Resumo: Este estudo teve como objetivo descrever um inquérito quantitativo realizado com lideranças para investigar ações efetivas, viáveis e que podem ser testadas em modelos computacionais para informar políticas de promoção da mobilidade ativa, tendo como base a cidade de São Paulo, Brasil. Em 2022, foi realizado um inquérito online no contexto da pesquisa de Atividade Física e Ambiente do Inquérito de Saúde de São Paulo, acompanhada por representantes de organizações não governamentais, gestores públicos e de entidades privadas. Foi elaborado questionário com três perguntas com 13 alternativas de respostas sobre ações para promoção da caminhada ou uso de bicicleta. As lideranças deveriam selecionar até três alternativas a partir de seu potencial em termos de (1) efetividade; (2) viabilidade ou facilidade de implementação; e (3) desejo de realizar testes em modelos computacionais para informar políticas. O inquérito foi respondido por 18 lideranças de 16 instituições, sendo 13 (72%) mulheres e 12 (67%) representantes do terceiro setor, cuja média de idade era 48 anos, todos com nível superior de escolaridade. A redução da velocidade dos veículos motorizados foi a opção mais citada nas três questões. Outras ações citadas referem-se ao controle de circulação de veículos em regiões centrais, à segurança de pedestres, à diminuição das distâncias entre residências e locais de emprego, às campanhas educativas e à ampliação e melhoria de estruturas como ciclovias e calçadas. Os resultados são relevantes para apoiar a tomada de decisões baseadas em evidências na gestão pública e oferecer subsídios para a elaboração de modelos computacionais com vistas à promoção da mobilidade ativa.

Abstract: This study aimed to describe a quantitative survey conducted with leaders to investigate effective and feasible actions that can be evaluated in computational models to inform policies to promote active mobility based in the city of São Paulo, Brazil. In 2022, an online survey was conducted during the Health Survey in São Paulo (Physical Activity and Environment study), which is monitored by representatives of nongovernmental organizations and public and private sector managers. A questionnaire was elaborated with three questions with 13 alternative answers about actions to promote walking and/or cycling. Leaders should select up to three alternatives based on their potential regarding: (1) effectiveness; (2) feasibility or ease of implementation; and (3) desire to verify tests in computational models to inform policies. The survey was answered by 18 leaders from 16 institutions, comprising 13 (72%) women and 12 (67%) representatives of the third sector, whose average age was 48 years and all had complete higher education. Reducing the speed of motor vehicles was the most cited option in all three questions. Other actions mentioned refer to controlling the traffic of vehicles in central areas, improving pedestrian safety, reducing the distances between homes and places of employment, conducting educational campaigns, and expanding and enhancing structures such as bicycle lanes and sidewalks. The results are relevant to support evidence-based decision-making in public management and to provide subsidies for the development of computational models with a view to promoting active mobility.

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo presentar una encuesta cuantitativa realizada con líderes para investigar las acciones efectivas, viables y que puedan probarse en modelos informáticos para orientar las políticas que promuevan la movilidad activa en la ciudad de São Paulo, Brasil. En 2022 se realizó una encuesta en línea en el contexto de la Encuesta de Salud de São Paulo (Actividad Física y Medio Ambiente), que es monitoreada por representantes de organizaciones no gubernamentales, gestores públicos y entidades privadas. Se elaboró un cuestionario de tres preguntas con 13 respuestas alternativas sobre acciones para promover la caminata o el uso de la bicicleta. Los líderes podían seleccionar hasta tres alternativas en función de su potencial en términos de (1) efectividad; (2) viabilidad o facilidad de implementación; y (3) deseo de verificar las pruebas en modelos informáticos para orientar las políticas. La encuesta fue respondida por 18 líderes de 16 instituciones; de los cuales 13 (72%) eran mujeres y 12 (67%) representaban el tercer sector; la edad promedio de ellos fue de 48 años y todos contaban con educación superior. Reducir la velocidad de los vehículos de motor fue la opción más citada en las tres preguntas. Otras acciones mencionadas se refieren al control de la circulación de vehículos en las regiones centrales, la seguridad de los peatones, la reducción de las distancias entre los hogares y los lugares de trabajo, las campañas educativas y la expansión y mejora de estructuras como carriles bici y aceras. Los resultados son relevantes para apoyar la toma de decisiones basada en la evidencia en la gestión pública y ofrecer subsidios para la elaboración de modelos computacionales destinados a promover la movilidad activa.

RESUMO Objetivo. Sintetizar os achados sobre correlatos da atividade física (AF) e do comportamento sedentário (CS) em crianças sul-americanas. Método. Realizou-se uma busca dos artigos no período de 24 de junho até 27 de outubro de 2020, nas bases de dados LILACS, PubMed, SciELO, Scopus e Web of Science. Para ampliar a busca, foram examinadas as referências dos artigos de revisão identificados e realizada uma consulta a um painel de especialistas. Foram incluídos estudos com delineamentos observacional e de intervenção com foco em crianças sul-americanas de zero a 5 anos de idade. Resultados. Dos 3 111 artigos inicialmente identificados, 18 foram elegíveis: 14 com delineamento observacional, 12 realizados no Brasil e 17 conduzidos com pré-escolares (3 a 5 anos de idade). Além do Brasil, os únicos países representados foram o Chile e o Equador. A AF e o CS foram medidos por acelerômetros em sete estudos, porém houve alta variabilidade nos instrumentos e pontos de corte usados. Embora as crianças tenham sido consideradas fisicamente ativas em 12 estudos, seis estudos mostraram que elas despendiam muito tempo em CS. Os domínios de influência mais avaliados foram o individual (14 estudos) e o interpessoal (11 estudos), seguidos pelo ambiental (oito estudos) e o político (um estudo). As intervenções no contexto escolar (quatro estudos) aumentaram os níveis de AF e diminuíram o tempo em CS. Entretanto, as evidências dos estudos transversais e de intervenção apresentaram alto risco de viés. Conclusão. Diante das lacunas identificadas, recomendam-se estudos com delineamentos robustos que incluam mais países sul-americanos, com foco em bebês e crianças com menos de 3 anos de idade e que investiguem correlatos dos domínios ambiental e político.

ABSTRACT Objective. To synthesize the findings on correlates of physical activity (PA) and sedentary behavior (SB) in South American children. Method. A search was carried out from June 24 to October 27, 2020, in the LILACS, PubMed, SciELO, Scopus and Web of Science databases. To broaden the search, the references of identified review articles were examined, and a panel of experts was surveyed. Observational and interventional studies conducted with South-American children from zero to 5 years of age were included. Results. Of 3 111 articles initially identified, 18 were eligible: 14 observational studies, 12 studies conducted in Brazil, and 17 studies investigating preschool children (3 to 5 years of age). In addition to Brazil, only Chile and Ecuador were represented. PA and SB were measured by accelerometers in seven studies; however, high variability was observed in the instruments and cut-off points used. Although children were classified as physically active in 12 studies, six studies showed that they spent considerable time in SB. Most studies assessed the individual (14 studies) and interpersonal (11 studies) domains, followed by the environmental (eight studies) and political (one study) domains. Interventions in the school context (four studies) increased PA levels and reduced the time spent in SB. However, the evidence from cross-sectional and interventional studies presented a high risk of bias. Conclusions. Given the knowledge gap identified in this review, studies with robust designs, covering additional South American countries are warranted, focusing on infants and children under 3 years of age and investigating correlates in the environmental and political domains.

RESUMEN Objetivo. Resumir los hallazgos sobre la correlación entre actividad física (AF) y comportamiento sedentario (CS) en la población infantil en América del Sur. Método. Se realizó una búsqueda de los artículos publicados entre el 24 de junio y el 27 de octubre del 2020 en las bases de datos LILACS, PubMed, SciELO, Scopus y Web of Science. Para ampliar la búsqueda, se examinaron las referencias de los artículos de revisión encontrados y se consultó con un panel de expertos. Se incluyeron estudios observacionales y de intervención centrados en población infantil de 0 a 5 años de edad en América del Sur. Resultados. De los 3 111 artículos encontrados inicialmente, 18 cumplieron con los criterios establecidos: 14 tenían un diseño observacional, 12 se llevaron a cabo en Brasil y 17 se realizaron con niños y niñas en edad preescolar (de 3 a 5 años). Además de Brasil, los únicos países representados fueron Chile y Ecuador. La AF y el CS se midieron con acelerómetros en 7 estudios, pero se observó una alta variabilidad en los instrumentos y los puntos de corte utilizados. Aunque se consideró que niños y niñas eran físicamente activos en 12 estudios, 6 estudios revelaron que pasaban mucho tiempo en CS. Los ámbitos de influencia más evaluados fueron el individual (14 estudios) y el interpersonal (11 estudios), seguidos del ambiental (8 estudios) y el político (1 estudio). Las intervenciones en el contexto escolar (4 estudios) aumentaron los niveles de AF y disminuyeron el tiempo en CS. Sin embargo, la evidencia de los estudios transversales y de intervención presentó un alto riesgo de sesgo. Conclusiones. En vista de las lagunas detectadas, se recomienda que se realicen estudios con diseño robusto que incluyan más países sudamericanos, se centren en bebés y menores de 3 años e investiguen correlaciones en los ámbitos político y ambiental.

Resumo Achados de estudos internacionais evidenciam que a coordenação motora está inversamente relacionada à adiposidade e positivamente associada com outros desfechos em saúde. No entanto, observa-se poucos estudos nacionais abordando esta temática e os resultados são divergentes. O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre a atividade física e o índice de massa corporal (IMC) com o nível de desempenho motor coordenado de crianças em idade escolar. Trata-se de um estudo transversal conduzido com crianças de 5 a 7 anos de idade. O nível de desempenho motor coordenado foi obtido a partir dos dados normativos dos quocientes motores do KTK. O IMC foi calculado a partir dos dados de massa corporal e estatura. O escore do nível de atividade física foi obtido por meio de um questionário, administrado face a face com os pais das crianças. Para análise dos dados foram empregados os testes de correlação de Spearman, de Pearson e a regressão linear múltipla. A amostra foi constituída por 665 crianças, com média de idade de 6,29 anos ±0,75, dos quais 52,6% eram do sexo masculino. Verificou-se que o escore do quociente motor total (QMT) foi diretamente relacionado ao escore da atividade física (0,096; p= 0,013) e inversamente relacionado ao IMC (-0,284; p<0,001). A relação entre o IMC e o QMT foi moderada pela renda familiar. O IMC foi inversamente relacionado ao nível de desempenho motor coordenado e o escore da atividade física foi diretamente relacionado à coordenação motora em crianças com maior renda familiar.

Abstract International studies have shown that motor coordination was inversely associated with adiposity, and directly associated with other health outcomes. However, there are few national studies addressing this issue and the results are divergent. The aim of this study was to analyse the relationship between physical activity and body mass index (BMI) with the level of motor coordination performance in children. This cross-sectional study was performed with children aged 5-7 years old. The level of motor performance was evaluated by normative data of the motor quotients assessed by KTK test. BMI was calculated by body weight and height. The level of physical activity was assessed by a questionnaire applied by interviewers with parents. Statistical analysis was performed by Spearman and Pearson test, and multiple linear regression. The sample included 665 children with mean age of 6.29 (± 0.75) years old, and 52.6% were male. It was verified which total motor quotient (TMQ) was directly related to physical activity score (0.096; p = 0.013) and inversely related to BMI (-0.284; p<0.001). The relationship between BMI and TMQ was moderated by family income. BMI was inversely related to the level of motor performance, and the score of physical activity was directly related to the level of motor performance in children in a higher family income.

Intervenções no ambiente escolar têm sido avaliadas para analisar a qualidade da implementação de suas ações e o perfil dos participantes envolvidos. O objetivo deste estudo foi analisar os resultados da avaliação de processo da intervenção "Saúde na Boa"; e testar diferenças entre estudantes permanecentes e não permanecentes até o final da intervenção. Das vinte escolas selecionadas, dez foram sorteadas para a condição "intervenção" e dez compuseram o grupo "controle", em Recife/PE, e Florianópolis/SC. A avaliação de processo foi realizada nestas escolas, considerando cinco eixos (conhecimento, visibilidade, ambiente, aulas de Educação Física e atividades extraclasse), classificando-se a qualidade operacional da intervenção conforme a mediana do escore em cada um destes fatores (Mediana= 0,0 a 1,0: baixa; 1,1 a 2,0: moderada; 2,1 a 3,0: elevada). As características dos estudantes na linha de base (março de 2006) foram comparadas entre os permanecentes (n= 989) e não permanecentes (n= 1166). Verificou-se qualidade operacional moderada à elevada da intervenção para os itens conhecimento da intervenção (Mediana= 2,0), distribuição de frutas e instalação de bicicletários (Mediana= 1,5), aquisição de materiais (Mediana= 3,0) e distribuição de boletins (Mediana= 2,0). O grupo de não permanecentes apresentou significativamente maior frequência de rapazes (47,8% vs. 40,3%), de jovens que trabalhavam (49,2% vs. 44,2), que consumiam cigarros (21,8% vs. 13,6%) e bebidas alcoólicas (57,4% vs. 49,5%), e dormiam ≥8 h/dia (19,5% vs. 27,3%) do que os permanecentes. Portanto, a intervenção apresentou qualidade operacional moderada, e o perfil do abandono diferiu com relação ao sexo, ocupação e consumo de drogas lícitas.

School-based interventions have been evaluated to examine its implementation quality and to identify the characteristics of successful participants. The objective was to analyze the process evaluation of the "Saúde na Boa" intervention and to test differences between successful participants and dropouts. Twenty schools were randomly selected to receive the intervention (n= 10) or the control (n= 10), in Recife-PE and Florianopolis-SC. The process evaluation was performed in the intervention schools using a checklist of items from five domains (knowledge, visibility, environment, Physical Education classes and extracurricular activities). The operational intervention quality was classified using the median score from each domain (median from 0.0 to 1.0= low, from 1.1 to 2.0= moderate, and from 2.1 to 3.0= high). Student characteristics were assessed at baseline (March 2006) and were compared between the participants who successfully completed the intervention (n= 989) and the dropouts (n= 1,166). We verified moderate to high operational quality of the intervention for knowledge (median= 2.0), fruit distribution and bike rack installation (median= 1.5), acquisition of materials (median= 3.0) and distribution of journals (median= 2.0). Students who dropped out were significantly more frequent in male (47.8% vs. 40.3%), in workers students (49.2% vs. 44.2%), those who smoked (21.8% vs. 13.6%) and consumed alcoholic beverages (57.4% vs. 49.5%), and slept ≥8 h/day (19.5% vs. 27.3%), than participants who did not drop out. Therefore, the "Saúde na Boa" intervention was of moderate operational quality. Participants and dropout students differed according to their gender, work status and use of licit drugs.

O objetivo do estudo foi identificar se as modificações nas condutas de saúde estão associadas às modificações na satisfação/insatisfação com a massa corporal em adolescentes. Estudo prospectivo, com análise secundária de dados do Projeto "Saúde na Boa", conduzido com estudantes do ensino médio matriculados em escolas públicas no período noturno de Recife/PE e Florianópolis/SC. Nas dez escolas (cinco controles e cinco intervenção) de cada cidade foram coletados dados sobre satisfação com a massa corporal e o tipo de satisfação (magreza ou excesso de peso), e informações referentes ao estilo de vida dos estudantes (atividade física, aulas de Educação Física, comportamento sedentário, consumo de salgados, refrigerantes e álcool). A prevalência de adolescentes insatisfeitos com a massa corporal na linha de base e após a intervenção foi de 50,5% e 48,6%. Verificou-se diminuição da insatisfação pela magreza (21,4% vs 16,5%) e aumento da insatisfação pelo excesso de peso (29,1% vs 32,1%). Parcela de adolescentes insatisfeitos por magreza (41,2%) e por excesso de peso (18,3%) passaram a ser satisfeitos com a massa corporal ao final da intervenção. A intervenção sobre as condutas de saúde provocou modificação na percepção de insatisfação com a massa corporal entre os adolescentes.

The aim of the present study was to establish whether changes in health-related behaviors are associated with changes in the satisfaction/dissatisfaction with body weight in youths. It was a prospective study that performed a secondary analysis of data from Project "Saúde na Boa", which included youths attending night classes in secondary public schools in Recife in the state of Pernambuco and Florianópolis in the state of Santa Catarina. Data on the youths' body type (thinness or excess weight) and degree of satisfaction/dissatisfaction with body weight and lifestyle (level of physical activity, participation in physical education classes, sedentary behavior and snacks, soda and alcohol intake) were collected at 10 schools from each town (five in the intervention group and five in the control group). The percentages of youths dissatisfied with their body weight were 50.5% and 48.6% at baseline and after intervention, respectively. The percentage of youths with body dissatisfaction due to thinness decreased (21.4% vs. 16.5%), while the percentage of youths with body dissatisfaction due to excess weight increased (29.1% vs. 32.1%). Approximately 41.2% of the youths with body dissatisfaction due to thinness and 18.3% of those dissatisfied due to excess weight became satisfied with their body weight after intervention. The intervention targeting health-related behaviors induced changes in the youths' degree of satisfaction with their body weight.

O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência e identificar fatores associados à inatividade física nos deslocamentos para escola em adolescentes. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal baseado na análise secundária de dados de uma amostra de 4.207 adolescentes (14-19 anos). Os dados foram coletados por meio de um questionário previamente validado (GSHS-OMS). Foram classificados como "inativos nos deslocamentos" aqueles que relataram que não se deslocavam ativamente para ir à escola e/ou aqueles que o fazem, mas despendem menos de 20 minutos no trajeto de ida e volta. Observou-se que 43% (IC95%: 41,5-44,5) dos adolescentes são fisicamente inativos nos deslocamentos. Verificou-se que o local de residência e a escolaridade materna foram estatisticamente associados ao desfecho (inatividade física nos deslocamentos para escola) (p < 0,001). Entre os rapazes, a inatividade física nos deslocamentos foi significativamente associada à faixa etária (p = 0,02) e à cor da pele (p = 0,04). A inatividade nos deslocamentos é relativamente alta em comparação a outros estudos congêneres.

The aim of this study was to verify the prevalence of physical inactivity and associated factors among adolescents commuting to school. This was an epidemiological study based on secondary data from a sample of 4,207 adolescents (14-19 years). Data were collected through a previously validated questionnaire (GSHS-WHO). Adolescents were classified as "inactive in commuting" when they reported not commuting to school actively (e.g., walking or bicycling) and/or spent less than 20 minutes getting to and from school. 43% (95%CI: 41.5-44.5) of adolescents were physically inactive in commuting. Place of residence and maternal schooling were statistically associated with outcome (inactivity in commuting to school) (p < 0.01). Among male adolescents, physical inactivity in commuting was significantly associated with age (p = 0.02) and skin color (p = 0.04). Inactivity in commuting was relatively common when compared to other studies.

O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência e identificar fatores associados à inatividade física nos deslocamentos para escola em adolescentes. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal baseado na análise secundária de dados de uma amostra de 4.207 adolescentes (14-19 anos). Os dados foram coletados por meio de um questionário previamente validado (GSHS-OMS). Foram classificados como "inativos nos deslocamentos" aqueles que relataram que não se deslocavam ativamente para ir à escola e/ou aqueles que o fazem, mas despendem menos de 20 minutos no trajeto de ida e volta. Observou-se que 43% (IC95%: 41,5-44,5) dos adolescentes são fisicamente inativos nos deslocamentos. Verificou-se que o local de residência e a escolaridade materna foram estatisticamente associados ao desfecho (inatividade física nos deslocamentos para escola) (p < 0,001). Entre os rapazes, a inatividade física nos deslocamentos foi significativamente associada à faixa etária (p = 0,02) e à cor da pele (p = 0,04). A inatividade nos deslocamentos é relativamente alta em comparação a outros estudos congêneres.

The aim of this study was to verify the prevalence of physical inactivity and associated factors among adolescents commuting to school. This was an epidemiological study based on secondary data from a sample of 4,207 adolescents (14-19 years). Data were collected through a previously validated questionnaire (GSHS-WHO). Adolescents were classified as "inactive in commuting" when they reported not commuting to school actively (e.g., walking or bicycling) and/or spent less than 20 minutes getting to and from school. 43% (95%CI: 41.5-44.5) of adolescents were physically inactive in commuting. Place of residence and maternal schooling were statistically associated with outcome (inactivity in commuting to school) (p < 0.01). Among male adolescents, physical inactivity in commuting was significantly associated with age (p = 0.02) and skin color (p = 0.04). Inactivity in commuting was relatively common when compared to other studies.