Resumen Objetivo comprender las percepciones y experiencias de los enfermeros sobre los cuidados paliativos en neonatología. Método investigación cualitativa, con base conceptual en los cuidados paliativos, realizada con enfermeros que actúan en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales de tres hospitales ubicados en un municipio de la región norte de Paraná. Los datos fueron recolectados desde noviembre de 2019 a enero de 2020, analizados mediante el marco metodológico Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados participaron 20 enfermeras, la mayoría con menos de 5 años de experiencia. Tres temas reflejan las percepciones y experiencias de los enfermeros: 1) Cuidados paliativos: de la formación a la experiencia profesional; 2) Significado de los cuidados paliativos en neonatología; 3) Elegibilidad para cuidados paliativos neonatales. Conclusión e implicaciones para la práctica las enfermeras reportan lagunas en su formación para asistir a los recién nacidos en cuidados paliativos, sin embargo, muchas presentaron una comprensión del significado de los cuidados paliativos con un enfoque en la calidad de vida de los bebés afectados por una situación o enfermedad incurable, incluyendo la familia. Estos aspectos apuntan a la necesidad de capacitación y educación en salud enfocada en este tema, así como la implementación de cuidados paliativos en el servicio de neonatología. neonatología cualitativa Paraná 201 2020 Colectivo 2 1 profesional 3 neonatales embargo incurable familia tema 202

Abstract Objective to grasp nurses’ perceptions and experiences about palliative care in neonatology. Method qualitative research, with palliative care as its conceptual basis, carried out with nurses working in Neonatal Intensive Care Units of three hospitals located in a municipality in the northern region of Paraná. Data were collected from November 2019 to January 2020, analyzed using the Discourse of the Collective Subject methodological framework. Results twenty nurses participated, most of them with less than 5 years of experience. Three topics reflect nurses’ perceptions and experiences: 1) Palliative care: from training to professional experience; 2) Meaning palliative care in neonatology; 3) Eligibility for neonatal palliative care. Conclusion and implications for practice nurses report gaps in their training for assisting newborns in palliative care; however, many presented an understanding of the meaning of palliative care with a focus on quality of life of babies affected by an incurable situation or illness, including the family. These aspects point to the need for training and health education focused on this topic as well as the implementation of palliative care in the neonatology service. research basis Paraná 201 2020 framework participated experience 1 2 3 however illness family service 20 202

Resumo Objetivo apreender as percepções e vivências de enfermeiros sobre os cuidados paliativos em neonatologia. Método pesquisa de abordagem qualitativa, tendo como base conceitual os cuidados paliativos, realizada com enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal de três hospitais localizados em um município na região norte do Paraná. Os dados foram coletados no período de novembro de 2019 a janeiro de 2020, analisados por meio do referencial metodológico Discurso do Sujeito Coletivo Resultados participaram 20 enfermeiros, em sua maioria com tempo de experiência menor que 5 anos. Três temas traduzem as percepções e vivências dos enfermeiros: 1) Cuidados paliativos: da formação à vivência profissional; 2) Significando os cuidados paliativos em neonatologia; 3) Elegibilidade para os cuidados paliativos neonatais. Conclusão e implicações para a prática o enfermeiro refere lacunas em sua formação para a assistência ao recém-nascido em cuidados paliativos, no entanto muitos apresentaram a compreensão do significado de cuidados paliativos com foco na qualidade de vida dos bebês acometidos por uma situação ou doença incurável, incluindo a família. Tais aspectos apontam para a necessidade de formação e educação em saúde voltada para essa temática, bem como a implantação dos cuidados paliativos no serviço de neonatologia. neonatologia qualitativa Paraná 201 2020 2 anos 1 profissional 3 neonatais recémnascido recém nascido incurável família temática 202

RESUMEN Objetivo: Mapear la evidencia en la literatura sobre la relación entre síntomas gastrointestinales y COVID-19 en la población pediátrica. Método: Se trata de revisión de alcance siguiendo las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs y PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Lista de verificación y explicación. La búsqueda se realizó sobre las siguientes bases: Embase, Google Scholar, PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Scielo, Web of Science y Portal Biblioteca Virtual en Salud, entre julio y agosto de 2023. Se incluyeron estudios originales disponibles en su totalidad, en cualquier idioma. Resultados: Se eligieron 10 estudios que apuntaban a tres premisas: (1) el receptor ACE2 se encuentra en las células epiteliales del tracto gastrointestinal; (2) los síntomas gastrointestinales están mediados por el estrés y la infección está justificada por el eje cerebro-intestino; (3) desarrolla el proceso del Síndrome Inflamatorio Multisistémico en niños, afectando el tracto gastrointestinal. Conclusión: La síntesis de evidencia proporcionó tres supuestos que guían el origen de los síntomas gastrointestinales. La identificación de síntomas gastrointestinales en niños afectados por COVID-19 puede ayudar en el abordaje clínico y el manejo de la atención y los tratamientos. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 pediátrica Método PRISMAScR ScR (PRISMA-ScR) explicación bases Embase Scholar PubMed Scopus LILACS CINAHL Scielo Salud 2023 totalidad idioma Resultados 1 premisas (1 ACE gastrointestinal 2 (2 cerebrointestino cerebro intestino cerebro-intestino 3 (3 Conclusión tratamientos COVID1 COVID- (PRISMA-ScR 202 ( 20

ABSTRACT Objective: To map the evidence in the literature about the relationship between gastrointestinal symptoms and COVID-19 in the pediatric population. Method: This is a scoping review following the recommendations of the Joanna Briggs Institute and PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. The search was carried out on the following bases: Embase, Google Scholar, PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Scielo, Web of Science and Virtual Health Library Portal, between July and August 2023. Original studies available in full, in any language, were included. Results: Ten studies were chosen that pointed to three premises: (1) the ACE2 receptor is found in the epithelial cells of the gastrointestinal tract; (2) gastrointestinal symptoms are mediated by stress and infection is justified by the gut-brain axis; (3) it develops the process of Multisystem Inflammatory Syndrome in children, affecting the gastrointestinal tract. Conclusion: The synthesis of evidence provided three assumptions which guide the origin of gastrointestinal symptoms. The identification of gastrointestinal symptoms in children affected by COVID-19 can assist in the clinical approach and management of care and treatments. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 population Method PRISMAScR ScR (PRISMA-ScR) Explanation bases Embase Scholar PubMed Scopus LILACS CINAHL Scielo Portal 2023 full language included Results premises 1 (1 ACE tract 2 (2 gutbrain gut brain axis 3 (3 Conclusion treatments COVID1 COVID- (PRISMA-ScR 202 ( 20

RESUMO Objetivo: Mapear as evidências na literatura acerca da relação entre sintomas gastrointestinais e a COVID-19 na população pediátrica. Método: Trata-se de scoping review seguindo as recomendações do Instituto Joanna Briggs e PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and Explanation. A busca foi realizada nas bases: Embase, Google Acadêmico, PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Scielo, Web of Science e Portal da Biblioteca Virtual em Saúde, entre julho e agosto de 2023. Foram incluídos estudos originais disponíveis na íntegra, em qualquer idioma. Resultados: Foram eleitos 10 estudos que apontaram para três premissas: (1) o receptor ECA 2 é encontrado nas células epiteliais do trato gastrointestinal; (2) os sintomas gastrointestinais são mediados pelo estresse e a infecção é justificada pelo eixo cérebro-intestino; (3) desenvolve o processo de Síndrome Inflamatória Multissistêmica em crianças, afetando o trato gastrointestinal. Conclusão: A síntese de evidências proporcionou três pressupostos os quais orientam a origem dos sintomas gastrointestinais. A identificação dos sintomas gastrointestinais em crianças acometidas por COVID-19 pode auxiliar na abordagem clínica e manejo de cuidados e tratamentos. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 pediátrica Método Tratase Trata se PRISMAScR ScR (PRISMA-ScR) Explanation bases Embase Acadêmico PubMed Scopus LILACS CINAHL Scielo Saúde 2023 íntegra idioma Resultados 1 premissas (1 gastrointestinal (2 cérebrointestino cérebro intestino cérebro-intestino 3 (3 Conclusão tratamentos COVID1 COVID- (PRISMA-ScR 202 ( 20

RESUMO Objetivo: Apreender o significado dos cuidados paliativos perinatais para a equipe multiprofissional. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo orientado pela análise de conteúdo. Participaram do estudo 56 profissionais de saúde atuantes em unidades materno-infantis de um hospital universitário público. Foi realizada uma entrevista semiestruturada, a qual foi gravada e posteriormente transcrita na íntegra. A coleta ocorreu no período de junho de 2018 a maio de 2019. Os dados foram digitados e exportados para o software Atlas ti: The Qualitative Date Analysis & Research Software, versão 23.1.1.0. Resultados: Quatro categorias temáticas emergiram da análise dos dados: cuidados paliativos e público elegível na visão dos profissionais; comunicação entre família e equipe na tomada de decisão; assistência no cuidado paliativo; cuidado humanizado. Conclusões: Os profissionais significam os cuidados paliativos em perinatologia de modo semelhante e percebem as dificuldades de comunicação com a família e a tomada de decisão. Concordam que é necessário fornecer maior apoio à família e proporcionar medidas de conforto, seja para o feto inviável, seja para o bebê elegível para cuidados paliativos. Objetivo multiprofissional Métodos Tratase Trata se conteúdo 5 maternoinfantis materno infantis semiestruturada íntegra 201 2019 ti Software 23110 23 1 0 23.1.1.0 Resultados decisão paliativo humanizado Conclusões conforto inviável 20 2311 2 23.1.1. 231 23.1.1 23.1. 23.1 23.

ABSTRACT Objective: To grasp the meaning of perinatal palliative care for the multidisciplinary team. Methods: This is a qualitative study guided by content analysis. The study included 56 health professionals working in maternal and child units of a public university hospital. A semi-structured interview was conducted, which was recorded and subsequently fully transcribed. The collection took place from June 2018 to May 2019. Data were entered and exported to Atlas ti: The Qualitative Date Analysis & Research Software, version 23.1.1.0. Results: Four thematic categories emerged from the data analysis: palliative care and eligible public in the view of professionals; communication between family and team in decision-making; assistance in palliative care; humanized care. Conclusions: The professionals think of palliative care in Perinatology in a similar way and perceive the difficulties of communication with the family and decision-making. They agree that it is necessary to provide greater support to the family, and to provide comfort measures, either for the non-viable fetus or for the baby eligible for palliative care. Objective Methods analysis 5 hospital semistructured semi structured conducted transcribed 201 2019 ti Software 23110 23 1 0 23.1.1.0 Results decisionmaking decision making decision-making Conclusions decisionmaking. making. measures nonviable non viable 20 2311 2 23.1.1. 231 23.1.1 23.1. 23.1 23.

RESUMEN Objetivo: Mapear y describir estudios disponibles en la literatura sobre aplicaciones móviles para apoyar a los padres en el cuidado del recién nacido y datos de aplicaciones accesibles en tiendas online. Método: es un revisión de alcance siguiendo las pautas de Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviewse. Las búsquedas se realizaron en bases de datos y portales de tesis y disertaciones, en septiembre de 2021, y se incluyeron artículos, tesis y disertaciones. Se realizó una búsqueda independiente en las tiendas online de aplicaciones en sistemas operativos Androide e iOS, en octubre y diciembre de 2021, y aplicaciones seleccionadas con contenido para apoyar a los padres de los recién nacidos. Resultados: Se identificaron 5238 estudios y 757 aplicaciones, y de estos, 16 y 150 conformaron la muestra, respectivamente. Los temas discutidos en los estudios fueron: cuidados, lactancia materna, fiebre, identificación de enfermedades neonatales, crecimiento y desarrollo infantil. En las aplicaciones, los temas encontrados fueron: cuidado, lactancia, crecimiento, inmunización, desarrollo, sueño, consejos y orientaciones. Conclusión: Las aplicaciones son herramientas de apoyo importantes para los padres, ya que son un medio innovador, además de ser accesibles para una gran parte de la población. Objetivo Método MetaAnalyses Meta Analyses Reviewse disertaciones 2021 artículos iOS nacidos Resultados 523 75 estos 1 15 muestra respectivamente fueron cuidados materna fiebre neonatales infantil inmunización sueño orientaciones Conclusión innovador población 202 52 7 20 5 2

ABSTRACT Objective: To map and describe studies available in the literature about mobile applications to support parents in newborn care and data from applications accessible in online stores. Method: This is a scoping review following the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews guidelines. The searches were carried out in theses and dissertations databases and portals, in September 2021, and articles, theses, and dissertations were included. An independent search was performed in online stores of applications for operating systems Android and iOS, in October and December 2021, and applications with content to support parents of newborns were selected. Results: A total of 5,238 studies and 757 applications were found, and of these, 16 and 150, respectively, composed the sample. The topics discussed in the studies were: care, breastfeeding, fever, identification of neonatal diseases, child growth and development. In the applications, the themes found were care, breastfeeding, growth, immunization, development, sleep, tips, and guidelines. Conclusion: Applications are important support tools for parents, as they are an innovative means and accessible to a large part of the population. Objective Method MetaAnalyses Meta Analyses guidelines portals 2021 articles included iOS selected Results 5238 5 238 5,23 75 these 1 150 respectively sample breastfeeding fever diseases development immunization sleep tips Conclusion population 202 523 23 5,2 7 15 20 52 2 5,

RESUMO Objetivo: Mapear e descrever estudos disponíveis na literatura acerca dos aplicativos móveis para apoio aos pais no cuidado ao recém-nascido e dados de aplicativos acessíveis em lojas online. Método: trata-se de uma scoping review seguindo as orientações do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. As buscas foram realizadas em bases de dados e portais de teses e dissertações, em setembro de 2021, e foram incluídos artigos, teses e dissertações. Realizou-se uma busca independente, nas lojas online de aplicativos nos sistemas operacionais Android e iOS, em outubro e dezembro de 2021, e selecionados aplicativos com conteúdo de apoio aos pais de recém-nascidos. Resultados: Foram identificados 5238 estudos e 757 aplicativos, e desses, compuseram a amostra 16 e 150, respectivamente. Os temas discutidos nos estudos foram: cuidados, amamentação, febre, identificação de doenças neonatais, crescimento e desenvolvimento infantil. Nos aplicativos, os temas encontrados foram: cuidados, amamentação, crescimento, imunização, desenvolvimento, sono, dicas e orientações. Conclusão: Os aplicativos são importantes ferramentas de apoio aos pais, pois são um meio inovador, além de estarem acessíveis a grande parte da população. Objetivo recémnascido recém nascido Método tratase trata se MetaAnalyses Meta Analyses Reviews dissertações 2021 artigos Realizouse Realizou independente iOS recémnascidos. recémnascidos nascidos. nascidos recém-nascidos Resultados 523 75 desses 1 150 respectivamente cuidados amamentação febre neonatais infantil imunização sono Conclusão inovador população 202 52 7 15 20 5 2

RESUMEN Objetivo: evaluar una intervención educativa sobre habilidades sociales para enfermeros que actúan en la Atención Primaria de Salud. Método: se trata de una investigación cualitativa del tipo investigación-intervención, realizada en los municipios de actuación de la 17ª Regional de Salud de Paraná. Se desarrolló en tres etapas interrelacionadas: exploratoria, donde se realizaron reuniones con los directivos para definir los grupos y la logística para la operación del curso; intermedio, desarrollado en encuentros con diferentes grupos de enfermeros, abordando temas seleccionados; evaluativo, en el que las enfermeras desarrollaron un plan personal para mejorar sus habilidades sociales. Resultados: participaron 57 enfermeros que actuaban como coordinadores de Atención Primaria. Consideraron la intervención educativa en habilidades sociales fundamental para cambios positivos en su desempeño profesional. Consideraciones finales: la intervención educativa en habilidades sociales fue evaluada como una estrategia importante para fortalecer el desarrollo de habilidades gerenciales y asistenciales de los enfermeros. Objetivo Método investigaciónintervención, investigaciónintervención intervención, investigación-intervención ª Paraná interrelacionadas exploratoria curso intermedio seleccionados evaluativo Resultados 5 profesional finales

ABSTRACT Objective: to assess an educational intervention on social skills for nurses who work in Primary Health Care. Method: a qualitative research-intervention study, carried out in the municipalities covered by the 17th Health Regional of Paraná. It was developed in three interrelated stages: exploratory, where meetings were held with the managers to define the groups and logistics for running the course; intermediate, developed in meetings with different groups of nurses, addressing selected topics; assessment, in which the nurses developed a personal plan to improve their social skills. Results: participants were 57 nurses who acted as coordinators of Primary Care. They considered the educational intervention in social skills fundamental for positive changes in their professional performance. Final considerations: the educational intervention in social skills was assessed as an important strategy to strengthen the development of nurses’ managerial and care skills. Objective Care Method researchintervention research study th Paraná stages exploratory course intermediate topics assessment Results 5 performance considerations

RESUMO Objetivo: avaliar uma intervenção educativa em habilidades sociais para enfermeiros que atuam na Atenção Básica à Saúde. Método: trata-se de uma investigação qualitativa do tipo pesquisa-intervenção, realizada nos municípios de abrangência da 17ª Regional de Saúde do Paraná. Foi desenvolvida em três etapas inter-relacionadas: exploratória, onde foram realizadas reuniões com os gestores para definição dos grupos e logísticas de funcionamento do curso; intermediária, desenvolvida nos encontros com os grupos distintos de enfermeiros, abordando os temas selecionados; avaliativa, na qual os enfermeiros elaboraram um plano pessoal para aprimorarem suas habilidades sociais. Resultados: os participantes foram 57 enfermeiros que atuavam como coordenadores da Atenção Básica. Consideraram a intervenção educativa em habilidades sociais fundamental para mudanças positivas na sua atuação profissional. Considerações finais: a intervenção educativa em habilidades sociais foi avaliada como uma estratégia importante para fortalecer o desenvolvimento das competências gerencias e assistenciais do enfermeiro. Objetivo Método tratase trata se pesquisaintervenção, pesquisaintervenção pesquisa intervenção, pesquisa-intervenção ª Paraná interrelacionadas inter relacionadas inter-relacionadas exploratória curso intermediária selecionados avaliativa Resultados 5 profissional finais enfermeiro

RESUMEN Objetivo: desarrollar el proceso de traducción, adaptación transcultural y validación del “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” para uso en Brasil. Métodos: estudio metodológico, siguiendo las etapas de traducción, retrotraducción, evaluación por el comité de jueces y preprueba. Se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC) tanto para la población de jueces como para la población previa a la prueba. Población de estudio: cuatro traductores, siete jueces expertos en el área de salud infantil y treinta participantes en la preprueba con padres, docentes y profesionales de la salud. Resultados: en el análisis de los especialistas (98,4%), se obtuvo un valor de 100% de valoraciones adecuadas y, en el análisis de la población objetivo (89,5%), Se totalizó el 100% de las evaluaciones adecuadas. En ambos análisis, se realizaron adaptaciones sugeridas. Conclusiones: la adaptación transcultural y la validación de contenido para el portugués brasileño del “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” se consideraron adecuadas para su aplicación en la población objetivo. Objetivo traducción Play Program Handbook Brasil Métodos metodológico retrotraducción IVC (IVC prueba traductores padres Resultados 98,4%, 984 98,4% , 98 4 (98,4%) 100 89,5%, 895 89,5% 89 5 (89,5%) sugeridas Conclusiones 98,4 9 (98,4% 10 89,5 8 (89,5% 98, (98,4 1 89, (89,5 (98, (89, (98 (89 (9 (8 (

ABSTRACT Objective: to describe the translation, cross-cultural adaptation and validity process of the “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” for use in Brazil. Methods: a methodological study that followed the translation, back-translation, expert committee assessment, and pre-test steps. The Content Validity Index (CVI) was calculated for both the judge population and the pre-test population. Four translators, seven expert judges in the field of child health and thirty participants in the pre-test, including parents, teachers and healthcare professionals, participated in the study. Results: in experts’ analysis (98.4%), a value of 100% of adequate assessments was obtained, and in the target population’s analysis (89.5%), there were 100% of adequate assessments. In both analyses, suggested adaptations were made. Conclusios: cross-cultural adaptation and content validity into Brazilian Portuguese of the “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” were considered adequate for application in the target population. Objective translation crosscultural cross cultural Play Program Handbook Brazil Methods backtranslation, backtranslation back back-translation assessment pretest pre test steps CVI (CVI translators pretest, test, parents professionals Results experts 98.4%, 984 98.4% , 98 4 (98.4%) 100 obtained populations s 89.5%, 895 89.5% 89 5 (89.5%) analyses made Conclusios 98.4 9 (98.4% 10 89.5 8 (89.5% 98. (98.4 1 89. (89.5 (98. (89. (98 (89 (9 (8 (

RESUMO Objetivo: desenvolver o processo de tradução, adaptação transcultural e validação do “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” para uso no Brasil. Métodos: estudo metodológico, seguindo as etapas de tradução, retrotradução, avaliação do comitê de juízes e pré-teste. Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) tanto para a população de juízes quanto para a população do pré-teste. População do estudo: quatro tradutores, sete juízes especialistas na área de saúde da criança e trinta participantes no pré-teste com pais, professores e profissionais da saúde. Resultados: na análise dos especialistas (98,4%), obteve-se valor de 100% de avaliações adequadas e, na análise da população-alvo (89,5%), totalizaram-se 100% de avaliações adequadas. Em ambas análises, foram realizadas adaptações sugeridas. Conclusão: a adaptação transcultural e a validação de conteúdo para o português do Brasil do “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” foram consideradas adequadas para a aplicação na população-alvo. Objetivo tradução Play Program Handbook Métodos metodológico retrotradução préteste. préteste pré teste. teste IVC (IVC tradutores pais Resultados 98,4%, 984 98,4% , 98 4 (98,4%) obtevese obteve se 100 populaçãoalvo alvo 89,5%, 895 89,5% 89 5 (89,5%) totalizaramse totalizaram análises sugeridas Conclusão populaçãoalvo. alvo. 98,4 9 (98,4% 10 89,5 8 (89,5% 98, (98,4 1 89, (89,5 (98, (89, (98 (89 (9 (8 (

Resumo Objetivo Identificar a prevalência de problemas emocionais e comportamentais em pré-adolescentes classificados ao nascimento como recém-nascidos de risco e fatores associados. Métodos Estudo transversal aninhado a uma coorte, realizado com 155 pré-adolescentes (idade entre dez e 12 anos) incluídos ao nascimento no Programa de Vigilância do Recém-Nascido de Risco de Maringá e respectivas mães/responsáveis. Foram utilizados dados iniciais da coorte, referentes ao nascimento e alimentação nos primeiros seis meses de vida e dados atuais, coletados em 2019 e 2020. Aplicou-se o Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) para verificar os problemas emocionais e comportamentais. Para análise dos dados foi utilizada estatística descritiva, e aplicados os testes de qui-quadrado e exato de Fisher para verificar associação entre as variáveis. Resultados Os escores do SDQ indicaram problemas emocionais e comportamentais em 20,0% dos pré-adolescentes, com maior prevalência entre os meninos (25,3%), maior frequência de problemas de conduta (20%) e hiperatividade (26,7%). Nas pré-adolescentes do sexo feminino foi observado maior prevalência de classificação anormal no SDQ relacionada a sintomas emocionais (41,3%) e no relacionamento com colegas (21,3%). O escore de SDQ alterado apresentou associação com cor/raça preta/parda e histórico de anomalias congênitas. Entre os fatores atuais, observou-se associação de SDQ alterado com diagnósticos de Transtorno de Déficit de Atenção, Hiperatividade, uso de psicotrópicos e reprovação escolar. Conclusão A prevalência de problemas emocionais e comportamentais na população estudada é considerada alta e apresenta associação com fatores sociodemográficos, perinatais e condições atuais de vida.

Abstract Objective To identify the prevalence of emotional and behavioral problems in pre-adolescents classified at birth as at-risk newborns and associated factors. Methods This is a cross-sectional study nested in a cohort, carried out with 155 pre-adolescents (aged between 10 and 12 years) included at birth in the Newborn at Risk Surveillance Program in Maringá and their mothers/guardians. Initial cohort data referring to birth and feeding in the first six months of life and current data collected in 2019 and 2020 were used. The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) was applied to verify emotional and behavioral problems. Descriptive statistics were used for data analysis, and chi-square and Fisher’s exact tests were applied to verify the association between variables. Results SDQ scores indicated emotional and behavioral problems in 20.0% of pre-adolescents, with a higher prevalence among boys (25.3%), a higher frequency of conduct problems (20%) and hyperactivity (26.7%). In female pre-adolescents, a higher prevalence of abnormal classification on the SDQ related to emotional symptoms (41.3%) and peer relationships (21.3%) was observed. The altered SDQ score was associated with black/brown color/race and history of congenital anomalies. Among the current factors, an association of altered SDQ with diagnoses of Attention Deficit Disorder, hyperactivity, use of psychotropic drugs and school failure was observed. Conclusion The prevalence of emotional and behavioral problems in the population studied is considered high and is associated with sociodemographic and perinatal factors and current living conditions.

Resumen Objetivo Identificar la prevalencia de problemas emocionales y de comportamiento en preadolescentes clasificados al nacer como recién nacidos de riesgo y factores asociados. Métodos Estudio transversal anidado de cohorte, realizado con 155 preadolescentes (edad entre diez y 12 años) incluidos al nacer en el Programa de Vigilancia del Recién Nacido de Riesgo de Maringá y sus respectivas madres/responsables. Se utilizaron datos iniciales de la cohorte, referentes al nacimiento y alimentación en los primeros seis meses de vida y datos actuales, recopilados en 2019 y 2020. Se aplicó el Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) para verificar los problemas emocionales y de comportamiento. Para el análisis de los datos, se utilizó la estadística descriptiva, y se aplicaron las pruebas de Ji cuadrado y exacta de Fisher para verificar asociaciones entre las variables. Resultados La puntuación del SDQ indicó problemas emocionales y de comportamiento en el 20,0 % de los preadolescentes, con mayor prevalencia entre los niños (25,3 %), mayor frecuencia de problemas de conducta (20 %) e hiperactividad (26,7 %). En las preadolescentes del sexo femenino se observó una mayor prevalencia de clasificación anormal en el SDQ relacionada con síntomas emocionales (41,3 %) y en las relaciones con compañeros (21,3 %). La puntuación de SDQ alterada estuvo asociada con color/raza negra/parda e historial de anomalías congénitas. Entre los factores actuales, se observó una asociación de SDQ alterado con diagnósticos de Trastorno de Déficit de Atención, Hiperactividad, uso de psicotrópicos y reprobación escolar. Conclusión La prevalencia de problemas emocionales y de comportamiento en la población estudiada está considerada alta y presenta una asociación con factores sociodemográficos, perinatales y condiciones actuales de vida.

Resumo Objetivo Apreender as representações maternas frente à participação dos pais, que foram capacitados ou não por meio de um protocolo de cuidados na unidade neonatal, em relação aos cuidados com o filho prematuro no ambiente domiciliar. Método Pesquisa qualitativa realizada com mães de prematuros em que os companheiros participaram ou não do protocolo de cuidados ao filho no ambiente hospitalar. A análise foi realizada por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados Participaram 24 mães, cujos companheiros de 13 realizaram cuidados e 11 não. Surgiram seis ideias centrais e duas ancoragens que foram agrupadas em dois temas: Cuidado paterno no ambiente hospitalar e suas repercussões no cuidado domiciliar; Barreiras para o cuidado paterno. Conclusão e Implicações para a Prática As mães representam a participação paterna como positiva, principalmente aquelas cujos companheiros participaram do protocolo. Porém, observou-se que em algumas situações a não participação paterna estava relacionada com influências culturais e/ou barreiras maternas. Além disso, referiram que o retorno ao trabalho e o medo paterno foram barreiras para o cuidado, independentemente da participação ou não do pai no protocolo. A inserção paterna no cuidado ao filho prematuro no ambiente hospitalar é essencial para a melhoria do cuidado ao bebê e sua família.

Abstract Objective to understand the maternal representations in relation to the participation of the parents, who were trained or not through a protocol of care in the neonatal unit, in relation to the care of the premature child in the home environment. Method qualitative research carried out with mothers of premature infants whose companions participated or not in the protocol of child care in the hospital environment. The analysis was carried out through the Collective Subject Discourse. Results twenty-four mothers participated whose companions of 13 performed care and 11 did not. Six central ideas and two anchorages emerged that were grouped into two themes: Fatherly care in the hospital environment and its repercussions on home care; Barriers to fatherly care. Conclusion and Implications for Practice mothers represent paternal participation as positive, especially those whose partners participated in the protocol. However, it was observed that, in some situations, the non-participation was related to cultural influences and/or maternal barriers. In addition, the return to work and paternal fear were barriers to care, regardless of whether or not the father participated in the protocol. The paternal insertion in the care of the premature child in the hospital environment is essential for the improvement of the care for the baby and its family.

Resumen Objetivo comparar las representaciones maternas con respecto a la participación de los padres en el cuidado de niños prematuros en el entorno del hogar, en relación con los padres que participaron o no en un protocolo de cuidado. Metodo Investigación cualitativa, realizada con madres de bebés prematuros en la que las parejas participaron o no en el protocolo de cuidado del niño en el hospital, de julio a octubre de 2017. El análisis se realizó a través del Discurso del sujeto colectivo. Resultados 24 madres participaron, de estas 13 las parejas brindaron atención y 11 no. Surgieron seis ideas centrales y dos anclas, que se agruparon en dos temas: la atención paterna en el entorno hospitalario y sus repercusiones en la atención domiciliaria; y Barreras al cuidado paterno. Conclusión e Implicaciones para la Práctica Las madres que experimentaron la participación de sus parejas en el protocolo de atención representaron este momento con situaciones más satisfactorias en relación con las otras madres. Sin embargo, informaron que regresar al trabajo y el miedo al padre eran barreras para la atención, independientemente de si el padre participó o no en el protocolo. La inserción paterna en el cuidado de niños prematuros en el entorno hospitalario es esencial para mejorar la atención de los bebés prematuros y sus familias.

Abstract Objective to understand the maternal representations in relation to the participation of the parents, who were trained or not through a protocol of care in the neonatal unit, in relation to the care of the premature child in the home environment. Method qualitative research carried out with mothers of premature infants whose companions participated or not in the protocol of child care in the hospital environment. The analysis was carried out through the Collective Subject Discourse. Results twenty-four mothers participated whose companions of 13 performed care and 11 did not. Six central ideas and two anchorages emerged that were grouped into two themes: Fatherly care in the hospital environment and its repercussions on home care; Barriers to fatherly care. Conclusion and Implications for Practice mothers represent paternal participation as positive, especially those whose partners participated in the protocol. However, it was observed that, in some situations, the non-participation was related to cultural influences and/or maternal barriers. In addition, the return to work and paternal fear were barriers to care, regardless of whether or not the father participated in the protocol. The paternal insertion in the care of the premature child in the hospital environment is essential for the improvement of the care for the baby and its family.

Resumen Objetivo comparar las representaciones maternas con respecto a la participación de los padres en el cuidado de niños prematuros en el entorno del hogar, en relación con los padres que participaron o no en un protocolo de cuidado. Metodo Investigación cualitativa, realizada con madres de bebés prematuros en la que las parejas participaron o no en el protocolo de cuidado del niño en el hospital, de julio a octubre de 2017. El análisis se realizó a través del Discurso del sujeto colectivo. Resultados 24 madres participaron, de estas 13 las parejas brindaron atención y 11 no. Surgieron seis ideas centrales y dos anclas, que se agruparon en dos temas: la atención paterna en el entorno hospitalario y sus repercusiones en la atención domiciliaria; y Barreras al cuidado paterno. Conclusión e Implicaciones para la Práctica Las madres que experimentaron la participación de sus parejas en el protocolo de atención representaron este momento con situaciones más satisfactorias en relación con las otras madres. Sin embargo, informaron que regresar al trabajo y el miedo al padre eran barreras para la atención, independientemente de si el padre participó o no en el protocolo. La inserción paterna en el cuidado de niños prematuros en el entorno hospitalario es esencial para mejorar la atención de los bebés prematuros y sus familias.

Resumo Objetivo Apreender as representações maternas frente à participação dos pais, que foram capacitados ou não por meio de um protocolo de cuidados na unidade neonatal, em relação aos cuidados com o filho prematuro no ambiente domiciliar. Método Pesquisa qualitativa realizada com mães de prematuros em que os companheiros participaram ou não do protocolo de cuidados ao filho no ambiente hospitalar. A análise foi realizada por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados Participaram 24 mães, cujos companheiros de 13 realizaram cuidados e 11 não. Surgiram seis ideias centrais e duas ancoragens que foram agrupadas em dois temas: Cuidado paterno no ambiente hospitalar e suas repercussões no cuidado domiciliar; Barreiras para o cuidado paterno. Conclusão e Implicações para a Prática As mães representam a participação paterna como positiva, principalmente aquelas cujos companheiros participaram do protocolo. Porém, observou-se que em algumas situações a não participação paterna estava relacionada com influências culturais e/ou barreiras maternas. Além disso, referiram que o retorno ao trabalho e o medo paterno foram barreiras para o cuidado, independentemente da participação ou não do pai no protocolo. A inserção paterna no cuidado ao filho prematuro no ambiente hospitalar é essencial para a melhoria do cuidado ao bebê e sua família.

Resumo Objetivo compreender o mundo vivido do pai que possui um filho pré-termo hospitalizado por meio do registro fotográfico. Método estudo qualitativo fundamentado no referencial teórico-metodológico da Fenomenologia Social de Schütz. Participaram deste estudo nove pais que possuíam filhos internados em uma das duas unidades neonatais (UTIN/UCI), com idade gestacional inferior a 37 semanas, cujo nascimento ocorreu no período de novembro de 2018 a abril de 2019. Resultados após a análise e a interpretação dos dados coletados, emergiram duas unidades temáticas: Vivenciando momentos da hospitalização do filho pré-termo “motivos por que”, que resultou na categoria Privilégio em registrar a evolução do filho pré-termo; O que almejar do registro fotográfico frente ao momento de hospitalização do filho pré-termo “motivos para”, que resultou nas categorias Felicidade: uma alegria em cada registro; Lembranças: o recordar em cada registro. Considerações finais o uso do registro fotográfico mostrou ser um método que oportunizou compreender que o pai deseja estar próximo ao filho e vivenciar o momento de hospitalização. Desse modo, é necessário que os profissionais desenvolvam estratégias que possibilitem, ao pai, o exercício da paternidade e promovam o vínculo com o seu filho na unidade neonatal.

Abstract Objective to understand the experienced world of the father of a hospitalized preterm child through a photographic record. Method this qualitative study was based on the theoretical and methodological framework of Schütz's Social Phenomenology. Nine parents with children admitted to one of the two neonatal units (NICU/ICU), with gestational age below 37 weeks, whose birth occurred between November 2018 and April 2019, participated in this study. Results after the analysis and interpretation of the data collected, two thematic units emerged: Experiencing moments of the preterm child's hospitalization “reasons why”, which resulted in the category Privilege in recording the evolution of the preterm child; What to look for in the photographic record when facing the moment of hospitalization of the preterm child “reasons why”, which resulted in the categories Happiness: a joy in every record; Memories: remembering in every record. Final considerations the use of photographic records proved to be a method that provided the opportunity to understand that the father wants to be close to his child and experience the moment of hospitalization. Thus, it is necessary that professionals develop strategies that enable the father to exercise paternity and promote the bond with his child in the neonatal unit.

Resumen Objetivo comprender el mundo vivido del padre que tiene un hijo prematuro hospitalizado a través del registro fotográfico. Método estudio cualitativo basado en la referencia teórico-metodológica de la Fenomenología social de Schütz. Nueve padres participaron en este estudio que tenían niños ingresados en una de las dos unidades neonatales (UTIN/UCI), con una edad gestacional de menos de 37 semanas, cuyo nacimiento ocurrió entre noviembre de 2018 y abril de 2019. Resultados Después de analizar e interpretar los datos recopilados, surgieron dos unidades temáticas, la primera: Experimentar momentos de hospitalización del hijo prematuro “razones por las cuales”, lo que resultó en la categoría Privilegio al registrar la evolución del hijo prematuro. La segunda unidad: qué buscar en el registro fotográfico frente al momento de la hospitalización del hijo prematuro “razones para”, lo que resultó en dos categorías: Felicidad: una alegría en cada registro; Memorias: el recuerdo en cada registro. Consideraciones finales el uso del registro fotográfico demostró ser un método que nos permitió comprender que el padre quiere estar cerca de su hijo y experimentar el momento de la hospitalización. Por lo tanto, es necesario que los profesionales desarrollen estrategias que permitan al padre ejercer la paternidad y promover el vínculo con su hijo en la unidad neonatal.

ABSTRACT Objective: to apprehend the paternal experiences related to the care provided to the preterm child at home by comparing the parents participating or not in the care protocol. Method: a qualitative research, conducted from July to October 2017, with 24 parents of preterm infants after discharge from a teaching hospital in the state of Paraná, Brazil, who participated or not in a care protocol during the period of hospitalization. The analysis was performed through the Collective Subject Discourse. Results: the parents who had the opportunity to participate in the protocol at the hospital reported that this care was important so that they could help their partners with their children at home. However, the parents participating or not in the protocol realize that the mother has a greater bond because of the possibility of greater time availability and because they are the nursing mothers and refer to work as a barrier to child care. Conclusion: the parents participating in the protocol report that it had a positive impact on their child care at home, in contrast, non-participating parents reported that having been included or not in the protocol did not interfere with their conduct at home. However, both groups agree that cultural factors and work are barriers to child care.

RESUMEN Objetivo: conocer acerca de la experiencia de los padres en los cuidados prestados a hijos prematuros en el domicilio, comparando a padres que participaron en el protocolo de cuidados con aquellos que no participaron del mismo. Método: investigación cualitativa, realizada entre julio y octubre de 2017, con 24 padres de bebés prematuros después del alta hospitalar, en un hospital escuela del Estado de Paraná, Brasil, con padres que hubiesen o no participado en el protocolo de cuidados durante el período de internación. El análisis se realizó por medio del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: los padres que tuvieron la oportunidad del participar en el protocolo en el hospital, advirtieron que esos cuidados fueron importantes a los efectos de poder ayudar a sus compañeras en el domicilio. Sin embargo, tanto los padres que habían participado del protocolo como aquellos que no lo habían hecho, coinciden en que la madre posee um vínculo más intenso debido a la posibilidad de disponer de más tiempo y al hecho de ser ellas quienes alimentan a sus hijos, reconociendo que el trabajo opera como barrera en lo que respecta al cuidado de su hijo. Conclusión: los padres que participaron en el protocolo refieren que el mismo repercutió favorablemente en los cuidados con el hijo en el domicilio. En contrapartida, los padres que no participaron refirieron que el hecho de haber participado o no en el protocolo, no incidió en su conducta en el domicilio. Por otra parte, los dos grupos concuerdan en que los factores culturales y el trabajo operan como barreras en el cuidado a sus hijos.

RESUMO Objetivo: apreender as vivências paternas referente aos cuidados prestados ao filho pré-termo no domicílio comparando os pais participantes ou não do protocolo de cuidados. Método: pesquisa qualitativa, realizada no período de julho a outubro de 2017, com 24 pais de bebês pré-termos após a alta hospitalar de um hospital escola do estado Paraná, Brasil. Os quais participaram ou não de um protocolo de cuidados durante o período de internação. A análise foi realizada por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os pais que tiveram oportunidade de participar do protocolo no hospital referiram que estes cuidados foram importantes para que pudessem ajudar suas companheiras com seus filhos no domicílio. Contudo, os pais participantes ou não do protocolo percebem que a mãe possui maior vinculo devido à possibilidade de maior disponibilidade de tempo e por serem as nutrizes dos filhos e referem o trabalho como uma barreira para o cuidado com o filho. Conclusão: os pais participantes do protocolo referem que o mesmo repercutiu positivamente nos cuidados com o filho no domicilio, em contrapartida os pais não participantes referem que terem ou não realizado o protocolo não interferiu em suas condutas no domicilio, No entanto, ambos concordam que fatores culturais e o trabalho são barreiras para o cuidado ao filho.

Resumo Objetivos: identificar a prevalência e os fatores associados a intervenções obstétricas em parturientes atendidas em maternidades públicas. Métodos: estudo transversal, com 344 puérperas, de duas maternidades públicas, referência ao parto pelo Sistema Único de Saúde no município de Londrina, Paraná, Brasil, entre janeiro e junho de 2017. Constituíram fonte de dados os prontuários hospitalares. As seguintes intervenções obstétricas foram consideradas: uso de ocitocina, rotura artificial das membranas, parto instrumental e realização de episiotomia. Para análise dos fatores associados utilizou-se a regressão multivariada de Poisson, sendo significativo p<5%. Resultados: a prevalência de intervenção obstétrica foi de 55,5%, o número máximo de intervenções em uma mesma parturiente foi três. As intervenções mais frequentes foram o uso de ocitocina (50,0%) e a rotura artificial das membranas (29,7%). As variáveis doença materna associada (p=0,005) e mecônio intraparto (p=0,022) aumentaram, de maneira independente, o risco de intervenção obstétrica, enquanto que a dilatação igual ou superior a 5 cm na internação constituiu fator de proteção a esse desfecho (p= 0,030). Conclusão: a prevalência de intervenções obstétricas foi elevada. Na vigência de doença materna e de mecônio intraparto, especial atenção deve ser dedicada à parturiente, para que sejam evitadas intervenções desnecessárias, assim as maternidades precisam rever seus protocolos, buscando as boas práticas de atenção ao parto.

Abstract Objectives: to identify the prevalence and factors associated with obstetric interventions in parturients assisted in public maternity hospitals. Methods: a cross-sectional study with 344 puerperal women, from two public maternity hospitals, referring to childbirth by Sistema Único de Saúde (SUS) (Public Health Service System) in Londrina City, Paraná, Brazil, between January and June 2017. The medical records were the data source. The following obstetric interventions were considered: oxytocin use, artificial rupture of the membranes, instrumental childbirth and episiotomy. Multivariate Poisson regression was used to analyze associated factors, with p<5% being significant. Results: the prevalence of obstetric intervention was 55.5%, the maximum number of interventions in the same parturient woman was three. The most frequent interventions were the use of oxytocin (50.0%) and artificial rupture of membranes (29.7%). The variables associated on maternal disease (p=0.005) and intrapartum meconium (p=0.022) independently increased, the risk of obstetric intervention, while dilation was equal to or greater than 5 cm at admission, there was a protective factor against this outcome (p=0.030). Conclusion: the prevalence of obstetric interventions was high. In the case of maternal disease and intrapartum meconium, special attention should be given to the parturient woman, in order to avoid unnecessary interventions. Thus, the maternity hospitals need to review their protocols, seeking good practices in childbirth care.

RESUMO Objetivo: apreender as vivências paternas referente aos cuidados prestados ao filho pré-termo no domicílio comparando os pais participantes ou não do protocolo de cuidados. Método: pesquisa qualitativa, realizada no período de julho a outubro de 2017, com 24 pais de bebês pré-termos após a alta hospitalar de um hospital escola do estado Paraná, Brasil. Os quais participaram ou não de um protocolo de cuidados durante o período de internação. A análise foi realizada por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os pais que tiveram oportunidade de participar do protocolo no hospital referiram que estes cuidados foram importantes para que pudessem ajudar suas companheiras com seus filhos no domicílio. Contudo, os pais participantes ou não do protocolo percebem que a mãe possui maior vinculo devido à possibilidade de maior disponibilidade de tempo e por serem as nutrizes dos filhos e referem o trabalho como uma barreira para o cuidado com o filho. Conclusão: os pais participantes do protocolo referem que o mesmo repercutiu positivamente nos cuidados com o filho no domicilio, em contrapartida os pais não participantes referem que terem ou não realizado o protocolo não interferiu em suas condutas no domicilio, No entanto, ambos concordam que fatores culturais e o trabalho são barreiras para o cuidado ao filho.

ABSTRACT Objective: to apprehend the paternal experiences related to the care provided to the preterm child at home by comparing the parents participating or not in the care protocol. Method: a qualitative research, conducted from July to October 2017, with 24 parents of preterm infants after discharge from a teaching hospital in the state of Paraná, Brazil, who participated or not in a care protocol during the period of hospitalization. The analysis was performed through the Collective Subject Discourse. Results: the parents who had the opportunity to participate in the protocol at the hospital reported that this care was important so that they could help their partners with their children at home. However, the parents participating or not in the protocol realize that the mother has a greater bond because of the possibility of greater time availability and because they are the nursing mothers and refer to work as a barrier to child care. Conclusion: the parents participating in the protocol report that it had a positive impact on their child care at home, in contrast, non-participating parents reported that having been included or not in the protocol did not interfere with their conduct at home. However, both groups agree that cultural factors and work are barriers to child care.

RESUMEN Objetivo: conocer acerca de la experiencia de los padres en los cuidados prestados a hijos prematuros en el domicilio, comparando a padres que participaron en el protocolo de cuidados con aquellos que no participaron del mismo. Método: investigación cualitativa, realizada entre julio y octubre de 2017, con 24 padres de bebés prematuros después del alta hospitalar, en un hospital escuela del Estado de Paraná, Brasil, con padres que hubiesen o no participado en el protocolo de cuidados durante el período de internación. El análisis se realizó por medio del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: los padres que tuvieron la oportunidad del participar en el protocolo en el hospital, advirtieron que esos cuidados fueron importantes a los efectos de poder ayudar a sus compañeras en el domicilio. Sin embargo, tanto los padres que habían participado del protocolo como aquellos que no lo habían hecho, coinciden en que la madre posee um vínculo más intenso debido a la posibilidad de disponer de más tiempo y al hecho de ser ellas quienes alimentan a sus hijos, reconociendo que el trabajo opera como barrera en lo que respecta al cuidado de su hijo. Conclusión: los padres que participaron en el protocolo refieren que el mismo repercutió favorablemente en los cuidados con el hijo en el domicilio. En contrapartida, los padres que no participaron refirieron que el hecho de haber participado o no en el protocolo, no incidió en su conducta en el domicilio. Por otra parte, los dos grupos concuerdan en que los factores culturales y el trabajo operan como barreras en el cuidado a sus hijos.

RESUMO Objetivo: Compreender a percepção da equipe multiprofissional referente à inserção do pai no cuidado ao filho prematuro hospitalizado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos: Estudo descritivo de abordagem qualitativa, por meio de entrevista semiestruturada feita com 12 profissionais que atuam na UTI neonatal, realizado no período de fevereiro a julho de 2017. Os dados foram trabalhados de acordo com o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Emergiram sete ideias centrais (IC), que foram agrupadas em dois temas: 1) o papel do pai na visão da equipe multiprofissional (IC1: pai provedor; IC2: o cuidado compartilhado; IC3: pai apoiador); 2) percebendo o pai no cuidado do prematuro hospitalizado (IC4: pai não troca fraldas; IC5: o pai conquistando novos espaços; IC6: fortalecendo o vínculo; IC7: o pai proporcionando segurança à mãe). Conclusões: Os resultados deste estudo apontam para a importância da inserção da figura paterna como proposta de assistência humanizada, estando os profissionais mais conscientes da importância do pai no cuidado do filho prematuro hospitalizado.

ABSTRACT Objective: To understand the perception of the multiprofessional health care team regarding the inclusion of fathers in the care of preterm infants who are in Intensive Care Units (ICUs). Methods: This is a descriptive study with a qualitative approach, using a semi-structured interview with 12 health care professionals of a neonatal ICU, from February to July 2017. The data were analyzed according to the Discourse of the Collective Subject. Results: Seven main ideas (MI) emerged from the text analysis, which were grouped into two themes: 1) the role of the father according to the multiprofessional health care team views (MI1: parent provider, MI2: shared care, MI3: supportive father); 2) perception of the father caring for the hospitalized preterm infant (MI4: father does not change diapers; MI5: father conquering new spaces; MI6: strengthening the bonding; MI7: father providing maternal security. Conclusions: The results of this study point out to the importance of including the father figure in the humanized care of preterm infants. Professional health care team should be more aware of fathers’ importance in the care of hospitalized preterm infants.

RESUMO Objetivo: Compreender a vivência de enfermeiros, médicos e gestores no cuidado à mulher no ciclo gravídico-puerperal na Rede Mãe Paranaense. Método: Pesquisa qualitativa à luz da Fenomenologia Social com 44 profissionais de 10 municípios de Regional de Saúde, no Paraná, Brasil. Os depoimentos foram gravados até alcançar a convergência e analisados cumprindo os passos estabelecidos do referencial. Resultados: Apreendeu-se um contexto de significados vivenciados entre as diferentes classes profissionais. Os "motivos por que" em que a Rede veio como uma proposta fundamentada para melhorar a qualidade do cuidado materno, embora haja desarticulação no planejamento e implementação. A expectativa dos "motivos para" evidenciou fragilidades e desafios para o alcance dos objetivos e metas da Rede no serviço de Atenção Primária à Saúde. Considerações finais: A reestruturação da Rede ocorreu, mas ainda há lacunas no sistema de referência e contrarreferência, em especial para a gestação e o parto de alto risco e seguimento puerperal.

ABSTRACT Objective: Understand the experience of nurses, doctors and administrators of pregnancy-puerperal cycle care to women in the Rede Mãe Paranaense (Freely translated as Paranaense Mother Network). Method: Qualitative research according to social phenomena with 44 professionals from 10 municipalities of the Regional of Health, in Paraná State, Brazil. The testimonies were recorded until converge and were analyzed following the steps established from the background. Results: It was understood a content of meaning experienced among different professional classes. The "motives why" in which the Network was a reasoned proposal to improve the mother care quality, although there is disarticulation in the planning and application. The expectation for "motives for" proved fragility and challenges to reach the goals and aims of the Network in the Primary Health Care practice. Final considerations: The Network reorganization was carried out, but there are gaps in the reference and counter-reference system, especially for the pregnancy and high risky childbirth and puerperal cycle.

RESUMEN Objetivo: Comprender la vivencia de enfermeros, médicos y gestores en el cuidado para la mujer en el ciclo gravídico-puerperal en la Red Madre del estado Paraná (Rede Mãe Paranaense). Método: Investigación cualitativa bajo la luz de la Fenomenología Social con 44 profesionales de 10 municipios de Regional de Salud, Paraná, Brasil. Los testimonios fueron grabados hasta alcanzar la convergencia y analizados cumpliendo los pasos establecidos del referencial. Resultados: Se captó un contexto de significados vivenciados entre las diferentes clases profesionales. Los "motivos por qué" en que la Red vino como una propuesta fundamentada para mejorar la calidad del cuidado materno, aunque haya desarticulación en la planificación e implementación. La expectativa de los "motivos para" evidenció fragilidades y desafíos para el logro de los objetivos y metas de la Red en el servicio de Atención Primaria en Salud. Consideraciones finales: La reestructuración de la red ocurrió, pero todavía hay lagunas en el sistema de referencia y contrarreferencia, en especial para la gestación y parto de alto riesgo y seguimiento puerperal.