Resumo Fundamento: A importância da anatomia coronariana na predição de eventos cardiovasculares é bem conhecida. O uso de escores anatômicos tradicionais na cineangiocoronariografia de rotina, entretanto, não foi incorporado à prática clínica. O SYNTAX escore (SXescore) é um sistema de escore que estima a extensão anatômica da doença arterial coronariana (DAC). Sua capacidade para predizer desfechos com base na cineangiocoronariografia diagnóstica de base ainda não foi testada. Objetivo: Avaliar o desempenho do SXescore para predizer eventos cardíacos adversos maiores (MACE) em pacientes encaminhados para cineangiocoronariografia diagnóstica. Métodos: Coorte prospectiva de 895 pacientes com suspeita de DAC encaminhados para cineangiocoronariografia diagnóstica eletiva de 2008 a 2011, em hospital universitário no Brasil. Os pacientes tiveram seus SXescores calculados e foram estratificados em três categorias: 'sem DAC significativa' (n = 495); SXescoreBAIXO-INTERMEDIÁRIO: < 23 (n = 346); e SXescoreALTO: ≥ 23 (n = 54). O desfecho primário foi composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio e revascularização tardia. Os desfechos secundários foram MACE e morte por todas as causas. Resultados: Em média, os pacientes foram acompanhados por 1,8 ± 1,4 anos. Desfecho primário ocorreu em 2,2%, 15,3% e 20,4% nos grupos 'sem DAC significativa', SXescoreBAIXO-INTERMEDIÁRIO e SXescoreALTO, respectivamente (p < 0,001). Morte por todas as causas foi significativamente mais frequente no grupo de SXescoreALTO comparado ao grupo 'sem DAC significativa', 16,7% e 3,8% (p < 0,001), respectivamente. Após ajuste para fatores de confusão, todos os desfechos permaneceram associados com o SXescore. Conclusão: O SXescore prediz independentemente MACE em pacientes submetidos a cineangiocoronariografia diagnóstica. Seu uso rotineiro nesse contexto poderia identificar pacientes de pior prognóstico.

Abstract Background: The importance of coronary anatomy in predicting cardiovascular events is well known. The use of traditional anatomical scores in routine angiography, however, has not been incorporated to clinical practice. SYNTAX score (SXscore) is a scoring system that estimates the anatomical extent of coronary artery disease (CAD). Its ability to predict outcomes based on a baseline diagnostic angiography has not been tested to date. Objective: To evaluate the performance of the SXscore in predicting major adverse cardiac events (MACE) in patients referred for diagnostic angiography. Methods: Prospective cohort of 895 patients with suspected CAD referred for elective diagnostic coronary angiography from 2008 to 2011, at a university-affiliated hospital in Brazil. They had their SXscores calculated and were stratified in three categories: no significant CAD (n = 495), SXscoreLOW-INTERMEDIATE: < 23 (n = 346), and SXscoreHIGH: ≥ 23 (n = 54). Primary outcome was a composite of cardiac death, myocardial infarction, and late revascularization. Secondary endpoints were the components of MACE and death from any cause. Results: On average, patients were followed up for 1.8 ± 1.4 years. The primary outcome occurred in 2.2%, 15.3%, and 20.4% in groups with no significant CAD, SXscoreLOW-INTERMEDIATE, and SXscoreHIGH, respectively (p < 0.001). All-cause death was significantly higher in the SXscoreHIGH compared with the 'no significant CAD' group, 16.7% and 3.8% (p < 0.001), respectively. After adjustment for confounding factors, all outcomes remained associated with the SXscore. Conclusions: SXscore independently predicts MACE in patients submitted to diagnostic coronary angiography. Its routine use in this setting could identify patients with worse prognosis.

Inúmeros estudos têm sido desenvolvidos visando entender a fisiologia da deterioração de sementes, entretanto, as etapas iniciais desse processo ainda não estão completamente elucidadas. A perda do vigor e da viabilidade das sementes também têm sido associada aos danos no material genético. Este estudo tem por objetivo avaliar alterações citogenéticas e fisiológicas no processo de deterioração de sementes de trigo , submetidas ao envelhecimento artificial. Duas cultivares foram utilizadas, Ônix e Fundacep Campo Real, submetidas a seis tratamentos: controle (T1), 24 (T2), 48 (T3), 72 (T4), 96 (T5) e 120 (T6) horas, sob envelhecimento artificial a 42 °C e aproximadamente 100% de UR. Foram efetuados os testes de germinação e vigor (Primeira Contagem, Condutividade Elétrica, Emergência de Plântulas e Indice de Velocidade de Emergência). Avaliações citogenéticas foram realizadas em tecidos de pontas de radículas. Determinou-se o número de células em divisão e o índice mitótico. O número de células em divisão e o índice mitótico foram afetados em função da deterioração induzida, pelo envelhecimento artificial. Menor número de células em divisão foi observado em sementes submetidas ao envelhecimento por períodos prolongados. Foram detectadas anormalidades cromossômicas em células mitóticas de sementes envelhecidas artificialmente, como ocorrência de micronúcleos, quebras e pontes cromossômicas.

Several studies have been developed to understand the physiology of seed deterioration, however, the initial steps of the deterioration process are not completely clear. Seed vigor and viability losses are also associated with genetic material damage. This study was carried out to detect cytogenetic and physiological alterations occurring during the deterioration process of wheat seeds, due to artificial aging stress. Two cultivars, Ônix and Fundacep Campo Real, were submitted to six different treatments: control (T1), 24 (T2), 48 (T3), 72 (T4), 96 (T5) and 120 (T6) hours under artificial aging conditions: 42 °C and 100% relative humidity. Germination and vigor tests (First Count of Germination, Electrical Conductivity, Seedling Emergence in the Field and Emergence Speed Index) were performed. Cytogenetic evaluations were performed through smear technique for root tips, stained with 2% acetic orcein. Total number of cells under division and mitotic index (MI) were determined. According to results, vigor and mitotic index were affected due to deterioration process induced by artificial aging stress. A reduced number of dividing cells were observed in seeds submitted to prolonged period of aging. Chromosomal abnormalities in mitotic cells of aged seeds were detected with the occurrence of micronuclei, chromosome breaks and bridges.

Os tumores de estroma ovariano são responsáveis por 5 a 8% dos tumores ovarianos. Sua manifestação clínica inicial mais comum em meninas pré-puberais é o desenvolvimento de puberdade precoce. Neste artigo discutimos o caso de uma menina de 7 anos e 2 meses com tumor de estroma ovariano do tipo misto - cordões-sexuais-células germinativas -, cuja manifestação inicial foi puberdade precoce isossexual, de evolução rápida e progressiva. Os níveis séricos de testosterona, estradiol e 17alfaOH-progesterona encontravam-se elevados. A ecografia pélvica-abdominal demonstrou massa anexal direita. Salpingo-ooforectomia unilateral foi realizada com completa ressecção tumoral. A paciente encontra-se bem 7 anos após a cirurgia com crescimento e desenvolvimento puberal normal, sem evidência de recidiva tumoral. São revistas as principais manifestações clínicas dos tumores ovarianos, sua classificação e o estadiamento dos tumores de estroma ovariano/cordão sexual, seu seguimento empregando diversos marcadores tumorais e hormonais. Finalmente é analisado o tratamento e prognóstico destes pacientes.

Granulosa-stromal tumors comprise 5 to 8% of all primary ovarian neoplasms. The first clinical manifestation is precocious puberty in most prepuberal patients. We report a case of mixed germ cell-cord stromal tumor of ovary in a 7.2 years old girl, who presented with isosexual pseudo-precocious puberty of progressive outcome. Serum testosterone, estradiol and 17alphaOH-progesterone levels were increased. Abdominal-pelvic ultrasound revealed a right ovarian mass. Unilateral salpingo-oophorectomy was performed with complete resection of the tumor. The patient is well 7 years after surgery with normal pubertal and growth development and no signs of tumor relapse. We review the clinical manifestations of ovarian tumors, classification and staging of sex cord-stromal tumors, follow-up, tumor markers, treatment and prognosis.

OBJECTIVE: To compare the prevalence of systemic hypertension in two different populations: a representative sample of the adult urban population of Porto Alegre, and individuals who sought blood pressure measurement in a hypertension prevention and control campaign. METHODS: A cross-sectional study was carried out involving a representative sample of the adult urban population of Porto Alegre and a population sample obtained from a hypertension prevention and control campaign, which included all the individuals who sought the blood pressure assessment unit at the Hospital das Clínicas in Porto Alegre. The following parameters were investigated: history of hypertension, use of antihypertensive drugs, age, and sex. Adjustments for age and sex in the prevalence rates were performed to make them comparable. RESULTS: Hypertension prevalence, defined as values > or = 160/95mmHg or treatment with antihypertensive drugs, was higher in the campaign sample (42%) as compared with the population sample (24%). Among those who were aware of their hypertensive condition and were under medication, 54% of the campaign sample and 62% of the representative population sample maintained their pressure levels <160/90mmHg. CONCLUSION: Prevalence rates of hypertension differed a lot in the campaign sample and in the representative population sample, showing that the sampling criterion may influence assessment of risk factors and bias the association between risk factors and health aggravations.

Sizing up nursing staff is the initial step of the provision process of human resources, which objectifies the prediction of the number of personnel required to render clients nursing assistance. The different methods of provision selected will reassure (or not) qualitative aspects which must be observed to deliver safe and prime-quality assistance. A descriptive-exploratory study was carried out to approach those issues. Such a study objectified to analyze different theoretical empirical methods used by nurses to figure out nursing personnel. The selected units were: Surgical Unit, Supply Unit and Medical Unit of 2(two) big hospitals and 2(two) medium-sized hospitals in Curitiba. It was concluded that the traditional formula was the most mentioned. It was evidenced a lack in theoretical-scientific ground regarding the use of methods for sizing up human resources. Such lack hinders the increase in the number of employees, which evidenced a deficit in this study.

O dimensionamento de pessoal de enfermagem é a etapa inicial do processo de provimento de recursos humanos, que tem como objetivo definir a previsão da quantidade de funcionários para o atendimento das necessidades de assistência de enfermagem prestada à clientela. Os diferentes métodos de provisão escolhidos vão garantir ou não, os aspectos qualitativos que devem ser observados para assegurar uma assistência adequada e de qualidade. Para abordar estas questões, foi desenvolvido um estudo descritivo com o objetivo de investigar os diferentes métodos teóricos ou empíricos utilizados pelos enfermeiros para cálculo de pessoal de enfermagem. As unidades selecionadas foram: Centro Cirúrgico, Centro de Material e Clínica Médica de 02 (dois) hospitais de grande porte e 02 (dois) de médio porte, na cidade de Curitiba. Concluiu-se que a fórmula tradicional foi a mais citada. Ficou evidenciado que ainda há uma lacuna no embasamento teórico-científico na utilização de métodos de dimensionamento de Recursos Humanos. Esta carência dificulta a justificativa para o aumento do número de funcionários que se mostrou deficitário neste estudo.