Abstract Introduction. The multifactorial etiology of gastroenteritis emphasizes the need for different laboratory methods to identify or exclude infectious agents and evaluate the severity of diarrheal disease. Objective. To diagnose the infectious etiology in diarrheic children and to evaluate some fecal markers associated with intestinal integrity. Materials and methods. The study group comprised 45 children with diarrheal disease, tested for enteropathogens and malabsorption markers, and 76 children whose feces were used for fat evaluation by the traditional and acid steatocrit tests. Results. We observed acute diarrhea in 80% of the children and persistent diarrhea in 20%. Of the diarrheic individuals analyzed, 40% were positive for enteropathogens, with rotavirus (13.3%) and Giardia duodenalis (11.1%) the most frequently diagnosed. Among the infected patients, occult blood was more evident in those carrying pathogenic bacteria (40%) and enteroviruses (40%), while steatorrhea was observed in infections by the protozoa G. duodenalis (35.7%). Children with diarrhea excreted significantly more lipids in feces than non-diarrheic children, as determined by the traditional (p<0.0003) and acid steatocrit (p<0.0001) methods. Moreover, the acid steatocrit method detected 16.7% more fecal fat than the traditional method. Conclusions. Childhood diarrhea can lead to increasingly severe nutrient deficiencies. Steatorrhea is the hallmark of malabsorption, and a stool test, such as the acid steatocrit, can be routinely used as a laboratory tool for the semi-quantitative evaluation of fat malabsorption in diarrheic children.

Resumen Introducción. La etiología multifactorial de la gastroenteritis enfatiza la necesidad de usar diferentes métodos de laboratorio para identificar o excluir agentes infecciosos y evaluar la gravedad de la enfermedad diarreica. Objetivo. Diagnosticar la etiología infecciosa de la diarrea en niños y evaluar algunos marcadores fecales asociados con la integridad intestinal. Materiales y métodos. Se estudiaron 45 niños con enfermedad diarreica, en los cuales se evaluaron la presencia de enteropatógenos y los marcadores de malabsorción. Se analizaron las muestras fecales de 76 niños, mediante las pruebas de esteatocrito tradicional y esteatocrito ácido, para la cuantificación de la grasa. Resultados. Se observó diarrea aguda en el 80 % de los niños y diarrea persistente en el 20 %. De los individuos con diarrea, el 40 % fue positivo para enteropatógenos; los más diagnosticados fueron rotavirus (13,3 %) y Giardia duodenalis (11,1 %). Entre los pacientes infectados, la sangre oculta fue más evidente en aquellos portadores de bacterias patógenas (40 %) o enterovirus (40%), mientras que la esteatorrea se observó en infecciones por el protozoo G. duodenalis (35,7 %). Los niños con diarrea excretaron significativamente más lípidos en las heces que aquellos sin diarrea, según lo determinado por los métodos de esteatocrito tradicional (p<0,0003) y esteatocrito ácido (p<0,0001). Conclusiones. La diarrea infantil puede provocar deficiencias graves de nutrientes. La esteatorrea es distintiva de la malabsorción intestinal y puede detectarse mediante la estimación del esteatocrito ácido. Esta prueba podría utilizarse de forma rutinaria como una herramienta de laboratorio para la evaluación semicuantitativa de la malabsorción de grasas en niños con diarrea.

ABSTRACT Introduction: After heart transplantation (HTx), some patients continue to experience disproportionately high mortality. Objectives: To investigate which clinical variables are associated with survival after HTx. Methods: Retrospective, single-center cohort study with 55 patients undergoing HTx from May 2019 to April 2023. Results: Logistic regression identified, as variables associated with death, the increase in creatinine in the immediate postoperative period (POI) (p = 0.0067), pulmonary vascular resistance (RVP) (p = 0.0185) and pulmonary artery systolic pressure (PSAP) before HTx (p = 0.0415). When constructing the ROC curve (receiver operating characteristic curve) with the delta of the increase in creatinine in the first 24 postoperative hours, the cutoff point was 0.35 mg/dL, the sensitivity was 0.76, and the specificity was 0. 90. In the ROC curve for PVR, the cutoff point was 2.23 Woods units (WU), with sensitivity of 0.79 and specificity of 0.72. In the ROC curve for PSAP, the cutoff point was 40.50 mmHg, with a sensitivity of 0.89 and a specificity of 0.86. Conclusion: An increase in creatinine to a value greater than or equal to 0.35 mg/dL in the first 24 hours, PSAP with values greater than 40.5 mmHg and an increase in RVP to a value above 2.23 WU are associated with increased rates of hospital mortality after HTx. Introduction HTx, , (HTx) Objectives Methods Retrospective singlecenter single center 5 201 2023 Results identified death POI (POI p 0.0067, 00067 0.0067 0 0067 0.0067) (RVP 0.0185 00185 0185 (PSAP 0.0415. 00415 0.0415 . 0415 0.0415) receiver 2 hours 035 35 0.3 mgdL mg dL 076 76 0.76 90 PVR 223 23 2.2 WU, (WU) 079 79 0.7 072 72 0.72 4050 40 50 089 89 0.8 086 86 0.86 Conclusion 405 40. (HTx 20 202 0006 0.006 006 0.018 0018 018 0041 0.041 041 03 3 07 7 9 22 2. (WU 4 08 8 000 0.00 00 0.01 001 01 004 0.04 04 0.0

RESUMO Introdução: Após o transplante cardíaco (TxC), alguns pacientes continuam a apresentar mortalidade desproporcionalmente alta. Objetivos: Investigar quais variáveis clínicas estão associadas à sobrevida após o TxC. Métodos: Estudo do tipo coorte retrospectivo, unicêntrico, com 55 pacientes submetidos a TxC no período de maio de 2019 a abril de 2023. Resultados: A regressão logística identificou, como variáveis associadas ao óbito, o aumento da creatinina no pós-operatório imediato (POI) (p = 0,0067), a resistência vascular pulmonar (RVP) (p = 0,0185) e a pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP) prévios ao TxC (p = 0,0415). Ao construir a curva ROC (receiver operating characteristic curve) com o delta do aumento da creatinina nas primeiras 24 horas do pós-operatório, o ponto de corte foi de 0.35 mg/dL, a sensibilidade de 0,76 e a especificidade de 0,90. Na curva ROC para a RVP, o ponto de corte foi de 2,23 unidades Woods (WU), com sensibilidade de 0,79 e especificidade de 0,72. Na curva ROC para a PSAP, o ponto de corte foi de 40,50 mmHg, com sensibilidade de 0,89 e especificidade de 0,86. Conclusão: Aumento da creatinina para valor maior ou igual a 0,35 mg/dL nas primeiras 24 horas, PSAP com valores superiores a 40,5 mmHg e aumento da RVP para valor acima de 2,23 WU estão associados ao aumento das taxas de mortalidade hospitalar após o TxC. Introdução TxC, , (TxC) alta Objetivos Métodos retrospectivo unicêntrico 5 201 2023 Resultados identificou óbito pósoperatório pós operatório POI (POI p 0,0067, 00067 0,0067 0 0067 0,0067) (RVP 0,0185 00185 0185 (PSAP 0,0415. 00415 0,0415 . 0415 0,0415) receiver curve 2 pósoperatório, operatório, 035 35 0.3 mgdL mg dL 076 76 0,7 090 90 0,90 223 23 2,2 WU, (WU) 079 79 072 72 0,72 4050 40 50 089 89 0,8 086 86 0,86 Conclusão 0,3 405 40, (TxC 20 202 0006 0,006 006 0,018 0018 018 0041 0,041 041 03 3 0. 07 7 0, 09 9 0,9 22 2, (WU 4 08 8 000 0,00 00 0,01 001 01 004 0,04 04 0,0

ABSTRACT Background: Driving pressure has been suggested to be the main driver of ventilator-induced lung injury and mortality in observational studies of acute respiratory distress syndrome. Whether a driving pressure-limiting strategy can improve clinical outcomes is unclear. Objective: To describe the protocol and statistical analysis plan that will be used to test whether a driving pressure-limiting strategy including positive end-expiratory pressure titration according to the best respiratory compliance and reduction in tidal volume is superior to a standard strategy involving the use of the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table in terms of increasing the number of ventilator-free days in patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia. Methods: The ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA (STAMINA) study is a randomized, multicenter, open-label trial that compares a driving pressure-limiting strategy to the ARDSnet low-positive end-expiratory pressure table in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia admitted to intensive care units. We expect to recruit 500 patients from 20 Brazilian and 2 Colombian intensive care units. They will be randomized to a driving pressure-limiting strategy group or to a standard strategy using the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table. In the driving pressure-limiting strategy group, positive end-expiratory pressure will be titrated according to the best respiratory system compliance. Outcomes: The primary outcome is the number of ventilator-free days within 28 days. The secondary outcomes are in-hospital and intensive care unit mortality and the need for rescue therapies such as extracorporeal life support, recruitment maneuvers and inhaled nitric oxide. Conclusion: STAMINA is designed to provide evidence on whether a driving pressure-limiting strategy is superior to the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table strategy for increasing the number of ventilator-free days within 28 days in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome. Here, we describe the rationale, design and status of the trial. Background ventilatorinduced induced pressurelimiting limiting unclear Objective endexpiratory end expiratory lowpositive low ventilatorfree free communityacquired community Methods (STAMINA multicenter openlabel open label moderatetosevere moderate severe units 50 Outcomes inhospital hospital support oxide Conclusion Here rationale 5

RESUMO Contexto: Em estudos observacionais sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, sugeriu-se que a driving pressure é o principal fator de lesão pulmonar induzida por ventilador e de mortalidade. Não está claro se uma estratégia de limitação da driving pressure pode melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever o protocolo e o plano de análise estatística que serão usados para testar se uma estratégia de limitação da driving pressure envolvendo a titulação da pressão positiva expiratória final de acordo com a melhor complacência respiratória e a redução do volume corrente é superior a uma estratégia padrão envolvendo o uso da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSNet, em termos de aumento do número de dias sem ventilador em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia adquirida na comunidade. Métodos: O estudo STAMINA (ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA) é randomizado, multicêntrico e aberto e compara uma estratégia de limitação da driving pressure com a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave devido à pneumonia adquirida na comunidade internados em unidades de terapia intensiva. Esperamos recrutar 500 pacientes de 20 unidades de terapia intensiva brasileiras e duas colombianas. Eles serão randomizados para um grupo da estratégia de limitação da driving pressure ou para um grupo de estratégia padrão usando a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet. No grupo da estratégia de limitação da driving pressure, a pressão positiva expiratória final será titulada de acordo com a melhor complacência do sistema respiratório. Desfechos: O desfecho primário é o número de dias sem ventilador em 28 dias. Os desfechos secundários são a mortalidade hospitalar e na unidade de terapia intensiva e a necessidade de terapias de resgate, como suporte de vida extracorpóreo, manobras de recrutamento e óxido nítrico inalado. Conclusão: O STAMINA foi projetado para fornecer evidências sobre se uma estratégia de limitação da driving pressure é superior à estratégia da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet para aumentar o número de dias sem ventilador em 28 dias em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave. Aqui, descrevemos a justificativa, o desenho e o status do estudo. Contexto sugeriuse sugeriu clínicos Objetivo ARDSNet Métodos ventilator pNeumoniA randomizado 50 2 colombianas Desfechos resgate extracorpóreo inalado Conclusão Aqui justificativa 5

Abstract The Cerrado biome has tremendous social, heritage, and income-generating importance for traditional communities from this Brazilian region. Although the exotic fruits of Brazilian Cerrado are a subsistence source for communities that cultivate them and contribute to regional tourism promotion, they are not systematically studied. This study explores the potential of the biodiversity of exotic fruits from the Brazilian Cerrado biome as a promoter of food tourism. Exploring tourism and local production chains can enhance the development of Cerrado. Articulating this ‘new’ type of interaction between national public policies, local productive arrangements (LPA), traditional communities, and tourist activity actors can also help promote the exotic fruits from Cerrado. Thus, this is the first time the tourism experience emphasizing fruits has been explored as a promising alternative to regional development. social heritage incomegenerating income generating region promotion studied ‘new new policies LPA, LPA , (LPA) Thus (LPA

Chagas disease is a tropical neglected disease that affects millions of people worldwide, still demanding a more effective and safer therapy, especially in its chronic phase which lacks a treatment that promotes substantial parasitological cure. The technical note of Romanha and collaborators published in 2010 aimed establish a guideline with the set of minimum criteria and decision gates for the development of new agents against Trypanosoma cruzi with the focus on developing new antichagasic drugs. In this sense, the present review aims to update this technical note, bringing the state of the art and new advances on this topic in recent years. worldwide therapy cure 201 drugs sense years 20 2

Resumo Introdução: As doenças respiratórias agudas apresentam difícil mensuração e contribuem para o grande número de causas de óbito mal definidas, o que afeta a confiabilidade das informações de mortalidade. Objetivo: Verificar a acurácia da definição da causa básica de óbito para doenças respiratórias agudas dos óbitos registrados no Sistema de Informações sobre Mortalidade do Distrito Federal em 2018. Método: Foi realizado um estudo de acurácia, com amostra mínima de 331 declarações de óbito com as causas de óbito do capítulo 10 (doenças do aparelho respiratório — J00-J99 — conforme subcategorias) da Classificação Internacional de Doenças na versão 10, considerando a definição de causa básica de óbito pela equipe de investigação como o padrão-ouro. Foram calculadas a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo e as razões de verossimilhanças positivas e negativas com os respectivos intervalos de confiança a 95%. Resultados: Total de 396 declarações de óbito foram incluídas. Foi constatada alta sensibilidade para identificar doenças pulmonares agudas nas causas básicas de óbito (82,8%. IC95% 78,6–86,5) e alta especificidade (93,1%. IC95% 77,2–99,2). A probabilidade de a declaração apresentar resultado falso negativo foi baixa (0,2. IC95% 0,1–0,2). Conclusão: As declarações de óbito por doenças respiratórias agudas apresentaram bons resultados para acurácia e incitam a realização de estudos semelhantes para outras condições. Introdução definidas mortalidade Objetivo 2018 Método 33 1 J00J99 JJ J00 J99 J J00-J9 subcategorias padrãoouro. padrãoouro padrão ouro. ouro padrão-ouro 95 95% Resultados 39 incluídas 82,8%. 828 82 8 (82,8% IC95 IC 78,6–86,5 786865 78 6 86 5 93,1%. 931 93 (93,1% 77,2–99,2. 772992 77,2–99,2 . 77 2 99 77,2–99,2) 0,2. 02 0 (0,2 0,1–0,2. 0102 0,1–0,2 0,1–0,2) Conclusão condições 201 3 J00J9 J0 J9 J00-J 9 82,8% (82,8 IC9 78,6–86, 78686 7 93,1% (93,1 77299 77,2–99, 0,2 (0, 010 0,1–0, 20 J00J 82,8 (82, 78,6–86 7868 93,1 (93, 7729 77,2–99 0, (0 01 0,1–0 82, (82 78,6–8 786 93, (93 772 77,2–9 ( 0,1– (8 78,6– (9 77,2– 0,1 78,6 77,2 78, 77,

Abstract Background: Acute respiratory diseases are difficult to measure and contribute to a large number of ill-defined causes of death, which affects the reliability of mortality information. Objective: To verify the accuracy of the definition of the underlying cause of death for acute respiratory diseases registered in the Mortality Information System of the Federal District in 2018. Method: An accuracy study was conducted, with a minimum sample of 331 death certificates with the causes of death according to Chapter 10 (diseases of the respiratory system — J00-J99 — according to subcategories) of the International Classification of Diseases, version 10, considering the definition of the underlying cause of death by the research team as the gold standard. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, and positive and negative likelihood ratios were calculated with their respective 95% confidence intervals (CIs). Results: Overall, 396 death certificates were included. High sensitivity was identified to determine acute lung diseases in the underlying cause of death (82.8%, 95%CI 78.6–86.5) and high specificity (93.1%, 95%CI 77.2–99.2). The probability of the declaration shows that negative false value was low (0.2, 95%CI 0.1–0.2). Conclusion: Death certificates due to acute respiratory diseases showed good results for accuracy and this study encourages similar studies for other conditions. Background illdefined ill defined information Objective 2018 Method conducted 33 1 J00J99 JJ J00 J99 J J00-J9 subcategories Diseases standard Sensitivity values 95 CIs. CIs . (CIs) Results Overall 39 included 82.8%, 828 82 8 (82.8% 95CI CI 78.6–86.5 786865 78 6 86 5 93.1%, 931 93 (93.1% 77.2–99.2. 772992 77.2–99.2 77 2 99 77.2–99.2) 0.2, 02 0 (0.2 0.1–0.2. 0102 0.1–0.2 0.1–0.2) Conclusion conditions 201 3 J00J9 J0 J9 J00-J 9 (CIs 82.8% (82.8 78.6–86. 78686 7 93.1% (93.1 77299 77.2–99. 0.2 (0. 010 0.1–0. 20 J00J 82.8 (82. 78.6–86 7868 93.1 (93. 7729 77.2–99 0. (0 01 0.1–0 82. (82 78.6–8 786 93. (93 772 77.2–9 ( 0.1– (8 78.6– (9 77.2– 0.1 78.6 77.2 78. 77.

Abstract Objective To evaluate the association between the dietary patterns (DPs) of pregnant women with GDM (gestational diabetes mellitus) and the birth weight (BW) of the infants. Methods Cross-sectional study with 187 adult pregnant women with GDM attended at a maternity in Rio de Janeiro from 2011 to 2014. Dietary intake was assessed in the third trimester using a semiquantitative food frequency questionnaire (FFQ). The outcomes were BW and weight adequacy for gestational age (GA). Reduced Rank Regression (RRR) was used to explain the following response variables: density of carbohydrates, fibres, and saturated fatty acids. Statistical analyzes included multinomial logistic regression models. Results The mean BW was 3261.9 (± 424.5) g. Three DPs were identified, with DP 3 (high consumption of refined carbohydrates, fast foods/snacks, whole milk, sugars/sweets, and soft drinks and low consumption of beans, vegetables, and low-fat milk and derivatives) being the main pattern, explaining 48.37% of the response variables. In the multinomial logistic regression analysis no statistically significant association was found between the tertiles of DPs and BW or the adequacy of weight for GA, even after adjustments of confounding covariates. Conclusion No significant associations were found between maternal DPs in the third trimester of pregnancy and infant BW or adequacy of weight for GA. (DPs mellitus (BW infants Crosssectional Cross sectional 18 201 2014 FFQ. FFQ . (FFQ) GA (GA) RRR (RRR variables carbohydrates fibres acids models 32619 3261 9 3261. ± ( 424.5 4245 424 5 g identified high foodssnacks foods snacks foods/snacks sugarssweets sugars sweets sugars/sweets beans vegetables lowfat fat derivatives pattern 4837 48 37 48.37 covariates 1 20 (FFQ (GA 326 424. 42 483 4 48.3 2 32 48.

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to verify risk factors associated with gastroschisis mortality in three neonatal intensive care units located in the state of Espírito Santo, Brazil. METHODS: A retrospective cohort study of neonates with gastroschisis was performed between 2000 and 2018. Prenatal, perinatal, and postsurgical variables of survival or nonsurvival groups were compared using chi-square statistical test, t-test, Mann-Whitney U test, and logistic regression. Tests with p<0.05 were considered statistically determined. RESULTS: A total of 142 newborns were investigated. Mean maternal age, gestational age, and birth weight were lower in the group of nonsurvival (p<0.05). Poor clinical conditions during admission, complex gastroschisis, closure with silo placement, the use of blood products, surgical complications, and short bowel syndrome were more frequent in the nonsurvival group (p<0.05). Complex gastroschisis [adjusted odds ratio (OR) 3.74, 95% confidence interval (95%CI) 1.274–11.019] and short bowel syndrome (adjusted OR 7.55, 95%CI 2.177–26.225) increased the risk of death. Higher birth weight inversely reduced the risk for mortality (adjusted OR 0.99, 95%CI 0.997–1.000). CONCLUSION: Complex gastroschisis and short bowel syndrome increased the risk of death, with greater birth weight being inversely correlated with the risk of mortality. The findings of this research can contribute to the formulation of protocols to improve the quality and safety of care in order to reduce neonatal mortality associated with gastroschisis. OBJECTIVE Santo Brazil METHODS 200 2018 Prenatal perinatal chisquare chi square test ttest, ttest t t-test MannWhitney Mann Whitney regression p005 p 0 05 p<0.0 determined RESULTS 14 investigated age p<0.05. . (p<0.05) admission placement products complications adjusted (OR 374 3 74 3.74 95 95CI CI (95%CI 1.274–11.019 127411019 1 274 11 019 755 7 55 7.55 2.177–26.225 217726225 2 177 26 225 death 099 99 0.99 0.997–1.000. 09971000 0.997–1.000 997 000 0.997–1.000) CONCLUSION 20 201 p00 p<0. (p<0.05 37 3.7 9 1.274–11.01 12741101 27 01 75 5 7.5 2.177–26.22 21772622 17 22 09 0.9 0997100 0.997–1.00 00 p0 p<0 (p<0.0 3. 1.274–11.0 1274110 7. 2.177–26.2 2177262 0. 099710 0.997–1.0 p< (p<0. 1.274–11. 127411 2.177–26. 217726 09971 0.997–1. (p<0 1.274–11 12741 2.177–26 21772 0997 0.997–1 (p< 1.274–1 1274 2.177–2 2177 0.997– (p 1.274– 127 2.177– 217 0.997 1.274 12 2.177 21 1.27 2.17 1.2 2.1 1. 2.

Abstract Background Prevention of coronavirus (SARS-CoV-2) infection is propagated by the media and recommended by official public health bodies. However, there are challenges for the adoption of preventive behavioral measures, with health literacy (HL) being a concern that must permeate these health communication actions. Objective To discuss the impact that a low LS of the population has on the understanding and adherence to guidelines regarding the prevention of SARS-CoV-2. Method This is a reflection that rescues, in the specialized literature, the concept and fundamentals of the LS, the main SARS-CoV-2 prevention guidelines and how to operationalize literate health guidelines. Results The literature points out that the low HL of individuals has a negative impact on empowerment and on the operationalization of received health information. There is no point in developing educational actions if the population does not understand and/or does not perceive the importance of adapting to these proposals. The fundamentals of LS are presented in oral, written and media communication guides. There are tools and strategies to better compose an educational message according to the LS. Conclusion It is recommended to generalize that the population has inadequate literacy, so that we can make the messages we transmit very clear. This is possible by following the fundamentals of LS. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 (SARS-CoV-2 bodies However measures (HL SARSCoV2. 2. rescues SARS-CoV- information andor or proposals oral guides clear (SARS-CoV- SARS-CoV (SARS-CoV

Resumo Introdução A prevenção da infecção pelo coronavírus (SARS-CoV-2) é propagada pela mídia e recomendada pelos órgãos oficiais de saúde pública. Entretanto, há desafios para adoção de medidas comportamentais de prevenção, sendo o letramento em saúde (LS) uma preocupação que deve permear essas ações de comunicação na saúde. Objetivo Discutir o impacto que um baixo LS da população tem na compreensão e adesão às orientações relativas à prevenção da SARS-CoV-2. Método Trata-se de uma reflexão que resgata, na literatura especializada, o conceito e os fundamentos do LS, as principais orientações de prevenção da SARS-CoV-2 e como operacionalizar orientações letradas em saúde. Resultados A literatura aponta que o baixo LS dos indivíduos repercute negativamente no empoderamento e na operacionalização de informações de saúde recebidas. Não adianta a elaboração de ações educativas se a população não entende e/ou não percebe a importância de se adequar a essas propostas. Os fundamentos do LS são apresentados em guias de comunicação oral, escrita e midiática. Há ferramentas e estratégias para melhor compor uma mensagem educativa segundo o LS. Conclusão É recomendável generalizar que a população tem um letramento inadequado, para deixarmos muito claras as mensagens que transmitimos. Isto é possível seguindo os fundamentos do LS. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 (SARS-CoV-2 pública Entretanto (LS SARSCoV2. 2. Tratase Trata resgata especializada SARS-CoV- recebidas eou ou propostas oral midiática inadequado transmitimos (SARS-CoV- SARS-CoV (SARS-CoV

ABSTRACT Purpose To analyze the effects of lingual frenotomy on the breastfeeding of infants, based on the electrical activity of the masseter and suprahyoid muscles and assessment of the breastfeeding. Methods Observational study developed between October 2017 and June 2018 with a sample of 20 newborns and infants who attended a dental clinic and were diagnosed with ankyloglossia. Another 20 were excluded for meeting some of the following exclusion criteria: babies more than 6 months old, who were not on exclusive or mixed breastfeeding, who had other clinical impairments that interfered with breastfeeding, who had other foods introduced into their diet, who had neurological changes and/or craniofacial deformities, and/or who did not finish all the stages of the study. Breastfeeding was assessed with the UNICEF Breastfeeding Assessment and Observation Protocol, while the muscle electrical activity was assessed with the Electrical Activity Assessment Protocol for the Masseter and Suprahyoid Muscles in Newborns During Breastfeeding. The same speech-language-hearing therapist conducted the two assessments both before the conventional frenotomy and 7 days after it. Results The signs suggestive of breastfeeding difficulties changed 7 days after the surgery, with a p-value ≤ 0.002 for general observation of the mother, position of the infant, latch, and sucking. The maximum voluntary contraction of the masseter was the only integral parameter with a difference, as the electrical activity had decreased. Conclusion Behaviors favorable to breastfeeding increased 7 days after the frenotomy in all the breastfeeding assessment categories, whereas the electrical activity of the masseter decreased. 201 2 ankyloglossia criteria old diet andor deformities speechlanguagehearing speech language hearing it surgery pvalue p value 0002 0 002 0.00 mother infant latch sucking difference decreased categories 000 00 0.0 0.

RESUMO Objetivo Analisar os efeitos da frenotomia lingual na amamentação de recém-nascidos, com base na atividade elétrica dos músculos masseter e supra-hióideos e avaliação da mamada. Método Estudo observacional, desenvolvido entre outubro de 2017 e junho de 2018. Amostra de 20 recém-nascidos e lactentes de uma clínica odontológica, diagnosticados com anquiloglossia; 20 foram excluídos por se encaixarem em algum dos critérios de exclusão: ter mais de seis meses de vida, não fazer aleitamento materno exclusivo ou misto, apresentar outro comprometimento clínico que interfira na amamentação, ter iniciado a ingestão de outros alimentos, alterações neurológicas e/ou deformidades craniofaciais e não ter finalizado todas as etapas do estudo. A avaliação da amamentação seguiu o Protocolo de Observação e Avaliação da Mamada da UNICEF, e a avaliação da atividade elétrica muscular o Protocolo de Avaliação da Atividade Elétrica dos Músculos Masseter e Supra-hióideos em Recém-Nascidos Durante a Alimentação, ambas realizadas pela mesma fonoaudióloga antes da frenotomia convencional e sete dias após. Resultados Os sinais sugestivos de dificuldade na amamentação mudaram sete dias após a cirurgia, com valor de p≤0,002 para a observação geral da mãe, posição do bebê, pega e sucção. Houve diferença apenas no parâmetro integral da Contração Voluntária Máxima do masseter, com diminuição da atividade elétrica. Conclusão Sete dias após a frenotomia observou-se aumento de comportamentos favoráveis à amamentação em todas as categorias de avaliação da mamada e diminuição da atividade elétrica do masseter. recémnascidos, recémnascidos recém nascidos, nascidos suprahióideos supra hióideos observacional 201 2018 2 odontológica anquiloglossia exclusão vida misto alimentos eou estudo UNICEF Suprahióideos Supra RecémNascidos Recém Nascidos Alimentação cirurgia p0002 p 0 002 p≤0,00 mãe bebê sucção observouse observou p000 00 p≤0,0 p00 p≤0, p0 p≤0 p≤

ABSTRACT Due to the COVID-19 pandemic, the projects that offer guidance for physical activity (PA) had to be adapted to the remote format. This study aimed at assessing the effects of a remote PA intervention on the cardiovascular risk and physical fitness of the individuals engaged in these projects. Thus, 29 participants of the Brazilian project known as Projeto Exercício e Coração (Exercise and Heart Project) (66±5 years) were instructed to perform 2 walking sessions, 1 aerobic exercise video class and 2 muscle strength video classes per week with each activity lasting 30 min and performed at moderate intensity. At baseline (pre) and after 8 weeks (post), markers of cardiovascular risk and physical fitness were evaluated and compared by using paired t-tests or Wilcoxon signed rank tests considering p≤0.05. When comparing pre- and post-intervention evaluations, there was a significant reduction in waist circumference (95.9±11.3 vs. 94.7±11.3 cm, p=0.013) and significant increases in cardiorespiratory fitness (117±21 vs. 123±23 steps, p=0.019), upper limb strength (23±6 vs. 25±6 repetitions, p=0.003), abdominal endurance (20±9 vs. 22±10 repetitions, p= 0.002) and overall physical fitness (-0.04±3.55 vs. 1.30±4.10, p=0.000). In conclusion, the remote intervention improved general physical fitness, increasing cardiorespiratory fitness, muscle strength and endurance, in addition to reducing central obesity. COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic (PA format Thus Exercise Project 66±5 665 66 5 (66± years sessions 3 intensity pre (pre post, post , (post) ttests t p005 p 0 05 p≤0.05 postintervention evaluations 95.9±11.3 959113 95 9 11 (95.9±11. vs 947113 94 7 94.7±11. cm p=0.013 p0013 013 117±21 11721 117 21 (117±2 12323 123 23 123±2 steps p=0.019, p0019 p=0.019 019 p=0.019) 23±6 236 6 (23± 256 25 25± repetitions p=0.003, p0003 p=0.003 003 p=0.003) 20±9 209 20 (20± 2210 22 10 22±1 0.002 0002 002 0.04±3.55 004355 04 55 (-0.04±3.5 130410 4 1.30±4.10 p=0.000. p0000 p=0.000 . 000 p=0.000) conclusion obesity COVID1 COVID- 66± (66 (post p00 p≤0.0 95.9±11. 95911 (95.9±11 94711 94.7±11 p=0.01 p001 01 117±2 1172 (117± 1232 12 123± 23± (23 p000 p=0.00 00 20± (20 221 22± 0.00 0.04±3.5 00435 (-0.04±3. 13041 1.30±4.1 (6 p0 p≤0. 95.9±11 9591 (95.9±1 9471 94.7±1 p=0.0 117± (117 (2 0.0 0.04±3. 0043 (-0.04±3 1304 1.30±4. ( p≤0 95.9±1 959 (95.9± 947 94.7± p=0. (11 0. 0.04±3 004 (-0.04± 130 1.30±4 p≤ 95.9± (95.9 94.7 p=0 (1 0.04± (-0.04 13 1.30± 95.9 (95. 94. 0.04 (-0.0 1.30 95. (95 (-0. 1.3 (9 (-0 1. (-

RESUMO Devido à pandemia da COVID-19, os projetos de orientação de atividade física (AF) tiveram que adaptar suas atuações para o formato remoto. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de uma intervenção remota de AF no risco cardiovascular e na aptidão física em participantes desses projetos. Para isso, 29 participantes do Projeto Exercício e Coração (66±5 anos) foram orientados a realizar, 2 caminhadas, 1 videoaula de exercícios aeróbicos e 2 videoaulas de exercícios de força muscular por semana, sendo cada atividade realizada por 30 min e em intensidade moderada. No início e após 8 semanas, foram medidos marcadores de risco cardiovascular e de aptidão física, que foram comparados por testes t-student ou Wilcoxon, considerando-se p≤0,05. Comparando-se as avaliações pré e pós-intervenção, houve redução da circunferência da cintura (95,9±11,3 vs. 94,7±11,3 cm, p=0,013) e aumento da capacidade cardiorrespiratória (117±21 vs. 123±23 passos, p=0,019), da força dos membros superiores (23±6 vs. 25±6 repetições, p=0,003), da resistência abdominal (20±9 vs. 22±10 repetições, p=0,002) e da aptidão física geral (-0,04±3,55 vs. 1,30±4,10, p=0,000). Em conclusão, a intervenção remota aumentou a aptidão física geral, aumentando a capacidade cardiorrespiratória, a força e a resistência muscular, além de reduzir a obesidade central. COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 (AF remoto isso 66±5 665 66 5 (66± anos realizar caminhadas semana 3 moderada semanas tstudent t student Wilcoxon considerandose considerando se p005 p 0 05 p≤0,05 Comparandose Comparando pósintervenção, pósintervenção pós intervenção, pós-intervenção 95,9±11,3 959113 95 9 11 (95,9±11, vs 947113 94 7 94,7±11, cm p=0,013 p0013 013 117±21 11721 117 21 (117±2 12323 123 23 123±2 passos p=0,019, p0019 p=0,019 , 019 p=0,019) 23±6 236 6 (23± 256 25 25± repetições p=0,003, p0003 p=0,003 003 p=0,003) 20±9 209 20 (20± 2210 22 10 22±1 p=0,002 p0002 002 0,04±3,55 004355 04 55 (-0,04±3,5 130410 4 1,30±4,10 p=0,000. p0000 p=0,000 . 000 p=0,000) conclusão central COVID1 COVID-1 66± (66 p00 p≤0,0 95,9±11, 95911 (95,9±11 94711 94,7±11 p=0,01 p001 01 117±2 1172 (117± 1232 12 123± 23± (23 p000 p=0,00 00 20± (20 221 22± 0,04±3,5 00435 (-0,04±3, 13041 1,30±4,1 COVID- (6 p0 p≤0, 95,9±11 9591 (95,9±1 9471 94,7±1 p=0,0 117± (117 (2 0,04±3, 0043 (-0,04±3 1304 1,30±4, ( p≤0 95,9±1 959 (95,9± 947 94,7± p=0, (11 0,04±3 004 (-0,04± 130 1,30±4 p≤ 95,9± (95,9 94,7 p=0 (1 0,04± (-0,04 13 1,30± 95,9 (95, 94, p= 0,04 (-0,0 1,30 95, (95 0,0 (-0, 1,3 (9 0, (-0 1, (-

Abstract This article aims to analyze the implementation of an Adequate and Healthy Food Promotion Program in Primary Health Care in the municipalities of Minas Gerais. Mixed Methods Research with Data Concomitant Embedded Strategy. Evaluative research from the perspective of the implementation analysis was employed in the quantitative approach. An exploratory-descriptive study was conducted using content analysis in the qualitative approach. Qualitative and quantitative data were incorporated for analysis from their imbrication. The Program Implementation Level (IL) was 92.5%, representing an adequate implementation. The methodology of the actions proposed in the program and the implementation of Continuing Education were convergent strengths that emerged from data imbrication. The need for more human resources for planning and implementing the program and the lack of a kitchen for cooking workshops were identified as challenges. The Program’s implementation was adequate and can be extended to other Brazilian municipalities to help professionals structure interventions to promote adequate and healthy food in the Primary Care work routine. Gerais Strategy approach exploratorydescriptive exploratory descriptive imbrication IL (IL 925 92 5 92.5% challenges Programs s routine 9 92.5 92.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a implantação do Programa de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável na Atenção Primária à Saúde em municípios de Minas Gerais. Pesquisa de Métodos Mistos com Estratégia Incorporada Concomitante de dados. Na abordagem quantitativa utilizou-se pesquisa avaliativa na perspectiva da análise de implantação. Na abordagem qualitativa realizou-se estudo exploratório-descritivo utilizando a análise de conteúdo. Os dados qualitativos e quantitativos foram incorporados para análise a partir de sua imbricação. O Grau de Implantação do programa foi 92,5% representando uma implantação adequada. Na imbricação dos dados, a metodologia das ações propostas no programa e a realização da atividade de Educação Permanente foram pontos fortes convergentes que emergiram. Recursos Humanos insuficientes para planejamento e execução do programa e falta de cozinha para oficina culinária foram apontados como desafios. A implantação do programa foi adequada e poderá ser estendida para outros municípios brasileiros, de forma a apoiar os profissionais a estruturar intervenções de promoção da alimentação adequada e saudável na rotina de trabalho na Atenção Primária. Gerais utilizouse utilizou se realizouse realizou exploratóriodescritivo exploratório descritivo conteúdo 925 92 5 92,5 emergiram desafios brasileiros 9 92,

Abstract Objective To determine the association between nutritional status according to different cutoff points for body mass index (BMI) and the occurrence of noncommunicable chronic diseases (NCD) in older people. Methods A cross-sectional study of 365 older people was conducted using a questionnaire collecting information on health variables, body weight and height measurements. The association between classification of nutritional status using BMI and occurrence of NCD was estimated by the Odds Ratio (OR) and 95% Confidence Intervals (95%CI). Results As measured by the different BMI classification criteria, nutritional status varied: for normal weight (24.9-32.3%), excess weight (57.3-73.2%) and for underweight (1.9-15.3%). According to the Lipschitz classification, underweight was associated with lower occurrence of osteoarticular diseases (OR=0.38; 95%CI: 0.15-0.93) and cardiometabolic diseases (OR=0.42; 95%CI: 0.19- 0.94); while overweight was associated with higher occurrence of cardiometabolic diseases (OR=2.26; 95%CI: 1.30-3.93). According to the World Health Organization criteria, underweight was associated with lower occurrence of cardiometabolic diseases (OR=0.09; 95%CI: 0.01-0.61), overweight with lower occurrence of neuropsychological diseases (OR=0. 47; 95%CI: 0.26-0.87), while obese status was associated with higher occurrence of osteoarticular (OR=1.95; 95%CI: 1.08-3.52) and cardiometabolic (OR=3.02; 95%CI: 1.54-5.93) diseases. According to the Pan American Health Organization criteria, underweight was associated with lower occurrence of cardiometabolic diseases (OR=0.45; 95%CI: 0.22-0.91) and obese status with higher occurrence of osteoarticular (OR=1, 91; 95%CI: 1.16-3.15), cardiometabolic (OR=2.58; 95%CI: 1.36-4.85) and respiratory (OR=1.96; 95%CI: 1.16-3.16) diseases. Conclusion The classification criteria for BMI were negatively (underweight) and positively (excess weight) associated with the occurrence of NCD, exhibiting a stronger association when the overweight classification was differentiated from the obese classification. (BMI (NCD crosssectional cross sectional 36 variables measurements OR (OR 95 95%CI. 95CI CI 95%CI . (95%CI) varied 24.932.3%, 249323 24.9 32.3% , 24 9 32 3 (24.9-32.3%) 57.373.2% 573732 57.3 73.2% 57 73 2 (57.3-73.2% 1.915.3%. 19153 1.9 15.3% 1 15 (1.9-15.3%) OR=0.38 OR038 0 38 (OR=0.38 0.150.93 015093 0.15 0.93 93 0.15-0.93 OR=0.42 OR042 42 (OR=0.42 0.19 019 19 0.94 094 94 0.94) OR=2.26 OR226 26 (OR=2.26 1.303.93. 130393 1.30 3.93 30 1.30-3.93) OR=0.09 OR009 09 (OR=0.09 0.010.61, 001061 0.01 0.61 01 61 0.01-0.61) OR=0. OR0 (OR=0 47 0.260.87, 026087 0.26 0.87 87 0.26-0.87) OR=1.95 OR195 (OR=1.95 1.083.52 108352 1.08 3.52 08 52 1.08-3.52 OR=3.02 OR302 02 (OR=3.02 1.545.93 154593 1.54 5.93 54 5 1.54-5.93 OR=0.45 OR045 45 (OR=0.45 0.220.91 022091 0.22 0.91 22 91 0.22-0.91 OR=1, OR1 (OR=1 1.163.15, 116315 1.16 3.15 16 1.16-3.15) OR=2.58 OR258 58 (OR=2.58 1.364.85 136485 1.36 4.85 4 85 1.36-4.85 OR=1.96 OR196 96 (OR=1.96 1.163.16 116316 3.16 1.16-3.16 (underweight (95%CI 932 24.932.3% 24932 249 24. 323 32.3 (24.9-32.3% 373 57.373.2 57373 573 57. 732 73.2 7 (57.3-73.2 915 1.915.3% 1915 1. 153 15.3 (1.9-15.3% OR=0.3 OR03 (OR=0.3 150 0.150.9 01509 015 0.1 093 0.9 0.15-0.9 OR=0.4 OR04 (OR=0.4 OR=2.2 OR22 (OR=2.2 303 1.303.93 13039 130 1.3 393 3.9 1.30-3.93 OR=0.0 OR00 (OR=0.0 010 0.010.61 00106 001 0.0 061 0.6 6 0.01-0.61 OR=0 (OR= 260 0.260.87 02608 026 0.2 087 0.8 8 0.26-0.87 OR=1.9 OR19 (OR=1.9 083 1.083.5 10835 108 1.0 352 3.5 1.08-3.5 OR=3.0 OR30 (OR=3.0 545 1.545.9 15459 154 1.5 593 5.9 1.54-5.9 220 0.220.9 02209 022 091 0.22-0.9 OR=1 163 1.163.15 11631 116 1.1 315 3.1 1.16-3.15 OR=2.5 OR25 (OR=2.5 364 1.364.8 13648 136 485 4.8 1.36-4.8 1.163.1 316 1.16-3.1 24.932.3 2493 32. (24.9-32.3 37 57.373. 5737 73. (57.3-73. 1.915.3 191 15. (1.9-15.3 0.150. 0150 0. 0.15-0. OR=2. OR2 (OR=2. 1.303.9 1303 13 39 3. 1.30-3.9 0.010.6 0010 00 06 0.01-0.6 OR= 0.260.8 0260 0.26-0.8 OR=1. (OR=1. 1.083. 1083 10 35 1.08-3. OR=3. OR3 (OR=3. 1.545. 1545 59 5. 1.54-5. 0.220. 0220 0.22-0. 1163 11 31 1.364. 1364 48 4. 1.36-4. 1.163. 1.16-3. 24.932. (24.9-32. 57.373 (57.3-73 1.915. (1.9-15. 0.150 0.15-0 OR=2 (OR=2 1.303. 1.30-3. 0.010. 0.01-0. 0.260. 0.26-0. 1.083 1.08-3 OR=3 (OR=3 1.545 1.54-5 0.220 0.22-0 1.364 1.36-4 1.163 1.16-3 24.932 (24.9-32 57.37 (57.3-7 1.915 (1.9-15 0.15- 1.303 1.30-3 0.010 0.01-0 0.260 0.26-0 1.08- 1.54- 0.22- 1.36- 1.16- 24.93 (24.9-3 (57.3- 1.91 (1.9-1 1.30- 0.01- 0.26- (24.9- (57.3 (1.9- (24.9 (57. (1.9 (24. (57 (1. (24 (5 (1 (2 (

Resumo Objetivo Verificar a associação entre estado nutricional segundo diferentes pontos de corte para índice de massa corporal (IMC) e ocorrência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) em idosos. Métodos Estudo transversal, realizado com 365 idosos de ambos os sexos, utilizando-se um questionário contendo variáveis sobre saúde e medidas de peso e estatura. A associação entre classificação do estado nutricional pelo IMC e ocorrência de DCNT foi estimada pelo Odds Ratio (OR) e Intervalos de 95% de Confiança (IC95%). Resultados A partir dos critérios de classificação do IMC, o estado nutricional variou entre: adequado (24,9%-32,3%), excesso de peso (57,3%-73,2%) e baixo peso (1,9%-15,3%). Segundo a classificação do estado nutricional por Lipschitz, o baixo peso se associou à menor ocorrência de doenças osteoarticulares (OR=0,38; IC95%:0,15-0,93) e cardiometabólicas (OR=0,42; IC95%:0,19-0,94); o sobrepeso se associou à maior ocorrência de doenças cardiometabólicas (OR=2,26; IC95%:1,30-3,93). Segundo critérios da Organização Mundial de Saúde, o baixo peso se associou à menor ocorrência de doenças cardiometabólicas (OR=0,09; IC95%:0,01-0,61), sobrepeso à menor ocorrência de doenças neuropsicológicas (OR=0,47; IC95%:0,26-0,87), obesidade à maior ocorrência de doenças osteoarticulares (OR=1,95; IC95%:1,08-3,52) e cardiometabólicas (OR=3,02; IC95%: 1,54-5,93). Pelos critérios da Organização Pan-Americana da Saúde, o baixo peso se associou à menor ocorrência de doenças cardiometabólicas (OR=0,45; IC95%:0,22-0,91), obesidade à maior ocorrência de doenças osteoarticulares (OR=1,91; IC95%:1,16-3,15), cardiometabólicas (OR=2,58; IC95%:1,36-4,85) e respiratórias (OR=1,96; IC95%:1,16-3,16). Conclusão Os critérios de classificação do IMC associaram-se negativamente (baixo peso) e positivamente (excesso de peso) à ocorrência de DCNT, verificando-se maior força na associação quando se diferenciou sobrepeso de obesidade. (IMC (DCNT transversal 36 sexos utilizandose utilizando estatura OR (OR 95 IC95%. IC95 IC IC95% . (IC95%) 24,9%32,3%, 249323 24,9% 32,3% , 24 9 32 3 (24,9%-32,3%) 57,3%73,2% 573732 57,3% 73,2% 57 73 2 (57,3%-73,2% 1,9%15,3%. 19153 1,9% 15,3% 1 15 (1,9%-15,3%) Lipschitz OR=0,38 OR038 0 38 (OR=0,38 IC95%0,150,93 IC95015093 0,15 0,93 93 IC95%:0,15-0,93 OR=0,42 OR042 42 (OR=0,42 IC95%0,190,94 IC95019094 0,19 0,94 19 94 IC95%:0,19-0,94) OR=2,26 OR226 26 (OR=2,26 IC95%1,303,93. IC95130393 1,30 3,93 30 IC95%:1,30-3,93) Saúde OR=0,09 OR009 09 (OR=0,09 IC95%0,010,61, IC95001061 0,01 0,61 01 61 IC95%:0,01-0,61) OR=0,47 OR047 47 (OR=0,47 IC95%0,260,87, IC95026087 0,26 0,87 87 IC95%:0,26-0,87) OR=1,95 OR195 (OR=1,95 IC95%1,083,52 IC95108352 1,08 3,52 08 52 IC95%:1,08-3,52 OR=3,02 OR302 02 (OR=3,02 1,545,93. 154593 1,54 5,93 54 5 1,54-5,93) PanAmericana Pan Americana OR=0,45 OR045 45 (OR=0,45 IC95%0,220,91, IC95022091 0,22 0,91 22 91 IC95%:0,22-0,91) OR=1,91 OR191 (OR=1,91 IC95%1,163,15, IC95116315 1,16 3,15 16 IC95%:1,16-3,15) OR=2,58 OR258 58 (OR=2,58 IC95%1,364,85 IC95136485 1,36 4,85 4 85 IC95%:1,36-4,85 OR=1,96 OR196 96 (OR=1,96 IC95%1,163,16. IC95116316 3,16 IC95%:1,16-3,16) associaramse associaram verificandose verificando IC9 (IC95% 24,9%32,3% 24932 249 24,9 323 32,3 (24,9%-32,3% 57,3%73,2 57373 573 57,3 732 73,2 7 (57,3%-73,2 1,9%15,3% 1915 1,9 153 15,3 (1,9%-15,3% OR=0,3 OR03 (OR=0,3 150 IC95%0,150,9 IC9501509 015 0,1 093 0,9 IC95%:0,15-0,9 OR=0,4 OR04 (OR=0,4 190 IC95%0,190,9 IC9501909 019 094 IC95%:0,19-0,94 OR=2,2 OR22 (OR=2,2 303 IC95%1,303,93 IC9513039 130 1,3 393 3,9 IC95%:1,30-3,93 OR=0,0 OR00 (OR=0,0 010 IC95%0,010,61 IC9500106 001 0,0 061 0,6 6 IC95%:0,01-0,61 260 IC95%0,260,87 IC9502608 026 0,2 087 0,8 8 IC95%:0,26-0,87 OR=1,9 OR19 (OR=1,9 083 IC95%1,083,5 IC9510835 108 1,0 352 3,5 IC95%:1,08-3,5 OR=3,0 OR30 (OR=3,0 545 1,545,93 15459 154 1,5 593 5,9 1,54-5,93 220 IC95%0,220,91 IC9502209 022 091 IC95%:0,22-0,91 163 IC95%1,163,15 IC9511631 116 1,1 315 3,1 IC95%:1,16-3,15 OR=2,5 OR25 (OR=2,5 364 IC95%1,364,8 IC9513648 136 485 4,8 IC95%:1,36-4,8 IC95%1,163,16 316 IC95%:1,16-3,16 (IC95 24,9%32,3 2493 24, 32, (24,9%-32,3 57,3%73, 5737 57, 73, (57,3%-73, 1,9%15,3 191 1, 15, (1,9%-15,3 OR=0, OR0 (OR=0, IC95%0,150, IC950150 0, IC95%:0,15-0, IC95%0,190, IC950190 IC95%:0,19-0,9 OR=2, OR2 (OR=2, IC95%1,303,9 IC951303 13 39 3, IC95%:1,30-3,9 IC95%0,010,6 IC950010 00 06 IC95%:0,01-0,6 IC95%0,260,8 IC950260 IC95%:0,26-0,8 OR=1, OR1 (OR=1, IC95%1,083, IC951083 10 35 IC95%:1,08-3, OR=3, OR3 (OR=3, 1,545,9 1545 59 5, 1,54-5,9 IC95%0,220,9 IC950220 IC95%:0,22-0,9 IC95%1,163,1 IC951163 11 31 IC95%:1,16-3,1 IC95%1,364, IC951364 48 4, IC95%:1,36-4, (IC9 24,9%32, (24,9%-32, 57,3%73 (57,3%-73 1,9%15, (1,9%-15, OR=0 (OR=0 IC95%0,150 IC95015 IC95%:0,15-0 IC95%0,190 IC95019 IC95%:0,19-0, OR=2 (OR=2 IC95%1,303, IC95130 IC95%:1,30-3, IC95%0,010, IC95001 IC95%:0,01-0, IC95%0,260, IC95026 IC95%:0,26-0, OR=1 (OR=1 IC95%1,083 IC95108 IC95%:1,08-3 OR=3 (OR=3 1,545, 1,54-5, IC95%0,220, IC95022 IC95%:0,22-0, IC95%1,163, IC95116 IC95%:1,16-3, IC95%1,364 IC95136 IC95%:1,36-4 (IC 24,9%32 (24,9%-32 57,3%7 (57,3%-7 1,9%15 (1,9%-15 OR= (OR= IC95%0,15 IC9501 IC95%:0,15- IC95%0,19 IC95%:0,19-0 IC95%1,303 IC9513 IC95%:1,30-3 IC95%0,010 IC9500 IC95%:0,01-0 IC95%0,260 IC9502 IC95%:0,26-0 IC95%1,08 IC9510 IC95%:1,08- 1,545 1,54-5 IC95%0,220 IC95%:0,22-0 IC95%1,163 IC9511 IC95%:1,16-3 IC95%1,36 IC95%:1,36- 24,9%3 (24,9%-3 (57,3%- 1,9%1 (1,9%-1 IC95%0,1 IC950 IC95%:0,15 IC95%:0,19- IC95%1,30 IC951 IC95%:1,30- IC95%0,01 IC95%:0,01- IC95%0,26 IC95%:0,26- IC95%1,0 IC95%:1,08 1,54- IC95%0,22 IC95%:0,22- IC95%1,16 IC95%:1,16- IC95%1,3 IC95%:1,36 (24,9%- (57,3% (1,9%- IC95%0, IC95%:0,1 IC95%:0,19 IC95%:1,30 IC95%0,0 IC95%:0,01 IC95%0,2 IC95%:0,26 IC95%1, IC95%:1,0 IC95%:0,22 IC95%1,1 IC95%:1,16 IC95%:1,3 (24,9% (57,3 (1,9% IC95%0 IC95%:0, IC95%:0,0 IC95%:0,2 IC95%1 IC95%:1, IC95%:1,1 (24,9 (57, (1,9 IC95%:0 IC95%:1 (24, (57 (1, (24 (5 (1 (2 (

Abstract The objective of this work was to evaluate the genetic diversity of Xanthomonas phaseoli p v. manihotis (Xpm) from eight populations from five cassava producing states in Brazil, through the rep-PCR (BOX-PCR and ERIC-PCR) and variable number of tandem repeat (VNTR) markers. Cassava leaves with symptoms of cassava bacterial blight were collected in eight municipalities, and the Xpm isolates were identified by amplification with primers specific for these isolates. The identity of the Xpm isolates was confirmed with the BOX-PCR, ERIC-PCR, and VNTR markers. The observed selection pressure, together with the mode of reproduction and the mechanisms that increase genetic variability, allows of the pathogen populations to adapt according to microclimate variation, contributing to a differentiated reproductive success. ERIC-PCR and VNTRs are the best markers for evaluating the genetic variability in the eight studied Xpm populations. However, ERIC-PCR is the marker that best separated the groups by population and presented a higher similarity between the isolates of the same population. The study of the genetic diversity of Xpm is key to improve disease monitoring and management strategies in cassava crops. v (Xpm Brazil repPCR rep PCR BOXPCR BOX ERICPCR ERIC (VNTR municipalities BOXPCR, PCR, BOX-PCR ERICPCR, pressure variation success However crops

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar a diversidade genética de Xa nthomona s phaseoli p v . ma nihot i s (Xpm) de oito populações de cinco estados produtores de mandioca no Brasil, por meio de marcadores rep-PCR (BOX-PCR e ERIC-PCR) e variable number of tandem repeats (VNTRs). Folhas de mandioca com sintomas de crestamento bacteriano foram coletadas em oito municípios, e os isolados Xpm foram identificados por amplificação com iniciadores específicos para esses isolados. A identidade dos isolados Xmp foi confirmada com os marcadores BOX-PCR, ERIC-PCR e VNTRs. A pressão de seleção observada, junto com o modo de reprodução e os mecanismos que aumentam a variabilidade genética, permite que as populações do patógeno se adaptem de acordo com a variação dos microclimas, o que contribui para o sucesso reprodutivo diferenciado. ERIC-PCR e VNTRs são os melhores marcadores para avaliar a variabilidade genética das oito populações Xpm estudadas. No entanto, ERIC-PCR é o marcador que melhor separou os grupos por população e apresentou maior similaridade entre os isolados de uma mesma população. O estudo da diversidade genética de Xpm é fundamental para delinear estratégias de manejo e monitoramento de doenças na cultura da mandioca. (Xpm Brasil repPCR rep PCR BOXPCR BOX ERICPCR ERIC (VNTRs) municípios BOXPCR, PCR, BOX-PCR observada microclimas diferenciado estudadas entanto (VNTRs