Los objetivos fueron describir la prevalencia de bajo peso y sobrepeso, evaluados a través del índice de masa corporal (IMC), estratificada por sexo y grupo de edad, y analizar las características sociodemográficas asociadas al IMC en mujeres y hombres mayores. Se trata de un análisis transversal de 8.974 participantes con ≥ 50 años de la línea de base del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (ELSI-Brasil, 2015-2016). Se clasificó el IMC en bajo peso, eutrofia y sobrepeso conforme la edad del participante. Se utilizó el modelo de regresión logística multinomial, teniendo en cuenta las características sociodemográficas de mujeres y hombres. Los resultados evidenciaron una prevalencia más alta de sobrepeso en las mujeres en comparación con los hombres (64,1% vs. 57,3%). En ambos sexos, la prevalencia de bajo peso fue más alta en los grupos de mayor edad, mientras que la prevalencia del sobrepeso fue menor. La chance de bajo peso fue más alta que la chance de eutrofia en las mujeres solteras/viudas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) y en las que viven en el área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), mientras que la chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia en las que viven en el área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) y en todas las macrorregiones geográficas relacionadas a la región Sur. La chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia entre los hombres solteros/viudos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Los más ricos presentaron una chance menor de bajo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), así como una chance más alta de sobrepeso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). En conclusión, las características sociodemográficas asociadas al IMC difirieron entre los sexos. IMC, , (IMC) mayores 8974 8 974 8.97 5 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20152016. 20152016 2015 2016 . 2015-2016) participante multinomial 64,1% 641 64 1 (64,1 vs 57,3%. 573 57,3% 57 3 57,3%) sexos solterasviudasdivorciadas solteras viudas divorciadas OR 1,95 195 95 IC95% IC95 IC 1,422,66 142266 1,42 2,66 42 2 66 1,42-2,66 1,58 158 58 1,012,49, 101249 1,01 2,49 01 49 1,01-2,49) 0,78 078 0 78 0,620,97 062097 0,62 0,97 62 97 0,62-0,97 Sur solterosviudosdivorciados solteros viudos divorciados 0,58 058 0,480,69. 048069 0,48 0,69 48 69 0,48-0,69) 0,59 059 59 0,380,90, 038090 0,38 0,90 38 90 0,38-0,90) 1,52 152 52 1,201,92. 120192 1,20 1,92 20 92 1,20-1,92) conclusión (IMC 897 8.9 2015201 201 2015-2016 64,1 6 (64, 57,3 1,9 19 9 IC9 422 1,422,6 14226 142 1,4 266 2,6 4 1,42-2,6 1,5 15 012 1,012,49 10124 101 1,0 249 2,4 1,01-2,49 0,7 07 7 620 0,620,9 06209 062 0,6 097 0,9 0,62-0,9 0,5 05 480 0,480,69 04806 048 0,4 069 0,48-0,69 380 0,380,90 03809 038 0,3 090 0,38-0,90 1,201,92 12019 120 1,2 192 1,20-1,92 89 8. 201520 2015-201 64, (64 57, 1, 1,422, 1422 14 26 2, 1,42-2, 1,012,4 1012 10 24 1,01-2,4 0, 0,620, 0620 06 09 0,62-0, 0,480,6 0480 04 0,48-0,6 0,380,9 0380 03 0,38-0,9 1,201,9 1201 12 1,20-1,9 20152 2015-20 (6 1,422 1,42-2 1,012, 1,01-2, 0,620 0,62-0 0,480, 0,48-0, 0,380, 0,38-0, 1,201, 1,20-1, 2015-2 ( 1,42- 1,012 1,01-2 0,62- 0,480 0,48-0 0,380 0,38-0 1,201 1,20-1 2015- 1,01- 0,48- 0,38- 1,20-

The objective were to describe the prevalence of underweight and overweight, assessed by body mass index (BMI), stratified by sex and age group, and to analyze the sociodemographic characteristics associated with BMI in older women and men. This is a cross-sectional analysis of 8,974 participants aged ≥ 50 years from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brasil, 2015-2016). BMI was classified as underweight, eutrophy, and overweight according to the participant’s age. A multinomial logistic regression model was used, considering the sociodemographic characteristics of women and men. The results showed a higher prevalence of overweight in women compared to men (64.1% vs. 57.3%). In both sexes, the prevalence of underweight was higher in the longest-lived individuals, while overweight was lower. In women, the chance of underweight was higher than the chance of eutrophy in those who were single/widowed/divorced (OR = 1.95; 95%CI: 1.42-2.66) and in those living in rural areas (OR = 1.58; 95%CI: 1.01-2.49), while the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy in those living in rural areas (OR = 0.78; 95%CI: 0.62-0.97) and in all geographic macro-regions related to the South Region. For men, the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy among single/widowed/divorced individuals (OR = 0.58; 95%CI: 0.48-0.69). The richest had a lower chance of being underweight (OR = 0.59; 95%CI: 0.38-0.90), as well as a higher chance of being overweight (OR = 1.52; 95%CI: 1.20-1.92). In conclusion, the sociodemographic characteristics associated with BMI differed between the sexes. BMI, , (BMI) group crosssectional cross sectional 8974 8 974 8,97 5 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20152016. 20152016 2015 2016 . 2015-2016) participant s used 64.1% 641 64 1 (64.1 vs 57.3%. 573 57.3% 57 3 57.3%) sexes longestlived longest lived singlewidoweddivorced single widowed divorced OR 1.95 195 95 95%CI 95CI CI 1.422.66 142266 1.42 2.66 42 2 66 1.42-2.66 1.58 158 58 1.012.49, 101249 1.01 2.49 01 49 1.01-2.49) 0.78 078 0 78 0.620.97 062097 0.62 0.97 62 97 0.62-0.97 macroregions macro regions Region 0.58 058 0.480.69. 048069 0.48 0.69 48 69 0.48-0.69) 0.59 059 59 0.380.90, 038090 0.38 0.90 38 90 0.38-0.90) 1.52 152 52 1.201.92. 120192 1.20 1.92 20 92 1.20-1.92) conclusion (BMI 897 8,9 2015201 201 2015-2016 64.1 6 (64. 57.3 1.9 19 9 422 1.422.6 14226 142 1.4 266 2.6 4 1.42-2.6 1.5 15 012 1.012.49 10124 101 1.0 249 2.4 1.01-2.49 0.7 07 7 620 0.620.9 06209 062 0.6 097 0.9 0.62-0.9 0.5 05 480 0.480.69 04806 048 0.4 069 0.48-0.69 380 0.380.90 03809 038 0.3 090 0.38-0.90 1.201.92 12019 120 1.2 192 1.20-1.92 89 8, 201520 2015-201 64. (64 57. 1. 1.422. 1422 14 26 2. 1.42-2. 1.012.4 1012 10 24 1.01-2.4 0. 0.620. 0620 06 09 0.62-0. 0.480.6 0480 04 0.48-0.6 0.380.9 0380 03 0.38-0.9 1.201.9 1201 12 1.20-1.9 20152 2015-20 (6 1.422 1.42-2 1.012. 1.01-2. 0.620 0.62-0 0.480. 0.48-0. 0.380. 0.38-0. 1.201. 1.20-1. 2015-2 ( 1.42- 1.012 1.01-2 0.62- 0.480 0.48-0 0.380 0.38-0 1.201 1.20-1 2015- 1.01- 0.48- 0.38- 1.20-

Os objetivos foram descrever a prevalência de baixo peso e excesso de peso, avaliados pelo índice de massa corporal (IMC), estratificada por sexo e faixa etária, e analisar as características sociodemográficas associadas ao IMC em mulheres e homens mais velhos. Trata-se de uma análise transversal de 8.974 participantes com ≥ 50 anos da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2015-16). O IMC foi classificado em baixo peso, eutrofia e excesso de peso de acordo com a idade do participante. Foi utilizado modelo de regressão logística multinominal, considerando-se as características sociodemográficas de mulheres e homens. Os resultados evidenciaram maior prevalência de excesso de peso nas mulheres em comparação aos homens (64,1% vs. 57,3%). Em ambos os sexos, a prevalência de baixo peso foi maior nos mais longevos, enquanto que o excesso de peso foi menor. Nas mulheres, a chance de baixo peso foi maior do que a chance de eutrofia naquelas solteiras/viúvas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) e nas residentes na área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), ao passo que a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia nas residentes na área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) e em todas as macrorregiões geográficas relativas à Região Sul. Para os homens, a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia entre solteiros/viúvos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Os mais ricos apresentaram menor chance de baixo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), bem como maior chance de excesso de peso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). Em conclusão, as características sociodemográficas associadas ao IMC diferiram entre os sexos. IMC, , (IMC) etária velhos Tratase Trata se 8974 8 974 8.97 5 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 201516. 201516 2015 16 . 2015-16) participante multinominal considerandose considerando 64,1% 641 64 1 (64,1 vs 57,3%. 573 57,3% 57 3 57,3%) sexos longevos solteirasviúvasdivorciadas solteiras viúvas divorciadas OR 1,95 195 95 IC95% IC95 IC 1,422,66 142266 1,42 2,66 42 2 66 1,42-2,66 1,58 158 58 1,012,49, 101249 1,01 2,49 01 49 1,01-2,49) 0,78 078 0 78 0,620,97 062097 0,62 0,97 62 97 0,62-0,97 Sul solteirosviúvosdivorciados solteiros viúvos divorciados 0,58 058 0,480,69. 048069 0,48 0,69 48 69 0,48-0,69) 0,59 059 59 0,380,90, 038090 0,38 0,90 38 90 0,38-0,90) 1,52 152 52 1,201,92. 120192 1,20 1,92 20 92 1,20-1,92) conclusão (IMC 897 8.9 20151 201 2015-16 64,1 6 (64, 57,3 1,9 19 9 IC9 422 1,422,6 14226 142 1,4 266 2,6 4 1,42-2,6 1,5 15 012 1,012,49 10124 101 1,0 249 2,4 1,01-2,49 0,7 07 7 620 0,620,9 06209 062 0,6 097 0,9 0,62-0,9 0,5 05 480 0,480,69 04806 048 0,4 069 0,48-0,69 380 0,380,90 03809 038 0,3 090 0,38-0,90 1,201,92 12019 120 1,2 192 1,20-1,92 89 8. 2015-1 64, (64 57, 1, 1,422, 1422 14 26 2, 1,42-2, 1,012,4 1012 10 24 1,01-2,4 0, 0,620, 0620 06 09 0,62-0, 0,480,6 0480 04 0,48-0,6 0,380,9 0380 03 0,38-0,9 1,201,9 1201 12 1,20-1,9 2015- (6 1,422 1,42-2 1,012, 1,01-2, 0,620 0,62-0 0,480, 0,48-0, 0,380, 0,38-0, 1,201, 1,20-1, ( 1,42- 1,012 1,01-2 0,62- 0,480 0,48-0 0,380 0,38-0 1,201 1,20-1 1,01- 0,48- 0,38- 1,20-

Resumo Objetivou-se analisar as características sociodemográficas das minorias sexuais e de gênero que convivem frequentemente com filhos(as) e verificar se existe associação entre convívio frequente com filhos(as) e os cuidados em saúde. Trata-se de um estudo transversal com dados do inquérito de saúde LGBT+, realizado no Brasil em 2020 (agosto-novembro) de forma on-line e anônima, totalizado 958 participantes. O convívio frequente com filhos(as) foi avaliado pela moradia com filhos(as) ou encontros presenciais quinzenais com filhos(as) que moram em outro domicílio. Os cuidados em saúde incluíram ter um profissional ou serviço de referência, sentir-se à vontade para contar seus problemas e receber tratamento médico ou hospitalar de pior qualidade. A regressão de Poisson com variância robusta foi usada na análise estatística. A prevalência de convívio com filhos(as) foi de 5,3%. Após o ajuste por idade, verificou-se uma prevalência estatisticamente maior em mulheres cisgênero (13,4%) e entre pretos/pardos e outras raças/cores não brancas (7,9%). Observou-se que o convívio frequente com filhos(as) foi positivamente associado apenas a receber tratamento médico ou hospitalar de pior qualidade (RP=6,00; IC95% 1,22-29,67). Esses achados destacam que ainda há estigma/preconceito nos serviços de saúde.

Abstract This study aimed to examine the sociodemographic profile of sexual and gender minorities who regularly interact with children and investigate whether such frequent interactions are associated with healthcare factors. This cross-sectional study utilized data from the LGBT+ Health Survey in Brazil, conducted online and anonymously from August to November 2020 with 958 participants. Regular interaction with children was defined as living with children or engaging in bi-weekly face-to-face meetings with children residing in different households. Healthcare factors encompass having a professional or reference service, feeling comfortable in discussing personal issues, and receiving worse quality medical or hospital care. The statistical analysis used the Poisson regression with robust variance. The prevalence of interaction with children was 5.3%. We observed a statistically higher prevalence among cisgender women (13.4%) and Black/brown and other non-white people (7.9%) after adjusting for age. The results showed a positive association only between regular interaction with children and worse-quality medical or hospital care received (PR=6.00; 95%CI 1.22-29.67). These findings highlight a persistent stigma and prejudice within healthcare services.

Este estudio tuvo por objetivo estimar, utilizando una muestra nacional representativa de la población de 50 años o más, la prevalencia de la fragilidad entre hombres y mujeres, identificar los factores sociodemográficos y de salud asociados, y calcular la fracción atribuible a la población. Se utilizaron datos de la 2ª ola (2019-2021) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). La fragilidad se clasificó por el número de elementos positivos entre pérdida de peso no intencional, agotamiento, bajo nivel de actividad física, marcha lenta y debilidad. Los principales análisis se basaron en la regresión logística multinomial estratificada por sexo. La prevalencia de fragilidad fue menor en los hombres (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) que en las mujeres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), y como ítem más frecuente el bajo nivel de actividad física en ambos. La edad y el nivel educativo fueron los factores sociodemográficos asociados a la pre-fragilidad y la fragilidad entre hombres y mujeres. Hubo una diferencia en fracción atribuible a la población para la fragilidad entre los sexos. Entre los hombres, la fracción atribuible a la población más elevada fue no tener pareja (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) y bajo nivel educativo (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Entre las mujeres, las fracción atribuible a la población más elevadas fueron déficit de memoria (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit de visión (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) y diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Se observaron fracción atribuible a la población similares para enfermedades cardíacas (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1 en mujeres, y 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6 en hombres). Las estrategias dirigidas a la actividad física tienen el potencial de prevenir la fragilidad en ambos sexos, mientras que la prevención de enfermedades crónicas es más necesaria en las mujeres. estimar 5 ª 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrasil. ELSIBrasil ELSI Brasil . (ELSI-Brasil) intencional agotamiento debilidad sexo 8,6% 86 8 6 (8,6% IC95% IC95 IC 6,9 69 9 10,7 107 10 7 11,9% 119 11 (11,9% 9,6 96 14,8, 148 14,8 , 14 14,8) prefragilidad pre sexos 23,5% 235 23 (23,5% 7,7 77 39,2 392 39 2 18,2% 182 18 (18,2% 6,6 66 29,7. 297 29,7 29 29,7) 17,1% 171 17 1 (17,1% 7,6 76 26,6, 266 26,6 26 26,6) 13,4% 134 13 4 (13,4% 5,1 51 21,7 217 21 11,4% 114 (11,4% 4,6 46 18,1. 181 18,1 18,1) 8,9% 89 (8,9% 3,8 38 3 141 14, 8,8% 88 2,0 20 0 156 15 15, hombres. hombres) 2019202 201 202 (2019-202 (ELSI-Brasil 8,6 (8,6 IC9 6, 10, 11,9 (11,9 9, 23,5 (23,5 7, 39, 18,2 (18,2 29, 17,1 (17,1 26, 13,4 (13,4 5, 21, 11,4 (11,4 4, 18, 8,9 (8,9 3, 8,8 2, 201920 (2019-20 8, (8, 11, (11, 23, (23, (18, 17, (17, 13, (13, 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

Based on a national representative sample of the population aged 50 years or older, this study aimed to estimate the prevalence of frailty among men and women, identify associated sociodemographic and health factors, and estimate the population attributable fraction. Data from the second wave (2019-2021) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were used. Frailty was classified based on the number of positive items among unintentional weight loss, exhaustion, low level of physical activity, slow gait, and weakness. The main analyses were based on multinomial logistic regression stratified by sex. The prevalence of frailty was lower in men (8.6%; 95%CI: 6.9; 10.7) than in women (11.9%; 95%CI: 9.6; 14.8), with the most frequent item being the low level of physical activity in both. Age and schooling level were the sociodemographic factors associated with pre-frailty and fragility among men and women. The population attributable fraction was different for frailty between genders. In men, the highest population attributable fraction was due to not having a partner (23.5%; 95%CI: 7.7; 39.2) and low schooling level (18.2%; 95%CI: 6.6; 29,7). In women, higher population attributable fraction values were due to memory deficit (17.1%; 95%CI: 7.6; 26.6), vision deficit (13.4%; 95%CI: 5.1; 21.7), and diabetes mellitus (11.4%; 95%CI: 4.6; 18,1). Similar population attributable fraction levels were observed for heart disease (8.9%; 95%CI: 3.8; 14.1 in women and 8.8%; 95%CI: 2.0; 15.6 in men). Strategies aimed at physical activity have the potential to prevent frailty in both men and women, and the prevention of chronic conditions is more important in women. 5 older 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrazil ELSI Brazil (ELSI-Brazil used loss exhaustion gait weakness sex 8.6% 86 8 6 (8.6% 95%CI 95CI CI 95 6.9 69 9 10.7 107 10 7 11.9% 119 11 (11.9% 9.6 96 14.8, 148 14.8 , 14 14.8) prefrailty pre genders 23.5% 235 23 (23.5% 7.7 77 39.2 392 39 2 18.2% 182 18 (18.2% 6.6 66 29,7. 297 29,7 . 29 29,7) 17.1% 171 17 1 (17.1% 7.6 76 26.6, 266 26.6 26 26.6) 13.4% 134 13 4 (13.4% 5.1 51 21.7, 217 21.7 21 21.7) 11.4% 114 (11.4% 4.6 46 18,1. 181 18,1 18,1) 8.9% 89 (8.9% 3.8 38 3 141 14. 8.8% 88 2.0 20 0 156 15 15. men. men) 2019202 201 202 (2019-202 8.6 (8.6 6. 10. 11.9 (11.9 9. 23.5 (23.5 7. 39. 18.2 (18.2 29, 17.1 (17.1 26. 13.4 (13.4 5. 21. 11.4 (11.4 4. 18, 8.9 (8.9 3. 8.8 2. 201920 (2019-20 8. (8. 11. (11. 23. (23. 18. (18. 17. (17. 13. (13. 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

Este trabalho, baseado em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, objetivou estimar a prevalência da fragilidade entre homens e mulheres, identificar fatores sociodemográficos e de saúde associados e estimar a fração atribuível populacional. Foram utilizados dados da segunda onda (2019-2021) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). A fragilidade foi classificada pelo número de itens positivos entre perda de peso não intencional, exaustão, baixo nível de atividade física, lentidão da marcha e fraqueza. As análises principais foram baseadas na regressão logística multinomial estratificada por sexo. A prevalência da fragilidade foi menor nos homens (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) do que nas mulheres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), sendo o item mais frequente o baixo nível de atividade física em ambos. A idade e a escolaridade foram os fatores sociodemográficos associados à pré-fragilidade e à fragilidade entre homens e mulheres. Houve diferença da fração atribuível populacional para fragilidade entre os sexos. Nos homens, a maior fração atribuível populacional foi para não ter companheiro (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) e escolaridade baixa (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Nas mulheres, maiores frações atribuíveis populacionais foram para déficit de memória (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit da visão (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) e diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Observou-se fração atribuível populacional semelhante para doença cardíaca (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1, em mulheres; e 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6, em homens). Estratégias voltadas para a prática de atividade física têm o potencial de prevenir a fragilidade em ambos os sexos, enquanto a prevenção de condições crônicas é mais importante nas mulheres. trabalho 5 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrasil. ELSIBrasil ELSI Brasil . (ELSI-Brasil) intencional exaustão fraqueza sexo 8,6% 86 8 6 (8,6% IC95% IC95 IC 6,9 69 9 10,7 107 10 7 11,9% 119 11 (11,9% 9,6 96 14,8, 148 14,8 , 14 14,8) préfragilidade pré sexos 23,5% 235 23 (23,5% 7,7 77 39,2 392 39 2 18,2% 182 18 (18,2% 6,6 66 29,7. 297 29,7 29 29,7) 17,1% 171 17 1 (17,1% 7,6 76 26,6, 266 26,6 26 26,6) 13,4% 134 13 4 (13,4% 5,1 51 21,7 217 21 11,4% 114 (11,4% 4,6 46 18,1. 181 18,1 18,1) Observouse Observou se 8,9% 89 (8,9% 3,8 38 3 141 14,1 8,8% 88 2,0 20 0 156 15 15,6 homens. homens) 2019202 201 202 (2019-202 (ELSI-Brasil 8,6 (8,6 IC9 6, 10, 11,9 (11,9 9, 14, 23,5 (23,5 7, 39, 18,2 (18,2 29, 17,1 (17,1 26, 13,4 (13,4 5, 21, 11,4 (11,4 4, 18, 8,9 (8,9 3, 8,8 2, 15, 201920 (2019-20 8, (8, 11, (11, 23, (23, (18, 17, (17, 13, (13, 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

Abstract This study aimed to examine the sociodemographic profile of sexual and gender minorities who regularly interact with children and investigate whether such frequent interactions are associated with healthcare factors. This cross-sectional study utilized data from the LGBT+ Health Survey in Brazil, conducted online and anonymously from August to November 2020 with 958 participants. Regular interaction with children was defined as living with children or engaging in bi-weekly face-to-face meetings with children residing in different households. Healthcare factors encompass having a professional or reference service, feeling comfortable in discussing personal issues, and receiving worse quality medical or hospital care. The statistical analysis used the Poisson regression with robust variance. The prevalence of interaction with children was 5.3%. We observed a statistically higher prevalence among cisgender women (13.4%) and Black/brown and other non-white people (7.9%) after adjusting for age. The results showed a positive association only between regular interaction with children and worse-quality medical or hospital care received (PR=6.00; 95%CI 1.22-29.67). These findings highlight a persistent stigma and prejudice within healthcare services. crosssectional cross sectional LGBT Brazil 202 95 participants biweekly bi weekly facetoface face households service issues variance 53 5 3 5.3% 13.4% 134 13 4 (13.4% Blackbrown Black brown nonwhite non white 7.9% 79 7 9 (7.9% age worsequality PR=6.00 PR600 PR 6 00 (PR=6.00 95CI CI 1.2229.67. 1222967 1.22 29.67 . 1 22 29 67 1.22-29.67) services 20 5.3 13.4 (13.4 7.9 (7.9 PR=6.0 PR60 0 (PR=6.0 2229 1.2229.67 122296 122 1.2 2967 29.6 2 1.22-29.67 5. 13. (13. 7. (7. PR=6. PR6 (PR=6. 222 1.2229.6 12229 12 1. 296 29. 1.22-29.6 (13 (7 PR=6 (PR=6 1.2229. 1222 1.22-29. (1 ( PR= (PR= 1.2229 1.22-29 (PR 1.222 1.22-2 1.22-

Resumo Objetivou-se analisar as características sociodemográficas das minorias sexuais e de gênero que convivem frequentemente com filhos(as) e verificar se existe associação entre convívio frequente com filhos(as) e os cuidados em saúde. Trata-se de um estudo transversal com dados do inquérito de saúde LGBT+, realizado no Brasil em 2020 (agosto-novembro) de forma on-line e anônima, totalizado 958 participantes. O convívio frequente com filhos(as) foi avaliado pela moradia com filhos(as) ou encontros presenciais quinzenais com filhos(as) que moram em outro domicílio. Os cuidados em saúde incluíram ter um profissional ou serviço de referência, sentir-se à vontade para contar seus problemas e receber tratamento médico ou hospitalar de pior qualidade. A regressão de Poisson com variância robusta foi usada na análise estatística. A prevalência de convívio com filhos(as) foi de 5,3%. Após o ajuste por idade, verificou-se uma prevalência estatisticamente maior em mulheres cisgênero (13,4%) e entre pretos/pardos e outras raças/cores não brancas (7,9%). Observou-se que o convívio frequente com filhos(as) foi positivamente associado apenas a receber tratamento médico ou hospitalar de pior qualidade (RP=6,00; IC95% 1,22-29,67). Esses achados destacam que ainda há estigma/preconceito nos serviços de saúde. Objetivouse Objetivou filhosas filhos filhos(as Tratase Trata LGBT LGBT+ 202 agostonovembro agosto novembro (agosto-novembro online on line anônima 95 participantes domicílio referência sentirse sentir estatística 53 5 3 5,3% idade verificouse verificou 13,4% 134 13 4 (13,4% pretospardos pretos pardos raçascores raças cores 7,9%. 79 7,9% . 7 9 (7,9%) Observouse Observou RP=6,00 RP600 RP 6 00 (RP=6,00 IC95 IC 1,2229,67. 1222967 1,22 29,67 1 22 29 67 1,22-29,67) estigmapreconceito estigma preconceito 20 5,3 13,4 (13,4 7,9 (7,9% RP=6,0 RP60 0 (RP=6,0 IC9 2229 1,2229,67 122296 122 1,2 2967 29,6 2 1,22-29,67 5, 13, (13, 7, (7,9 RP=6, RP6 (RP=6, 222 1,2229,6 12229 12 1, 296 29, 1,22-29,6 (13 (7, RP=6 (RP=6 1,2229, 1222 1,22-29, (1 (7 RP= (RP= 1,2229 1,22-29 ( (RP 1,222 1,22-2 1,22-

Este estudio tuvo por objetivo estimar, utilizando una muestra nacional representativa de la población de 50 años o más, la prevalencia de la fragilidad entre hombres y mujeres, identificar los factores sociodemográficos y de salud asociados, y calcular la fracción atribuible a la población. Se utilizaron datos de la 2ª ola (2019-2021) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). La fragilidad se clasificó por el número de elementos positivos entre pérdida de peso no intencional, agotamiento, bajo nivel de actividad física, marcha lenta y debilidad. Los principales análisis se basaron en la regresión logística multinomial estratificada por sexo. La prevalencia de fragilidad fue menor en los hombres (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) que en las mujeres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), y como ítem más frecuente el bajo nivel de actividad física en ambos. La edad y el nivel educativo fueron los factores sociodemográficos asociados a la pre-fragilidad y la fragilidad entre hombres y mujeres. Hubo una diferencia en fracción atribuible a la población para la fragilidad entre los sexos. Entre los hombres, la fracción atribuible a la población más elevada fue no tener pareja (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) y bajo nivel educativo (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Entre las mujeres, las fracción atribuible a la población más elevadas fueron déficit de memoria (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit de visión (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) y diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Se observaron fracción atribuible a la población similares para enfermedades cardíacas (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1 en mujeres, y 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6 en hombres). Las estrategias dirigidas a la actividad física tienen el potencial de prevenir la fragilidad en ambos sexos, mientras que la prevención de enfermedades crónicas es más necesaria en las mujeres.

Este trabalho, baseado em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, objetivou estimar a prevalência da fragilidade entre homens e mulheres, identificar fatores sociodemográficos e de saúde associados e estimar a fração atribuível populacional. Foram utilizados dados da segunda onda (2019-2021) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). A fragilidade foi classificada pelo número de itens positivos entre perda de peso não intencional, exaustão, baixo nível de atividade física, lentidão da marcha e fraqueza. As análises principais foram baseadas na regressão logística multinomial estratificada por sexo. A prevalência da fragilidade foi menor nos homens (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) do que nas mulheres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), sendo o item mais frequente o baixo nível de atividade física em ambos. A idade e a escolaridade foram os fatores sociodemográficos associados à pré-fragilidade e à fragilidade entre homens e mulheres. Houve diferença da fração atribuível populacional para fragilidade entre os sexos. Nos homens, a maior fração atribuível populacional foi para não ter companheiro (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) e escolaridade baixa (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Nas mulheres, maiores frações atribuíveis populacionais foram para déficit de memória (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit da visão (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) e diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Observou-se fração atribuível populacional semelhante para doença cardíaca (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1, em mulheres; e 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6, em homens). Estratégias voltadas para a prática de atividade física têm o potencial de prevenir a fragilidade em ambos os sexos, enquanto a prevenção de condições crônicas é mais importante nas mulheres.

Based on a national representative sample of the population aged 50 years or older, this study aimed to estimate the prevalence of frailty among men and women, identify associated sociodemographic and health factors, and estimate the population attributable fraction. Data from the second wave (2019-2021) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were used. Frailty was classified based on the number of positive items among unintentional weight loss, exhaustion, low level of physical activity, slow gait, and weakness. The main analyses were based on multinomial logistic regression stratified by sex. The prevalence of frailty was lower in men (8.6%; 95%CI: 6.9; 10.7) than in women (11.9%; 95%CI: 9.6; 14.8), with the most frequent item being the low level of physical activity in both. Age and schooling level were the sociodemographic factors associated with pre-frailty and fragility among men and women. The population attributable fraction was different for frailty between genders. In men, the highest population attributable fraction was due to not having a partner (23.5%; 95%CI: 7.7; 39.2) and low schooling level (18.2%; 95%CI: 6.6; 29,7). In women, higher population attributable fraction values were due to memory deficit (17.1%; 95%CI: 7.6; 26.6), vision deficit (13.4%; 95%CI: 5.1; 21.7), and diabetes mellitus (11.4%; 95%CI: 4.6; 18,1). Similar population attributable fraction levels were observed for heart disease (8.9%; 95%CI: 3.8; 14.1 in women and 8.8%; 95%CI: 2.0; 15.6 in men). Strategies aimed at physical activity have the potential to prevent frailty in both men and women, and the prevention of chronic conditions is more important in women.

The objective were to describe the prevalence of underweight and overweight, assessed by body mass index (BMI), stratified by sex and age group, and to analyze the sociodemographic characteristics associated with BMI in older women and men. This is a cross-sectional analysis of 8,974 participants aged ≥ 50 years from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brasil, 2015-2016). BMI was classified as underweight, eutrophy, and overweight according to the participant’s age. A multinomial logistic regression model was used, considering the sociodemographic characteristics of women and men. The results showed a higher prevalence of overweight in women compared to men (64.1% vs. 57.3%). In both sexes, the prevalence of underweight was higher in the longest-lived individuals, while overweight was lower. In women, the chance of underweight was higher than the chance of eutrophy in those who were single/widowed/divorced (OR = 1.95; 95%CI: 1.42-2.66) and in those living in rural areas (OR = 1.58; 95%CI: 1.01-2.49), while the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy in those living in rural areas (OR = 0.78; 95%CI: 0.62-0.97) and in all geographic macro-regions related to the South Region. For men, the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy among single/widowed/divorced individuals (OR = 0.58; 95%CI: 0.48-0.69). The richest had a lower chance of being underweight (OR = 0.59; 95%CI: 0.38-0.90), as well as a higher chance of being overweight (OR = 1.52; 95%CI: 1.20-1.92). In conclusion, the sociodemographic characteristics associated with BMI differed between the sexes.

Los objetivos fueron describir la prevalencia de bajo peso y sobrepeso, evaluados a través del índice de masa corporal (IMC), estratificada por sexo y grupo de edad, y analizar las características sociodemográficas asociadas al IMC en mujeres y hombres mayores. Se trata de un análisis transversal de 8.974 participantes con ≥ 50 años de la línea de base del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (ELSI-Brasil, 2015-2016). Se clasificó el IMC en bajo peso, eutrofia y sobrepeso conforme la edad del participante. Se utilizó el modelo de regresión logística multinomial, teniendo en cuenta las características sociodemográficas de mujeres y hombres. Los resultados evidenciaron una prevalencia más alta de sobrepeso en las mujeres en comparación con los hombres (64,1% vs. 57,3%). En ambos sexos, la prevalencia de bajo peso fue más alta en los grupos de mayor edad, mientras que la prevalencia del sobrepeso fue menor. La chance de bajo peso fue más alta que la chance de eutrofia en las mujeres solteras/viudas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) y en las que viven en el área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), mientras que la chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia en las que viven en el área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) y en todas las macrorregiones geográficas relacionadas a la región Sur. La chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia entre los hombres solteros/viudos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Los más ricos presentaron una chance menor de bajo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), así como una chance más alta de sobrepeso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). En conclusión, las características sociodemográficas asociadas al IMC difirieron entre los sexos.

Os objetivos foram descrever a prevalência de baixo peso e excesso de peso, avaliados pelo índice de massa corporal (IMC), estratificada por sexo e faixa etária, e analisar as características sociodemográficas associadas ao IMC em mulheres e homens mais velhos. Trata-se de uma análise transversal de 8.974 participantes com ≥ 50 anos da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2015-16). O IMC foi classificado em baixo peso, eutrofia e excesso de peso de acordo com a idade do participante. Foi utilizado modelo de regressão logística multinominal, considerando-se as características sociodemográficas de mulheres e homens. Os resultados evidenciaram maior prevalência de excesso de peso nas mulheres em comparação aos homens (64,1% vs. 57,3%). Em ambos os sexos, a prevalência de baixo peso foi maior nos mais longevos, enquanto que o excesso de peso foi menor. Nas mulheres, a chance de baixo peso foi maior do que a chance de eutrofia naquelas solteiras/viúvas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) e nas residentes na área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), ao passo que a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia nas residentes na área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) e em todas as macrorregiões geográficas relativas à Região Sul. Para os homens, a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia entre solteiros/viúvos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Os mais ricos apresentaram menor chance de baixo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), bem como maior chance de excesso de peso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). Em conclusão, as características sociodemográficas associadas ao IMC diferiram entre os sexos.

Abstract This study aimed to analyze the association between internalized homophobia and its domains and depression in homosexual and bisexual individuals and to quantify its results in depression. This is a cross-sectional online and anonymous study based on the LGBT+ health study conducted in Brazil from August to November, 2020, summing 926 respondents. Depression was self-reported. Internalized Homophobia was measured by the Brazilian Internalized Homophobia Scale for Gays and Lesbians, using 80% percentile to classify elevated total and by domain scores. Statistical analysis was based on Poisson Regression models with robust variance. Depression prevalence was 23.7%. The results revealed that internalized homophobia was positively associated with depression only among homosexuals (Prevalence Ratio (RP) = 1.80; 95% confidence interval (95%CI) 1.12-2.90). We found no statistical association for stigma and oppression domains. Population attributable fraction of depression was 2.3% (95%CI 0.1-4.5) in relation to internalized homophobia. Our findings highlight the need of controlling internalized homophobia to decrease the prevalence of depression among homosexuals.

Resumo Objetivou-se analisar a associação entre homofobia internalizada e seus domínios e a depressão em indivíduos homossexuais e bissexuais e quantificar o resultado da sua diminuição na depressão. Trata-se de um estudo transversal baseado em dados do inquérito de saúde LGBT+, realizado no Brasil entre agosto e novembro de 2020, de forma on-line e anônima, totalizado 926 participantes. A depressão foi avaliada por autorrelato. A homofobia internalizada foi medida pela Escala de Homofobia Internalizada para Gays e Lésbicas Brasileiros, adotando-se como escores elevados total e por domínio os percentis de 80%. A análise estatística baseou-se na regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de depressão foi de 23,7%. Os resultados mostraram que a homofobia internalizada associou-se positivamente à depressão apenas entre os homossexuais (Razão de Prevalência (RP) = 1,80; intervalo de confiança de 95% (IC95%) 1,12-2,90). Não houve associação com os domínios isolados de estigma e opressão. A fração atribuível populacional de depressão foi de 2,3% (IC95% 0,1-4,5) em relação à homofobia internalizada. Esses achados destacam a importância do combate à homofobia que é internalizada para a diminuição da depressão em indivíduos homossexuais.

Abstract This study aimed to analyze the association between internalized homophobia and its domains and depression in homosexual and bisexual individuals and to quantify its results in depression. This is a cross-sectional online and anonymous study based on the LGBT+ health study conducted in Brazil from August to November, 2020, summing 926 respondents. Depression was self-reported. Internalized Homophobia was measured by the Brazilian Internalized Homophobia Scale for Gays and Lesbians, using 80% percentile to classify elevated total and by domain scores. Statistical analysis was based on Poisson Regression models with robust variance. Depression prevalence was 23.7%. The results revealed that internalized homophobia was positively associated with depression only among homosexuals (Prevalence Ratio (RP) = 1.80; 95% confidence interval (95%CI) 1.12-2.90). We found no statistical association for stigma and oppression domains. Population attributable fraction of depression was 2.3% (95%CI 0.1-4.5) in relation to internalized homophobia. Our findings highlight the need of controlling internalized homophobia to decrease the prevalence of depression among homosexuals. crosssectional cross sectional LGBT November 2020 92 respondents selfreported. selfreported self reported. reported self-reported Lesbians 80 scores variance 237 23 7 23.7% Prevalence RP (RP 1.80 180 1 95 95%CI 95CI CI 1.122.90. 112290 1.12 2.90 . 12 2 90 1.12-2.90) 3 2.3 0.14.5 0145 0.1 4.5 0 4 5 0.1-4.5 202 9 8 23.7 1.8 18 122 1.122.90 11229 112 1.1 290 2.9 1.12-2.90 2. 14 0.14. 014 01 0. 45 4. 0.1-4. 20 23. 1. 1.122.9 1122 11 29 1.12-2.9 0.14 0.1-4 1.122. 1.12-2. 0.1- 1.122 1.12-2 1.12-

Resumo Objetivou-se analisar a associação entre homofobia internalizada e seus domínios e a depressão em indivíduos homossexuais e bissexuais e quantificar o resultado da sua diminuição na depressão. Trata-se de um estudo transversal baseado em dados do inquérito de saúde LGBT+, realizado no Brasil entre agosto e novembro de 2020, de forma on-line e anônima, totalizado 926 participantes. A depressão foi avaliada por autorrelato. A homofobia internalizada foi medida pela Escala de Homofobia Internalizada para Gays e Lésbicas Brasileiros, adotando-se como escores elevados total e por domínio os percentis de 80%. A análise estatística baseou-se na regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de depressão foi de 23,7%. Os resultados mostraram que a homofobia internalizada associou-se positivamente à depressão apenas entre os homossexuais (Razão de Prevalência (RP) = 1,80; intervalo de confiança de 95% (IC95%) 1,12-2,90). Não houve associação com os domínios isolados de estigma e opressão. A fração atribuível populacional de depressão foi de 2,3% (IC95% 0,1-4,5) em relação à homofobia internalizada. Esses achados destacam a importância do combate à homofobia que é internalizada para a diminuição da depressão em indivíduos homossexuais. Objetivouse Objetivou se Tratase Trata LGBT LGBT+ 2020 online on line anônima 92 participantes autorrelato Brasileiros adotandose adotando 80 80% baseouse baseou robusta 237 23 7 23,7% associouse associou Razão RP (RP 1,80 180 1 95 IC95% IC95 IC 1,122,90. 112290 1,12 2,90 . 12 2 90 1,12-2,90) opressão 3 2,3 (IC95 0,14,5 0145 0,1 4,5 0 4 5 0,1-4,5 202 9 8 23,7 1,8 18 IC9 122 1,122,90 11229 112 1,1 290 2,9 1,12-2,90 2, (IC9 14 0,14, 014 01 0, 45 4, 0,1-4, 20 23, 1, 1,122,9 1122 11 29 1,12-2,9 (IC 0,14 0,1-4 1,122, 1,12-2, 0,1- 1,122 1,12-2 1,12-

Resumo Introdução: No Brasil, a maioria do cuidado prestado é informal, mas a sua disponibilidade permanece pouco explorada no contexto da fragilidade. Objetivo: Descrever a disponibilidade de cuidado em idosos frágeis de Belo Horizonte (Minas Gerais) e verificar se isso é associado à fragilidade. Método: Trata-se de um estudo transversal, baseado em 598 idosos participantes do estudo Fibra – Belo Horizonte (2008/2009). A fragilidade foi definida por meio de cinco itens do fenótipo da fragilidade física. A disponibilidade de cuidado incluiu medidas objetivas e subjetivas. As variáveis de ajuste foram idade, sexo, escolaridade e autoavaliação da saúde. A análise estatística foi baseada no modelo de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A prevalência de fragilidade foi de 11,4% e da pré-fragilidade foi de 56,4%. A disponibilidade de cuidado foi um pouco menor entre os frágeis do que em relação aos pré-frágeis e não frágeis, dos quais 17% moravam sozinhos, 14% não tinham ninguém para cuidar e 13% não tinham filhos. Foi observada uma associação entre a falta de disponibilidade de cuidado e a fragilidade, apenas entre os homens, em relação a morar sozinho e a não ter ninguém com quem contar. Conclusão: Somente uma pequena parte dos idosos apresentam falta de disponibilidade de cuidado, que é um pouco maior entre os frágeis. Faz-se necessário um foco nos homens com ausência de disponibilidade de cuidado devido à maior probabilidade de apresentar fragilidade ou pré-fragilidade. Introdução Brasil informal Objetivo Minas Gerais Método Tratase Trata transversal 59 2008/2009. 20082009 2008/2009 . 2008 2009 (2008/2009) física subjetivas idade sexo saúde robusta Resultados 114 11 4 11,4 préfragilidade pré 564 56 56,4% préfrágeis 17 sozinhos 14 13 filhos contar Conclusão Fazse Faz préfragilidade. 5 2008200 2008/200 200 (2008/2009 1 11, 56,4 200820 2008/20 20 (2008/200 56, 20082 2008/2 2 (2008/20 2008/ (2008/2 (2008/ (2008 (200 (20 (2 (

Abstract Background: In Brazil, most of the care provided is informal, but its availability remains relatively little explored in the context of frailty. Objective: The objective of this study was to describe the availability of care among older adults from Belo Horizonte, Brazil, and its association with frailty. Method: This is a cross-sectional study based on 598 older adults from the Fibra-BH Study (2008/09). Frailty was defined using the 5-item of physical frailty phenotype. The availability of care included subjective and objective measures. Adjusting variables were age, sex, education, and self-rated health. Statistical analyses were based on a Poisson regression model with a robust error variance. Results: The prevalence of frailty was 11.4% and pre-frailty was 56.4%. The availability of care was slightly lower among frail than pre-frail and non-frail, where 17% lived alone, 14% had nobody to rely on, and 13% were childless. An association was observed between a lack of availability of care and frailty only among men, regarding living alone and having nobody to rely on. Conclusion: Only a small part of older adults have a lack of availability of care, but it is slightly higher among frail older adults. Focus on male older adults with a lack of availability of care is necessary due to a higher probability of having frailty or pre-frailty. Background Brazil informal Objective Horizonte Method crosssectional cross sectional 59 FibraBH Fibra BH 2008/09. 200809 2008/09 . 2008 09 (2008/09) 5item item 5 phenotype measures age sex education selfrated self rated health variance Results 114 11 4 11.4 prefrailty pre 564 56 56.4% prefrail nonfrail, nonfrail non frail, non-frail 17 14 13 childless men Conclusion prefrailty. 20080 2008/0 200 0 (2008/09 1 11. 56.4 2008/ 20 (2008/0 56. 2 (2008/ (2008 (200 (20 (2 (

Resumo Este estudo transversal teve como objetivo avaliar a associação entre consumo alimentar (carnes, peixe e frutas e hortaliças), indicadores antropométricos (índice de massa corporal, circunferência da cintura e relação cintura/estatura) e fragilidade; e verificar se essas associações variam com o edentulismo. Usamos dados de 8.629 participantes do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil) (2015-16). A fragilidade foi definida por perda de peso não intencional, fraqueza, baixa velocidade da marcha, exaustão e baixa atividade física. As análises estatísticas incluíram regressão logística multinomial. Dos participantes, 9% eram frágeis e 54% pré-frágeis. O consumo não regular de carnes foi positivamente associado à pré-fragilidade e fragilidade. O consumo não regular de peixe e o baixo peso foram associados apenas à fragilidade. Modelos com interações revelaram uma interação marginal entre consumo de carnes e edentulismo (p-valor = 0,051). Após estratificação, o consumo não regular de carnes permaneceu associado à fragilidade apenas em indivíduos edêntulos (OR = 1,97; IC95% 1,27-3,04). Nossos resultados destacam a importância da avaliação nutricional, saúde bucal e políticas públicas de promoção da saúde para evitar, retardar e/ou reverter a fragilidade em adultos mais velhos.

Abstract This cross-sectional study aimed to evaluate the association between food consumption (meat, fish, and fruits and vegetables), anthropometric indicators (body mass index, waist circumference, and waist-to-height ratio), and frailty; and to verify whether these associations vary with edentulism. We used data from 8,629 participants of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) (2015-16). Frailty was defined by unintentional weight loss, weakness, slow walking speed, exhaustion, and low physical activity. Statistical analyses included multinomial logistic regression. Of the participants, 9% were frail and 54% pre-frail. Non-regular meat consumption was positively associated with pre-frailty and frailty. Non-regular fish consumption, and underweight were associated only with frailty. Models with interactions reveled a marginal interaction between meat consumption and edentulism (p-value = 0.051). After stratification, non-regular meat consumption remained associated with frailty only in edentulous individuals (OR = 1.97; 95%CI 1.27-3.04). Our results highlight the importance of nutritional assessment, oral health, and public health-promoting policies to avoid, delay and/or reverse frailty in older adults.

Abstract This cross-sectional study aimed to evaluate the association between food consumption (meat, fish, and fruits and vegetables), anthropometric indicators (body mass index, waist circumference, and waist-to-height ratio), and frailty; and to verify whether these associations vary with edentulism. We used data from 8,629 participants of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) (2015-16). Frailty was defined by unintentional weight loss, weakness, slow walking speed, exhaustion, and low physical activity. Statistical analyses included multinomial logistic regression. Of the participants, 9% were frail and 54% pre-frail. Non-regular meat consumption was positively associated with pre-frailty and frailty. Non-regular fish consumption, and underweight were associated only with frailty. Models with interactions reveled a marginal interaction between meat consumption and edentulism (p-value = 0.051). After stratification, non-regular meat consumption remained associated with frailty only in edentulous individuals (OR = 1.97; 95%CI 1.27-3.04). Our results highlight the importance of nutritional assessment, oral health, and public health-promoting policies to avoid, delay and/or reverse frailty in older adults. crosssectional cross sectional meat, (meat vegetables, vegetables , vegetables) body index circumference waisttoheight height ratio, ratio ratio) 8629 8 629 8,62 ELSIBrazil ELSI Brazil (ELSI-Brazil 201516. 201516 2015 16 . (2015-16) loss weakness speed exhaustion activity regression 9 54 prefrail. prefrail pre frail. pre-frail Nonregular Non regular prefrailty pvalue p value 0.051. 0051 0.051 0 051 0.051) stratification nonregular non OR 1.97 197 1 97 95CI CI 95 1.273.04. 127304 1.27 3.04 27 3 04 1.27-3.04) assessment health healthpromoting promoting avoid andor or adults 862 62 8,6 20151 201 (2015-16 5 005 0.05 05 1.9 19 273 1.273.04 12730 127 1.2 304 3.0 2 1.27-3.04 86 6 8, 20 (2015-1 00 0.0 1. 1.273.0 1273 12 30 3. 1.27-3.0 (2015- 0. 1.273. 1.27-3. (2015 1.273 1.27-3 (201 1.27- (20 (2 (

Resumo Este estudo transversal teve como objetivo avaliar a associação entre consumo alimentar (carnes, peixe e frutas e hortaliças), indicadores antropométricos (índice de massa corporal, circunferência da cintura e relação cintura/estatura) e fragilidade; e verificar se essas associações variam com o edentulismo. Usamos dados de 8.629 participantes do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil) (2015-16). A fragilidade foi definida por perda de peso não intencional, fraqueza, baixa velocidade da marcha, exaustão e baixa atividade física. As análises estatísticas incluíram regressão logística multinomial. Dos participantes, 9% eram frágeis e 54% pré-frágeis. O consumo não regular de carnes foi positivamente associado à pré-fragilidade e fragilidade. O consumo não regular de peixe e o baixo peso foram associados apenas à fragilidade. Modelos com interações revelaram uma interação marginal entre consumo de carnes e edentulismo (p-valor = 0,051). Após estratificação, o consumo não regular de carnes permaneceu associado à fragilidade apenas em indivíduos edêntulos (OR = 1,97; IC95% 1,27-3,04). Nossos resultados destacam a importância da avaliação nutricional, saúde bucal e políticas públicas de promoção da saúde para evitar, retardar e/ou reverter a fragilidade em adultos mais velhos. carnes, (carnes hortaliças, hortaliças , hortaliças) índice corporal cintura/estatura cinturaestatura estatura 8629 8 629 8.62 ELSIBrasil ELSI Brasil (ELSI-Brasil 201516. 201516 2015 16 . (2015-16) intencional fraqueza marcha física multinomial 9 54 préfrágeis. préfrágeis pré frágeis. pré-frágeis préfragilidade pvalor p valor 0,051. 0051 0,051 0 051 0,051) estratificação OR 1,97 197 1 97 IC95 IC 1,273,04. 127304 1,27 3,04 27 3 04 1,27-3,04) nutricional evitar eou ou velhos 862 62 8.6 20151 201 (2015-16 5 005 0,05 05 1,9 19 IC9 273 1,273,04 12730 127 1,2 304 3,0 2 1,27-3,04 86 6 8. 20 (2015-1 00 0,0 1, 1,273,0 1273 12 30 3, 1,27-3,0 (2015- 0, 1,273, 1,27-3, (2015 1,273 1,27-3 (201 1,27- (20 (2 (

El objetivo fue identificar diferencias alimentarias y antropométricas entre adultos mayores brasileños (≥ 50 años) que viven en áreas urbano-rurales. Se trata de un estudio transversal con datos de la segunda ola (9.949 participantes) del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (2019-2021). Se evaluaron el consumo semanal de alimentos, como frutas/verduras, frijoles y pescado; autopercepción del consumo de sal; entorno alimentario (disponibilidad de frutas/verduras en el barrio y la producción propia de alimentos); y parámetros antropométricos objetivos (índice de masa corporal [IMC] y circunferencia de la cintura [CC]). Los análisis se ajustaron por escolaridad. Se observó un menor consumo de frutas/verduras en las zonas rurales respecto a las urbanas en ≥ 5 días/semana (74,6% vs. 86,4%), mayor consumo adecuado de sal (96,8% vs. 92,1%), y estas diferencias se observaron para hombres y mujeres. La CC elevada fue menor en las zonas rurales (61,9% vs. 68%), y fue significativa solo para los hombres. Hubo una menor disponibilidad de frutas/verduras en el barrio (41,2% vs. 88,3%) y mayor producción propia de alimentos (38,2% vs. 13,2%) en las zonas rurales. El consumo de frutas/verduras en ≥ 5 días/semana fue menor en las zonas rurales cuando hubo frutas/verduras disponibles en el barrio y ausencia de producción del propio alimento. Existe una diversidad alimentaria y nutricional entre las zonas urbanas y rurales. Fomentar el consumo de frutas/verduras en las zonas urbanas debe tener en cuenta la disponibilidad de frutas/verduras en el barrio, mientras que en las zonas rurales debe tener en cuenta también la producción del propio alimento. Se debe reforzar el consumo adecuado de sal y el mantenimiento de la CC en valores ideales en las zonas urbanas. ( años urbanorurales. urbanorurales urbano urbano-rurales 9.949 9949 9 949 (9.94 participantes 20192021. 20192021 2019 2021 . (2019-2021) frutasverduras frutas verduras pescado alimentos) índice IMC [IMC CC. [CC]) escolaridad díassemana días semana 74,6% 746 74 6 (74,6 vs 86,4%, 864 86,4% , 86 4 86,4%) 96,8% 968 96 8 (96,8 92,1%, 921 92,1% 92 1 92,1%) mujeres 61,9% 619 61 (61,9 68%, 68 68% 68%) 41,2% 412 41 2 (41,2 88,3% 883 88 3 38,2% 382 38 (38,2 13,2% 132 13 alimento 9.94 994 94 (9.9 2019202 201 202 (2019-2021 [CC] 74,6 7 (74, 86,4 96,8 (96, 92,1 61,9 (61, 41,2 (41, 88,3 38,2 (38, 13,2 9.9 99 (9. 201920 20 (2019-202 [CC 74, (74 86, 96, (96 92, 61, (61 41, (41 88, 38, (38 13, 9. (9 20192 (2019-20 (7 (6 (4 (3 (2019-2 (2019- (2019 (201 (20 (2

This study aimed to identify dietary and anthropometric differences in older Brazilian adults (≥ 50 years old) living in urban-rural areas. This is a cross-sectional study with data from the second wave (9,949 participants) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) from 2019-2021. Weekly dietary intake of fruit/vegetables, beans, and fish; self-perception of salt consumption; food environment (availability of fruit/vegetables in the neighborhood and self-production of food); and objective anthropometric parameters (body mass index [BMI] and waist circumference [WC]) were evaluated. Analyses were adjusted for schooling level. Compared to urban areas, rural areas show lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week (74.6% vs. 86.4%) and greater adequate salt intake (96.8% vs. 92.1%) - differences we observed for men and women. Rural areas showed lower high WC (61.9% vs. 68%), significant only for men. Considering food environment, rural areas had lower fruit and vegetable availability in the neighborhood (41.2% vs. 88.3%) and higher self-production of food (38.2% vs. 13.2%). We observed a lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week in rural areas with fruit/vegetable availability in the neighborhood and no self-production of food. Urban and rural areas show food and nutritional diversity. Incentives for fruit or vegetable consumption among residents in urban areas should consider the greater availability of these foods in their neighborhood, whereas, in rural areas, self-production of food should be encouraged. Adequate salt intake and ideal WC maintenance should be reinforced in urban areas. ≥ ( 5 old urbanrural crosssectional cross sectional 9,949 9949 9 949 (9,94 participants ELSIBrazil ELSI Brazil (ELSI-Brazil 20192021. 20192021 2019 2021. 2021 2019-2021 fruitvegetables vegetables beans fish selfperception self perception selfproduction production food) body BMI [BMI [WC] evaluated level 74.6% 746 74 6 (74.6 vs 86.4% 864 86 4 96.8% 968 96 8 (96.8 92.1% 921 92 1 women 61.9% 619 61 (61.9 68%, 68 68% , 68%) 41.2% 412 41 2 (41.2 88.3% 883 88 3 38.2% 382 38 (38.2 13.2%. 132 13.2% . 13 13.2%) fruitvegetable diversity whereas encouraged 9,94 994 94 (9,9 2019202 201 202 2019-202 [WC 74.6 7 (74. 86.4 96.8 (96. 92.1 61.9 (61. 41.2 (41. 88.3 38.2 (38. 13.2 9,9 99 (9, 201920 20 2019-20 74. (74 86. 96. (96 92. 61. (61 41. (41 88. 38. (38 13. 9, (9 20192 2019-2 (7 (6 (4 (3 2019-

Objetivou-se identificar diferenças alimentares e antropométricas entre adultos mais velhos brasileiros (≥ 50 anos) residentes em áreas urbano-rurais. Trata-se de um estudo transversal com dados da segunda onda (9.949 participantes) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), de 2019-2021. Foram avaliados: consumo alimentar semanal de fruta/hortaliça, feijão e peixe; autopercepção do consumo de sal; ambiente alimentar (disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e produção própria de alimentos); e parâmetros antropométricos objetivos (índice de massa corporal [IMC] e circunferência da cintura [CC]). As análises foram ajustadas por escolaridade. Em comparação com as áreas urbanas, observaram-se nas rurais: menor consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais (74,6% vs. 86,4%) e maior consumo adequado de sal (96,8% vs. 92,1%) - diferenças observadas para homens e mulheres. A CC elevada foi menor nas áreas rurais (61,9% vs. 68%), sendo significativa somente para homens. Houve menor disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança (41,2% vs. 88,3%) e maior produção própria de alimentos (38,2% vs. 13,2%) nas áreas rurais. O consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais foi menor nas áreas rurais quando houve disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e ausência de produção própria de alimentos. Há diversidade alimentar e nutricional entre áreas urbano-rurais. O incentivo ao consumo de fruta/hortaliça nas áreas urbanas deve considerar a disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança, enquanto nas áreas rurais deve ser em conjunto com a produção do próprio alimento. O consumo adequado de sal e a manutenção da CC nos valores ideais devem ser reforçados nas áreas urbanas. Objetivouse Objetivou se ≥ ( 5 anos urbanorurais. urbanorurais urbano urbano-rurais Tratase Trata 9.949 9949 9 949 (9.94 participantes ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil , (ELSI-Brasil) 20192021. 20192021 2019 2021. 2021 2019-2021 avaliados frutahortaliça fruta hortaliça peixe alimentos) índice IMC [IMC CC. . [CC]) escolaridade observaramse observaram 74,6% 746 74 6 (74,6 vs 86,4% 864 86 4 96,8% 968 96 8 (96,8 92,1% 921 92 1 mulheres 61,9% 619 61 (61,9 68%, 68 68% 68%) 41,2% 412 41 2 (41,2 88,3% 883 88 3 38,2% 382 38 (38,2 13,2% 132 13 alimento 9.94 994 94 (9.9 (ELSI-Brasil 2019202 201 202 2019-202 [CC] 74,6 7 (74, 86,4 96,8 (96, 92,1 61,9 (61, 41,2 (41, 88,3 38,2 (38, 13,2 9.9 99 (9. 201920 20 2019-20 [CC 74, (74 86, 96, (96 92, 61, (61 41, (41 88, 38, (38 13, 9. (9 20192 2019-2 (7 (6 (4 (3 2019-

Objetivou-se identificar diferenças alimentares e antropométricas entre adultos mais velhos brasileiros (≥ 50 anos) residentes em áreas urbano-rurais. Trata-se de um estudo transversal com dados da segunda onda (9.949 participantes) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), de 2019-2021. Foram avaliados: consumo alimentar semanal de fruta/hortaliça, feijão e peixe; autopercepção do consumo de sal; ambiente alimentar (disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e produção própria de alimentos); e parâmetros antropométricos objetivos (índice de massa corporal [IMC] e circunferência da cintura [CC]). As análises foram ajustadas por escolaridade. Em comparação com as áreas urbanas, observaram-se nas rurais: menor consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais (74,6% vs. 86,4%) e maior consumo adequado de sal (96,8% vs. 92,1%) - diferenças observadas para homens e mulheres. A CC elevada foi menor nas áreas rurais (61,9% vs. 68%), sendo significativa somente para homens. Houve menor disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança (41,2% vs. 88,3%) e maior produção própria de alimentos (38,2% vs. 13,2%) nas áreas rurais. O consumo de fruta/hortaliça em cinco dias da semana ou mais foi menor nas áreas rurais quando houve disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança e ausência de produção própria de alimentos. Há diversidade alimentar e nutricional entre áreas urbano-rurais. O incentivo ao consumo de fruta/hortaliça nas áreas urbanas deve considerar a disponibilidade de fruta/hortaliça na vizinhança, enquanto nas áreas rurais deve ser em conjunto com a produção do próprio alimento. O consumo adequado de sal e a manutenção da CC nos valores ideais devem ser reforçados nas áreas urbanas.

El objetivo fue identificar diferencias alimentarias y antropométricas entre adultos mayores brasileños (≥ 50 años) que viven en áreas urbano-rurales. Se trata de un estudio transversal con datos de la segunda ola (9.949 participantes) del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (2019-2021). Se evaluaron el consumo semanal de alimentos, como frutas/verduras, frijoles y pescado; autopercepción del consumo de sal; entorno alimentario (disponibilidad de frutas/verduras en el barrio y la producción propia de alimentos); y parámetros antropométricos objetivos (índice de masa corporal [IMC] y circunferencia de la cintura [CC]). Los análisis se ajustaron por escolaridad. Se observó un menor consumo de frutas/verduras en las zonas rurales respecto a las urbanas en ≥ 5 días/semana (74,6% vs. 86,4%), mayor consumo adecuado de sal (96,8% vs. 92,1%), y estas diferencias se observaron para hombres y mujeres. La CC elevada fue menor en las zonas rurales (61,9% vs. 68%), y fue significativa solo para los hombres. Hubo una menor disponibilidad de frutas/verduras en el barrio (41,2% vs. 88,3%) y mayor producción propia de alimentos (38,2% vs. 13,2%) en las zonas rurales. El consumo de frutas/verduras en ≥ 5 días/semana fue menor en las zonas rurales cuando hubo frutas/verduras disponibles en el barrio y ausencia de producción del propio alimento. Existe una diversidad alimentaria y nutricional entre las zonas urbanas y rurales. Fomentar el consumo de frutas/verduras en las zonas urbanas debe tener en cuenta la disponibilidad de frutas/verduras en el barrio, mientras que en las zonas rurales debe tener en cuenta también la producción del propio alimento. Se debe reforzar el consumo adecuado de sal y el mantenimiento de la CC en valores ideales en las zonas urbanas.

This study aimed to identify dietary and anthropometric differences in older Brazilian adults (≥ 50 years old) living in urban-rural areas. This is a cross-sectional study with data from the second wave (9,949 participants) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) from 2019-2021. Weekly dietary intake of fruit/vegetables, beans, and fish; self-perception of salt consumption; food environment (availability of fruit/vegetables in the neighborhood and self-production of food); and objective anthropometric parameters (body mass index [BMI] and waist circumference [WC]) were evaluated. Analyses were adjusted for schooling level. Compared to urban areas, rural areas show lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week (74.6% vs. 86.4%) and greater adequate salt intake (96.8% vs. 92.1%) - differences we observed for men and women. Rural areas showed lower high WC (61.9% vs. 68%), significant only for men. Considering food environment, rural areas had lower fruit and vegetable availability in the neighborhood (41.2% vs. 88.3%) and higher self-production of food (38.2% vs. 13.2%). We observed a lower consumption of fruit/vegetables five days or more per week in rural areas with fruit/vegetable availability in the neighborhood and no self-production of food. Urban and rural areas show food and nutritional diversity. Incentives for fruit or vegetable consumption among residents in urban areas should consider the greater availability of these foods in their neighborhood, whereas, in rural areas, self-production of food should be encouraged. Adequate salt intake and ideal WC maintenance should be reinforced in urban areas.

Resumen: Este estudio transversal tuvo como objetivo investigar las diferencias en los determinantes del envejecimiento activo entre personas mayores brasileñas e inglesas, y verificar la asociación de determinantes conductuales, personales y sociales con la salud física. La investigación se basó en las cohortes ELSI-Brasil (2015-2016) y ELSA (2016-2017). Los determinantes del envejecimiento activo incluyeron determinantes conductuales (tabaquismo, sedentarismo y mala calidad del sueño), personales (función cognitiva y satisfacción con la vida) y sociales (educación, soledad y voluntariado), según la Organización Mundial de la Salud. La salud física incluyó la limitación de actividades y la multimorbilidad. Se calcularon las prevalencias ajustadas por edad y sexo para cada indicador y los puntajes medios, usando la regresión binomial negativa para el análisis estadístico. La encuesta incluyó a 16.642 participantes, 9.409 de Brasil y 7.233 de Inglaterra. En general, todos los determinantes del envejecimiento activo fueron peores en Brasil que en Inglaterra, salvo la satisfacción con la vida (sin diferencia). La diferencia más llamativa se refiere al puntaje de los determinantes sociales en Brasil (diferencia media de 0,18; p < 0,05), sobre todo debido al nivel educativo significativamente más bajo en Brasil (70,6%; intervalo de 95% de confianza - IC95%: 69,7-71,5) que en Inglaterra (37,1%; IC95%: 35,1-39,1). Todos los determinantes (conductuales, personales y sociales) se asociaron con la salud en Brasil y en Inglaterra. Sin embargo, el dominio conductual se asoció más fuertemente con la salud en Inglaterra (coeficiente = 2,76; IC 95% 2,46-3,10) que en Brasil (coeficiente = 1,38; IC95%: 1,26-1,50) (p < 0,001). Las personas mayores inglesas se benefician más de comportamientos más saludables que los brasileños, que dependen más de las políticas sociales. Resumen ELSIBrasil ELSI 20152016 2015 2016 (2015-2016 20162017. 20162017 2017 . (2016-2017) tabaquismo, tabaquismo (tabaquismo sueño, sueño , sueño) función educación, educación (educación voluntariado, voluntariado voluntariado) Salud multimorbilidad medios estadístico 16642 16 642 16.64 participantes 9409 9 409 9.40 7233 7 233 7.23 general sin diferencia. diferencia) 0,18 018 0 18 0,05, 005 0,05 05 0,05) 70,6% 706 70 6 (70,6% 95 IC95% IC95 69,771,5 697715 69,7 71,5 69 71 5 69,7-71,5 37,1% 371 37 1 (37,1% 35,139,1. 351391 35,1 39,1 35 39 35,1-39,1) (conductuales embargo coeficiente 2,76 276 2 76 2,463,10 246310 2,46 3,10 46 3 10 2,46-3,10 1,38 138 38 1,261,50 126150 1,26 1,50 26 50 1,26-1,50 0,001. 0001 0,001 001 0,001) brasileños 2015201 201 (2015-201 2016201 (2016-2017 1664 64 16.6 940 40 9.4 723 23 7.2 0,1 01 00 0,0 70,6 (70,6 IC9 771 69,771, 69771 697 69, 715 71, 69,7-71, 37,1 (37,1 139 35,139,1 35139 351 35, 391 39, 35,1-39,1 2,7 27 463 2,463,1 24631 246 2,4 310 3,1 4 2,46-3,1 1,3 13 261 1,261,5 12615 126 1,2 150 1,5 1,26-1,5 000 0,00 201520 20 (2015-20 201620 (2016-201 166 16. 94 9. 72 7. 0, 70, (70, 77 69,771 6977 69,7-71 37, (37, 35,139, 3513 35,1-39, 2, 2,463, 2463 24 31 3, 2,46-3, 1, 1,261, 1261 12 15 1,26-1, 20152 (2015-2 20162 (2016-20 (70 69,77 69,7-7 (37 35,139 35,1-39 2,463 2,46-3 1,261 1,26-1 (2015- (2016-2 (7 69,7- (3 35,13 35,1-3 2,46- 1,26- (2015 (2016- ( 35,1- (201 (2016 (20 (2

Abstract: This study aimed to investigate differences in determinants of active aging between older Brazilian and English adults and to verify the association of behavioral, personal, and social determinants with physical health. This cross-sectional study was based on the ELSI-Brazil (2015-2016) and ELSA (2016-2017) cohorts. Active aging determinants included behavior (smoking, sedentary lifestyle, and poor sleep quality), personal (cognitive function and life satisfaction), and social determinants (education, loneliness, and volunteering), according to the World Health Organization. Physical health included activities limitation and multimorbidity. We estimated age- and sex-adjusted prevalence for each indicator and mean score, and used the negative binomial regression for statistical analysis. We included 16,642 participants, 9,409 from Brazil and 7,233 from England. Overall, all active aging determinants were worse in Brazil than in England, except for life satisfaction (no difference). The most remarkable difference was found for social determinants score in Brazil (mean difference of 0.18; p < 0.05), mainly due to a significantly lower education level in Brazil (70.6%; 95% confidence interval - 95%CI: 69.7-71.5) than England (37.1%; 95%CI: 35.1-39.1). All determinants (behavioral, personal, and social) were associated with health in Brazil and in England. However, the behavioral domain was stronger associated with health in England (coefficient = 2.76; 95%CI: 2.46-3.10) than in Brazil (coefficient = 1.38; 95%CI: 1.26-1.50; p < 0.001). Older English adults beneficiate more from healthier behaviors than Brazilians, which depend more on social policies. Abstract crosssectional cross sectional ELSIBrazil ELSI 20152016 2015 2016 (2015-2016 20162017 2017 (2016-2017 cohorts smoking, smoking (smoking lifestyle quality, quality , quality) cognitive satisfaction, satisfaction) education, (education loneliness volunteering, volunteering volunteering) Organization multimorbidity age sexadjusted sex adjusted analysis 16642 16 642 16,64 participants 9409 9 409 9,40 7233 7 233 7,23 Overall no difference. . difference) 0.18 018 0 18 0.05, 005 0.05 05 0.05) 70.6% 706 70 6 (70.6% 95 95%CI 95CI CI 69.771.5 697715 69.7 71.5 69 71 5 69.7-71.5 37.1% 371 37 1 (37.1% 35.139.1. 351391 35.1 39.1 35 39 35.1-39.1) (behavioral However coefficient 2.76 276 2 76 2.463.10 246310 2.46 3.10 46 3 10 2.46-3.10 1.38 138 38 1.261.50 126150 1.26 1.50 26 50 1.26-1.50 0.001. 0001 0.001 001 0.001) Brazilians policies 2015201 201 (2015-201 2016201 (2016-201 1664 64 16,6 940 40 9,4 723 23 7,2 0.1 01 00 0.0 70.6 (70.6 771 69.771. 69771 697 69. 715 71. 69.7-71. 37.1 (37.1 139 35.139.1 35139 351 35. 391 39. 35.1-39.1 2.7 27 463 2.463.1 24631 246 2.4 310 3.1 4 2.46-3.1 1.3 13 261 1.261.5 12615 126 1.2 150 1.5 1.26-1.5 000 0.00 201520 20 (2015-20 201620 (2016-20 166 16, 94 9, 72 7, 0. 70. (70. 77 69.771 6977 69.7-71 37. (37. 35.139. 3513 35.1-39. 2. 2.463. 2463 24 31 3. 2.46-3. 1. 1.261. 1261 12 15 1.26-1. 20152 (2015-2 20162 (2016-2 (70 69.77 69.7-7 (37 35.139 35.1-39 2.463 2.46-3 1.261 1.26-1 (2015- (2016- (7 69.7- (3 35.13 35.1-3 2.46- 1.26- (2015 (2016 ( 35.1- (201 (20 (2

Resumo: Este estudo transversal objetivou investigar as diferenças nos determinantes do envelhecimento ativo entre idosos brasileiros e ingleses, e verificar a associação de determinantes comportamentais, pessoais e sociais com a saúde física. A pesquisa baseou-se nas coortes ELSI-Brasil (2015-2016) e ELSA (2016-2017). Os determinantes do envelhecimento ativo incluíram os determinantes comportamentais (tabagismo, sedentarismo e má qualidade do sono), pessoais (função cognitiva e satisfação com a vida) e sociais (educação, solidão e voluntariado), de acordo com a Organização Mundial da Saúde. A saúde física incluiu limitação de atividades e multimorbidade. Prevalências ajustadas por idade e sexo foram calculadas para cada indicador e escores médios, utilizando-se a regressão binomial negativa para a análise estatística. A pesquisa incluiu 16.642 participantes, sendo 9.409 do Brasil e 7.233 da Inglaterra. No geral, todos os determinantes do envelhecimento ativo foram piores no Brasil do que na Inglaterra, exceto a satisfação com a vida (sem diferença). A diferença mais marcante refere-se ao escore de determinantes sociais no Brasil (diferença média de 0,18; p < 0,05), principalmente devido à escolaridade significativamente menor no Brasil (70,6%; intervalo de 95% de confiança - IC95%: 69,7-71,5) do que na Inglaterra (37,1%; IC95%: 35,1-39,1). Todos os determinantes (comportamentais, pessoais e sociais) estiveram associados à saúde no Brasil e na Inglaterra. No entanto, o domínio comportamental foi mais fortemente associado à saúde na Inglaterra (coeficiente = 2,76; IC95%: 2,46-3,10) do que no Brasil (coeficiente = 1,38; IC95%: 1,26-1,50) (p < 0,001). Idosos ingleses se beneficiam mais de comportamentos mais saudáveis do que os brasileiros, que dependem mais de políticas sociais. Resumo baseouse baseou ELSIBrasil ELSI 20152016 2015 2016 (2015-2016 20162017. 20162017 2017 . (2016-2017) tabagismo, tabagismo (tabagismo sono, sono , sono) função educação, educação (educação voluntariado, voluntariado voluntariado) Saúde multimorbidade médios utilizandose utilizando estatística 16642 16 642 16.64 participantes 9409 9 409 9.40 7233 7 233 7.23 geral sem diferença. diferença) referese refere 0,18 018 0 18 0,05, 005 0,05 05 0,05) 70,6% 706 70 6 (70,6% 95 IC95% IC95 IC 69,771,5 697715 69,7 71,5 69 71 5 69,7-71,5 37,1% 371 37 1 (37,1% 35,139,1. 351391 35,1 39,1 35 39 35,1-39,1) (comportamentais entanto coeficiente 2,76 276 2 76 2,463,10 246310 2,46 3,10 46 3 10 2,46-3,10 1,38 138 38 1,261,50 126150 1,26 1,50 26 50 1,26-1,50 0,001. 0001 0,001 001 0,001) 2015201 201 (2015-201 2016201 (2016-2017 1664 64 16.6 940 40 9.4 723 23 7.2 0,1 01 00 0,0 70,6 (70,6 IC9 771 69,771, 69771 697 69, 715 71, 69,7-71, 37,1 (37,1 139 35,139,1 35139 351 35, 391 39, 35,1-39,1 2,7 27 463 2,463,1 24631 246 2,4 310 3,1 4 2,46-3,1 1,3 13 261 1,261,5 12615 126 1,2 150 1,5 1,26-1,5 000 0,00 201520 20 (2015-20 201620 (2016-201 166 16. 94 9. 72 7. 0, 70, (70, 77 69,771 6977 69,7-71 37, (37, 35,139, 3513 35,1-39, 2, 2,463, 2463 24 31 3, 2,46-3, 1, 1,261, 1261 12 15 1,26-1, 20152 (2015-2 20162 (2016-20 (70 69,77 69,7-7 (37 35,139 35,1-39 2,463 2,46-3 1,261 1,26-1 (2015- (2016-2 (7 69,7- (3 35,13 35,1-3 2,46- 1,26- (2015 (2016- ( 35,1- (201 (2016 (20 (2

Resumo: Este estudo transversal objetivou investigar as diferenças nos determinantes do envelhecimento ativo entre idosos brasileiros e ingleses, e verificar a associação de determinantes comportamentais, pessoais e sociais com a saúde física. A pesquisa baseou-se nas coortes ELSI-Brasil (2015-2016) e ELSA (2016-2017). Os determinantes do envelhecimento ativo incluíram os determinantes comportamentais (tabagismo, sedentarismo e má qualidade do sono), pessoais (função cognitiva e satisfação com a vida) e sociais (educação, solidão e voluntariado), de acordo com a Organização Mundial da Saúde. A saúde física incluiu limitação de atividades e multimorbidade. Prevalências ajustadas por idade e sexo foram calculadas para cada indicador e escores médios, utilizando-se a regressão binomial negativa para a análise estatística. A pesquisa incluiu 16.642 participantes, sendo 9.409 do Brasil e 7.233 da Inglaterra. No geral, todos os determinantes do envelhecimento ativo foram piores no Brasil do que na Inglaterra, exceto a satisfação com a vida (sem diferença). A diferença mais marcante refere-se ao escore de determinantes sociais no Brasil (diferença média de 0,18; p < 0,05), principalmente devido à escolaridade significativamente menor no Brasil (70,6%; intervalo de 95% de confiança - IC95%: 69,7-71,5) do que na Inglaterra (37,1%; IC95%: 35,1-39,1). Todos os determinantes (comportamentais, pessoais e sociais) estiveram associados à saúde no Brasil e na Inglaterra. No entanto, o domínio comportamental foi mais fortemente associado à saúde na Inglaterra (coeficiente = 2,76; IC95%: 2,46-3,10) do que no Brasil (coeficiente = 1,38; IC95%: 1,26-1,50) (p < 0,001). Idosos ingleses se beneficiam mais de comportamentos mais saudáveis do que os brasileiros, que dependem mais de políticas sociais.

Resumen: Este estudio transversal tuvo como objetivo investigar las diferencias en los determinantes del envejecimiento activo entre personas mayores brasileñas e inglesas, y verificar la asociación de determinantes conductuales, personales y sociales con la salud física. La investigación se basó en las cohortes ELSI-Brasil (2015-2016) y ELSA (2016-2017). Los determinantes del envejecimiento activo incluyeron determinantes conductuales (tabaquismo, sedentarismo y mala calidad del sueño), personales (función cognitiva y satisfacción con la vida) y sociales (educación, soledad y voluntariado), según la Organización Mundial de la Salud. La salud física incluyó la limitación de actividades y la multimorbilidad. Se calcularon las prevalencias ajustadas por edad y sexo para cada indicador y los puntajes medios, usando la regresión binomial negativa para el análisis estadístico. La encuesta incluyó a 16.642 participantes, 9.409 de Brasil y 7.233 de Inglaterra. En general, todos los determinantes del envejecimiento activo fueron peores en Brasil que en Inglaterra, salvo la satisfacción con la vida (sin diferencia). La diferencia más llamativa se refiere al puntaje de los determinantes sociales en Brasil (diferencia media de 0,18; p < 0,05), sobre todo debido al nivel educativo significativamente más bajo en Brasil (70,6%; intervalo de 95% de confianza - IC95%: 69,7-71,5) que en Inglaterra (37,1%; IC95%: 35,1-39,1). Todos los determinantes (conductuales, personales y sociales) se asociaron con la salud en Brasil y en Inglaterra. Sin embargo, el dominio conductual se asoció más fuertemente con la salud en Inglaterra (coeficiente = 2,76; IC 95% 2,46-3,10) que en Brasil (coeficiente = 1,38; IC95%: 1,26-1,50) (p < 0,001). Las personas mayores inglesas se benefician más de comportamientos más saludables que los brasileños, que dependen más de las políticas sociales.

Abstract: This study aimed to investigate differences in determinants of active aging between older Brazilian and English adults and to verify the association of behavioral, personal, and social determinants with physical health. This cross-sectional study was based on the ELSI-Brazil (2015-2016) and ELSA (2016-2017) cohorts. Active aging determinants included behavior (smoking, sedentary lifestyle, and poor sleep quality), personal (cognitive function and life satisfaction), and social determinants (education, loneliness, and volunteering), according to the World Health Organization. Physical health included activities limitation and multimorbidity. We estimated age- and sex-adjusted prevalence for each indicator and mean score, and used the negative binomial regression for statistical analysis. We included 16,642 participants, 9,409 from Brazil and 7,233 from England. Overall, all active aging determinants were worse in Brazil than in England, except for life satisfaction (no difference). The most remarkable difference was found for social determinants score in Brazil (mean difference of 0.18; p < 0.05), mainly due to a significantly lower education level in Brazil (70.6%; 95% confidence interval - 95%CI: 69.7-71.5) than England (37.1%; 95%CI: 35.1-39.1). All determinants (behavioral, personal, and social) were associated with health in Brazil and in England. However, the behavioral domain was stronger associated with health in England (coefficient = 2.76; 95%CI: 2.46-3.10) than in Brazil (coefficient = 1.38; 95%CI: 1.26-1.50; p < 0.001). Older English adults beneficiate more from healthier behaviors than Brazilians, which depend more on social policies.