: 48,9% e 48,5%, respectivamente. Menor nível de escolaridade mostrou associação com maior prevalência de deficiências, maior necessidade de ajuda por deficiência visual e intelectual e maiores limitações por deficiência auditiva e visual.

Resumo O objetivo do artigo é verificar se existem diferenças entre os sexos quanto aos fatores que se associam à ingestão de cálcio. Estudo realizado com dados de inquérito de saúde, em amostra de 1.640 indivíduos de 20 anos ou mais residentes no município de Campinas-SP. A ingestão de cálcio foi obtida por meio de um recordatório de 24 horas (R24h) e analisada segundo variáveis sociodemográficas, de comportamentos de saúde, frequência de refeições e índice de massa corporal (IMC); a presença de associações foi verificada por meio de testes de regressão linear múltipla. O perfil de fatores associados à ingestão de cálcio diferiu entre os sexos. A prática de atividade física no contexto de lazer só se associou ao consumo de cálcio no sexo masculino, enquanto cor da pele, tabagismo, renda, excesso de peso e frequência do café da manhã mostraram associação apenas no sexo feminino. Escolaridade e realização de lanches intermediários mostraram-se associadas à ingestão de cálcio em ambos os sexos. A análise aponta segmentos da população feminina e masculina em que a importância da ingestão de cálcio precisa ser mais enfatizada; além disso, alerta para a importância do desenvolvimento de análises de saúde estratificadas por sexo em decorrência de diferentes padrões comportamentais que prevalecem entre os sexos.

Abstract The scope of this article is to verify if there are differences in factors associated with calcium intake between men and women. It is based on a study conducted with data from a health survey in a sample of 1641 individuals aged 20 years or more living in the urban area of the city of Campinas, in the State of São Paulo. Calcium intake was obtained from a 24-hour recall (24hr recall method) and analyzed according to sociodemographic variables, health behavior, frequency of meals and body mass index (BMI). The existence of associations was verified by multiple linear regression tests, and it was detected that the profile of associated factors differed between genders. Physical exercise in the leisure context was only associated with calcium intake in males, while skin color, smoking, income, overweight/obesity, and frequency of having breakfast only revealed an association in females. Schooling and having snacks were associated with calcium intake in both sexes. The analysis of the associated factors indicates segments of the female and male population in which the importance of calcium intake needs to be more closely examined. Furthermore, it highlights the importance of conducting health analyses stratified by sex due to the different behavioral patterns that prevail between the sexes.

Abstract This article aims to estimate the prevalence of musculoskeletal disorders (MD) on the adult population of Campinas, São Paulo, Brazil, verifying associated demographic and socioeconomic factors, and to analyze their impact on Health-Related Quality of Life (HRQoL) according to sex. A population-based study was conducted with 2,166 individuals using data from the ISACamp 2014/15. The Medical Outcomes Study SF-36-Item Short Form Health Survey (SF-36) was used to measure HRQoL according to MD. Prevalence ratios (PR) were estimated by Poisson regression. Musculoskeletal disorders had a prevalence of 8.5% (6.7% tendonitis and 2.7% work-related musculoskeletal disorders - WMSD). Results showed a higher prevalence of musculoskeletal disorders in women, active or on leave due to illness, and in individuals with higher education levels. Moreover, reduced HRQoL scores were observed in 6 of the 8 domains, due to MD. The mental component and physical component showed greater impairment respectively among women and men after self-reported WMSD. These findings point to substantial damage from musculoskeletal disorders on the population’s HRQoL. WMSD affect the HRQoL of men and women distinctly. MD (MD Campinas Paulo Brazil factors HealthRelated Related (HRQoL sex populationbased based 2166 2 166 2,16 201415 2014 15 2014/15 SF36Item SFItem SF 36 Item SF36 (SF-36 PR (PR regression 85 5 8.5 6.7% 67 7 (6.7 27 2.7 workrelated work related . WMSD) illness levels Moreover domains selfreported self reported populations s distinctly 216 16 2,1 20141 201 1 2014/1 3 SF3 (SF-3 8. 6.7 (6. 2. 21 2, 20 2014/ (SF- 6. (6 (SF (

Resumo O objetivo deste artigo é estimar a prevalência de doenças musculoesqueléticas (DM) na população adulta de Campinas/SP, Brasil, verificar fatores demográficos e socioeconômicos associados e analisar o seu impacto na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) segundo sexo. Este é um estudo de base populacional utilizando dados do ISACamp 2014/15, com 2.166 indivíduos. Para a medida de QVRS, foram calculados os escores médios do Short Form Health Survey 36 (SF-36) segundo as DM e utilizada a regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência (RP). A prevalência de DM foi de 8,5% (6,7% de tendinite e 2,7% de doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho - DORT). Os resultados deste estudo mostraram maior prevalência de DM em mulheres, na população adulta ativa ou afastada por doença e em indivíduos com maior escolaridade. Além disso, observou-se redução nos escores de QVRS, devido às DM, em quase todos os domínios do instrumento. O maior comprometimento foi observado no componente mental entre as mulheres, e no componente físico, entre os homens, após autorrelato de DORT. Os achados mostram o impacto substancial das DM na QVRS da população. As DORT afetam distintamente a QVRS de homens e mulheres. (DM CampinasSP Campinas SP Campinas/SP Brasil (QVRS sexo 201415 2014 15 2014/15 2166 2 166 2.16 3 SF36 SF (SF-36 RP. RP . (RP) 85 8 5 8,5 6,7% 67 6 7 (6,7 27 2,7 DORT) mulheres escolaridade disso observouse observou se instrumento físico 20141 201 1 2014/1 216 16 2.1 SF3 (SF-3 (RP 8, 6,7 (6, 2, 20 2014/ 21 2. (SF- 6, (6 (SF (

Abstract The study of the association of social variables with the prevalence of impairments can provide subsidies for more adequate care and health policies for the most needy people by incorporating social aspects. This article aims to estimate the prevalence of diverse types of impairments, the degree of difficulty, limitations, and the need for help they cause and attest whether this prevalence differ by educational attainment in individuals aged 20 years or older. This is a populational cross-sectional study (2015 Health Survey of São Paulo-ISA Capital). Data from 3184 individuals were analyzed via educational attainment as exposure variable and outcome variables related to visual, hearing, intellectual, and mobility impairments. 19.9% of participants had visual, 7.8%, hearing, 2.7%, intellectual, and 7.4%, mobility impairments. Mobility and intellectual impairments limited participants’ daily activities the most, 70.3% and 63.3%, respectively; who, thus, needed the most help: 48.9% and 48.5%, respectively. Lower schooling was associated with a higher prevalence of impairments, greater need for help due to visual and intellectual impairments, and greater limitations due to hearing and visual impairments. aspects difficulty 2 older crosssectional cross sectional 2015 (201 PauloISA Paulo ISA Capital. Capital . Capital) 318 199 19 9 19.9 78 7 8 7.8% 27 2.7% 74 4 7.4% 703 70 3 70.3 633 63 63.3% respectively who thus 489 48 48.9 485 5 48.5% 201 (20 31 1 19. 7.8 2.7 7.4 70. 6 63.3 48. 48.5 (2 7. 2. 63. (

Resumo O estudo da associação de variáveis sociais com a prevalência de deficiências pode fornecer subsídios para uma atenção e políticas de saúde mais adequadas às pessoas mais carentes ao incorporar aspectos sociais. O objetivo deste artigo é estimar a prevalência de diversos tipos de deficiências, o grau de dificuldade, as limitações e a necessidade de ajuda e verificar se essa prevalência difere por escolaridade em indivíduos com 20 anos ou mais. Trata-se de um estudo transversal populacional (Inquérito de Saúde de São Paulo 2015 - ISA-Capital). Os dados de 3.184 indivíduos foram analisados com a escolaridade como variável de exposição relacionada às deficiências visuais, auditivas, intelectuais e de mobilidade. Dezenove vírgula nove por cento dos participantes apresentavam deficiência visual, 7,8% auditiva, 2,7% intelectual e 7,4% de mobilidade. Mobilidade e deficiência intelectual foram as que mais limitaram as atividades diárias, 70,3% e 63,3%, respectivamente, sendo, portanto, as que mais necessitaram de ajuda: 48,9% e 48,5%, respectivamente. Menor nível de escolaridade mostrou associação com maior prevalência de deficiências, maior necessidade de ajuda por deficiência visual e intelectual e maiores limitações por deficiência auditiva e visual. dificuldade 2 Tratase Trata Inquérito 201 ISACapital. ISACapital ISA Capital . ISA-Capital) 3184 3 184 3.18 visuais auditivas mobilidade 78 7 8 7,8 27 2,7 74 4 7,4 diárias 703 70 70,3 633 63 63,3% respectivamente sendo portanto 489 48 9 48,9 485 5 48,5% ISA-Capital 318 18 3.1 7, 2, 70, 6 63,3 48, 48,5 31 1 3. 63,

Abstract: This study aimed to analyze the prevalence of indicators of use of healthcare services according to sex, income and race/skin color, in adolescents (aged 10-19 years old) based on data from the Health Survey of the Municipality of Campinas (ISACamp), carried out in 2014/2015 in Campinas, São Paulo, Brazil. The chi-square test was used to evaluate the differences between the outcome variables (indicators of use of healthcare service) and sex, income and race/skin color. Adjusted prevalence ratios (PR) were estimated using Poisson multiple regression models. The demand for medical care was high in the last year of the interview (79.2%), mostly attended by the Brazilian Unified National Health System (65.2%), with routine consultations being more prevalent for females (PR = 1.17; 95%CI: 1.01-1.34) and injury for the male population (PR = 0.47; 95%CI: 0.26-0.84). Economic and racial differences were found in the evaluation of the last medical consultation, with a higher prevalence of worse care among those with lower income (PR = 1.46; 95%CI: 1.14-1.87) and black people (PR = 1.27; 95%CI: 1.01-1.61). Inequalities remained for delay or failure to carry out exams (PR = 1.64; 95%CI: 1.02-2.64) and worse quality of dental care (PR = 2.10; 95%CI: 1.38-3.21) in those with lower income. Also, black people had fewer appointments with dentists (PR = 0.90; 95%CI: 0.82-0.99). Abstract sex raceskin race skin color aged 1019 10 19 10-1 old ISACamp, ISACamp , (ISACamp) 20142015 2014 2015 2014/201 Paulo Brazil chisquare chi square service PR models 79.2%, 792 79.2% 79 2 (79.2%) 65.2%, 652 65.2% 65 (65.2%) 1.17 117 1 17 95%CI 95CI CI 95 1.011.34 101134 1.01 1.34 01 34 1.01-1.34 0.47 047 0 47 0.260.84. 026084 0.26 0.84 . 26 84 0.26-0.84) consultation 1.46 146 46 1.141.87 114187 1.14 1.87 14 87 1.14-1.87 1.27 127 27 1.011.61. 101161 1.61 61 1.01-1.61) 1.64 164 64 1.022.64 102264 1.02 2.64 02 1.02-2.64 2.10 210 1.383.21 138321 1.38 3.21 38 3 21 1.38-3.21 Also 0.90 090 90 0.820.99. 082099 0.82 0.99 82 99 0.82-0.99) 101 10- (ISACamp 2014201 201 2014/20 79.2 7 (79.2% 65.2 6 (65.2% 1.1 11 9 011 1.011.3 10113 1.0 134 1.3 1.01-1.3 0.4 04 4 260 0.260.84 02608 026 0.2 084 0.8 8 0.26-0.84 1.4 141 1.141.8 11418 114 187 1.8 1.14-1.8 1.2 12 1.011.61 10116 161 1.6 1.01-1.61 16 022 1.022.6 10226 102 264 2.6 1.02-2.6 2.1 383 1.383.2 13832 138 321 3.2 1.38-3.2 0.9 09 820 0.820.99 08209 082 099 0.82-0.99 201420 20 2014/2 79. (79.2 65. (65.2 1. 1.011. 1011 13 1.01-1. 0. 0.260.8 0260 08 0.26-0.8 1.141. 1141 18 1.14-1. 1.011.6 1.01-1.6 1.022. 1022 2. 1.02-2. 1.383. 1383 32 3. 1.38-3. 0.820.9 0820 0.82-0.9 20142 2014/ (79. (65. 1.011 1.01-1 0.260. 0.26-0. 1.141 1.14-1 1.022 1.02-2 1.383 1.38-3 0.820. 0.82-0. (79 (65 1.01- 0.260 0.26-0 1.14- 1.02- 1.38- 0.820 0.82-0 (7 (6 0.26- 0.82- (

Resumo: O estudo objetivou estimar a prevalência dos indicadores de uso de serviços de saúde de acordo com sexo, renda e etnia/cor da pele entre adolescentes (10 a 19 anos) com base nos dados do Inquérito de Saúde no Município de Campinas (ISACamp), realizada em 2014/2015 em Campinas, São Paulo, Brasil. O teste qui-quadrado foi utilizado para avaliar as diferenças entre as variáveis de desfecho (indicadores de utilização de serviços de saúde) e sexo, renda e etnia/cor da pele. As razões de prevalência (RP) ajustadas foram estimadas por meio de modelos de regressão múltipla de Poisson. A demanda por atendimentos médicos foi elevada no último ano da entrevista (79,2%), atendidos majoritariamente pelo Sistema Único de Saúde (65,2%), sendo as consultas de rotina mais prevalentes no sexo feminino (RP = 1,17; IC95%: 1,01-1,34) e lesão na população masculina (RP = 0,47; IC95%: 0,26-0,84). Diferenças econômicas e raciais foram encontradas na avaliação da última consulta médica, com maior prevalência de pior atendimento entre aqueles com menor renda (RP = 1,46; IC95%: 1,14-1,87) e negros (RP = 1,27; IC95%: 1,01-1,61). Desigualdades permaneceram em termos de atraso ou falha na realização de exames (RP = 1,64; IC95%: 1,02-2,64) e pior qualidade do atendimento odontológico (RP = 2,10; IC95%: 1,38-3,21) naqueles com menor renda. E os negros consultaram menos os serviços de dentistas (RP = 0,90; IC95%: 0,82-0,99). Resumo etniacor etnia cor 10 (1 1 anos ISACamp, ISACamp , (ISACamp) 20142015 2014 2015 2014/201 Paulo Brasil quiquadrado qui quadrado RP Poisson 79,2%, 792 79,2% 79 2 (79,2%) 65,2%, 652 65,2% 65 (65,2%) 1,17 117 17 IC95% IC95 IC 1,011,34 101134 1,01 1,34 01 34 1,01-1,34 0,47 047 0 47 0,260,84. 026084 0,26 0,84 . 26 84 0,26-0,84) médica 1,46 146 46 1,141,87 114187 1,14 1,87 14 87 1,14-1,87 1,27 127 27 1,011,61. 101161 1,61 61 1,01-1,61) 1,64 164 64 1,022,64 102264 1,02 2,64 02 1,02-2,64 2,10 210 1,383,21 138321 1,38 3,21 38 3 21 1,38-3,21 0,90 090 90 0,820,99. 082099 0,82 0,99 82 99 0,82-0,99) ( (ISACamp 2014201 201 2014/20 79,2 7 (79,2% 65,2 6 (65,2% 1,1 11 IC9 011 1,011,3 10113 101 1,0 134 1,3 1,01-1,3 0,4 04 4 260 0,260,84 02608 026 0,2 084 0,8 8 0,26-0,84 1,4 141 1,141,8 11418 114 187 1,8 1,14-1,8 1,2 12 1,011,61 10116 161 1,6 1,01-1,61 16 022 1,022,6 10226 102 264 2,6 1,02-2,6 2,1 383 1,383,2 13832 138 321 3,2 1,38-3,2 0,9 09 9 820 0,820,99 08209 082 099 0,82-0,99 201420 20 2014/2 79, (79,2 65, (65,2 1, 1,011, 1011 13 1,01-1, 0, 0,260,8 0260 08 0,26-0,8 1,141, 1141 18 1,14-1, 1,011,6 1,01-1,6 1,022, 1022 2, 1,02-2, 1,383, 1383 32 3, 1,38-3, 0,820,9 0820 0,82-0,9 20142 2014/ (79, (65, 1,011 1,01-1 0,260, 0,26-0, 1,141 1,14-1 1,022 1,02-2 1,383 1,38-3 0,820, 0,82-0, (79 (65 1,01- 0,260 0,26-0 1,14- 1,02- 1,38- 0,820 0,82-0 (7 (6 0,26- 0,82-

Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de los indicadores de uso de servicios de salud según el sexo, ingresos y etnia/color de la piel entre adolescentes (10 a 19 años) basado en los datos de la Encuesta de Salud de la Ciudad de Campinas (ISACamp), realizada entre 2014 y 2015 en Campinas, São Paulo, Brasil. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para evaluar las diferencias entre las variables de resultado (indicadores de uso de servicios de salud) y sexo, ingresos y etnia/color de la piel. Se estimaron las razones de prevalencia (RP) ajustadas a través de modelos de regresión múltiple de Poisson. La demanda de atención médica fue alta en el último año de la entrevista (el 79,2%), mayoritariamente asistidos por el Sistema Único de Salud (el 65,2%), con las consultas de rutina más frecuentes para el sexo femenino (RP = 1,17; IC95%: 1,01-1,34) y la atención por lesiones más frecuentes para la población masculina (RP = 0,47; IC95%: 0,26-0,84). Se encontraron diferencias económicas y raciales en la evaluación de la última consulta médica, con mayor prevalencia de peor atención entre aquellos con menores ingresos (RP = 1,46; IC95%: 1,14-1,87) y personas negras (RP = 1,27; IC95%: 1,01-1,61). Las desigualdades persistieron en términos de retraso o no realización de exámenes (RP = 1,64; IC95%: 1,02-2,64) y peor calidad de la atención odontológica (RP = 2,10; IC95%: 1,38-3,21) en aquellos con menores ingresos. Y las personas negras fueron las que menos consultaron los servicios de dentistas (RP = 0,90; IC95%: 0,82-0,99). Resumen etniacolor etnia color 10 (1 1 años ISACamp, ISACamp , (ISACamp) 201 Paulo Brasil chicuadrado chi cuadrado RP Poisson 79,2%, 792 79,2% 79 2 79,2%) 65,2%, 652 65,2% 65 65,2%) 1,17 117 17 IC95% IC95 IC 1,011,34 101134 1,01 1,34 01 34 1,01-1,34 0,47 047 0 47 0,260,84. 026084 0,26 0,84 . 26 84 0,26-0,84) 1,46 146 46 1,141,87 114187 1,14 1,87 14 87 1,14-1,87 1,27 127 27 1,011,61. 101161 1,61 61 1,01-1,61) 1,64 164 64 1,022,64 102264 1,02 2,64 02 1,02-2,64 2,10 210 1,383,21 138321 1,38 3,21 38 3 21 1,38-3,21 0,90 090 90 0,820,99. 082099 0,82 0,99 82 99 0,82-0,99) ( (ISACamp 20 79,2 7 65,2 6 1,1 11 IC9 011 1,011,3 10113 101 1,0 134 1,3 1,01-1,3 0,4 04 4 260 0,260,84 02608 026 0,2 084 0,8 8 0,26-0,84 1,4 141 1,141,8 11418 114 187 1,8 1,14-1,8 1,2 12 1,011,61 10116 161 1,6 1,01-1,61 16 022 1,022,6 10226 102 264 2,6 1,02-2,6 2,1 383 1,383,2 13832 138 321 3,2 1,38-3,2 0,9 09 9 820 0,820,99 08209 082 099 0,82-0,99 79, 65, 1, 1,011, 1011 13 1,01-1, 0, 0,260,8 0260 08 0,26-0,8 1,141, 1141 18 1,14-1, 1,011,6 1,01-1,6 1,022, 1022 2, 1,02-2, 1,383, 1383 32 3, 1,38-3, 0,820,9 0820 0,82-0,9 1,011 1,01-1 0,260, 0,26-0, 1,141 1,14-1 1,022 1,02-2 1,383 1,38-3 0,820, 0,82-0, 1,01- 0,260 0,26-0 1,14- 1,02- 1,38- 0,820 0,82-0 0,26- 0,82-

Abstract Background: Social inequalities historically affect the living conditions and health of populations, and the eating pattern is associated with the socioeconomic status of the individuals. Objective: To evaluate the magnitude of the social inequalities regarding a set of indicators of food quality in Campinas, São Paulo, Brazil. Method: Cross-sectional, population-based study that analyzed 1,710 adults and elderly people interviewed in 2014/15. Prevalence and prevalence ratios of food consumption were estimated, assessed by a food frequency questionnaire, and social disparities were verified according to gender, age, education, income and health insurance. Results: Higher frequency of consumption of healthy foods was verified in women, in the elderly, in strata of higher level of education and income and in people having health insurance. However, paradoxically, the most favored social groups did not show a lower consumption of soft drinks, juices, processed meat and biscuits and crackers nor presented a greater consumption of unhealthy items. The elderly presented food quality superior to all groups. The segment without health insurance (users of the public health system) had worse food consumption profile, except for beans and fast food. Conclusion: Significant sociodemographic inequalities were detected in food consumption, and the profiles combined the consumption of healthy and unhealthy foods. Background populations individuals Objective Campinas Paulo Brazil Method Crosssectional, Crosssectional Cross sectional, sectional Cross-sectional populationbased population based 1710 1 710 1,71 201415 2014 15 2014/15 estimated questionnaire gender age Results women However paradoxically drinks juices items users system profile Conclusion 171 71 1,7 20141 201 2014/1 17 7 1, 20 2014/ 2

Resumo Introdução: As desigualdades sociais afetam historicamente as condições de vida e saúde das populações, e o padrão alimentar associa-se à situação socioeconômica dos indivíduos. Objetivo: Avaliar a magnitude das desigualdades sociais em indicadores de qualidade alimentar na população de Campinas-SP. Método: Estudo transversal, de base populacional, com 1.710 adultos e idosos entrevistados em 2014/15. Foram estimadas as prevalências e as razões de prevalência do consumo de alimentos avaliado por um questionário de frequência alimentar; além disso, foram verificadas as disparidades sociais segundo sexo, idade, escolaridade, renda e posse de plano de saúde. Resultados: Maior frequência de consumo de alimentos saudáveis foi verificada nas mulheres, nos idosos, nos estratos de maior nível de escolaridade e renda e no segmento social com plano de saúde. Por outro lado, paradoxalmente, os grupos sociais mais favorecidos não apresentaram menor consumo de refrigerantes, sucos artificiais, embutidos e biscoitos e bolachas nem apresentaram consumo maior de alimentos não saudáveis. Os idosos apresentam qualidade alimentar superior a todos os segmentos estudados. O segmento sem plano de saúde (usuários do SUS) teve pior perfil de consumo de alimentos, exceto para feijão e fast food. Conclusão: Expressivas desigualdades sociodemográficas foram detectadas, e os perfis combinaram o consumo de alimentos saudáveis e não saudáveis. Introdução populações associase associa se indivíduos Objetivo CampinasSP. CampinasSP Campinas SP. SP Campinas-SP Método transversal populacional 1710 1 710 1.71 201415 2014 15 2014/15 disso sexo idade Resultados mulheres lado paradoxalmente refrigerantes artificiais estudados usuários SUS food Conclusão detectadas 171 71 1.7 20141 201 2014/1 17 7 1. 20 2014/ 2

Abstract Background Calcium is an essential mineral for numerous body functions, nevertheless, the factors associated with its intake in adults and in the elderly population have not been sufficiently studied thus far. Objective To estimate the mean calcium intake in individuals aged 20 years and over, in order to identify the factors associated with its intake, as well as the main dietary sources of this mineral. Method The analyzed data was collected from a sample of 1,643 individuals using the ISACamp-Nutri, a health and nutrition survey conducted in 2015 in Campinas, SP, Brazil. Calcium intake was assessed using the 24-hour dietary recall (24HR), and the differences between means were estimated by linear regression, according to sociodemographic variables, health status, lifestyle and meal frequency. Results The mean calcium intake found was 542.5 mg/day. The final model indicated that the means were lower in men, in Black individuals, in those with lower levels of income and schooling, in the overweight/obese population and in those who had breakfast and snacks less frequently. Furthermore, it was observed that dairy products contributed with only 40.6% of the intake of this mineral. Conclusion Results demonstrate that the general calcium intake is currently far below the recommended, being even lower in the abovementioned population groups, indicating the demand of politics aimed at reducing the price of calcium-rich foods, along with the dissemination of information and guidance to increase its consumption. functions nevertheless 2 over 1643 1 643 1,64 ISACampNutri, ISACampNutri ISACamp Nutri, Nutri ISACamp-Nutri 201 Campinas SP Brazil 24hour hour 24 24HR, 24HR HR , (24HR) regression variables status frequency 5425 542 5 542. mgday mg day mg/day men schooling overweightobese overweight obese frequently Furthermore 406 40 6 40.6 recommended groups calciumrich rich foods consumption 164 64 1,6 (24HR 54 4 40. 16 1,

Resumo Introdução O cálcio é um mineral essencial para inúmeras funções do organismo, não obstante, fatores associados à sua ingestão por adultos e idosos ainda não foram suficientemente estudados. Objetivo Estimar a ingestão média de cálcio tanto em adultos quanto em idosos, identificando os fatores associados a sua ingestão e as principais fontes alimentares deste mineral. Método Foram analisados os dados de uma amostra composta por 1.643 indivíduos, utilizando o inquérito do Inquérito Domiciliar de Consumo Alimentar e Estado Nutricional (ISACamp-Nutri) realizado em 2015 em Campinas, SP. A ingestão de cálcio foi avaliada por meio do Recordatório Alimentar de 24 horas (R24h). As diferenças entre as médias foram estimadas por meio de regressão linear de acordo com as variáveis sociodemográficas, o estado de saúde, o estilo de vida e a frequência de refeições dos participantes. Resultados A média de ingestão de cálcio foi de 542,5 mg/dia. O modelo final indicou que as médias foram inferiores nos homens, nos negros, naqueles com menores níveis de renda e de escolaridade, nos indivíduos com sobrepeso/obesidade e naqueles que faziam café da manhã e lanches com menos frequência. Ademais, demonstrou-se que os produtos lácteos contribuíram com apenas 40,6% da ingestão deste mineral. Conclusão Os resultados da presente pesquisa apontam que a ingestão de cálcio se encontra muito abaixo do recomendado, sendo ainda menor nos grupos populacionais supramencionados, enfatizando a necessidade de implementar políticas voltadas para a redução dos preços de alimentos ricos em cálcio, em conjunto com orientações para aumentar o seu consumo. organismo obstante estudados 1643 1 643 1.64 ISACampNutri ISACamp Nutri (ISACamp-Nutri 201 Campinas SP 2 R24h. R24h Rh . R h (R24h) sociodemográficas saúde participantes 5425 542 5 542, mgdia mg dia mg/dia homens negros escolaridade sobrepesoobesidade sobrepeso obesidade Ademais demonstrouse demonstrou 406 40 6 40,6 recomendado supramencionados consumo 164 64 1.6 20 (R24h 54 4 40, 16 1.

RESUMO Objetivo: Estimar as prevalências de doenças crônicas e problemas de saúde em adolescentes de Campinas (SP), observando as diferenças entre os sexos, por faixa etária. Métodos: Estudo em base populacional, com dados do inquérito de saúde ISACamp de 2014/15, cujas entrevistas com adolescentes totalizaram 1.022. Desses entrevistados, 517 eram meninos e 505, meninas; 492 encontravam-se na faixa de dez a 14 anos e 530 tinham entre 15 e 19 anos. As associações foram verificadas por meio do teste de χ² com ajuste de Rao Scott, e as razões de prevalência (RP) foram estimadas por meio de regressão múltipla de Poisson ajustadas por idade. Também foram feitas análises estratificadas por faixa etária. Resultados: As doenças respiratórias foram as mais prevalentes nos adolescentes como rinite (25,3%), sinusite (15,7%) e asma (10,9%). As queixas de saúde apresentaram-se elevadas, destacando-se as dores de cabeça (39,5%), problemas emocionais (34,5%), alergias (27,5%) e dores nas costas (21,3%). O número de adolescentes que apontaram ter três ou mais problemas de saúde mostrou-se acima de 22,0%. As meninas referiram maior número de problemas de saúde (três ou mais) do que os meninos (RP=2,27). Conclusão: O estudo demonstrou que os adolescentes apresentaram número expressivo de problemas de saúde, principalmente em relação às queixas, sinalizando que são necessários cuidados clínicos e políticas públicas direcionadas para o controle e prevenção desses agravos nesta faixa etária.

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of chronic diseases and health conditions in adolescents from Campinas (São Paulo), investigating sex differences according to age group. Methods: This population-based study analyzed data from the ISACamp 2014/15 health survey, with a total of 1,022 adolescents interviewed. The interviewees consisted of 517 boys and 505 girls; 492 of them in the ten to 14 age group and 530 in the 15 to 19 age group. We verified the associations using the χ2 test with Rao Scott adjustment and estimated prevalence ratios (PR) with multiple Poisson regression adjusted for age. Analyses were also stratified by age group. Results: Respiratory diseases, such as rhinitis (25.3%), sinusitis (15.7%), and asthma (10.9%), were the most prevalent among adolescents. Health complaints were high, especially headaches (39.5%), emotional conditions (34.5%), allergies (27.5%), and back pain (21.3%). More than 22.0% of adolescents reported having three or more health conditions. Girls declared a higher number of health conditions (three or more) than boys (PR=2.27). Conclusion: The study showed that adolescents presented a significant number of health conditions, particularly regarding complaints, indicating the need for clinical care and public policies aimed at controlling and preventing these diseases in this age group.

RESUMO OBJETIVO Analisar as desigualdades segundo a vulnerabilidade social na incidência, mortalidade e estimativa de sobrevida de neoplasias no sexo masculino. MÉTODOS Foram analisados os casos e as mortes do total de neoplasias e das cinco mais incidentes em homens com 30 anos ou mais no município de Campinas (SP), entre 2010 e 2014, utilizando dados do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP) e do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). As áreas de residência foram agrupadas em cinco estratos de vulnerabilidade social (EVS) utilizando o Índice Paulista de Vulnerabilidade Social. Para cada EVS, foram calculadas as taxas de incidência e de mortalidade padronizadas por idade. Um proxy de sobrevida em cinco anos foi calculado pelo complemento da razão da taxa de mortalidade pela taxa de incidência. As desigualdades entre os estratos foram mensuradas pelas razões entre taxas, pelo índice relativo de desigualdade (IRD) e pelo índice angular de desigualdade. RESULTADOS O IRD revelou que a incidência do total de neoplasias (0,66, IC95% 0,62–0,69) e dos cânceres colorretal e de pulmão foram menores entre os socialmente mais vulneráveis, que apresentaram maior incidência dos cânceres de estômago e da cavidade oral. As taxas de mortalidade por câncer de estômago, cavidade oral, próstata e por todas as neoplasias foram superiores nos segmentos mais vulneráveis, sem diferenças na mortalidade por câncer colorretal e de pulmão. A sobrevida foi menor no estrato de maior vulnerabilidade social para todos os cânceres estudados. O índice angular de desigualdade (IAD) mostrou o excesso de casos nos menos vulneráveis e de óbitos nos mais vulneráveis. As desigualdades sociais revelaram-se distintas conforme a localização do tumor e o indicador analisado. CONCLUSÃO Constata-se uma tendência de inversão das desigualdades entre incidência e mortalidade e sobrevida, sendo esta última desfavorável ao segmento de maior vulnerabilidade social para os tipos de câncer, apontando a existência de inequidade no acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento efetivo e oportuno.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze inequalities in incidence, mortality, and estimated survival for neoplasms in men according to social vulnerability. METHODS Analysis of cases and deaths of all neoplasms and the five most common in men aged 30 years or older in the city of Campinas (SP), between 2010 and 2014, using data from the Population-Based Cancer Registry (RCBP) and the Mortality Information System (SIM). The areas of residence were grouped into five social vulnerability strata (SVS) using São Paulo Social Vulnerability Index. For each SVS, age-standardized incidence and mortality rates were calculated. A five-year survival proxy was calculated by complementing the ratio of the mortality rate to the incidence rate. Inequalities between strata were measured by the ratios between rates, the relative inequality index (RII) and the angular inequality index (AII). RESULTS RII revealed that the incidence of all neoplasms (0.66, 95%CI 0.62–0.69) and colorectal and lung cancers were lower among the most socially vulnerable, who presented a higher incidence of stomach and oral cavity cancer. Mortality rates for stomach, oral cavity, prostate and all types of cancer were higher in the most vulnerable segments, with no differences in mortality for colorectal and lung cancer. Survival was lower in the most social vulnerable stratum for all types of cancer studied. AII showed excess cases in the least vulnerable and deaths in the most vulnerable. Social inequalities were different depending on the tumor location and the indicator analyzed. CONCLUSION There is a trend of reversal of inequalities between incidence-mortality and incidence-survival, and the most social vulnerable segment presents lower survival rates for the types of cancer, pointing to the existence of inequality in access to early diagnosis and effective and timely treatment.

ABSTRACT OBJECTIVE Considering the published evidence on the impact of recent economic crises and the implementation of fiscal austerity policies in Brazil on various health indicators, this study aims to analyze how the trend and socio-spatial inequality of infant mortality behaved in the municipality of São Paulo from 2006 to 2019. METHODS This is an ecological study with a temporal trend analysis that was developed in municipality of São Paulo, using three residence area strata differentiated according to their social vulnerability following the 2010 São Paulo Social Vulnerability Index. Infant mortality rate, as well as neonatal, and post-neonatal mortality rates, were calculated for each social vulnerability stratum, each year in the period, and for the first and last three triennia. Temporal trends were analyzed by the Prais-Winsten regression model and inequality magnitude, by rate ratios. RESULTS We found a decline in infant mortality rate and its components from 2006 to 2015, greater in the stratum with low social vulnerability and in the post-neonatal period when compared to the neonatal one. This decline ended in 2015, stagnating in the next period (2016–2019). Our analysis of infant mortality inequality across social vulnerability stratum showed a significant increase from the initial to the final triennia in the analyzed period; rate ratios increased from 1.36 to 1.48 in the high stratum (compared to the low social vulnerability stratum), and from 1.19 to 1.32 between the medium and low social vulnerability strata. CONCLUSIONS The observed stagnation of infant mortality rate decline in 2015 and the increase in socio-spatial inequality point to the urgent need to reformulate current public policies to reverse this situation and reduce inequalities in the risk of infant death.

RESUMO OBJETIVO Considerando as evidências publicadas sobre o impacto de crises econômicas e da implementação de políticas de austeridade fiscal em vários indicadores de saúde, e a ocorrência recente desses eventos no Brasil, o objetivo deste estudo foi analisar o comportamento da tendência e da desigualdade socioespacial da mortalidade infantil no município de São Paulo, entre 2006 e 2019. MÉTODOS Trata-se de estudo ecológico de análise de tendência temporal, desenvolvido no município de São Paulo e em três estratos de áreas de residência, diferenciadas segundo nível de vulnerabilidade social, a partir do Índice Paulista de Vulnerabilidade Social de 2010. Calcularam-se as taxas de mortalidade infantil, neonatal e pós-neonatal para cada um dos estratos de vulnerabilidade social, para cada ano do período e para o primeiro e o último triênios. A tendência temporal foi analisada com o modelo de regressão de Prais-Winsten e a magnitude da desigualdade avaliada pelas razões de taxas. RESULTADOS O declínio das taxas de mortalidade infantil e de seus componentes, observado entre 2006 e 2015, que foi mais elevado no estrato de baixa vulnerabilidade social e no período pós-neonatal em comparação ao neonatal, foi interrompido em 2015, com estagnação das taxas no período subsequente (2016–2019). A análise da desigualdade da mortalidade infantil entre os estratos de vulnerabilidade social revelou aumento significativo entre os triênios inicial e final do período analisado; as razões de taxas cresceram de 1,36 para 1,48 entre o estrato de alta em relação ao de baixa vulnerabilidade social e de 1,19 para 1,32 entre o de média e de baixa vulnerabilidade social. CONCLUSÕES O estancamento do declínio da taxas de mortalidade infantil em 2015 e o aumento da desigualdade socioespacial observados apontam para a necessidade premente de reformulação das políticas públicas vigentes para reversão desse quadro, visando reduzir a iniquidade presente no risco de morte infantil.