RESUMEN Fundamentos: La conducta alimentaria de los individuos y las influencias ejercidas desde el entorno alimentario es un elemento clave para promover y facilitar el acceso a alimentos saludables. Sin embargo, el conocimiento sobre la implementación de políticas sobre entornos alimentarios saludables en España es escaso. El objetivo de este trabajo fue identificar y evaluar el nivel de implementación de políticas alimentarias en España, así como priorizar acciones necesarias para crear entornos alimentarios saludables, con la ayuda por un panel de personas expertas. Métodos: Se creó un panel de personas de la mundo académico y la Administración expertas en salud pública, nutrición, políticas alimentarias o de salud, que evaluaron el nivel de implementación de políticas alimentarias en España durante 2018-2020, identificando y priorizando acciones concretas, utilizando el Índice de Políticas Ambientales de Alimentos de Entornos Alimentarios Saludables (Food-EPI). Se consideraron seis dominios para entornos alimentarios y seis dominios de infraestructura alimentaria. La confiabilidad entre evaluadores se midió utilizando AgreeStat 2015.6.2 a través de Gwet AC2. Se utilizó la calificación media de los indicadores. Se aplicó el método Delphi. Resultados: Las acciones políticas necesarias en alimentación saludable en España se consideraron bajas (58%) en composición, etiquetado, promoción y precios de los alimentos, y muy bajas (25%) en comercio minorista de alimentos. Las acciones prioritarias necesarias de apoyo a las infraestructuras alimentarias saludables se consideraron de importancia media (52%) para liderazgo y monitorización, y de importancia baja (48%) en gobernanza, financiación y plataformas. Conclusiones: España muestra un gran potencial para crear entornos alimentarios saludables, con una necesidad baja o muy baja de políticas de implementación de entornos alimentarios saludables, y media o baja de apoyo a infraestructuras alimentarias saludables.

ABSTRACT Background: The eating behaviour of individuals and the influences exerted from the food environment is a key element to promote and facilitate access to healthy foods. However, knowledge about the implementation of policies on healthy food environments in Spain is scarce. The aim of this paper was to identify and assess the level of implementation of environmental food policies and determine and prioritize actions necessary to create healthy food environments in Spain, helped by a panel of experts. Methods: A panel of experts from the University and the government administration specialized in public health, nutrition, food, or health policies was created and invited to participate, asking them to evaluate the level of implementation of food policies in Spain during 2018-2020, holding workshops to identify and prioritize concrete actions, using the Healthy Food Environmental Policy Index (Food-EPI). Six key policy domains of food environments, and 6 domains of food infrastructure were considered. Interrater reliability was measured using AgreeStat 2015.6.2 through Gwet AC2. The mean rating of the indicators was used. Data analysis was a three-step process by application of the Delphi method. Results: The necessary political actions in healthy eating in Spain were considered low (58%) in food composition, labelling, promotion, and prices, and very low (25%) in food retail trade. The priority actions needed to support healthy food infrastructures were considered of medium importance (52%) for leadership and monitoring, and of low importance (48%) in governance, financing, and platforms. Conclusions: Spain shows great potential to create healthy food environments, with a low or very low need for policies to implement healthy food environments, and medium or low support for healthy food infrastructures.

Abstract Objective: to assess eating habits, lifestyle, body composition and prevalence of Metabolic Syndrome in menopausal women evaluated according to body mass index. Methods: cross-sectional study (2011-2018) in a cohort of menopausal women living in Mallorca (n = 555) classified according to body mass index (BMI) : < 27.0, 27.0-29.9 and ≥ 30 kg/m2. Eating habits, toxic and lifestyle, history of breastfeeding and obesity (in childhood, time of evolution and family history) were evaluated. A body composition analysis was performed by electrical bioimpedance and fasting blood was taken for the following parameters: glucose, triglycerides, total cholesterol, LDL-cholesterol and HDL-cholesterol. Results: the prevalence of overweight grade II was 26.8 % and of obesity 46.5 %. The prevalence of metabolic syndrome was 41.4 %. A family history of obesity, childhood obesity and the time of evolution (≥ 15 years with obesity) were higher in obese women. The practice of regular physical activity was low (63 % of women with null and 33 % scarce physical activity). Obese women had a higher prevalence of metabolic syndrome (55.8 %) and higher values of BMI, abdominal circumference, fat mass, visceral fat, abdominal obesity, blood pressure, glucose and triglycerides in blood, but lower values of HDL-c. Conclusions: the studied cohort of menopausal women showed inadequate dietary habits, sedentary lifestyle and a high prevalence of obesity and metabolic syndrome. The factors associated with this prevalence are family history of obesity, childhood obesity, time of evolution of obesity, sedentary lifestyle, abdominal obesity and visceral location of fat.

Resumen Objetivo: evaluar hábitos alimentarios, estilo de vida, composición corporal y prevalencia del síndrome metabólico en mujeres menopáusicas según su índice de masa corporal. Métodos: estudio transversal (2011-2018) en una cohorte de mujeres menopáusicas residentes en Mallorca (n = 555) clasificadas según su índice de masa corporal (IMC): < 27,0, 27,0-29,9 y ≥ 30 kg/m2. Se evaluaron hábitos alimentarios, tóxicos y de estilo de vida, antecedentes de lactancia materna y de obesidad (en la infancia, tiempo de evolución y antecedentes familiares). Se realizó análisis de composición corporal por bioimpedancia eléctrica y se extrajo sangre en ayunas para los siguientes parámetros: glucosa, triglicéridos, colesterol total, colesterol-LDL y colesterol-HDL. Resultados: la prevalencia de sobrepeso de grado II fue 26,8 % y de obesidad, del 46,5 %. La prevalencia de síndrome metabólico fue 41,4 %. Los antecedentes familiares de obesidad, obesidad en la infancia y el tiempo de evolución (≥ 15 años con obesidad) fueron mayores en mujeres obesas. La práctica de actividad física regular fue deficiente (el 63 % de las mujeres con actividad física nula y el 33 %, escasa). Las mujeres obesas presentaron una prevalencia mayor de síndrome metabólico (55,8 %) y valores mayores de IMC, circunferencia abdominal, masa grasa, grasa visceral, obesidad abdominal, tensión arterial, glucosa y triglicéridos en sangre, y valores menores de c-HDL. Conclusiones: las mujeres menopáusicas estudiadas muestran hábitos dietéticos inadecuados, estilo de vida sedentario y una prevalencia elevada de obesidad y síndrome metabólico. Los factores que se asocian a dicha prevalencia son antecedentes familiares de obesidad, obesidad en la infancia, tiempo de evolución de la obesidad, sedentarismo, obesidad abdominal y localización visceral de la grasa.

Abstract Aims: to assess the prevalence of metabolic health in Mallorca obese patients. Methods: participants were classified in metabolically healthy obese (MHO) and metabolically non-healthy obese (MNHO). Food, toxic and lifestyle habits, time of obesity evolution, breastfeeding, obesity in childhood and family history of obesity and diabetes mellitus, as well as glycemia, total cholesterol, HDL-cholesterol and triglyceridemia were evaluated in 457 obese patients. Results: prevalence of MHO was 49.2% and that of MNHO was 50.8%. MHO phenotype decreased with age. All patients showed inadequate habits. Consumption of fruits, salads and vegetables, tobacco and physical activity were similar between both groups; 37.4% of patients consumed sugary sweet drinks, and 52.9% consumed alcohol, higher in MNHO (4.3%) than in MHO (0.4%). MNHO showed higher values of BMI, abdominal circumference, fat percentage and visceral fatty index, as well as all metabolically studied outcomes. Conclusions: more than half of assessed obese population showed metabolic complications, but all obese population showed similar inadequate food and lifestyle habits. Increase of age, low educational level, years of obesity evolution, and visceral localization of fat are associated with a metabolically non-healthy status. Criteria to define and typify the metabolic state of obese subjects should be unified.

Resumen Objetivos: analizar la prevalencia de salud metabólica en pacientes obesos de Mallorca. Métodos: los participantes se clasificaron en obesos sanos metabólicamente (OSM) y obesos no sanos metabólicamente (ONSM) en función de si presentaban o no síndrome metabólico (SMet), definido según los criterios del NCEP ATP III. Se evaluaron hábitos alimentarios, tóxicos y estilo de vida, tiempo de evolución de la obesidad, antecedentes de lactancia materna, obesidad en la infancia y familiares de obesidad y diabetes mellitus, así como glucosa, colesterol total, colesterol-HDL y triglicéridos plasmáticos en 457 pacientes obesos residentes en Mallorca. Resultados: la prevalencia de OSM fue del 49,2% y la de ONSM fue del 50,8%. El fenotipo de OSM disminuyó con la edad. Todos los pacientes presentaron hábitos inadecuados. Ambos grupos presentaron similar consumo de frutas, ensaladas y verduras, hábito tabáquico y práctica de actividad física. El 37,4% de los sujetos consumía bebidas azucaradas y el 52,9% consumía alcohol, más en ONSM (4,3%) que en OSM (0,4%). Los sujetos ONSM presentaron mayores valores de índice de masa corporal (IMC), circunferencia abdominal, porcentaje de grasa e índice de grasa visceral (IGV) y variables metabólicas estudiadas que los OSM. Conclusiones: más de la mitad de la población obesa analizada presentó complicaciones metabólicas, aunque toda la población obesa mostró similares hábitos alimentarios y de estilo de vida inadecuados. El incremento de edad, el bajo nivel educativo, los años de evolución de la obesidad y la localización visceral de la grasa se asocian a un estado metabólico no saludable. Deberían aunarse criterios para definir y tipificar el estado metabólico de los sujetos obesos.

Abstract Objective To assess a 6-month nutritional and physical activity intervention program on the nutritional status of overweight or obese and not very active 8-14 years old children by means of a controlled pre-post design (ACTIVA’T program). Method Pre-post study in 8-14 years old overweight or obese and low active children from Vilafranca del Penedès (Barcelona, Spain) randomized in control group (n = 51, 47.1% girls, nutritional intervention and ≤3h/wk physical activity) and ACTIVA’T group (n = 45, 37.8% girls, nutritional and physical activity ≥5h/wk intervention). Body mass index, waist/height index, and diet quality by means of KIDMED test at the beginning and at the end of the program were assessed. During the intervention, each participant was accompanied by a relative (father or mother) who performed the same activities as the children. Results Dietary recommendations have positively changed the habits of both ACTIVA’T and control group. The reversion in the prevalence of overweight and obesity was 93.8% and 58.6%, respectively, in the ACTIVA’T group, compared to 25.0% and 35.8% in the control group. Abdominal obesity was decreased from 42.2% to 17.8% in the ACTIVA’T group and from 47.1% to 27.5% in the control group. Conclusions The program ACTIVA’T (nutritional education and physical activity promotion) improves the quality of diet and reverses the prevalence of overweight and obesity in the underactive child population.

Resumen Objetivo Describir los resultados sobre el estado nutricional de niños/as de 8 a 14 años con sobrepeso u obesidad y poco activos/as, antes y después de una intervención nutricional con promoción de la actividad física (Programa ACTIVA’T). Método Estudio antes-después en población infantil (8-14 años) de Vilafranca del Penedès (Barcelona) con sobrepeso u obesidad y poco activos, aleatorizados en grupo control (n = 51, 47,1% niñas, intervención nutricional y actividad física ≤3h/sem) y en grupo ACTIVA’T (n = 45, 37,8% niñas, intervención nutricional y actividad física ≥5h/sem). Se determinaron el índice de masa corporal, el índice cintura/altura y la calidad de la dieta mediante el test KIDMED al inicio y al final del estudio. Durante la intervención, cada participante estuvo acompañado/a por un familiar (padre o madre) que realizó las mismas actividades que los/las niños/as. Resultados Las recomendaciones dietéticas han cambiado positivamente los hábitos del grupo ACTIVA’T y del grupo control. La reversión en la prevalencia de sobrepeso y obesidad ha sido del 93,8% y el 58,6%, respectivamente, en el grupo ACTIVA’T, frente al 25,0% y el 35,8% en el grupo control. La obesidad abdominal se redujo del 42,2% al 17,8% en el grupo ACTIVA’T y del 47,1% al 27,5% en el grupo control. Conclusiones El programa de educación nutricional y promoción de la actividad física ACTIVA’T mejora la calidad de la dieta y revierte la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil poco activa.

Resumen Objetivo Describir los resultados sobre el estado nutricional de niños/as de 8 a 14 años con sobrepeso u obesidad y poco activos/as, antes y después de una intervención nutricional con promoción de la actividad física (Programa ACTIVA’T). Método Estudio antes-después en población infantil (8-14 años) de Vilafranca del Penedès (Barcelona) con sobrepeso u obesidad y poco activos, aleatorizados en grupo control (n = 51, 47,1% niñas, intervención nutricional y actividad física ≤3h/sem) y en grupo ACTIVA’T (n = 45, 37,8% niñas, intervención nutricional y actividad física ≥5h/sem). Se determinaron el índice de masa corporal, el índice cintura/altura y la calidad de la dieta mediante el test KIDMED al inicio y al final del estudio. Durante la intervención, cada participante estuvo acompañado/a por un familiar (padre o madre) que realizó las mismas actividades que los/las niños/as. Resultados Las recomendaciones dietéticas han cambiado positivamente los hábitos del grupo ACTIVA’T y del grupo control. La reversión en la prevalencia de sobrepeso y obesidad ha sido del 93,8% y el 58,6%, respectivamente, en el grupo ACTIVA’T, frente al 25,0% y el 35,8% en el grupo control. La obesidad abdominal se redujo del 42,2% al 17,8% en el grupo ACTIVA’T y del 47,1% al 27,5% en el grupo control. Conclusiones El programa de educación nutricional y promoción de la actividad física ACTIVA’T mejora la calidad de la dieta y revierte la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil poco activa.

Abstract Objective To assess a 6-month nutritional and physical activity intervention program on the nutritional status of overweight or obese and not very active 8-14 years old children by means of a controlled pre-post design (ACTIVA’T program). Method Pre-post study in 8-14 years old overweight or obese and low active children from Vilafranca del Penedès (Barcelona, Spain) randomized in control group (n = 51, 47.1% girls, nutritional intervention and ≤3h/wk physical activity) and ACTIVA’T group (n = 45, 37.8% girls, nutritional and physical activity ≥5h/wk intervention). Body mass index, waist/height index, and diet quality by means of KIDMED test at the beginning and at the end of the program were assessed. During the intervention, each participant was accompanied by a relative (father or mother) who performed the same activities as the children. Results Dietary recommendations have positively changed the habits of both ACTIVA’T and control group. The reversion in the prevalence of overweight and obesity was 93.8% and 58.6%, respectively, in the ACTIVA’T group, compared to 25.0% and 35.8% in the control group. Abdominal obesity was decreased from 42.2% to 17.8% in the ACTIVA’T group and from 47.1% to 27.5% in the control group. Conclusions The program ACTIVA’T (nutritional education and physical activity promotion) improves the quality of diet and reverses the prevalence of overweight and obesity in the underactive child population.

Abstract Background: fluid intake before, during and after exercise is the most important way to replace water lost during exercise and avoid dehydration. Aim: to assess fluid intake habits before, during and after exercise in amateur basketball players on both training and competition days. Methods: one hundred and eighty-three amateur basketball players (87 women and 96 men, 19-29 years old) were interviewed. Data was obtained from a drinking habits questionnaire. Results: overall, 20.8%, 5.5% and 2.7% of subjects did not drink before, during and after exercise on training days, respectively; 17.5% of subjects did not drink before exercise on competition days. Water was the preferred beverage before, during and after exercise on both training and competition days, with fruit juice being the second most consumed beverage before exercise. All subjects also drank fizzy drinks and other beverages during exercise on competition days. According to the recommendations, good hydration habits were found in 54.6%, 74.2% and 76.5% of subjects before, during and after training days, respectively. Conclusions: most amateur basketball players drink before, during and after exercise on both training and competition days, but not all of them complied with the hydration recommendations.

Resumen Introducción: la ingesta de líquidos antes, durante y tras el ejercicio es la forma más importante de recuperar el agua perdida durante el ejercicio y de evitar la deshidratación. Objetivo: analizar los hábitos de ingesta de líquidos, durante y tras el ejercicio en jugadores de baloncesto amateurs tanto durante el entrenamiento como durante la competición. Métodos: fueron entrevistados 183 jugadores de baloncesto amateurs (87 mujeres y 96 hombres, de 19-29 años de edad). Los datos se obtuvieron por aplicación de un cuestionario de hábitos de bebida. Resultados: globalmente, el 20,8%, 5,5% y 2,7% de los sujetos no bebieron antes, durante y tras el entrenamiento, respectivamente; el 17,5% de los sujetos no bebieron antes de la competición. El agua fue la bebida preferida antes, durante y tras el ejercicio, tanto durante el entrenamiento como durante la competición, en tanto que los zumos de frutas fueron la segunda bebida consumida antes del ejercicio. Todos los sujetos tomaron bebidas gaseosas y de otro tipo durante la competición. De acuerdo con las recomendaciones, se encontraron buenos hábitos de hidratación en el 54,6%, 74,2% y 76,5% de los sujetos antes, durante y tras el entrenamiento, respectivamente. Conclusiones: la mayoría de los jugadores de baloncesto amateurs beben antes, durante y tras el ejercicio, tanto durante el entrenamiento como durante la competición, pero no todos ellos cumplen con las recomendaciones de hidratación.

Resumen Objetivo: Evaluar los resultados de un programa de educación nutricional desarrollado con recursos locales para mejorar la calidad de la dieta y reducir la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil. Método: Estudio longitudinal de intervención por educación nutricional (INFADIMED) en población infantil (3-7 años) de Vilafranca del Penedès (Barcelona) reclutada en centros de educación infantil y primaria, con grupo de intervención o INFADIMED (n = 319; 50,2% niñas) y grupo control (n = 880; 49,8% niñas). En ambos grupos se determinaron el peso, la talla y el índice de masa corporal al inicio y al final del programa. También se evaluó la adherencia al patrón dietético mediterráneo mediante el test KIDMED. Resultados: INFADIMED incrementó el porcentaje de sujetos que consumían fruta o zumos, vegetales, yogures o queso, pasta o arroz, y frutos secos; disminuyó el porcentaje de quienes no desayunaban o consumían bollería para desayunar, así como el consumo de dulces o caramelos varias veces al día. INFADIMED cambió, de inicio a final, los porcentajes de adherencia a la dieta mediterránea: alta (39,2% a 70,5%), aceptable (49,2% a 28,2%) y baja (11,6% a 1,3%). Los/las participantes que al inicio del estudio presentaron sobrepeso u obesidad y evolucionaron a normopeso fueron un 2,6% en el grupo control y un 11,3% en INFADIMED (odds ratio: 4,08; intervalo de confianza del 95%: 2,37-7,04). Conclusiones: INFADIMED es un programa de educación nutricional con incidencia positiva sobre la calidad de la dieta y la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil.

Abstract Objective: To assess the results of a nutritional education programme developed by using available local resources to improve diet quality and decrease overweight and obesity prevalence among children. Method: A longitudinal intervention study by means of nutritional education (INFADIMED) in children (aged 3-7 years) from Vilafranca del Penedès (Barcelona, Spain), recruited from preschool centres and primary schools, with an intervention or INFADIMED group (n = 319; 50.2% female) and a control group (n = 880; 49.8% female). Weight, height and body mass index were measured in both groups at the beginning and at the end of the programme. Adherence to the Mediterranean diet was also assessed using the KIDMED test. Results: Consumption of fruit or juices, vegetables, yogurt and/or cheese, pasta or rice, and nuts increased, while skipping breakfast, consumption of bakery products for breakfast, and/or consumption of sweets several times per day decreased in the INFADIMED group. INFADIMED also changed, from the beginning to the end of the study, the adherence to a Mediterranean diet: high (39.2% to 70.5%), acceptable (49.2% to 28.2%), and low (11.6% to 1.3%). Approximately 2.6% of the participants in the control group and 11.3% of the participants in the INFADIMED group who were overweight and obese changed to normal weight (odds ratio: 4.08; 95% confidence interval: 2.37-7.04). Conclusions: INFADIMED is a nutritional education programme with benefits on both diet quality and overweight and obesity prevalence among children.

Aims: To assess, using a posteriori techniques, prevailing food consumption patterns of university students in Zamora and their association with food groups, in order to know how far can be away from a healthy diet, such as the Mediterranean diet. Methods: Cross-sectional, descriptive and observational study of a representative sample of university students in the province of Zamora (n = 213, 18-29 years). Food consumption was assessed using a validated semi-quantitative consumer frequency questionnaire, which included 64 foods, grouped into 13 food groups. Consumption patterns were determined by factor analysis. Results: University students in Zamora show two consumption patterns: "Mediterranean", which accounts for 19.4% of the total variance and is characterized by consumption of dairy products, fish and seafood, meats and vegetables, sausages, cereals and tubers, fruit and vegetables and olive oil, and "Western", which accounts for 22.2% of the total variance and is characterized by consumption of dairy products, eggs, meats and vegetables, sausages, nuts, other fats other than olive oil, pastries and sweets, prepared foods and sugar sweetened beverages, with low consumption of fruit and vegetables. The factor analysis shows a sample adequacy measure (KMO) of 0.615. Conclusions: The university students of Zamora are in nutritional transition, with a diet that moves away from the recommendations of the Mediterranean Diet.

Objetivos: analizar, mediante técnicas a posteriori, los principales patrones de consumo de alimentos de los estudiantes universitarios de Zamora y su asociación con los diferentes grupos de alimentos, para así conocer cuánto se alejan de las recomendaciones de una dieta saludable, como es la dieta mediterránea. Métodos: estudio transversal, descriptivo y observacional sobre una muestra representativa de los estudiantes universitarios de la provincia de Zamora (n = 213; 18-29 años). El consumo de alimentos se determinó mediante un cuestionario validado semicuantitativo de frecuencia de consumo, que incluía 64 alimentos, reunidos en 13 grupos. Los patrones de consumo se determinaron por análisis factorial. Resultados: los estudiantes universitarios de Zamora muestran dos patrones de consumo: mediterráneo, que explica un 19,4% de la varianza total y se caracteriza por un consumo de lácteos, pescado y mariscos, carnes y legumbres, embutidos, cereales y tubérculos, fruta y verduras y aceite de oliva; y occidental, que explica un 22,2% de la varianza total y se caracteriza por un consumo de lácteos, huevos, carnes y legumbres, embutidos, frutos secos, otras grasas distintas del aceite de oliva, bollería y dulces, alimentos preparados y bebidas azucaradas, con bajo consumo de fruta y verduras. El análisis factorial presenta una medida de adecuación de la muestra (KMO) de 0,615. Conclusiones: los estudiantes universitarios de Zamora se encuentran en transición nutricional, con una dieta que se aleja de las recomendaciones de la dieta mediterránea.

Aim: To assess trends in the biases of self-reported versus measured weight, height, and body mass index (BMI) in adults over the period 2000-2010 in a Mediterranean adult population. Methods: The sample population consisted of young (18-35) and middle-aged (36-55) adults living in the Balearic Islands, Spain. The data represent 1,089 people during 1999-2000 and 1,081 people during 2000-2010. Weighted-based frequency estimates were used. Results: While no differences between self-reported and measured weight, height and BMI were found in the respondents, it was seen that a decreasing percentage of the population knows their own weight and/or height. A rise in awareness was found in normal-weight men (from 95.0% to 98.9%), and also in normal-weight men and in the middle-aged obese category whose self-reported BMI was not defined as "correct" (from 41.2% to 85.7% and from 41.0% to 67.6% respectively). Conclusions: A substantial proportion of the population does not know their own weight or height. The obtained results suggest the need to develop strategies to enhance awareness of own weight and height.

Objetivo: evaluar la tendencia del sesgo de la percepción subjetiva frente a la medida de peso, talla e índice de masa corporal (IMC) en una población adulta mediterránea durante el periodo 2000-2010. Métodos: la población estudiada fueron adultos jóvenes (18-35 años) y de mediana edad (36-55 años) de las Islas Baleares. Los datos representan 1089 personas durante 1999-2000 y 1081 personas durante 2000-2010 en los que se registró la percepción subjetiva y la medida de peso, altura e IMC. Se utilizaron datos ponderados sobre el censo. Resultados: si bien no se encontraron diferencias entre la percepción subjetiva y la medición de peso, altura e IMC en los encuestados, se observó que un porcentaje cada vez menor de la población conoce su propio peso y/o altura. Aumenta la propia percepción en hombres con peso normal (de 95,0% a 98,9%); la percepción subjetiva de IMC no se definió como "correcta" en estos mismos sujetos y en obesos de mediana edad (de 41,2 % a 85,7% y de 41,0% a 67,6%, respectivamente). Conclusiones: una proporción importante de la población no conoce su propio peso o altura. Los resultados obtenidos sugieren la necesidad de desarrollar estrategias para aumentar la conciencia del propio peso y altura

Introduction: The aim of this work was to assess the prevalence of overweight, obesity, abdominal-obesity and short stature among Rosario (Argentina) adult population. Materials and methods: A cross-sectional nutritional survey was carried out in Rosario (2012-2013). A random sample (n = 1194) of adult population (18-70 years old) was interviewed. Anthropometric measurements and a general questionnaire incorporating questions related to socio-demographic and lifestyle characteristics, education level and physical activity were used. Results: The current study detected a high prevalence of overweight and obesity among adult population in Rosario. The prevalence of overweight was 32.7% (43.9% in men and 27.6% in women, p < 0.001), of obesity was 23.5% (21.6% in men and 24.3% in women), and of abdominal obesity was 57.5% (63.5% in men vs. 54.8% in women, p < 0.005). Multivariate analysis showed that the prevalence of overweight/obesity and abdominal obesity increased according the age and abdominal obesity decreased with high physical activity in men. In women prevalence of overweight/obesity, and abdominal obesity increased with age, marital status (married or coupled), presence of at least one child at home and low educational level. Conclusion: The prevalence of short stature was higher in women (16.4% vs. 8.4%, p < 0.001) and was related with age, overweight and abdominal obesity.

Introducción: el objetivo de este trabajo fue evaluar la prevalencia de sobrepeso, obesidad, obesidad abdominal y baja estatura entre la población adulta de Rosario (Argentina). Material y métodos: se llevó a cabo un estudio nutricional transversal en Rosario (2012-2013), entrevistando una muestra aleatoria (n = 1.194) de la población adulta (18-70 años). Se realizaron mediciones antropométricas y un cuestionario general de características sociodemográficas, estilo de vida, nivel de educación y actividad física. Resultados: este estudio encontró una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad entre la población adulta en Rosario. La prevalencia de sobrepeso fue del 32,7% (43,9% en hombres y 27,6% en las mujeres, p < 0,001), de obesidad fue 23,5% (21,6% en hombres y 24,3% en las mujeres) y de obesidad abdominal fue de 57,5% (63,5% en los hombres y 54,8% en las mujeres, p < 0,005). El análisis multivariado mostró que la prevalencia de sobrepeso/obesidad y obesidad abdominal aumentó según la edad y la obesidad abdominal se redujo en hombres con elevada práctica de actividad física. En las mujeres, la prevalencia de sobrepeso/obesidad y obesidad abdominal aumentó con la edad, el estado civil (casado o en pareja), la presencia de al menos un niño en casa y bajo nivel educativo. Conclusión: la prevalencia de talla baja fue mayor en las mujeres (16,4% vs. 8,4%, p < 0,001) y estaba relacionada con la edad, el sobrepeso y la obesidad abdominal.

Introduction: Data on hydration status in older adults are scarce and there are very few studies focusing on the impact of physical activity (PA) on drinking behavior. Objective: To assess the impact of physical activity and sedentarism on fluid intake in Spanish elderly. Methods: 433 non-institutionalized Spanish older adults (58% females), aged 55-88 years, volunteered for the PHYSMED study. PA data were obtained by means of the Minnesota and EXERNET questionnaires. Population was divided into four groups: ILS (inactive and low sedentary), IHS (inactive and high sedentary), ALS (active and low sedentary) and AHS (active and high sedentary). Serum from fasting blood samples was analysed for osmolarity. Results: The mean of total liquid intake was 1,751 ± 628 mL/d. Significant differences were observed for total liquid intake between ILS/ALS and IHS/ALS (p < 0.001). ALS subjects consumed a higher amount of beverages such as water, juice, milk, coffee, sport drink, beer, wine and distilled drinks than the other PA groups. There was a significant difference for water intake between PA groups (p < 0.01). Serum osmolarity values were within references ranges in all subjects, and there was a significant difference between PA groups (p < 0.01). Conclusions: Spanish older adults meet the DACH recommendations set by the German, Austrian and Swiss nutrition societies' liquid intake recommendations in the mean independently of PA and sedentary level. All participants are within reference ranges of serum osmolarity. Subjects in the active and low sedentary group consumed higher amounts of water and other beverages than in the other PA groups.

Introduction: The quality of life of university students acquires special importance because it provides information about their life conditions and especially how they perceive it. Objetive: Evaluate the quality of life of students who are enrolled in health science studies and its relation with the following diverse factors: life and dietetic habits, anthropometric parameters and the influence of distinct variables on their perception. Methods: Transversal study of a sample of 1753 health science degree students of nine Spanish universities with a randomized design and stratified by course and faculty for which we applied an ad hoc questionnaire that considered all study variables. Results: The quality of life (QoL) perceived by the participants had a Median of 75. The factors that were explored about the quality of life correlated significantly with their global perception of it (p<0.001). Three dimensions were established and the impact of each one of them on their global perception of QoL was p<0.001. Men perceived better QoL then women and the students with lower Body Mass Index (BMI). Conclusions: University students are a key population for realizing health promotion and prevention activities therefore it is necessary to develop and provide better infrastructures and educative resources in order to enhance their QoL and to promote healthier habits and life styles with special attention on dietetics habits and the performance of an adequate physical activity.

Introducción: La calidad de vida en la población universitaria adquiere una especial importancia ya que permite obtener información sobre las condiciones de vida de los universitarios y, sobre todo, de cómo éstos las perciben. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de los universitarios que cursan estudios en ciencias de la salud y su relación con diferentes factores tales como: hábitos de vida, parámetros antropométricos y la influencia de las distintas variables sobre su percepción. Material y Método: Estudio transversal de una muestra de 1.753 estudiantes de ciencias de la salud de nueve universidades españolas con diseño muestral aleatorio y estatrificado según curso y facultad al que se le aplicó un cuestionaro ad hoc que recogía todas las variables a estudio. Resultados: La calidad de vida percibida por los participantes fue Me = 75. Los factores explorados de la calidad de vida se co-relacionaron significativamente con la percepción global de calidad de vida de los estudiantes (p<0,001). Se establecieron 3 dimensiones y el impacto de cada una de ellas sobre la percepción de calidad de vida global fue p<0,001. Los varones percibieron mejor calidad de vida que las mujeres y también los estudiantes con menor Índice de Masa Corporal (IMC). Conclusión: Los universitarios son una población clave para realizar actividades de promoción y prevención de la salud por lo que resulta necesario crear mejores infraestucturas y recursos educativos para mejorar la CV y fomentar hábitos y estilos de vida saludable con especial atención en la alimentación y la realización de una adecuada actividad física.

Aims: The aim of this study was to estimate the intake of antioxidant nutrients in wet age-related macular degeneration (AMD) patients, a degenerative and progressive disorder of the macula, which is the central part of the retina, associated with central vision loss. Methods: A sample (n = 52, 78.9 ± 6.6 years old, 40.4% females and 59.6% males) of patients diagnosed of AMD was interviewed. Anthropometric measurements, two 24-h recalls, a semi-quantitative food frequency questionnaire and a general questionnaire incorporating questions related to socio-demographic and lifestyle variables were used. Results: Most of wet AMD patients showed inadequate antioxidant nutrient intake (< 2/3 of Recommended Dietary Intake, RDI), and more than 60% of patients showed serious deficient intake (< 1/3 RDI) of lutein and zeaxanthin. Most consumed antioxidant rich foods only represented low contributions to antioxidant intake. Although adiposity is a factor risk for AMD progression; the fat and saturated fatty acids (SFA) intake of study participants were higher than the recommendations; the prevalence of overweight was 61.9% men and 58.1% in women; and 83% of patients (90.5% men and 77.4% women) showed fat mass over the cut-off limits. Conclusions: The food pattern of wet AMD patients should be improved by means of an increase in the consumption of antioxidant rich foods, and a decrease in SFA rich foods.

Objetivos: El objetivo de este estudio fue estimar la ingesta de nutrientes antioxidantes en pacientes con degeneración macular asociada a la edad (AMD) variedad húmeda, un trastorno degenerativo y progresivo de la mácula, la parte central de la retina, asociada con la pérdida de la visión central. Métodos: En una muestra de pacientes diagnosticados de AMD (n = 52, 78,9 ± 6,6 años, 40,4% mujeres y 59,6% hombres) se registraron medidas antropométricas, dos recordatorios de 24 h, un cuestionario semicuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos y cuestiones socio-demográficas y de estilo de vida. Resultados: La mayoría de los pacientes con AMD húmeda mostraron una ingesta inadecuada de nutrientes antioxidantes (< 2/3 de las Ingestas Dietéticas Recomendadas, RDI) y más de 60% de los pacientes mostraron un déficit grave (< 1/3 RDI) de luteína y zeaxantina. Los alimentos ricos en antioxidantes más consumidos sólo aportaron bajas contribuciones a la ingesta de antioxidantes. Aunque la adiposidad es un factor de riesgo para la progresión de la AMD, el consumo de grasas y ácidos grasos saturados (SFA) de los pacientes fueron superiores a las recomendaciones; la prevalencia de sobrepeso fue del 61,9% hombres y 58.1% en las mujeres; y el 83% de los pacientes (90,5% hombres y 77,4% mujeres) mostró una masa grasa superior a los límites. Conclusiones: El patrón alimentario de los pacientes con AMD debería mejorarse aumentando el consumo de alimentos ricos en antioxidantes y disminuyendo los alimentos ricos en SFA.

Objective: To assess differences in functional foods consumption between European countries. Design: Systematic review. The literature search was conducted in Medlars Online International Literature (MEDLINE), via PubMed© and Scopus. Twenty two studies were identified to examine the differences in functional food consumption between European countries. Results: Figures on consumers of functional foods reveal differences across European countries. Functional foods are popular in most of European countries like Finland, Sweden, the Netherlands, Poland, Spain and Cyprus, but not so in other countries like Denmark, Italy and Belgium. A high percentage of adolescents in the European Mediterranean countries (Spain and Cyprus, but not Italy) consume functional foods. Evaluation of functional foods consumption according to gender is difficult, because results differ from one study to another. Conclusions: Functional foods have become very popular in Europe in recent years, but still huge differences exist between Europeans on consumption of functional foods. Further research is needed to find out the reasons behind these differences and to understand consumers' needs for functional foods.

Objetivo: Evaluar las diferencias en el consumo de alimentos funcionales entre los países europeos. Diseño: Revisión sistemática. La búsqueda bibliográfica se realizó en Medlars Online International Literature (MEDLINE), vía PubMed©, y Scopus. Se identificaron veintidós estudios que examinaron las diferencias en el consumo de alimentos funcionales entre los europeos. Resultados: Existen diferencias en la proporción de consumidores de alimentos funcionales entre los países europeos. Así, mientras los alimentos funcionales son muy populares en la mayoría de los países europeos como Finlandia, Suecia, Países Bajos, Polonia, España y Chipre, en algunos países como Dinamarca, Italia y Bélgica no lo son tanto. Un elevado porcentaje de adolescentes europeos mediterráneos (España y Chipre, pero no Italia) consume alimentos funcionales. La evaluación del consumo de alimentos funcionales en función del género es difícil, pues los resultados varían de estudio a estudio. Conclusiones: En los últimos años se ha extendido el consumo de alimentos funcionales en Europa, pero dicho consumo muestra grandes diferencias entre los europeos. Más investigaciones serán necesarias para averiguar las razones subyacentes tras estas diferencias y entender las necesidades de los consumidores de alimentos funcionales.

Supraphysiological levels (SFL) of serum folate (SF) derived from flour fortification with folic acid (FA) could be risky among older adults with low vitamin B12 (B12) levels. Aim: To describe and analyze SF and B12 levels in older Chileans and to identify risk groups. Material and Methods: Participants were 1.043 older people aged ≥ 65 years from the National Health Chilean Health Survey 2009-2010 (ChNHS 2009-10), a multistage stratified random sample, representative of the national population. SF (µg/L) and B12 (pg/ml) were determined in fasting samples by competitive chemoluminescence immunoassay. Mean, deciles and percentiles 5 and 95th were calculated. We defined SF categories: < 4.4 (deficit); 4.41-20 (normal) and SFL: 20.01-25.6; 25.6-29 and > 29 µg/L (80th percentile of the distribution) and vitamin B12 categories: ≤ 200 (deficit); 200.1-299.5 (marginal deficit) and > 299.5 (normal). Prevalence rates, multiple and logistic regression models were used and adjusted by sex and age, educational level and residence area. Results: SF and B12 mean and 95th percentiles were 21.2 ± 0.56/38.6 µg/L and 348.4 ± 7.6/637(pg/ml) respectively. Forty nine percent of participants had SFL. Folate and B12 deficiency were present in 0.3 and 8.1% of participants, respectively. Men had significantly lower prevalence of SFL > 29 µg/L (OR adjusted odds ratio 0.47 95% confidence intervals: 0.26-0.84). B12 showed no significant variation by age and sex. The prevalence of SFL associated with B12 deficiency was 4.1%. No statistically significant association was observed between levels of folate and B12. Conclusions: Folate deficit is almost inexistent, but a significant percentage of participants had SFL suggesting the need for revising the current wheat flour fortification levels.