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Diseases

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Conducta sexual y reproductiva durante la adolescencia de los estudiantes de la Universidad Mayor de San Simón
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Velásquez Garcia, Norah

; Rojas Delgadillo, Licet Gimena

; Rojas Delgadillo, Liz Guisela

; Lozano Beltrán, Daniel Franz

; Torrico, Faustino

Gaceta Médica Boliviana

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Dez 2019, Volume 42 Nº 2 Páginas 144 - 149

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

Objetivos: analizar los factores relacionados con la conducta sexual de riesgo, durante la adolescencia de los estudiantes de la Universidad Mayor de San Simón, gestión 2018. Métodos: estudio retrospectivo, de cohorte, el muestreó fue no probabilístico con criterios de inclusión y exclusión. Se aplicó una encuesta auto administrada en cuatro sitios diferentes de la universidad. El análisis de los datos se realizó con el programa Epi-info v.7.2, empleando análisis uni y bivariado, como medidas de asociación OR, chi² con un valor de p significante menor o igual a 0,05. Resultados: la proporción de participantes que iniciaron su vida sexual activa durante la adolescencia fue del 50%, de estos el 31% no utiliza ningún método anticonceptivo y el 69% si utiliza algún método de anticoncepción, de los cuales el 46% prefiere utilizar el preservativo masculino o la píldora del día siguiente. Se encontró una relación significativa del inicio de vida sexual precoz (antes de los 16 años) con las variables: ser varón, provenir de una familia disfuncional, poco acceso a fuentes de información sobre sexualidad, consumo de sustancias psicoactivas antes de la relación sexual y el haber tenido una pareja sexual informal o casual. Conclusión: una conducta sexual adecuada en el adolescente depende en gran medida de un entorno familiar funcional y del acceso adecuado a información sobre sexualidad y reproducción. La prevención de embarazos no deseados y de infecciones de transmisión sexual en adolescentes debe centrarse también en el entorno familiar y de la sociedad del adolescente.

1065 downloads

Implementación de un modelo de comunicación en Chagas basado en la estrategia de educación por pares
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Pardo Flores, Evelyn Wendy

; Billot, Claire

; Mendoza Claure, Nilce

; Claros Zanabria, Eliana

; Torrico, Faustino

; Lozano Beltrán, Daniel Franz

Gaceta Médica Boliviana

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Dez 2019, Volume 42 Nº 2 Páginas 117 - 121

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Objetivos: el presente estudio evalúa el cambio en las perspectivas, conocimientos, actitudes y prácticas de los familiares de un grupo de pacientes capacitados con la estrategia de educación por pares que fueron tratados en la Plataforma de atención integral de Chagas, y si ese cambio se traduce en un aumento de la demanda de atención integral de Chagas en los servicios de salud del Valle Alto de Cochabamba. Métodos: se comparó los resultados de la encuesta realizada en 32 familiares de 8 pacientes capacitados en 2018 (grupo A) con una encuesta similar realizada en 64 familiares de 16 pacientes tratados en 2017 (grupo B) que no fueron capacitados, pero en cambio recibieron la consejería que provee el personal de salud de forma rutinaria. Resultados: los resultados obtenidos muestran que los familiares de pacientes educadores pares han modificado sus conocimientos, actitudes, prácticas y percepciones sobre la enfermedad de Chagas y este cambio ha influido positivamente la demanda de atención de servicios integrales para dicha enfermedad. Conclusión: la estrategia de educación por pares ha demostrado ser eficaz, fácil de aplicar por un personal de enfermería en los 1º y 2º niveles de atención, y que permite llegar a las familias afectadas a un costo relativamente bajo.

Objectives: this study aims to identify changes in the perspectives, knowledges, attitudes and practices of the relatives of a group of patients treated in the Platform of integral care of Chagas, and trained as peer educators, and if that changes led to an increase of the Chagas demand in the health services of Valle Alto, in Cochabamba department. Methods: we compared the results of the survey conducted on 32 relatives of 8 patients trained in 2018 (group A) with a similar survey conducted on 64 family members of 16 patients treated in 2017 (group B) who were not specifically trained, but received the counseling routinely provided by the health staff. Results: the results show that relatives of peer educators have modified their knowledge, attitudes, practices and perceptions about Chagas disease and this change has influenced the demand for diagnosis of this disease. Conclusions: the strategy of peer education has proven to be effective, easy to apply by a nursing staff in the 1ª and 2ª levels of care, and allows reaching affected families at an affordable cost.

257 downloads

First Colombian consensus on congenital Chagas and clinical approach for women of child-bearing age diagnosed with Chagas
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Cucunubá, Zulma M.

; Valencia-Hernández, Carlos A.

; Puerta, Concepción J.

; Sosa-Estani, Sergio

; Torrico, Faustino

; Cortés, Jorge Alberto

; Ramirez, Juan David

; Vera, Mauricio J.

; Acosta, Belkis Xiomara

; Álvarez, Carlos Arturo

; Muller, Edith Ángel

; Beltrán, Mauricio

; Bermúdez, María Isabel

; Berrío, Maritza

; Camacho Moreno, Germán

; Castellanos, Yeny Zulay

; Criollo, Ingrid

; Flórez, Astrid Carolina

; Guerra Morales, Patricia

; Herazo, Rafael Antonio

; Hernández, Diana Carolina

; León, Cielo Maritza

; Medina Camargo, Manuel

; MedinaAlfonso, Mabel

; Pachón, Edwin

; Paez Fonseca, Bernardo

; Parra, María Luisa

; Pavia, Paula X.

; Quiróz, Franklin Roberto

; Ríos, Lyda Constanza

; Roa, Nubia Lucía

; Torres, Fernando

; Uribe Rivero, Luz Marina

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Dez 2017, Volume 21 Nº 4 Páginas 255 - 266

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La transmisión congénita de la enfermedad de Chagas ha sido poco estudiada en Colombia y existen pocos procedimientos rutinarios en el sistema de salud para el manejo de esta enfermedad. Por ello se desarrolló un consenso de expertos dirigido a generar recomendaciones de diagnóstico y tratamiento de Chagas con- génito y orientación a mujeres en edad fértil. Con ese propósito se realizó una búsqueda extensiva de la literatura, empleando una combinación de términos Mes (Chagas, Chagas congénito, prevención, control, diagnóstico, tratamiento y embarazo) para reflejar el estado del arte en cada tema de interés. Después de ello, se leyeron los resúmenes y aquellos seleccionados para análisis del texto completo. La literatura relevante se sintetizo, clasifico y organizo en tablas y se presentó al panel de expertos, el cual estaba constituido por 30 profesionales en diferentes áreas. Mediante la metodología Delphi se realizaron 2 rondas de cuestionarios virtuales y una reunión presencial en los cuales se evaluaron los niveles de acuerdo entre los participantes. Los puntos con falta de consenso durante las 2 rondas virtuales se expusieron durante las mesas de discusión en la ronda presencial. La evidencia utilizada se adaptó a las particularidades nacionales según el caso y se aprobó el contenido del documento final. Se propone que estas recomendaciones sean usadas por profesionales de la salud en Colombia.

Abstract Congenital transmission of Chagas disease has not been extensively studied in Colombia, and there are no standardized processes in the health system regarding the specific diagnosis, treatment and follow-up of this disease. To generate recommendations on congenital Chagas disease and Chagas in women of childbearing age in Colombia, a consensus of experts was developed. An extensive literature search through the Medline database was carried out using the MeSH terms: «Chagas disease/congenital», «prevention and control», «diagnosis», «therapeutics» and «pregnancy». Appropriate abstracts were selected and the full texts were analyzed. The relevant information was synthesized, classified, and organized into tables and figures and was presented to a panel of experts, which was composed of 30 professionals from various fields. Based on the Delphi methodology, three rounds of consultation were conducted. The first and second rounds were based on electronic questionnaires that measured the level of consensus of each question among the participants. The third round was based on a face-to-face discussion focusing on those questions without consensus in the previous consultations. The evidence was adapted to national circumstances on a case-by-case basis, and the content the final document was approved. These recommendations are proposed for use in routine medical practice by health professionals in Colombia.

https://doi.org/10.22354/in.v21i4.689 799 downloads

Caracterización de la infestación de viviendas por Aedes aegypti en el área metropolitana de Cochabamba, Bolivia: nuevos registros altitudinales
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Aquino Rojas, Evelin

; Rojas Cortez, Mirko

; Espinoza, Jorge

; Vallejo, Efraín

; Lozano, Daniel

; Torrico, Faustino

Gaceta Médica Boliviana

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Dez 2016, Volume 39 Nº 2 Páginas 83 - 87

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

La rápida proliferación del vector en áreas de clima cálido y baja altitud, como el oriente y la amazonia boliviana, generó la necesidad de analizar la adaptabilidad del A. aegypti en zonas templadas, tal es el caso de los valles mesotérmicos de la ciudad metropolitana de Cochabamba. Objetivo: la evaluación entomológica se realizó en una muestra de 264 viviendas seleccionadas al azar en Abril del 2016. El área de estudio abarca zonas urbanas de seis municipios (Cercado, Sacaba, Colcapirhua, Tiquipaya, Quillacollo y Vinto) del departamento de Cochabamba. El diseño para el estudio fue epidemiológico, transversal de diagnóstico comunitario. Métodos: de la muestra referida, 100 viviendas se encontraron larvas de A. aegypti , que corresponde a un 38% de infestación larvaria y un Índice Breteau de 1,0. Las llantas, turriles y recipientes desechables son un factor de riesgo para la propagación y adaptación del vector en nuestra región. Resultados: los hallazgos confirman la dispersión del A. aegypti con algunas regiones con mayor prevalencia (zona sud de cercado urbano, Colcapirhua y Quillacollo en el valle bajo). También se evidenció por primera vez que la dispersión y colonización de larvas de A. aegypti en el área de estudio alcanzó una altura mínima de 2 538 m/s/n/m. y una altura máxima de 2 623 m.s.n.m. Conclusiones: La prevención y el control de A. aegypti , en la metrópoli de Cochabamba va a requerir un trabajo mancomunado integral e intersectorial enfocados en una estrategia de intervención de gestión socioambiental de corresponsabilidad y participación comunitaria, generando como resultado un Manejo Integrado del Vector.

The fast proliferation of the vector at warm weather and low altitude over the sea level, such as the Bolivian valleys (as Cochabamba city), generates the need to analyze the adaptability of A. aegypti . Objective: this study of comunitary diagnosis, was developed at the metropolitan area of Cochabamba city, it confirms an spread A. aegypti , shown by georeferences of identified focus of high prevalence (sud of the city, Colcapirhua and Quillacollo as a low valley). Method: For the first time this vector spread, reached between 2 538 to 2 623 meters over sea level. From 264 inspected houses over the city, 100 cases were found positive for A. aegypti (38%) (Breteau Index: 1,0). Results:According to the study, tires, barrels and small containers are a risk factor for the spread and adaptation of the vector in our region. Conclusions: Prevention and control of A. aegypti in the metropolis of Cochabamba will require an integrated and intersectoral joint work, focused on a strategy of intervention socio-environmental and community participation, generating results in an Integrated Vector Management.

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Evaluación de la contaminación microbiológica de la lechuga (lactuca sativa) en la cadena alimentaria, provincia de Quillacollo, Cochabamba, Bolivia 2015
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Rodríguez Q, Marisol

; Zapata S, María Estrella

; Solano M, Marco Antonio

; Lozano B, Daniel

; Torrico, Faustino

; Torrico R, Mary Cruz

Gaceta Médica Boliviana

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Dez 2015, Volume 38 Nº 2 Páginas 31 - 36

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Las enfermedades transmitidas por alimentos constituyen un problema de salud, diversos estudios demuestran la alta contaminación microbiológica de la lechuga en la cadena alimentaria. El objetivo de la presente investigación fue evaluar la contaminación microbiológica de la lechuga (Lactuca sativa) en la cadena alimentaria, en la provincia Quillacollo-Cochabamba-Bolivia. Muestras de lechugas fueron tomadas en los meses de abril y mayo, con el mismo de número de muestras, en tres puntos de la cadena alimentaria: parcelas de producción (localidad Combuyo), puestos de venta de lechuga y de comida de los Mercados 9 de diciembre y Central de Quillacollo. El procesamiento de las muestras fue realizado en los laboratorios de Microbiología de LABIMED, y Post Grado de Medicina Tropical de la Facultad de Medicina, UMSS. Los resultados demuestran la contaminación de las lechugas con bacterias Aerobias Mesófilas, colifor-mes totales y fecales en concentraciones superiores a los estándares permitidos en los tres puntos de la cadenas alimentaria evaluadas; identificándose Salmonella sp en una de las muestras de lechugas procesada de los puestos de venta de comida de los mercados. La contaminación parasitaria fue evidenciada en los puestos de venta solo en el mes de mayo en 83% (n=10) de las 12 muestras analizadas, detectándose quistes de Entamoeba coli y larvas de Strongyloides sp, contaminación relacionada con la utilización de abono de aves en el cultivo y la manipulación inadecuada de la lechuga en la cadena alimentaria. En conclusión podemos indicar que las lechugas presentan una importante contaminación microbiana en los tres puntos evaluados de la cadena alimentaria, por lo que constituye un riego para la salud pública.

Infectious diseases transmitted by food, are considered a public health issue, several studies shown the high microbiological contamination of the letucce in particular (Lactuca sativa).The aim of this study was to evalúate the contamination of letucce at Quillacollo Province of Cochabamba- Bolivia.The samples were taken between april and may, with the same number of samples at production plots (Combuyo location),and atselling places of vegetables and food (markets) such as "9 de diciembre" market and "Central Quillacollo" market. The samples were processed at LABIMED laboratories (microbiology, and Tropical Medicine Post grade of medicine Faculty of San Simón University). Results shows contamination of lettuce with Aerobic Mesophilic Bacterias, and total coliforms and fecal coliforms, in higher concentration than standard allowed, at any point of chain food that has been evalúate; Sallmonella sp was identify at selling points with 83% of the samples and only at the month of may (n=10 of 12 samples examined) also Entamoeba coli cysts and Strongyloides sp worms; the contamination was associate with bird fertilizer at crops and at inapropiate food management of the lettuce. Therefore we can conclude that lettuce's contamination is present at the three evaluated points of its chain, production selling points until consume, wich must be considered as a public health risk.

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Estandarización de la técnica para la obtención de trypomastigotes en células 3T3 a partir de una cepa local de epimastigotes de Tripanosoma cruzi
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Córdova Rojas, Marisol

; Cruz Torrico, Mary

; Torrico, Faustino

Gaceta Médica Boliviana

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Jun 2015, Volume 38 Nº 1 Páginas 6 - 9

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Objetivo: evaluar el empleo de cultivos celulares para la obtención de tripomastigotes en células 3T3, a partir de una cepa local de epimastigotes de Tripanosoma cruzi. Método: se realizó cultivo in vitro de células 3T3 en medio DMEM-SBF al 10% más penicilina estreptomicina, a 37°C, 95% de humedad y 5% de CO2 al séptimo día, fueron infectados con epimastigotes de T. cruzi cepa TcV, aislados de pacientes con Chagas agudo y cultivados preliminarmente en medios bifásicos como NNN y LIT. Resultados: a los 14 días de infección se observó al parásito en las formas: de amastigotes (forma intracelular), posteriormente la tripomastigote (forma extracelular) que fueron liberados al medio una vez lisadas las células infectadas. Posteriores sub cultivos de células 3T3 con trypomastigotes obtenidos a partir de los epimastigotes mejoran la obtención de T. cruzi. Conclusiones: es posible la obtención de trypomastigotes a partir de una cepa local de epimastigotes recreando el ciclo biológico del parásito in vitro.

Objective: to evaluate the use of cell cultures for the production of trypomastigotes in 3T3 cells, from a local strain of Trypanosoma cruzi epimastigotes. Method: we previously performed growing 3T3 cells in DMEM-10% FBS more penicillin-streptomycin in vitro at 37 °C, 95% humidity and 5% CO2 on the seventh day, they were infected with T. cruzi epimastigotes TcV strain, isolated from patients with acute Chagas and preliminarily grown in biphasic media as NNN and LIT. Results: after 14 days of infection was observed the parasite forms: extracellular) that were released into the infected cells once lysed. Subsequent sub 3T3 cell cultures trypomastigotes obtained from epimastigotes obtaining improved T. cruzi-TcV. Conclusions: it is possible to obtain trypomastigotes from a local strain epimastigotes recreating the life cycle of the parasite in vitro.

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Primer consenso colombiano sobre Chagas congénito y orientación clínica a mujeres en edad fértil con diagnóstico de Chagas
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Cucunubá, Zulma M.

; Valencia-Hernández, Carlos A.

; Puerta, Concepción J.

; Sosa-Estani, Sergio

; Torrico, Faustino

; Cortés, Jorge Alberto

; Ramirez, Juan David

; Vera, Mauricio J.

; Acosta, Belkis Xiomara

; Álvarez, Carlos Arturo

; Muller, Edith Ángel

; Beltrán, Mauricio

; Bermúdez, María Isabel

; Berrío, Maritza

; Camacho Moreno, Germán

; Castellanos, Yeny Zulay

; Criollo, Ingrid

; Flórez, Astrid Carolina

; Guerra Morales, Patricia

; Herazo, Rafael Antonio

; Hernández, Diana Carolina

; León, Cielo Maritza

; Medina Camargo, Manuel

; Medina Alfonso, Mabel

; Pachón, Edwin

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; Parra, María Luisa

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; Quiróz, Franklin Roberto

; Ríos, Lyda Constanza

; Roa, Nubia Lucía

; Torres, Fernando

; Uribe Rivero, Luz Marina

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Jun 2014, Volume 18 Nº 2 Páginas 50 - 65

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

La transmisión congénita de la enfermedad de Chagas ha sido poco estudiada en Colombia y existen pocos procedimientos rutinarios en el sistema de salud para el manejo de esta enfermedad. Por ello se desarrolló un consenso de expertos dirigido a generar recomendaciones de diagnóstico y tratamiento de Chagas congénito y orientación a mujeres en edad fértil. Con ese propósito se realizó una búsqueda extensiva de la literatura, empleando una combinación de términos MeSH (Chagas, Chagas congénito, prevención, control, diagnóstico, tratamiento y embarazo) para reflejar el estado del arte en cada tema de interés. Después de ello, se leyeron los resúmenes y aquellos seleccionados para análisis del texto completo. La literatura relevante se sintetizó, clasificó y organizó en tablas y se presentó al panel de expertos, el cual estaba constituido por 30 profesionales en diferentes áreas. Mediante la metodología Delphi se realizaron 2 rondas de cuestionarios virtuales y una reunión presencial en los cuales se evaluaron los niveles de acuerdo entre los participantes. Los puntos con falta de consenso durante las 2 rondas virtuales se expusieron durante las mesas de discusión en la ronda presencial. La evidencia utilizada se adaptó a las particularidades nacionales según el caso y se aprobó el contenido del documento final. Se propone que estas recomendaciones sean usadas por profesionales de la salud en Colombia.

Congenital transmission of Chagas disease has not been extensively studied in Colombia, and there are no standardized processes in the health system regarding the specific diagnosis, treatment and follow-up of this disease. In order to generate recommendations on congenital Chagas disease and Chagas in women of childbearing age in Colombia, a consensus of experts was developed. An extensive literature search through the Medline database was carried out using the MeSH terms: " Chagas disease/congenital " , " prevention and control " , " diagnosis " , " therapeutics " and " pregnancy " . Appropriate abstracts were selected and the full texts were analyzed. The relevant information was synthesized, classified, and organized into tables and figures and was presented to a panel of experts, which was composed of 30 professionals from various fields. Based on the Delphi methodology, three rounds of consultation were conducted. The first and second rounds were based on electronic questionnaires that measured the level of consensus of each question among the participants. The third round was based on a face-toface discussion focusing on those questions without consensus in the previous consultations. The evidence was adapted to national circumstances on a case-by-case basis, and the content the final document was approved. These recommendations are proposed for use in routine medical practice by health professionals in Colombia.

https://doi.org/10.1016/j.infect.2013.12.001 2694 downloads

Co-infección por Trypanosoma Cruzi y VIH: reporte de un caso de meningoencefalitis chagásica en Cochabamba, Bolivia
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Torrico, Faustino

; Castro Soto, María del Rosario

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Dez 2013, Volume 36 Nº 2 Páginas 96 - 99

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

La co-infección de la enfermedad de Chagas con el VIH puede ser una patología frecuente en países donde las dos enfermedades son endémicas, un 70 % de los casos de Chagas crónico se reactivan en los pacientes infectados con VIH y con menos de 200 CD4 cel/pl de sangre dando con mayor frecuencia lesiones a nivel del SNC con meningoencefalitis. El tratamiento de estos casos de reactivación de la infección por T cruz/es una urgencia para disminuir el alto riesgo de mortalidad debida a la asociación de las dos patología. Presentamos, en un paciente varón, un caso de reactivación de una infección crónica de Chagas, la cual se presenta como un cuadro de meningoencefalitis y confirmada por la demostración del parásito en LCR y sangre periférica, cuatro meses después de un tratamiento específico se observa una recaída del cuadro meningoencefálico.

The co-infection of Chagas disease with HIV can be a common in countries where both diseases are endemic, 70% of cases of chronic Chagas reactivated in HlV-infected patients with less than 200 CD4 / ul of blood giving more frequently CNS lesions with meningoencephalitis. The treatment of these cases of reactivation of infection by Tcruzíis an urgency to reduce the high risk of mortality due to the association of the two diseases. We report on a male patient, a case of reactivation of chronic Chagas infection, which is presented as a picture of meningoencephalitis and confirmed by demonstration of the parasite in CSF and peripheral blood, four months after specific treatment, we observed a relapse of the T. cruzi infection with a new picture of meningoencephalitis.

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FACTORES QUE INFLUYEN LA ADHERENCIA A LA SUPLEMENTACIÓN CON SULFATO FERROSO DURANTE EL EMBARAZO
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Merino Almaraz, Vania Nohelia

; Lozano Beltrán, Daniel Franz

; Torrico, Faustino

Gaceta Médica Boliviana

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2010, Volume 33 Nº 2 Páginas 21 - 25

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

El uso de sulfato ferroso en la prevención de las anemias durante el embarazo es obligatorio y gratuito a la paciente por el SUMI, sin embargo, se desconoce el nivel de adherencia a la prescripción durante los controles prenatales y los factores que influyen en la falta de adherencia, la identificación de estos factores corresponde al objetivo de este trabajo. Se presenta un estudio tipo caso control llevado a cabo en 182 mujeres que se encontraban en su puerperio inmediato en el Hospital Materno Infantil Germán Urquidi entre agosto y septiembre del 2009, de las cuales 135 pacientes fueron catalogadas con mala adherencia (casos) y 47 con buena adherencia (controles). Se buscaron factores epidemiológicos, factores dependientes de la terapéutica, efectos adversos, relación médico-paciente y percepción/actitudes frente al medicamento. Resultados: La adherencia reportada fue del 26%. La falta de estudios de primaria completos (OR=2,12; p=0,0355), la presencia de náuseas (OR 3,05; p= 0,02) y el tiempo prolongado de tratamiento (OR 2,46; p=0,011) demostraron estadísticamente disminuir la adherencia a sulfato ferroso. Contribuyen con una buena adherencia la toma del medicamento en un horario regular (0R=0,49 p=0,01) y la confianza en el médico que prescribió el sulfato ferroso (OR 0,34 p=0,046). Para lograr una buena adherencia de las mujeres se debe reforzar la relación médico - paciente y la explicación sobre los efectos del medicamento de acuerdo al nivel de instrucción de la paciente.

The use of ferrous sulfate in the prevention of anemia during pregnancy is free and required for patients by the Universal Maternal Child Insurance (SUMI), however, the level of drug adherence at prenatal checkups and the factors influencing non-adherence are unknown. The purpose of this study is the identification of these factors. We present a case-control study of 182 women in the immediate postpartum period in the "German Urquidi Maternal Child Hospital" from August to September 2009, of which 135 patients were categorized with poor adherence (cases) and 47 women with good adherence (controls). We analyzed epidemiological factors, therapy-dependent factors, adverse effects, physician-patient relationships, and patient perception / attitudes towards medication. Results: The drug adherence was 26%. Incomplete primary education (OR = 2.12, p = 0.0355), presence of nausea (OR 3.05, p = 0.02) and the long time of treatment (OR 2.46, p=0.011) demonstrated a negative effect on drug adherence. Factors associated with good drug adherence were a strict regular dosing schedule (OR = 0.49, p = 0.01) and a trusting relationship with the prescribing physician (OR 0.34, p = 0.046). To achieve a good drug adherence should improve the relation doctor - patients and explanations about the drug's effects by level of education of the patient.

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10.

ESPOROTRICOSIS LINFANGITICA
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Rojas Cabrera, Ernesto

; Pardo Ramírez, Pamela

; Ramírez Viscarran, Claudia

; Torrico Torrico, Faustino

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2010, Volume 33 Nº 2 Páginas 55 - 58

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

La esporotricosis es una infección micótica de evolución subaguda o crónica que puede afectar a humanos y animales, la cual está caracterizada por presentar lesiones nodulares cutáneas y subcutáneas, su incidencia varia en las distintas regiones de sudamerica. Se presenta el caso de un paciente varón de 28 años de edad con el diagnóstico de esporotricosis linfangítica, que tardó alrededor de tres meses en ser diagnosticado; se realiza un análisis y seguimiento de la evolución haciendo especial mención en los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de esta enfermedad con la finalidad de alertar un diagnóstico precoz y tratamiento oportuno.

The esporotricosis is a mycotic infection of subacute or chronic evolution that can concern human beings and animáis, which is characterized for presenting nodular cutaneous and subcutaneous injuries, its incidente is different regions of sudamerica. There appears the case of a 28-year-old patient male of age with the diagnosis of esporotricosis linfangítica, that was late about three month in being diagnosed; there is realized an analysis and follow-up of the evolution doing special mention on the clinical, diagnostic and therapeutic aspects of this disease with the purpose of real a precocious diagnosis and opportune treatment.

5162 downloads

11.

COMPORTAMIENTO INMUNOLOGICO Y PARASITOLOGICO, EN MUJERES EMBARAZADAS A TERMINO Y NO EMBARAZADAS EN EDAD FÉRTIL CON INFECCION POR TRIPANOSOMA CRUZI
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Maldonado Loayza, Luis

; Torrico, Faustino

Gaceta Médica Boliviana

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2005, Volume 28 Nº 1 Páginas 20 - 25

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

El presente trabajo se realizó en el Hospital Materno Infantil Germán Urquidi y el Laboratorio de Inmunología de la Facultad de Medicina, con el fin de observar el comportamiento inmunológico y parasitológico de la enfermedad de Chagas, en mujeres embarazadas a término con RN sanos, mujeres embarazadas a termino con RN con Chagas congénito y mujeres no embarazadas en edad fértil. Las técnicas de diagnóstico practicadas fueron: Hemaglutinación indirecta (HAI), Inmunofluorescencia indirecta (IFI), para la determinación de IgG cuantificadas y el micrométodo para la detección de parásitos T. cruzi; en todas las madres seropositivas, se tomó una muestra de cordón umbilical al momento del parto para determinar infección congénita. Se analizaron 2600 mujeres embarazadas a término y 350 no embarazadas en edad fértil. Un 18% de las mujeres embarazadas dieron positivo para Chagas, y el 21% de positividad en las mujeres no embarazadas, en estos casos positivos los títulos de IgG variaron desde 1/64 a 1/1024 en los tres grupos de estudio (diferencias no son significativas). Por medio de la técnica del micrométodo, en los tres grupos de madres no se observo parásitos. En las muestras de cordón umbilical 5% fueron positivos representando esta situación una transmisión congénita de la enfermedad. En lo que respecta al cultivo en los tres grupos se detectó casos positivos, pero las madres positivas para el Chagas con RN congénitos presentaron 3 veces más positividad en relación a los otros 2 grupos. Por los resultados obtenidos se concluye que en las embarazadas que transmitieron la enfermedad y las madres embarazadas con serología positiva que no transmitieron la enfermedad, las diferencias de IgG no son significativas en relación a las no embarazadas y no son indicativos de transmisión congénita. El micrométodo no pudo demostrar presencia de parásitos en sangre circulante, en los casos seropositivos. En los casos de madres seropositivas que transmitieron la infección por vía transplacentaria el micrométodo también fue negativo. Siendo el comportamiento inmunológico como parasitológico directo, similar en los tres grupos de estudio. Por los resultados del hemocultivo existe un aumento de la parasitemia en mujeres embarazadas con RN con Chagas congénito. Por tanto el comportamiento parasitológico en este grupo es diferente a los otros 2 grupos de estudio.

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12.

Congenital infection with Trypanosoma cruzi: from mechanisms of transmission to strategies for diagnosis and control
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Carlier, Yves

; Torrico, Faustino

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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Dez 2003, Volume 36 Nº 6 Páginas 767 - 771

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

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Maternal and congenital syphilis in Bolivia, 1996: prevalence and risk factors
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Southwick, Karen L.

; Blanco, Stanley

; Santander, Ana

; Estenssoro, Miguel

; Torrico, Faustino

; Seoane, Guillermo

; Brady, William

; Fears, Martha

; Lewis, Joel

; Pope, Victoria

; Guarner, Jeannette

; Levine, William C.

Bulletin of the World Health Organization

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2001, Volume 79 Nº 1 Páginas 33 - 42

Resumo: En Es Fr | Texto: En Es Fr | PDF: En | PDF: Es | PDF: Fr

OBJECTIVES: The present study was carried out in seven maternity hospitals to determine the prevalence of maternal syphilis at the time of delivery and the associated risk factors, to conduct a pilot project of rapid syphilis testing in hospital laboratories, to assure the quality of syphilis testing, and to determine the rate of congenital syphilis in infants born to women with syphilis at the time of delivery - all of which would provide baseline data for a national prevention programme in Bolivia. METHODS: All women delivering either live-born or stillborn infants in the seven participating hospitals in and around La Paz, El Alto, and Cochabamba between June and November 1996 were eligible for enrolment in the study. FINDINGS: A total of 61 out of 1428 mothers (4.3%) of live-born infants and 11 out of 43 mothers (26%) of stillborn infants were found to have syphilis at delivery. Multivariate analysis showed that women with live-born infants who had less than secondary-level education, who did not watch television during the week before delivery (this was used as an indicator of socioeconomic status), who had a previous history of syphilis, or who had more than one partner during the pregnancy were at increased risk of syphilis. While 76% of the study population had received prenatal care, only 17% had syphilis testing carried out during the pregnancy; 91% of serum samples that were reactive to rapid plasma reagin (RPR) tests were also reactive to fluorescent treponemal antibody-absorption (FTA-ABS) testing. There was 96% agreement between the results from local hospital laboratories and national reference laboratories in their testing of RPR reactivity of serum samples. Congenital syphilis infection was confirmed by laboratory tests in 15% of 66 infants born to women with positive RPR and FTA-ABS testing. CONCLUSION: These results indicate that a congenital syphilis prevention programme in Bolivia could substantially reduce adverse infant outcomes due to this disease.

OBJETIVO: El presente estudio se llevó a cabo en siete maternidades con miras a determinar la prevalencia de sífilis materna en el momento del parto y los factores de riesgo asociados, evaluar un proyecto piloto de prueba rápida para la sífilis en los laboratorios de hospitales, asegurar la calidad de las pruebas de la sífilis, y determinar la tasa de sífilis congénita entre los lactantes nacidos de mujeres con sífilis, todo lo cual había de proporcionar datos basales para un programa nacional de prevención de la enfermedad en Bolivia. MÉTODOS: Se decidió utilizar como muestra de partida para el estudio a todas las mujeres que dieran a luz (incluidos mortinatos) en los siete hospitales participantes, situados en o cerca de La Paz, El Alto y Cochabamba, entre junio y noviembre de 1996. RESULTADOS: Se detectó sífilis en el momento del parto en 61 de 1428 madres (4,3%) de niños nacidos vivos, y en 11 de 43 madres (26%) de mortinatos. El análisis multifactorial reveló que, entre las primeras, presentaban más riesgo de sífilis aquellas que no habían llegado a recibir educación secundaria, que no habían dispuesto de televisión durante la semana anterior al parto (indicador de la situación socioeconómica) y que tenían antecedentes de sífilis o se habían relacionado con más de una pareja durante el embarazo. Si bien un 76% de la población estudiada había recibido atención prenatal, sólo un 17% se había sometido a la prueba de la sífilis durante el embarazo; el 91% de las muestras de suero que dieron positivo en la RPR (prueba rápida de reaginas) también fueron positivas en la prueba FTA-ABS (detección por fluorescencia de anticuerpos antitreponema absorbidos). Se registró una concordancia del 96% entre los resultados de los laboratorios de los hospitales locales y los laboratorios de referencia nacionales en lo que respecta a la prueba RPR con muestras séricas. La sífilis congénita se vio confirmada por los análisis de laboratorio en un 15% de los 66 niños nacidos de mujeres con resultados positivos en las pruebas RPR y FTA-ABS. CONCLUSIÓN: Estos resultados indican que la aplicación de un programa de prevención de la sífilis congénita en Bolivia podría reducir sustancialmente los pronósticos negativos por esa causa entre los lactantes.

OBJECTIF: La présente étude a été réalisée dans sept maternités en vue de déterminer la prévalence de la syphilis maternelle au moment de l’accouchement et les facteurs de risque associés, d’entreprendre un projet pilote de dépistage rapide de la syphilis dans les laboratoires hospitaliers, d’assurer la qualité des tests sérologiques et de déterminer le taux de syphilis congénitale chez les nourrissons dont la mère était atteinte de syphilis au moment de l’accouchement, tous éléments qui constitueront les données de base d’un programme national de prévention en Bolivie. MÉTHODES: Toutes les femmes ayant mis au monde un enfant vivant ou mort-né dans les sept hôpitaux participants à La Paz, El Alto et Cochabamba, ou àproximité, entre juin et novembre 1996 répondaient aux critères de recrutement de l’étude. RÉSULTATS: Au total, 61 mères sur 1428 (4,3 %) ayant donné naissance à un enfant vivant et 11 mères sur 43 (26 %) ayant eu un enfant mort-né étaient atteintes de syphilis au moment de l’accouchement. Une analyse multivariée a montré que parmi les femmes ayant donné naissance à un enfant vivant, celles qui n’avaient suivi qu’une scolarité primaire et qui n’avaient pas regardé la télévision pendant la semaine précé dant l’accouchement (facteur utilisé comme indicateur du niveau socio- économique) et celles qui avaient des antécédents de syphilis ou qui avaient eu plus d’un partenaire pendant la grossesse avaient un risque plus élevé de syphilis. Alors que 76% des femmes participant à l’étude avaient reçu des soins prénatals, seules 17% avaient fait l’objet d’un dépistage sérologique de la syphilis pendant la grossesse ; 91% des échantillons de sérum positifs pour le test RPR (test rapide à la réagine) étaient également positifs pour le test FTA-ABS (détection des anticorps spécifiques de tréponème par immunofluorescence indirecte). Les résultats des tests RPR effectués sur les échantillons de sérum dans les laboratoires hospitaliers et les laboratoires nationaux de référence étaient concordants à 96%. La présence d’une syphilis congénitale a été confirmée par les tests de laboratoire chez 15%des 66 nourrissons dont la mère avait un RPR et un FTA-ABS positifs. CONCLUSION: Ces résultats indiquent qu’un programme de prévention de la syphilis congénitale en Bolivie pourrait réduire sensiblement les graves conséquences de cette maladie chez le nourrisson.

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