RESUMO Objetivo: Desvelar os significados que profissionais de enfermagem atribuem às práticas relacionadas ao gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, no contexto hospitalar. Método: Pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram, respectivamente, a Teoria da Complexidade e Grounded Theory. Participaram do estudo 30 profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro, entre janeiro e agosto de 2022. A entrevista semiestruturada foi utilizada para a coleta de dados. Resultados: Os profissionais sinalizam a necessidade de melhores conhecimentos sobre gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, ao tempo que revelam compreender a importância desse processo e de si mesmos como elementos importantes para impactarem o meio ambiente e a saúde. Conclusão: A complexidade dos significados atribuídos às práticas de gerenciamento de resíduos de saúde sinaliza a dialógica entre a fragilidade de conhecimento dos profissionais de enfermagem e suas percepções ampliadas sobre os impactos que podem exercer nessa realidade. Objetivo hospitalar Método qualitativa foram respectivamente Theory 3 Janeiro 2022 dados Resultados Conclusão realidade 202 20 2

ABSTRACT Objective: To unveil the meanings that nursing professionals attribute to practices related to waste management in health services, within the hospital context. Method: Qualitative research, whose theoretical and methodological references were, respectively, Complexity Theory and Grounded Theory. A total of 30 nursing professionals from a public hospital in Rio de Janeiro participated in the study, between January and August 2022. A semi-structured interview was used for data collection. Results: The professionals indicate the need for better knowledge about waste management in healthcare services, while revealing their understanding on the importance of this process and of themselves as important elements in impacting the environment and health. Conclusion: The complexity of the meanings attributed to healthcare waste management practices indicates the dialogue between the fragility of nursing professionals’ knowledge and their expanded perceptions about the impacts they can have on this reality. Objective services context Method research were respectively 3 study 2022 semistructured semi structured collection Results Conclusion reality 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Revelar los significados que los profesionales de enfermería atribuyen a las prácticas relacionadas con la gestión de los residuos de los servicios de salud, en el hospital. Método: Investigación cualitativa, cuyos referentes teóricos y metodológicos fueron, respectivamente, la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada. Participaron en el estudio 30 profesionales de enfermería en un hospital en Rio de Janeiro, entre enero y agosto de 2022. Para la recolección de los datos se utilizó la entrevista semiestructurada. Resultados: Los profesionales señalan la necesidad de un mejor conocimiento sobre la gestión de residuos en los servicios de salud, al tiempo que revelan que comprenden la importancia de este proceso y de ellos mismos como elementos importantes para impactar el medio ambiente y la salud. Conclusión: La complejidad de los significados atribuidos a las prácticas de gestión de residuos de salud señala el diálogo entre la fragilidad del conocimiento de los profesionales de enfermería y sus percepciones ampliadas sobre los impactos que pueden tener en esa realidad. Objetivo Método cualitativa fueron respectivamente Fundamentada 3 Janeiro 2022 semiestructurada Resultados Conclusión realidad 202 20 2

RESUMO Objetivo: Compreender os significados desvelados pela enfermagem sobre o cuidado sustentável em suas conexões com o gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde no hospital. Método: Pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram, respectivamente, a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram do estudo profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas. Resultados: As ações-interações significadas pela enfermagem, para o gerenciamento dos Resíduos dos Serviços de Saúde, revelaram a compreensão sobre a responsabilidade socioambiental do uso racional de recursos materiais; da necessidade de educação permanente para promover educação ambiental; da necessidade de supervisão o gerenciamento adequado dos resíduos. Os profissionais se percebem como força motriz para reordenar mudanças positivas nesse contexto. Conclusão: Os participantes sinalizaram implicações entre conhecimento, uso racional de materiais, geração e descarte de resíduos, economia da saúde e qualidade da assistência. Dessas conexões, depreende-se o sentido complexo de cuidado sustentável da enfermagem hospitalar no contexto do gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde. Objetivo Método qualitativa respectivamente Dados Janeiro semiestruturadas Resultados açõesinterações ações interações materiais ambiental resíduos Conclusão conhecimento assistência depreendese depreende

ABSTRACT Objective: To understand the meanings revealed by nurses about sustainable care in its connections with the management of Healthcare Waste in hospital. Method: Qualitative research, whose theoretical and methodological references were, respectively, Complexity Theory and Grounded Theory. Nursing professionals from a public hospital in Rio de Janeiro participated in the study. Data was collected through semi-structured interviews. Results: The actions-interactions signified by the nursing staff, for the management of Healthcare Waste, revealed an understanding of the socio-environmental responsibility of the rational use of material resources; of the need for permanent education to promote environmental education; of the need to supervise the proper management of waste. The professionals perceive themselves as a driving force for reordering positive changes in this context. Conclusion: The participants signaled implications between knowledge, rational use of materials, waste generation and disposal, health economics and quality of care. From these connections, we can deduce the complex meaning of sustainable hospital nursing care in the context of Healthcare Waste management. Objective Method research were respectively study semistructured semi structured interviews Results actionsinteractions actions interactions staff socioenvironmental socio resources Conclusion knowledge materials disposal

RESUMEN Objetivo: Comprender los significados revelados por enfermeros sobre cuidados sostenibles en sus conexiones con la Gestión de Residuos Sanitarios en el hospital. Método: Investigación cualitativa, cuyos referentes teóricos y metodológicos fueron, respectivamente, la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada en Datos. Participaron en el estudio profesionales de enfermería de un hospital público de Río de Janeiro. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas. Resultados: Las acciones-interacciones significadas por el personal de enfermería, para la gestión de Residuos de Servicios de Salud, revelaron la comprensión de la responsabilidad socioambiental del uso racional de los recursos materiales; de la necesidad de educación permanente para promover la educación ambiental; de la necesidad de supervisar la correcta gestión de los residuos. Los profesionales se perciben a sí mismos como un motor para reordenar cambios positivos en este contexto. Conclusión: Los participantes señalaron implicaciones entre el conocimiento, el uso racional de materiales, la generación y eliminación de residuos, la economía de la salud y la calidad de la atención. De estas conexiones se deduce el complejo significado de los cuidados sostenibles de enfermería hospitalaria en el contexto de la gestión de residuos de los servicios de salud. Objetivo Método cualitativa fueron respectivamente Datos Janeiro semiestructuradas Resultados accionesinteracciones acciones interacciones Salud materiales ambiental Conclusión conocimiento atención

RESUMO Objetivos: compreender como o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde é desenvolvido por profissionais de enfermagem no ambiente hospitalar. Métodos: pesquisa qualitativa, cujos referencias teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram do estudo 32 profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro. Foram empregadas entrevistas semiestruturadas. Resultados: a enfermagem afeta o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde de forma multidimensional. Escassez de materiais e sobrecarga de trabalho foram apontados como fatores que influenciam a tomada de decisão dos profissionais e potencializam descarte inadequado de resíduos. A fragilidade de conhecimentos sobre a temática também influencia a prática da enfermagem. Entretanto, os profissionais valorizam ações relacionadas aos resíduos perigosos. Considerações Finais: os profissionais de enfermagem se reconhecem no gerenciamento de resíduos de serviços de saúde e compreendem a necessidade da formação de uma consciência sistêmica para uma prática sustentável. Objetivos hospitalar Métodos qualitativa Dados 3 Janeiro semiestruturadas Resultados multidimensional Entretanto perigosos Finais sustentável

ABSTRACT Objectives: to understand how healthcare waste management is developed by nursing professionals in hospitals. Methods: qualitative research, whose theoretical and methodological frameworks were Complexity Theory and Grounded Theory. Thirty-two nursing professionals from a public hospital in Rio de Janeiro participated in the study. Semi-structured interviews were used. Results: nursing affects healthcare waste management multidimensionally. Shortage of materials and work overload were identified as factors that influence professionals’ decision-making and increase the risk of improper waste disposal. The lack of knowledge on the subject also influences nursing practice. However, professionals value actions related to hazardous waste. Final Considerations: nursing professionals recognize themselves in healthcare waste management and understand the need to develop systemic awareness for sustainable practice. Objectives hospitals Methods research Thirtytwo Thirty two study Semistructured Semi structured used Results multidimensionally decisionmaking decision making disposal practice However Considerations

RESUMEN Objetivos: comprender cómo la gestión de residuos sanitarios es desarrollada por los profesionales de enfermería en el ambiente hospitalario. Métodos: investigación cualitativa, cuyos referentes teóricos y metodológicos fueron la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada. Participaron del estudio 32 profesionales de enfermería de un hospital público de Río de Janeiro. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas. Resultados: la enfermería incide de forma multidimensional en la gestión de residuos sanitarios. La escasez de materiales y la sobrecarga de trabajo fueron identificados como factores que influyen en la toma de decisiones de los profesionales y aumentan la eliminación inadecuada de los residuos. La fragilidad del conocimiento sobre el tema también influye en la práctica de enfermería. Sin embargo, los profesionales valoran las actuaciones relacionadas con los residuos peligrosos. Consideraciones Finales: los profesionales de enfermería se reconocen en la gestión de los residuos de los servicios de salud y comprenden la necesidad de formar conciencia sistémica para la práctica sustentable. Objetivos hospitalario Métodos cualitativa Fundamentada 3 Janeiro semiestructuradas Resultados embargo peligrosos Finales sustentable

Resumen Objetivo Comprender, bajo la perspectiva de enfermeros de unidades de cuidados intensivos, los desafíos para la seguridad del paciente que enfrentan este contexto. Métodos Estudio cualitativo realizado con 20 enfermeros en dos grupos de muestras de dos unidades de cuidados intensivos (UCI) del norte de Brasil. Los datos fueron recopilados mediante entrevista semiestructurada. El método adoptado fue la teoría fundamentada en los datos, con énfasis en una categoría y sus subcategorías en lo que respecta a las condiciones. El estudio fue aprobado por los comités de ética de las dos instituciones, con los números de informe 2.755.619 y 2.829.210, en el año 2018. Resultados Tres subcategorías explicitaron los desafíos para la seguridad del paciente, a saber: estar inmerso en procesos de trabajo no sistematizados, fallar en la comunicación entre los profesionales, y constatar vacíos en la educación permanente. Conclusión La desorganización de los procesos de trabajo, la comunicación defectuosa y las acciones de educación permanente insuficientes son los principales desafíos indicados por los enfermeros en la rutina de la UCI, lo que genera una serie de eventos que inciden directamente en la gestión de la seguridad del paciente. Comprender contexto 2 UCI (UCI Brasil semiestructurada condiciones instituciones 2755619 755 619 2.755.61 2829210 829 210 2.829.210 2018 saber sistematizados profesionales 275561 75 61 2.755.6 282921 82 21 2.829.21 201 27556 7 6 2.755. 28292 8 2.829.2 2755 2.755 2829 2.829. 275 2.75 282 2.829 27 2.7 28 2.82 2. 2.8

Resumo Objetivo Compreender, na perspectiva de enfermeiros de unidades de terapia intensiva, os desafios à segurança do paciente confrontados neste contexto. Métodos Pesquisa qualitativa realizada com 20 enfermeiros em dois grupos amostrais de duas unidades de terapia intensiva (UTI) do Norte do Brasil. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada. O método adotado foi a Teoria fundamentada nos dados, enfatizando-se neste artigo uma categoria e suas subcategorias no que concerne às condições. O estudo foi aprovado pelos comitês de ética de duas instituições sob os pareceres de número: 2.755.619 e número 2.829.210, no ano de 2018. Resultados Três subcategorias explicitaram desafios à segurança do paciente, a saber: estando imerso em processos de trabalho não sistematizados; falhando a comunicação entre os profissionais; e constatando lacunas na educação permanente. Conclusão A desorganização dos processos de trabalho, a comunicação falha e ações de educação permanente insuficientes correspondem aos principais desafios apontados pelos enfermeiros na rotina da UTI, gerando encadeamentos que incidem diretamente na gestão da segurança do paciente. Compreender contexto 2 UTI (UTI Brasil semiestruturada enfatizandose enfatizando se condições 2755619 755 619 2.755.61 2829210 829 210 2.829.210 2018 saber sistematizados profissionais 275561 75 61 2.755.6 282921 82 21 2.829.21 201 27556 7 6 2.755. 28292 8 2.829.2 2755 2.755 2829 2.829. 275 2.75 282 2.829 27 2.7 28 2.82 2. 2.8

Abstract Objective To understand, from Intensive Care Unit nurses’ perspective, the challenges to patient safety. Methods This is qualitative research conducted with 20 nurses in two sample groups of two Intensive Care Units (ICU) in northern Brazil. Data were collected through semi-structured interviews. The method adopted was the Grounded Theory, emphasizing in this article a category and its subcategories with regard to conditions. The study was approved by the Research Ethics Committees of two institutions, under Opinions 2,755,619 and 2,829,210, in 2018. Results Three subcategories explained challenges to patient safety, namely: Being immersed in non-systematized work processes; Communication failure among professionals; and Finding gaps in continuing education. Conclusion The disorganization of work processes, faulty communication and insufficient continuing education actions correspond to the main challenges pointed out by nurses in the ICU routine, generating chains that directly affect patient safety management. understand perspective 2 (ICU Brazil semistructured semi structured interviews Theory conditions institutions 2755619 755 619 2,755,61 2829210 829 210 2,829,210 2018 namely nonsystematized non systematized processes professionals routine management 275561 75 61 2,755,6 282921 82 21 2,829,21 201 27556 7 6 2,755, 28292 8 2,829,2 2755 2,755 2829 2,829, 275 2,75 282 2,829 27 2,7 28 2,82 2, 2,8

RESUMO Objetivou-se elaborar proposições teóricas que auxiliem na compreensão da Sistematização da Assistência de Enfermagem enquanto fenômeno distinto do Processo de Enfermagem. Estudo teórico reflexivo que apresentou duas categorias: “Sistematização da Assistência de Enfermagem: buscando contornos diferenciadores” e “Sistematização da Assistência de Enfermagem: buscando contornos definitórios”. Identificou-se que a sistematização não se ocupa em orientar a assistência profissional de enfermagem em si, já que essa questão, aliada às orientações quanto à elaboração da documentação clínica resultante da assistência de enfermagem implementada, diz respeito ao processo. A despeito do que é a Sistematização da Assistência de Enfermagem, tem-se que se trata de um campo de conhecimento que, por meio de seus três pilares e elementos constituintes, suporta a estruturação de serviços de enfermagem e, por consequência, a organização ou reorganização do trabalho profissional em enfermagem. Conclui-se que a sistematização, à luz das proposições teóricas aqui apresentadas, constitui área de conhecimento que representa uma forma particular de realizar a gestão de serviços de enfermagem quando se consideram os três pilares que a compõem.

ABSTRACT The objective of this study was to elaborate theoretical propositions to help understanding the Systematization of Nursing Care as a distinct phenomenon of the Nursing Process. It is a reflective, theoretical study that presented two categories: “Systematization of Nursing Care: seeking differentiating contours” and “Systematization of Nursing Care: seeking defining contours”. It was identified that the systematization is not concerned with guiding the professional nursing care itself, since this issue, together with the guidelines regarding the elaboration of clinical documentation resulting from the implemented nursing care, is related to the process. Despite what the Systematization of Nursing Care is, the idea is that it is a field of knowledge that, through its three pillars and constituent elements, supports the structuring of nursing services and, consequently, the organization or reorganization of professional work in nursing. It is concluded that systematization, in the light of the theoretical propositions presented here, is an area of knowledge that represents a particular way of carrying out the management of nursing services when the three pillars that compose it are considered.

RESUMEN Se propuso elaborar proposiciones teóricas que auxilien en la comprensión de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería como un fenómeno distinto del Proceso de Enfermería. Estudio teórico reflexivo que presentó dos clases: “Sistematización de la Asistencia de Enfermería: buscando contornos diferenciadores” y “Sistematización de la Asistencia de Enfermería: buscando contornos definitorios”. Se identificó que la sistematización no se ocupa en orientar la asistencia profesional de enfermería por si misma, una vez que esa cuestión, sumada a las orientaciones a respecto de la elaboración de la documentación clínica resultante de la asistencia de enfermería implementada, se refiere al proceso. A pesar de lo que es la Sistematización de la Asistencia de Enfermería, se conviene definir como un campo de conocimiento que, por medio de sus tres pilares y elementos que la constituyen, soporta la estructuración de servicios de enfermería y, por así decirlo, la organización o reorganización del trabajo profesional en enfermería. Se concluye que la sistematización, siguiendo las proposiciones teóricas presentadas, constituye área de conocimiento que representa una forma particular de realizar la gestión de servicios de enfermería cuando se consideran los tres pilares que la componen.

RESUMO Analisar as implicações da Sistematização da Assistência de Enfermagem na prática profissional brasileira. Estudo teórico e de caráter reflexivo, que elencou como categorias analíticas o marco regulador da sistematização, as implicações na prática profissional, os limites e as possibilidades. Identificou-se nos marcos legais uma evolução da compreensão sobre a Sistematização, o que resultou em atualização na resolução que trata da temática. Ressalta-se que as implicações na prática profissional podem ser elucidadas quando forem melhor compreendidos os conceitos de método, pessoal e instrumentos, os três pilares da Sistematização, uma vez que eles não possuem definições conceituais e operacionais na atual resolução. A falta de clareza conceitual acerca do termo, bem como a escassez de definições conceituais e operacionais de seus pilares e de elementos constituintes, têm dificultado a compreensão da Sistematização da Assistência de Enfermagem, impactando na percepção de sua contribuição à prática profissional, visto que não raramente é utilizada como sinônimo de Processo de Enfermagem. A produção de conhecimento acerca da Sistematização deve considerar seus limites e possibilidades. Dessa forma, contribuindo para a demarcação da produção de conhecimento que seja representativa desse objeto epistemológico.

ABSTRACT To analyze the implications of the Nursing Care Systematization in Brazilian professional practice. Theoretical and reflective study, which listed as analytical categories the regulatory framework of systematization, the implications for professional practice, the limits and possibilities. In the legal frameworks, an evolution of understanding about Systematization was identified, which resulted in an update in the resolution that deals with the theme. It is emphasized that the implications for professional practice can be elucidated when the concepts, method, personnel and instruments are better understood, the three pillars of systematization, since they do not have conceptual and operational definitions in the current resolution. The lack of conceptual clarity about the term, as well as the lack of conceptual and operational definitions of its pillars and constituent elements, have made the understanding of the Nursing Care Systematization difficult, impacting the perception of its contribution to professional practice, since it is not rarely used as a synonym for the Nursing Process. The production of knowledge about Systematization must consider its limits and possibilities. Thus, contributing to the demarcation of the production of knowledge that is representative of this epistemological object.

RESUMEN El objetivo es analizar las implicaciones de la Sistematización de la Atención de Enfermería en la práctica profesional brasileña. Se trata de un estudio teórico y reflexivo que enumeró como categorías analíticas, el marco normativo de la sistematización, las implicaciones en la práctica profesional, sus límites y posibilidades. Se identificó una evolución de la comprensión sobre la Sistematización en los marcos legales, trayendo consigo una actualización de la resolución que trata sobre el tema. Cabe destacar que las implicaciones en la práctica profesional pueden dilucidarse cuando se entienden mejor los conceptos del método, del personal y de los instrumentos, los tres pilares de la Sistematización, ya que no existen definiciones conceptuales y operativas en la resolución actual. La falta de claridad conceptual sobre el término, así como la escasez de definiciones conceptuales y operativas de sus pilares y elementos constituyentes, han dificultado la comprensión de la Sistematización de la Atención de Enfermería, impactando en la percepción de su aporte a la práctica profesional, ya que muchas veces se utiliza como sinónimo de Proceso de Enfermería. La producción de conocimiento sobre la Sistematización debe considerar sus límites y posibilidades, contribuyendo, así, a la demarcación de la producción de conocimiento que represente a este objeto epistemológico.

ABSTRACT Introduction: The imbalanced relationship between man and the environment can lead to environmental degradation and, consequently, to strong impacts on human health. Objective: To understand the meaning about the socio-environmental issues related to the lifestyle and integral health from the perspective of the riverside communities. Methods: Qualitative study based on the grounded theory based on data, a theoretical reference that includes symbolic interactionism. The survey had a group of samples with 24 respondents. The data were collected using the semi-structured interview and asystematic observation. They were analyzed in the light of the procedures appropriate to the method; namely, open coding, axial coding, and integration. Results: Two categories emerged: positively relating socio-environmental issues to lifestyle and negatively impacting socio-environmental relationships with overall health. Conclusion: Socio-environmental repercussions in the lifestyle and overall health can be configured in a positive or negative way, depending on the meaning attributed to the phenomenon by the riverside individual, given the uniqueness of human actions.

RESUMEN Introducción: El desequilibrio en la relación entre hombre y medio ambiente puede llevar a las degradaciones ambientales y como consecuencia a fuertes impactos para la salud humana. Objetivo: Comprender el significado sobre las cuestiones socioambientales relacionadas al estilo de vida y salud integral desde la perspectiva de las comunidades ribereñas. Métodos: Estudio cualitativo basado en la teoría fundamentada en los datos, referencial teórico que comprende el Interaccionismo Simbólico. La encuesta tuvo un grupo de muestras con 24 participantes. Los datos fueron recolectados a partir de la entrevista semiestructurada y observación asistemática. Se analizaron a la luz de los procedimientos adecuados al método, a saber: codificación abierta, axial e integración. Resultados: Surgieron dos categorías: relacionando positivamente las cuestiones socioambientales con el estilo de vida y repercutiendo negativamente las relaciones socioambientales con la salud integral. Conclusión: Las repercusiones socioambientales en el estilo de vida y salud integral pueden configurarse de forma positiva o negativa a depender del significado atribuido al fenómeno por el ribereño, visto la singularidad de las acciones humanas.

RESUMO Objetivos: descrever a experiência da realização de oficinas para o ensino da terapia de infusão de fluidos por via subcutânea em pacientes em cuidados paliativos. Métodos: relato de experiência baseado em quatro oficinas com carga horária de nove horas cada, abordando o ensino, a execução da técnica e o manejo na utilização da terapia de infusão de fluidos por via subcutânea em pacientes em cuidados paliativos. A instituição sediadora foi um hospital privado, que contava com duas unidades assistenciais no estado do Rio de Janeiro. Resultados: identificou-se pouco conhecimento acerca da temática. Pela dinâmica utilizada, as oficinas possibilitaram qualificar os participantes a executarem e a manejarem a via subcutânea em ambientes de cuidados paliativos. Conclusões: as oficinas foram importante meio de formação, qualificação e divulgação do cuidado de enfermagem em ambiente de cuidados paliativos. Os recursos utilizados possibilitam a qualificação na execução e no manejo da técnica apresentada.

ABSTRACT Objectives: to describe the experience of conducting workshops for teaching the subcutaneous fluid infusion therapy in palliative care patients. Methods: experience report based on four workshops with a workload of nine hours each, addressing the teaching, implementation of the technique, and management in the use of subcutaneous fluid infusion therapy in patients in palliative care. The host institution was a private hospital, which had two care units in the state of Rio de Janeiro. Results: we identified little knowledge about the theme. Due to the dynamics used, the workshops made it possible to qualify the participants to perform and manage the subcutaneous route in palliative care environments. Conclusions: the workshops were an important means of training, qualification, and dissemination of nursing care in a palliative care environment. The resources used to enable the qualification in the execution and management of the presented technique.

RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de la realización de talleres para la enseñanza de la terapia de infusión de fluidos por vía subcutánea en pacientes en cuidados paliativos. Métodos: relato de experiencia basado en cuatro talleres con carga horaria de nueve horas cada, abordando la enseñanza, la ejecución de la técnica y el manejo en la utilización de la terapia de infusión de fluidos por vía subcutánea en pacientes en cuidados paliativos. La institución acogedora ha sido un hospital privado, que ha contado con dos unidades asistenciales en el estado de Rio de Janeiro. Resultados: se identificó poco conocimiento acerca de la temática. Por la dinámica utilizada, los talleres posibilitaron calificar los participantes a ejecutaren y a manejaren la vía subcutánea en ambientes de cuidados paliativos. Conclusiones: Los talleres han sido importante medio de formación, cualificación y divulgación del cuidado de enfermería en ambiente de cuidados paliativos. Los recursos utilizados posibilitan la cualificación en la ejecución y en el manejo de la técnica presentada.

ABSTRACT Objectives: to describe the experience of conducting workshops for teaching the subcutaneous fluid infusion therapy in palliative care patients. Methods: experience report based on four workshops with a workload of nine hours each, addressing the teaching, implementation of the technique, and management in the use of subcutaneous fluid infusion therapy in patients in palliative care. The host institution was a private hospital, which had two care units in the state of Rio de Janeiro. Results: we identified little knowledge about the theme. Due to the dynamics used, the workshops made it possible to qualify the participants to perform and manage the subcutaneous route in palliative care environments. Conclusions: the workshops were an important means of training, qualification, and dissemination of nursing care in a palliative care environment. The resources used to enable the qualification in the execution and management of the presented technique.

RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de la realización de talleres para la enseñanza de la terapia de infusión de fluidos por vía subcutánea en pacientes en cuidados paliativos. Métodos: relato de experiencia basado en cuatro talleres con carga horaria de nueve horas cada, abordando la enseñanza, la ejecución de la técnica y el manejo en la utilización de la terapia de infusión de fluidos por vía subcutánea en pacientes en cuidados paliativos. La institución acogedora ha sido un hospital privado, que ha contado con dos unidades asistenciales en el estado de Rio de Janeiro. Resultados: se identificó poco conocimiento acerca de la temática. Por la dinámica utilizada, los talleres posibilitaron calificar los participantes a ejecutaren y a manejaren la vía subcutánea en ambientes de cuidados paliativos. Conclusiones: Los talleres han sido importante medio de formación, cualificación y divulgación del cuidado de enfermería en ambiente de cuidados paliativos. Los recursos utilizados posibilitan la cualificación en la ejecución y en el manejo de la técnica presentada.

RESUMO Objetivos: descrever a experiência da realização de oficinas para o ensino da terapia de infusão de fluidos por via subcutânea em pacientes em cuidados paliativos. Métodos: relato de experiência baseado em quatro oficinas com carga horária de nove horas cada, abordando o ensino, a execução da técnica e o manejo na utilização da terapia de infusão de fluidos por via subcutânea em pacientes em cuidados paliativos. A instituição sediadora foi um hospital privado, que contava com duas unidades assistenciais no estado do Rio de Janeiro. Resultados: identificou-se pouco conhecimento acerca da temática. Pela dinâmica utilizada, as oficinas possibilitaram qualificar os participantes a executarem e a manejarem a via subcutânea em ambientes de cuidados paliativos. Conclusões: as oficinas foram importante meio de formação, qualificação e divulgação do cuidado de enfermagem em ambiente de cuidados paliativos. Os recursos utilizados possibilitam a qualificação na execução e no manejo da técnica apresentada.

Resumo Objetivo Refletir sobre os argumentos que ampliam a compreensão da atuação do enfermeiro, considerando a prática colaborativa e buscando possíveis nexos entre os elementos substantivos da assistência em enfermagem e a prática colaborativa interprofissional. Método Estudo teórico-reflexivo, baseado nos aspectos da assistência em enfermagem. Resultados Elementos que corroboraram a prática autônoma e a colaborativa foram identificados na nova estrutura diagnóstica proposta pela NANDA-I e nas intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem. Essa discussão categorizou três pontos teóricos reflexivos: Prática Colaborativa Interprofissional: Convergência de Olhares; Diagnósticos de Enfermagem: Autonomia e Pontos de Interseção; e Intervenções de Enfermagem: Autonomia e Pontos de Interseção. Conclusão e implicação para a prática A discussão da prática do enfermeiro, considerando o assistir e o fazer colaborativo, permite compreender o que lhe é próprio e particular à enfermagem, mas tal prática dialoga com outros saberes, fazendo nexo com as discussões que desafiam a atuação interprofissional em saúde.

Abstract Objective To reflect upon the elements that improve understanding of nurses’ practice, considering collaborative practice and seeking potential links between the substantial elements of nursing care and interprofessional collaborative practice. Method Theoretical and reflexive study based on the aspects of nursing care. Results The elements supporting autonomous and collaborative practice were identified in the new diagnostic structure proposed by NANDA-I and in the interventions proposed by the Nursing Interventions Classification. This discussion categorizes three reflexive theoretical points: Interprofessional Collaborative Practice: Convergence of Views; Nursing Diagnoses: Autonomy and Points of Intersection; and Nursing Interventions: Autonomy and Points of Intersection. Conclusion and implications for practice Discussing nursing practice by taking into account nurses’ assistive role and collaborative practice enables understanding what is unique and particular to nursing, while allowing nursing practice to interact with other types of knowledge, making a connection with discussions that challenge interprofessional collaboration in health.

Resumen Objetivo Reflexionar sobre los argumentos que amplían la comprensión de la actuación del enfermero, considerando la práctica colaborativa y buscando posibles asociaciones entre los elementos substantivos de la atención en enfermería y de la práctica colaborativa interprofesional. Método Estudio teórico-reflexivo, basado en los aspectos de la atención en enfermería. Resultados Elementos que corroboran la práctica autónoma y la colaborativa fueron identificados en la nueva estructura diagnóstica propuesta por NANDA-I y en las intervenciones de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Esa discusión categorizó tres puntos teóricos y reflexivos: Práctica Colaborativa Interprofesional: Convergencia de Miradas; Diagnósticos de Enfermería: Autonomía y Puntos de Intersección; e Intervenciones de Enfermería: Autonomía y Puntos de Intersección. Conclusión e implicación para la práctica La discusión de la práctica del enfermero, considerando el acto de asistir y hacerse colaborativo, permite comprender lo que es propio y particular a la enfermería, pero esa práctica dialoga con otros saberes, haciendo una asociación con las discusiones que desafían la actuación interprofesional en salud.

Abstract Objective To reflect upon the elements that improve understanding of nurses’ practice, considering collaborative practice and seeking potential links between the substantial elements of nursing care and interprofessional collaborative practice. Method Theoretical and reflexive study based on the aspects of nursing care. Results The elements supporting autonomous and collaborative practice were identified in the new diagnostic structure proposed by NANDA-I and in the interventions proposed by the Nursing Interventions Classification. This discussion categorizes three reflexive theoretical points: Interprofessional Collaborative Practice: Convergence of Views; Nursing Diagnoses: Autonomy and Points of Intersection; and Nursing Interventions: Autonomy and Points of Intersection. Conclusion and implications for practice Discussing nursing practice by taking into account nurses’ assistive role and collaborative practice enables understanding what is unique and particular to nursing, while allowing nursing practice to interact with other types of knowledge, making a connection with discussions that challenge interprofessional collaboration in health.

Resumen Objetivo Reflexionar sobre los argumentos que amplían la comprensión de la actuación del enfermero, considerando la práctica colaborativa y buscando posibles asociaciones entre los elementos substantivos de la atención en enfermería y de la práctica colaborativa interprofesional. Método Estudio teórico-reflexivo, basado en los aspectos de la atención en enfermería. Resultados Elementos que corroboran la práctica autónoma y la colaborativa fueron identificados en la nueva estructura diagnóstica propuesta por NANDA-I y en las intervenciones de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Esa discusión categorizó tres puntos teóricos y reflexivos: Práctica Colaborativa Interprofesional: Convergencia de Miradas; Diagnósticos de Enfermería: Autonomía y Puntos de Intersección; e Intervenciones de Enfermería: Autonomía y Puntos de Intersección. Conclusión e implicación para la práctica La discusión de la práctica del enfermero, considerando el acto de asistir y hacerse colaborativo, permite comprender lo que es propio y particular a la enfermería, pero esa práctica dialoga con otros saberes, haciendo una asociación con las discusiones que desafían la actuación interprofesional en salud.

Resumo Objetivo Refletir sobre os argumentos que ampliam a compreensão da atuação do enfermeiro, considerando a prática colaborativa e buscando possíveis nexos entre os elementos substantivos da assistência em enfermagem e a prática colaborativa interprofissional. Método Estudo teórico-reflexivo, baseado nos aspectos da assistência em enfermagem. Resultados Elementos que corroboraram a prática autônoma e a colaborativa foram identificados na nova estrutura diagnóstica proposta pela NANDA-I e nas intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem. Essa discussão categorizou três pontos teóricos reflexivos: Prática Colaborativa Interprofissional: Convergência de Olhares; Diagnósticos de Enfermagem: Autonomia e Pontos de Interseção; e Intervenções de Enfermagem: Autonomia e Pontos de Interseção. Conclusão e implicação para a prática A discussão da prática do enfermeiro, considerando o assistir e o fazer colaborativo, permite compreender o que lhe é próprio e particular à enfermagem, mas tal prática dialoga com outros saberes, fazendo nexo com as discussões que desafiam a atuação interprofissional em saúde.

RESUMO Introdução: Os profissionais de enfermagem estão expostos a acidentes com equipamentos perfurocortantes em função do contato contínuo e direto. Objetivos: Apresentar os fatores predisponentes que influenciam na ocorrência do acidente perfurocortante. Métodos: Estudo com abordagem qualitativa, com base na Teoria Fundamentada nos Dados. O referencial teórico deste estudo compreendeu o Interacionismo Simbólico. A investigação alcançou 20 profissionais de enfermagem em um hospital público municipal do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram colhidos por meio da entrevista semiestruturada. Foram analisados à luz dos procedimentos de codificação cabíveis ao método, a saber: aberta, axial e seletiva. Resultados: Duas categorias revelam o significado atribuído pelos profissionais acerca do acidente com equipamento perfurocortante: encontrando fatores predisponentes frente à dinâmica do serviço; percebendo a imprudência e imperícia na prática dos profissionais de enfermagem. Conclusões: As dificuldades que marcam a estrutura física, o inadequado dimensionamento de pessoal, o estado físico-psíquico dos trabalhadores de enfermagem e o déficit de recursos materiais contribuem de forma significativa para a ocorrência do acidente com perfurocortante.

ABSTRACT Introduction: Nursing professionals are exposed to accidents with sharp and cutting tools due to continuous and direct contact with them. Objective: To identify the predisposing factors influencing the occurrence of accidents with sharp and cutting tools. Methods: Study with a qualitative approach and based upon the theory grounded on the data. The theoretical referential of this study included the topic of symbolic interactionism. The sample consisted of 20 nursing professionals from a municipal public hospital in the state of Rio de Janeiro. The data were collected through a semi-structured interview and analyzed under the coding procedures appropriate to the method, namely: open, axial and selective. Results: Two categories reveal the meaning attributed by the professionals to the accident with sharp and cutting tools: predisposing factors in the face of the dynamics of the service and the imprudence and inaccuracy in the practice of nursing professionals. Conclusions: The difficulties that mark the physical structure, the inadequate distribution of the staff, the physical-psychic state of the nursing workers and the deficit of material resources contribute significantly to the occurrence of accidents with sharp and cutting tools.

RESUMEN Introducción: Los profesionales de enfermería están expuestos a accidentes con equipos punzocortantes en función del contacto continuo y directo con ellos. Objetivo: Presentar los factores predisponentes que influyen en la ocurrencia del accidente punzocortante. Métodos: Estudio con enfoque cualitativo, basado en la Teoría Fundamentada en los Datos. El referencial teórico de este estudio comprendió el Interaccionismo Simbólico. La investigación alcanzó a 20 profesionales de enfermería en un hospital público municipal del estado de Río de Janeiro. Los datos fueron recogidos por medio de una entrevista semiestructurada, y se analizaron a la luz de los procedimientos de codificación adecuados al método, a saber: Abierta, axial y selectiva. Resultados: Dos categorías revelan el significado atribuido por los profesionales al accidente con equipo punzocortante: factores predisponentes frente a la dinámica del servicio y la imprudencia e impericia en la práctica de los profesionales de enfermería. Conclusiones: Las dificultades que marcan la estructura física, el inadecuado dimensionamiento de personal, el estado físico-psíquico de los trabajadores de enfermería y el déficit de recursos materiales contribuyen de forma significativa a que ocurran accidentes con equipos punzocortantes.

RESUMO Objetivo: Analisar as circunstâncias que interferem no estilo de vida dos enfermeiros. Método: Estudo qualitativo à luz das premissas da Teoria Fundamentada nos Dados, tendo como referencial teórico o Interacionismo Simbólico. A pesquisa foi realizada com 20 enfermeiros do município de Pinheiral, no estado do Rio de Janeiro. Resultados: Foi unânime a interferência do trabalho no estilo de vida dos enfermeiros, expressa pela união das seguintes subcategorias: culpando o trabalho pelos hábitos sedentários; registrando a falta de tempo; justificando o cansaço físico/mental pela falta de hábitos saudáveis; enfatizando a situação financeira; e trocando o cuidado de si pelo cuidado do outro. Considerações finais: Os resultados evidenciaram a complexavidade enfermeiros, assim como novas possibilidades de conduzir as escolhas diárias. Ressalta-se a necessidade de ações que reduzam o impacto das jornadas de trabalho e contribuam para que esses profissionais incorporem um melhor estilo de vida.

ABSTRACT Objective: To analyze the circumstances interfering with nurses' lifestyle. Method: Qualitative study in light of the premises of the Grounded Theory and with theoretical reference of the Symbolic Interactionism. The study was conducted with 20 nurses from the municipality of Pinheiral, state of Rio de Janeiro. Results: The interference of work in nurses' lifestyle was unanimous and expressed by the union of the following subcategories: blaming work for sedentary habits; recording the lack of time; justifying physical/mental fatigue by the lack of healthy habits; emphasizing the financial situation; and exchanging self-care for the care of the other. Final considerations: The results showed nurses' complex life, as well as new possibilities for conducting daily choices. The need for actions that reduce the impact of workdays and contribute to these professionals incorporating a better lifestyle is noteworthy.

RESUMEN Objetivo: Analizar las circunstancias que interfieren en el estilo de vida de los enfermeros. Método: Estudio cualitativo a la luz de las premisas de la Teoría Fundamentada en los Datos, teniendo como referencial teórico el Interaccionismo Simbólico. La investigación fue realizada con 20 enfermeros del municipio de Pinheiral, en el estado de Rio de Janeiro. Resultados: La interferencia del trabajo en el estilo de vida de los enfermeros fue unánime y expresada por la unión de las siguientes subcategorías: culpando el trabajo por los hábitos sedentarios; registrando la falta de tiempo; justificando el cansancio físico/mental por la falta de hábitos saludables; enfatizando la situación financiera; y cambiando el cuidado de sí por el cuidado del otro. Consideraciones finales: Los resultados evidenciaron la compleja vida de los enfermeros, así como nuevas posibilidades de conducir las elecciones diarias. Se resalta la necesidad de acciones que reduzcan el impacto de las jornadas de trabajo y contribuyan a que estos profesionales incorporen un mejor estilo de vida.

ABSTRACT Objective: To analyze the circumstances interfering with nurses' lifestyle. Method: Qualitative study in light of the premises of the Grounded Theory and with theoretical reference of the Symbolic Interactionism. The study was conducted with 20 nurses from the municipality of Pinheiral, state of Rio de Janeiro. Results: The interference of work in nurses' lifestyle was unanimous and expressed by the union of the following subcategories: blaming work for sedentary habits; recording the lack of time; justifying physical/mental fatigue by the lack of healthy habits; emphasizing the financial situation; and exchanging self-care for the care of the other. Final considerations: The results showed nurses' complex life, as well as new possibilities for conducting daily choices. The need for actions that reduce the impact of workdays and contribute to these professionals incorporating a better lifestyle is noteworthy.

RESUMEN Objetivo: Analizar las circunstancias que interfieren en el estilo de vida de los enfermeros. Método: Estudio cualitativo a la luz de las premisas de la Teoría Fundamentada en los Datos, teniendo como referencial teórico el Interaccionismo Simbólico. La investigación fue realizada con 20 enfermeros del municipio de Pinheiral, en el estado de Rio de Janeiro. Resultados: La interferencia del trabajo en el estilo de vida de los enfermeros fue unánime y expresada por la unión de las siguientes subcategorías: culpando el trabajo por los hábitos sedentarios; registrando la falta de tiempo; justificando el cansancio físico/mental por la falta de hábitos saludables; enfatizando la situación financiera; y cambiando el cuidado de sí por el cuidado del otro. Consideraciones finales: Los resultados evidenciaron la compleja vida de los enfermeros, así como nuevas posibilidades de conducir las elecciones diarias. Se resalta la necesidad de acciones que reduzcan el impacto de las jornadas de trabajo y contribuyan a que estos profesionales incorporen un mejor estilo de vida.

RESUMO Objetivo: Analisar as circunstâncias que interferem no estilo de vida dos enfermeiros. Método: Estudo qualitativo à luz das premissas da Teoria Fundamentada nos Dados, tendo como referencial teórico o Interacionismo Simbólico. A pesquisa foi realizada com 20 enfermeiros do município de Pinheiral, no estado do Rio de Janeiro. Resultados: Foi unânime a interferência do trabalho no estilo de vida dos enfermeiros, expressa pela união das seguintes subcategorias: culpando o trabalho pelos hábitos sedentários; registrando a falta de tempo; justificando o cansaço físico/mental pela falta de hábitos saudáveis; enfatizando a situação financeira; e trocando o cuidado de si pelo cuidado do outro. Considerações finais: Os resultados evidenciaram a complexavidade enfermeiros, assim como novas possibilidades de conduzir as escolhas diárias. Ressalta-se a necessidade de ações que reduzam o impacto das jornadas de trabalho e contribuam para que esses profissionais incorporem um melhor estilo de vida.

ABSTRACT Objective to analyze sustainable health with care in nursing health practices. Content one of the objectives of the 2030 Agenda for sustainable development is health, and the concept of this has been changing from the historical moments experienced, with reflexes in the appearance of new formulations and proposals for changes in health care models. It is necessary to resume ethical commitments in the revaluation of holistic care and responsibility for life. Conclusion it is no longer possible to admit that health is seen only in an objective way and the care of the other can be a watertight situation and not generating reflections regarding self-care. Although studies can guarantee countless advances in the effective fight against a disease that relentlessly affects the whole of society, it is also necessary to expand the issues that can reinforce the care related to subjectivity.

RESUMEN Objetivo analizar la salud sostenible con cuidado en las prácticas de salud de enfermería. Contenido uno de los objetivos de la Agenda 2030 para el desarrollo sostenible es la salud, y el concepto de esto ha ido cambiando desde los momentos históricos experimentados, con reflejos en la aparición de nuevas formulaciones y propuestas para cambios en los modelos de atención médica. Es necesario retomar los compromisos éticos en la revaluación del cuidado holístico y la responsabilidad por la vida. Conclusión ya no es posible admitir que la salud se ve solo de manera objetiva y que el cuidado del otro puede ser una situación estanca y no generar reflexiones sobre el autocuidado. Aunque los estudios pueden garantizar innumerables avances en la lucha efectiva contra una enfermedad que afecta implacablemente a toda la sociedad, también es necesario ampliar los problemas que pueden reforzar la atención relacionada con la subjetividad.

RESUMO Objetivo analisar a saúde sustentável com o cuidado nas práticas de saúde na enfermagem. Conteúdo um dos objetivos da Agenda 2030 para o desenvolvimento sustentável é a saúde, e o conceito desta vem se transformando a partir dos momentos históricos vivenciados, com reflexos no aparecimento de novas formulações e propostas de mudanças nos modelos assistenciais de saúde. Faz-se necessário reassumir os compromissos éticos na revalorização do cuidado holístico e na responsabilidade pela vida. Conclusão não é possível mais admitir que a saúde seja vista somente na forma objetiva e o cuidado do outro possa ser situação estanque e não geradora de reflexões no tocante ao cuidar de si. Ainda que estudos possam garantir avanços inúmeros no combate eficaz a uma doença que acomete de forma implacável toda a sociedade, é preciso ampliar também as questões que possam reforçar os cuidados relacionados à subjetividade.