One explanation for the continued high rates of suicide in the United States may be insufficient coordination between organizations involved in prevention. Therefore, the factors that promote interorganizational collaboration should be identified and fostered. Surveys were administered to 37 organizations involved in suicide prevention in one Colorado community to: (1) assess the nature of collaboration and (2) identify relationship strength indicators associated with different types of collaboration. Results were examined using social network and regression analyses. Organizations reported more sharing information and resources and sending and receiving referrals than developing service infrastructure and coordinating training and screening activities. Some types of organizations were more connected than others, and the influence of relationship strength indicators was mostly consistent across different types of collaboration. This study offers new insight into the structural and relational aspects of interorganizational collaboration in suicide prevention and may serve as a model to better understand networks within other community health settings.

Una explicación de la continuidad de las altas tasas de suicido en los Estados Unidos puede ser la insuficiente coordinación entre las organizaciones que participan en su prevención. En consecuencia debemos identificar y fomentar aquellos factores que promueven la colaboración entre organizaciones. Se encuestaron 37 organizaciones implicadas en la prevención del suicido en una comunidad de Colorado para (1) evaluar la naturaleza de la colaboración y (2) identificar indicadores de la fortaleza de las relaciones asociados con los diferentes tipos de colaboración. Los resultados se examinaron con análisis de redes sociales y análisis de regresión. En la relación entre las organizaciones fue más frecuente el intercambio de información y recursos, así como la derivación de usuarios, que el desarrollo de la infraestructura de los servicios, la coordinación de la formación o las actividades de detección. Unos tipos de organización estaban más conectadas que otras, y la influencia de los indicadores de intensidad de la relación eran en su mayor parte consistentes en los diferentes tipos de colaboración. Este estudio ofrece una nueva visión de los aspectos estructurales y relacionales de la colaboración interinstitucional en la prevención del suicidio y puede servir de modelo para entender mejor las redes en otros entornos comunitarios de salud.

Entre 1983 e 1997, ocorreram 53.921 óbitos por câncer no Estado do Colorado, EUA. Os atestados de óbito para este período foram utilizados para avaliar as causas que contribuíram para a morte e a ocupação principal dos óbitos por câncer ocorridos em latinos neste período. Os riscos relativos para diabetes e doença hepática como causas associadas ao óbito foram significativamente maiores em latinos, comparativamente com não latinos que também faleceram com câncer (diabetes RR = 1,90; I.C. 95% 1,64-2,19; doença hepática RR = 1,44; I.C. 95% 1,23-1,68). O consumo de drogas como causa associada à morte entre latinos que faleceram por câncer aparentou ser significativamente menor que em não latinos (RR = 0,69; I.C. 95% 0,52-0,91). Operários, servidores públicos e trabalhadores de escritório de origem latina tenderam a apresentar diabetes e doença hepática como causas associadas à morte por câncer em maior freqüência, estatisticamente significativa, que não latinos nos mesmos ramos de atividade (p<0,05). Doenças crônicas, como diabetes e doença hepática, podem estar reduzindo a sobrevida por câncer em latinos.

Cancer deaths in the state of Colorado, U.S.A., totaled 53,921 between 1983 and 1992. Death certificates for this period were used to evaluate Hispanic cancer deaths by contributing causes of death and primary occupation of the decedent. The relative risks for diabetes and liver disease as contributing causes of death were significantly higher among Hispanics when compared to non-Hispanics who had also died of cancer (RR for diabetes = 1.90; 95% C.I. (1.64,2.19) and RR for liver disease = 1.44; 95% C.I. (1.23,1.68)). Hispanics who had died of cancer were significantly less likely to have drug abuse as a contributing cause of death when compared to non-Hispanics (RR for drug abuse = 0.69; 95% C.I. (0.52,0.91)). Laborers, service workers, and clerical workers who were Hispanic, were significantly more likely to die of cancer with either diabetes or liver disease as a contributing cause of death than were non-Hispanics in the same occupational category (p<0.05). Chronic diseases, such as diabetes and liver disease, may be reducing the survivability of cancer among Hispanics.

Entre 1983 e 1997, ocorreram 53.921 óbitos por câncer no Estado do Colorado, EUA. Os atestados de óbito para este período foram utilizados para avaliar as causas que contribuíram para a morte e a ocupação principal dos óbitos por câncer ocorridos em latinos neste período. Os riscos relativos para diabetes e doença hepática como causas associadas ao óbito foram significativamente maiores em latinos, comparativamente com não latinos que também faleceram com câncer (diabetes RR = 1,90; I.C. 95% 1,64-2,19; doença hepática RR = 1,44; I.C. 95% 1,23-1,68). O consumo de drogas como causa associada à morte entre latinos que faleceram por câncer aparentou ser significativamente menor que em não latinos (RR = 0,69; I.C. 95% 0,52-0,91). Operários, servidores públicos e trabalhadores de escritório de origem latina tenderam a apresentar diabetes e doença hepática como causas associadas à morte por câncer em maior freqüência, estatisticamente significativa, que não latinos nos mesmos ramos de atividade (p<0,05). Doenças crônicas, como diabetes e doença hepática, podem estar reduzindo a sobrevida por câncer em latinos.

Cancer deaths in the state of Colorado, U.S.A., totaled 53,921 between 1983 and 1992. Death certificates for this period were used to evaluate Hispanic cancer deaths by contributing causes of death and primary occupation of the decedent. The relative risks for diabetes and liver disease as contributing causes of death were significantly higher among Hispanics when compared to non-Hispanics who had also died of cancer (RR for diabetes = 1.90; 95% C.I. (1.64,2.19) and RR for liver disease = 1.44; 95% C.I. (1.23,1.68)). Hispanics who had died of cancer were significantly less likely to have drug abuse as a contributing cause of death when compared to non-Hispanics (RR for drug abuse = 0.69; 95% C.I. (0.52,0.91)). Laborers, service workers, and clerical workers who were Hispanic, were significantly more likely to die of cancer with either diabetes or liver disease as a contributing cause of death than were non-Hispanics in the same occupational category (p<0.05). Chronic diseases, such as diabetes and liver disease, may be reducing the survivability of cancer among Hispanics.