Abstract Spasmodic torticollis was an early designation used for cervical dystonia. The origin of this name is attributed to French physician and writer François Rabelais in the mid-sixteenth century. This early description of torticollis in the book Pantagruel was an inspiration for the understanding of cervical dystonia. The art expressed in Rabelais’ literature - which was immortalized by the drawings of Gustave Doré - influenced poetry, art, and photography, and led to the adoption of the term torticollis in the neurological sciences. dystonia midsixteenth mid sixteenth century poetry photography sciences

Resumo Uma designação inicial usada para distonia cervical era torcicolo espasmódico. A origem desse termo é atribuída ao médico e escritor francês François Rabelais em meados do século XVI. Essa descrição inicial do torcicolo no livro Pantagruel foi uma inspiração para a compreensão da distonia cervical. A arte exibida na literatura de Rabelais - imortalizada pelos desenhos de Gustave Doré - influenciou a poesia, a arte e a fotografia, e levou à adoção do termo torcicolo nas ciências neurológicas. espasmódico XVI poesia fotografia neurológicas

Abstract Background Meige's syndrome is a type of facial dystonia characterized by the simultaneous occurrence of blepharospasm and oromandibular dystonia. Although botulinum toxin type A (OBTA) injections are the standard treatment, evidence of their effectiveness and safety in this scenario is still lacking. Objective Our research aimed to evaluate the improvement and occurrence of side effects following injections of onabotulinum toxin type A (OBTA) in patients with Meige's syndrome. Methods Patients with Meige's syndrome undergoing botulinum toxin injections were enrolled in this study. We assessed dystonia intensity before and 14 days after OBTA injection using the Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale (BFMDRS) to measure the response of symptoms in the eyes (blepharospasm) and mouth (oromandibular dystonia). Other variables, such as dosage, side effects, and demographic data, were also recorded. Results The study included 41 participants, with a mean age of 67.7 years and a female-to-male ratio of 3.5:1. The mean BFMDRS score before the injections was 8.89, and after 14 days, it was 2.88. The most reported side effect was ptosis, with a 7.3% incidence. OBTA significantly reduced dystonia severity (p < 0.0001). The clinical response for the blepharospasm component was superior to the oromandibular dystonia component. Conclusion Our results support that OBTA seems to be an effective and safe therapeutic option for treating Meige's syndrome. The effect of OBTA was more pronounced in the treatment of blepharospasm than in oromandibular dystonia. Meiges Meige s (OBTA lacking 1 BurkeFahnMarsden Burke Fahn Marsden (BFMDRS (blepharospasm . dystonia) variables dosage data recorded 4 participants 677 67 7 67. femaletomale female male 3.51. 351 3.5 1. 3 5 3.5:1 889 8 89 8.89 288 2 88 2.88 ptosis 73 7.3 incidence p 0.0001. 00001 0.0001 0 0001 0.0001) 6 51 3.51 35 3. 3.5: 8.8 28 2.8 7. 0000 0.000 000 8. 2. 0.00 00 0.0 0.

Resumo Antecedentes A síndrome de Meige (SM) é caracterizada pela ocorrência concomitante de blefarospasmo e distonia oromandibular. Embora a toxina onabotulínica do tipo A (TBA) seja o tratamento de escolha, há uma falta de evidências sobre sua eficácia e segurança nesse cenário. Objetivo O objetivo do nosso estudo foi avaliar os efeitos obtidos com a aplicação de TBA em pacientes com SM. Métodos Pacientes com SM que realizam aplicação de TBA foram convidados a participar desse estudo. Os participantes foram questionados sobre a intensidade da distonia antes e 14 dias após a injeção de TBA, utilizando a Escala de Distonia de Burke-Fahn-Marsden (EDBFM) para mensurar a resposta obtida em cada segmento. Outras variáveis, como dose, ocorrência de efeitos colaterais e dados demográficos, também foram registradas. Resultados O estudo contou com 41 participantes (idade média de 67,7; razão de 3,5 pacientes do sexo feminino para cada participante do sexo masculino). O escore médio na EDBFM antes das aplicações de TBA era 8,89, e, após 14 dias, 2,88. O efeito colateral mais reportado foi ptose (7.3%). A TBA foi capaz de reduzir a severidade da distonia (p < 0.0001), principalmente do blefarospasmo. Conclusão Nossos resultados corroboram que a TBA é uma terapêutica eficaz e segura no tratamento da SM. O efeito da TBA é superior no manejo do blefarospasmo em relação à distonia oromandibular. (SM oromandibular (TBA escolha cenário 1 BurkeFahnMarsden Burke Fahn Marsden (EDBFM segmento variáveis dose demográficos registradas 4 idade 67,7 677 67 7 35 3 5 3, masculino. masculino . masculino) 889 8 89 8,89 288 2 88 2,88 7.3%. 73 7.3% (7.3%) p 0.0001, 00001 0.0001 , 0 0001 0.0001) 67, 6 8,8 28 2,8 7.3 (7.3% 0000 0.000 000 8, 2, 7. (7.3 0.00 00 (7. 0.0 (7 0. (

Abstract Introduction Hereditary spastic paraplegia (HSP) encompasses a heterogeneous group of degenerative diseases that cause spastic paraparesis and progressive weakness in the lower limbs. Objective To evaluate the quality of life (QoL) of patients with HSP using the World Health Organization Quality of Life Questionnaire (WHOQOL-bref) applied pre- and post-rehabilitation with virtual reality (VR). Methods This is a pilot randomized controlled clinical trial, registered on the Rebec Platform, test RBR-3JMX67, involving 16 adult diagnosed with HPS, regardless of the type (pure or complicated), randomly allocated into two groups: balance group (BG) and strength group (SG). All were submitted to anamnesis, otorhinolaryngological and labyrinthine evaluation. Next, the WHOQOL-bref questionnaire was applied at three moments: T0 (before rehabilitation with VR), T1 (after 10 ses-sions) and T2 (after 20 sessions). Results The application of the WHOQOL-bref questionnaire showed differences in the comparison of T0, T1 and T2 in SG for the physical, psychological, environmental, and general QoL domains (p ≤ 0.009). When comparing T1 and T2, considering the VR game scores, both groups improved their performance (p ≤ 0.005). Conclusion There was an improve-ment in QoL, especially in SG, after VR with the Nintendo Wii®, suggesting that the integration of strength exercises + balance exercises can improve balance and QoL. VR is a low-cost tool that improves functional capacity and reduces the risk of falling, which is fundamental for the QoL of patients with HSP. The WHOOQL-Bref quantified the effects of the therapy. Performance in the games provided motivation and rapid feedback. (HSP limbs (QoL WHOQOLbref WHOQOL bref (WHOQOL-bref pre postrehabilitation post VR. . (VR) trial Platform RBR3JMX67, RBR3JMX67 RBRJMX RBR 3JMX67, 3JMX67 JMX RBR-3JMX67 1 HPS pure complicated, complicated , complicated) BG (BG SG. (SG) anamnesis evaluation Next moments T before VR, VR) sessions ses sions ses-sions 2 sessions. sessions) physical psychological environmental p 0.009. 0009 0.009 0 009 0.009) scores 0.005. 0005 0.005 005 0.005) improvement ment Wii Wii® lowcost low cost falling WHOOQLBref WHOOQL Bref therapy feedback (VR RBR3JMX6 3JMX6 RBR-3JMX6 (SG 000 0.00 00 RBR3JMX 3JMX RBR-3JMX 0.0 0.

Resumo Introdução A paraplegia espástica hereditária (PEH) abrange um grupo heterogêneo de doenças degenerativas que causam paraparesia espástica e fraqueza progressiva nos membros in-feriores. Objetivo Avaliar a qualidade de vida (QV) de pacien-tes com PEH por meio do Questionário de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-bref) aplicado pré e pós-reabilitação com realidade virtual (RV). Métodos Trata-se de um ensaio clínico piloto randomizado controlado, registrado na Plataforma Rebec, teste RBR-3JMX67, envolvendo 16 adultos com diagnóstico de PEH, independentemente do tipo (pura ou complicada), alocados aleatoriamente em dois grupos: grupo equilíbrio (GE) e grupo força (GF). Todos foram submetidos à anamnese, avaliação otorrinolaringológica e labiríntica. A seguir, aplicou-se o questionário WHOQOL-bref em três momentos: T0 (antes da reabilitação com RV), T1 (após 10 sessões) e T2 (após 20 sessões). Resultados A aplicação do questionário WHOQOL-bref mostrou diferenças na comparação de T0, T1 e T2 no GF para os domínios físico, psicológico, ambiental e QV geral (p ≤ 0,009). Ao comparar T1 e T2, considerando os escores do jogo RV, ambos os grupos melhoraram seu desempenho (p ≤ 0,005). Conclusão Verificou-se melhoria na QV, especialmente no GF, após a RV com Nintendo Wii®, sugerindo que a integração de exercícios de força + exercícios de equilíbrio podem melhorar o equilíbrio e a QV. A RV é uma ferramenta de baixo custo que melhora a capacidade funcional e reduz o risco de queda, o que é fundamental para a QV dos pacientes com PEH. O WHOOQL-bref quantificou os efeitos da terapia. O desempenho nos jogos proporcionou motivação e feedback rápido. (PEH inferiores. inferiores in feriores. feriores in-feriores (QV pacien tes WHOQOLbref WHOQOL bref (WHOQOL-bref pósreabilitação pós RV. . (RV) Tratase Trata se controlado Rebec RBR3JMX67, RBR3JMX67 RBRJMX RBR 3JMX67, 3JMX67 JMX RBR-3JMX67 1 pura complicada, complicada , complicada) GE (GE GF. (GF) anamnese labiríntica seguir aplicouse aplicou momentos T antes RV) sessões 2 sessões. físico psicológico p 0,009. 0009 0,009 0 009 0,009) 0,005. 0005 0,005 005 0,005) Verificouse Verificou Wii Wii® queda WHOOQLbref WHOOQL terapia rápido (RV RBR3JMX6 3JMX6 RBR-3JMX6 (GF 000 0,00 00 RBR3JMX 3JMX RBR-3JMX 0,0 0,

Abstract Hysteria, previously also known as the disease of the womb, has moved from being a woman's illness through the medieval times' stigma of demonic possession, to the modern concept of a functional neurological disorder. Interestingly to the present assay, Charcot (1825–1893) and Richer (1849–1933) described, in their 1887 work Les Démoniaques dans l'art, by means of iconography, semiological aspects of the so-called Grande Attaque Hystérique, which resembles features of psychogenic nonepileptic seizures emulating grand mal epileptic seizures. The aim of the present assay is to describe how those charcoal iconographic representations evolved through history and are nowadays portrayed in videos recorded at epilepsy monitoring units and patients' cell phones. Hysteria womb womans woman s times possession disorder 1825–1893 18251893 1825 1893 (1825–1893 1849–1933 18491933 1849 1933 (1849–1933 described 188 lart, lart l art, art l'art iconography socalled so called Hystérique patients phones 1825–189 1825189 182 189 (1825–189 1849–193 1849193 184 193 (1849–193 18 1825–18 182518 (1825–18 1849–19 184919 19 (1849–19 1 1825–1 18251 (1825–1 1849–1 18491 (1849–1 1825– (1825– 1849– (1849– (1825 (1849 (182 (184 (18 (1 (

Resumo Histeria, previamente também conhecida como a doença do útero, passou de uma doença feminina, pelo estigma de possessão demoníaca ao longo dos tempos medievais, até o conceito moderno de um distúrbio neurológico funcional. Curiosamente para o presente ensaio, Charcot (1825–1893) e Richer (1849–1933) descreveram, em sua obra Les Démoniaques dans l'art, de 1887, por meio da iconografia, aspectos semiológicos do chamado Grande Attaque Hystérique, que se assemelha às características de crises não epilépticas psicogênicas que emulam crises epilépticas do tipo grande mal. O objetivo deste ensaio é descrever como essas representações iconográficas evoluíram ao longo da história e são retratadas nos dias de hoje em vídeos gravados em unidades de monitoramento de epilepsia e nos celulares de pacientes. Histeria útero feminina medievais funcional 1825–1893 18251893 1825 1893 (1825–1893 1849–1933 18491933 1849 1933 (1849–1933 descreveram lart, lart l art, art l'art 1887 iconografia Hystérique mal pacientes 1825–189 1825189 182 189 (1825–189 1849–193 1849193 184 193 (1849–193 188 1825–18 182518 18 (1825–18 1849–19 184919 19 (1849–19 1825–1 18251 1 (1825–1 1849–1 18491 (1849–1 1825– (1825– 1849– (1849– (1825 (1849 (182 (184 (18 (1 (

Abstract Personal and professional rivalries involving prominent neurologists mark the history of nineteenth-century French neurology. One of the great examples is the feud between Pierre Marie and Jules Dejerine. The dispute between the two, nevertheless, did not prevent Pierre Marie's son, André Marie, and Gustave Roussy – one of Dejerine's favorite pupils, from collaborating on significant research that led to the doctoral dissertation by Andre Marie regarding sensory disturbances associated with painful hemiagnosia found in thalamic lesions. nineteenthcentury nineteenth century neurology Dejerine two nevertheless Maries s son Dejerines pupils lesions

Resumo As rivalidades pessoais e profissionais entre neurologistas proeminentes marcaram a história da neurologia francesa do século XIX. Um dos grandes exemplos é a rivalidade entre Pierre Marie e Jules Dejerine. A disputa entre os dois, no entanto, não impediu que o filho de Pierre Marie, André Marie, e Gustave Roussy, um dos pupilos preferidos de Dejerine, colaborassem numa investigação significativa que resultou na tese de doutorado de André Marie sobre os distúrbios sensoriais associados à hemiagnosia dolorosa encontrada nas lesões talâmicas. XIX Dejerine dois entanto Roussy talâmicas

Abstract Jean-Martin Charcot, widely regarded as a leading founder of modern neurology, made substantial contributions to the understanding and characterization of numerous medical conditions. His initial focus was on internal medicine, later expanding to include neuropathology, general neurology, and eventually emerging fields such as neuropsychology and neuropsychiatry. Furthermore, Charcot's intellectual pursuits extended beyond medicine, encompassing research in art history, medical iconography, sociology, religious studies, and the arts, solidifying his status as a polymath. JeanMartin Jean Martin Charcot neurology conditions medicine neuropathology neuropsychiatry Furthermore Charcots s history iconography sociology studies arts polymath

Resumo Jean-Martin Charcot, amplamente considerado como um proeminente fundador da neurologia moderna, fez contribuições substanciais para a compreensão e a caracterização de várias condições médicas. Seu foco inicial era a medicina interna, expandindo-se posteriormente para incluir a neuropatologia, a neurologia geral e, por fim, campos emergentes como a neuropsicologia e a neuropsiquiatria. Além disso, as buscas intelectuais de Charcot foram além da medicina, abrangendo pesquisas em história da arte, iconografia médica, sociologia, estudos religiosos e artes, solidificando seu status de polímata. JeanMartin Jean Martin moderna médicas interna expandindose expandindo se neuropatologia fim neuropsiquiatria disso arte médica sociologia artes polímata

Abstract Huntington's disease (HD) is an inherited disease that leads to an inexorable progression of motor, cognitive and psychiatric disturbances. In the initial stages, the symptoms are not clearly disabling, and the patient may present a lack of awareness about the symptoms themselves, which we call anosognosia. However, anosognosia might not justify all passivity of the HD patient in face of the diagnosis. Patients may also experience the denial of illness, as a stage of grief, expected to happen in the face of the diagnosis of any neurodegenerative disorder. In addition, people with HD tend to be more apathetic, and more silent, in regular consultations. In the present article, the authors express a point of view, discussing the behavior of the HD patient, in which there is a multifactorial passivity, in the face of the diagnosis and of the disease itself. Having the proper knowledge of this situation may prepare the neurologist to better understand the patient and the evolution of the disease. Huntingtons Huntington s (HD motor disturbances stages disabling themselves However illness grief disorder addition apathetic silent consultations article view itself

Resumo A doença de Huntington (DH) é uma doença hereditária que leva a uma progressão inexorável de distúrbios motores, cognitivos e psiquiátricos. Nos estágios iniciais, os sintomas não são claramente incapacitantes e há uma falta de consciência sobre os próprios sintomas, o que chamamos de anosognosia. No entanto, anosognosia pode não justificar toda a passividade do paciente de HD diante do diagnóstico. Os pacientes também podem vivenciar a negação da doença, como um estágio de luto, o que é esperado acontecer diante do diagnóstico de qualquer doença neurodegenerativa. Além disso, as pessoas com DH tendem a ficar mais apáticas, mais silenciosas, nas consultas regulares. No presente artigo, os autores expressam um ponto de vista, discutindo acerca do comportamento do paciente com DH, em que há uma passividade multifatorial, frente ao diagnóstico e diante da doença em si. Ter conhecimento sobre essa situação pode preparar o neurologista para entender melhor o paciente e a evolução da doença. (DH motores psiquiátricos iniciais entanto luto neurodegenerativa disso apáticas silenciosas regulares artigo vista multifatorial si

Abstract Background Percussion is an important part of the neurological examination and reflex hammers are necessary to obtain it properly. Objective We aimed to review the historical aspects of the main reflex hammers and to define the favorite one of Brazilian neurologists. Methods We searched original and review articles about historical aspects of the reflex hammers in Scielo and Pubmed and conducted an online survey to investigate the favorite reflex hammer of Brazilian neurologists. Results In the first part, we describe the major milestones in the creation of the reflex hammers. Following, we exhibit the results of the online survey: Babinski-Rabiner was the most voted. Conclusions The origins of the reflex hammers goes back long before their creation, from a basic clinical examination method: percussion. Since the description of deep tendon reflexes and the creation of percussion hammers, much has been improved in this technique. Among all the hammers surveyed, the Babinski-Rabiner was the chosen one by a significant portion of Brazilian neurologists. properly neurologists Following BabinskiRabiner Babinski Rabiner voted method technique surveyed

Resumo Antecedentes A percussão é uma parte importante do exame neurológico e os martelos de reflexo são necessários para obtê-la adequadamente. Objetivo Nós visamos revisar os aspectos históricos dos principais martelos de reflexo neurológico e definir qual é o preferido dos neurologistas brasileiros. Métodos Procuramos artigos originais e artigos de revisão sobre os aspectos históricos dos martelos de reflexo na Scielo e no Pubmed, e conduzimos um questionário online para investigar qual é o preferido dos neurologistas brasileiros. Resultados Na primeira parte, descrevemos os principais marcos na criação dos martelos de reflexo. Na sequência, expomos os resultados do questionário online: Babinski-Rabiner foi o martelo mais votado. Conclusões A origem dos martelos de reflexos vem muito antes de sua criação, a partir de um método de exame clínico básico: a percussão. Desde a descrição dos reflexos tendinosos profundos e da criação de martelos de percussão, muito se aperfeiçoou sobre essa técnica. Dentre todos os martelos pesquisados, o de Babinski-Rabiner foi o escolhido por uma parcela significativa dos neurologistas brasileiros. obtêla obtê la adequadamente brasileiros Pubmed sequência BabinskiRabiner Babinski Rabiner votado básico técnica pesquisados

Abstract Rita Levi-Montalcini was a researcher in the field of neuroscience, Italian and Jewish in origin, who discovered the nerve growth factor and rightfully earned the 1986 Nobel Prize in Physiology or Medicine, alongside her collaborator Stanley Cohen. She was persecuted by the fascist dictatorship of Benito Mussolini and experienced gender and religious discrimination throughout her entire life. Despite these obstacles, she carried out her activities with diligence and grace, becoming a role model in the field. This paper reviews the life and career of Rita Levi-Montalcini. LeviMontalcini Levi Montalcini neuroscience origin 198 Medicine Cohen obstacles grace LeviMontalcini. Montalcini. 19 1

Resumo Rita Levi-Montalcini foi uma pesquisadora no campo das neurociências, de origem Italiana e Judia, que descobriu o fator de crescimento neural e merecidamente recebeu o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 1986, em conjunto ao seu colaborador Stanley Cohen. Ela foi perseguida pela ditadura fascista de Benito Mussolini, e sofreu discriminação de gênero e religião durante sua vida inteira. A despeito desses obstáculos, sempre exerceu suas atividades com diligência e graça, tornando-se um exemplo nesse campo de estudo. O presente artigo faz uma revisão sobre a vida e carreira de Rita Levi-Montalcini. LeviMontalcini Levi Montalcini neurociências Judia 1986 Cohen Mussolini inteira obstáculos graça tornandose tornando se estudo LeviMontalcini. Montalcini. 198 19 1

Abstract Frontal ataxia, originally described by Bruns, is characterized by the presence of signs of frontal lobe dysfunction, such as perseveration, paratonia, frontal release signs, cognitive changes, and urinary difficulty, associated with imbalance, slow gait, broad-based, the presence of postural instability and falls, retropulsion, and bradykinesia in the lower limbs. The goal of the present study is to recall the historical aspects of this condition, to draw attention to the importance of this clinical finding for the differential diagnosis of ataxias and to review the main semiological differences between primary ataxias (frontal, cerebellar, and sensory ataxia). ataxia Bruns dysfunction perseveration paratonia changes difficulty imbalance gait broadbased, broadbased broad based, based broad-based falls retropulsion limbs condition frontal, (frontal cerebellar ataxia. . ataxia)

Resumo A ataxia frontal, originalmente descrita por Bruns, caracteriza-se pela presença de sinais de disfunção do lobo frontal, como perseveração, paratonia, sinais de liberação frontal, alterações cognitivas e dificuldade urinária, associados a desequilíbrio, marcha lenta, base ampla, presença de instabilidade postural e quedas, retropulsão e bradicinesia em membros inferiores. O objetivo do presente trabalho é recordar os aspectos históricos desta condição, ressaltar a importância deste achado clínico para o diagnóstico diferencial das ataxias e revisar as principais diferenças semiológicas entre as ataxias primárias (ataxia frontal, cerebelar e sensitiva). frontal Bruns caracterizase caracteriza se perseveração paratonia urinária desequilíbrio lenta ampla quedas inferiores condição sensitiva. sensitiva . sensitiva)

Abstract Professor Jean-Martin Charcot was the founder of clinical neurology and one of the prominent researchers in the field of hysteria in the 19th century. His bookLes démoniaques dans l'art is a representation of hysterical symptoms in religion and religious art. This paper aims to discuss Charcot's descriptions of hysteria in religion and his “hysterical saints”. JeanMartin Jean Martin th century lart l art Charcots s saints. saints . saints”

Resumo Professor Jean-Martin Charcot foi o fundador da neurologia clínica e um dos pesquisadores mais proeminentes no campo da histeria durante o século XIX. Seu livroLes démoniaques dans l'art é uma representação dos sintomas histéricos na religião e arte religiosa. Esse artigo objetiva discutir as descrições de Charcot de histeria na religião e seus “santos histéricos”. JeanMartin Jean Martin XIX lart l art religiosa santos histéricos. . histéricos”