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Factors associated with interprofessional collaboration in Primary Health Care: a multilevel analysis
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Vasconcelos, Jader

; Probst, Livia Fernandes

; Silva, Jaqueline Alcântara Marcelino da

; Costa, Marcelo Viana da

; Higashijima, Marcia Naomi Santos

; Santos, Mara Lisiane de Moraes dos

; Souza, Albert Schiaveto de

; Carli, Alessandro Diogo De

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 Nº 1 elocation e10572022

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Trabalhar com foco interprofissional é cada vez mais necessário, tendo em vista a crescente complexidade das necessidades de saúde da população. Este estudo tem como objetivo avaliar a colaboração interprofissional e o clima de trabalho em equipe na atenção primária à saúde (APS) e verificar possível relação entre estas duas variáveis. Para mensurar a colaboração interprofissional foi utilizado o instrumento AITCS-II, enquanto para o diagnóstico do clima de trabalho em equipe foi utilizado o instrumento ECTE, versão adaptada para o contexto SUS do instrumento Teamwork Climate Inventory. Esses dois instrumentos foram aplicados on-line juntamente com um questionário para caracterização sociodemográfica dos 544 participantes, pertencentes a 97 equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) de um município brasileiro. Os dados obtidos foram submetidos a uma análise multinível. Foi observada uma correlação positiva entre a colaboração interprofissional e três dos quatro fatores do clima de trabalho em equipe. Quanto melhor o clima de trabalho, melhor a colaboração interprofissional na equipe correspondente, e essa característica se destaca em relação às demais características individuais analisadas.

Abstract Working with an interprofessional focus is increasingly necessary, in view of the growing complexity of the population’s health needs. This study aims to assess interprofessional collaboration and the teamwork climate in primary health care (PHC) and determine whether there is a relationship between these two variables. The AITCS-II instrument was used to measure interprofessional collaboration, while to diagnose teamwork climate, the ECTE instrument was used, a version adapted to the SUS context of the Teamwork Climate Inventory instrument. These two instruments were applied online together with a questionnaire for the sociodemographic characterization of the 544 participants, who belonged to 97 Family Health Strategy (FHS) teams in a Brazilian municipality. The obtained data were submitted to a multilevel analysis. A positive correlation was observed between interprofessional collaboration and three of the four teamwork climate factors. The better the work climate, the better the interprofessional collaboration in the corresponding team, and this characteristic stands out in relation to other individual analyzed characteristics.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.10572022

Factors associated with interprofessional collaboration in Primary Health Care: a multilevel analysis
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Vasconcelos, Jader

; Probst, Livia Fernandes

; Silva, Jaqueline Alcântara Marcelino da

; Costa, Marcelo Viana da

; Higashijima, Marcia Naomi Santos

; Santos, Mara Lisiane de Moraes dos

; Souza, Albert Schiaveto de

; Carli, Alessandro Diogo De

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 Nº 1 elocation e10572022

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.10572022

Intraoperative thermal mapping of mammary tumors in dogs
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CADENA, SILVIA MARIA R.

; CABRAL, PAULA G.A.

; SANTOS, SCARLATH O.P. DOS

; ALVES, JOSÉ EDGARD O.

; LEANDRO, HASSAN J.

; DOS SANTOS JÚNIOR, MARCELO B.

; SILVA, SAULO JOSÉ Q.

; RIBEIRO, MARIANA S.

; AMARAL, LIVIA G.

; SHEFFER, JUSSARA P.

; SOUZA, SÁVIO B. DE

; ANTUNES, FERNANDA

; OLIVEIRA, ANDRÉ L.A.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2024, Volume 96 Nº 1 elocation e20200570

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract In this study, videothermometry’s application in detecting mammary tumors in dogs is explored in-depth. The research hypothesizes that this technique can effectively identify cancerous tissues during surgery by analyzing thermal patterns. The methodology involved comparing thermal imaging results from dogs with palpable mammary nodules against a control group, focusing on capturing real-time thermal patterns. Results were significant, showing distinct thermal patterns in carcinomas. This indicates videothermometry’s capability in accurately identifying micro metastases and differentiating between neoplastic and non-neoplastic changes. The study concludes that videothermometry has considerable potential in enhancing surgical precision, especially in tumor resection and safety margin definition, but emphasizes the need for further research to thoroughly understand the thermal signatures of various mammary tumors in dogs.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202420200570

Occurrence of avian reovirus and picobirnavirus in wild birds from an environmental protection area in the Brazilian Amazon
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PEREIRA, Diego

; SOUTO, Lizandra Caroline dos Santos GUERRA, Sylvia de Fátima dos Santos PENHA-JÚNIOR, Edvaldo Tavares da LOBO, Patrícia dos Santos SOARES, Luana da Silva PINHEIRO, Helder Henrique Costa CHAGAS, Elaine Hellen Nunes GUIMARÃES, Ricardo José de Paula Souza e RAMOS, Bruna Alves CHAGAS, Liliane Leal das FREITAS, Maria Nazaré Oliveira FURTADO, Erilene Cristina da Silva RODRIGUES, Jéssica Cecília Pinheiro CASSEB, Alexandre do Rosário MARTINS, Lívia Caricio MASCARENHAS, Joana D’Arc Pereira

Acta Amazonica

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2024, Volume 54 Nº 1 elocation e54hs23012

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Wild birds have great prominence in the transmission of diseases to humans, mainly due to their ease of access to human populations, raising concerns about the potential impact of that proximity on public health. The present study reports ARV and PBV occurrence in wild birds from an environmental protection area in the Amazon biome, in Pará state, Brazil. We obtained 155 fecal specimens from 47 species of wild birds for RNA extraction, ARV and PBV detection utilizing molecular methods, nucleotide sequencing, and phylogenetic analysis. ARV prevalence was 0.6% (1/155), being positive in an individual of Myrmotherula longipennis, and PBV prevalence was 1.29% (2/155), affecting two individuals of Guira guira. The PBV strains were assigned to genogroup I based on phylogenetic analysis, and they shared a strong phylogenetic link with strains isolated from different geographic locations. The ARV strain was more closely related to strains that had previously circulated in the same region. The presence of ARV and PBV in this habitat suggests that infection cycles of these agents occur naturally in the wild ecosystem, potentially triggering transmission events between bird species and humans. This is the first study on ARV detection in wild birds in Brazil and the first report on the occurrence of PBV in wild Guira guira. Additional studies are required to determine the epidemiology, origin, evolution, and emergence of new potentially pathogenic viruses in the Amazon.

RESUMO As aves silvestres têm grande destaque na transmissão de doenças ao homem, principalmente pela facilidade de acesso à população humana, levantando preocupações sobre o potencial impacto dessa proximidade no contexto da saúde pública. O presente estudo relata a ocorrência de ARV e PBV em aves silvestres de uma área de proteção ambiental no bioma Amazônico. Obtivemos 155 espécimes fecais de 47 espécies de aves silvestres, que foram submetidos a extração de RNA, detecção de ARV e PBV por técnicas moleculares, sequenciamento nucleotídico e análise filogenética. A prevalência de infecção por ARV foi 0,6% (1/155), sendo positivo em um indivíduo de Myrmotherula longipennis, e a prevalência de PBV foi 1,29% (2/155), afetando dois insdivíduos de Guira guira. A análise filogenética agrupou as cepas de PBV no genogrupo I, mostrando intensa relação filogenética com cepas isoladas de outras regiões geográficas. A cepa de ARV esteve mais relacionada filogeneticamente a cepas previamente circulantes na mesma região. Este é o primeiro estudo sobre detecção de ARV em aves silvestres no Brasil e o primeiro relato sobre a ocorrência de PBV em Guira guira. A circulação de ARV e PBV nesse ambiente demonstra que os ciclos desses agentes estão ocorrendo de forma natural no ecossistema silvestre, o que pode desencadear possíveis eventos de transmissão entre as espécies aviárias e humanos. Estudos adicionais são necessários para determinar a epidemiologia, origem, evolução e surgimento de novos vírus potencialmente patogênicos na Amazônia.

https://doi.org/10.1590/1809-4392202300120

Tonometria Gastrointestinal no Perioperatório do Transplante Hepático: Uma Revisão Integrativa
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Brito, Tatiany Cíntia da Silva

; Xavier, Sabrina Priscila de Souza

; Teixeira, Breno Pereira

; Silva, Carolline Eronita da

; Falcão, Jefferson Aires

; Silva, Lívia Farias da

; Santana, Artur Guilherme Caldas de

; Batista, Pedro Henrique Mafra dos Santos Nogueira

; Silva, Hugo Rafael de Souza e

; Lima, Manuela Izidio de

; Fonseca Neto, Olival Cirilo Lucena da

Brazilian Journal of Transplantation

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2024, Volume 27 elocation e0424

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Gastric tonometry is a useful tool for examining regional splanchnic perfusion as it provides an indirect assessment of the state of the liver graft. This is because splanchnic hypoperfusion is a critical parameter in the context of liver transplantation, being associated with the development of problems such as acute liver failure and multiple organ failure. Objective: To analyze the effects of gastrointestinal tonometry in the perioperative period of patients undergoing liver transplantation. Methodology This is an Integrative Review using the PubMed and VHL databases. The following descriptors were used: “Tonometry”, “Splanchnic circulation” and “Liver transplantation” with the Boolean operator “AND”, and articles of relevance to the topic were selected. Initially, 24 articles were selected, all published in the last 20 years, in Portuguese and/or English. After analysis, 6 articles matched the proposed objective. Results: It was observed that the difference between PraCO2 at the end of surgery and in the anepathic phase was greater in patients without liver graft dysfunction. A positive correlation was found between ΔpraCO2 and peak ALT after liver transplantation. In another study, it was found that the relationship between poor graft function was the presence of elevated liver enzymes, worsening synthetic liver function, coagulopathy and encephalopathy. It has also been shown that intramucosal gastric pH can predict early graft function. In a group with liver dysfunction, patients had an intramucosal gastric pH of less than 7.3 in the perioperative period, which remained low until the 24th hour postoperatively, while the group without dysfunction had an intramucosal gastric pH of more than 7.3, except in the anepathic phase when it was below this value. Conclusion: The usefulness of gastrointestinal tonometry to monitor splanchnic circulation and liver graft function during liver transplantation has been described and although support for this statement was found in some studies, this review had limitations due to the small number of articles available, which prevents it from covering a wide range of scientific evidence.

RESUMO Introdução: A tonometria gástrica é uma ferramenta útil para examinar a perfusão esplâncnica regional por permitir o fornecimento de uma avaliação indireta do estado do enxerto hepático. Isso ocorre devido à hipoperfusão esplâncnica ser um parâmetro crítico no contexto do transplante de fígado, estando associada ao desenvolvimento de problemas como insuficiência hepática aguda e falência de múltiplos órgãos. Objetivo: Analisar os efeitos da tonometria gastrointestinal no perioperatório dos pacientes submetidos ao transplante hepático. Metodologia: Trata-se de uma Revisão Integrativa realizada nas bases de dados PubMed e BVS. Foram utilizados os descritores: “Tonometry”, “Splanchnic circulation” e “Liver transplantation”, incluindo o operador booleano “AND”, e selecionados artigos de relevância para o tema. Foram selecionados inicialmente 24 artigos, todos publicados nos últimos 20 anos, em português e/ou inglês. Após análise, seis artigos corresponderam ao objetivo proposto. Resultado: Observou-se que a diferença entre a PraCO2 no final da cirurgia e na fase anepática foi maior em pacientes sem disfunção do enxerto hepático. Foi identificada uma correlação positiva entre ΔpraCO2 e o pico de ALT após o transplante de fígado. Em outro estudo, verificou-se que a presença de enzimas hepáticas elevadas e a piora da função hepática sintética, coagulopatia e encefalopatia estava relacionada à má função do enxerto. Também foi comprovado que o pH gástrico intramucoso pode predizer a funcionalidade precoce do enxerto. Em um grupo com disfunção hepática, os pacientes apresentaram pH gástrico intramucoso abaixo de 7,3 no período perioperatório, mantendo-se baixo até a 24ª hora pós-operatória, enquanto o grupo sem disfunção apresentou pH gástrico intramucoso acima de 7,3, exceto na fase anepática, quando ficou abaixo desse valor. Conclusão: Descreve-se a utilidade da tonometria gastrointestinal para monitorar a circulação esplâncnica e a função do enxerto hepático durante o transplante hepático. Embora alguns estudos ofereçam suporte a essa afirmação, esta revisão apresenta limitações devido à quantidade restrita de artigos disponíveis, o que a impede de abranger uma ampla gama de evidências científicas.

https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.538_port

Prospective, randomized, controlled trial assessing the effects of a driving pressure–limiting strategy for patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia (STAMINA trial): protocol and statistical analysis plan
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Maia, Israel Silva

; Medrado Jr, Fernando Azevedo

; Tramujas, Lucas

; Tomazini, Bruno Martins

; Oliveira, Júlia Souza

; Sady, Erica Regina Ribeiro

; Barbante, Letícia Galvão

; Nicola, Marina Lazzari

; Gurgel, Rodrigo Magalhães

; Damiani, Lucas Petri

; Negrelli, Karina Leal

; Miranda, Tamiris Abait

; Santucci, Eliana

; Valeis, Nanci

; Laranjeira, Ligia Nasi

; Westphal, Glauco Adrieno

; Fernandes, Ruthy Perotto

; Zandonai, Cássio Luis

; Pincelli, Mariangela Pimentel

; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel

; Bustamante, Cíntia Loss Sartori

; Norbin, Luiz Fernando

; Boschi, Emerson

; Lessa, Rafael

; Romano, Marcelo Pereira

; Miura, Mieko Cláudia

; Alencar Filho, Meton Soares de

; Dantas, Vicente Cés de Souza

; Barreto, Priscilla Alves

; Hernandes, Mauro Esteves

; Grion, Cintia Magalhães Carvalho

; Laranjeira, Alexandre Sanches

; Mezzaroba, Ana Luiza

; Bahl, Marina

; Starke, Ana Carolina

; Biondi, Rodrigo Santos Dal-Pizzol, Felipe Caser, Eliana Bernadete Thompson, Marlus Muri Padial, Andrea Allegrini Veiga, Viviane Cordeiro Leite, Rodrigo Thot Araújo, Gustavo Guimarães, Mário Martins, Priscilla de Aquino Lacerda, Fábio Holanda Hoffmann Filho, Conrado Roberto Melro, Livia Pacheco, Eduardo Ospina-Táscon, Gustavo Adolfo Ferreira, Juliana Carvalho Freires, Fabricio Jocundo Calado Machado, Flávia Ribeiro Cavalcanti, Alexandre Biasi Zampieri, Fernando Godinho

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2024, Volume 36 elocation e20240210en

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Background: Driving pressure has been suggested to be the main driver of ventilator-induced lung injury and mortality in observational studies of acute respiratory distress syndrome. Whether a driving pressure-limiting strategy can improve clinical outcomes is unclear. Objective: To describe the protocol and statistical analysis plan that will be used to test whether a driving pressure-limiting strategy including positive end-expiratory pressure titration according to the best respiratory compliance and reduction in tidal volume is superior to a standard strategy involving the use of the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table in terms of increasing the number of ventilator-free days in patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia. Methods: The ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA (STAMINA) study is a randomized, multicenter, open-label trial that compares a driving pressure-limiting strategy to the ARDSnet low-positive end-expiratory pressure table in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia admitted to intensive care units. We expect to recruit 500 patients from 20 Brazilian and 2 Colombian intensive care units. They will be randomized to a driving pressure-limiting strategy group or to a standard strategy using the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table. In the driving pressure-limiting strategy group, positive end-expiratory pressure will be titrated according to the best respiratory system compliance. Outcomes: The primary outcome is the number of ventilator-free days within 28 days. The secondary outcomes are in-hospital and intensive care unit mortality and the need for rescue therapies such as extracorporeal life support, recruitment maneuvers and inhaled nitric oxide. Conclusion: STAMINA is designed to provide evidence on whether a driving pressure-limiting strategy is superior to the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table strategy for increasing the number of ventilator-free days within 28 days in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome. Here, we describe the rationale, design and status of the trial.

RESUMO Contexto: Em estudos observacionais sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, sugeriu-se que a driving pressure é o principal fator de lesão pulmonar induzida por ventilador e de mortalidade. Não está claro se uma estratégia de limitação da driving pressure pode melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever o protocolo e o plano de análise estatística que serão usados para testar se uma estratégia de limitação da driving pressure envolvendo a titulação da pressão positiva expiratória final de acordo com a melhor complacência respiratória e a redução do volume corrente é superior a uma estratégia padrão envolvendo o uso da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSNet, em termos de aumento do número de dias sem ventilador em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia adquirida na comunidade. Métodos: O estudo STAMINA (ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA) é randomizado, multicêntrico e aberto e compara uma estratégia de limitação da driving pressure com a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave devido à pneumonia adquirida na comunidade internados em unidades de terapia intensiva. Esperamos recrutar 500 pacientes de 20 unidades de terapia intensiva brasileiras e duas colombianas. Eles serão randomizados para um grupo da estratégia de limitação da driving pressure ou para um grupo de estratégia padrão usando a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet. No grupo da estratégia de limitação da driving pressure, a pressão positiva expiratória final será titulada de acordo com a melhor complacência do sistema respiratório. Desfechos: O desfecho primário é o número de dias sem ventilador em 28 dias. Os desfechos secundários são a mortalidade hospitalar e na unidade de terapia intensiva e a necessidade de terapias de resgate, como suporte de vida extracorpóreo, manobras de recrutamento e óxido nítrico inalado. Conclusão: O STAMINA foi projetado para fornecer evidências sobre se uma estratégia de limitação da driving pressure é superior à estratégia da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet para aumentar o número de dias sem ventilador em 28 dias em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave. Aqui, descrevemos a justificativa, o desenho e o status do estudo.

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20240210-en

Physiological responses to long fasting followed by refeeding in juveniles of pirapitinga, Piaractus brachypomus
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PORTO, Lívia de Assis

; ASSIS, Yhago Patricky Antunes Souza AMORIM, Matheus Philip Santos LUZ, Ronald Kennedy FAVERO, Gisele Cristina

Acta Amazonica

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Set 2023, Volume 53 Nº 3 Páginas 187 - 195

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT For many fish species, prolonged fasting is part of their life cycle, as there are seasonal fluctuations in the quantity and quality of food available in their natural habitat. These animals use endogenous reserves during periods of food scarcity and recover when resources become available again. We evaluated the effect of a prolonged fasting period on indicators of body reserve use, growth performance and intestinal integrity of the Amazonian serrasalmid Piaractus brachypomus. We distributed 66 juveniles (68.6 ± 2.2 g) in 11 tanks. The treatment consisted of 30 days fasting followed by 45 days refeeding and the control of 75 days normal feeding with 5 replicates (one tank with six fish). The six individuals in the 11th tank were used for baseline measurements. Blood parameters, muscle lipid concentration, hepatosomatic and mesenteric fat indices, somatic growth parameters and intestinal villi morphology were measured every 15 days. Glucose, triglycerides, cholesterol, total protein, the mesenteric fat and hepatosomatic indices, weight gain, specific growth rate, condition factor and total biomass decreased significantly during fasting compared to the control, but all except body condition recovered during refeeding. The length and perimeter of the intestinal villi was significantly lower during fasting compared to the control. The feeding protocol allowed P. brachypomus to mobilize part of their body reserves during fasting, however, in general, refeeding was sufficient to restore their body needs and growth performance compatible with that of continuously fed animals.

RESUMO Muitas espécies de peixe suportam jejum prolongado como parte do seu ciclo de vida, devido a flutuações na quantidade e qualidade de alimentos disponíveis em seu habitat natural. Esses animais utilizam reservas endógenas durante períodos de escassez de alimentos e se recuperam quando voltam a estar disponíveis. Avaliamos o efeito de jejum prolongado sobre indicadores de uso de reservas corporais, desempenho e integridade intestinal no serrasalmídeo amazônico Piaractus brachypomus. Distribuímos 66 juvenis (68,6 ± 2,2 g) em 11 tanques. O tratamento consistiu em 30 dias de jejum seguidos de 45 dias de realimentação, e o controle de 75 dias de alimentação contínua, com 5 repetições (um tanque com seis peixes). Os seis indivíduos do 11º tanque foram usados para medidas basais. Parâmetros sanguíneos, concentração de lipídios musculares, índices de gordura hepatossomática e mesentérica, parâmetros de crescimento somático e morfologia das vilosidades intestinais foram medidos a cada 15 dias. Glicose, triglicerídeos, colesterol, proteína total, índices hepatossomático e de gordura mesentérica, ganho em peso, taxa de crescimento específico, fator de condição e biomassa total diminuíram significativamente durante o jejum em comparação com o controle, mas todos, exceto a condição corporal, recuperaram-se durante a realimentação. O comprimento e o perímetro das vilosidades intestinais foram significativamente menores durante o jejum em comparação com o controle. O protocolo de alimentação permitiu que P. brachypomus mobilizasse parte de suas reservas corporais durante o jejum, porém, em geral, a realimentação foi suficiente para repor suas necessidades corporais e o desempenho compatível com o de animais alimentados continuamente.

https://doi.org/10.1590/1809-4392202203111

Word final prolongations: acoustic characteristics and influence on speech fluency perception
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Souza, Lívia Maria Santos de

; Martins-Reis, Vanessa de Oliveira

; Santos, Pâmela Jesus dos

; Gomes, Dianete Ângela do Valle

; Lima, Aveliny Mantovan

; Celeste, Letícia Correa

DELTA: Documentação de Estudos em Lingüística Teórica e Aplicada

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2023, Volume 39 Nº 3 elocation 202339349328

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The aim of this study was to characterize word final prolongations in individuals with and without stuttering as well as to investigate the influence of end of words prolongations on speech fluency perception. In Experiment 1, 14 subjects were submitted to speech fluency evaluation for analysis of duration and average frequency of extended phones at the end of words. In Experiment 2, twenty lay judges were asked to judge the fluency degree of utterances without disfluency, utterances containing prolongations and utterances containing filled pauses. In experiment 1 the groups differed only in the duration’s variation; in both groups the prolongations in monosyllabic words prevailed; 80% of the prolonged phones in both groups were vowels. In experiment 2 no significant difference was found in the comparison between the judgements of prolongations and filled pauses. The utterances without disfluency differentiated themselves significantly from the others. We suggest that characteristics such as position in the word, duration and physical concomitants should be considered before deeming prolongations as a stuttering-like disfluency.

RESUMO O presente estudo tem como objetivo caracterizar os prolongamentos em final de palavras em indivíduos com e sem gagueira do desenvolvimento persistente, bem como investigar a influência de prolongamentos no final de palavras na percepção da fluência de fala. No Experimento 1, 14 sujeitos foram submetidos à avaliação da fluência de fala para análise da duração e frequência média dos fones prolongados no final das palavras. No Experimento 2, 20 juízes leigos julgaram o grau de fluência de enunciados sem disfluência, contendo prolongamentos e contendo pausas preenchidas. No Experimento 1, os grupos diferiram apenas na variação da duração; nos dois grupos prevaleceu o prolongamento das palavras monossilábicas; 80% dos fones prolongados nos dois grupos eram vogais. No experimento 2, não foi encontrada diferença significativa na comparação entre os julgamentos de prolongamentos e pausas preenchidas. Os enunciados sem disfluências se diferenciaram significativamente dos demais. Sugere-se que características como posição na palavra, duração e concomitantes físicos devem ser consideradas antes de caracterizar o prolongamento como disfluência típica da gagueira.

https://doi.org/10.1590/1678-460x202339349328

Acoustics of persuasion: a systematic review of prosodic features on the communicative attitudes of confidence
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Gomes, Dianete Ângela do Valle

; Dornelas, Rodrigo

; Souza, Lívia Maria Santos de

; Strauss, Yonara Caetano de Santana

; Silva, Eduardo Magalhães da

; Celeste, Letícia Corrêa

DELTA: Documentação de Estudos em Lingüística Teórica e Aplicada

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2023, Volume 39 Nº 3 elocation 202339345326

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Purpose: To review the literature regarding prosodic acoustic features found in communicative attitudes related to confidence, certainty, and persuasion. Method: A systematic review was carried out in the databases VHL, Web of Science, Science Direct, SciELO, and SCOPUS with no temporal restriction. Data Extraction: The data from each article was extracted based on the STROBE Statement checklist. To analyze the prosodic variables, the data were subdivided according to Couper-Kuhlen’s (1986) theoretical assumptions, and the variables were grouped into “temporal organization of speech,” “intensity,” and “pitch”. Conclusion: The data suggested that there are relevant but not consensual variables to characterize a persuasive speech and some variables can be considered as positive, negative, or neutral in different language contexts. The variables that stand out as relevant and are characteristic of the persuasive or confidant speech were faster speech speed and higher intensity. The only negative variable that stood out regarding persuasion was the increase in pitch.

RESUMO Objetivo: revisar a literatura sobre características acústicas prosódicas encontradas em atitudes comunicativas relacionadas à confiança, certeza ou persuasão. Método: Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados BVS, Web of Science, Science Direct, SciELO e SCOPUS sem restrição temporal. Extração de dados: os dados de cada artigo foram extraídos com base na lista de verificação da instrução STROBE. Para analisar as variáveis prosódicas, os dados foram subdivididos a partir do pressuposto teórico de Couper-Kuhlen (1986) e as variáveis foram agrupadas em “organização temporal da fala”, “intensidade” e “variação melódica”. Conclusão: Os dados sugerem que existem variáveis relevantes, mas não consensuais, para caracterizar um discurso persuasivo e algumas variáveis podem ser consideradas positivas, negativas ou neutras em diferentes contextos de linguagem. As variáveis que se destacam como relevantes e características do discurso persuasivo ou confiante são maior velocidade de fala e maior intensidade. A única variável negativa que se destacou em relação à persuasão foi o aumento do pitch.

https://doi.org/10.1590/1678-460x202339345326

10.

Tratamento conservador de granuloma central de células gigantes em paciente pediátrico - Relato de caso
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Paulo, Luiz Fernando Barbosa de

; Souza, Anny Isabelly dos Santos

; Silva, Caio Fossalussa da

; Rossi, Matheus Elias

; Lima, Lívia Bonjardim

Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

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Dez 2022, Volume 63 Nº 4 Páginas 237 - 243

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The giant cell granuloma is part of a group of osteolytic lesions that can affect patients of different ages, has uncertain etiology, and has been widely discussed. A 10-year-old patient presented with a volumetric increase on the right mandibular body, diagnosed as a central giant cell granuloma. The proposed treatment was the application of intralesional corticosteroids. After 8 months of treatment, the remission of the lesion was noted, with bone neoformation. Treatment for central giant cell granuloma can be surgical or conservative, and conservative treatment is an excellent option for pediatric patients because it generates fewer functional and aesthetic problems for the patient. This report confirms its good indication as the patient shows no signs of lesion recurrence after 42 months of follow-up.

Resumo O granuloma central de células gigantes faz parte de um grupo de lesões osteolíticas que podem atingir várias idades, tem etiologia incerta e tem sido vastamente discutido. Paciente de 10 anos de idade, com aumento volumétrico em corpo mandibular direito, diagnosticado como granuloma central de células gigantes. O tratamento proposto foi aplicação de corticóide intralesional. Após 8 meses de tratamento foi observada remissão da lesão, com neoformação óssea na área. O tratamento para o granuloma central de células gigantes pode ser cirúrgico ou conservador, sendo o tratamento conservador uma excelente opção para pacientes pediátricos, pois gera menos transtornos funcionais e estéticos para o paciente. Este relato confirma sua boa indicação visto não haver sinais de recidiva de lesão após 42 meses de acompanhamento.

https://doi.org/10.24873/j.rpemd.2022.12.885

11.

Fatores associados à morbidade materna grave em Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil: estudo de corte transversal
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Andrade, Magna Santos

; Bonifácio, Lívia Pimenta

; Sanchez, Jazmin Andrea Cifuentes

; Oliveira-Ciabati, Lívia

; Zaratini, Fabiani Spessoto

; Franzon, Ana Carolina Arruda

; Pileggi, Vicky Nogueira

; Braga, Giordana Campos

; Fernandes, Mariana

; Vieira, Carolina Sales

; Souza, João Paulo

; Vieira, Elisabeth Meloni

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 1 elocation e00021821

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Este estudo investigou os fatores associados à morbidade materna grave entre mulheres atendidas em maternidades públicas do Município de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Trata-se de um estudo quantitativo, analítico, transversal. Participaram 1.098 puérperas com parto em uma das quatro maternidades públicas do município. A coleta de dados ocorreu entre 3 de agosto de 2015 e 2 de fevereiro de 2016, a partir de entrevistas face a face, obtenção de informações dos prontuários e dos cartões da gestante. Para a análise de dados, considerou-se como variável dependente a ocorrência de morbidade materna grave, ou seja, quando a mulher era classificada como near miss materno ou condição potencialmente ameaçadora à vida a partir dos critérios de elegibilidade da Organização Mundial de Saúde. Calculou-se a razão do near miss materno, odds ratio (OR), intervalo de 95% de confiança (IC95%) e regressão logística múltipla. A razão do near miss materno foi de 3,6 casos por mil nascidos vivos. As complicações ocorreram principalmente na gravidez (53,8%) e os distúrbios hipertensivos foram os mais frequentes (49,4%). A análise de regressão múltipla mostrou associação entre morbidade materna grave e gestação de risco (OR = 4,5; IC95%: 2,7-7,7) e com trabalho de parto induzido (OR = 2,1; IC95%: 1,2-3,9). A ocorrência de morbidade materna grave, principalmente na gestação, com destaque para as síndromes hipertensivas, aponta para a necessidade de melhor rastreamento e manejo da elevação dos níveis pressóricos no pré-natal. A associação entre morbidade materna grave e gestação de risco também remonta ao pré-natal, para a demanda de uma maior atenção às mulheres classificadas como risco gestacional. A qualidade da assistência é ponto chave para o enfretamento da morbimortalidade materna no país.

Este estudio investigó los factores asociados a la morbilidad materna grave entre mujeres atendidas en maternidades públicas del municipio de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Se trata de un estudio cuantitativo, analítico, transversal. Participaron 1.098 puérperas con parto en una de las cuatro maternidades públicas del municipio. La recogida de datos se produjo entre el 3 de agosto de 2015 al 2 de febrero de 2016, mediante entrevistas cara a cara, obtención de información de los historiales y cartillas de las gestantes. Para el análisis de datos, se consideró como variable dependiente la ocurrencia de morbilidad materna grave, o sea, cuando la mujer era clasificada como near miss materno o condición potencialmente amenazadora para la vida, a partir de los criterios de elegibilidad de la Organización Mundial de Salud. Se calculó la razón del near miss materno, odds ratio (OR), intervalo de 95% de confianza (IC95%) y regresión logística múltiple. La razón de near miss materno fue de 3,6 casos por 1.000 nacidos vivos. Las complicaciones se produjeron principalmente en el embarazo (53,8%) y las alteraciones hipertensivas fueron las más frecuentes (49,4%). El análisis de regresión múltiple mostró asociación entre morbilidad materna grave y gestación de riesgo (OR = 4,5; IC95%: 2,7-7,7) y con trabajo de parto inducido (OR = 2,1; IC95%: 1,2-3,9). La ocurrencia de morbilidad materna grave, principalmente en la gestación, resaltando los síndromes hipertensivos, apunta la necesidad de un mejor rastreo y gestión de la elevación de los niveles presión arterial en el período prenatal. La asociación entre morbilidad materna grave y gestación de riesgo también se remonta al período prenatal, con el fin de que se preste una mayor atención a las mujeres clasificadas como de riesgo gestacional. La calidad de la asistencia es un punto clave para combatir la morbimortalidad materna en el país.

This study investigated the factors associated with serious maternal morbidity (SMM) in women seen at public maternity hospitals in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil. This was a cross-section analytical quantitative study. Participation included 1,098 postpartum women who had given birth at one of the four maternity hospitals in the municipality. Data were collected from August 3, 2015, to February 2, 2016, using face-to-face interviews and data obtained from patient records and prenatal cards. The dependent variable for data analysis was the serious maternal morbidity, that is, when the woman was classified as maternal near miss or potentially life-threatening condition based on WHO eligibility criteria. The study calculated the maternal near miss ratio, odds ratio (OR), 95% confidence interval (95%CI), and multiple logistic regression. The maternal near miss ratio was 3.6 cases per 1,000 live births. Complications occurred mainly during pregnancy (53.8%), and hypertensive disorders were the most frequent (49.4%). Multiple regression analysis showed an association between serious maternal morbidity and high-risk pregnancy (OR = 4.5, 95%CI: 2.7-7.7) and induced labor (OR = 2.1, 95%CI: 1.2-3.9). The occurrence of serious maternal morbidity mainly during pregnancy, featuring hypertensive syndromes, points to the need for better screening and management of high blood pressure in the prenatal period. The association between serious maternal morbidity and high-risk pregnancy also calls attention to prenatal care, for the demand for greater care for women classified as having gestational risk. Quality of care is a key point for dealing with maternal morbidity and mortality in Brazil.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00021821

12.

Growth, viability, and post-acidification of Lactobacillus plantarum in bovine transition milk
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Fonseca, Hugo Calixto Duarte, Eduardo Robson Souza, Lívia Caroliny Almeida Santos Mariano, Emanuelly Gomes Alves Pires, Ana Clarissa dos Santos Lima, Tatiana Santos Pinto, Maximiliano Soares

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Jun 2020, Volume 11 Nº 2 Páginas 539 - 552

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen En este estudio se analizaron cuatro sustratos de la leche para evaluar la viabilidad de la cepa de Lactobacillus plantarum de origen bovino después de 24 y 48 horas de fermentación. Además, se evaluó la viabilidad celular y la post-acidificación en la leche de transición fermentada por estas bacterias durante un periodo de almacenamiento de 60 días a 4 y 25 °C. Se observó una reducción significativa (de 30.9 %) de la viabilidad celular después de 48 horas de fermentación para la formulación con leche entera. Sin embargo, en la leche de transición fermentada almacenada a 4 °C, la viabilidad celular y la acidez se mantuvieron en niveles aceptables a lo largo del periodo de 60 días. La viabilidad de L. plantarum en la leche de transición fermentada permaneció aceptable hasta los 50 días, y se analizaron los valores de pH mínimo después de 38 días de almacenamiento y los niveles máximos de acidez después de 56 días. Tomando en cuenta estos resultados, la leche de transición puede ser conservada mediante la fermentación con L. plantarum como un sustituto de la leche en la alimentación artificial para terneros como alimento funcional.

Abstract In this study, four milk substrates were analyzed to evaluate bovine Lactobacillus plantarum strain viability after 24 and 48 h of fermentation. In addition, cell viability, and post-acidification in transition milk fermented by these bacteria were assessed over a 60-d storage period at 4 and 25 °C. Significant reduction (30.9 %) of cell viability after 48 h of fermentation was observed for the formulation with whole milk. However, in fermented transition milk stored at 4 °C, cell viability and acidity were maintained at acceptable levels throughout the 60-d storage period. The viability of L. plantarum in fermented transition milk stored at 25 °C remained acceptable up to 50 d and minimum pH values were analyzed after 38 d of storage and maximum acidity levels after 56 d. Considering these results, transition milk may be preserved by L. plantarum fermentation as a substitute for milk in the artificial feed for calves as functional food.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v11i2.4912

13.

Morbidade materna grave em hospitais públicos de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil
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; Bonifácio, Lívia Pimenta

; Sanchez, Jazmin Andrea Cifuentes

; Oliveira-Ciabati, Lívia

; Zaratini, Fabiani Spessoto

; Franzon, Ana Carolina Arruda

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; Souza, João Paulo

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2020, Volume 36 Nº 7 elocation e00096419

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: Este estudo objetivou investigar a ocorrência de morbidade materna grave, os critérios diagnósticos mais frequentes e a qualidade da assistência obstétrica nos hospitais públicos de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Trata-se de uma pesquisa quantitativa de vigilância das morbidades maternas graves, utilizando os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) para condições potencialmente ameaçadoras à vida e near miss materno. Os casos foram identificados entre 1º de agosto de 2015 e 2 de fevereiro de 2016. Participaram 259 mulheres com morbidade materna grave (condições potencialmente ameaçadoras à vida/near miss materno) durante o ciclo gravídico-puerperal, internadas para o parto nas quatro instituições públicas com assistência obstétrica no município. Realizou-se análise descritiva a partir das frequências absolutas e relativas dos critérios diagnósticos para condições potencialmente ameaçadoras à vida e near miss materno, além da descrição das mulheres pesquisadas (caracterização sociodemográfica, antecedentes obstétricos, assistência pré-natal e ao parto). Indicadores de qualidade da assistência estabelecidos pela OMS a partir da morbimortalidade também foram calculados. Ocorreram 3.497 partos, 3.502 nascidos vivos em todos os hospitais do município, 2 mortes maternas e 19 near miss materno. A razão do near miss materno foi de 5,4 casos por 1.000 nascidos vivos, e a razão de mortalidade materna foi de 57,1 óbitos por 100 mil nascidos vivos. A taxa de mortalidade entre os casos com desfecho materno grave (somados os casos de near miss materno e morte materna) foi de 9,5%. Observou-se importante frequência de casos de condições potencialmente ameaçadoras à vida e near miss materno no presente estudo. A ocorrência de óbitos por causas hemorrágicas mostra a necessidade de melhoria da qualidade da assistência prestada. Os resultados poderão contribuir para o aprimoramento da política local de assistência obstétrica.

Resumen: El objetivo de este estudio es investigar la ocurrencia de morbilidad materna grave, así como los criterios para los diagnósticos más frecuentes y la calidad de la asistencia obstétrica en hospitales públicos de Ribeirão Preto, Sao Paulo, Brasil. Se trata de una investigación cuantitativa de vigilancia de la morbilidad materna grave, utilizando criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre condiciones potencialmente amenazadoras para vida y near miss materno. Los casos se identificaron entre el 1 de agosto de 2015 y 2 de febrero de 2016. Participaron 259 mujeres con morbilidad materna grave (condiciones potencialmente amenazadoras para vida/near miss materno) durante el ciclo embarazo, parto y puerperio, internadas para el parto en cuatro instituciones públicas con asistencia obstétrica en el municipio. Se realizó un análisis descriptivo, a partir de frecuencias absolutas y relativas con criterios diagnósticos para condiciones potencialmente amenazadoras para vida y near miss materno, además de la descripción de las mujeres investigadas (caracterizaciones sociodemográficas, antecedentes obstétricos, asistencia prenatal y al parto). También se calcularon indicadores de calidad de asistencia establecidos por la OMS a partir de la morbimortalidad. Se produjeron 3.497 partos, 3.502 nacidos vivos en todos los hospitales del municipio, 2 muertes maternas y 19 near miss materno. La razón del near miss materno fue de 5,4 casos por 1.000 nacidos vivos y la razón de mortalidad materna fue 57,1 óbitos por 100.000 nacidos vivos. La tasa de mortalidad entre los casos con desenlace materno grave (sumados a los casos de near miss materno y muerte materna) fue de un 9,5%. Se observó una importante frecuencia de casos de condiciones potencialmente amenazadoras para vida y near miss materno en el presente estudio. La ocurrencia de óbitos por causas hemorrágicas expone la necesidad de una mejora de la calidad en la asistencia prestada. Los resultados podrán contribuir a la mejora de la política local de asistencia obstétrica.

Abstract: This study analyzed the occurrence of severe maternal morbidity, the most frequent diagnostic criteria, and the quality of obstetric care in public hospitals in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil. A quantitative surveillance survey of severe maternal morbidity used World Health Organization (WHO) criteria for potentially life-threatening conditions and maternal near miss. Cases were identified from August 1, 2015, to February 2, 2016. The sample included 259 women with severe maternal morbidity (potentially life-threatening conditions/maternal near miss) during the gestational and postpartum cycle, hospitalized for childbirth in the four public institutions providing obstetric care in the city. The descriptive analysis was based on absolute and relative rates of diagnostic criteria for potentially life-threatening conditions and maternal near miss, besides description of the women in the sample (sociodemographic characteristics, obstetric history, and prenatal and childbirth care). Quality of care indicators set by the WHO based on morbimortality were also calculated. There were 3,497 deliveries, 3,502 live births in all the hospitals in the city, two maternal deaths, and 19 maternal near miss. Maternal near miss ratio was 5.4 cases per 1,000 live births, and the maternal mortality ratio was 57.1 deaths per 100,000 live birth. The mortality rate among cases with severe maternal outcome (maternal near miss plus maternal death) was 9.5%. The study revealed important potentially life-threatening conditions and maternal near miss rates. The occurrence of deaths from hemorrhagic causes highlights the need to improve the quality of obstetric care. The findings can potentially help improve local policy for obstetric care.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00096419

14.

Estratégia de comunicação e informação em saúde e a percepção de sentir-se preparada para o parto: ensaio aleatorizado por conglomerados (PRENACEL)
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2019, Volume 35 Nº 10 elocation e00111218

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O PRENACEL é uma pesquisa que incorpora duas abordagens inovadoras para a saúde materna e perinatal: a necessidade de melhorar os níveis de satisfação das mulheres com a experiência do parto; e, a avaliação de impactos do uso de tecnologias de informação e comunicação em saúde. Trata-se de um programa de comunicação via mensagens curtas de textos no celular desenvolvido para gestantes brasileiras atendidas no pré-natal do Sistema Único de Saúde. Nesta análise, pretende-se determinar se o programa contribui positivamente para a percepção das mulheres de sentirem-se melhor preparadas para o parto. Um ensaio aleatorizado por conglomerados foi realizado em 20 unidades de saúde da atenção primária de Ribeirão Preto, São Paulo, entre 2015 e 2016. Dados de entrevista e revisão de prontuários foram coletados de 1210 mulheres. Estes foram submetidos a dois modelos de análise, por protocolo e intenção de tratamento. Receber informações do programa PRENACEL durante a gestação foi associado a um aumento na percepção das mulheres de se sentirem melhor preparadas para o parto, e na percepção de que o pré-natal colabora para que se sintam mais preparadas. Também foram observados impactos positivos no estabelecimento do contato pele a pele e aleitamento materno em sala de parto e no conhecimento sobre intervenções obstétricas. Não foram encontradas diferenças nos demais desfechos maternos e perinatais avaliados, incluindo a satisfação das mulheres com o atendimento ao parto. O PRENACEL pode contribuir com a ampliação do acesso das mulheres a informações que lhes sejam estratégicas para que se sintam mais bem preparadas para a experiência do parto.

Resumen: PRENACEL es una investigación que incorpora dos abordajes innovadores para la salud materna y perinatal: la necesidad de mejorar los niveles de satisfacción de las mujeres que han vivido la experiencia de un parto; además de la evaluación de los impactos del uso de tecnologías de la información y comunicación en salud. Se trata de un programa de comunicación vía mensajes cortos de texto en el móvil, desarrollado para gestantes brasileñas atendidas en el servicio prenatal del Sistema Único de Salud. En este análisis se pretende determinar si el programa contribuye positivamente a la percepción de las mujeres respecto a sentirse mejor preparadas para el parto. Se realizó un ensayo aleatorizado por conglomerados en 20 unidades de salud de atención primaria en Ribeirão Preto, São Paulo, entre 2015 y 2016. Los datos de entrevista y revisión de registros médicos se recogieron con 1.210 mujeres. Estos se sometieron a dos modelos de análisis, por protocolo e intención de tratamiento. Recibir información del programa PRENACEL durante la gestación se asoció a un aumento de la percepción de las mujeres en cuanto a sentirse mejor preparadas para el parto, y desde la percepción de que el periodo prenatal presta apoyo para que se sientan más preparadas. También se observaron impactos positivos en el establecimiento del contacto piel con piel, lactancia materna en sala de parto, y en el conocimiento sobre intervenciones obstétricas. No se observaron diferencias en los demás desenlaces maternos y perinatales evaluados, incluyendo la satisfacción de las mujeres con la atención durante el parto. PRENACEL puede contribuir a la ampliación del acceso de las mujeres a información que les resulte estratégica para que se sientan mejor preparadas durante la experiencia del parto.

Abstract: PRENACEL is a study that incorporates two innovative approaches to maternal and perinatal health: the need to improve women’s level of satisfaction with the birthing experience and an assessment of the impacts of information and communication technologies in health. The approaches involve a communication program via short cellphone text messages, developed for Brazilian pregnant women in prenatal care in the Brazilian Unified National Health System. The analysis aims to determine whether the program contributes positively to women’s perceived preparedness for childbirth. A randomized cluster trial was performed in 20 primary care units in Ribeirão Preto, São Paulo State, in 2015 and 2016. Data were collected for 1,210 women from interviews and patient charts. The data were submitted to two analytical models, per protocol and intention-to-treat. Women that had received information from the PRENACEL program during pregnancy were more likely to feel prepared for labor and delivery and to feel that prenatal care had helped them feel more prepared. There were also positive impacts on bonding with the newborn and breastfeeding in the delivery room and on knowledge of obstetric interventions. No differences were seen in the other maternal and perinatal outcomes, including women’s satisfaction with the birthing care. PRENACEL can help expand women’s access to strategic information for them to feel better prepared for the birthing experience.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00111218

15.

Características dos primeiros casos de microcefalia possivelmente relacionados ao vírus Zika notificados na Região Metropolitana de Recife, Pernambuco
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Vargas, Alexander Saad, Eduardo Dimech, George Santiago Santos, Roselene Hans Sivini, Maria Auxiliadora Vieira Caldas Albuquerque, Luciana Carolina Lima, Patricia Michelly Santos Barreto, Idalacy de Carvalho Andrade, Michelly Evangelista de Estima, Nathalie Mendes Carvalho, Patrícia Ismael de Azevedo, Rayane Souza de Andrade Vasconcelos, Rita de Cássia de Oliveira Assunção, Romildo Siqueira Frutuoso, Lívia Carla Vinhal Carmo, Greice Madeleine Ikeda do Souza, Priscila Bochi de Wada, Marcelo Yoshito Oliveira, Wanderson Kleber de Henriques, Cláudio Maierovitch Pessanha Percio, Jadher

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Dez 2016, Volume 25 Nº 4 Páginas 691 - 700

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo OBJETIVO: descrever os primeiros casos de microcefalia possivelmente relacionados ao vírus Zika em nascidos vivos notificados na Região Metropolitana do Recife, Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo de tipo série de casos (notificados de 1º de agosto a 31 de outubro de 2015), com dados obtidos dos registros médicos e de questionário aplicado às mães. RESULTADOS: foram confirmados 40 casos com microcefalia, distribuídos em oito municípios da Região Metropolitana do Recife, com maior concentração no Recife (n=12); a mediana do perímetro cefálico foi de 29 cm, do perímetro torácico, 31 cm, e do peso, 2.628 gramas; 21/25 casos apresentaram calcificação cerebral, ventriculomegalia ou lisencefalia; entre as 40 mães, 27 referiram exantema na gestação, 20 no primeiro trimestre e sete no segundo, além de prurido, cefaleia, mialgia e ausência de febre. CONCLUSÃO: a maioria dos casos apresentou características de infecção congênita; a maioria das mães apresentou quadro sugestivo de infecção pelo vírus Zika na gestação.

Resumen OBJETIVO: describir los primeros casos de microcefalia en nacidos vivos reportados al Departamento de Salud del Estado de Pernambuco, en la región metropolitana de Recife, Pernambuco, 2015. MÉTODOS: estudio epidemiológico descriptivo de serie de casos (reportados de 1 de agosto a 31 de octubre de 2015), con datos obtenidos de registros médicos y cuestionarios aplicados a las madres. RESULTADOS: 40 casos fueron confirmados con microcefalia, en ocho municipios de la región metropolitana de Recife, con mayor concentración de casos en Recife (n=12); la circunferencia media de la cabeza fue 29 cm, perímetro torácico 31 cm y peso 2.628 gramos; exámenes revelaron que 21/25 casos mostraron calcificación, dilatación ventricular o lisencefalia; de las 40 madres, 27 (68%) informan exantema durante la gestación, 20 (74%) en el primer trimestre y siete (26%) en la segunda, además de prurito, dolor de cabeza, mialgia y ausencia de fiebre. CONCLUSIÓN: la mayoría de los casos presenta características de infección congénita; la mayoría de las madres mostró características que sugieren infección por el virus Zika en el embarazo.

Abstract OBJECTIVE: to describe the first cases of microcephaly possibly related to Zika virus in live born babies reported in the Metropolitan Region of Recife, Pernambuco State, Brazil. METHODS: this was a descriptive case series study (cases reported between August 1st and October 31st 2015), using medical record data and data from a questionnaire answered by the mothers of the babies. RESULTS: 40 microcephaly cases were confirmed, distributed in eight municipalities within the Metropolitan Region, with Recife itself having the highest concentration of cases (n=12); median head circumference was 29 cm, median chest girth was 31 cm and median weight was 2,628 grams; 21/25 cases had brain calcification, ventriculomegaly or lissencephaly; 27 of the 40 mothers reported rash during pregnancy, 20 in the first trimester and 7 in the second trimester, as well as itching, headache, myalgia and absence of fever. CONCLUSION: the majority of the cases bore the characteristics of congenital infection; the clinical condition of the majority of mothers suggested Zika virus infection during pregnancy.

https://doi.org/10.5123/s1679-49742016000400003

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