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RESUMO OBJETIVO Identificar características relacionadas ao estilo de vida, sociodemográficas e saúde mental de pessoas com sintomas de insônia e pessoas sem insônia durante a pandemia. MÉTODOS A partir de dados coletados por amostragem em bola de neve, por meio de um questionário online foi realizado um estudo caso-controle. Durante o período de novembro de 2020 a abril de 2021, 6.360 pessoas com idade média de 43,5 anos (DP = 14,3) participaram da pesquisa. No presente estudo, foram considerados 158 casos de transtorno de insônia e 476 controles (três controles por caso) selecionados aleatoriamente dentre os participantes sem problemas de sono. RESULTADOS Os resultados da análise comparativa entre casos e controles mostraram que dormir menos de seis horas diárias (OR = 3,89; IC95% 2,50–6,05), sentir tristeza frequentemente (OR = 2,95; IC95% 1,69–5,17), residir em metrópoles (OR = 1,71; IC95% 1,04–2,84), estar com 40 anos ou mais (OR = 1,93; IC95% 1,22–3,06) e a interação entre ocupação e escolaridade mais precária (OR = 2,12; IC95% 1,22–3,69) foram fatores preditores para sintomas de transtorno de insônia durante a pandemia. CONCLUSÕES Além da confirmação da hipótese de que problemas de saúde mental estão associados a sintomas de insônia, os resultados apontam para a insônia como um desfecho importante para estudos sobre efeitos do desemprego, vulnerabilidade e baixa escolaridade da população, sobretudo nas grandes metrópoles, ressaltando que os efeitos da crise sobre a saúde e a economia são distribuídos de forma extremamente desiguais. vida pandemia neve casocontrole. casocontrole caso controle. controle caso-controle 202 2021 6360 6 360 6.36 435 43 5 43, DP 14,3 143 14 3 pesquisa 15 47 três sono OR 3,89 389 89 IC95 IC 2,50–6,05, 250605 2,50–6,05 , 2 50 05 2,50–6,05) 2,95 295 95 1,69–5,17, 169517 1,69–5,17 1 69 17 1,69–5,17) 1,71 171 71 1,04–2,84, 104284 1,04–2,84 04 84 1,04–2,84) 4 1,93 193 93 1,22–3,06 122306 22 06 2,12 212 12 1,22–3,69 122369 desemprego população desiguais 20 636 36 6.3 14, 3,8 38 8 IC9 25060 2,50–6,0 0 2,9 29 9 16951 1,69–5,1 1,7 7 10428 1,04–2,8 1,9 19 1,22–3,0 12230 2,1 21 1,22–3,6 12236 63 6. 3, 2506 2,50–6, 2, 1695 1,69–5, 1, 1042 1,04–2, 1,22–3, 1223 250 2,50–6 169 1,69–5 104 1,04–2 1,22–3 122 25 2,50– 16 1,69– 10 1,04– 1,22– 2,50 1,69 1,04 1,22 2,5 1,6 1,0 1,2

ABSTRACT OBJECTIVE To identify lifestyle-related, sociodemographic, and mental health characteristics of people with insomnia symptoms and people without insomnia during the pandemic. METHODS A case-control study was conducted with data collected by snowball sampling using an online questionnaire. From November 2020 to April 2021, 6,360 people with a mean age of 43.5 years (SD = 14.3) participated in the survey. For this study, we considered 158 cases of insomnia disorder and 476 controls (three controls per case) randomly selected from the participants without sleep problems. RESULTS The results of the comparative analysis between cases and controls showed that sleeping less than six hours daily (OR = 3.89; 95%CI 2.50–6.05), feeling sadness frequently (OR = 2.95; 95%CI 1.69–5.17), residing in metropolitan areas (OR = 1.71; 95%CI 1.04–2.84), being 40 years or older (OR = 1.93; 95%CI 1.22–3.06), and the interaction between occupation and poorer education (OR = 2.12; 95%CI 1.22–3.69) were predictors for symptoms of insomnia disorder during the pandemic. CONCLUSIONS In addition to confirming the hypothesis that mental health problems are associated with insomnia symptoms, the results point to insomnia as an important outcome for studies on the effects of unemployment, vulnerability and low education of the population, especially in large cities, highlighting that the effects of the crisis on health and the economy are extremely unequally distributed. lifestylerelated, lifestylerelated lifestyle related, related lifestyle-related sociodemographic pandemic casecontrol case control questionnaire 202 2021 6360 6 360 6,36 435 43 5 43. SD 14.3 143 14 3 survey 15 47 three OR 3.89 389 89 95CI CI 95 2.50–6.05, 250605 2.50–6.05 , 2 50 05 2.50–6.05) 2.95 295 1.69–5.17, 169517 1.69–5.17 1 69 17 1.69–5.17) 1.71 171 71 1.04–2.84, 104284 1.04–2.84 04 84 1.04–2.84) 4 1.93 193 93 1.22–3.06, 122306 1.22–3.06 22 06 1.22–3.06) 2.12 212 12 1.22–3.69 122369 unemployment population cities distributed 20 636 36 6,3 14. 3.8 38 8 9 25060 2.50–6.0 0 2.9 29 16951 1.69–5.1 1.7 7 10428 1.04–2.8 1.9 19 12230 1.22–3.0 2.1 21 1.22–3.6 12236 63 6, 3. 2506 2.50–6. 2. 1695 1.69–5. 1. 1042 1.04–2. 1223 1.22–3. 250 2.50–6 169 1.69–5 104 1.04–2 122 1.22–3 25 2.50– 16 1.69– 10 1.04– 1.22– 2.50 1.69 1.04 1.22 2.5 1.6 1.0 1.2

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004801

Insomnia symptoms during the covid-19 pandemic: a case-control study
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Bacelar, Andrea

; Conway, Silvia Gonçalves

; Assis, Márcia

; Silva, Victor Menezes

; Genta, Pedro Rodrigues

; Pachito, Daniela Vianna

; Tavares Júnior, Almir Ribeiro

; Sguillar, Danilo Anunciatto

; Moreira, Gustavo Antonio

; Drager, Luciano Ferreira

; Moreno, Claudia Roberta de Castro

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Supl. 1 elocation 8s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004801

Influence of genotype-environment interaction on soybean (Glycine max L.) genetic divergence under semiarid conditions
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Tavares de Albuquerque, José Ricardo

; Lins, Hamurábi Anizio

; Galdino dos Santos, Manoel

; Moreira de Freitas, Márcio Alexandre

; Sarmento de Oliveira, Fernando

; Evangelista de Souza, Almir Rogério

; da Silveira, Lindomar Maria

; de Sousa Nunes, Glauber Henrique

; Paes Barros Júnior, Aurélio

; de Melo Jorge Vieira, Paulo Fernando

Revista de la Facultad de Ciencias Agrarias. Universidad Nacional de Cuyo

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Jun 2022, Volume 54 Nº 1 Páginas 1 - 12

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El objetivo del presente trabajo fue evaluar la influencia de la interacción genotipo por ambiente en estudios de divergencia genética en soja en condiciones semiáridas. Se realizaron cuatro experimentos con un diseño de bloques completos aleatorizados con cuatro repeticiones donde se evaluaron 21 genotipos de soja. Se utilizaron los siguientes descriptores para cuantificar la divergencia: altura de planta, materia seca, contenido de aceite, número de vainas por planta, número de granos por vaina, peso de cien semillas, rendimiento, días a floración y días a maduración. Se utilizó el método jerárquico UPGMA para agrupar los genotipos de la matriz de distancias de Mahalanobis mediante las medias genotípicas estimadas por el método REML / BLUP. La agrupación de genotipos depende de las condiciones de evaluación, principalmente debido a los efectos de la interacción genotipo por años. El análisis conjunto, sin la presencia del efecto de interacción, permite obtener dos grupos de genotipos. Los cruzamientos más adecuados involucran los genotipos BRS Tracajá, BRS Pérola, BRS Carnaúba, M 8644 IPRO, BRS 8590 y BMX OPUS IPRO, y el genotipo BRS Sambaíba, especialmente el entre BMX OPUS IPRO y el genotipo BRS Sambaíba, que es el de mayor disimilitud.

Abstract The objective of the present work was to evaluate the influence of the genotype-envi ronment interaction on genetically divergent soybean grown under semiarid conditions. Four experiments were carried out in randomized blocks with four replicates to evaluate twenty-one soybean genotypes. The following descriptors were used to quantify diver gence: plant height, dry matter, oil content, number of pods per plant, number of grains per pod, the weight of 100 seeds, yield, days for flowering, and days for maturation. The unweighted pair group method with arithmetic mean was used to group the genotypes from the Mahalanobis distance matrix estimated using the genotypic means estimated by the REML/BLUP method. The grouping of genotypes depended mainly on the effects of the interaction between genotypes and years. The joint analysis, without the effect of the inter action, allowed us to obtain two groups of genotypes. The most recommended crosses were those of the lines BRS Tracajá, BRS Pérola, BRS Carnaúba, M 8644 IPRO, BRS 8590, and BMX OPUS IPRO with the genotype BRS Sambaíba, especially the one between BMX OPUS IPRO and BRS Sambaíba.

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Possible role of exogenous melatonin in preventing more serious COVID-19 infection in patients with type 2 diabetes mellitus
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Martorina, Wagner José

; Tavares, Almir

Revista da Associação Médica Brasileira

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2021, Volume 67 Supl. 1 Páginas 18 - 21

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY COVID-19 infection is more severe in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2). The severity of this viral infection is associated with an intense inflammatory activity. DM2 is a disease that also determines a greater degree of systemic inflammation. This is due to hyperglycemia, the higher prevalence of sleep disorders and also the low levels of melatonin, a substance with anti-inflammatory actions, in these patients. In this article, we suggest that exogenous melatonin may have an important anti-inflammatory role in preventing severe forms of COVID -19 in patients with DM2.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.67.suppl1.20200968 185 downloads

Prednisolone associated with doxycycline on the hematological parameters and serum proteinogram of dogs with ehrlichiosis
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Silva, Ariana de Castro Tavares da

; Santos, José Rômulo Soares dos

; Silva, Rosangela Maria Nunes da

; Santana, Vanessa Lira de

; Martins, Francisco Sávio de Moura

; Falcão, Brunna Muniz Rodrigues

; Tanikawa, Atticcus

; Almeida, Talles Monte de

; Vaz, Antônio Fernando de Melo

; Souza, Almir Pereira de

Ciência Rural

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2021, Volume 51 Nº 3 elocation e20200335

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivou-se com este estudo avaliar os efeitos do tratamento de cães com erliquiose monocítica canina (EMC) com cloridrato de doxiciclina associada ou não à prednisolona sobre o perfil hematológico e de proteínas séricas. Foram selecionados, na Clínica Médica de Pequenos Animais do Hospital Veterinário da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), 10 cães com EMC. O diagnóstico foi obtido através de exame clínico, hemograma e teste de imunoensaio imunocromatográfico (com anticorpos anti Ehrlichia canis). As amostras foram distribuídas aleatoriamente em dois grupos experimentais, com cinco animais cada (n=5), denominados GD e GDP. O grupo GD foi tratado com doxiciclina (5 mg/kg, VO, BID durante 28 dias) e o grupo GDP, tratado com doxiciclina na mesma dose e duração e prednisolona (2 mg/kg, VO, BID, durante 5 dias). Durante o período de tratamento, foram realizadas quatro coletas de sangue; uma coleta basal (M0), uma com 10 dias (M10), uma aos 21 dias (M21) e outra ao final do tratamento (M28). Dessas amostras foram realizados eritrograma, leucograma, plaquetograma e proteinograma (dosagem de proteínas totais, pré-albumina, albumina, α-1 globulina, α-2 globulina, ß-globulina, ɣ-globulina e proteína C-reativa) no Laboratório de Patologia Clínica do Hospital Veterinário da UFCG. Os resultados que apresentaram distribuição normal foram submetidos ao teste de Tukey (P<0,05). Ao comparar os tratamentos GD e GDP, observou-se que os dois promoveram resposta discreta e semelhante dos parâmetros hematológicos nos diferentes momentos. Os resultados obtidos permitem concluir que ambos os protocolos terapêuticos resultaram em melhora clínica e dos parâmetros hematológicos e do proteinograma. Porém, o uso da prednisolona na dose empregada durante os primeiros cinco dias de tratamento não demonstrou efeitos mais benéficos do que a administração isolada da doxiciclina.

ABSTRACT: The objective of the present study was to assess the treatment of dogs with ehrlichiosis (tropical canine pancytopenia (TCP)) with doxycycline hydrochloride associated or not with prednisolone on the hematological profile and serum proteins. Ten dogs with TCP were selected in the Small Animal Medical Clinic Veterinary Hospital, Federal University of Campina Grande-UFCG-PB, Brazil. The diagnosis was obtained by clinical examination, hemogram and immunochromatographic test (with anti Ehrlichia canis antibodies). Samples were distributed randomly in two experimental groups of five animals each (n = 5), named GD and GDP. The GD group was treated with doxycycline (5 mg/kg, VO, BID for 28 days) and the GDP group was treated with doxycycline at the same dose and duration and prednisolone (2 mg/kg, VO, BID, for five days). Four blood collections were made during the treatment period: a base collection (M0), one at 10 days (M10), a second at 21 days (M21) and another at the end of the treatment (M28). These samples were used for the tests erythrogram, leucogram, plateletgram and proteinogram (dose of total proteins, pre-albumin, albumin, albumin, α-1 globulin, α-2 globulin, ß-globulin, ɣ-globulin and C- reactive protein) in the Clinical Pathology Laboratory, Veterinary Hospital-UFCG-PB. Results, that presented normal distribution, was submitted to the Tukey test (P<0.05). Comparison of treatments GD and GDP showed that both promoted discreet and similar response in the hematological parameters at different times. Results obtained allowed the conclusion that both therapeutic protocols resulted in clinical, hematological parameter and proteinogram improvement, but the use of prednisolone at the dose administered during the first five days of treatment did not show more beneficial effects than isolated administration of doxycycline.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20200335 1456 downloads

Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda
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Rohde, Luis Eduardo Paim

; Montera, Marcelo Westerlund

; Bocchi, Edimar Alcides

; Clausell, Nadine Oliveira

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Rassi, Salvador

; Colafranceschi, Alexandre Siciliano

; Freitas Junior, Aguinaldo Figueiredo de

; Ferraz, Almir Sergio

; Biolo, Andreia

; Barretto, Antonio C. Pereira

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

; Polanczyk, Carisi Anne

; Gualandro, Danielle Menosi

; Almeida, Dirceu Rodrigues

; Silva, Eneida Rejane Rabelo da

; Figueiredo, Estêvão Lanna

; Mesquita, Evandro Tinoco

; Marcondes-Braga, Fabiana G.

; Cruz, Fátima das Dores da

; Ramires, Felix José Alvarez

; Atik, Fernando Antibas

; Bacal, Fernando

; Souza, Germano Emilio Conceição

; Almeida Junior, Gustavo Luiz Gouvêa de

; Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar

; Villacorta Junior, Humberto

; Vieira, Jefferson Luís

; Souza Neto, João David de

; Rossi Neto, João Manoel

; Figueiredo Neto, Jose Albuquerque de

; Moura, Lidia Ana Zytynsky

; Goldraich, Livia Adams

; Beck-da-Silva, Luis

; Danzmann, Luiz Claudio

; Canesin, Manoel Fernandes

; Bittencourt, Marcelo Imbroinise

; Garcia, Marcelo Iorio

; Bonatto, Marcely Gimenes

; Simões, Marcus Vinícius

; Moreira, Maria da Consolação Vieira

; Silva, Miguel Morita Fernandes da

; Olivera Junior, Mucio Tavares de

; Silvestre, Odilson Marcos

; Schwartzmann, Pedro Vellosa

; Bestetti, Reinaldo Bulgarelli

; Rocha, Ricardo Mourilhe

; Simões, Ricardo

; Pereira, Sabrina Bernardez

; Mangini, Sandrigo

; Alves, Sílvia Marinho Martins

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Issa, Victor Sarli

; Barzilai, Vitor Salvatore

; Martins, Wolney de Andrade

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Set 2018, Volume 111 Nº 3 Páginas 436 - 539

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20180190 60819 downloads

Enterococcus faecium AND Enterococcus faecalis IN BLOOD OF NEWBORNS WITH SUSPECTED NOSOCOMIAL INFECTION
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Furtado, Isabela

; Xavier, Paula Cristhina Niz

; Tavares, Luciana Venhofen Martinelli

; Alves, Fabiana

; Martins, Sarah Fonseca

; Martins, Almir de Sousa

; Palhares, Durval Batista

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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Fev 2014, Volume 56 Nº 1 Páginas 77 - 80

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Os enterococos são cocos Gram-positivos saprófitas do trato gastrointestinal humano, atuam como patógenos oportunistas. Podem causar infecções em pacientes: hospitalizados por um longo tempo ou que receberam antibioticoterapia múltipla. Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium são as espécies mais comuns em infecções humanas. Para avaliar a possibilidade de detecção rápida dessas espécies e sua ocorrência no sangue de recém-nascidos com suspeita de infecção hospitalar, foram coletadas amostras de sangue de 50 recém-nascidos, com infecção tardia, internados na Unidade de Terapia Neonatal do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS-HU), no período de setembro de 2010 a janeiro de 2011. As amostras foram submetidas a PCR convencional e PCR em tempo real (qPCR) para pesquisa de Enterococcus faecium e Enterococcus faecalis, respectivamente. Os resultados da PCR foram comparados com culturas de sangue respectivos de 40. Nenhuma hemocultura foi positiva para enterococos, no entanto, em oito amostras de sangue foi identificado DNA genômico de Enterococcus faecium através da técnica de reação em cadeia da polimerase em tempo real, e em 22 amostras de sangue, foram detectados DNA genômico de Enterococcus faecalis, através de PCR convencional. A descoberta é importante por causa da gravidade clínica dos pacientes avaliados que foram positivos por PCR convencional e não foram detectados na rotina por métodos microbiológicos.

Enterococci are Gram-positive cocci saprophyte of the human gastrointestinal tract, diners who act as opportunistic pathogens. They can cause infections in patients hospitalized for a long time or who have received multiple antibiotic therapy. Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium are the most common species in human infections. To evaluate the possibility of rapid detection of these species and their occurrence in the blood of newborns with suspected nosocomial infection, blood samples were collected from 50 newborns with late infections, admitted to the Neonatal Care Unit of the University Hospital Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS-HU), from September 2010 to January 2011. The samples were subjected to conventional PCR and real time PCR (qPCR) to search for Enterococcus faecium and Enterococcus faecalis, respectively. The PCR results were compared with respective blood cultures from 40 patients. No blood cultures were positive for Enterococci, however, eight blood samples were identified as genomic DNA of Enterococcus faecium by qPCR and 22 blood samples were detected as genomic DNA of Enterococcus faecalis by conventional PCR. These findings are important because of the clinical severity of the evaluated patients who were found positive by conventional PCR and not through routine microbiological methods.

https://doi.org/10.1590/S0036-46652014000100012 4278 downloads Citado 1 vez em SciELO

Electroconvulsive therapy (ECT) effective for psychotic recrudescence and suicidality after varenicline adjunctive therapy for smoking cessation in a schizoaffective patient
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Tavares, Almir Ribeiro

; Volpe, Fernando Madalena

Brazilian Journal of Psychiatry

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Set 2010, Volume 32 Nº 3 Páginas 315 - 316

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

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Autopercepção da saúde e desempenho cognitivo em idosos residentes na comunidade
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Freitas, Daniela Helena Machado de

; Campos, Fernanda Carolina Alves

; Linhares, Lorena Quintão

; Santos, Carolina Ribeiro dos

; Ferreira, Cristina Barcelos

; Diniz, Breno Satler

; Tavares, Almir

Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo)

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Jan 2010, Volume 37 Nº 1 Páginas 32 - 35

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

CONTEXTO: A autopercepção de saúde contempla vários aspectos da saúde física, cognição e capacidade funcional. OBJETIVO: Comparar idosos com e sem evidência de declínio cognitivo/demência quanto a autopercepção de saúde e variáveis sociodemográficas, destacando as variáveis associadas à autopercepção de saúde positiva e negativa dentro destes grupos. MÉTODOS: Noventa e oito idosos residentes na comunidade foram avaliados em visitas domiciliares para este trabalho. A avaliação cognitiva e funcional foi feita por meio da aplicação do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), do Teste do Desenho do Relógio (TDR), da Escala de Demência de Blessed (EDB) e do Questionário do Informante de Declínio Cognitivo em Idosos (IQCODE). A autopercepção da saúde foi avaliada por intermédio de um questionário adaptado do Brazil Old Age Schedule. RESULTADOS: Vinte e seis idosos (26%) apresentaram quadro de declínio cognitivo. Autopercepção de saúde negativa e menor participação em atividades físicas e recreativas se associaram significativamente a declínio cognitivo nesta amostra (p = 0,006, p = 0,05, p = 0,03, respectivamente). No grupo de sujeitos sem evidência de declínio cognitivo, a história prévia de eventos cerebrovasculares se relacionou à maior frequência de autopercepção negativa da saúde. CONCLUSÃO: A autopercepção negativa da saúde está relacionada ao provável diagnóstico de demência. Nos idosos com declínio cognitivo, a autopercepção positiva de saúde associa-se a quadros mais graves, refletindo possivelmente menor insight quanto ao estado mórbido.

BACKGROUND: The self-perception of health can approach several aspects of physical health, cognition and functional abilities. OBJECTIVE: To compare elderly subjects wit and without evidence of cognitive decline in relation to health self-perception and socio-demographic variables, highlighting the variables associated with positive or negative health self-perception in these groups. METHODS: Ninety eight community-dwelling subjects were assessed in this study. Cognitive and functional abilities were tested using the Mini-Mental State Examination (MMSE), the Clock Drawing Test (CDT), the Blessed Dementia Scale (BDS), and the Informant Questionnaire of Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE). Self-perception of health evaluation was performed with the use of an adapted questionnaire of the Brazil Old Age Schedule. RESULTS: Twenty-six subjects (26%) had evidence of cognitive decline in this sample. Negative health self-perception and lower levels of physical and leisure activity were significantly associated with cognitive decline in this sample (p = 0.006, p = 0.05, p = 0.03, respectively). In the group of subjects without evidence of dementia, history of cerebrovascular disease was associated with negative health perception. DISCUSSION: Dementia was associated with worse health self-perception evaluation. In addition, elders with evidence of dementia and good health self-perception evaluation had higher IQCODE scores, suggesting lack of judgment regarding health status.

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10.

Craniocerebral injuries from dog bites
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Pinto, Fernando Gomes Campos

; Tavares, Wagner Malago

; Cardeal, Daniel Dante

; Bor-Seng-Shu, Edson

; Andrade, Almir Ferreira de

; Teixeira, Manoel Jacobsen

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jun 2008, Volume 66 Nº 2b Páginas 397 - 399

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11.

Transtorno da expressão emocional involuntária
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Sartori, Helga Cristina Santos

; Barros, Tomas

; Tavares, Almir

Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo)

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2008, Volume 35 Nº 1 Páginas 20 - 25

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

CONTEXTO: O transtorno da expressão emocional involuntária (involuntary emotional expression disorder ou IEED) consiste em um transtorno do afeto, caracterizado por uma dificuldade em controlar a expressão emocional, que se apresenta por episódios breves e estereotipados de riso e/ou choro incontroláveis. Pode estar relacionado a diversas patologias encefálicas, em variadas localizações anatômicas. OBJETIVOS: Revisar aspectos clínicos, epidemiológicos e fisiopatológicos envolvidos no transtorno da expressão emocional involuntária e apresentar as opções atuais e futuras na abordagem terapêutica. MÉTODOS: Pesquisa de base de dados MEDLINE/PUBMED e LILACS utilizando os termos transtorno da expressão emocional involuntária, afeto pseudobulbar, riso e choro patológicos, acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer, esclerose múltipla, esclerose lateral amiotrófica. RESULTADOS: No trantorno da expressão emocional involuntária, as crises de choro e/ou riso, além de serem incontroláveis, tendem a ser desproporcionais ao estímulo recebido, podendo estar completamente dissociada do estado de humor do paciente ou mesmo ser contraditória ao contexto no qual o estímulo está inserido. Outros termos são usados na nosografia desse transtorno, como afeto pseudobulbar, riso e choro patológicos, labilidade emocional, emocionalismo e desregulação emocional. Termos como choro forçado, choro involuntário, emocionalidade patológica e incontinência emocional também têm sido utilizados com menor freqüência. Os mecanismos fisiopatológicos específicos envolvidos nesse transtorno ainda não estão bem esclarecidos. Lesões que podem causá-lo estão amplamente distribuídas no encéfalo, mas parecem envolver o lobo frontal, o sistema límbico, o tronco cerebral e o cerebelo, assim como a substância branca que interconecta essa rede. Seu principal diagnóstico diferencial é a depressão. As terapias farmacológicas hoje disponíveis se baseiam em inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), antidepressivos tricíclicos e, em menor extensão, em drogas dopaminérgicas. O composto AVP-923 está sendo estudado como um possível tratamento específico. CONCLUSÃO: Apesar de ser conhecido há séculos, ainda que sob diferentes nomenclaturas, o IEED permanece subdiagnosticado e, considerando a possibilidade dos efeitos deletérios desse transtorno no funcionamento social, ocupacional e familiar do paciente acometido, seu reconhecimento e conduta adequados são decisivos para possibilitar uma melhoria na qualidade de vida do paciente.

BACKGROUND: Involuntary emotional expression disorder (IEED) is an affect disturbance caracterized by a difficulty of controlling emotional expression, that is presented as short, stereotyped and uncontrollable episodes of laugh-ter, crying, or both. This disorder is associated to multiple encephalic pathologies, in many anatomical locations. OBJECTIVES: The aims of this review are to describe the clinical, epidemiological and pathophysiological features of IEED and present an overview of current and future treatment approaches. METHODS: Research on databases such as MEDLINE/PUBMED and LILACS, using the terms involuntary emotional expression disorder, pseudobulbar affect, pathological laughter and crying, stroke, Alzheimer's disease, multiple sclerosis, amyotrophic lateral sclerosis. RESULTS: Episodes of laughing and crying that occurs in involuntary emotional expression disorder besides being uncontrollable,they are also disproportionate to motivating stimulus, and they can even be completly dissociated from the patient's mood or even contraditory to the context to which stimuli occurs. Other terms have been used in the nosography of this disorder, like pseudobulbar affect, pathological laughter and crying, emotional lability, emotionalism and emotional dysregulation. Terms such as forced crying, involuntary crying, pathological emotionality and emotional incontinence have also been used, although less frequently. At the present, specific pathophysiological mechanisms of this disorder are still not clear. Insults that can lead to it are widely spread in the brain, but generaly they involve frontal cortex, the limbic system, the brainstem, the cerebellum and the underlying white matter that interconnect these networks. The most important differential diagnosis is depression. Nowadays, the available pharmacological therapies are based on selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants, and, less often, dopaminergic agents. AVP-923 is a new compound that has been researched as a possible future specific treatment. DISCUSSION: Although IEED has long been recognized, even under diverse nomenclature, it remains underdiagnosed. Considering the deleterious effects of this disorder on social, occupational and familiar functionning of the affected patient, its recognition and accurate procedure are decisive to allow an improvement on patient's quality of life.

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12.

Nível educacional e idade no desempenho no Miniexame do Estado Mental em idosos residentes na comunidade
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2007, Volume 34 Nº 1 Páginas 13 - 17

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CONTEXTO: Baixo nível educacional é comum na população idosa brasileira e isso pode afetar a avaliação cognitiva pelos métodos usuais. OBJETIVO: Avaliar o impacto do nível educacional e da idade no desempenho no MEEM em idosos residentes na comunidade. MÉTODOS: Visitas domiciliares foram realizadas, entre agosto de 2001 e junho de 2002, numa comunidade de Belo Horizonte. Nessas visitas, o MEEM foi aplicado a indivíduos com idade acima de 65 anos. RESULTADOS: Foram examinados 176 indivíduos. A idade variou de 65 a 97 anos (mediana = 71 anos). O nível educacional variou do analfabetismo a 13 anos de escolaridade (mediana = 3 anos); a pontuação no MEEM variou de 1 a 30 (mediana = 23 pontos). Tanto a idade quanto o nível educacional produziram influência estatisticamente significante na pontuação no MEEM (p < 0,001 e p < 0,0001, respectivamente). CONCLUSÃO: Em idosos com baixo nível educacional, quanto maior a escolaridade do indivíduo, melhor é o seu desempenho no MEEM. Ao mesmo tempo, quanto maior a sua idade, pior é a sua pontuação no MEEM.

BACKGROUND: Low educational level is common among Brazilian elderly and can affect the results of usual cognitive testing. OBJECTIVE: To evaluate the impact of age, and educational level on MMSE performance, in a community-dwelling sample of elderly individuals. METHODS: A community sample was obtained, based on the public health program "BH Vida", Belo Horizonte, Brazil. Home visits were done between August 2001 and June 2002. A Portuguese version of the MMSE was administered to the elderly during home visits. RESULTS: Our sample was composed of 176 individuals, aged 65-97 years old (median = 71). Educational level ranged from no formal education to 13 years of education (median = 3). The MMSE scores ranged from 1 to 30 (median = 23). Both age and educational level had a statistically significant influence in MMSE (p < 0.001 e p < 0.0001, respectively). CONCLUSION: Even in the low educational level elderly, length of formal education was a factor significant influencing MMSE score. Increasing age predicted lower total MMSE score.

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13.

Efeito do sexo e da idade sobre os parâmetros fisiológicos e hematológicos de bovinos da raça sindi no semi-árido
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Fev 2005, Volume 29 Nº 1 Páginas 193 - 199

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Este experimento foi desenvolvido no Núcleo de Pesquisa para o Trópico Semi-árido (NUPEÁRIDO), do Centro de Saúde e Tecnologia Rural (CSTR), da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), Campus de Patos-PB. Foram utilizados 24 bovinos da raça Sindi, distribuídos num delineamento inteiramente casualizado (DIC), num esquema fatorial 2 x 2; (sexo: macho e fêmea versus idade: 12 e 24 meses) com 6(seis) repetições, no período de outubro a dezembro de 2001. Estudou-se os seguintes parâmetros: temperatura retal (TR), freqüências respiratória (FR) e cardíaca (FC), e perfil hematológico. As leituras foram realizadas no período da manhã, entre 8:30 e 9:30 horas, e à tarde entre 14:30 e 15:30 horas, uma vez por semana. Durante o período experimental foram registradas temperaturas máxima e mínima de 35,74 °C e 23 °C, respectivamente, e umidade relativa média de 51,7%. Nas amostras de sangue, que continham EDTA como anticoagulante, foram realizadas as seguintes provas: contagem global de hemácias (HE); dosagem de hemoglobina (HB), determinação do volume globular (VG) e cálculo dos índices hematimétricos absolutos (volume globular médio - VGM, hemoglobina globular média - HGM, concentração de hemoglobina globular média - CHGM). Não se verificou efeito significativo (P>0,05) do sexo e da idade sobre os parâmetros estudados, verificando que, bovinos da raça Sindi, machos ou fêmeas, com idade entre um e dois anos, apresentaram o mesmo comportamento fisiológico sob as condições adversas da região semi-árida.

This experiment was carried out at the Nucleus of Research for to Tropic Semi-árid (NUPEÁRIDO), in the Health and Technology Center (CSTR) of the Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), Campus of Patos-PB. 24 animals of the Sindi breed were utilized, alloted in a completely randomized design (DIC) in a 2 x 2 factorial scheme (Sex: male and female versus age: 12 and 24 months of age) with 6 (six) repetitions in the period of october to december 2001. The parameter’s studied were: rectal temperature (RT), breathing (BF) and heart (HF) frequency and hematologic profile. The readings and blood sampling were performed in the morning between 8:30 and 9:30 hours and in the afternoon between 14:30 and 15:30 once a week. In the experimental period, maximum and minimum temperatures were 35,74°C and 23°C, respectively, and average relative humidity was 51,7%. In the blood samples, which contained EDTA as an anticoagulant, the following tests were done: global count of the number of erythrocytes in modified Newbauer chamber utilizing Gower’s liquid, dosage of hemoglobin by the cyanomethahemoglobin method, determination of the globular volume by the microhematocrit method and calculation of absolute hematimetric indices (average globular volume - AGV, average globular hemoglobin - AGH, concentration of average globular hemoglobin - CAGH). No significant effect (P>0,05) of sex or age on the parameters studied was found. It was conclude that beef cattle of the Sindhi breed, males or females, aged between one and two years shown the same physiological behavior under adverse conditions of the Semi-arid region.

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14.

Naturalistic evaluation of inpatient treatment of mania in a private Brazilian psychiatric hospital
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Jun 2003, Volume 25 Nº 2 Páginas 72 - 77

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OBJETIVO: Descrever as práticas clínicas no tratamento da mania em um hospital brasileiro e compará-las com aquelas descritas e recomendadas nas publicações internacionais. MÉTODOS: Revisão dos prontuários de 425 internações consecutivas (269 pacientes) para episódios maníacos ou mistos (CID-10) em um hospital psiquiátrico privado de Belo Horizonte (MG), de 1996 a 2000. As freqüências de utilização dos diversos medicamentos e de ECT foram comparadas com as descritas em estudos observacionais estrangeiros (X², bicaudado, alfa =0,05). RESULTADOS: As freqüências observadas de uso de cada tratamento foram: lítio (71,5%); carbamazepina (34,8%); valproato (9,4%); antipsicóticos (83,3%); benzodiazepínicos (62,4%); antidepressivos (7,5%) e ECT (33,2%). As divergências encontradas entre as práticas no tratamento da mania observadas neste estudo e aquelas descritas e recomendadas pelas publicações e diretrizes internacionais foram: o uso menos freqüente de valproato e mais freqüente de carbamazepina; o uso de aparelho de ondas sinusoidais para a ECT; e o elevado uso concomitante de ECT com lítio (72,3%), anticonvulsivantes (31,2%) e/ou benzodiazepínicos (46,8%). CONCLUSÕES: Estes achados sugerem a necessidade do desenvolvimento de diretrizes nacionais para o tratamento da mania e uso de ECT e de sua divulgação em programas específicos de educação médica, de forma a uniformizar as condutas fundamentadas na evidência científica disponível.

OBJECTIVE: To describe the clinical practices on the treatment of mania in a Brazilian hospital, and to compare them to other international similar reports and practice guidelines. METHODS: Chart revision of 425 consecutive admissions (269 patients) for the treatment of manic or mixed episodes (ICD-10 criteria) in a private psychiatric hospital of Belo Horizonte, Brazil, from 1996 to 2000. The rates of utilization of each antimanic medication and ECT were compared to those reported in similar international observational studies (X², bicaudate, alpha =0.05). RESULTS: The observed frequencies of use of each treatment modality were: lithium (71.5%); carbamazepine (34.8%); valproate (9.4%); antipsychotics (83.3%); benzodiazepines (62.4%); antidepressants (7.5%) and ECT (33.2%). The differences detected between local practice and international guidelines were: lower rate of valproate and higher rate of carbamazepine prescription; the use of sine wave devices for ECT; frequent concomitant use of ECT with lithium (72.3%), benzodiazepines (46.8%) and/or carbamazepine (31.2%). CONCLUSION: These results suggest the need to develop national practice guidelines for the treatment of mania and for the use of ECT, and to promote their propagation through specific medical educational programs, aiming at the standardization of practices based on the available scientific evidence.

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15.

Demência com corpos de Lewy: uma revisão para o psiquiatra
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2003, Volume 30 Nº 1 Páginas 29 - 34

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A demência com corpos de Lewy (DCL) tornou-se hoje uma entidade nosológica distinta, considerada por muitos autores a segunda causa principal de demência degenerativa, atrás apenas da doença de Alzheimer. Sua neuropatologia é caracterizada pela presença de corpos de Lewy tanto em regiões corticais como em áreas subcorticais do encéfalo. As principais manifestações clínicas incluem: declínio cognitivo progressivo, alucinações visuais recorrentes, flutuação no estado cognitivo e sinais parkinsonianos. Observa-se maior sensibilidade a efeitos indesejáveis de medicamentos neurolépticos e a resposta a medicações inibidoras da acetilcolinesterase é geralmente boa.

Lewy body dementia became today a distinct nosological entity, considered by many authors the second cause of degenerative dementia, after Alzheimer's disease. Its neuropathology is caracterized by the presence of Lewy bodies both in cortical and subcortical areas of the brain. The main clinical manifestations are: progressive cognitive impairment, recurrent visual hallucinations, fluctuating cognitive status and parkinsonian signs. There is greater sensitivity to side effects of neuroleptic drugs and the response to cholinesterase inhibitors is generally good.

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