Resumo Introdução a Paralisia Cerebral (PC) é caracterizada por um distúrbio da postura e do movimento, comumente levando a alterações ortopédicas incapacitantes, incluindo encurtamento muscular, principalmente nos membros inferiores. Métodos de alongamento, realizados gradualmente, são necessários para retardar o comprometimento da função pelo encurtamento muscular. O uso da fundição seriada visa promover o alinhamento adequado e uma base de sustentação ideal e estável, além de melhorar a saúde óssea e articular, levando a uma melhor postura, mobilidade, função muscular e, consequentemente, aumento do condicionamento físico e da saúde. Objetivo avaliar a amplitude de movimento, o controle postural e o desempenho motor em crianças com PC, usando gesso seriado, bem como medir seu efeito no condicionamento físico por meio do sistema nervoso autônomo (SNA). Método Sessenta crianças e adolescentes com PC, de ambos os sexos, de 3 a 12 anos de idade, serão divididos em três grupos: Grupos A, B e C, com 20 indivíduos cada. O Grupo A usará gesso seriado, o Grupo B usará a órtese continuamente (com a retirada permitida apenas para o banho) e o Grupo C usará a órtese em sua rotina diária. A amplitude de movimento do tornozelo do primeiro e segundo níveis de resistência (R1 e R2), medida da função motora grossa (GMFM) e equilíbrio (medido pela escala de BERG) serão utilizados nas avaliações inicial e final, e após 6 meses e um ano de acompanhamento. Timed-up-and-go (TUG), distribuição de carga (baropodometria), desempenho motor medido através de um jogo de basquete real e do jogo virtual MoveHero, análise da angulação corporal com “mydartfish” e modulação autonômica cardíaca através da variabilidade da frequência cardíaca serão avaliados em três situações diferentes: descalço, com órtese e com gesso. Conclusão O gesso seriado demonstra potencial para produzir resultados positivos no tratamento de indivíduos com PC quanto ao melhor alinhamento, com consequente melhora motora e autonômica.
Abstract Introduction Cerebral Palsy (CP) is characterized by a disorder of posture and movement, commonly leading to disabling orthopedic alterations, including muscle shortening, especially in the lower limbs. Stretching methods, performed gradually, are necessary to delay the impairment in function from muscle shortening. The use of serial casting aims to promote proper alignment, and an ideal and stable support base, in addition to better bone and joint health, leading to better posture, mobility, muscle function, and, subsequently, increased fitness and health. Objective evaluate range of motion, postural control, and motor performance in children with CP, using serial casting, as well as to measure its effect on fitness through the autonomic nervous system (ANS). Methods Sixty children and adolescents with CP, of both sexes, 3 to 12 years of age, will be divided into three groups: Groups A, B, and C, with 20 individuals each. Group A will use serial casting, Group B will use the orthosis continuously (with removal only allowed for bathing), and Group C will use the orthosis in their daily routine. Range of motion of the ankle of first and second resistance levels (R1 and R2), gross motor function measure (GMFM), and balance (measured by BERG scale) will be used in the initial and final assessments, and after 6 months and one year of follow-up. Timed-up-and-go (TUG), load distribution (baropodometry), motor performance measured through a real basketball game and the virtual MoveHero game, analysis of body angulation with “mydartfish”, and cardiac autonomic modulation through heart rate variability will be assessed in three different situations: barefoot, with orthosis, and with casting. Conclusion Serial casting demonstrates the potential to produce positive results in the treatment of individuals with CP regarding better alignment, with consequent motor and autonomic improvement.