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OBJECTIF: Décrire l'éventail des cas chirurgicaux pré-opératoires des patients subissant une opération de la cataracte et analyser les associations qui existent entre l'éventail des cas traités, le niveau de développement des pays (mesuré par l'indice du développement humain - IDH) et le taux d'opération de la cataracte (TOC). MÉTHODES: Les ophtalmologues de 50 pays ont été invités à rejoindre le tout nouveau Réseau international de Recherche ophtalmologique (International Eye Research Network) et à compléter, sur Internet, un questionnaire relatif à leurs services hospitaliers d'ophtalmologie. Ceux qui ont accepté ont reçu un formulaire de collecte de données permettant de recueillir les données cliniques et démographiques de 100 patients consécutifs sur le point de subir une opération de la cataracte. Les pays ont été classés en cinq catégories IDH et on a utilisé une régression multivariable pour analyser les associations. RÉSULTATS: Les ophtalmologues de 112 services d'ophtalmologie (dont 54% sont non gouvernementaux) de 50 pays ont fourni des données sur 11048 interventions de la cataracte sur 9 mois en 2008. Les patients dont l'acuité visuelle (AV) avant l'intervention était inférieure à 6/60 pour le meilleur œil représentaient 47% de l'éventail des cas traités dans les pays peu développés et 1% de ceux des pays développés (P < 0,001). Dans l'ensemble, 72% des yeux subissant l'intervention présentaient une AV inférieure à 6/60. Une très faible acuité visuelle avant l'opération de la cataracte a été fortement associée à un développement faible au niveau du pays et inversement associée au TOC national. CONCLUSION: La proportion des patients présentant une très faible AV pré-opératoire est un indicateur simple qu'il est possible de mesurer périodiquement pour contrôler les progrès réalisés par les services d'ophtalmologie. De plus, Internet peut être un outil efficace dans le de développement et la prise en charge d'un réseau de recherche ophtalmologique capable de fournir un instantané mondial de l'activité des services, en particulier dans les pays en voie de développement.

OBJECTIVE: To describe the preoperative surgical case mix among patients undergoing cataract extraction and explore associations between case mix, country level of development (as measured by the Human Development Index, HDI) and cataract surgery rates (CSRs). METHODS: Ophthalmologists in 50 countries were invited to join the newly-established International Eye Research Network and asked to complete a web-based questionnaire about their eye hospitals. Those who complied received a data collection form for recording demographic and clinical data on 100 consecutive patients about to undergo cataract surgery. Countries were ranked into five HDI categories and multivariable regression was used to explore associations. FINDINGS: Ophthalmologists at 112 eye hospitals (54% of them nongovernmental) in 50 countries provided data on 11 048 cataract procedures over 9 months in 2008. Patients whose visual acuity (VA) before surgery was < 6/60 in the better eye comprised 47% of the total case mix in poorly developed countries and 1% in developed countries (P < 0.001). Overall, 72% of the eyes undergoing surgery had a VA < 6/60. Very low VA before cataract surgery was strongly associated with poor development at the country level and inversely associated with national CSR. CONCLUSION: The proportion of patients with very poor preoperative VA is a simple indicator that can be easily measured periodically to monitor progress in ophthalmological services. Additionally, the internet can be an effective tool for developing and supporting an ophthalmological research network capable of providing a global snapshot of service activity, particularly in developing countries.

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OBJETIVO: Describir la variedad de casos quirúrgicos preoperatorios en pacientes sometidos a extracción de cataratas y examinar las asociaciones existentes entre la variedad de casos, el nivel de desarrollo del país (de conformidad con la medición del Índice de desarrollo humano [IDH]) y las tasas de cirugía de catarata (TCC). MÉTODOS: Se invitó a oftalmólogos de 50 países a que se unieran a la recién creada Red Internacional de Investigación Ocular y se les solicitó que completaran un cuestionario basado en web sobre sus hospitales oftalmológicos. Aquellos profesionales que cumplieron lo solicitado recibieron un formulario de recopilación de datos para el registro de datos demográficos y clínicos de 100 pacientes consecutivos que se iban a someter a una cirugía de cataratas. Se clasificó a los países en cinco categorías de IDH y se utilizó una regresión multivariable para evaluar las asociaciones. RESULTADOS: En el año 2008, oftalmólogos de 112 hospitales oftalmológicos (el 54% de ellos no gubernamentales) de 50 países proporcionaron datos sobre 11.048 cirugías de catarata durante 9 meses. Los pacientes cuya agudeza visual (AV) antes de la intervención era < 6/60 en el mejor ojo constituyeron el 47% de la variedad de casos total en los países poco desarrollados, cifra que fue del 1% en los países desarrollados (P <0,001). En términos generales, el 72% de los ojos sometidos a cirugía presentó una AV <6/60. Una AV muy baja antes de la cirugía de cataratas estaba fuertemente relacionada con un bajo nivel de desarrollo a nivel nacional e inversamente relacionado con la TCC del país. CONCLUSIÓN: La proporción de pacientes con una AV preoperatoria muy deficiente es un indicador simple que se puede medir fácilmente con cierta regularidad con el fin de supervisar los avances de los servicios oftalmológicos.Asimismo, Internet puede convertirse en una herramienta eficaz para el desarrollo y apoyo de una red de investigación oftalmológica capaz de ofrecer una visión global de la actividad de los servicios, especialmente en los países en desarrollo.