Resumo: Investigou-se a magnitude dos acidentes de trabalho e os fatores associados entre entregadores de mercadorias atuando no território nacional por meio de websurvey, cujo link para o questionário foi divulgado por mídias sociais e presencialmente. Estimaram-se as prevalências de acidentes de trabalho e a regressão de Cox para estudos de corte transversal forneceu razões de prevalência brutas e ajustadas para investigação da associação entre características sociodemográficas, ocupacionais e acidentes de trabalho. Participaram da websurvey 563 entregadores. Constatou-se relevante prevalência de acidentes de trabalho no último ano, correspondente a 44,1%, que chegou a 54,6% naqueles com até 28 anos de idade, 50% entre quem trabalha a jornada máxima de sete dias por semana e 49,1% entre quem trabalha mais de dez horas por dia. Aqueles que viveram situação de conflito com clientes das empresas-plataforma de entrega tiveram prevalência de acidentes de trabalho de 51,3%. Tal elevada magnitude, não encontrada em estudos com outras categorias profissionais, evidencia a acidentalidade imposta pelo trabalho precário contemporâneo em empresas-plataforma de entrega, executado nas ruas, haja vista que 82,8% dessas ocorrências foram acidentes de trânsito. Dentre outros fatores do trabalho, conflitos com clientes das empresas, escassez de apoio das empresas-plataforma de entrega e ritmo acelerado se associaram aos acidentes de trabalho de forma relevante. A alta magnitude, a associação com as características do trabalho e a natureza dos eventos no espaço das ruas são resultados deste estudo que exigem a intersetorialidade para sua prevenção, com abordagem do trabalho precário em empresas-plataforma de entrega, para promoção do trabalho decente.

Resumen: La magnitud de los accidentes laborales y los factores asociados entre los repartidores que trabajan en el territorio nacional se investigaron a partir de una encuesta en la cual se difundió el cuestionario mediante las redes sociales y presencialmente. Se estimaron las prevalencias de accidentes laborales; y la regresión de Cox en estudios transversales proporcionó razones de prevalencia brutas y ajustadas para investigar la asociación entre las características sociodemográficas, ocupacionales y de accidentes laborales. En la encuesta participaron 563 repartidores. Se encontró una prevalencia relevante de accidentes laborales en el último año aproximada del 44,1%, que llegó al 54,6% en las personas con menos de 28 años, el 50% entre las que trabajan como máximo siete días/semana y el 49,1% entre las que trabajan más de 10 horas/día. Aquellas personas que vivían en una situación de conflicto con los clientes de las empresas-plataformas de entregas tuvieron una prevalencia de accidentes laborales del 51,3%. Esta alta magnitud no se encuentra en estudios con otras categorías profesionales y muestra las precarias condiciones de accidentes laborales a que, actualmente, están expuestos los trabajadores de empresas-plataformas de reparto, realizado en las calles, dado que el 82,8% de estos incidentes fueron accidentes de tránsito. Entre otros factores de trabajo, los conflictos con los clientes de la empresa, la falta de apoyo de las empresas de plataformas de entrega y el ritmo rápido se asociaron con los accidentes laborales de manera relevante. La alta magnitud, la asociación con las características del trabajo y la naturaleza de los eventos en el espacio callejero son resultados de este estudio y requieren una acción intersectorial para su prevención desde un enfoque en el trabajo precario en empresas de reparto con el fin de promover el trabajo digno.

Abstract: This study investigated the magnitude of occupational accidents and associated factors among delivery workers working in Brazil via a web survey. The link to the questionnaire was disseminated via social media and in person. The prevalence of occupational accidents was estimated and Cox regression for cross-sectional studies provided crude and adjusted prevalence ratios to investigate the association between sociodemographic and occupational characteristics and occupational accidents. A total of 563 delivery workers took part in the web survey. A significant prevalence of occupational accidents in the last year was found, corresponding to 44.1%, which rose to 54.6% among those aged up to 28, 50% among those who work seven days per week and 49.1% among those who work more than 10 hours per day. Those who had experienced conflict with clients of delivery companies had a 51.3% prevalence of occupational accidents. This high magnitude, not found in studies of other professions, highlights the accident rate imposed by contemporary precarious work in delivery platform companies, carried out on the streets, given that 82.8% of these incidents were traffic accidents. Among other work factors, conflicts with company clients, lack of support from delivery platform companies and a fast pace were significantly associated with occupational accidents. The high magnitude, the association with the characteristics of the job, and the nature of the events on the streets are outcomes that call for intersectoral action to prevent them, addressing precarious work in delivery platform companies in order to promote decent work.

BACKGROUND In Brazil, transmission of visceral and cutaneous leishmaniasis has expanded geographically over the last decades, with both clinical forms occurring simultaneously in the same area. OBJECTIVES This study characterised the clinical, spatial, and temporal distribution, and performed entomological surveillance and natural infection analysis of a leishmaniasis-endemic area. METHODS In order to characterise the risk of leishmaniasis transmission in Altos, Piauí, we described the clinical and socio-demographic variables and the spatial and temporal distribution of cases of American visceral leishmaniasis (AVL) and American cutaneous leishmaniasis (ACL) cases and identified potential phlebotomine vectors. FINDINGS The urban area concentrated almost 54% of ACL and 86.8% of AVL cases. The temporal and spatial distribution of AVL and ACL cases in Altos show a reduction in the number of risk areas, but the presence of permanent disease transmission foci is observed especially in the urban area. 3,808 phlebotomine specimens were captured, with Lutzomyia longipalpis as the most frequent species (98.45%). Of the 35 females assessed for natural infection, one specimen of Lu. longipalpis tested positive for the presence of Leishmania infantum and Leishmania braziliensis DNA. MAIN CONCLUSION Our results indicate the presence of risk areas for ACL and AVL in the municipality of Altos and highlight the importance of entomological surveillance to further understand a possible role of Lu. longipalpis in ACL transmission. Brazil decades leishmaniasisendemic endemic Piauí sociodemographic socio demographic (AVL (ACL vectors 54 868 86 8 86.8 3808 3 808 3,80 captured 98.45%. 9845 98.45% . 98 45 (98.45%) Lu DNA 5 86. 380 80 3,8 984 98.45 9 4 (98.45% 38 3, 98.4 (98.45 98. (98.4 (98. (98 (9 (

Resumo: O Brasil foi fortemente atingido pela COVID-19 tanto com número de mortes quanto economicamente, com ausência de uma resposta centralizada do Governo Federal. As notificações de tuberculose (TB) diminuíram em 2020, mas se recuperaram parcialmente em 2021. Já mostramos uma redução acentuada (93%) nas notificações de tratamento preventivo de TB nas cinco cidades brasileiras com mais de 1.000 notificações em 2021. Hipotetizamos que o tratamento preventivo de TB também recuperar-se-ia. Atualizamos a análise anterior acrescentando outras cidades que apresentaram mais de 1.000 notificações até 2022. Os dados agregados por períodos de duas semanas foram extraídos do Sistema de Informação para Notificação das Pessoas em Tratamento de ILTB (IL-TB). As notificações quinzenais de variação percentual até outubro de 2022 e os desfechos até julho de 2022 (nas duas semanas de início do tratamento precoce de TB) foram analisados usando o software Joinpoint. Foram incluídas 39.701 notificações em 11 cidades, sendo 66% delas de São Paulo e do Rio de Janeiro (Brasil). Encontramos um aumento significativo das notificações de tratamento preventivo de TB no início de 2021 (faixa de variação quinzenal percentual 1,4-49,6), com progressão sustentada em 7/11 cidades. No geral, as taxas medianas de conclusão foram de 65%. Na maioria dos municípios, houve queda gradual e constante das taxas de conclusão de tratamento, com exceção do Rio de Janeiro e Manaus (Amazonas, Brasil), onde a variação quinzenal percentual de 1,5 e 1,2, respectivamente, foi acompanhada de aumento sustentado. As notificações e proporções de tratamento preventivo de TB completados foram heterogêneas, o que reflete em parte a diversidade na resposta local à pandemia. No geral, as notificações se recuperaram e a queda acentuada de 2021 não é mais observada, o que sugere atrasos na notificação. Em conclusão, a redução das taxas de conclusão do tratamento preventivo da TB na maioria das cidades pode refletir atrasos na notificação, mas a diminuição sustentada e progressiva das notificações preocupa. Resumo COVID19 COVID 19 COVID-1 economicamente Federal (TB 2020 93% 93 (93% 1000 1 000 1.00 recuperarseia. recuperarseia recuperar ia. ia recuperar-se-ia ILTB. IL . (IL-TB) 202 Joinpoint 39701 39 701 39.70 66 Brasil. (Brasil) faixa 1,449,6, 14496 1,4 49,6 , 4 49 6 1,4-49,6) 711 7 7/1 geral 65 65% municípios Amazonas, Amazonas (Amazonas Brasil, Brasil) 15 5 1, 12 2 1,2 respectivamente sustentado heterogêneas pandemia observada notificação preocupa COVID1 COVID- 9 (93 100 00 1.0 (IL-TB 20 3970 3 70 39.7 (Brasil 449 1,449,6 1449 14 496 49, 1,4-49,6 71 7/ (9 10 0 1. 397 39. 44 1,449, 144 1,4-49, ( 1,449 1,4-49 1,44 1,4-4 1,4-

Resumen: Brasil fue seriamente afectado por el COVID-19, tanto con el número de muertes como económicamente, con la ausencia de una respuesta centralizada del Gobierno Federal. Las notificaciones de la tuberculosis (TB) redujeron en 2020, pero aumentaron parcialmente en 2021. Ya mostramos una reducción drástica (el 93%) en las notificaciones del tratamiento preventivo de la TB en las cinco ciudades brasileñas con más de 1.000 notificaciones en 2021. Nuestra hipótesis es que el tratamiento preventivo de la TB también aumentaría. Actualizamos el análisis anterior añadiendo otras ciudades que presentaron más de 1.000 notificaciones hasta 2022. Los datos agregados durante períodos de dos semanas se extrajeron del Sistema de Información de Notificaciones para Personas en Tratamiento por ILTB (IL-TB). Las notificaciones quincenales de cambio porcentual hasta octubre de 2022 y os resultados hasta julio de 2022 (en las dos semanas iniciales del tratamiento precoz de la tuberculosis) se analizaron a través del software Joinpoint. Se incluyeron 39.701 notificaciones en 11 ciudades, siendo el 66% de ellas en São Paulo y Rio de Janeiro, Brasil. Encontramos un aumento significativo de las notificaciones del tratamiento preventivo de la TB a principios de 2021 (rango de cambio porcentual quincenal 1,4-49,6), con progresión sostenida en siete de las once ciudades. En general, las tasas medias de finalización fueron del 65%. En la mayoría de los municipios, hubo una reducción gradual y constante de las tasas de finalización de tratamiento, salvo en Rio de Janeiro y Manaus (Amazonas, Brasil), donde el cambio porcentual quincenal de 1,5 y 1,2, respectivamente, estuvo acompañado de un aumento sostenido. Las notificaciones y proporciones de cumplimentación del tratamiento preventivo de la TB fueron heterogéneas, lo que refleja la heterogeneidad en la respuesta local a la pandemia. En general, las notificaciones aumentaron y ya no se observa la fuerte caída de 2021 lo que refleja en parte retrasos en la notificación. En conclusión, la reducción en las tasas de finalización del tratamiento preventivo de la TB en la mayoría de las ciudades puede reflejar retrasos en la notificación, pero la reducción sostenida y progresiva es una preocupación. Resumen COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 económicamente Federal (TB 2020 93% 93 1000 1 000 1.00 aumentaría ILTB. IL . (IL-TB) 202 Joinpoint 39701 39 701 39.70 66 rango 1,449,6, 14496 1,4 49,6 , 4 49 6 1,4-49,6) general 65 65% municipios Amazonas, Amazonas (Amazonas Brasil, Brasil) 15 5 1, 12 2 1,2 respectivamente sostenido heterogéneas pandemia notificación conclusión preocupación COVID1 COVID-1 9 100 00 1.0 (IL-TB 20 3970 3 70 39.7 449 1,449,6 1449 14 496 49, 1,4-49,6 COVID- 10 0 1. 397 7 39. 44 1,449, 144 1,4-49, 1,449 1,4-49 1,44 1,4-4 1,4-

Abstract: Brazil was heavily affected by COVID-19 both with death toll and economically, with absence of a centralized Federal Government response. Tuberculosis (TB) notifications decreased in 2020 but partial recovery was observed in 2021. We have previously shown a sharp (93%) reduction in TB preventive treatment notifications among five Brazilian cities with more than 1,000 notifications in 2021. We hypothesized TB preventive treatment would also recover. We updated the previous analysis by adding other cities that hold more than a 1,000 notifications until 2022. Data aggregated by 2-week periods were extracted from the Information System for Notifying People Undergoing Treatment for LTBI (IL-TB). Biweekly percentage change (BPC) of notifications until October 2022 and outcomes until July 2022 (in the two weeks of TB preventive treatment initiation) were analyzed using Joinpoint software. A total of 39,701 notifications in 11 cities were included, 66% from São Paulo and Rio de Janeiro, Brazil. We found a significant increase of TB preventive treatment notifications in the beginning of 2021 (BPC range 1.4-49.6), with sustained progression in seven out of the 11 cities. Overall, median completion rates were 65%. In most cities, a gradual and steady decrease of treatment completion rates was found, except for Rio de Janeiro and Manaus (Amazonas State, Brazil), where a BPC of 1.5 and 1.2, respectively, was followed by a sustained increase. Notifications and completion proportions of TB preventive treatment were heterogeneous, which partly reflects the heterogeneity in local response to the pandemic. We found that notifications were recovered, and that the sharp 2021 decrease was no longer observed, which suggests delays in notification. In conclusion, the sharp reductions in TB preventive treatment completion rates in most cities might have been caused by delays in reporting; however, the sustained and progressive decrease are a concern. Abstract COVID19 COVID 19 COVID-1 economically (TB 202 93% 93 (93% 1000 1 000 1,00 recover 2week week 2 ILTB. ILTB IL . (IL-TB) initiation software 39701 39 701 39,70 included 66 1.449.6, 14496 1.4 49.6 , 4 49 6 1.4-49.6) Overall 65 65% Amazonas State Brazil, Brazil) 15 5 1. 12 1.2 respectively heterogeneous pandemic recovered notification conclusion reporting however concern COVID1 COVID- 20 9 (93 100 00 1,0 (IL-TB 3970 3 70 39,7 449 1.449.6 1449 14 496 49. 1.4-49.6 (9 10 0 1, 397 7 39, 44 1.449. 144 1.4-49. ( 1.449 1.4-49 1.44 1.4-4 1.4-

Resumo: Os objetivos deste estudo foram avaliar a frequência de hesitação à vacina contra influenza sazonal e analisar os fatores associados entre professores da rede municipal de ensino de Teresina, Piauí, Brasil. Foi aplicado um questionário online, adaptado do Modelo de Crenças em Saúde e foram incluídos 449 docentes. Do público entrevistado, a maioria reside na capital Teresina (373, 83,26%), são mulheres (360, 80,54%), com idade entre 23 e 50 anos (306, 81,38%), naturais do Estado do Piauí (382, 86,82%), de cor parda (289, 64,65%), casados (254, 56,7%) e com pós-graduação lato sensu (327, 72,99%). Um total de 33,18% foram considerados hesitantes à vacinação, sendo definidos como hesitantes aqueles professores que não se vacinaram contra influenza em 2020. As variáveis associadas à hesitação nesse grupo foram: não terem se vacinado contra a gripe (influenza) em 2019, acreditarem que a vacina contra a gripe não é conveniente, existem muitos riscos associados à vacina da gripe, e preocupação com reações à vacina da gripe, a pandemia do novo coronavírus mudou a relação com o ato de vacinar e uma maior adesão à vacina após ouvir informações sobre seus benefícios nos meios de comunicação. No entanto, na análise de regressão, somente as variáveis de não se vacinar contra influenza em 2019 e a modificação do comportamento após a pandemia foram significativas. As vacinas seguem sendo o principal método de prevenção e controle de uma série de doenças relacionadas aos vírus da influenza, sendo necessária uma maior adesão por parte dos professores, público prioritário que está em constante contato com alunos de diversas origens e representam uma importante fonte de disseminação do vírus. Resumo Brasil online 44 docentes entrevistado 373, 373 (373 83,26%, 8326 83,26% , 83 26 83,26%) 360, 360 (360 80,54%, 8054 80,54% 80 54 80,54%) 2 5 306, 306 (306 81,38%, 8138 81,38% 81 38 81,38%) 382, 382 (382 86,82%, 8682 86,82% 86 82 86,82%) 289, 289 (289 64,65%, 6465 64,65% 64 65 64,65%) 254, 254 (254 56,7% 567 56 7 pósgraduação pós graduação 327, 327 (327 72,99%. 7299 72,99% . 72 99 72,99%) 3318 33 18 33,18 vacinação 2020 (influenza conveniente comunicação entanto regressão 201 significativas 4 37 (37 832 83,26 8 36 (36 805 80,54 30 (30 813 81,38 3 (38 868 86,82 28 (28 646 64,65 6 25 (25 56,7 32 (32 729 72,99 9 331 1 33,1 202 20 (3 83,2 80,5 81,3 86,8 (2 64,6 56, 72,9 33, ( 83, 80, 81, 86, 64, 72,

Resumen: Los objetivos de este estudio fueron evaluar la reticencia a la vacunación contra la influenza estacional y analizar los factores asociados entre los profesores de las escuelas municipales de Teresina, Piauí, Brasil. Se aplicó un cuestionario en línea adaptado del Modelo de Creencias en Salud y se incluyeron a 449 profesores. La mayoría de los participantes viven en la capital Teresina (373, 83,26%), son mujeres (360, 80,54%), de entre 23 y 50 años de edad (306, 81,38%), nacidos en el estado de Piauí (382, 86,82%), de color pardo (289, 64,65%), casados (254, 56,70%) y con título de posgrado (327, 72,99%). El 33,18% del total se consideró reticente a la vacunación, y se definió como reticentes a aquellos profesores que no se vacunaron contra la gripe en 2020. Las variables asociadas a la reticencia fueron: no haberse vacunado contra la gripe (influenza) en 2019; no considerar oportuna la vacuna contra la gripe; considerar muchos riesgos asociados a la vacuna contra la gripe y preocuparse por las reacciones a esta vacuna. La pandemia del nuevo coronavirus impactó la relación entre el acto de vacunarse y una mayor adherencia a la vacunación tras enterarse de sus posibles beneficios en los medios de comunicación. En el análisis de regresión, solo las variables no vacunarse contra la influenza en 2019 y el cambio del comportamiento después de la pandemia fueron significativas. La vacunación sigue siendo el principal método de prevención y control de enfermedades relacionadas con los virus de la gripe, lo que requiere una mayor adherencia por parte de los profesores, un público prioritario que está en constante contacto con los estudiantes de distintos orígenes y que representa una importante fuente de propagación del virus. Resumen Brasil 44 373, 373 (373 83,26%, 8326 83,26% , 83 26 83,26%) 360, 360 (360 80,54%, 8054 80,54% 80 54 80,54%) 2 5 306, 306 (306 81,38%, 8138 81,38% 81 38 81,38%) 382, 382 (382 86,82%, 8682 86,82% 86 82 86,82%) 289, 289 (289 64,65%, 6465 64,65% 64 65 64,65%) 254, 254 (254 56,70% 5670 56 70 327, 327 (327 72,99%. 7299 72,99% . 72 99 72,99%) 3318 33 18 33,18 2020 (influenza comunicación regresión 201 significativas 4 37 (37 832 83,26 8 36 (36 805 80,54 30 (30 813 81,38 3 (38 868 86,82 28 (28 646 64,65 6 25 (25 56,70 567 7 32 (32 729 72,99 9 331 1 33,1 202 20 (3 83,2 80,5 81,3 86,8 (2 64,6 56,7 72,9 33, ( 83, 80, 81, 86, 64, 56, 72,

Abstract: The objectives of this study were to evaluate the frequency of vaccine hesitancy against seasonal influenza and to analyze the associated factors among teachers in the municipal school system of Teresina, Piauí State, Brazil. An online questionnaire was applied, adapted from the Health Belief Model, and 449 teachers were included. Of the public interviewed, most live in the capital Teresina, (373, 83.26%), are women (360, 80.54%), aged between 23 and 50 years (306, 81.38%), born in the state of Piauí (382, 86.82%), brown (289, 64.65%), married (254, 56.70%) and with a lato sensu graduate degree (327, 72.99%). In total, 33.18% were considered hesitant, and hesitancy was defined as teachers who were not vaccinated against influenza in 2020. The variables associated with hesitancy in this group were: not being vaccinated against influenza in 2019, the flu vaccine is not convenient, there are many risks associated with it, and concern about reactions to the flu vaccine, the new coronavirus pandemic changed the relationship with the act of vaccinating and greater adherence to the vaccine after hearing information about its benefits in the media. However, in the regression analysis, only the variables “not being vaccinated against influenza in 2019” and “the change in behavior after the pandemic” were significant. Vaccines continue to be the main method of prevention and control of a series of diseases related to influenza viruses, requiring greater adherence by teachers, a priority population that is in constant contact with students from different backgrounds, representing an important source of virus dissemination. Abstract Teresina State Brazil applied Model 44 included interviewed 373, 373 (373 83.26%, 8326 83.26% , 83 26 83.26%) 360, 360 (360 80.54%, 8054 80.54% 80 54 80.54%) 2 5 306, 306 (306 81.38%, 8138 81.38% 81 38 81.38%) 382, 382 (382 86.82%, 8682 86.82% 86 82 86.82%) 289, 289 (289 64.65%, 6465 64.65% 64 65 64.65%) 254, 254 (254 56.70% 5670 56 70 327, 327 (327 72.99%. 7299 72.99% . 72 99 72.99%) total 3318 33 18 33.18 hesitant 2020 2019 convenient it media However analysis significant viruses backgrounds dissemination 4 37 (37 832 83.26 8 36 (36 805 80.54 30 (30 813 81.38 3 (38 868 86.82 28 (28 646 64.65 6 25 (25 56.70 567 7 32 (32 729 72.99 9 331 1 33.1 202 201 (3 83.2 80.5 81.3 86.8 (2 64.6 56.7 72.9 33. 20 ( 83. 80. 81. 86. 64. 56. 72.

Resumo: O Brasil foi fortemente atingido pela COVID-19 tanto com número de mortes quanto economicamente, com ausência de uma resposta centralizada do Governo Federal. As notificações de tuberculose (TB) diminuíram em 2020, mas se recuperaram parcialmente em 2021. Já mostramos uma redução acentuada (93%) nas notificações de tratamento preventivo de TB nas cinco cidades brasileiras com mais de 1.000 notificações em 2021. Hipotetizamos que o tratamento preventivo de TB também recuperar-se-ia. Atualizamos a análise anterior acrescentando outras cidades que apresentaram mais de 1.000 notificações até 2022. Os dados agregados por períodos de duas semanas foram extraídos do Sistema de Informação para Notificação das Pessoas em Tratamento de ILTB (IL-TB). As notificações quinzenais de variação percentual até outubro de 2022 e os desfechos até julho de 2022 (nas duas semanas de início do tratamento precoce de TB) foram analisados usando o software Joinpoint. Foram incluídas 39.701 notificações em 11 cidades, sendo 66% delas de São Paulo e do Rio de Janeiro (Brasil). Encontramos um aumento significativo das notificações de tratamento preventivo de TB no início de 2021 (faixa de variação quinzenal percentual 1,4-49,6), com progressão sustentada em 7/11 cidades. No geral, as taxas medianas de conclusão foram de 65%. Na maioria dos municípios, houve queda gradual e constante das taxas de conclusão de tratamento, com exceção do Rio de Janeiro e Manaus (Amazonas, Brasil), onde a variação quinzenal percentual de 1,5 e 1,2, respectivamente, foi acompanhada de aumento sustentado. As notificações e proporções de tratamento preventivo de TB completados foram heterogêneas, o que reflete em parte a diversidade na resposta local à pandemia. No geral, as notificações se recuperaram e a queda acentuada de 2021 não é mais observada, o que sugere atrasos na notificação. Em conclusão, a redução das taxas de conclusão do tratamento preventivo da TB na maioria das cidades pode refletir atrasos na notificação, mas a diminuição sustentada e progressiva das notificações preocupa.

Resumen: Brasil fue seriamente afectado por el COVID-19, tanto con el número de muertes como económicamente, con la ausencia de una respuesta centralizada del Gobierno Federal. Las notificaciones de la tuberculosis (TB) redujeron en 2020, pero aumentaron parcialmente en 2021. Ya mostramos una reducción drástica (el 93%) en las notificaciones del tratamiento preventivo de la TB en las cinco ciudades brasileñas con más de 1.000 notificaciones en 2021. Nuestra hipótesis es que el tratamiento preventivo de la TB también aumentaría. Actualizamos el análisis anterior añadiendo otras ciudades que presentaron más de 1.000 notificaciones hasta 2022. Los datos agregados durante períodos de dos semanas se extrajeron del Sistema de Información de Notificaciones para Personas en Tratamiento por ILTB (IL-TB). Las notificaciones quincenales de cambio porcentual hasta octubre de 2022 y os resultados hasta julio de 2022 (en las dos semanas iniciales del tratamiento precoz de la tuberculosis) se analizaron a través del software Joinpoint. Se incluyeron 39.701 notificaciones en 11 ciudades, siendo el 66% de ellas en São Paulo y Rio de Janeiro, Brasil. Encontramos un aumento significativo de las notificaciones del tratamiento preventivo de la TB a principios de 2021 (rango de cambio porcentual quincenal 1,4-49,6), con progresión sostenida en siete de las once ciudades. En general, las tasas medias de finalización fueron del 65%. En la mayoría de los municipios, hubo una reducción gradual y constante de las tasas de finalización de tratamiento, salvo en Rio de Janeiro y Manaus (Amazonas, Brasil), donde el cambio porcentual quincenal de 1,5 y 1,2, respectivamente, estuvo acompañado de un aumento sostenido. Las notificaciones y proporciones de cumplimentación del tratamiento preventivo de la TB fueron heterogéneas, lo que refleja la heterogeneidad en la respuesta local a la pandemia. En general, las notificaciones aumentaron y ya no se observa la fuerte caída de 2021 lo que refleja en parte retrasos en la notificación. En conclusión, la reducción en las tasas de finalización del tratamiento preventivo de la TB en la mayoría de las ciudades puede reflejar retrasos en la notificación, pero la reducción sostenida y progresiva es una preocupación.

Abstract: Brazil was heavily affected by COVID-19 both with death toll and economically, with absence of a centralized Federal Government response. Tuberculosis (TB) notifications decreased in 2020 but partial recovery was observed in 2021. We have previously shown a sharp (93%) reduction in TB preventive treatment notifications among five Brazilian cities with more than 1,000 notifications in 2021. We hypothesized TB preventive treatment would also recover. We updated the previous analysis by adding other cities that hold more than a 1,000 notifications until 2022. Data aggregated by 2-week periods were extracted from the Information System for Notifying People Undergoing Treatment for LTBI (IL-TB). Biweekly percentage change (BPC) of notifications until October 2022 and outcomes until July 2022 (in the two weeks of TB preventive treatment initiation) were analyzed using Joinpoint software. A total of 39,701 notifications in 11 cities were included, 66% from São Paulo and Rio de Janeiro, Brazil. We found a significant increase of TB preventive treatment notifications in the beginning of 2021 (BPC range 1.4-49.6), with sustained progression in seven out of the 11 cities. Overall, median completion rates were 65%. In most cities, a gradual and steady decrease of treatment completion rates was found, except for Rio de Janeiro and Manaus (Amazonas State, Brazil), where a BPC of 1.5 and 1.2, respectively, was followed by a sustained increase. Notifications and completion proportions of TB preventive treatment were heterogeneous, which partly reflects the heterogeneity in local response to the pandemic. We found that notifications were recovered, and that the sharp 2021 decrease was no longer observed, which suggests delays in notification. In conclusion, the sharp reductions in TB preventive treatment completion rates in most cities might have been caused by delays in reporting; however, the sustained and progressive decrease are a concern.

Resumo: Os objetivos deste estudo foram avaliar a frequência de hesitação à vacina contra influenza sazonal e analisar os fatores associados entre professores da rede municipal de ensino de Teresina, Piauí, Brasil. Foi aplicado um questionário online, adaptado do Modelo de Crenças em Saúde e foram incluídos 449 docentes. Do público entrevistado, a maioria reside na capital Teresina (373, 83,26%), são mulheres (360, 80,54%), com idade entre 23 e 50 anos (306, 81,38%), naturais do Estado do Piauí (382, 86,82%), de cor parda (289, 64,65%), casados (254, 56,7%) e com pós-graduação lato sensu (327, 72,99%). Um total de 33,18% foram considerados hesitantes à vacinação, sendo definidos como hesitantes aqueles professores que não se vacinaram contra influenza em 2020. As variáveis associadas à hesitação nesse grupo foram: não terem se vacinado contra a gripe (influenza) em 2019, acreditarem que a vacina contra a gripe não é conveniente, existem muitos riscos associados à vacina da gripe, e preocupação com reações à vacina da gripe, a pandemia do novo coronavírus mudou a relação com o ato de vacinar e uma maior adesão à vacina após ouvir informações sobre seus benefícios nos meios de comunicação. No entanto, na análise de regressão, somente as variáveis de não se vacinar contra influenza em 2019 e a modificação do comportamento após a pandemia foram significativas. As vacinas seguem sendo o principal método de prevenção e controle de uma série de doenças relacionadas aos vírus da influenza, sendo necessária uma maior adesão por parte dos professores, público prioritário que está em constante contato com alunos de diversas origens e representam uma importante fonte de disseminação do vírus.

Resumen: Los objetivos de este estudio fueron evaluar la reticencia a la vacunación contra la influenza estacional y analizar los factores asociados entre los profesores de las escuelas municipales de Teresina, Piauí, Brasil. Se aplicó un cuestionario en línea adaptado del Modelo de Creencias en Salud y se incluyeron a 449 profesores. La mayoría de los participantes viven en la capital Teresina (373, 83,26%), son mujeres (360, 80,54%), de entre 23 y 50 años de edad (306, 81,38%), nacidos en el estado de Piauí (382, 86,82%), de color pardo (289, 64,65%), casados (254, 56,70%) y con título de posgrado (327, 72,99%). El 33,18% del total se consideró reticente a la vacunación, y se definió como reticentes a aquellos profesores que no se vacunaron contra la gripe en 2020. Las variables asociadas a la reticencia fueron: no haberse vacunado contra la gripe (influenza) en 2019; no considerar oportuna la vacuna contra la gripe; considerar muchos riesgos asociados a la vacuna contra la gripe y preocuparse por las reacciones a esta vacuna. La pandemia del nuevo coronavirus impactó la relación entre el acto de vacunarse y una mayor adherencia a la vacunación tras enterarse de sus posibles beneficios en los medios de comunicación. En el análisis de regresión, solo las variables no vacunarse contra la influenza en 2019 y el cambio del comportamiento después de la pandemia fueron significativas. La vacunación sigue siendo el principal método de prevención y control de enfermedades relacionadas con los virus de la gripe, lo que requiere una mayor adherencia por parte de los profesores, un público prioritario que está en constante contacto con los estudiantes de distintos orígenes y que representa una importante fuente de propagación del virus.

Abstract: The objectives of this study were to evaluate the frequency of vaccine hesitancy against seasonal influenza and to analyze the associated factors among teachers in the municipal school system of Teresina, Piauí State, Brazil. An online questionnaire was applied, adapted from the Health Belief Model, and 449 teachers were included. Of the public interviewed, most live in the capital Teresina, (373, 83.26%), are women (360, 80.54%), aged between 23 and 50 years (306, 81.38%), born in the state of Piauí (382, 86.82%), brown (289, 64.65%), married (254, 56.70%) and with a lato sensu graduate degree (327, 72.99%). In total, 33.18% were considered hesitant, and hesitancy was defined as teachers who were not vaccinated against influenza in 2020. The variables associated with hesitancy in this group were: not being vaccinated against influenza in 2019, the flu vaccine is not convenient, there are many risks associated with it, and concern about reactions to the flu vaccine, the new coronavirus pandemic changed the relationship with the act of vaccinating and greater adherence to the vaccine after hearing information about its benefits in the media. However, in the regression analysis, only the variables “not being vaccinated against influenza in 2019” and “the change in behavior after the pandemic” were significant. Vaccines continue to be the main method of prevention and control of a series of diseases related to influenza viruses, requiring greater adherence by teachers, a priority population that is in constant contact with students from different backgrounds, representing an important source of virus dissemination.

Facing the decline in vaccine coverage observed since 2016, the new Brazilian government committed to reversing this scenario. To achieve this, the Federal Government launched the National Vaccination Movement and the 'Health with Science' platform to combat vaccine misinformation, promoted Microplanning, providing tools for decision-making at the territorial level, allocated 30 million dollars to states and municipalities to implement innovative vaccination strategies, standardized the rules of the information systems for the registration of vaccine doses, and directed data to the National Health Data Network (RNDS). Reversing the declining trend of vaccination coverage in Brazil is challenging, but within just one year, it is possible to observe significant results from governmental actions. Out of the eight recommended vaccines by the age of one, seven showed an increase in vaccination coverage in 2023 compared to 2022: Most states showed improvements in vaccination coverage. Many challenges persist in advancing the vaccination agenda. However, there are reasons to celebrate the reversal of the declining trend in coverage of several vaccines in this first year of government and the increase in the number of municipalities that have fully achieved the vaccination coverage target. The National Vaccination Movement, with public opinion awareness, the resumption of regionalized communication campaigns, localized micro-planning actions including extramural vaccination strategies, and the integration of information systems, has been decisive in strengthening work in the territories and thus restoring a culture of immunization, a source of pride in the country and internationally recognized, throughout the 50 years of the National Immunization Program

La pandemia de Covid-19 causó modificaciones substanciales en diversas esferas de la vida académica. La epidemiología puede utilizar las experiencias acumuladas en este período como oportunidad para planear su futuro. El enfrentamiento de una pandemia exige la producción de teorías explicativas sobre el proceso pandémico y su expresión desigual en la población. En ese sentido, la epidemiología necesita fortalecer sus fundamentos científicos y reconocer los valores y límites de sus abordajes. En este camino es esencial el fortalecimiento de los eslabones con otras asignaturas. Es posible producir un nuevo modelo de enseñanza a partir de las experiencias en el transcurso de la pandemia, integrando contenidos transversales, tales como la preparación para la respuesta a desastres naturales y de origen tecnológico, incluyendo epidemias y pandemias y la comunicación científica. La enseñanza de la epidemiología tiene que contextualizarse con las bases de la salud colectiva, reforzando su compromiso con la traducción y aplicación del conocimiento para la mejora de la salud y de la vida de las personas. Covid19 Covid 19 Covid-1 académica futuro población sentido abordajes asignaturas transversales tecnológico científica colectiva personas Covid1 1 Covid-

A pandemia de Covid-19 provocou modificações substanciais em diversas esferas da vida acadêmica. A Epidemiologia pode utilizar as experiências acumuladas nesse período como oportunidade para planejar seu futuro. O enfrentamento de uma pandemia exige a produção de teorias explicativas sobre o processo pandêmico e sua expressão desigual na população. Nesse sentido, a Epidemiologia necessita fortalecer seus fundamentos científicos e reconhecer os valores e limites de suas abordagens. Nesse caminho, é essencial o fortalecimento dos elos com outras disciplinas. Um novo modelo de ensino pode ser produzido por meio das experiências ao longo da pandemia, integrando conteúdos transversais, como a preparação para a resposta a desastres naturais e de origem tecnológica, incluindo epidemias e pandemias e a comunicação científica. O ensino da Epidemiologia precisa ser contextualizado com as bases da Saúde Coletiva, reforçando seu compromisso com a tradução e a aplicação do conhecimento para a melhoria da saúde e da vida das pessoas. Covid19 Covid 19 Covid-1 acadêmica futuro população sentido abordagens caminho disciplinas transversais tecnológica científica Coletiva pessoas Covid1 1 Covid-

The Covid-19 pandemic has caused substantial changes in various spheres of academic life. Epidemiology can use the experiences accumulated in this period as an opportunity to plan for its future. Facing a pandemic requires the production of explanatory theories about the pandemic process and its unequal manifestation in the population. In this sense, Epidemiology needs to strengthen its scientific foundations and recognize the values and limits of its approaches. Thus, it is essential to strengthen the links with other disciplines. A new teaching model can be produced from pandemic experiences, including transversal contents, such as preparation for responses to natural and technological disasters, like epidemics and pandemics, and scientific communication. The teaching of Epidemiology needs to be contextualized with the bases of Collective Health, reinforcing its commitment to the translation and application of knowledge in order to improve people’s health and lives. Covid19 Covid 19 Covid-1 life future population sense approaches Thus disciplines contents disasters pandemics communication Health peoples people s lives Covid1 1 Covid-

Abstract Objective: to analyze the association between previous Chikungunya infection and depressive symptoms among healthcare workers. Methods: a cross-sectional study with a probabilistic sample of healthcare workers in primary and medium-complexity care settings in a municipality in the state of Bahia, Brazil. We used the rapid test DPP-ZDC-IgM/IgG to identify recent (IgM) or previous (IgG) Chikungunya virus infection, and the Patient Health Questionnaire-PHQ-9 to assess depressive symptoms. We applied regression with robust variance to estimate prevalence ratios and 95% confidence intervals. Results: 392 workers participated, 83.2% female. The frequency of Chikungunya virus infection was 8.9%. The prevalence of depressive symptoms was 22.7%. In the adjusted analysis, Chikungunya infection was positively associated with depressive symptoms (PR=2.00; 95%CI: 1.29; 3.07). Stratified analyses indicated a stronger association among males (PR=7.57; 95%CI: 1.15; 50.06) compared with females (PR=1.68; 95%CI: 1.03; 2.74). Discussion: the findings support the hypothesis of a positive association between Chikungunya and depressive symptoms. Physiopathological mechanisms resulting from viral action, as well as emotional, behavioral, and psychosocial factors associated with the disease, may explain the findings. We reiterate the importance of providing mental health care to healthcare workers.

Resumo Objetivo: analisar a associação entre infecção prévia por Chikungunya e sintomas depressivos em trabalhadores da saúde. Métodos: estudo transversal com amostra probabilística de trabalhadores atuantes na atenção primária e na média complexidade de um município do estado da Bahia, Brasil. Utilizou-se o teste rápido DPP-ZDC-IgM/IgG para identificar infecção recente (IgM) ou prévia (IgG) pelo vírus Chikungunya. O Patient Health Questionnaire-PHQ-9 foi usado para avaliar sintomas depressivos. Regressão de Poisson com variância robusta foi usada para estimar razões de prevalência e intervalos de confiança 95%. Resultados: participaram da pesquisa 392 trabalhadores, sendo 83,2% do sexo feminino. A frequência de infecção pelo vírus Chikungunya foi de 8,9%. A prevalência de sintomas depressivos foi de 22,7%. Na análise ajustada, a infecção por Chikungunya associou-se positivamente aos sintomas depressivos (RP=2,00; IC95%:1,29;3,07). As análises estratificadas apontaram associação de maior magnitude no sexo masculino (RP=7,57;1,15;50,06), em comparação ao feminino (RP=1,68;1,03;2,74). Conclusão: os achados corroboram a hipótese de associação positiva entre Chikungunya e sintomas depressivos. Mecanismos fisiopatológicos decorrentes de ação viral, bem como fatores emocionais, comportamentais e psicossociais associados à doença podem explicar os achados. Reitera-se a importância do cuidado em saúde mental para os trabalhadores da saúde.

Abstract: Brazil is one of the 30 countries with the highest incidence of tuberculosis (TB) and homeless people (HP) have 56 times more risk for illness than the general population, due to lower income and access to health. This study aimed to present the sociodemographic and epidemiological profile of HP notified for TB from 2015 to 2019 in the municipality of Rio de Janeiro and to analyze relationships between the variables studied and TB outcomes. This is a cross-sectional study with secondary data on TB notifications in HP in the period and place of the study. Descriptive analysis was performed, followed by analysis of the association between selected variables and TB outcomes with chi-square test and multinomial logistic regression to obtain the odds ratio (OR). The profile of HP with TB is men (74.9%), blacks (76.2%), with a mean age of 43.3 years (SD = 12.0), aged from 30 to 59 years (78.5%). The most frequent outcome was treatment withdrawal (43.3%), followed by cure (29.9%), and death (3.6%). The analyses showed that black individuals (OR = 1.4; 95%CI: 1.1-1.9), drug (OR = 1.7; 95%CI: 1.3-2.3) and alcohol use (OR = 1.3; 95%CI: 1.0-1.7) were risk factors for treatment withdrawal and that age groups older than 30 years or older (OR = 0.7; 95%CI: 0.5-0.9) and the extrapulmonary form (OR = 0.2; 95%CI: 0.1-0.6) were protective factors. The vulnerability of the HP is particularized in racial and gender profiles, as well as TB, thus reinforcing effective prevention and treatment actions is necessary to increase access to health services and the fight against TB in this context. And pay attention to the high proportion of incomplete data that limit the analyses for this problem.

Resumo: O Brasil é um dos 30 países com maior incidência de tuberculose (TB). Pessoas em situação de rua (PSR) têm 56 vezes mais riscos para o adoecimento do que a população geral por terem menor renda e acesso à saúde. Os objetivos do estudo foram apresentar o perfil sociodemográfico e epidemiológico de PSR notificadas para TB entre 2015 e 2019 na cidade do Rio de Janeiro e analisar relações entre as variáveis estudadas e desfechos da TB. Trata-se de estudo transversal com dados secundários das notificações de TB em PSR no período e local do estudo. Foi realizada análise descritiva, seguida da verificação de associação entre variáveis selecionadas e desfechos para TB, com teste qui-quadrado e regressão logística multinomial, para obtenção da razão de chances (OR). O perfil predominante das PSR com TB é de homens (74,9%), negros (76,2%), com idade média de 43,3 anos (DP = 12,0) e faixa etária entre 30 e 59 anos (78,5%). O desfecho mais frequente foi abandono do tratamento (43,3%), seguido por cura (29,9%) e óbito (3,6%). As análises mostraram que raça negra (OR = 1,4; IC95%: 1,1-1,9) e uso de drogas (OR = 1,7; IC95%: 1,3-2,3) e álcool (OR = 1,3; IC95%: 1,0-1,7) foram fatores de risco para abandono do tratamento, enquanto faixas etárias a partir de 30 anos (OR = 0,7; IC95%: 0,5-0,9) e forma extrapulmonar (OR = 0,2; IC95%: 0,1-0,6) foram aspectos de proteção. A vulnerabilidade das PSR se particulariza em perfis de raça e gênero, tal qual a TB, portanto, é necessário reforçar ações de prevenção e tratamento efetivas para aumentar o acesso aos serviços de saúde e o enfrentamento da TB nesse contexto, além de atentar para a alta proporção de dados incompletos que limitam as análises desse agravo.

Resumen: Brasil es uno de los treinta países con mayor incidencia de tuberculosis (TB), y las personas en situación de calle (PSC) tienen 56 veces más riesgo de contraer la enfermedad que la población en general debido a menores ingresos y acceso a la salud. El objetivo de este estudio fue presentar el perfil sociodemográfico y epidemiológico de las PSC diagnosticas con TB entre 2015 y 2019 en la ciudad de Río de Janeiro, así como analizar las relaciones entre las variables estudiadas y los resultados de la TB. Se trata de un estudio transversal, con datos secundarios de los casos de TB en las PSC para el período y el lugar del estudio. Se realizó el análisis descriptivo, seguido del análisis de la asociación entre las variables seleccionadas y los resultados para TB con la aplicación de la prueba de chi-cuadrado y de regresión logística multinomial para obtener el odds ratio (OR). En el perfil de las PSC con TB se encuentran hombres (74,9%) negros (76,2%), de edad promedio de 43,3 años (DE = 12,0), en el grupo de edad de entre 30 y 59 años (78,5%). El resultado más frecuente fue el abandono del tratamiento (43,3%), seguido de la cura (29,9%) y la muerte (3,6%). Los análisis mostraron que la raza negra (OR = 1,4; IC95%: 1,1-1,9), el consumo de drogas (OR = 1,7; IC95%: 1,3-2,3) y el alcohol (OR = 1,3; IC95%: 1,0-1,7) fueron los factores de riesgo para el abandono del tratamiento, y que los grupos de edad de más de 30 años (OR = 0,7; IC95%: 0,5-0,9) y la forma extrapulmonar (OR = 0,2; IC95%: 0,1-0,6) fueron los factores protectores. La vulnerabilidad de las PSC se agudiza en los perfiles de raza y de género tal como la TB, por lo que es necesario fortalecer las acciones efectivas de prevención y tratamiento para aumentarles el acceso a los servicios de salud y el combate de la TB en este contexto. Y, además, prestar atención a la alta proporción de datos incompletos que limitan los análisis para esta condición.

Abstract Objective: to estimate the seroprevalence of arboviruses, syphilis, HIV, and hepatitis B (HBV) in Healthcare Workers (HCW). Methods: a survey among HCW among was randomly selected in a city in Bahia-Brazil. The research used a structured questionnaire, which collected sociodemographic, occupational, and health information in 2019. Rapid immunochromatographic tests were used to track infections. Thus, positive results for arboviruses, syphilis, HIV, and HBV indicated seropositivity for the respective infection. In addition, simultaneous detection of antibodies for zika (ZIKV) and dengue (DENV) viruses indicated seropositivity for flavivirus infection. Results: a total of 453 HCW were included, 82.8% were women. Most HCW (55.1%) reported contact with biological material; 5.2% reported injuries with biological material. The seroprevalence was 34.7% (95%CI:30.1-39.4) for dengue, 1.7% (95%CI:0.7-3.4) for zika, 9.9% (95%CI:7.2-13.2) for chikungunya, and 39.9% (95%CI:35.2-44.7) for flavivirus (ZIKV+DENV); with 21.9% (95%CI:18.1-26.2) being negative to all arboviruses. Seropositivity to arboviruses increased with age and was higher among endemic disease control agents. Three HCW tested positive for HBV (HBsAg); no HIV cases were detected. Conclusion: a high percentage of HCW was exposed to infectious agents (contact with biological material and/or exposure to arboviruses). Among the necessary conditions for preventing infections in the work environment, the following stand out: monitoring of infectious diseases among HCW, surveillance of work environments, and measures to control occupational exposures, such as the availability of repellents.

Resumo Objetivo: estimar soroprevalências de arboviroses, sífilis, HIV e Hepatite B (VHB) em trabalhadores de saúde (TS). Métodos: inquérito entre TS selecionados por amostragem aleatória, em uma cidade da Bahia - Brasil. Pesquisa realizada em 2019 por meio de questionário estruturado, que coletou informações sociodemográficas, ocupacionais e de saúde. Testes imunocromatográficos rápidos foram utilizados para rastrear as infecções; dessa forma, resultados positivos para arboviroses, sífilis, HIV e VHB indicaram soropositividade para a respectiva infecção. Além disso, detecção simultânea de anticorpos para zika (ZIKV) e dengue (DENV) indicou soropositividade para infecção por flavivírus. Resultados: 453 TS foram incluídos, sendo 82,8% do sexo feminino. A maioria (55,1%) relatou contato com material biológico; 5,2% referiram acidentes com material biológico. Encontrou-se soroprevalência de 34,7% (IC95%:30,1-39,4) para dengue, 1,7% (IC95%:0,7-3,4) para zika, 9,9% (IC95%:7,2-13,2) para chikungunya e 39,9% (95%CI:35,2-44,7) para flavivírus (ZIKV+DENV); 21,9% (IC95%:18,1-26,2) foram negativos para todos os arbovírus. Soropositividade para arbovírus aumentou com a idade e foi maior entre agentes de combate a endemias. Três TS testaram positivo para VHB (HBsAg); nenhum para HIV. Conclusão: elevado percentual de TS estava exposto a agentes infecciosos (contato com material biológico e/ou exposição a arbovírus). Entre as condições necessárias à prevenção de infecções no ambiente de trabalho, destacam-se: monitoramento de infecções entre TS, vigilância dos ambientes laborais e medidas de controle de exposições ocupacionais, como disponibilidade de repelentes.

La pandemia de Covid-19 causó modificaciones substanciales en diversas esferas de la vida académica. La epidemiología puede utilizar las experiencias acumuladas en este período como oportunidad para planear su futuro. El enfrentamiento de una pandemia exige la producción de teorías explicativas sobre el proceso pandémico y su expresión desigual en la población. En ese sentido, la epidemiología necesita fortalecer sus fundamentos científicos y reconocer los valores y límites de sus abordajes. En este camino es esencial el fortalecimiento de los eslabones con otras asignaturas. Es posible producir un nuevo modelo de enseñanza a partir de las experiencias en el transcurso de la pandemia, integrando contenidos transversales, tales como la preparación para la respuesta a desastres naturales y de origen tecnológico, incluyendo epidemias y pandemias y la comunicación científica. La enseñanza de la epidemiología tiene que contextualizarse con las bases de la salud colectiva, reforzando su compromiso con la traducción y aplicación del conocimiento para la mejora de la salud y de la vida de las personas.

A pandemia de Covid-19 provocou modificações substanciais em diversas esferas da vida acadêmica. A Epidemiologia pode utilizar as experiências acumuladas nesse período como oportunidade para planejar seu futuro. O enfrentamento de uma pandemia exige a produção de teorias explicativas sobre o processo pandêmico e sua expressão desigual na população. Nesse sentido, a Epidemiologia necessita fortalecer seus fundamentos científicos e reconhecer os valores e limites de suas abordagens. Nesse caminho, é essencial o fortalecimento dos elos com outras disciplinas. Um novo modelo de ensino pode ser produzido por meio das experiências ao longo da pandemia, integrando conteúdos transversais, como a preparação para a resposta a desastres naturais e de origem tecnológica, incluindo epidemias e pandemias e a comunicação científica. O ensino da Epidemiologia precisa ser contextualizado com as bases da Saúde Coletiva, reforçando seu compromisso com a tradução e a aplicação do conhecimento para a melhoria da saúde e da vida das pessoas.

The Covid-19 pandemic has caused substantial changes in various spheres of academic life. Epidemiology can use the experiences accumulated in this period as an opportunity to plan for its future. Facing a pandemic requires the production of explanatory theories about the pandemic process and its unequal manifestation in the population. In this sense, Epidemiology needs to strengthen its scientific foundations and recognize the values and limits of its approaches. Thus, it is essential to strengthen the links with other disciplines. A new teaching model can be produced from pandemic experiences, including transversal contents, such as preparation for responses to natural and technological disasters, like epidemics and pandemics, and scientific communication. The teaching of Epidemiology needs to be contextualized with the bases of Collective Health, reinforcing its commitment to the translation and application of knowledge in order to improve people’s health and lives.