ABSTRACT Objective: To characterize the environmental factors of children and adolescents with Cerebral Palsy (CP) in the state of Minas Gerais (MG), Brazil. Methods: This is a cross-sectional study involving 164 caregivers of children/adolescents with CP, aged 1-14 years. The Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and the Manual Ability Classification System (MACS) were used to classify the participants’ functioning, and environmental factors were evaluated by an on-line questionnaire that examined products and technologies, physical environment, services, and systems. A descriptive analysis was performed using percentage and frequency. Results: Most participants had bilateral CP (66.9%) and 45% of them were spastic. Levels II and V of the GMFCS and MACS were the most frequent. About half (49.4%) used anticonvulsants, 27.4% underwent botulinum toxin application, and 29% went through orthopedic surgery in the lower limbs. Among the participants, 71.3% used orthoses in the lower limbs, and 51.8% used the public health care system. Most had access to physiotherapy (91.5%), but found difficulties to access interventions with other professionals, such as psychologists (28%) and nutritionists (37.8%). The school was the most frequently adapted environment (78%), and had the highest level of structural adaptation (42.7%). Conclusions: The results of this study suggest that the barriers to access health services and barriers to the physical environment may impact participation and social inclusion. Objective (CP MG, MG , (MG) Brazil Methods crosssectional cross sectional 16 childrenadolescents 114 1 14 1-1 years (GMFCS (MACS functioning online on line technologies systems frequency Results 66.9% 669 66 9 (66.9% 45 spastic frequent 49.4% 494 49 4 (49.4% anticonvulsants 274 27 27.4 application 29 limbs 713 71 3 71.3 518 51 8 51.8 system 91.5%, 915 91.5% 91 5 (91.5%) professionals 28% 28 (28% 37.8%. 378 37.8% . 37 (37.8%) 78%, 78 78% (78%) 42.7%. 427 42.7% 42 7 (42.7%) Conclusions inclusion (MG 11 1- 66.9 6 (66.9 49.4 (49.4 2 27. 71. 51. 91.5 (91.5% (28 37.8 (37.8% (78% 42.7 (42.7% 66. (66. 49. (49. 91. (91.5 (2 37. (37.8 (78 42. (42.7 (66 (49 (91. ( (37. (7 (42. (6 (4 (91 (37 (42 (9 (3

RESUMO Objetivo: Caracterizar os fatores ambientais de crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC) no estado de Minas Gerais (MG), Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo transversal envolvendo 164 cuidadores de crianças/adolescentes com PC, na faixa etária de um a 14 anos. O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e o Sistema de Classificação da Habilidade Manual (MACS) foram utilizados para classificar a funcionalidade dos participantes e os fatores ambientais foram avaliados por um questionário on-line que abordou produtos e tecnologias, ambiente físico, serviços e sistemas. Análises descritivas foram realizadas por meio de porcentagem e frequência. Resultados: A maioria dos participantes tinha PC bilateral (66,9%) e 45% deles eram espásticos. Os níveis II e V do GMFCS e MACS foram os mais frequentes. Cerca de metade (49,4%) fazia uso de anticonvulsivantes, 27,4% realizaram aplicação de toxina botulínica e 29% cirurgia ortopédica em membros inferiores. Utilizavam órteses em membros inferiores 71,3% e eram usuários do sistema público de saúde 51,8%. A maioria tinha acesso à fisioterapia (91,5%), mas dificuldade de acesso a intervenções com outros profissionais, como psicólogos (28%) e nutricionistas (37,8%). A escola foi o ambiente mais frequentado (78%) e também mais adaptado estruturalmente (42,7%). Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem que barreiras de acesso aos serviços de saúde e barreiras no ambiente físico podem impactar a participação e inclusão social. Objetivo (PC MG, MG , (MG) Brasil Métodos Tratase Trata se 16 criançasadolescentes 1 anos (GMFCS (MACS online on line tecnologias sistemas frequência Resultados 66,9% 669 66 9 (66,9% 45 espásticos frequentes 49,4% 494 49 4 (49,4% anticonvulsivantes 274 27 27,4 29 713 71 3 71,3 518 51 8 51,8% 91,5%, 915 91,5% 91 5 (91,5%) profissionais 28% 28 (28% 37,8%. 378 37,8% . 37 (37,8%) 78% 78 (78% 42,7%. 427 42,7% 42 7 (42,7%) Conclusões social (MG 66,9 6 (66,9 49,4 (49,4 2 27, 71, 51,8 91,5 (91,5% (28 37,8 (37,8% (78 42,7 (42,7% 66, (66, 49, (49, 51, 91, (91,5 (2 37, (37,8 (7 42, (42,7 (66 (49 (91, ( (37, (42, (6 (4 (91 (37 (42 (9 (3

ABSTRACT BACKGROUND: Complete surgical resection is the treatment of choice for patients with liver metastases, but in some patients, it is not possible to obtain a complete R0 resection. Moreover, the recurrence rate is up to 75% after three years. After the experience of the Oslo group with cadaveric liver transplant, some centers are starting their experience with liver transplant for colorectal liver metastasis. AIMS: To present our initial experience with living donor liver transplant for colorectal liver metastasis. METHODS: From 2019 to 2022, four liver transplants were performed in patients with colorectal liver metastases according to the Oslo criteria. RESULTS: Four patients underwent living donor liver transplants, male/female ratio was 3:1, mean age 52.5 (42–68 years). All patients were included in Oslo criteria for liver transplant. Two patients had already been submitted to liver resection. The decision for liver transplant occurred after discussion with a multidisciplinary team. Three patients recurred after the procedure and the patient number 3 died after chemotherapy. CONCLUSIONS: Living donor liver transplant is a viable treatment option for colorectal liver metastasis in Brazil, due to a shortage of donors. BACKGROUND R Moreover 75 years AIMS METHODS 201 2022 RESULTS malefemale male female 31, 31 1, 1 3:1 525 52 5 52. 42–68 4268 42 68 (42–6 . years) team chemotherapy CONCLUSIONS Brazil donors 7 20 202 3: 42–6 426 4 6 (42– 2 42– (42 (4 (

RESUMO RACIONAL: A ressecção cirúrgica completa é o tratamento de escolha para pacientes com metástases hepáticas, mas em alguns pacientes não é possível obter uma completa ressecção R0. Além disso, a taxa de recorrência é de até 75% após 3 anos. Após a experiência do grupo de Oslo com transplante hepático cadavérico, alguns centros estão iniciando sua experiência com transplante hepático para metástase hepática colorretal. OBJETIVOS: Apresentar a experiência inicial com transplante de fígado de doador vivo para metástase hepática colorretal. MÉTODOS: De 2019 a 2022, foram quatro transplantes hepáticos em pacientes com metástases hepáticas colorretais, de acordo com os critérios de Oslo. RESULTADOS: Quatro pacientes foram submetidos a transplante hepático de doador vivo, a relação homem/mulher de 3:1, a idade média foi de 52,5 (42-68 anos). Todos os pacientes foram incluídos nos critérios de Oslo para transplante de fígado. Dois pacientes já haviam sido submetidos à ressecção hepática. A decisão pelo transplante hepático ocorreu após discussão com equipe multidisciplinar. Três pacientes recidivaram após o procedimento e o paciente número 3 morreu após a quimioterapia. CONCLUSÕES: O transplante de fígado com doador vivo é uma opção viável de tratamento para metástase hepática colorretal no Brasil, devido à escassez de doadores. RACIONAL R0 R disso 75 anos cadavérico OBJETIVOS MÉTODOS 201 2022 colorretais RESULTADOS homemmulher homem mulher 31, 31 1, 1 3:1 525 52 5 52, 4268 42 68 (42-6 . anos) multidisciplinar quimioterapia CONCLUSÕES Brasil doadores 7 20 202 3: 426 4 6 (42- 2 (42 (4 (

Resumo: Introdução: O emprego da abordagem de métodos mistos e de desenhos quantiqualitativos e qualitativos merecem destaque e espaço de discussão entre as pesquisas avaliativas de cultura de segurança do paciente, conquanto apresentam dados com maior profundidade. Objetivos: mapear o uso da abordagem qualitativa em estudos de avaliação da cultura de segurança do paciente em serviços hospitalares a nível mundial, e sintetizar as contribuições evidenciadas na literatura. Método: Trata-se de uma scoping review guiada pelas recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI), realizada no período de outubro de 2020 a fevereiro de 2022. Foram pesquisadas as bases de dados Lilacs, Medline, Web of Science e Cinahl, e busca livre na plataforma Research Gate e Google Acadêmico. Resultados: Foram analisados nove estudos que trouxeram contribuições relacionadas à aplicação da abordagem qualitativa, isoladamente ou de forma híbrida, por meio do software Iramuteq. A partir da nuvem de palavras e análise de similitude verificou-se duas inferências relacionadas ao uso do método misto e da pesquisa qualitativa, respectivamente: 1) Uso do método misto para fornecer análises aprofundadas da cultura de segurança em hospitais e 2) Pesquisa qualitativa como facilitadora para compreensão das percepções do contexto dos participantes. Quanto às limitações, identificou-se possíveis vieses de resultado que ambas as abordagens podem induzir. Conclusões: Apesar da abordagem quantitativa ainda prevalecer nas pesquisas avaliativas de cultura de segurança, verificou-se a necessidade de agregar o componente qualitativo, a partir de pesquisas de métodos mistos e qualiquantitativas, para obter maior aprofundamento dos problemas identificados por meio dos questionários, tendo em vista o caráter das variáveis investigadas na pesquisa de cultura de segurança. As limitações que porventura a abordagem qualitativa possa trazer devem ser trabalhadas pontualmente pelos pesquisadores a fim de minimizá- las, não ocorrendo em vieses de pesquisa.

Abstract: Introduction: The use of the mixed methods approach, as well as quantitative and qualitative designs, deserve greater prominence and space for discussion among evaluative research on patient safety culture, although they present data in greater depth. Goals: To map the use of the qualitative approach in studies of patient culture assessment in hospital services worldwide, and to summarize the contributions evidenced in the literature. Methods: This is a scoping review guided by the Joanna Briggs Institute (JBI), updated in the second half of February 2022. The Lilacs, Medline, Web of Science and Cinahl databases were searched, and a free search was performed on the Research Gate and Google Scholar platform search engines. Results: Nine studies were analyzed that brought contributions related to the application of the qualitative approach, alone or in a hybrid way, through the Iramuteq software. Conclusions: Despite the quantitative approach still prevails in evaluative research on safety culture, there was a need to add the qualitative component, based on mixed-method and quali-quantitative research, in order to obtain a deeper understanding of the problems identified through the questionnaires, in view of the variables investigated in the safety culture survey. The limitations that the qualitative approach may bring should be worked out punctually by researchers in order to minimize them, not occurring in research bias.

RESUMO Objetivo Comparar a percepção dos técnicos de enfermagem com a autopercepção do enfermeiro sobre o exercício da sua Liderança coaching e verificar a influência desse modelo de liderança no clima de segurança e na satisfação da equipe. Método Estudo correlacional, realizado com 85 enfermeiros e 85 técnicos de enfermagem, utilizando o Questionário de Autopercepção do Enfermeiro no Exercício da Liderança, o Questionário de Percepção do Técnico e Auxiliar de Enfermagem no Exercício da Liderança e as subescalas Clima de segurança e Satisfação no trabalho. As relações entre as respostas dos profissionais foram avaliadas pelo teste de Mann Whitney e coeficiente de Spearman. Resultados Os enfermeiros alcançaram maiores médias nas quatro dimensões da Liderança coaching, sendo que, em três, as diferenças foram significantes (p < 0,05). As dimensões da Liderança coaching obtiveram correlações positivas e significantes com as subescalas Clima de segurança e Satisfação, sendo a maioria de moderada magnitude. Conclusão A autopercepção dos enfermeiros, com relação ao exercício da liderança, foi mais positiva do que a avaliação dos técnicos. Quanto mais o enfermeiro exercer as dimensões da Liderança coaching, melhores serão o clima de segurança e a satisfação da equipe.

ABSTRACT Objective To compare the nursing technicians’ perception with the nurses’ self-perception of the exercise of nurses’ coaching leadership and to check the influence of this leadership model on the safety climate and on the team’s satisfaction. Method This is a correlational study, carried out with 85 nurses and 85 nursing technicians, using the Questionnaire on the Nurse’s Self-Perception of Leadership Exercise, the Questionnaire on Nursing Technicians’ and Assistants’ Perception of Leadership Exercise, and the subscales Safety climate and Satisfaction at Work. The relations among the professionals’ responses were assessed using the Mann Whitney test and Spearman’s coefficient. Results Nurses achieved higher means in the four dimensions of coaching Leadership, and in three, the differences were significant (p < 0.05). The dimensions of Coaching Leadership obtained positive and significant correlations with the subscales Safety Climate and Satisfaction, the majority being of moderate magnitude. Conclusion Nurses’ self-perception regarding the exercise of leadership was more positive than the technicians’ assessment. The more the nurse exercises the dimensions of Coaching Leadership, the better the team’s safety climate and satisfaction.

RESUMEN Objetivo Comparar la percepción de los técnicos de enfermería con la autopercepción del enfermero sobre la práctica de su Liderazgo coaching y verificar la influencia de ese modelo de liderazgo en el clima de seguridad y en la satisfacción del equipo. Método Estudio correlacional, realizado con 85 enfermeros y 85 técnicos de enfermería que utilizaron el Cuestionario de Autopercepción del Enfermero en la Práctica del Liderazgo, el Cuestionario de Percepción del Técnico y Auxiliar de Enfermería en la Práctica del Liderazgo y las subescalas clima de seguridad y Satisfacción en el trabajo. Las relaciones entre las respuestas de los profesionales fueron evaluadas por el test de Mann Whitney y coeficiente de Spearman. Resultados Los enfermeros alcanzaron mejores medias en las cuatro dimensiones del Liderazgo coaching, siendo que, en tres, las diferencias fueron significativas (p < 0,05). Las dimensiones del Liderazgo coaching obtuvieron correlaciones positivas y significativas con las subescalas Clima de seguridad y satisfacción, siendo la mayoría de moderada magnitud. Conclusión La autopercepción de los enfermeros, con relación a la práctica del liderazgo, fue más positiva que la evaluación de los técnicos. A la medida que el enfermero ejerce más las dimensiones de Liderazgo coaching, mejores serán el clima de seguridad y la satisfacción del equipo.

Abstract The UENF WS01 is a hybrid that has an early cycle and high grain yield capacity under low water and nitrogen availability. It maintains popping expansion even under abiotic stress, thus being recommended for cultivation in the North and Northwest of the State of Rio de Janeiro.

ABSTRACT Introduction: Hemophilia is a coagulopathy caused by a deficiency in coagulation factors VIII (hemophilia A) or IX (hemophilia B). It is a chronic disease and, hence, impairs the quality of life (Qol) of the patients. This study aimed to evaluate the Qol of patients with hemophilia using the WHOQOL-bref and the Haemo-A-Qol instruments, its relation to the clinical condition and its sociodemographic variables. Methods: This is a cross-sectional, epidemiological study, comprising 17 patients with hemophilia, registered at the hemocenter, who met the eligibility criteria. Data were collected using three questionnaires: a semi-structured clinical evaluation form, the WHOQOL-bref and the Haem-A-Qol. Results: The average age was 30 years old, and most participants declared themselves to be single (58.82%), without children (64.70%) and employed (58.82%). Hemophilia A was observed in 14 patients and the most severe form of the disease was more prevalent (64.70%). The average score of Qol, estimated by the WHOQOL-bref questionnaire was 74.3; being "social relations" the domain with the highest average. The Haem-A-Qol measured an average of 36.2 and the domain with the highest result was "Family Planning". Conclusion: Hemophilia had a higher negative impact upon the physical, sports and leisure features in the sample subjects. The analysis of the questionnaires did not reveal statistical agreement between them. Based on this, the Haem-A-Qol is considered the most recommended to evaluate the Qol, as it addresses factors more specifically related to the disease. No statistical significance was observed between the scores of Qol, as for the presence of comorbidities, gravity of the hemophilia and positive serology for infections.

Abstract Background: Ischemic heart failure is a chronic and degenerative disease with high morbidity and mortality in the world. Coronary artery bypass grafting is indicated as elective treatment and may cause a catabolic state that depletes energy reserves. Data on body composition evaluation in the postoperative period of major cardiac surgery are limited. Objective: To evaluate the influence of elective coronary artery bypass grafting on body composition on the seventh postoperative day of patients with ischemic heart failure. Methods: A cross-sectional study was carried out in which eighteen volunteers with New York Heart Association Class II and III heart failure underwent coronary artery bypass grafting. The energy and protein reserves of the participants were evaluated by anthropometry in the preoperative and on the seventh postoperative day. Paired t-Test or Mann-Whitney test was used if applicable. A significance level was considered at p value < 0.05. Results: A significant loss of muscle mass was observed through the reduction of arm muscle circumference after surgery (4.2%, p 0.007). Major surgery causes hypermetabolic state and systemic inflammatory stimulus, due to the release of hormones and cytokines that may justify the observed loss of muscle mass. Conclusion: Coronary artery bypass grafting had an impact on muscle mass reduction seven days after surgery in patients with ischemic heart failure.

RESUMO Este estudo tem como objetivo avaliar a qualidade de vida no domínio da espiritualidade, da religiosidade, de crenças pessoais e fatores associados em idosos longevos. Para isso, foi utilizado o questionário World Health Organization Quality of Life - Spirituality, Religiousness and Personal Beliefs, através de um estudo descritivo, transversal, com a participação de 100 idosos. Verificou-se que provavelmente a qualidade de vida esteja relacionada com a autoestima e com o bem-estar pessoal/espiritual. Neste âmbito, profissionais de saúde precisam estar engajados e incorporar este conhecimento, principalmente aqueles atrelados aos serviços de Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT This study aims to evaluate the quality of life in the field of spirituality, religiousness, personal beliefs and associated factors in long-lived elderly. For this purpose, the World Health Organization Quality of Life - Spirituality, Religiousness and Personal Beliefs questionnaire was used, through a descriptive, cross-sectional study, with the participation of 100 elderly people. It has been found that quality of life is probably related to self-esteem and personal/spiritual well-being. In this context, health professionals need to be engaged and incorporate this knowledge, especially those linked to Primary Health Care services.

RESUMO Este estudo tem como objetivo avaliar a qualidade de vida no domínio da espiritualidade, da religiosidade, de crenças pessoais e fatores associados em idosos longevos. Para isso, foi utilizado o questionário World Health Organization Quality of Life - Spirituality, Religiousness and Personal Beliefs, através de um estudo descritivo, transversal, com a participação de 100 idosos. Verificou-se que provavelmente a qualidade de vida esteja relacionada com a autoestima e com o bem-estar pessoal/espiritual. Neste âmbito, profissionais de saúde precisam estar engajados e incorporar este conhecimento, principalmente aqueles atrelados aos serviços de Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT This study aims to evaluate the quality of life in the field of spirituality, religiousness, personal beliefs and associated factors in long-lived elderly. For this purpose, the World Health Organization Quality of Life - Spirituality, Religiousness and Personal Beliefs questionnaire was used, through a descriptive, cross-sectional study, with the participation of 100 elderly people. It has been found that quality of life is probably related to self-esteem and personal/spiritual well-being. In this context, health professionals need to be engaged and incorporate this knowledge, especially those linked to Primary Health Care services.

Objective: to verify and compare the intrinsic and extrinsic risk factors for falls among older community-dwelling people with and without a stroke history. Methods: a case group and three control groups were established and each group had 15 elderly individuals. Results: the statistical associations were: use of antihypertensive medication among the groups with falls, despite the occurrence of a stroke; use of angiotensin-converting enzyme inhibitor for elderly with a stroke who had an event of fall or not; foot alterations between the case group and people without falls or stroke. Gait difficulty and impaired physical mobility were statistically associated between the case group and people without the occurrence of stroke or falls. Conclusion: the stroke is associated with falls and the intrinsic factors presented greater statistical correlations, supporting the hypothesis that many factors influence the occurrence of falls.

Objetivo: verificar e comparar os fatores de risco intrínsecos e extrínsecos para quedas em idosos, com e sem acidente vascular cerebral. Métodos: estabeleceram-se três grupos controle e um grupo caso, com 15 idosos cada. Resultados: as associações estatísticas foram: uso de medicação anti-hipertensiva entre os grupos com quedas, apesar da ocorrência de acidente vascular cerebral; uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina para pessoas idosas com acidente vascular cerebral que tiveram ou não queda; alterações nos pés entre o grupo caso e as pessoas sem quedas ou acidente vascular cerebral. A dificuldade de marcha e a mobilidade física prejudicada foram estatisticamente relevantes entre o grupo caso e as pessoas sem a ocorrência de acidente vascular cerebral ou quedas. Conclusão: o acidente vascular cerebral está associado a quedas e os fatores intrínsecos apresentaram maiores correlações estatísticas, apoiando a hipótese de que muitos fatores influenciam a ocorrência de quedas.

OBJECTIVE: to develop indicators for the nursing outcome Swallowing Status and the respective conceptual and operational definitions validated by experts and in a clinical setting among patients after having experienced a stroke.METHOD: methodological study with concept analysis and content and clinical validations. The Content Validation Index was verified for the scores assigned by 11 experts to indicators. Two pairs of nurses assessed 81 patients during the clinical validation: one pair used an instrument with definitions and the other used an instrument without definitions. The resulting assessments were compared using Intraclass Correlation Coefficient, Friedman's test, and Minimal Important Difference calculation.RESULTS: All the indicators, with the exception of the indicator Ability to bring food to mouth, presented Content Validation Index above 0.80. The pair using the instrument with definitions presented an Intraclass Correlation Coefficient above 0.80 for all the indicators and similarity was found in all the assessments, according to the Minimal Important Difference calculation. The pair using the instrument without definitions presented a low coefficient (ρ<0.75) for all the indicators.CONCLUSION: the results showed that greater uniformity and accuracy was achieved by the pair of nurses using the conceptual and operational definitions for the indicators of the nursing outcome Swallowing Status.

OBJETIVO: construir y validar por especialistas y clínicamente los indicadores para el resultado de enfermería Estado de la deglución y sus definiciones conceptuales y operacionales en pacientes después de accidente vascular cerebral.MÉTODO: estudio metodológico, con análisis de concepto y validaciones de contenido y clínicas. Se verificó el Índice de Validez de Contenido para las notas atribuidas por 11 especialistas a los indicadores revisados. En la validación clínica, fueron examinados 81 pacientes por dos parejas de enfermeros, una usando instrumento con las definiciones construidas y la otra con instrumento sin definiciones. Las evaluaciones fueron comparadas por el Coeficiente de Correlación Intraclase, test de Friedman y Diferencia Mínima Significativa.RESULTADOS: exceptuando el indicador Captura del alimento, todos presentaron Índice de Validez de Contenido superior a 0,80. La pareja de enfermeros con instrumento conteniendo las definiciones construidas presentó Coeficiente de Correlación Intraclase superior a 0,80 para todos los indicadores y por el cálculo de la Diferencia Mínima Significativa hubo semejanza entre todas las evaluaciones. En la pareja que estaba sin las definiciones elaboradas, el coeficiente fue bajo (ρ<0,75) para todos los indicadores.CONCLUSIÓN: los datos evidenciaron aumento en la uniformidad y precisión entre las evaluaciones de los enfermeros al utilizar las definiciones conceptuales y operacionales para los indicadores del resultado de enfermería Estado de la deglución.

OBJETIVO: construir e validar por especialistas e clinicamente os indicadores para o resultado de enfermagem Estado da deglutição e suas definições conceituais e operacionais em pacientes após acidente vascular cerebral.MÉTODO: estudo metodológico, com análise de conceito e validações de conteúdo e clínica. Verificou-se o Índice de Validade de Conteúdo para as notas atribuídas por 11 especialistas aos indicadores revisados. Na validação clínica, examinaram-se 81 pacientes por duas duplas de enfermeiros, uma usando instrumento com as definições construídas e outra com instrumento sem definições. As avaliações foram comparadas pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse, teste de Friedman e Diferença Mínima Significante.RESULTADOS: exceto o indicador Captura do alimento, todos apresentaram Índice de Validade de Conteúdo superior a 0,80. A dupla de enfermeiros com instrumento contendo as definições construídas apresentou Coeficiente de Correlação Intraclasse superior a 0,80 para todos os indicadores e pelo cálculo da Diferença Mínima Significante houve similaridade entre todas as avaliações. Na dupla que estava sem as definições elaboradas, o coeficiente foi baixo (ρ<0,75) para todos os indicadores.CONCLUSÃO: os dados evidenciaram aumento na uniformidade e acurácia entre as avaliações dos enfermeiros ao utilizar as definições conceituais e operacionais para os indicadores do resultado de enfermagem Estado da deglutição.

OBJETIVO: construir e validar por especialistas e clinicamente os indicadores para o resultado de enfermagem Estado da deglutição e suas definições conceituais e operacionais em pacientes após acidente vascular cerebral.MÉTODO: estudo metodológico, com análise de conceito e validações de conteúdo e clínica. Verificou-se o Índice de Validade de Conteúdo para as notas atribuídas por 11 especialistas aos indicadores revisados. Na validação clínica, examinaram-se 81 pacientes por duas duplas de enfermeiros, uma usando instrumento com as definições construídas e outra com instrumento sem definições. As avaliações foram comparadas pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse, teste de Friedman e Diferença Mínima Significante.RESULTADOS: exceto o indicador Captura do alimento, todos apresentaram Índice de Validade de Conteúdo superior a 0,80. A dupla de enfermeiros com instrumento contendo as definições construídas apresentou Coeficiente de Correlação Intraclasse superior a 0,80 para todos os indicadores e pelo cálculo da Diferença Mínima Significante houve similaridade entre todas as avaliações. Na dupla que estava sem as definições elaboradas, o coeficiente foi baixo (ρ<0,75) para todos os indicadores.CONCLUSÃO: os dados evidenciaram aumento na uniformidade e acurácia entre as avaliações dos enfermeiros ao utilizar as definições conceituais e operacionais para os indicadores do resultado de enfermagem Estado da deglutição.

OBJECTIVE: to develop indicators for the nursing outcome Swallowing Status and the respective conceptual and operational definitions validated by experts and in a clinical setting among patients after having experienced a stroke.METHOD: methodological study with concept analysis and content and clinical validations. The Content Validation Index was verified for the scores assigned by 11 experts to indicators. Two pairs of nurses assessed 81 patients during the clinical validation: one pair used an instrument with definitions and the other used an instrument without definitions. The resulting assessments were compared using Intraclass Correlation Coefficient, Friedman's test, and Minimal Important Difference calculation.RESULTS: All the indicators, with the exception of the indicator Ability to bring food to mouth, presented Content Validation Index above 0.80. The pair using the instrument with definitions presented an Intraclass Correlation Coefficient above 0.80 for all the indicators and similarity was found in all the assessments, according to the Minimal Important Difference calculation. The pair using the instrument without definitions presented a low coefficient (ρ<0.75) for all the indicators.CONCLUSION: the results showed that greater uniformity and accuracy was achieved by the pair of nurses using the conceptual and operational definitions for the indicators of the nursing outcome Swallowing Status.

OBJETIVO: construir y validar por especialistas y clínicamente los indicadores para el resultado de enfermería Estado de la deglución y sus definiciones conceptuales y operacionales en pacientes después de accidente vascular cerebral.MÉTODO: estudio metodológico, con análisis de concepto y validaciones de contenido y clínicas. Se verificó el Índice de Validez de Contenido para las notas atribuidas por 11 especialistas a los indicadores revisados. En la validación clínica, fueron examinados 81 pacientes por dos parejas de enfermeros, una usando instrumento con las definiciones construidas y la otra con instrumento sin definiciones. Las evaluaciones fueron comparadas por el Coeficiente de Correlación Intraclase, test de Friedman y Diferencia Mínima Significativa.RESULTADOS: exceptuando el indicador Captura del alimento, todos presentaron Índice de Validez de Contenido superior a 0,80. La pareja de enfermeros con instrumento conteniendo las definiciones construidas presentó Coeficiente de Correlación Intraclase superior a 0,80 para todos los indicadores y por el cálculo de la Diferencia Mínima Significativa hubo semejanza entre todas las evaluaciones. En la pareja que estaba sin las definiciones elaboradas, el coeficiente fue bajo (ρ<0,75) para todos los indicadores.CONCLUSIÓN: los datos evidenciaron aumento en la uniformidad y precisión entre las evaluaciones de los enfermeros al utilizar las definiciones conceptuales y operacionales para los indicadores del resultado de enfermería Estado de la deglución.

Objetivo: investigar a associação dos fatores de risco com o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração e a aspiração respiratória. Método: estudo transversal, no qual se avaliaram 105 pacientes com acidente vascular cerebral. O instrumento utilizado para a coleta de dados continha os dados sociodemográficos, clínicos e os fatores de risco para o Risco de aspiração. Para determinação do diagnóstico, utilizou-se o julgamento clínico de três enfermeiras experts. Investigou-se a relação entre as variáveis e a sua força de associação por meio da Razão de Chance (OR) tanto para a relação com o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração como para aspiração respiratória. Resultados: o diagnóstico Risco de aspiração esteve presente em 34,3% dos pacientes e o de aspiração em 30,5%. Quanto aos fatores de risco, destacaramse Disfagia, Reflexo de vômito diminuído ou ausente, Desordens neurológicas e Mobilidade corporal diminuída associados estatisticamente com o diagnóstico Risco de aspiração. Ressaltase que os pacientes que desenvolveram tal diagnóstico aumentaram em sete vezes a chance de desenvolver aspiração respiratória. Conclusão: os fatores Disfagia, Reflexo de vômito diminuído ou ausente e Mobilidade corporal diminuída foram os melhores preditores tanto do Risco de aspiração, como da aspiração respiratória.

Objective: to investigate the association of risk factors with the Risk for aspiration nursing diagnosis and respiratory aspiration. Method: cross-sectional study assessing 105 patients with stroke. The instrument used to collect data addressing sociodemographic information, clinical variables and risk factors for Risk for aspiration. The clinical judgments of three expert RNs were used to establish the diagnosis. The relationship between variables and strength of association using Odds Ratio (OR) was verified both in regard to Risk for aspiration and respiratory aspiration. Results: risk for aspiration was present in 34.3% of the patients and aspiration in 30.5%. The following stood out among the risk factors: Dysphagia, Impaired or absent gag reflex, Neurological disorders, and Impaired physical mobility, all of which were statistically associated with Risk for aspiration. Note that patients who develop such a diagnosis were seven times more likely to develop respiratory aspiration. Conclusion: dysphagia, Impaired or absent gag reflex were the best predictors both for Risk for aspiration and respiratory aspiration.

Objetivo: investigar la asociación de los factores de riesgo con el diagnóstico de enfermería riesgo de aspiración y de aspiración respiratoria. Método: estudio transversal, en el cual se evaluaron 105 pacientes con accidente vascular cerebral. El instrumento utilizado para la recolección de datos contenía los datos sociodemográficos, clínicos y los factores de riesgo para el riesgo de aspiración. Para determinación del diagnóstico, se utilizó el juicio clínico de tres enfermeras especialistas. Se investigó la relación entre las variables y su fuerza de asociación por medio de la Razón de Probabilidades (OR) tanto para la relación con el diagnóstico de enfermería riesgo de aspiración, como para la aspiración respiratoria. Resultados: el diagnóstico riesgo de aspiración estuvo presente en 34,3% de los pacientes y el de aspiración en 30,5%. En lo que se refiere a los factores de riesgo, se destacaron: disfagia, reflejo de vómito disminuido o ausente, desordenes neurológicos y movilidad corporal disminuida, asociados estadísticamente con el diagnóstico de riesgo de aspiración. Se destaca que los pacientes que desarrollaron ese diagnóstico aumentaron en 7 veces la probabilidad de desarrollar aspiración respiratoria. Conclusión: los factores disfagia, reflejo de vómito disminuido o ausente y movilidad corporal disminuida fueron los mejores predictores tanto del riesgo de aspiración, como de la aspiración respiratoria.

Objective: to investigate the association of risk factors with the Risk for aspiration nursing diagnosis and respiratory aspiration. Method: cross-sectional study assessing 105 patients with stroke. The instrument used to collect data addressing sociodemographic information, clinical variables and risk factors for Risk for aspiration. The clinical judgments of three expert RNs were used to establish the diagnosis. The relationship between variables and strength of association using Odds Ratio (OR) was verified both in regard to Risk for aspiration and respiratory aspiration. Results: risk for aspiration was present in 34.3% of the patients and aspiration in 30.5%. The following stood out among the risk factors: Dysphagia, Impaired or absent gag reflex, Neurological disorders, and Impaired physical mobility, all of which were statistically associated with Risk for aspiration. Note that patients who develop such a diagnosis were seven times more likely to develop respiratory aspiration. Conclusion: dysphagia, Impaired or absent gag reflex were the best predictors both for Risk for aspiration and respiratory aspiration.

Objetivo: investigar la asociación de los factores de riesgo con el diagnóstico de enfermería riesgo de aspiración y de aspiración respiratoria. Método: estudio transversal, en el cual se evaluaron 105 pacientes con accidente vascular cerebral. El instrumento utilizado para la recolección de datos contenía los datos sociodemográficos, clínicos y los factores de riesgo para el riesgo de aspiración. Para determinación del diagnóstico, se utilizó el juicio clínico de tres enfermeras especialistas. Se investigó la relación entre las variables y su fuerza de asociación por medio de la Razón de Probabilidades (OR) tanto para la relación con el diagnóstico de enfermería riesgo de aspiración, como para la aspiración respiratoria. Resultados: el diagnóstico riesgo de aspiración estuvo presente en 34,3% de los pacientes y el de aspiración en 30,5%. En lo que se refiere a los factores de riesgo, se destacaron: disfagia, reflejo de vómito disminuido o ausente, desordenes neurológicos y movilidad corporal disminuida, asociados estadísticamente con el diagnóstico de riesgo de aspiración. Se destaca que los pacientes que desarrollaron ese diagnóstico aumentaron en 7 veces la probabilidad de desarrollar aspiración respiratoria. Conclusión: los factores disfagia, reflejo de vómito disminuido o ausente y movilidad corporal disminuida fueron los mejores predictores tanto del riesgo de aspiración, como de la aspiración respiratoria.

Objetivo: investigar a associação dos fatores de risco com o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração e a aspiração respiratória. Método: estudo transversal, no qual se avaliaram 105 pacientes com acidente vascular cerebral. O instrumento utilizado para a coleta de dados continha os dados sociodemográficos, clínicos e os fatores de risco para o Risco de aspiração. Para determinação do diagnóstico, utilizou-se o julgamento clínico de três enfermeiras experts. Investigou-se a relação entre as variáveis e a sua força de associação por meio da Razão de Chance (OR) tanto para a relação com o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração como para aspiração respiratória. Resultados: o diagnóstico Risco de aspiração esteve presente em 34,3% dos pacientes e o de aspiração em 30,5%. Quanto aos fatores de risco, destacaramse Disfagia, Reflexo de vômito diminuído ou ausente, Desordens neurológicas e Mobilidade corporal diminuída associados estatisticamente com o diagnóstico Risco de aspiração. Ressaltase que os pacientes que desenvolveram tal diagnóstico aumentaram em sete vezes a chance de desenvolver aspiração respiratória. Conclusão: os fatores Disfagia, Reflexo de vômito diminuído ou ausente e Mobilidade corporal diminuída foram os melhores preditores tanto do Risco de aspiração, como da aspiração respiratória.

The purpose of this study was to evaluate the patient with a stroke in home treatment, investigating physical capacity, mental status and anthropometric analysis. This was a cross-sectional study conducted in Fortaleza/CE, from January to April of 2010. Sixty-one individuals monitored by a home care program of three tertiary hospitals were investigated, through interviews and the application of scales. The majority of individuals encountered were female (59%), elderly, bedridden, with a low educational level, a history of other stroke, a high degree of dependence for basic (73.8%) and instrumental (80.3 %) activities of daily living, and a low cognitive level (95.1%). Individuals also presented with tracheostomy, gastric feeding and urinary catheter, difficulty hearing, speaking, chewing, swallowing, and those making daily use of various medications. It was concluded that home care by nurses is an alternative for care of those individuals with a stroke.

La propuesta del estudio fue evaluar al paciente con accidente cerebro vascular en tratamiento domiciliario, se investigó la capacidad funcional, el estado mental y el análisis antropométrico. Estudio transversal desarrollado en Fortaleza/CE, de enero a abril del 2010. Se investigaron 61 personas acompañadas por el programa de atención domiciliaria de tres hospitales de nivel terciario a través de entrevistas y aplicación de escalas. Se encontró en la mayoría: mujeres (59%), adultos mayores, postrados en cama, con bajo nivel de educación, con historia de otros accidentes cerebro vasculares, alto grado de dependencia para las actividades básicas (73,8%) e instrumentales (80,3%) de la vida diaria y bajo nivel cognitivo (95,1%). También tenían traqueotomía, sonda nasogástrica y vesical, dificultad para oír, hablar, masticar, tragar y usaban varios medicamentos diarios. Se concluye que la atención domiciliaria de enfermería se consolida como alternativa de cuidado a las personas con accidente cerebro vascular.

A proposta do estudo foi avaliar o paciente com acidente vascular cerebral em tratamento domiciliário, investigando capacidade funcional, estado mental e análise antropométrica. Estudo transversal realizado em Fortaleza/CE, de janeiro a abril de 2010. Foram investigados 61 indivíduos acompanhados pelo programa de assistência domiciliar de três hospitais terciários, mediante entrevista e aplicação de escalas. Encontrou-se maioria do sexo feminino (59%), idosos, acamados, com baixa escolaridade, com história de outros eventos de acidente vascular cerebral, elevado grau de dependência para as atividades básicas (73,8%) e instrumentais (80,3%) da vida diária e baixo nível cognitivo (95,1%). Também apresentavam traqueostomia, sondagem gástrica e vesical, dificuldades para ouvir, falar, mastigar, engolir e faziam uso diário de vários medicamentos. Concluiu-se que o atendimento domiciliário de enfermagem consolida-se como alternativa de assistência aos indivíduos com acidente vascular cerebral.