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Abstract In the last few decades, there have been considerable improvements in the diagnosis and care of Duchenne muscular dystrophy (DMD), the most common childhood muscular dystrophy. International guidelines have been published and recently reviewed. A group of Brazilian experts has developed a standard of care based on a literature review with evidence-based graded recommendations in a two-part publication. Implementing best practice management has helped change the natural history of this chronic progressive disorder, in which the life expectancy for children of the male sex in the past used to be very limited. Since the previous publication, diagnosis, steroid treatment, rehabilitation, and systemic care have gained more significant insights with new original work in certain fields. Furthermore, the development of new drugs is ongoing, and some interventions have been approved for use in certain countries. Therefore, we have identified the need to review the previous care recommendations for Brazilian patients with DMD. Our objective was to create an evidence-based document that is an update on our previous consensus on those topics. decades DMD, DMD , (DMD) reviewed evidencebased evidence twopart two part publication disorder limited treatment rehabilitation fields Furthermore ongoing countries Therefore topics (DMD

Resumo Nas últimas décadas, houve progressos significativos no diagnóstico e no tratamento da distrofia muscular de Duchenne (DMD), considerada a distrofia muscular mais comum na infância. Diretrizes internacionais foram publicadas e revisadas recentemente. Um grupo de especialistas brasileiros desenvolveu um padrão de atendimento baseado em revisão de literatura, com recomendações graduadas pautadas em evidências compiladas em uma publicação dividida em duas partes. A implementação de melhores práticas de manejo ajudou a modificar a história natural desta doença crônica, progressiva, que, no passado, oferecia uma expectativa de vida muito limitada para crianças do sexo masculino. Desde a publicação desse consenso anterior, o diagnóstico, o tratamento com esteroides, a reabilitação e os cuidados sistêmicos ganharam novas possibilidades a partir da divulgação dos resultados de trabalhos originais em algumas dessas áreas. Além disso, as pesquisas e o desenvolvimento de novos fármacos estão em andamento, e algumas intervenções já foram aprovadas para uso em determinados países. Nesse contexto, identificamos a necessidade de rever as recomendações anteriores sobre o manejo dos pacientes brasileiros com DMD. Nosso objetivo principal foi elaborar uma atualização baseada em evidências sobre esses tópicos do consenso. décadas DMD, DMD , (DMD) infância recentemente literatura partes crônica progressiva que passado masculino anterior esteroides áreas disso andamento países contexto (DMD

https://doi.org/10.1055/s-0043-1761466

Effect of biofertilization with cattle urine on the chemical properties of an Oxisol from the Amazon savanna
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Silva, Deyse Cristina Oliveira da

; Nascimento, Eduardo Nunes

; Silva, Ayrton Oliveira da

; Uchôa, Sandra Catia Pereira

; Barreto, Glauber Ferreira

Pesquisa Agropecuária Tropical

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2023, Volume 53 elocation e75568

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Soil correctives and mineral fertilizers are important for a sustainable production; however, they are ineffective in the long run, showing the need to apply alternative products. This research aimed to analyze the effect of cattle urine concentrations on the chemical properties of an Oxisol from the Amazon savanna. The experimental design was completely randomized, in a split-plot scheme over time, with five replications. Six cow urine concentrations (0, 10, 20, 40, 80 and 100 %) were randomized in the plots, and five soil collection times for evaluation (0, 7, 14, 21 and 28 days after application) were designated as subplots. At each collection time, the soil chemical properties were determined. The applied cow urine increases the soil pH up to the neutral range. The application of increasing concentrations of cattle urine positively influences the potassium content, sum of bases, base saturation and cation exchange capacity of the soil. The levels of organic matter decrease linearly over the evaluation periods, independently of the applied cattle urine concentrations. Among the studied concentrations, that of 80 % is the most recommended to improve the soil chemical attributes. production however run products savanna splitplot split plot time replications 0, 0 (0 10 20 40 8 plots 7 14 2 subplots determined range content bases periods attributes ( 1 4

RESUMO Corretivos de solo e fertilizantes minerais são importantes para uma produção sustentável, porém, pouco eficientes a longo prazo, revelando a necessidade da aplicação de produtos alternativos. Objetivou-se analisar o efeito de concentrações de urina bovina nas propriedades químicas de um Latossolo Amarelo Distrófico da savana Amazônica. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, em esquema de parcelas subdivididas no tempo, com cinco repetições. Seis concentrações de urina de vaca (0; 10; 20; 40; 80; e 100 %) foram aleatorizadas nas parcelas e cinco épocas de coleta do solo para avaliação (0; 7; 14; 21; e 28 dias após a aplicação) foram designadas subparcelas. Em cada época de coleta foram determinadas as propriedades químicas do solo. A urina de vaca aplicada aumenta o pH do solo até a faixa de neutralidade. A aplicação de concentrações crescentes de urina bovina influencia positivamente no nível de potássio, soma de bases, saturação por bases e capacidade de troca de cátions do solo. Os teores de matéria orgânica decrescem linearmente com o passar das épocas de avaliação, independentemente das concentrações de urina bovina aplicadas. Dentre as concentrações estudadas, a de 80 % é a mais recomendada para melhorar os atributos químicos do solo. sustentável porém prazo alternativos Objetivouse Objetivou se Amazônica casualizado tempo repetições 0 (0 10 20 40 7 14 21 2 subparcelas neutralidade potássio aplicadas estudadas 8 ( 1 4

https://doi.org/10.1590/1983-40632023v5375568

Charcot-Marie-Tooth disease: from historical landmarks in Brazil to current care perspectives CharcotMarieTooth Charcot Marie Tooth disease
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Cavalcanti, Eduardo Boiteux Uchôa

; Leal, Rita de Cássia Carvalho

; Marques Junior, Wilson

; Nascimento, Osvaldo José Moreira do

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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2023, Volume 81 Nº 10 Páginas 913 - 921

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Hereditary motor and sensory neuropathy, also known as Charcot-Marie-Tooth disease (CMT), traditionally refers to a group of genetic disorders in which neuropathy is the main or sole feature. Its prevalence varies according to different populations studied, with an estimate between 1:2,500 to 1:10,000. Since the identification of PMP22 gene duplication on chromosome 17 by Vance et al., in 1989, more than 100 genes have been related to this group of disorders, and we have seen advances in the care of patients, with identification of associated conditions and better supportive treatments, including clinical and surgical interventions. Also, with discoveries in the field of genetics, including RNA interference and gene editing techniques, new treatment perspectives begin to emerge. In the present work, we report the most import landmarks regarding CMT research in Brazil and provide a comprehensive review on topics such as frequency of different genes associated with CMT in our population, prevalence of pain, impact on pregnancy, respiratory features, and development of new therapies. CharcotMarieTooth Charcot Marie Tooth CMT, , (CMT) feature studied 12,500 12500 1 2,500 2 500 1:2,50 110,000. 110000 10,000. 10 000 1:10,000 PMP PMP2 al al. 1989 patients treatments interventions Also genetics techniques emerge work population pain pregnancy features therapies (CMT 12 12,50 1250 2500 2,50 50 1:2,5 110 110,000 11000 10000 10,000 00 1:10,00 198 12,5 125 250 2,5 5 1:2, 11 110,00 1100 1000 10,00 0 1:10,0 19 12, 25 2, 1:2 110,0 10,0 1:10, 1: 110, 10, 1:10 1:1

Resumo A neuropatia sensitivo-motora hereditária, também conhecida como doença de Charcot-Marie-Tooth (CMT), tradicionalmente se refere a um grupo de doenças genéticas em que a neuropatia é a principal ou única manifestação. Sua prevalência varia de acordo com as diferentes populações estudadas, com estimativa entre 1:2.500 a 1:10.000. Desde a identificação da duplicação do gene PMP22 no cromossomo 17, por Vance et al., em 1989, mais de 100 genes foram relacionados a esse grupo de doenças e temos visto avanços no atendimento aos pacientes, com identificação de condições associadas e melhores tratamentos de suporte, incluindo intervenções clínicas e cirúrgicas. Além disso, com as descobertas no campo da genética, incluindo técnicas de interferência de RNA e de edição genética, novas perspectivas de tratamento começaram a surgir. No presente trabalho, relatamos os marcos mais importantes sobre a pesquisa de CMT no Brasil e fornecemos uma revisão abrangente sobre tópicos como frequência de diferentes genes associados à CMT em nossa população, prevalência de dor, impacto na gravidez, alterações respiratórias e desenvolvimento de novas terapias. sensitivomotora sensitivo motora hereditária CharcotMarieTooth Charcot Marie Tooth CMT, , (CMT) manifestação estudadas 12.500 12500 1 2.500 2 500 1:2.50 110.000. 110000 10.000. 10 000 1:10.000 PMP PMP2 17 al al. 1989 pacientes suporte cirúrgicas disso genética surgir trabalho população dor gravidez terapias (CMT 12 12.50 1250 2500 2.50 50 1:2.5 110 110.000 11000 10000 10.000 00 1:10.00 198 12.5 125 250 2.5 5 1:2. 11 110.00 1100 1000 10.00 0 1:10.0 19 12. 25 2. 1:2 110.0 10.0 1:10. 1: 110. 10. 1:10 1:1

https://doi.org/10.1055/s-0043-1770348

Influence of Nonionic Surfactant Hydrophobicity on the Tribological Properties of Microemulsion Systems Aimed at Cutting Fluid Applications
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Santos, Erinéia da Silva

; Uchôa, Igor Micael Alves

; Melo, Ricardo Paulo Fonseca

; Lopes, Francisco Wendell Bezerra

; Silva, Alfredo José Ferreira da

; Duarte, Lindemberg de Jesus Nogueira

; Barros Neto, Eduardo Lins de

Materials Research

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2022, Volume 25 elocation e20210584

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The development of new environmentally-friendly cutting fluids is an important technological advancement. The aim of this study was to assess the tribological behavior of microemulsions (W/O) developed with epoxidized soybean oil and nonionic surfactants with different degrees of ethoxylation (NP4EO, NP6EO and NP9.5EO). The tribological performance of the microemulsion systems was assessed in a High Frequency Reciprocating Rig (HFRR) tribometer. Microemulsions showed Newtonian fluid behavior, with viscosities compatible with conventional cutting fluids. In addition, contact angle values above 90º indicate spherical-shaped drops on the surface on which they are deposited, due to their hydrophobic nature. The microemulsions formulated using surfactants with lower ethoxylation numbers and 20% concentration exhibited greater stability, lower viscosity and better friction reduction during tribological contact between surfaces, given that the average wear scar diameter was 118 µm with smooth surfaces exhibiting slight slippage wear caused by abrasion, as identified by SEM/EDS analyses.

https://doi.org/10.1590/1980-5373-mr-2021-0584

BRAZILIAN CONSENSUS STATEMENT ON VISCOSUPPLEMENTATION OF THE HIP (COBRAVI-Q)
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SOUSA, EDUARDO BRANCO DE

; HAMDAN, PAULO CÉSAR

; MENEGASSI, ZARTUR JOSÉ BARCELOS

; ALCHAAR, ADRIENI ANTUNES DO AMARAL

; TIEPPO, ANTONIO MARTINS

; SOUZA, CAIO GONÇALVES DE

; PINHEIRO, CARLOS BRUNO REIS

; ALMEIDA JÚNIOR, CYRO SCALA DE

; ROCHA, EDUARDO DE MELO CARVALHO

; CUNHA, FABIANO GONÇALVES

; PACHECO, IVAN

; REZENDE, MARCIA UCHÔA DE

; SOUZA, MÁRCIO PASSINI GONÇALVES DE

; BRITTO DA SILVA, MARCOS

; CAMPOS, GUSTAVO CONSTANTINO DE

Acta Ortopédica Brasileira

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2022, Volume 30 Nº 5 elocation e250414

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: O Consenso Brasileiro de Viscossuplementação do Quadril visa gerar uma fonte referencial a partir do conhecimento teórico e da experiência clínica de especialistas da área. Métodos: Um painel multidisciplinar foi formado com quinze especialistas (médicos do esporte, ortopedistas, fisiatras e reumatologistas), com base na experiência clínica e acadêmica no uso da viscossuplementação do quadril. Foram elaboradas, discutidas e votadas doze afirmativas. Cada membro do painel deu um valor entre 0 e 10 numa escala tipo Likert, especificando seu nível de concordância com a afirmação. Resultados: O painel chegou a um consenso sobre diversos aspectos da viscossuplementação do quadril, destacando-se: a melhor indicação é para tratar artrose de quadril leve a moderada; pode ser indicada para casos graves; os resultados podem variar de acordo com o viscossuplemento utilizado; não deve ser realizada como procedimento isolado, mas em conjunto com outras medidas reabilitadoras e farmacológicas; a melhor técnica para infiltração no quadril deve se basear nas referências anatômicas combinadas com guiagem por imagem; a viscossuplementação do quadril é um procedimento custo-efetivo. Conclusão: A viscossuplementação é uma alternativa terapêutica segura e eficaz na osteoartrite do quadril, mesmo em casos graves. Recomenda-se o uso de métodos guiados. Nível de Evidência V, Opinião do Especialista.

ABSTRACT Objective: The Brazilian Consensus on Hip Viscosupplementation aims to generate a referential and consensual source from the theoretical knowledge and clinical experience of specialists in the field. Methods: A multidisciplinary panel was formed with 15 specialists (sports medicine, orthopedists, physiatrists and rheumatologists), based on clinical and academic experience in the use of viscosupplementation of the hip. 12 statements were prepared, discussed and voted. Each panelist gave a value between 0 and 10 on a Likert scale, specifying their level of agreement with the statement. Results: The panel reached a consensus on several aspects of viscosupplementation of the hip, with emphasis on the following statements: best indication is for mild to moderate hip arthrosis; it may be indicated in severe osteoarthritis; results may vary according to the characteristics of the viscosupplement used; Viscosupplementation should not be performed as an isolated procedure, but in conjunction with other rehabilitation and pharmacological measures; best injection technique should be based on anatomical references coupled with imaging guidance; it is a cost-effective procedure. Conclusion: Viscosupplementation is a safe and effective therapy for hip osteoarthritis, even in severe cases. Guided injection is recommended. Level of Evidence V, Expert Opinion.

https://doi.org/10.1590/1413-785220223005e250414

COMVC-19: A Program to protect healthcare workers’ mental health during the COVID-19 Pandemic. What we have learned
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Fukuti, Pedro

; Uchôa, Caroline Louise Mesquita

; Mazzoco, Marina Flaborea

; Cruz, Isabella D'Andrea Garcia da

; Echegaray, Mariana V.F.

; Humes, Eduardo de Castro

; Silveira, Júlia Belizário

; Santi, Talita Di

; Miguel, Euripedes Constantino

; Corchs, Felipe

; Fatori, Daniel

; Campello, Guilherme

; Oliveira, Gabriel M. de

; Argolo, Felipe C.

; Ferreira, Felipe de M.

; Machado, Gustavo

; Argeu, Adriana

; Oliveira, Graça Maria Ramos de

; Serafim, Antônio de Pádua

; Siqueira, Luciana de Lima

; Rossi, Luciane de

; Rios, Izabel Cristina

; Oliveira, Talita Rodrigues de

; Antoniazzi, Leilane C. K.

; Gagliotti, Daniel Augusto Mori

; Abelama Neto, Emílio

; Oliveira Junior, Paulo Novais de

; Correia, Aline Villalobo

; Gonçalves, Luca Schilling

; Tortato, Liana Silva

; Busato, Wagner Machado Moraes

; Guimarães-Fernandes, Flávio

; Alves, Marcos

; Leite Netto, Oswaldo Ferreira

; Schoueri, Patrícia de Campos Lindenberg

; Roque, Márcio de Assis

; Merlin, Silvia Stahl

; Boer, Giovana Cardoso Machado

; Sallet, Paulo Clemente

; Malbergier, André

; Spedo, Mariana Abrahão

; Kamitsuji, Carla Satie

; Faria, Elizabeth de

; Moreira, Moacyr Vergara de Godoy

; Kaufman, Arthur

; Abdo, Carmita

; Scanavino, Marco de Tubino

; Lancman, Selma

; Tavares, Hermano

; Polanczyk, Guilherme

; Brunoni, André R.

; Forlenza, Orestes V.

; Barros-Filho, Tarcísio Eloy Pessoa de

Clinics

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2021, Volume 76 elocation e2631

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVE: In 2020, the COVID-19 pandemic brought a work and stress overload to healthcare workers, increasing their vulnerability to mental health impairments. In response, the authors created the COMVC-19 program. The program offered preventive actions and mental health treatment for the 22,000 workers of The Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP). This paper aims to describe its implementation and share what we have learned from this experience. METHODS: Workers were able to easily access the program through a 24/7 hotline. Additionally, a mobile phone app that screened for signs and symptoms of emotional distress and offered psychoeducation and/or referral to treatment was made available. Data from both these sources as well as any subsequent psychiatric evaluations were collected. RESULTS: The first 20 weeks of our project revealed that most participants were female, and part of the nursing staff working directly with COVID-19 patients. The most frequently reported symptoms were: anxiety, depression and sleep disturbances. The most common diagnoses were Adjustment, Anxiety, and Mood disorders. CONCLUSIONS: Implementing a mental health program in a multimodal intervention was feasible in a major quaternary public hospital. Our data also suggests that preventive actions should primarily be aimed at anxiety and depression symptoms, with a particular focus on the nursing staff.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e2631

BRAZILIAN CONSENSUS STATEMENT ON VISCOSUPPLEMENTATION OF THE KNEE (COBRAVI)
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Campos, Gustavo Constantino de

; Sousa, Eduardo Branco de

; Hamdan, Paulo César

; Almeida Júnior, Cyro Scala de

; Tieppo, Antonio Martins

; Rezende, Marcia Uchôa de

; Alchaar, Adrieni Antunes do Amaral

; Pinheiro, Carlos Bruno

; Rocha, Eduardo de Melo Carvalho

; Cunha, Fabiano Gonçalves

; Pacheco, Ivan

; Vieira, Mário Sérgio Rossi

; Antonio, Sílvio Figueira

; Menegassi, Zartur José Barcelos

Acta Ortopédica Brasileira

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Ago 2019, Volume 27 Nº 4 Páginas 230 - 236

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: O Consenso Brasileiro de Viscossuplementação visa gerar uma fonte referencial e consensual, a partir de levantamentos bibliográficos relevantes, do conhecimento teórico e da experiência clínica de especialistas de áreas afins para tratamento de viscossuplementação na osteoartrite do joelho, mitigando pontos críticos desse procedimento, como via de aplicação, indicação, eficácia e tolerabilidade. Métodos: Um painel multidisciplinar foi formado com dois médicos do esporte, seis ortopedistas, quatro fisiatras e dois reumatologistas, com base nas experiências clínica e acadêmica no uso da viscossuplementação. Foram elaboradas, discutidas e votadas 16 afirmativas. Cada membro do painel deu um valor entre zero e 10, em uma escala tipo Likert, especificando seu nível de concordância com a afirmação. Resultados: O painel chegou a um consenso sobre diversos aspectos da viscossuplementação, com destaque para as seguintes afirmativas: a melhor indicação é para artrose de joelhos leve a moderada; o uso prévio ou concomitante de hexacetonido de triancinolona intra-articular pode otimizar o efeito do ácido hialurônico; a viscossuplementação não deve ser realizada como procedimento isolado no tratamento da OA, mas em conjunto com outras medidas reabilitadoras e farmacológicas; promove efeito analgésico; anti-inflamatório; condroprotetor; e é custo-efetiva. Conclusão: Este consenso traz informações claras e servirá, como guia tanto para médicos quanto para as fontes pagadoras. Nível de evidência V, Consenso de especialistas.

ABSTRACT Objective: The aim of this consensus statement on viscosupplementation is to serve as a reference document based on relevant literature and clinical experience in the treatment of knee osteoarthritis using an intra-articular injection of hyaluronic acid, covering key aspects such as clinical indications, effectiveness, and tolerability. Methods: A multidisciplinary panel including two sports medicine physicians, six orthopedists, four physiatrists, and two rheumatologists were selected based on their clinical and academic experience of viscosupplementation. Sixteen statements were prepared and discussed, after which a vote was held. Each member of the panel gave a score between 0 and 10 on a Likert scale, specifying their level of agreement with the statement. Results: The panel reached a consensus on several issues. Specifically, the panel agreed that the best indication is for mild to moderate knee arthrosis; prior or concomitant use of intraarticular triamcinolone hexacetonide may optimize the effect of hyaluronic acid; viscosupplementation should not be performed as an isolated procedure but in conjunction with other rehabilitative and pharmacological measures; viscosupplementation has analgesic, anti-inflammatory, and chondroprotective effects; and viscosupplementation is cost-effective. Conclusion: This consensus statement provides clear information and guidance for both individuals and payers. Level of evidence V, Consensus statement.

https://doi.org/10.1590/1413-785220192704218616 4994 downloads

1º Posicionamento Brasileiro sobre o Impacto dos Distúrbios de Sono nas Doenças Cardiovasculares da Sociedade Brasileira de Cardiologia
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Drager, Luciano F.

; Lorenzi-Filho, Geraldo

; Cintra, Fatima Dumas

; Pedrosa, Rodrigo P.

; Bittencourt, Lia R. A.

; Poyares, Dalva

; Carvalho, Carolina Gonzaga

; Moura, Sonia Maria Guimarães Pereira Togeiro

; Santos-Silva, Rogerio

; Bruin, Pedro F. C. de

; Geovanini, Glaucylara R.

; Albuquerque, Felipe N.

; Oliveira, Wercules Antonio Alves de

; Moreira, Gustavo A.

; Ueno, Linda Massako

; Nerbass, Flávia Baggio

; Rondon, Maria Urbana Pinto Brandão

; Barbosa, Eline Rozária Ferreira

; Bertolami, Adriana

; Paola, Angelo Amato Vincenzo de

; Marques, Betânia Braga Silva

; Rizzi, Camila Futado

; Negrão, Carlos Eduardo

; Uchôa, Carlos Henrique Gomes

; Maki-Nunes, Cristiane

; Martinez, Denis

; Fernández, Edmundo Arteaga

; Maroja, Fabrizio U.

; Almeida, Fernanda R.

; Trombetta, Ivani C.

; Storti, Luciana J.

; Bortolotto, Luiz Aparecido

; Mello, Marco Túlio de

; Borges, Melania Aparecida

; Andersen, Monica Levy

; Portilho, Natanael de Paula

; Macedo, Paula

; Alves, Rosana

; Tufik, Sergio

; Fagondes, Simone C.

; Risso, Thaís Telles

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2018, Volume 111 Nº 2 Páginas 290 - 340

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20180154 8719 downloads

Assessment of HER-2 status in invasive breast cancer in Brazil
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Arias, Victor Eduardo Arrua

; Gobbi, Helenice

; Ioshii, Sérgio Ossamu

; Scapulatempo, Cristovam

; Paz, Alexandre Rolim da

; Silva, Vinicius Duval da

; Uchôa, Diego

; Zettler, Claudio

; Soares, Fernando Augusto

Revista da Associação Médica Brasileira

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Jul 2017, Volume 63 Nº 7 Páginas 566 - 574

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Estimar a frequência de câncer de mama positivo para HER-2 no Brasil. Método: Neste estudo observacional e prospectivo, verificamos o escore de HER-2 de espécimes de câncer de mama invasivo por imuno-histoquímica automatizada (IHQ). Para amostras classificadas como 2+ por IHQ, fizemos hibridização in situ (HIS). Resultados: De fevereiro de 2011 a dezembro de 2012, 1.495 espécimes de mama foram registrados, e 1.310 amostras coletadas por 24 centros foram analisadas. A idade mediana das pacientes foi 54 anos, e a maioria das amostras foram obtidas a partir de mastectomia segmentar (46,9%) ou radical (34,4%). O tipo histológico predominante foi o carcinoma invasivo da mama, sem tipo especial (85%); 64,3% tinham formação de túbulos (grau 3); e os receptores de estrógeno (RE)/progesterona (RP) foram positivos em 77,4%/67,8% das amostras analisadas. Por IHQ, encontramos HER-2 negativo (0 ou 1+) em 72,2% das amostras, e 3+ em 18,5%; os 9,3% de casos classificados como 2+ foram analisados por HIS, e 15,7% deles foram positivos (assim, 20,0% das amostras foram positivas para HER-2 por qualquer método). Não encontramos associação entre escores de HER-2 e estado menopausal ou tipo histológico. Tumores classificados como 3+ vieram de pacientes mais jovens, tinham maior grau histológico e foi menos frequente a expressão de RE/RP. Na região Norte do Brasil, 34,7% das amostras foram 3+, com frequências mais baixas nas outras quatro regiões do país. Conclusão: Nossos resultados permitem estimar a frequência de positividade do HER-2 no Brasil, gerando a hipótese de que pode haver diferenças biológicas subjacentes à distribuição dos fenótipos de câncer de mama entre as diferentes regiões brasileiras.

Summary Objective: To characterize the frequency of HER-2-positive breast cancer in Brazil. Method: In this prospective observational study, we first ascertained the HER-2 status of invasive breast cancer specimens by automated immunohistochemistry (IHC). For specimens classified as 2+ by IHC, we performed in situ hybridization (ISH). Results: From February, 2011 to December, 2012, 1,495 breast specimens were registered, and 1,310 samples collected at 24 centers were analyzed. Median patient age was 54 years, and the majority of samples were obtained from segmental (46.9%) or radical mastectomy (34.4%). The predominant histological type was invasive breast carcinoma of no special type (85%), 64.3% had tubule formation (grade 3), and estrogen/progesterone receptors (ER/PR) were positive in 77.4/67.8% of the specimens analyzed, respectively. Using IHC, we found a negative HER-2 status (0 or 1+) in 72.2% of specimens, and 3+ in 18.5%; the 9.3% scored as 2+ were further analyzed by ISH, of which 15.7% were positive (thus, 20.0% of samples were HER-2- -positive by either method). We found no association between HER-2 scores and menopausal status or histological type. Tumors classified as 3+ came from younger patients, and had higher histological grade and less frequent expression of ER/PR. In the North region of Brazil, 34.7% of samples were 3+, with lower frequencies in the other four regions of the country. Conclusion: Our findings provide estimates for the frequency of HER-2 positivity in Brazil and raise the hypothesis that biological differences may underlie the different distribution of breast-cancer phenotypes among different Brazilian regions.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.63.07.566 1772 downloads

10.

Evaluation of Lubricating Properties of Diesel Based Fuels Micro Emulsified With Glycerin
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Uchôa, Igor Micael Alves

; Dantas Neto, Afonso Avelino

; Santos, Erinéia da Silva

; Lima, Luiz Ferreira de

; Barros Neto, Eduardo Lins de

Materials Research

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2017, Volume 20 Páginas 701 - 708

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

The mineral diesel oil sold in Brazil, due to environmental reasons; presents sulfur concentration of 10 ppm, which causes a deficiency of lubricity, since sulfur is one of the chemical species that gives a good lubricating characteristic. Poor lubricity affects performance and causes failure of engine parts. This study aimed to evaluate the use of glycerin as an antiwear additive by means of tribological tests of the mineral diesel S10 B7 and 10 formulations of diesel based fuels, microemulsified with 0% (distilled water), 7.5% and 15% of glycerin solution. The formulations were subjected to lubricity tests on HFRR (Hight Frequency Reciprocating Rig) under hydrodynamic lubrication conditions, according to the ASTM D-6079 standard. The results showed that the increased concentration of glycerin added to diesel S10 B7 contributes to improved lubricity and wear reduction.

https://doi.org/10.1590/1980-5373-mr-2016-0943 1775 downloads

11.

Diabetic neuropathy
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Nascimento, Osvaldo José Moreira do

; Pupe, Camila Castelo Branco

; Cavalcanti, Eduardo Boiteux Uchôa

Revista Dor

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2016, Volume 17 Supl. 1 Páginas 46 - 51

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A neuropatia diabética constitui uma das principais causas de neuropatia no mundo, podendo levar a amputacoes e incapacidade. O objetivo deste estudo foi fazer uma revisão detalhada e atualizada sobre neuropatia diabética, focando em sua classificação, investigação diagnóstica e tratamento. CONTEÚDO: Estima-se que 371 milhões de pessoas, entre 20 e 79 anos, em todo o mundo apresentem diabetes mellitus e que pelo menos metade destas desconheça o diagnóstico. Sua prevalência na América Central e do Sul foi estimada em 26,4 milhões de pessoas e projetada para 40 milhões, em 2030. O Brasil ocupa a 4ª posição mundial com maior prevalência de diabetes mellitus com 13.4 milhões de pessoas com a doença, correspondendo a aproximadamente 6,5% da população. Dentre as complicações microvasculares, a neuropatia diabética apresenta maior prevalência, levando a maiores taxas de internações hospitalares, amputações não traumáticas e incapacidade. A neuropatia diabética pode se manifestar de diferentes formas clínicas, sendo a polineuropatia simétrica distal sua apresentação mais frequente e principal mecanismo de desenvolvimento do pé diabético. Predominantemente, apresenta-se com sintomas sensitivos positivos (queimação, formigamento) e negativos (dormência, perda de sensibilidade); porém, pode se desenvolver de maneira assintomática. Geralmente associa-se a sinais e sintomas autonômicos e raramente há manifestação motora. Aproximadamente, 20% dos pacientes com polineuropatia simétrica distal apresentam dor neuropática que, por vezes, torna-se crônica e incapacitante. CONCLUSAO: O diagnóstico realizado precoce e corretamente possibilita o adequado tratamento, evitando-se a progressão da neuropatia e complicações graves. Para isso, é necessária a obtenção de cuidadosa história clínica, além de minucioso exame neurológico e exames complementares, a fim de identificar sinais de comprometimento de fibras nervosas. Seu tratamento depende do adequado controle glicêmico e quando presente, tratamento da dor neuropática.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Diabetic neuropathy is a major cause of neuropathy worldwide and may lead to amputations and incapacity. This study aimed at a detailed and updated review on diabetic neuropathy, focusing on its classification, diagnostic investigation and treatment. CONTENTS: It is estimated that 371 million people aged from 20 to 79 years, worldwide, have diabetes mellitus and that at least half of them are unware of the diagnosis. Its prevalence in Central and South America was estimated in 26.4 million people, corresponding to approximately 6.5% of the population. Among microvascular complications, diabetic neuropathy is the most prevalent, leading to the highest rates of hospitalization, atraumatic amputations and incapacity. Diabetic neuropathy may have different clinical presentations, being distal symmetric polyneuropathy its most frequent presentation and major mechanism to the development of diabetic foot. Predominantly it presents with positive (burning, tingling) and negative (numbness, loss of sensitivity) sensory symptoms. In general it is associated to autonomic signs and symptoms and seldom there is motor manifestation. Approximately 20% of patients with distal symmetric polyneuropathy have neuropathic pain, which sometimes becomes chronic and disabling. CONCLUSION: Early and accurate diagnosis allows for adequate treatment, preventing progression of neuropathy and severe complications. For such, it is necessary to obtain an acurate clinical history, in addition to thorough neurological tests and additional tests, to identify signs of nervous fibers involvement. Its treatment depends on adequate glycemic control and neuropathic pain treatment, when present.

https://doi.org/10.5935/1806-0013.20160047 108875 downloads

12.

Calcificação caseosa do anel mitral: relato de caso
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França, Lucas Arraes de

; Rodrigues, Ana Clara Tude

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Oliveira, Wércules Antônio Alves de

; Azevedo, Rudyney Eduardo Uchôa de

; Cordovil, Adriana

; Lira-Filho, Edgar Bezerra de

; Fischer, Claudio Henrique

; Morhy, Samira Saady

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Set 2013, Volume 11 Nº 3 Páginas 370 - 372

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Relatamos um caso raro de provável calcificação caseosa do anel mitral. Essa patologia é mais frequentemente encontrada em mulheres assintomáticas e com idade acima de 70 anos. O reconhecimento dessa imagem é importante, primeiramente devido à ecocardiografia ser a forma mais fácil para elucidação diagnóstica e também por ela ser comumente confundida com outras massas, como tumores, trombos e vegetações, entidades mais comuns. Habitualmente, apresenta evolução benigna e seu correto diagnóstico é fundamental para evitar intervenções cirúrgicas desnecessárias.

We present a rare case of probable caseous calcification of the mitral. This pathology is more frequently detected in asymptomatic women older than 70 years. To recognize this image is important because echocardiography is the easiest way to elucidate this diagnosis, and more importantly because this structure could be easily misdiagnosed as tumors, thrombus and vegetations, which are much more common. Normally, it has a benign evolution, and the correct diagnosis is crucial to avoid unnecessary surgical interventions.

23369 downloads Citado 1 vez em SciELO

13.

Endocardite por Streptococcus gallolyticus em portadora de lúpus eritematoso sistêmico: avaliação pelo ecocardiograma tridimensional
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Azevedo, Rudyney Eduardo Uchôa de

; Rodrigues, Ana Clara Tude

; França, Lucas Arraes de

; Trindade, Maria Luciana Zacarias Hannouche da

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Fischer, Claudio Henrique

; Morhy, Samira Saady

einstein (São Paulo)

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Set 2013, Volume 11 Nº 3 Páginas 373 - 375

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Mulher de 42 anos foi encaminhada ao hospital com história de febre e queda do estado geral há 30 dias. À admissão, apresentava taquicardia e sopro sistólico na região apical. Os exames de laboratório mostraram leucocitose com 13.100/mL, hemoglobina 8,4g/dL e anticorpos positivos para lúpus eritematoso sistêmico (anti-Ro/SSA, anti-La/SSB, anticardiolipina e anticorpo antinuclear); hemocultura foi positiva para Streptococcus gallolyticus. Foi realizado um ecocardiograma transesofágico tridimensional, que mostrou múltiplas vegetações na valva mitral, com perfuração do folheto e refluxo importante, além de grande vegetação aórtica com perfuração valvar e refluxo importante adicionalmente. Pequena vegetação foi identificada na valva tricúspide, com um refluxo significativo. O emprego da ecocardiografia transesofágica tridimensional proporcionou o diagnóstico de complicações decorrentes de endocardite infecciosa.

A 42 year-old woman was referred to our hospital with a history of fever and poor general status for the last 30 days. She presented tachycardia and a systolic apical murmur. Laboratory tests revealed leukocytosis of 13,100/mL, hemoglobin of 8.4g/dL and positive systemic lupus erythematosus antibodies (anti-Ro/SSA, anti-La/SSB, anticardiolipin, and antinuclear antibodies); blood culture was positive for Streptococcus gallolyticus. Three-dimensional transesophageal echocardiography was performed and revealed multiple mitral valve vegetations, with leaflet perforation and important mitral regurgitation, as well as large aortic vegetation, with cusp perforation and severe regurgitation. Additionally, a small vegetation was observed on the tricuspid valve, which presented moderate regurgitation. Threedimensional transesophageal echocardiography provides appropriate visualization of complications resulting from infectious endocarditis.

6293 downloads

14.

Primary plasmacytoma of the thyroid gland: a case report of a rare neoplasia
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Cambruzzi, Eduardo

; Molinari, Alberto Salgueiro

; Uchôa, Diego Mendonça

; Yépez, Vanessa

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

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Ago 2012, Volume 48 Nº 4 Páginas 281 - 285

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O plasmocitoma extramedular constitui 3%-5% de todas as neoplasias de plasmócitos e aproximadamente 80% dos casos ocorrem no trato respiratório superior. Plasmocitomas primários da tireoide (TPP) são tumores raros. Os autores relatam um caso de TPP em um paciente masculino referindo dispneia e disfagia. O exame físico e a tomografia computadorizada revelaram tumor sólido comprometendo a glândula tireoide, medindo 12 cm na maior dimensão, o qual foi submetido à biópsia cirúrgica. À microscopia, foi identificada neoplasia maligna hipercelular constituída por células redondas/plasmocitoides dispostas em ninhos sólidos, as quais exibiam imunoexpressão positiva para CD138, antígeno da membrana epitelial (AME), cadeias leves kappa e oncogene mieloma múltiplo 1 (MUM1). O diagnóstico de TPP foi, então, estabelecido.

Extramedullary plasmacytoma comprises 3%-5% of all plasma cell neoplasms, and approximately 80% of the cases occur in the upper respiratory tract. Primary thyroid plasmacytomas (PTP) are rare tumors. The authors report a case of PTP in a male patient with dyspnea and dysphagia. Physical examination and computerized tomography (CT) scan revealed a solid tumor affecting the thyroid gland, measuring 12 cm in its greatest dimension. Surgical biopsy was performed. Microscopy revealed a hypercellular malignant neoplasm composed of round plasmacytoid cells arranged in solid nests, which showed a positive immunoexpression for CD138, epithelial membrane antigen (AME), kappa light chains and multiple myeloma oncogene 1 (MUM1). The diagnosis of PTP was accordingly established.

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15.

Mitochondrial neurogastrointestinal encephalomyopathy mimicking chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy
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Pupe, Camila

; Nascimento, Osvaldo J. M.

; Quintanilha, Giseli

; Freitas, Marcos R. G.de

; Uchôa, Eduardo

; Matta, André P. C.

; Dib, João Gabriel

; Escada, Tânia

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Mar 2012, Volume 70 Nº 3 Páginas 228 - 229

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