Resumen El objetivo de este estudio fue validar la apariencia de un instrumento de notificación de eventos adversos (EA) basado en el “Sistema de Notificación y Aprendizaje para la Seguridad del Paciente” propuesto por el Ministerio de Sanidad Español, desde la percepción de enfermeras y enfermeros de las Áreas de Medicinas y Cirugías del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia durante el I semestre del año 2017. A partir de un diseño cualitativo, participaron en la validación aparente del instrumento 15 enfermeros(as). No se registraron aportes en cuanto a la redacción y la secuencia lógica de la información. Se agregaron tres ítemes. Lo anterior, al considerar que las ideas expresadas estuvieran en concordancia con los principios de voluntariedad de la notificación, la no punibilidad, la confidencialidad, la orientación sistémica, la promoción del análisis para el aprendizaje y la implementación de mejoras. Se concluye que el instrumento es considerado adecuado para la notificación de eventos adversos asociados a la atención de la salud en dicho centro hospitalario.

Resumo O objetivo deste estudo foi validar o aparecimento de um instrumento de notificação de eventos adversos (EA) baseado no “Sistema de Notificação e Aprendizado para Segurança do Paciente” proposto pelo Ministério da Saúde da Espanha, a partir da percepção dos enfermeiros. das Áreas de Medicina e Cirurgia do Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia durante o primeiro semestre de 2017. Com base em um desenho qualitativo, 15 enfermeiros participaram da aparente validação do instrumento. Não foram registradas contribuições quanto à escrita e sequência lógica das informações. Três itens foram adicionados. O exposto, considerando que as idéias expressas estavam de acordo com os princípios de denúncia voluntária, não punibilidade, confidencialidade, orientação sistêmica, promoção de análises para aprendizado e implementação de melhorias. Conclui-se que o instrumento é considerado adequado para a notificação de eventos adversos associados aos cuidados de saúde naquele centro hospitalar.

Abstract The objective of this study was to validate the appearance of an adverse event notification (EA) instrument based on the “System of Notification and Learning for Patient Safety” proposed by the Spanish Ministry of Health, from the perception of nurses of the Medicine and Surgery Areas of the Rafael Ángel Calderón Guardia Hospital during the first semester of 2017. Based on a qualitative design, 15 nurses participated in the apparent validation of the instrument. No contributions were recorded regarding the writing and logical sequence of the information. Three items were added. The foregoing, considering that the ideas expressed were in accordance with the principles of voluntary reporting, non-punishability, confidentiality, systemic orientation, promotion of analysis for learning and implementation of improvements. It is concluded that the instrument is considered adequate for the notification of adverse events associated with health care in that hospital center.

Résumé Objectif Évaluer le respect de la normativité institutionnelle en matière de transfusions de composants sanguins réalisées par des professionnels infirmiers aux usagers d’un hôpital public relevant de la sécurité sociale durant le second semestre de l’année 2016. Matériels et méthodes L’étude est quantitative, transversale et rétrospective. Les dossiers des personnes transfusées avec des composants sanguins ont été examinés (263 transfusions au total). Les critères d’inclusion ont été les transfusions effectuées par des professionnels infirmiers à des usagers hospitalisés; les cas de transfusions effectuées dans les services de transport ou par d’autres professionnels de la santé ont été exclus. Les variables à l’étude sont liées aux lignes directrices établies dans la normativité institutionnelle pour les trois étapes du processus de transfusion de produits sanguins (pré, trans et post). Les données ont été saisies dans la base de données Survey Monkey et des analyses statistiques descriptives ont été réalisées. Résultats Il est à souligner le non-respect d’un ou plusieurs aspects cliniques ou administratifs inclus dans la normativité institutionnelle pour les activités des étapes pré-, trans- et post-transfusionnelle. Conclusion La recherche montre des failles dans toutes les transfusions évaluées dans l’étude, ce qui indique le besoin de capacitation et de supervision pour la procédure correcte de transfusion de composants sanguins, afin d’assurer le respect de la normativité de manière à garantir la sécurité dans les soins aux usagers et à protéger légalement les professionnels impliqués dans le processus.

Resumo Objetivo Avaliar o cumprimento das normas institucionais para transfusão de hemocomponentes por profissionais de enfermagem aos usuários de um hospital público pertencente à previdência social, no segundo semestre de 2016. Materiais e Métodos O estudo é de abordagem quantitativa, transversal / retrospectiva. Os arquivos foram revisados, de pessoas transfundidas com componentes sanguíneos, para um total de 263 transfusões. Os critérios de inclusão são transfusões feitas por profissionais de enfermagem em usuários hospitalizados. Como critério de exclusão, foram determinadas as transfusões realizadas nos serviços de trânsito e realizadas por outros profissionais de saúde. As variáveis a serem estudadas estão relacionadas às diretrizes estabelecidas nos regulamentos institucionais para a administração do sangue nas três etapas do processo transfusional (pré, trans e pós). Os dados foram incluídos no banco de dados do Survey Monkey, a estatística descritiva foi utilizada para analisá-los. Resultados Destaca-se que um ou vários aspectos relacionados às atividades antes, durante e após o ato transfusional, tanto clínico quanto administrativo, contemplados nos normativos institucionais, são violados. Conclusão A pesquisa evidencia fragilidades na totalidade das transfusões avaliadas no estudo, razão pela qual é necessário treinamento e supervisão sobre o correto procedimento de transfusão de hemocomponentes; a fim de garantir o adequado cumprimento dos regulamentos, de forma a garantir a segurança da atenção do usuário e proteger legalmente os profissionais envolvidos no processo de transfusão.

Summary Objective To evaluate compliance with institutional regulations for hemo transfusion components by nursing professionals to users in a public hospital belonging to social security, in the second half of 2016. Materials and Methods The study is quantitative, transversal / retrospective. The records of people transfused with blood components were reviewed; total 263 transfusions. The inclusion criteria are transfusions made by nursing professionals in hospitalized users. Inclusion criteria are transfusions performed by nursing professionals to hospitalized users. As exclusion criteria, transfusions carried out in transit services or by other health professionals were determined. The variables to be studied are related to the guidelines established in the institutional regulations for blood administration, in the three stages of the transfusion process (pre, trans and post.). The data was included in the Survey Monkey database. Descriptive statistics were used for analysis. Results It is highlighted that one or more aspects related to the activities are breached before, during and after the transfusion act, both clinical and administrative, contemplated in the institutional regulations. Conclusion The research shows weaknesses in all the transfusions evaluated in the study, therefore training and supervision of the correct blood component transfusion procedure is required, in order to ensure correct compliance with the regulations, so as to guarantee the security of the user’s attention and legally protect the professionals involved in the process.

Resumen Objetivo Evaluar el cumplimiento de la normativa institucional para la transfusión de hemo componentes por parte de los profesionales de enfermería a los usuarios en un hospital público que pertenece a la seguridad social, en el segundo semestre del año 2016. Materiales y Métodos El estudio es de enfoque cuantitativo, transversal/retrospectivo. Se revisaron los expedientes, de personas transfundidas con componentes sanguíneos; en total 263 transfusiones. Los criterios de inclusión son transfusiones efectuadas por profesionales de enfermería en los usuarios hospitalizados. Como criterio de exclusión se determinó las transfusiones ejecutadas en los servicios de tránsito o por otros profesionales en salud. Las variables a estudiar están relacionadas con los lineamientos establecidos en la normativa institucional para administración sanguínea, en las tres etapas del proceso transfusional (pre, trans y post.). Los datos fueron incluidos en la base de datos de Survey Monkey. Se utilizó estadística descriptiva para su análisis. Resultados Se destaca que se incumplen uno o varios aspectos relacionados con las actividades antes, durante y después del acto transfusional, tanto clínicas y administrativas, contempladas en la normativa institucional. Conclusión La investigación evidencia debilidades en la totalidad de las transfusiones evaluadas en el estudio, por lo que se requiere capacitación y supervisión del procedimiento correcto de transfusión de componentes sanguíneos, con el fin de asegurar el debido cumplimiento de la normativa, de manera que se garantice la seguridad en la atención del usuario y se proteja legalmente a los profesionales involucrados en el proceso.

Resumen 13. El objetivo de esta investigación fue identificar la mejor evidencia científica que respalda el cuidado de enfermería a las personas que reciben una transfusión de sangre y sus componentes. La metodología siguió las pautas de la revisión integrativa partiendo de una pesquisa general a partir de la que se redactó una pregunta utilizando el formato PCC (Población, concepto y contexto); se estableció una estrategia de búsqueda de información en bases de datos en idioma español, inglés y portugués. Se llevó a cabo la selección y análisis crítico e interpretación de la evidencia encontrada. Se identificó inicialmente un total de 3543 artículos, de los que se removió 3513 (por duplicación) y se excluyó 30 (por título); por tanto, se seleccionó 16. Como resultado, se destaca los cuidados de enfermería antes, durante y posterior a la administración de los hemocomponentes, relacionados con el receptor, calidad del producto, materiales, prevención y valoración e intervención oportuna ante eventuales reacciones adversas. Se concluye que los cuidados de enfermería establecidos son semejantes entre los diferentes documentos, esta revisión integrativa se considera una guía óptima, para que los profesionales apliquen las diferentes actividades descritas para mejorar la calidad del procedimiento de transfusión de hemocomponentes en las instituciones de salud.

Resumo 21. O objetivo desta pesquisa foi identificar as melhores evidências científicas que sustentam o cuidado de enfermagem às pessoas que recebem transfusão de sangue e seus componentes. A metodologia seguiu as diretrizes da revisão integrativa com base em uma pesquisa geral da qual uma questão foi escrita usando o formato PCC (População, conceito e contexto); uma estratégia de busca de informações foi estabelecida em bancos de dados espanhóis, ingleses e portugueses. A seleção e análise crítica e interpretação das evidências encontradas foram realizadas. Um total de 3543 artigos foram inicialmente identificados, dos quais 3513 foram removidos (por duplicação) e 30 foram excluídos (por título); portanto, foram selecionados 16. Como resultado, destaca-se o cuidado de enfermagem antes, durante e após a administração dos componentes sanguíneos, relacionado ao receptor, qualidade do produto, materiais, prevenção e avaliação e intervenção oportuna em caso de reações adversas. Conclui-se que a assistência de enfermagem estabelecida é semelhante entre os diferentes documentos, sendo essa revisão integrativa considerada um guia ótimo para que os profissionais apliquem as diferentes atividades descritas para melhorar a qualidade do procedimento de transfusão sanguínea nas instituições de saúde.

Abstract 17. The objective of this research was to identify the best scientific evidence that supports nursing care for people who receive a transfusion of blood and its components. The methodology followed the guidelines of the integrative review based on a general survey from which a question was written using the PCC format (Population, concept and context); an information search strategy was established in Spanish, English and Portuguese databases. The selection and critical analysis and interpretation of the evidence found was carried out. A total of 3543 articles were initially identified, of which 3513 were removed (by duplication) and 30 were excluded (by title); therefore, 16 were selected. As a result, the nursing care before, during and after the administration of blood components, related to the recipient, product quality, materials, prevention and assessment and timely intervention in the event of adverse reactions is highlighted. It is concluded that the established nursing care is similar among the different documents, this integrative review is considered an optimal guide for professionals to apply the different activities described to improve the quality of blood transfusion procedure in health institutions.

Resumen Este artículo es la primera parte de una investigación, el objetivo fue evaluar el conocimiento y cumplimiento de la normativa establecida para la transfusión de hemocomponentes en un hospital Clase A de la Seguridad Social en Costa Rica por parte de enfermeras (os). Se contó con una población de 206 enfermeras (os) que laboran en los servicios de medicina, cirugía, ginecología, maternidad, neurocirugía, unidad de cuidado intensivo médico y quirúrgico. La muestra fue estratificada de 124 participantes. La investigación es cuantitativa, transversal/retrospectivo. Se utilizó un instrumento autoadministrado para la recolección de datos con los aspectos de la normativa transfusional; para el análisis de datos se utilizó el sistema Surveymonkey. Los resultados evidenciaron que existe un porcentaje importante de enfermeras (os) que desconocen aspectos básicos de la normativa institucional para la transfusión sanguínea. Se concluye que es necesario socializar la normativa, de manera que se ofrezca seguridad al usuario y enfermeras (os) en el proceso transfusional.

Resumo Este artigo é a primeira parte de uma investigação; o objetivo é avaliar o conhecimento e o cumprimento das normas estabelecidas para a transfusão de hemocomponentes em um hospital de Classe A da Previdência Social em Costa Rica por enfermeiras. Se cont com população de 206 profissionais de enfermagem que trabalhavam nos serviços de medicina, cirurgia, ginecologia, maternidade, neurocirurgia, unidade de terapia intensiva médica e cirúrgica. Uma amostra estratificada de 124 participantes foi obtida. A pesquisa é de abordagem quantitativa, transversal / retrospectiva. Utilizou-se um instrumento de coleta de dados autoadministrado com aspectos das normas de transfusão e a análise dos dados foi realizada com o sistema Surveymonkey. Os resultados mostraram que existe um percentual significativo de enfermeiras que desconhecem aspectos básicos dos regulamentos institucionais para a transfusão de hemocomponentes. Conclui-se que é necessário socializar os regulamentos, de forma a oferecer segurança ao usuário e aos enfermeiras no processo de transfusão.

Abstract This article is the first part of an investigation; the objective was to evaluate the knowledge and compliance of established regulations for the transfusion of blood components in a Class A Social Security hospital in Costa Rica by nurses. There was a population of 206 nurses working in the medical, surgical, gynecology, maternity, neurosurgery, medical, and surgical intensive care units. 124 participants stratified the sample. The research is quantitative, cross-sectional / retrospective. A self-administered instrument was used for data collection with the aspects of transfusion regulations; for data analysis the Surveymonkey system was used. The results showed that there is an important percentage of nurses who do not know basic aspects of the institutional regulations for blood transfusion. It is concluded that it is necessary to socialize the legislation, so as to offer safety to the user and nurses in the transfusion process.

Resumen Introducción . Un evento adverso se define como una situación inesperada que lesiona al paciente y es producto de la interacción con el equipo de salud y la institución. El objetivo del este estudio es describir la opinión de profesionales de enfermería sobre los factores personales, laborales y contextuales que inciden en la presencia de un evento adverso, en el área de medicinas del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia. Método . La población participante estuvo formada por 38 profesionales que laboran en el área de medicinas. Son criterios de exclusión de eventos adversos las infecciones y úlceras por presión. Las variables estudiadas son características sociodemográficas de la población, conocimiento del concepto de evento adverso y su reporte y la opinión de la condición de infraestructura, equipo, ubicación de usuarios y su distribución como factores relacionados con la aparición de eventos adversos. El estudio es de tipo descriptivo transversal, con un cuestionario validado y autoadministrado. Resultado . La mayoría de la población tiene conocimiento de la conceptualización de un evento adverso; opina que no hay relación entre la condición de la infraestructura y equipo con la aparición del evento. Manifiesta que la ubicación de pacientes y cantidad asignada por profesional influye en la aparición de eventos adversos. Conclusión . Los profesionales de enfermería conocen la definición conceptual de evento adverso y consideran que hay relación entre el número de pacientes por profesional, la calidad y ubicación de los mismos en la institución con la presencia de eventos adversos.

Resumo Introdução. Um evento adverso é definido como uma situação inesperada que danifica o paciente e é um produto da interação com a equipe de saúde e da instituição. O objetivo deste estudo é descrever a opinião dos enfermeiros sobre o trabalho e contextos pessoais, além dos fatores que influenciam a presença de um evento adverso na área de medicamentos do Hospital Rafael Angel Calderón Guardia. Método. A população participante consistiu de 38 profissionais que trabalham no campo da medicina. Os critérios de exclusão são as infecções e úlceras de decúbito e eventos adversos. As variáveis estudadas são características sócio-demográficas da população, o conhecimento do conceito de relatório de eventos adversos em si e o parecer da condição de infra-estrutura, equipamentos, localização dos utilizadores e a distribuição deles como um fator relacionado à ocorrência de eventos adversos. O estudo é transversal descritivo, com um questionário auto-administrado validado. Resultado. A maior parte da população tem conhecimento da conceitualização de um evento adverso, acreditam que não existe qualquer relação entre a condição da infra-estrutura e o material com a ocorrência do evento. Eles dizem que a localização dos pacientes e o número atribuído por influências profissionais da ocorrência de acontecimentos adversos. Conclusão. Os enfermeiros sabem a definição conceitual de evento adverso. Eles não vêem relação entre o número de pacientes por profissional, qualidade e localização dos mesmos na instituição com a presença de eventos adversos.

Abstract Introduction . An adverse event is defined as an unexpected situation that damages the patient and is a product of the interaction with the health team and the institution. The aim of this study is to describe the opinion of nurses about the personal, labor and contextual factors that influence the presence of an adverse event in the area of medicines Rafael Angel Calderon Guardia Hospital. Method. The participant population consisted of 38 professionals working in the field of medicine. Exclusion criteria are adverse events infections and pressure ulcers. The variables studied are socio-demographic characteristics of the population, knowledge of the concept of adverse event report itself and the opinion of the condition of infrastructure, equipment, location of users and the distribution of them as a factor related to the occurrence of adverse events. The study is descriptive traversal with a validated self-administered questionnaire. Result. Most of the population is aware of the conceptualization of an adverse event, believe that there is no relationship between the condition of the infrastructure and equipment with the appearance of events. They say that the location of patients and number assigned by professional influences the occurrence of adverse events. Conclusion. The conceptual definition of adverse event is known not show a reckless behavior before the report. The ratio of patients per professional, quality and location thereof are directly related to adverse events in this institution.