Resumen: La traslación del conocimiento (TC) tiene como propósito el uso práctico de los resultados de investigaciones científicas y el seguimiento de los beneficios causados a la salud de la población. En el área de la salud, el gobierno y, sobre todo, la sociedad esperan que las inversiones en investigaciones obtengan resultados que vayan más allá de la producción y publicación de conocimiento, y provoquen resultados, como políticas públicas, sistemas, productos y tecnologías en beneficio de la salud de la población. Sin embargo, se observa aun la necesidad de superar diversos desafíos para eliminar las brechas entre la investigación y la aplicación. El objetivo de este estudio es proponer estrategias con base en la identificación de barreras y factores facilitadores de un instituto de ciencia y tecnología (ICT) en salud, para fomentar el proceso de transformación del conocimiento científico generado en las investigaciones en acciones y productos que contribuyan a mejorar la salud de la población. Los relatos de las entrevistas a 16 investigadores permitieron identificar 10 categorías de barreras, con énfasis en: “financiación en CT&I limitado” y “apoyo técnico insuficiente para la traslación del conocimiento”. “Infraestructura y apoyo institucional” fue la categoría de factores facilitadores más citada por los participantes. Finalmente, se desarrolló el artefacto “estrategias y enfoques para la superación de barreras a la implementación de resultados de investigación”. Entre las estrategias, se sugiere la inclusión de una asignatura de TC en los programas de posgrado stricto sensu y la creación de una instancia en la estructura organizacional del ICT orientada a brindar apoyo técnico y gerencial a la aplicación de los resultados de la investigación.

Resumo: A translação do conhecimento (TC) tem como propósito a utilização prática dos resultados de pesquisas científicas e o monitoramento dos benefícios causados à saúde da população. Na área de saúde, o governo e, principalmente, a sociedade esperam que os investimentos em pesquisas obtenham resultados que vão além da produção e da publicação do conhecimento, e provoquem soluções como políticas públicas, sistemas, produtos e tecnologias para beneficiar a saúde da população. Contudo, verifica-se ainda a necessidade de superar diversos desafios para eliminar as lacunas existentes entre a investigação e a aplicação. O objetivo deste estudo é propor estratégias, com base na identificação de barreiras e fatores facilitadores de um instituto de ciência e tecnologia (ICT) em saúde, para fomentar o processo de transformação do conhecimento científico, gerado nas pesquisas, em ações e produtos que contribuam para a melhoria da saúde da população. Os relatos das entrevistas, realizadas com 16 pesquisadores, permitiram a identificação de 10 categorias de barreiras, tendo destaque: “financiamento em ciência, tecnologia e informação (CT&I) limitado” e “apoio técnico insuficiente para a translação do conhecimento”. “Infraestrutura e apoio institucional” foi a categoria de fatores facilitadores mais citada pelos participantes. Por fim, foi desenvolvido o artefato “estratégias e abordagens para superação de barreiras à implementação de resultados de pesquisa”. Entre as estratégias, sugere-se a inclusão de uma disciplina de TC nos programas de pós-graduação stricto sensu e a criação de uma instância na estrutura organizacional do ICT voltada à prestação de suporte técnico e gerencial à aplicação de resultados de pesquisa.

Abstract: Knowledge translation (KT) aims at the practical use of scientific research results and at the monitoring of the benefits caused to the population’s health. In health, the government and especially society expect that investments in research will produce results that go beyond the production and publication of knowledge, provoking outcomes such as public policies, systems, products, and technologies to benefit the health of the population. However, closing the gaps between research and application requires overcoming a number of challenges. This study aimed to propose strategies to foster the process of transforming the scientific knowledge generated in research into actions and products that contribute to improving the population’s health based on the identification of barriers and facilitating factors of a health science and technology institute. The reports of interviews conducted with 16 researchers showed 10 categories of barriers, especially: “limited funding to the science and technology institute” and “insufficient technical support for knowledge translation”. “Infrastructure and institutional support” was the facilitating factor category participants mentioned the most. Finally, we developed the artifact “strategies and approaches for overcoming barriers to implement research results”. Among the strategies, we suggest the inclusion of a knowledge translation discipline in stricto sensu graduate programs and the creation of an instance in the organizational structure of the science and technology institute to technically and managerially support the application of research results.

Abstract The iAtlantic Project has established an international collaborative strategy to improve mapping and characterization of deep and open ocean ecosystems in understudied regions of the Atlantic and evaluate their health. In December 2022, the first iAtlantic expedition in the South Atlantic set off to map and explore seafloor ecosystems in the Santos Basin slope (200-1,000 m depths) in collaboration with the Petrobras ‘Santos Basin - Regional Characterization Project.’ The 17-day ‘iAtlantic_BR10-Petrobras’ cruise was conducted on board the research vessel NPqHOc Vital de Oliveira (Brazilian Navy) and performed (a) water column structure characterization, (b) seafloor morphology mapping, (c) description of benthic habitats and communities by seafloor imagery and biological/ geological sampling, and (d) ex-situ experiments to assess the functioning of sedimentary ecosystems and their responses to climate-related environmental changes. This study describes the rationale behind the iAtlantic_BR10-Petrobras cruise science plan, reports its sampling strategy and methods, and summarizes its collected data and preliminary results.

Abstract: Knowledge translation (KT) aims at the practical use of scientific research results and at the monitoring of the benefits caused to the population’s health. In health, the government and especially society expect that investments in research will produce results that go beyond the production and publication of knowledge, provoking outcomes such as public policies, systems, products, and technologies to benefit the health of the population. However, closing the gaps between research and application requires overcoming a number of challenges. This study aimed to propose strategies to foster the process of transforming the scientific knowledge generated in research into actions and products that contribute to improving the population’s health based on the identification of barriers and facilitating factors of a health science and technology institute. The reports of interviews conducted with 16 researchers showed 10 categories of barriers, especially: “limited funding to the science and technology institute” and “insufficient technical support for knowledge translation”. “Infrastructure and institutional support” was the facilitating factor category participants mentioned the most. Finally, we developed the artifact “strategies and approaches for overcoming barriers to implement research results”. Among the strategies, we suggest the inclusion of a knowledge translation discipline in stricto sensu graduate programs and the creation of an instance in the organizational structure of the science and technology institute to technically and managerially support the application of research results.

Resumen: La traslación del conocimiento (TC) tiene como propósito el uso práctico de los resultados de investigaciones científicas y el seguimiento de los beneficios causados a la salud de la población. En el área de la salud, el gobierno y, sobre todo, la sociedad esperan que las inversiones en investigaciones obtengan resultados que vayan más allá de la producción y publicación de conocimiento, y provoquen resultados, como políticas públicas, sistemas, productos y tecnologías en beneficio de la salud de la población. Sin embargo, se observa aun la necesidad de superar diversos desafíos para eliminar las brechas entre la investigación y la aplicación. El objetivo de este estudio es proponer estrategias con base en la identificación de barreras y factores facilitadores de un instituto de ciencia y tecnología (ICT) en salud, para fomentar el proceso de transformación del conocimiento científico generado en las investigaciones en acciones y productos que contribuyan a mejorar la salud de la población. Los relatos de las entrevistas a 16 investigadores permitieron identificar 10 categorías de barreras, con énfasis en: “financiación en CT&I limitado” y “apoyo técnico insuficiente para la traslación del conocimiento”. “Infraestructura y apoyo institucional” fue la categoría de factores facilitadores más citada por los participantes. Finalmente, se desarrolló el artefacto “estrategias y enfoques para la superación de barreras a la implementación de resultados de investigación”. Entre las estrategias, se sugiere la inclusión de una asignatura de TC en los programas de posgrado stricto sensu y la creación de una instancia en la estructura organizacional del ICT orientada a brindar apoyo técnico y gerencial a la aplicación de los resultados de la investigación.

Resumo: A translação do conhecimento (TC) tem como propósito a utilização prática dos resultados de pesquisas científicas e o monitoramento dos benefícios causados à saúde da população. Na área de saúde, o governo e, principalmente, a sociedade esperam que os investimentos em pesquisas obtenham resultados que vão além da produção e da publicação do conhecimento, e provoquem soluções como políticas públicas, sistemas, produtos e tecnologias para beneficiar a saúde da população. Contudo, verifica-se ainda a necessidade de superar diversos desafios para eliminar as lacunas existentes entre a investigação e a aplicação. O objetivo deste estudo é propor estratégias, com base na identificação de barreiras e fatores facilitadores de um instituto de ciência e tecnologia (ICT) em saúde, para fomentar o processo de transformação do conhecimento científico, gerado nas pesquisas, em ações e produtos que contribuam para a melhoria da saúde da população. Os relatos das entrevistas, realizadas com 16 pesquisadores, permitiram a identificação de 10 categorias de barreiras, tendo destaque: “financiamento em ciência, tecnologia e informação (CT&I) limitado” e “apoio técnico insuficiente para a translação do conhecimento”. “Infraestrutura e apoio institucional” foi a categoria de fatores facilitadores mais citada pelos participantes. Por fim, foi desenvolvido o artefato “estratégias e abordagens para superação de barreiras à implementação de resultados de pesquisa”. Entre as estratégias, sugere-se a inclusão de uma disciplina de TC nos programas de pós-graduação stricto sensu e a criação de uma instância na estrutura organizacional do ICT voltada à prestação de suporte técnico e gerencial à aplicação de resultados de pesquisa.

Abstract Objective: Lysosomal acid lipase deficiency (LAL-D) is an underdiagnosed autosomal recessive disease with onset between the first years of life and adulthood. Early diagnosis is crucial for effective therapy and long-term survival. The objective of this article is to recognize warning signs among the clinical and laboratory characteristics of LAL-D in pediatric patients through a scope review. Sources: Electronic searches in the Embase, PubMed, Livivo, LILACS, Web of Science, Scopus, Google Scholar, Open Gray, and ProQuest Dissertations and Theses databases. The dataset included observational studies with clinical and laboratory characteristics of infants, children and adolescents diagnosed with lysosomal acid lipase deficiency by enzyme activity testing or analysis of mutations in the lysosomal acid lipase gene (LIPA). The reference selection process was performed in two stages. The references were selected by two authors, and the data were extracted in June 2020. Summary of the findings: The initial search returned 1593 studies, and the final selection included 108 studies from 30 countries encompassing 206 patients, including individuals with Wolman disease and cholesteryl ester storage disease (CESD). The most prevalent manifestations in both spectra of the disease were hepatomegaly, splenomegaly, anemia, dyslipidemia, and elevated transaminases. Conclusions: Vomiting, diarrhea, jaundice, and splenomegaly may be correlated, and may serve as a starting point for investigating LAL-D. Familial lymphohistiocytosis should be part of the differential diagnosis with LAL-D, and all patients undergoing upper gastrointestinal endoscopy should be submitted to intestinal biopsy.

ABSTRACT Objective: To reveal the experiences and coping strategies in the face of workplace violence suffered by nurses in Emergency Care Units. Material and Method: Qualitative study conducted between November and December 2018 through individual and audio-recorded interviews with 21 nurses from two Emergency Care Units in a city located in the state of Paraná, Brazil. For data analysis, the content analysis technique proposed by Bardin was used. Results: The following four categories were identified: 1) Motives for violence in the nursing work; 2) Violence escalation in the nursing work process; 3) The nurse's feelings concerning work-related violence; and 4) The coping strategies among nurses in the face of work-related violence. The experiences of violence were related to delayed care, being a woman and holding important public activities. The coping strategies used were communicating to local authorities, practicing exercising active listening and empathy, keeping calm and spirituality. Conclusions: Nurses have a critical and comprehensive view of the violence they suffer in the work environment of Emergency Care Units from patients and companions due to factors such as delayed care, inadequate human resources, high patient demand, and prejudice against female nursing workers.

RESUMEN Objetivo: Conocer las vivencias y estrategias de afrontamiento ante la violencia laboral que sufren los enfermeros en Servicios de Atención de Urgencia. Material y Método: Estudio cualitativo cuya recolección de datos se realizó entre noviembre y diciembre de 2018 a través de entrevistas individuales y grabadas en audio, a 21 enfermeras de dos Servicios de Atención de Urgencias de una ciudad del interior de Paraná, Brasil. Para el análisis de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido propuesta por Bardin. Resultados: Fueron identificadas cuatro categorías, a saber: 1) Los motivos de la violencia en el trabajo de enfermería; 2) Desdoblamientos de la violencia en el proceso de trabajo de Enfermería; 3) Los sentimientos del enfermero o la enfermera frente a la violencia laboral y 4) Los enfrentamientos utilizados por enfermeros y enfermeras frente a la violencia laboral. Las experiencias de violencia estuvieron relacionadas con el retraso en el cuidado, ser mujer y ejercer actividades públicas. Las estrategias de afrontamiento utilizadas son la comunicación a las autoridades locales, el ejercicio de la escucha activa y la empatía, el mantenimiento de la calma y la espiritualidad. Conclusiones: Las enfermeras tienen una mirada crítica e integral sobre la violencia que sufren en el ambiente de trabajo de las Unidades de Atención de Urgencia de pacientes y acompañantes, en donde están presentes factores como la demora en la atención, recursos humanos inadecuados, alta demanda de pacientes, así como los prejuicios contra las trabajadoras de enfermería.

RESUMO Objetivo: Revelar as vivências e as estratégias de enfrentamento diante da violência no trabalho sofrida por enfermeiros de Unidades de Pronto Atendimento. Material e Método: Estudo qualitativo desenvolvido entre novembro e dezembro de 2018 por meio de entrevistas individuais e gravadas em áudio, com 21 enfermeiros de duas Unidades de Pronto Atendimento de uma cidade localizada no interior do Paraná, Brasil. Para a análise de dados utilizou-se a técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: Foram identificadas quatro categorias: 1) Motivos para a violência no trabalho de enfermagem; 2) desdobramento da violência no trabalho de enfermagem; 3) os sentimentos dos enfermeiros em relação à violência no trabalho; e 4) as estratégias de enfrentamento dos enfermeiros diante da violência no trabalho. As vivências de violência estão relacionadas à demora na assistência, ser mulher e exercer atividades públicas. Quanto às estratégias de enfrentamento utilizadas estiveram pautadas com o comunicar às autoridades locais, exercer a escuta ativa e empatia, manter a calma e a espiritualidade. Conclusões: Os enfermeiros têm um olhar crítico e abrangente sobre a violência que sofrem no ambiente laboral das Unidades de Pronto Atendimento advindos dos pacientes e acompanhantes devido a fatores como demora no atendimento, recursos humanos em quantidade não adequada, alta demanda de pacientes, bem como a questão de preconceitos com trabalhadores do sexo feminino na enfermagem.

Resumo Introdução: De acordo com os estudos realizados em países desenvolvidos, indivíduos pós-acidente vascular cerebral (AVC) comumente apresentam baixo nível de atividade física. Considerando os benefícios desses indivíduos manterem um bom nível de atividade física, é importante fornecer informações específicas e completas a partir da avaliação de todas as dimensões da atividade física que guiem as intervenções. Objetivo: Comparar o nível de atividade física de indivíduos pós-AVC e saudáveis pareados, usuários do sistema público de saúde brasileiro, considerando as diferentes dimensões da atividade física. Métodos: Foram avaliados indivíduos pós-AVC (n = 11) e seus pares saudáveis (n = 11). O nível de atividade física, considerando as diferentes dimensões - duração (> 3 equivalentes metabólicos), frequência (número de passos) e intensidade (média do gasto energético total por dia) -, foi avaliado com o monitor SenseWear® por sete dias. Foram utilizadas estatísticas descritivas e comparações entre os grupos (α = 0,05). Resultados: O nível de atividade física foi significativamente menor nos indivíduos pós-AVC comparados aos seus pares saudáveis, considerando todas as dimensões. A diferença entre os grupos na duração, frequência e intensidade da atividade foi de 74 minutos/dia, 5274 passos/dia e 2134 kJ/dia, respectivamente. Conclusão: Indivíduos pós-AVC usuários do sistema público de saúde brasileiro têm menor nível de atividade física nas diferentes dimensões da atividade quando comparados aos seus pares saudáveis. A avaliação do nível de atividade física em indivíduos pós-AVC é importante para a tomada de decisões em programas de saúde pública.

Abstract Introduction: According to studies from developed countries, post-stroke individuals commonly have a low level of physical activity. Considering the benefits of maintaining a good level of physical activity in these subjects, it is important to provide specific and complete information, based on the assessment of all dimensions of physical activity, which supports interventions. Objective: To compare the physical activity levels between individuals with stroke and matched healthy individuals that use the public health system in Brazil considering the different dimensions of physical activity. Methods: Individuals with stroke (n = 11) and matched healthy individuals (n = 11) were assessed. Physical activity levels, considering all dimensions -duration (> 3 MET), frequency (number of steps) and intensity (mean total energy expenditure per day) - were assessed using SenseWear® monitor for seven days. Descriptive statistics and between-groups comparisons were performed (α = 0.05). Results: The physical activity levels were significantly lower in individuals with stroke when compared to matched healthy individuals, considering all dimensions. The between-group differences in activity duration, frequency, and intensity were 74 minutes/day, 5,274 steps/day, and 2,134kJ/day, respectively. Conclusion: Individuals with stroke users of the Brazilian public health system have lower physical activity levels in different dimensions of physical activity than matched healthy individuals. The assessment of the physical activity level of post-stroke individuals is important for decision making in public health programs.

Abstract The continental margin off the southeastern Brazilian coast is punctuated by a series of geological-geomorphological features, such as subsurface saline diapirs and pockmarks at the seafloor interface, which evidence the abundant presence of oil and gas in the region. In several of these sites, hydrocarbons can be naturally released into the water column, areas are cold seep areas. These are marked by the presence of oil- and gas-dependent ecosystems, where specific organisms are able to fix carbon from hydrocarbon chemosynthesis. In addition, light hydrocarbon fluid flow through the sediment may build up authigenic carbonates that can be further colonized by cold-water corals, generating large carbonate mounds over geological time, normally positioned at the border of these pockmark features. The present work reports on a multidisciplinary oceanographic cruise carried out in the Santos Basin, SW Atlantic, to seek, map, and collect geological, chemical, and biological data from different deep-sea habitats. The cruise occurred in November 2019 on the R/V Alpha Crucis of the Oceanographic Institute of the University of São Paulo (IOUSP). We intended to discover and detail different geomorphological features, characterize free-living and symbiotic microorganisms, determine the chemosynthetic rates in relation to heterotrophic microbial production, and characterize the fauna and study their ecological and evolutionary links within and across ocean basins. All discoveries made during the cruise and their respective results will be presented separately in several papers that comprise this special volume.

ABSTRACT The improvement of probabilistic assessments of extreme air temperature events is a major goal for agrometeorological studies. The regional frequency analysis based on L-moments (RFA-Lmom) has been successfully used to improve the study of hydrometeorological variables such as extreme rainfall events. This study investigated the hypothesis that the RFA-Lmom can be applied to extreme maximum (Tmax) and minimum (Tmin) air temperature data. The RFA-Lmon was calculated considering its original algorithm (multiplicative approach) and a new procedure referred as to additive approach. The suitability of both approaches was evaluated through Monte Carlo experiments, which simulated homogeneous and heterogeneous groups of Tmin and Tmax series, and through a case study based on weather stations situated in the state of São Paulo, Brazil. The results found in this study indicated that the RFA-Lmom can be applied to Tmax and Tmin data in tropical/subtropical regions such as the state of São Paulo. In addition, the additive approach consistently outperformed the multiplicative approach. Both discordance and heterogeneous measures presented their best performances when calculated under this new approach. The original goodness-of-fit measure may also be replaced by its bivariate extension when the group is formed by more than 15 series.

Resumo Este artigo apresenta os resultados do desenvolvimento de um produto com Tecnologia Assistiva (TA) de baixo custo para auxiliar educandos com Paralisia Cerebral (PC) em uma rede municipal de ensino no Brasil, em questoes relativas a sua mobilidade, comportamento motor e a realizaço de atividades diversas, dentro e fora da sala de aula. O projeto foi colaborativo e orientado com o uso de metodos e ferramentas tradicionalmente utilizadas na area do design. A execuço e implementaço da proposta visam proporcionar aos educandos uma situaço adequada para sua autonomia, interaço e consequente inclusao nas atividades relativas ao seu proprio desenvolvimento humano.

Abstract This paper presents the results of the development of a low cost Assistive Technology (AT) product to assist students with Cerebral Palsy (CP) in a municipal education network in Brazil, in questions related to their mobility, motor behavior and achievement of various activities, both inside and outside the classroom. The project was collaborative and oriented with the use of traditionally used methods and tools in the area of design. The development and implementation of the proposal aim to provide students with an adequate situation for their autonomy, interaction and consequent inclusion in activities related to their own human development.

Resumen Este artículo presenta los resultados del desarrollo de un producto con Tecnología Asistida (TA) de bajo costo para auxiliar a los educandos con Parálisis Cerebral (PC) en una red municipal de enseñanza en Brasil, en cuestiones relativas a su movilidad, comportamiento motor ya la realización de actividades diversas, dentro y fuera del aula. El proyecto fue colaborativo y orientado con el uso de métodos y herramientas tradicionalmente utilizadas en el área del diseño. La ejecución e implementación de la propuesta tiene por objeto proporcionar a los educandos una situación adecuada para su autonomía, interacción y consecuente inclusión en las actividades relativas a su propio desarrollo humano.

Resumo A pandemia de COVID-19 tem desafiado pesquisadores e gestores a encontrar medidas de saúde pública que evitem o colapso dos sistemas de saúde e reduzam os óbitos. Esta revisão narrativa buscou sistematizar as evidências sobre o impacto das medidas de distanciamento social na epidemia de COVID-19 e discutir sua implementação no Brasil. Foram triados artigos sobre o efeito do distanciamento social na COVID-19 no PubMed, medRXiv e bioRvix, e analisados atos do poder público nos níveis federal e estadual para sumarizar as estratégias implementadas no Brasil. Os achados sugerem que o distanciamento social adotado por população é efetivo, especialmente quando combinado ao isolamento de casos e à quarentena dos contatos. Recomenda-se a implementação de medidas de distanciamento social e de políticas de proteção social para garantir a sustentabilidade dessas medidas. Para o controle da COVID-19 no Brasil, é imprescindível que essas medidas estejam aliadas ao fortalecimento do sistema de vigilância nos três níveis do SUS, que inclui a avaliação e uso de indicadores adicionais para monitorar a evolução da pandemia e o efeito das medidas de controle, a ampliação da capacidade de testagem, e divulgação ampla e transparente das notificações e de testagem desagregadas.

Abstract The COVID-19 pandemic has challenged researchers and policy makers to identify public safety measures forpreventing the collapse of healthcare systems and reducingdeaths. This narrative review summarizes the available evidence on the impact of social distancing measures on the epidemic and discusses the implementation of these measures in Brazil. Articles on the effect of social distancing on COVID-19 were selected from the PubMed, medRXiv and bioRvix databases. Federal and state legislation was analyzed to summarize the strategies implemented in Brazil. Social distancing measures adopted by the population appear effective, particularly when implemented in conjunction with the isolation of cases and quarantining of contacts. Therefore, social distancing measures, and social protection policies to guarantee the sustainability of these measures, should be implemented. To control COVID-19 in Brazil, it is also crucial that epidemiological monitoring is strengthened at all three levels of the Brazilian National Health System (SUS). This includes evaluating and usingsupplementary indicators to monitor the progression of the pandemic and the effect of the control measures, increasing testing capacity, and making disaggregated notificationsand testing resultstransparentand broadly available.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the effect of different polydextrose concentrations for the prevention of obesity and its comorbidities in rats fed a high calorie diet. Thirty male Wistar rats were used. Rats were divided into 4 groups: Control group (HC) and 3 groups which received a hypercaloric diet with 2%, 4% and 6% polydextrose supplementation (HC2%P, HC4%P and HC6%P, respectively). The hypercaloric diet used was of the cafeteria type to induce obesity. Body weight and feed intake were verified weekly. Glucose and insulin tolerance tests were performed five days before finalizing the experiment. At the end of the experiment, animals were euthanized for blood collection, anthropometric measurements and tissue weighing. Polydextrose significantly decreased weight, body fat, blood glucose, triglycerides, glucose intolerance and insulin resistance and increased HDL cholesterol levels. The use of polydextrose reduced the complications of obesity in mice fed a hypercaloric diet. In conclusion, polydextrose may be a promising treatment for controlling obesity, diabetes type II and cardiovascular diseases.

RESUMEN El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto de las diferentes concentraciones de polidextrosa en la prevención de la obesidad y sus comorbilidades, en ratas alimentados con dieta hipercalórica. Se utilizaron ratas machos Wistar, repartidos en 4 grupos: Grupo control (HC) y 3 grupos que recibieron dieta hipercalórica con suplementación del 2%, 4% y 6% de polidextrosa (HC2%P, HC4%P y HC6%P respectivamente). La dieta hipercalórica utilizada fue la del tipo de cafetería para inducir la obesidad. Se midió peso corporal e ingesta de la dieta, se realizaron pruebas de tolerancia a la glucosa y a la insulina. Los animales fueron sometidos a eutanasia para toma de muestra de sangre medidas antropométricas y pesaje de órganos y tejidos. La polidextrosa disminuyó significantemente el peso, la grasa corporal, la glicemia, los triglicéridos, la intolerancia a la glucosa y la resistencia a la insulina, y aumentó los niveles del colesterol HDL. Se concluye que el consumo de poli- dextrosa redujo las complicaciones derivadas de la obesidad en ratas alimentados con dieta hipercalórica, siendo éste un potencial tratamiento para el control de la obesidad, la diabetes tipo II y las enfermedades cardiovasculares.

Resumo: As novas tecnologias da informação produziram profundas transformações na educação e na sociedade. Todas as áreas do conhecimento têm sido constantemente reinventadas, readaptadas e recriadas para se ajustarem às novas exigências da prática profissional. A educação nas profissões da saúde também tem seguido esses passos. É nítido como os estudantes, futuros educadores, estão envolvidos nessa transformação e têm sido vetores dessas mudanças. Paralelamente, a concepção dos novos currículos para os cursos da área da saúde pressupõe a participação ativa dos estudantes na própria formação e na de seus pares. Essa nova forma de ensinar, que privilegia o trabalho em equipe, a aprendizagem por pares, a interdisciplinaridade e a autonomia, estimula e exige esse protagonismo dos estudantes. A participação ativa do estudante nas atividades educativas da graduação traz inúmeros benefícios: favorece o aprendizado, as relações interpessoais e a aquisição de habilidades de comunicação, de orientação, de liderança, de pesquisa e de gestão, e desenvolve a responsabilidade social. Os estudantes das profissões da saúde, mesmo nas fases mais precoces de formação, fazem suas escolhas e direcionam sua formação para o que desejam na vida profissional. Quando essa escolha recai sobre uma área específica da saúde, eles encontram, desde a graduação, maneiras de começar a desenvolver seus conhecimentos e habilidades em clínica médica, cirurgia, pediatria, pesquisa em laboratório, saúde pública e outras áreas, mas não encontram apoio à formação quando pretendem ser futuros professores. Nesse contexto, surgiu o Projeto FELLOWS, um projeto de desenvolvimento docente, proposto e conduzido por estudantes de Medicina, em blended learning (presencial e a distância) que tem como objetivos a formação e o aperfeiçoamento em habilidades de educação para estudantes das profissões da saúde, aqui apresentado como um relato de experiência. Em 2017, o projeto estendeu-se de abril a outubro em encontros mensais no horário noturno e, eventualmente, aos sábados. Foi conduzido por quatro estudantes de Medicina (coordenadores) e dois professores supervisores e contou com colaboradores de outras instituições de educação médica. Em 2018, as atividades educativas foram realizadas exclusivamente pelos estudantes/residentes coordenadores e os professores supervisores, por meio de duas sessões de imersão (sexta, sábado e domingo), separadas por um período de quatro meses em que foi elaborado um projeto de educação, construído em grupos de seis estudantes acompanhados por um tutor e um coordenador. As atividades do Projeto FELLOWS seguem as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina de 2001 e 2014, atendem às demandas da educação nas áreas da saúde no Brasil e respeitam o perfil desejado do profissional egresso, com responsabilidade social. Oferecem o contato e progressivo domínio de habilidades de comunicação e de competências para o trabalho docente, o uso de metodologias ativas de ensino-aprendizagem, o trabalho em equipe, o uso de tecnologias digitais, o exercício da comunicação oral e escrita e a criatividade para a inovação. O processo de execução do Projeto FELLOWS trouxe benefícios diretos para os organizadores e para os participantes, e benefícios indiretos para as instituições de ensino a que pertencem, pois envolveu produção de conhecimento, engajamento estudantil e responsabilidade social.

Abstract: New information technologies have produced profound changes in education and society. All knowledge areas have been constantly reinvented, readjusted and recreated to fit the changing demands of professional practice. Education in the health professions has also followed this trend. It is now clear how students, the future educators, are involved in this transformation and have been vectors of these changes. In parallel, the new curricula for health professions courses presuppose the active participation of students in their own training and in the training of their peers. This new way of teaching, which privileges teamwork, peer learning, interdisciplinarity, and autonomy, stimulates and demands this leadership role from students. Active student participation in undergraduate educational activities has several benefits: it favors learning; interpersonal relationships; acquiring skills in communication, mentoring, leadership, research, and management and develops social accountability. Undergraduate students in the health professions, even at the earliest stages of their education, make their choices and direct their interest to the area of knowledge they desire in professional life. When this choice falls on a specific area of health, they find, at the undergraduate level, ways to begin to develop their knowledge and skills in clinical practice, surgery, pediatrics, laboratory research, public health and other areas, but find no support for training when they intend to be future teachers. In this context, the FELLOWS Project emerged, proposed and carried out by medical students, a blended learning teaching development project that aims to train and improve education skills for students of the health professions, herein presented as an experience report. In 2017 the project took place from April to October, in monthly nighttime meetings, and eventually on Saturdays. It was conducted by four medical students (coordinators), two supervising local teachers and had collaborators from other medical education institutions. In 2018 the educational activities were held exclusively by students/resident coordinators and supervising teachers through two immersion sessions (Friday, Saturday and Sunday), separated by a 4 month-period, during which an education project was prepared, created in groups of six students accompanied by a tutor and a coordinator. The activities of the FELLOWS Project follow the National Curriculum Guidelines for the Undergraduate Medical Course of 2001 and 2014, meet the demands of health education in Brazil and respect the desired profile of the professional graduate, with social accountability. It offers contact with and progressive skills of communication and competencies for teaching, using active teaching-learning methodologies, teamwork, the use of digital technologies, exercising oral and written communication and creativity for innovation. The FELLOWS Project implementation process has brought direct benefits to the organizers and participants and indirect benefits to the educational institutions to which they belong, as it involved knowledge production, student engagement and social accountability.

Resumo A pandemia de COVID-19 tem desafiado pesquisadores e gestores a encontrar medidas de saúde pública que evitem o colapso dos sistemas de saúde e reduzam os óbitos. Esta revisão narrativa buscou sistematizar as evidências sobre o impacto das medidas de distanciamento social na epidemia de COVID-19 e discutir sua implementação no Brasil. Foram triados artigos sobre o efeito do distanciamento social na COVID-19 no PubMed, medRXiv e bioRvix, e analisados atos do poder público nos níveis federal e estadual para sumarizar as estratégias implementadas no Brasil. Os achados sugerem que o distanciamento social adotado por população é efetivo, especialmente quando combinado ao isolamento de casos e à quarentena dos contatos. Recomenda-se a implementação de medidas de distanciamento social e de políticas de proteção social para garantir a sustentabilidade dessas medidas. Para o controle da COVID-19 no Brasil, é imprescindível que essas medidas estejam aliadas ao fortalecimento do sistema de vigilância nos três níveis do SUS, que inclui a avaliação e uso de indicadores adicionais para monitorar a evolução da pandemia e o efeito das medidas de controle, a ampliação da capacidade de testagem, e divulgação ampla e transparente das notificações e de testagem desagregadas.

Abstract The COVID-19 pandemic has challenged researchers and policy makers to identify public safety measures forpreventing the collapse of healthcare systems and reducingdeaths. This narrative review summarizes the available evidence on the impact of social distancing measures on the epidemic and discusses the implementation of these measures in Brazil. Articles on the effect of social distancing on COVID-19 were selected from the PubMed, medRXiv and bioRvix databases. Federal and state legislation was analyzed to summarize the strategies implemented in Brazil. Social distancing measures adopted by the population appear effective, particularly when implemented in conjunction with the isolation of cases and quarantining of contacts. Therefore, social distancing measures, and social protection policies to guarantee the sustainability of these measures, should be implemented. To control COVID-19 in Brazil, it is also crucial that epidemiological monitoring is strengthened at all three levels of the Brazilian National Health System (SUS). This includes evaluating and usingsupplementary indicators to monitor the progression of the pandemic and the effect of the control measures, increasing testing capacity, and making disaggregated notificationsand testing resultstransparentand broadly available.

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos da auriculoterapia nos níveis de ansiedade em gestantes atendidas em pré-natal de baixo risco. Métodos Trata-se de estudo clínico randomizado, simples-cego, realizado em um ambulatório de pré-natal de baixo risco em uma maternidade filantrópica, no Espírito Santo, Brasil, com amostra de 50 gestantes (25 em grupo controle e 25 em grupo experimental). Utilizou-se como intervenção a auriculoterapia da Medicina Tradicional Chinesa, que é uma das práticas utilizadas como acupuntura de microssistema. Para o tratamento com auriculoterapia, utilizou-se pontos do pavilhão auricular sendo respectivamente: Triângulo Cibernético (Shen Men, Rim e Simpático), que são caracterizados como pontos de abertura, usados para ativar os pontos a serem estimulados: Tronco Cerebral, Baço, Ansiedade. O conjunto desses pontos tem a função de acalmar a mente e o espírito, reduzir a ansiedade, bem como produzir analgesia e sedação. O tipo de semente utilizada na auriculoterapia foi mostarda amarela–colza. A intervenção proposta foi realizada pelo pesquisador, enfermeiro obstetra, especialista em acupuntura. Gestantes de ambos grupos, controle e intervenção, participaram de quatro consultas de enfermagem em pré-natal, porém somente o grupo intervenção foi submetido a três sessões de auriculoterapia nessas consultas, com intervalo de três dias entre cada sessão, totalizando 13 dias de acompanhamento. A resposta esperada foi a presença de sensibilidade nos locais dos pontos a serem aplicados; e a estimulação das sementes de colza, adesivadas com fita cirúrgica microporosa e hipoalergênica, foram realizadas pela manipulação manual da gestante. Levantamento através de instrumentos como formulários contendo as variáveis sociodemográficas e clínicas, e o Inventário de Traço e Estado de Ansiedade (IDATE) aplicado por enfermeira especialista em acupuntura, não tendo participação na intervenção de Enfermagem-auriculoterapia, para se evitar o viés do estudo. Realizou-se a análise descritiva dos dados, através de tabelas de frequência com número e percentual para cada um dos itens dos instrumentos de pesquisa e utilizou-se gráfico box-plot para ilustração e melhor visualização dos resultados. O ANOVA foi utilizado para comparação dos diferentes momentos, e o t Student para comparação entre os grupos caso e controle. O grau de significância adotado foi de 5%. O pacote estatístico SPSS 20 foi utilizado para análise. Resultados No primeiro momento ambos os grupos apresentaram Traço de Ansiedade e Estado de Ansiedade em nível médio, não houve diferença estatística entre os grupos, o que evidenciou homogeneidade da amostra (p=0,385 e p=0,352, respectivamente); após a intervenção com auriculoterapia houve uma redução significante do Estado de Ansiedade do grupo intervenção (p=0,033) entre a terceira e quarta consulta, o mesmo não ocorreu no grupo controle (0,052). Conclusão A auriculoterapia pode ajudar a diminuir a ansiedade em gestantes durante o pré-natal de baixo risco, sendo uma prática integrativa e complementar em potencial no âmbito do Sistema Único de Saúde, tendo o enfermeiro acupunturista relevante importância nesse processo.

Abstract Objective To evaluate the effects of auriculotherapy on anxiety levels of pregnant women receiving low-risk prenatal care. Methods This was a randomized, single-blind clinical study conducted at a low-risk prenatal clinic in a philanthropic maternity hospital in the state of Espírito Santo, Brazil, with a sample of 50 pregnant women (25 in control group; 25 in experimental group). The intervention used was Auriculotherapy of Traditional Chinese Medicine (TCM), which is one of the practices used as microsystem acupuncture. For auriculotherapy treatment, three ear points were used together, namely the Shen Men, Kidney and Sympathetic (in Portuguese they are called triângulo cibernético or “cyber triangle”). These are opening points used for activation of the following points to be stimulated: Brainstem, Spleen, Anxiety. All these points have the function of calming the mind and spirit, reducing anxiety and producing analgesia and sedation. The mustard seed (yellow rapeseed) was used for auriculotherapy. The proposed intervention was performed by the researcher, an obstetric nurse and acupuncture specialist. Pregnant women from both control and intervention groups attended four prenatal nursing consultations, but only the intervention group underwent three auriculotherapy sessions at these consultations, with a three-day interval between each session, totaling 13 days of follow-up. The expected response was the presence of sensitivity at the sites of points to be applied and stimulation of the point through the mustard seed attached with microporous, hypoallergenic surgical tape, which were performed by manual manipulation of pregnant women. The survey was performed through instruments such as forms containing sociodemographic and clinical variables, and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) applied by an acupuncture nurse who did not participate in the auriculotherapy-nursing intervention to avoid bias. Descriptive data analysis was performed through frequency tables with number and percentage for each item of the research instruments. A box-plot graph was used for illustration and better visualization of results. The ANOVA was used for comparison of the different moments, and the Student’s T for comparison between the case and control groups. The significance level adopted was 5%. The SPSS 20 statistical package was used for analysis. Results In the first moment, both groups presented medium level of Trait Anxiety and State Anxiety, and there was no statistical difference between groups, thereby demonstrating the sample homogeneity (p=0.385 and p=0.352). After the auriculotherapy intervention, between the third and fourth consultations, there was a significant reduction of State Anxiety in the intervention group (p=0.033), but the same did not occur in the control group (0.052). Conclusion Auriculotherapy is a potential integrative and complementary practice within the National Health System (Brazilian SUS) that can help reduce pregnant women’s anxiety during low-risk prenatal care. The acupuncturist nurse has relevant importance in this process.

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Objective To evaluate the effects of auriculotherapy on anxiety levels of pregnant women receiving low-risk prenatal care. Methods This was a randomized, single-blind clinical study conducted at a low-risk prenatal clinic in a philanthropic maternity hospital in the state of Espírito Santo, Brazil, with a sample of 50 pregnant women (25 in control group; 25 in experimental group). The intervention used was Auriculotherapy of Traditional Chinese Medicine (TCM), which is one of the practices used as microsystem acupuncture. For auriculotherapy treatment, three ear points were used together, namely the Shen Men, Kidney and Sympathetic (in Portuguese they are called triângulo cibernético or “cyber triangle”). These are opening points used for activation of the following points to be stimulated: Brainstem, Spleen, Anxiety. All these points have the function of calming the mind and spirit, reducing anxiety and producing analgesia and sedation. The mustard seed (yellow rapeseed) was used for auriculotherapy. The proposed intervention was performed by the researcher, an obstetric nurse and acupuncture specialist. Pregnant women from both control and intervention groups attended four prenatal nursing consultations, but only the intervention group underwent three auriculotherapy sessions at these consultations, with a three-day interval between each session, totaling 13 days of follow-up. The expected response was the presence of sensitivity at the sites of points to be applied and stimulation of the point through the mustard seed attached with microporous, hypoallergenic surgical tape, which were performed by manual manipulation of pregnant women. The survey was performed through instruments such as forms containing sociodemographic and clinical variables, and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) applied by an acupuncture nurse who did not participate in the auriculotherapy-nursing intervention to avoid bias. Descriptive data analysis was performed through frequency tables with number and percentage for each item of the research instruments. A box-plot graph was used for illustration and better visualization of results. The ANOVA was used for comparison of the different moments, and the Student’s T for comparison between the case and control groups. The significance level adopted was 5%. The SPSS 20 statistical package was used for analysis. Results In the first moment, both groups presented medium level of Trait Anxiety and State Anxiety, and there was no statistical difference between groups, thereby demonstrating the sample homogeneity (p=0.385 and p=0.352). After the auriculotherapy intervention, between the third and fourth consultations, there was a significant reduction of State Anxiety in the intervention group (p=0.033), but the same did not occur in the control group (0.052). Conclusion Auriculotherapy is a potential integrative and complementary practice within the National Health System (Brazilian SUS) that can help reduce pregnant women’s anxiety during low-risk prenatal care. The acupuncturist nurse has relevant importance in this process.

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Resumo Objetivo Avaliar os efeitos da auriculoterapia nos níveis de ansiedade em gestantes atendidas em pré-natal de baixo risco. Métodos Trata-se de estudo clínico randomizado, simples-cego, realizado em um ambulatório de pré-natal de baixo risco em uma maternidade filantrópica, no Espírito Santo, Brasil, com amostra de 50 gestantes (25 em grupo controle e 25 em grupo experimental). Utilizou-se como intervenção a auriculoterapia da Medicina Tradicional Chinesa, que é uma das práticas utilizadas como acupuntura de microssistema. Para o tratamento com auriculoterapia, utilizou-se pontos do pavilhão auricular sendo respectivamente: Triângulo Cibernético (Shen Men, Rim e Simpático), que são caracterizados como pontos de abertura, usados para ativar os pontos a serem estimulados: Tronco Cerebral, Baço, Ansiedade. O conjunto desses pontos tem a função de acalmar a mente e o espírito, reduzir a ansiedade, bem como produzir analgesia e sedação. O tipo de semente utilizada na auriculoterapia foi mostarda amarela–colza. A intervenção proposta foi realizada pelo pesquisador, enfermeiro obstetra, especialista em acupuntura. Gestantes de ambos grupos, controle e intervenção, participaram de quatro consultas de enfermagem em pré-natal, porém somente o grupo intervenção foi submetido a três sessões de auriculoterapia nessas consultas, com intervalo de três dias entre cada sessão, totalizando 13 dias de acompanhamento. A resposta esperada foi a presença de sensibilidade nos locais dos pontos a serem aplicados; e a estimulação das sementes de colza, adesivadas com fita cirúrgica microporosa e hipoalergênica, foram realizadas pela manipulação manual da gestante. Levantamento através de instrumentos como formulários contendo as variáveis sociodemográficas e clínicas, e o Inventário de Traço e Estado de Ansiedade (IDATE) aplicado por enfermeira especialista em acupuntura, não tendo participação na intervenção de Enfermagem-auriculoterapia, para se evitar o viés do estudo. Realizou-se a análise descritiva dos dados, através de tabelas de frequência com número e percentual para cada um dos itens dos instrumentos de pesquisa e utilizou-se gráfico box-plot para ilustração e melhor visualização dos resultados. O ANOVA foi utilizado para comparação dos diferentes momentos, e o t Student para comparação entre os grupos caso e controle. O grau de significância adotado foi de 5%. O pacote estatístico SPSS 20 foi utilizado para análise. Resultados No primeiro momento ambos os grupos apresentaram Traço de Ansiedade e Estado de Ansiedade em nível médio, não houve diferença estatística entre os grupos, o que evidenciou homogeneidade da amostra (p=0,385 e p=0,352, respectivamente); após a intervenção com auriculoterapia houve uma redução significante do Estado de Ansiedade do grupo intervenção (p=0,033) entre a terceira e quarta consulta, o mesmo não ocorreu no grupo controle (0,052). Conclusão A auriculoterapia pode ajudar a diminuir a ansiedade em gestantes durante o pré-natal de baixo risco, sendo uma prática integrativa e complementar em potencial no âmbito do Sistema Único de Saúde, tendo o enfermeiro acupunturista relevante importância nesse processo.