Resumo Objetivo: analisar as dimensões atribuídas por gestores e profissionais às Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Método: pesquisa descritivo-exploratória, de abordagem qualitativa, realizada na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, por meio de entrevistas e 10 grupos focais com 51 gestores municipais e 62 profissionais atuantes. A análise deu-se pelo conteúdo das entrevistas. Resultados: A partir do agrupamento dos temas recorrentes emergiram três diferentes dimensões que explicitaram os consensos e contradições presentes no material empírico: a) ILPI e a perpetuação do espaço asilar, b) ILPI como espaço de tratamento e c) Um domicílio: convergências e divergências na ILPI. Inicialmente, são evidenciados achados referentes à definição política sobre as ILPI vinculadas diretamente aos órgãos sociais. Na segunda categoria, as ILPI são conotadas negativamente perpetuando-se o estigma da denominação de “asilo” que ainda repercute no seu cotidiano. Como espaço de tratamento, as ILPI são tidas como estabelecimentos de saúde em decorrência dos serviços ofertados e da presença de profissionais de saúde na rotina na instituição. Numa terceira análise, são reconhecidas como um domicílio, fundamentada na legislação vigente que aponta a ILPI como espaço coletivo de caráter residencial. Conclusão: faz-se necessária a discussão de diferentes atributos dados às ILPI com o intuito de efetivação de ações resolutivas no cuidado ao idoso institucionalizado. Ressalta-se a importância de se pensar no direito à saúde desses idosos e a necessidade de compreensão do modo como os idosos habitam esse espaço.

Abstract Objective: to analyze the dimensions assigned to long term care facilities for the elderly (LTCFs) by managers and health professionals. Method: a descriptive-exploratory study with a qualitative approach was conducted in the metropolitan area of Belo Horizonte, through ten focus groups with 51 managers and health professionals. Analysis was based on the content of the interviews. Results: considering the most common themes, three empirical categories emerged that explained the consensuses and contradictions present in the empirical material: a) the LTCF and the perpetuation of the asylum space; b) the LTCF as a space for health treatment c) a home: convergences and contradictions in the LTCF. Initially, findings relating to the political definition of the LTCF directly linked to social organs are evidenced. In the second category, LTCFs are described negatively, perpetuating the stigma of the term "asylum" which still reverberates in their daily lives. As a treatment space, LTCFs are considered health facilities due to the services offered and the presence of health professionals on a daily basis. In the third analysis, they are recognized as a home, based on current legislation that describes the LTCF as a collective, residential area. Conclusion: it is important to discuss the different attributes given to the LTCF to create resolutive actions in the care of the institutionalized elderly. The importance of thinking about the rights to health of the elderly and the need to understand how they inhabit this space is also emphasized.

Resumo Objetivo: caracterizar as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, nos aspectos administrativos e assistenciais. Método: trata-se de pesquisa exploratória, de abordagem quantitativa, em que se buscaram fontes primárias e secundárias no mapeamento de 170 ILPI. Para a caracterização, utilizou-se um questionário estruturado, cuja coleta deu-se no período entre novembro de 2014 e dezembro de 2015 por meio de contato telefônico e visita às ILPI, cenário deste estudo. Em seguida, procedeu-se à análise estatística descritiva dos dados coletados. Resultados: entre as 156 instituições participantes prevalecem as privadas e de caráter misto, com predominância de residentes do sexo feminino e de grau de dependência I e II, com ampla ocupação. As ILPI filantrópicas utilizam diretamente as aposentarias dos idosos para custeio, apesar de a maior parte delas receberem subvenção governamental. No que diz respeito às atividades ofertadas, foram semelhantes os resultados entre filantrópicas e privadas, diferentemente da composição da equipe que apresentou mais profissionais da saúde nas privadas e assistentes sociais e psicólogos nas filantrópicas. Conclusões: houve grande participação das ILPI, apesar de fatores limitadores como o instrumento e estratégia de coleta. Ressalta-se a necessidade da priorização do idoso na elaboração de políticas para a qualificação do cuidado ao idoso institucionalizado, bem como a possibilidade de interlocução entre as ILPI para minimizar o abandono do Estado.

Abstract Objective: to characterize Long Term Care Facilities for the Elderly (LTCFs) from the Metropolitan Region of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil in terms of administrative and care aspects. Method: an exploratory, quantitative study was conducted in the MRBH, with primary and secondary sources used to map the LTCFs. A structured questionnaire was used for characterization, and data was collected between November 2014 and December 2015 through telephone contact and site visits to the LTCFs. A descriptive statistical analysis of the data was subsequently performed. Results: the 156 participating institutions included private and mixed institutions, with predominantly female residents with dependency levels I and II, and elevated levels of occupation. Philanthropic LTCFs directly receive the retirement pensions of the elderly persons, although most also receive a government grant. The results in terms of activities offered were similar for the philanthropic and private facilities, while the staff of the private facilities had more health professionals and the philanthropic facilities had more social workers and psychologists. Conclusions: there was significant participation among the LTCFs, despite the limiting factors of the study such as the data collection instrument and strategy. It is important to prioritize the elderly when creating policies to improve care for institutionalized individuals, as well as facilitating interlocution between LTCFs to minimize the abandonment of state participation.

Resumo O estudo teve o objetivo de compreender as representações de usuários e de profissionais de serviços de saúde mental acerca da sexualidade dos primeiros. Entrevistaram-se individualmente 39 usuários e 54 profissionais de serviços públicos de saúde mental por meio de seis grupos focais. A análise dos dados fundamentou-se na Análise Estrutural de Narração. Pessoas com transtornos mentais (PTM) não representam saúde sexual como direito e encontram dificuldades para se cuidarem em face de estereótipos de gênero e pelo contexto de exclusão e pobreza. Entre os profissionais, as representações foram de negação da sexualidade das PTM, entendendo-a como “fora do normal” e que deve ser reprimida. Diálogos sobre sexualidade com os usuários são quase inexistentes. Os profissionais não estão preparados para assistência integral, o que requer capacitação permanente nos serviços e inclusão do tema na formação básica nas carreiras da área da saúde, de forma interdisciplinar.

Abstract The scope of this study was to understand the representations of mental health service patients and professionals concerning the sexuality of the former. Thirty-nine patients and 54 professionals of the public mental health services, divided up into six focal groups, were interviewed individually. Data analysis was based on the Structural Analysis of Narrative technique. Individuals with mental disorders do not perceive sexual health as a right and have difficulty taking care of themselves in the face of gender stereotypes, and for the contexts related with exclusion and poverty. Among the mental health service professionals, sexuality negation of mentally-ill individuals had been the commom representation. They classify this behavior as “not a normal representation” and believe that it must be restrained. Dialogues about sexuality with users are almost inexistent. Mental health service professionals are not prepared for integral assistance, which requires permanent qualification and the inclusion of this subject in the fundamental formation of health related careers, in a interdisciplinary way.

Resumo O estudo teve o objetivo de compreender as representações de usuários e de profissionais de serviços de saúde mental acerca da sexualidade dos primeiros. Entrevistaram-se individualmente 39 usuários e 54 profissionais de serviços públicos de saúde mental por meio de seis grupos focais. A análise dos dados fundamentou-se na Análise Estrutural de Narração. Pessoas com transtornos mentais (PTM) não representam saúde sexual como direito e encontram dificuldades para se cuidarem em face de estereótipos de gênero e pelo contexto de exclusão e pobreza. Entre os profissionais, as representações foram de negação da sexualidade das PTM, entendendo-a como “fora do normal” e que deve ser reprimida. Diálogos sobre sexualidade com os usuários são quase inexistentes. Os profissionais não estão preparados para assistência integral, o que requer capacitação permanente nos serviços e inclusão do tema na formação básica nas carreiras da área da saúde, de forma interdisciplinar.

Abstract The scope of this study was to understand the representations of mental health service patients and professionals concerning the sexuality of the former. Thirty-nine patients and 54 professionals of the public mental health services, divided up into six focal groups, were interviewed individually. Data analysis was based on the Structural Analysis of Narrative technique. Individuals with mental disorders do not perceive sexual health as a right and have difficulty taking care of themselves in the face of gender stereotypes, and for the contexts related with exclusion and poverty. Among the mental health service professionals, sexuality negation of mentally-ill individuals had been the commom representation. They classify this behavior as “not a normal representation” and believe that it must be restrained. Dialogues about sexuality with users are almost inexistent. Mental health service professionals are not prepared for integral assistance, which requires permanent qualification and the inclusion of this subject in the fundamental formation of health related careers, in a interdisciplinary way.

OBJETIVO: Compreender o impacto da violência sexual sofrida por mulheres com transtornos mentais a partir de autorrelato de suas experiências. MÉTODOS: Os relatos emergiram de entrevistas abertas realizadas com mulheres atendidas em serviços públicos de saúde mental de Minas Gerais e Rio de Janeiro como parte de uma pesquisa de cunho mais amplo que teve como objetivo geral investigar as formas de viver e pensar a sexualidade por esse grupo populacional, visando a contribuir para as ações de promoção da saúde sexual. A coleta dos dados se deu em 2008. RESULTADOS: Foram entrevistadas 17 mulheres com idade entre 18 e 68 anos. Quatorze entrevistadas afirmaram ter vivido relações estáveis, mas somente três permaneciam nessas relações. A maioria dos relacionamentos estáveis não havia sido oficializada. Duas mulheres eram viúvas e 13 tinham filhos. Todas relataram enfrentar dificuldades na convivência com os parceiros e com os filhos, ter poucos amigos e dispor de pouco apoio familiar. A instabilidade dos relacionamentos foi atribuída a situações de agressividade, infidelidade do parceiro e uso de drogas ou álcool. Houve relatos de terem sido vítimas de violência física na família, sobretudo por parte de parceiros, e também de violência sexual, sendo que, em alguns casos, os agressores eram pessoas da família. Duas entrevistadas afirmaram nunca ter tido relação sexual. CONCLUSÕES: Faz-se necessário capacitar os profissionais de saúde para que propiciem o relato de situações de violência sexual por parte das mulheres e para que encaminhem de forma adequada a situação. Também é fundamental a necessidade de ações intersetoriais para o enfrentamento dessa problemática.

OBJECTIVES: To understand the impact of sexual violence suffered by women with mental disorders based on self-reports of these experiences. METHODS: The reports emerged from open interviews with women receiving care at public mental health services in the states of Minas Gerais and Rio de Janeiro, Brazil. These interviews were part of a larger research project that had the overall objective of investigating how this population group lives and thinks sexuality, in order to contribute to actions to promote sexual health. Data collection took place in 2008. RESULTS: Seventeen women with age between 18 and 68 years were interviewed. Fourteen reported having had stable relationships, but only three were still in these relationships. Most of the stable relationships had not been formalized into marriage. Two participants were widows and 13 had children. All the participants reported difficulties in living with their partners and children and having few friends and little family support. The instability of relationships was attributed to situations of aggression, infidelity, and use of drugs and alcohol. Seven women reported having been victims of physical violence within the family, mostly from partners. Two participants reported never having had sexual relations. CONCLUSIONS: Health care professionals must be trained to encourage the report of sexual violence by women and adequately handle the situation. Intersectoral actions to deal with this issue are also essential.

The objective of this study was to analyse the representations of primary health care professionals on HIV/aids counselling. It is a qualitative research based on Giami’s Theory of Social Representations. Open interviews with seven nurses and five doctors working in family health teams in the municipality of Belo Horizonte, Minas Gerais were conducted and audio-recorded. The final number of participants made up for the repetition of information in the interviews. Structural analysis of narrative was used for data analysis. The results revealed representations that recognize HIV/aids counselling as a valuable aid for patient care. However, there is a gap between everyday work and the Ministry of Health recommendations for the practice. Representations on HIV/aids prevention and unit’s work process contribute to the disparity. As reported by the health professionals interviewed, their daily counselling practice is supported by both science and common sense which transform counselling activity in the least of their priorities and the less important among the many actions performed. Consequently, an integrated approach to health care becomes more challenging. The increase and improvement of training opportunities as well as better work conditions are needed to overcome difficulties to HIV/aids prevention and control in primary health care.

El objetivo del presente estudio fue analizar las representaciones de profesionales que actúan en la atención básica asesorando sobre el VIH/Sida. La investigación es cualitativa y se basa en nociones de las Representaciones, de acuerdo con Giami. Se realizaron entrevistas grabadas a siete enfermeros y cinco médicos de equipos de salud de la familia de centros de atención del municipio de Belo Horizonte, Minas Gerais. El número final de participantes resultó de la repetición de los contenidos de las entrevistas. Los datos se analizaron según el análisis estructural de la narración. Los resultados enseñaron representaciones de reconocimiento de la importancia del asesoramiento como herramienta en el cuidado. Sin embargo, hay una brecha entre el trabajo cotidiano y las recomendaciones del Ministerio de la Salud. Las representaciones sobre la prevención del VIH/Sida y el proceso de trabajo en unidades básicas de atención contribuyen a esta situación. Los profesionales de salud entrevistados relatan posturas en la práctica cotidiana de asesoramiento en base a la ciencia y al sentido común que le restan importancia y prioridad al conjunto de prácticas y dificultan el cuidado en su totalidad. Es necesario aumentar y mejorar acciones que incluyan capacitaciones y mejores condiciones de trabajo para superar las dificultades con miras a prevenir y controlar el VIH/Sida en la atención básica de salud.

O objetivo com este estudo foi analisar representações de profissionais que atuam na atenção primária sobre aconselhamento em HIV/aids. Trata-se de pesquisa de natureza qualitativa, fundamentada em noções das Representações, segundo Giami. Foram realizadas entrevistas abertas, gravadas em áudio, com sete enfermeiros e cinco médicos de centros de saúde do município de Belo Horizonte, Minas Gerais, atuantes em equipes de saúde da família. O número final de participantes se deu por repetição de conteúdos das entrevistas. Para a análise dos dados, utilizou-se o método da análise estrutural de narração. Os resultados mostraram representações de reconhecimento da importância do aconselhamento em HIV/aids como ferramenta no cuidado, mas com distanciamento entre o cotidiano do trabalho e o que é preconizado pelo Ministério da Saúde para essa prática. Representações em torno da prevenção em HIV/aids e do processo de trabalho em unidade básica contribuem para essa distância. Os profissionais de saúde entrevistados relatam posturas na prática cotidiana referentes ao aconselhamento, apoiadas tanto na ciência como no senso comum, e que transformam a atividade do aconselhamento em menos prioritária e menos importante no conjunto das ações realizadas, dificultando a integralidade do cuidado. Dessa forma, tornam-se necessários o aumento e a melhoria de ações que incluam capacitações e melhores condições de trabalho para a superação das dificuldades, visando à prevenção e ao controle do HIV/aids na atenção primária.

Este é um estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, com profissionais que atuam na atenção primária, sobre o risco de infecção pelo HIV, ao qual estão expostos no cotidiano do trabalho. Foram entrevistados doze profissionais médicos e enfermeiras que atuam em dois centros de saúde no município de Belo Horizonte, MG, Brasil. A análise final se deu com a saturação das informações, pelo método proposto pela Análise Estrutural de Narração. Os resultados desvelaram que os profissionais de saúde entrevistados conhecem o risco de infecção em seu cotidiano de trabalho, representando-o como muito baixo na atenção básica, porque o relacionam à complexidade tecnológica, que consideram não existir no nível de assistência em que atuam. Acreditam que o uso de equipamentos de proteção individual pode minimizar os riscos e que, hoje, nenhum profissional da atenção básica deixa de atender pacientes por medo de se infectar, mesmo não utilizando todas as precauções recomendadas.

This was a qualitative study, based on the Social Representations Theory, with professionals that work in primary care, about the risk of HIV infection to which they are exposed in their quotidian work routine. Twelve physicians and nurses who work in two Health Centers in the city of Belo Horizonte, MG, Brazil, were interviewed. The final analysis, carried out using the saturation of information criterion, was based on the method proposed by Structural Analysis of Narrative. The results show that the health professionals interviewed knew the infection risk in their work routine, representing it as very low in primary care, because they relate it to technological complexity which they consider does not exist in the level of assistance in which they work. They believed that the use of personal protection equipment may minimize the risks and that, nowadays, no primary care professional refuses to attend a patient due to fear of infection, even if not using all the recommended precautions.

Se trata de un estudio cualitativo, fundamentado en la Teoría de las Representaciones Sociales, con profesionales que actúan en la atención primaria sobre el riesgo de infección por el HIV a que están expuestos en su trabajo cotidiano. Fueron entrevistados doce profesionales, médicos y enfermeras, que actuaban en dos Centros de Salud en el municipio de Belo Horizonte, MG, Brasil. El análisis terminó con la saturación de las informaciones, por el método propuesto por el Análisis Estructural de Narración. Los resultados revelaron que los profesionales de la salud entrevistados conocen el riesgo de infección en su trabajo cotidiano, representándolo como muy bajo en la atención básica, porque lo relacionan con una complejidad tecnológica, que consideran no existir en el nivel de asistencia en que actúan. Creen que el uso de equipamientos de protección individual puede minimizar los riesgos y que, hoy, ningún profesional de la atención básica deja de atender pacientes por miedo de infectarse, inclusive no utilizando todas las precauciones recomendadas.

This was a qualitative study, based on the Social Representations Theory, with professionals that work in primary care, about the risk of HIV infection to which they are exposed in their quotidian work routine. Twelve physicians and nurses who work in two Health Centers in the city of Belo Horizonte, MG, Brazil, were interviewed. The final analysis, carried out using the saturation of information criterion, was based on the method proposed by Structural Analysis of Narrative. The results show that the health professionals interviewed knew the infection risk in their work routine, representing it as very low in primary care, because they relate it to technological complexity which they consider does not exist in the level of assistance in which they work. They believed that the use of personal protection equipment may minimize the risks and that, nowadays, no primary care professional refuses to attend a patient due to fear of infection, even if not using all the recommended precautions.

Se trata de un estudio cualitativo, fundamentado en la Teoría de las Representaciones Sociales, con profesionales que actúan en la atención primaria sobre el riesgo de infección por el HIV a que están expuestos en su trabajo cotidiano. Fueron entrevistados doce profesionales, médicos y enfermeras, que actuaban en dos Centros de Salud en el municipio de Belo Horizonte, MG, Brasil. El análisis terminó con la saturación de las informaciones, por el método propuesto por el Análisis Estructural de Narración. Los resultados revelaron que los profesionales de la salud entrevistados conocen el riesgo de infección en su trabajo cotidiano, representándolo como muy bajo en la atención básica, porque lo relacionan con una complejidad tecnológica, que consideran no existir en el nivel de asistencia en que actúan. Creen que el uso de equipamientos de protección individual puede minimizar los riesgos y que, hoy, ningún profesional de la atención básica deja de atender pacientes por miedo de infectarse, inclusive no utilizando todas las precauciones recomendadas.

Este é um estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, com profissionais que atuam na atenção primária, sobre o risco de infecção pelo HIV, ao qual estão expostos no cotidiano do trabalho. Foram entrevistados doze profissionais médicos e enfermeiras que atuam em dois centros de saúde no município de Belo Horizonte, MG, Brasil. A análise final se deu com a saturação das informações, pelo método proposto pela Análise Estrutural de Narração. Os resultados desvelaram que os profissionais de saúde entrevistados conhecem o risco de infecção em seu cotidiano de trabalho, representando-o como muito baixo na atenção básica, porque o relacionam à complexidade tecnológica, que consideram não existir no nível de assistência em que atuam. Acreditam que o uso de equipamentos de proteção individual pode minimizar os riscos e que, hoje, nenhum profissional da atenção básica deixa de atender pacientes por medo de se infectar, mesmo não utilizando todas as precauções recomendadas.

The skin is an external organ and is rateable to daily attack by sun exposure. Professionals who work in outdoor environments are at risk for occasional damage caused by sun exposure if unprotected, such as public health workers and endemic disease control workers. Therefore, this study aimed to discover the sun exposure habits of public health workers and endemic disease control workers who work in the municipality of Ribeirão das Neves, Minas Gerais. In 2008, an exploratory study was conducted using a semi-formal questionnaire with 7 public health workers and 6 endemic disease control workers. The results revealed that most part of those interviewed are exposed to sun radiation for more than five hours per day, all during the most critical exposure period; 46.17% do not use sun protection and 23% use chemical and physical methods and all displayed some kind of skin condition resulting from their professional activity. The results emphasize the importance of creating and implementing initiatives that motivate these professionals to use effective means of sun protection.

La piel es un órgano externo y está sujeto a agresiones diarias provocadas por la exposición solar. Los profesionales que ejercen su trabajo en ambientes externos están sujetos a los daños causados por la exposición solar sin protección, como los agentes comunitarios de salud y de combate a las endemias. En ese sentido, ese estudio tuvo como objetivo conocer los hábitos de exposición solar de los agentes comunitarios de salud y de combate a las endemias que actúan en el municipio de Ribeirão das Neves, Minas Gerais. Fue realizado un estudio exploratorio en el año de 2008 con la aplicación de un cuestionario semiestructurado, con 7 agentes comunitarios de salud y 6 agentes de combate a las endemias. Los resultados revelaron que los entrevistados se exponen por más de cinco horas diarias a la radiación solar, siendo la totalidad en horario crítico; 46,17% no utilizan protector solar y 23% asocian métodos químicos y físicos y todos presentaron agravios a la piel resultantes de sus actividades profesionales. Los resultados apuntan para la importancia de la creación y implementación de acciones que motiven a esos profesionales a utilizar medidas eficaces de fotoprotección.

A pele é um órgão externo e está sujeita a agressões diárias provocadas pela exposição solar. Os profissionais que exercem seu trabalho em ambientes externos estão sujeitos aos danos ocasionados pela exposição solar sem proteção, como os agentes comunitários de saúde e de combate a endemias. Nesse sentido, esse estudo teve como objetivo conhecer os hábitos de exposição solar de agentes comunitários de saúde e de combate a endemias que atuam no município de Ribeirão das Neves, Minas Gerais. Foi realizado um estudo exploratório, no ano de 2008 com a aplicação de um questionário semi-estruturado, com 7 agentes comunitários de saúde e 6 agentes de combate a endemias. Os resultados revelaram que a maior parte dos entrevistados expõe-se por mais de cinco horas diárias a radiação solar, sendo a totalidade em horário crítico; 46,17% não usam protetor solar e 23% associam métodos químicos e físicos e todos apresentaram algum agravo a pele em decorrência de sua atividade profissional. Os resultados apontam para a importância da criação e implementação de ações que motivem esses profissionais no uso de medidas de fotoproteção efetivas.

The reprocessing of single-use dental-medical device is a common practice in many countries so as to reduce the costs of health care and the volume of waste generated. Changes in physical and chemical and therefore, adverse events involved in reprocessing are the main concerns related to this practice. Although the reprocessing is a common practice, there are few studies that validate and real risk of re-use of single use dental-medical devices. Is an urgent need for further reflection and evaluation of the risk-benefit decision on the reuse of these items. The objective of this study was to discuss changes in the integrity and functionality of the single-use dental-medical device after cycles of reprocessing. It was used a total of 11 studies from database of the Virtual Health Library. The results of this review showed that reprocessing causes changes in physical and impaired functionality of the single-use dental-medical devices that independent of their type or composition. There was a correlation between the amendments and the number of reprocessing cycles. The reprocessing allows the adverse events that are still unknown. It highlights the importance of a joint assessment of changes in integrity and functionality after each reprocessing and the creation of validated protocols that describe the maximum number of reprocessing cycles.

El reprocesamiento de material odonto médico hospitalario de uso único es una práctica común en innúmeros países para reducir los costos de la asistencia a la salud y el volumen de residuos generados. Alteraciones en la integridad física y química y, por consiguiente, los sucesos adversos involucrados en el reprocesamiento, son las principales preocupaciones relacionadas a esta práctica. A pesar de ser una práctica común, son escasos los estudios que validen el reprocesamiento y verifiquen el riesgo real de la reutilización de artículos odonto médico hospitalarios de uso único. Es apremiante la necesidad de mayor reflexión y evaluación del riesgo-beneficio en la decisión por la reutilización de estos artículos. El objetivo de esta revisión fue discutir las alteraciones de la integridad y funcionalidad de los artículos odonto médico hospitalarios de uso único tras varios ciclos de reprocesamiento. Fue realizada una investigación en la base de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, utilizando un total de 11 estudios. Los resultados de esta revisión demostraron que el reprocesamiento provoca alteraciones en la integridad física y perjuicio en la funcionalidad de los artículos odonto médico hospitalarios de uso único que independen de su tipo o composición. Se observó una correlación entre las alteraciones presentadas y el número de ciclos de reprocesamientos realizados y que el reprocesamiento de esos artículos torna posible que ocurran hechos adversos aun desconocidos. Se destaca la importancia de una evaluación conjunta de las alteraciones de integridad y funcionalidad tras cada reprocesamiento y de la creación de protocolos validados que describan el número máximo de reprocesamientos.

O reprocessamento de artigos odonto-médico-hospitalares de uso único é uma prática comum em inúmeros países para reduzir os custos da assistência à saúde e o volume de resíduos gerados. Alterações na integridade física e química e, por conseguinte, os eventos adversos envolvidos no reprocessamento, são as principais preocupações relacionadas a essa prática. Apesar de ser uma prática comum, são escassos os estudos que validem o reprocessamento e verifiquem o risco real da reutilização de artigos odonto-médico-hospitalares de uso único. É premente a necessidade de maior reflexão e avaliação do risco-benefício na decisão pelo reuso desses artigos. O objetivo desta revisão foi discutir as alterações da integridade e funcionalidade dos artigos odonto-médico-hospitalares de uso único após os vários ciclos de reprocessamento. Foi realizada uma pesquisa na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando-se um total de 11 estudos. Os resultados desta revisão demonstraram que o reprocessamento provoca alterações na integridade física e prejuízo na funcionalidade dos artigos odonto-médico-hospitalares de uso único que independem do seu tipo ou composição. Observou-se uma correlação entre as alterações apresentadas e o número de ciclos de reprocessamentos realizados e que o reprocessamento desses artigos possibilita a ocorrência de eventos adversos ainda desconhecidos. Destaca-se a importância de uma avaliação conjunta das alterações de integridade e funcionalidade após cada reprocessamento e da criação de protocolos validados que descrevam o número máximo de reprocessamentos.

Health promotion actions in primary healthcare centers are an essential tool to achieve HIV control in Brazil, and the participation of professionals is indispensable to guarantee the quality of these actions. The aim of this study is to understand the representations and practices of professionals who work in primary healthcare centers with HIV/AIDS patients. It is a qualitative study, based on the Social Representations Theory. Twelve healthcare professionals working in the city of Belo Horizonte, Brazil, were requested to answer the following issue: "Tell me what you think about HIV infection/AIDS and about your work in this area."Content analysis was performed through structural analysis of narrative. Results show both permanence and changes in the social representations of the subjects, leading to acceptance of the importance of HIV/AIDS prevention in primary healthcare, although preventive actions have not been continuous and systematic. The representations of the professionals were related to certain groups of the population, such as patients with AIDS, which is a cureless and stigmatizing disease, and is related to behavior. In this study we also expose ideas based on professional knowledge concerning chronic aspect of the disease and the need of a specific prevention for HIV/AIDS. This study makes clear that the primary healthcare service needs constant adjustment in order to guarantee universal access and integrated care. In order to promote health and prevent diseases, it is essential to implement systematic actions, and to provide changes in professional training, as well as to arrange moments in which professionals could analyze their actions.

Las acciones que promocionan la salud en los servicios de atención básica son una herramienta fundamental para controlar el VIH/ Sida; la participación y compromiso de los profesionales son imprescindibles para la calidad de las acciones. Este estudio tuvo como objetivo analizar las representaciones y prácticas del VIH/ Sida en profesionales que actúan en la atención primaria. Se trata de un estudio cualitativo basado en laTeoría de las Representaciones Sociales. Se entrevistaron a doce profesionales de la salud que trabajan en la ciudad de Belo Horizonte. El tema fue el siguiente: "Dime lo que piensas sobre la infección por el VIH/ Sida y sobre la atención en esa área". El análisis del contenido de las entrevistas siguió el método del análisis estructural de narración. Los resultados muestran espacios de permanencia y cambios en las representaciones sociales de los sujetos entrevistados, lo cual implica reconocer la importancia de la prevención del VIH/Sida en la atención básica a la salud, aunque no se realicen acciones sistemáticas y continuadas en ese sentido. Las representaciones de los profesionales se vinculan a aquéllas de otros grupos de la población tales como que el Sida es una enfermedad incurable, estigmatizada y relacionada con el comportamiento. Además, añaden conceptos basados en sus conocimientos profesionales de cronicidad de la enfermedad y de necesidad de prevención específica del VIH/Sida. Este estudio ha permitido reconocer que la atención primaria precisa ajustes constantes para garantizar el acceso y la integralidad del cuidado, con acciones sistematizadas que promuevan la salud y prevengan enfermedades, además de cambios en la formación profesional y necesidad de planificar momentos de reflexión colectiva sobre su trabajo.

As ações de promoção à saúde nos serviços de atenção básica constituem ferramenta fundamental para o controle do HIV/aids, sendo a participação e o engajamento dos profissionais imprescindíveis para a qualidade das ações. Neste estudo, teve-se como objetivo compreender as representações e práticas de profissionais que atuam na atenção básica sobre HIV/aids. Trata-se de estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Foram entrevistados 12 profissionais de saúde que atuam no município de Belo Horizonte, com a seguinte questão: "Fale-me sobre o que pensa a respeito da infecção pelo HIV e pela aids e sobre seu atendimento nessa área". A análise do conteúdo das entrevistas foi realizada pelo método de análise estrutural de narração. Os resultados apontam para espaços de permanências e mudanças nas representações sociais dos sujeitos entrevistados, implicando o reconhecimento da importância da prevenção em HIV/aids na atenção básica à saúde sem, no entanto, realizarem ações nesse sentido de forma sistemática e contínua. As representações dos profissionais são relacionadas àquelas de outros grupos da população, tais como a aids é doença incurável, estigmatizante e relacionada ao comportamento. Agregam, ainda, ideias fundadas em seus conhecimentos profissionais de cronicidade da doença e de necessidade de prevenção específica em HIV/aids. Este estudo permitiu reconhecer que a atenção básica precisa de ajustes constantes para garantir o acesso e a integralidade do cuidado, com ações sistematizadas que promovam a saúde e previnam doenças, além de mudanças na formação profissional e a necessidade de organização de momentos de reflexão coletiva dos profissionais sobre seu trabalho.