Abstract Background 5-Fluorouracil (5-FU) is a first-line drug to treat cutaneous field cancerization (CFC). There are few clinical trials with topical colchicine (COL). Objective To evaluate the effectiveness of 0.5% COL cream versus 5% 5-FU cream in the treatment of CFC. Method This was a randomized, open, self-controlled clinical trial. Forty-five patients (90 forearms), with three to ten actinic keratoses (AK) on each forearm, used 0.5% COL cream 2×/day for seven days on one forearm, and 5% 5-FU cream 2× /day, for 21 days, on the other forearm. The dosages were defined based on previous clinical trials for each drug. Adverse effects were evaluated after 14 days and outcomes after 90 days of inclusion. The primary outcome was complete AK clearance and the secondary outcomes were: partial clearance (≥50%), reduction in AK count, assessment of the Forearm Photoaging Scale (FPS), AK Severity Score (AKSS), and adverse effects. Results After 90 days, there was complete clearance of AK in 37% (95% CI 24%-49%) and partial clearance in 85% (95% CI 76%-93%) of the forearms treated with 5-FU,versus 17% (95% CI 7%-27%) and 78% (95% CI 66%-88%) for COL (p > 0.07). There was a percentage reduction of 75% in the AK count of the forearms treated with 5-FU (95% CI 66%-83%) and 64% in those treated with COL (95% CI 55%-72%). Regarding FPS and AKSS, there was improvement in both groups, with no difference regarding FPS (p = 0.654), and 5-FU superiority for AKSS (p = 0.012). Study limitations Single-center study. Conclusions 5-FU and COL are effective for treating CFC, with neither showing superiority regarding the reduction in AK counts. 5Fluorouracil Fluorouracil 5 5FU FU (5-FU firstline first line CFC . (CFC) COL. (COL) 05 0 0.5 randomized open selfcontrolled self controlled trial Fortyfive Forty five (9 forearms, , forearms) (AK forearm 2day day 2 /day 1 9 inclusion ≥50%, 50 ≥50% (≥50%) FPS, (FPS) (AKSS) 37 95% 95 (95 24%49% 2449 24% 49% 24 49 24%-49% 85 76%93% 7693 76% 93% 76 93 76%-93% 5FU,versus 5FUversus FUversus FU,versus 17 7%27% 727 7% 27% 7 27 7%-27% 78 66%88% 6688 66% 88% 66 88 66%-88% p 0.07. 007 0.07 07 0.07) 75 66%83% 6683 83% 83 66%-83% 64 55%72%. 5572 55% 72% 55 72 55%-72%) groups 0.654, 0654 0.654 654 0.654) 0.012. 0012 0.012 012 0.012) Singlecenter Single center study counts (CFC (COL 0. ( ≥50 (≥50% (FPS (AKSS 3 24%49 244 4 24%-49 8 76%93 769 76%-93 7%27 7%-27 66%88 668 6 66%-88 00 0.0 66%83 66%-83 55%72% 557 55%-72% 065 0.65 65 001 0.01 01 ≥5 (≥50 24%4 24%-4 76%9 76%-9 7%2 7%-2 66%8 66%-8 55%72 55%-72 06 0.6 ≥ (≥5 24%- 76%- 7%- 66%- 55%7 55%-7 (≥ 55%-

ABSTRACT The goal of this study was to estimate the prevalence of environmental and occupational exposure to pesticides according to sociodemographic factors among cancer patients. It is a cross-sectional study with cancer patients in the state of Mato Grosso. The prevalence of environmental and occupational exposure to pesticides was calculated as to the variables gender, age, macro-region, and education. Pesticide use per agricultural crops in liters was estimated, and a thematic map was constructed following the macro-region of the agricultural economy. Of the 998 patients, most were female (54.9%), aged between 50 and 69 years old (50.1%), had less than eight years of schooling (60.7%), and resided in the South-Central macro-region (55.4%). Regarding environmental and occupational exposure, 53.1% of the patients live or have lived in a municipality with agricultural plantations; 17.4% lived near crops; 43.4% worked in agriculture, livestock, or extractivism; and 22.9% worked or work directly with pesticides. Environmental and occupational exposure was higher in males, in the older age groups, schooling from 0 to 4 years, and in the macro-regions with higher pesticide use. The study concluded that environmental and occupational exposure among cancer patients is associated to sociodemographic characteristics and macro-regions of the agricultural economy. crosssectional cross sectional Grosso gender macroregion, macroregion macro region, region education estimated economy 99 54.9%, 549 54.9% , 54 9 (54.9%) 5 6 50.1%, 501 50.1% 1 (50.1%) 60.7%, 607 60.7% 60 7 (60.7%) SouthCentral South Central 55.4%. 554 55.4% . 55 (55.4%) 531 53 53.1 plantations 174 17 17.4 434 43 43.4 agriculture livestock extractivism 229 22 22.9 males groups macroregions regions 54.9 (54.9% 50.1 (50.1% 60.7 (60.7% 55.4 (55.4% 53. 17. 43. 2 22. 54. (54.9 50. (50.1 60. (60.7 55. (55.4 (54. (50. (60. (55. (54 (50 (60 (55 (5 (6 (

RESUMO O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de exposição ambiental e ocupacional aos agrotóxicos conforme fatores sociodemográficos entre pacientes com câncer. Trata-se de um estudo observacional de delineamento transversal com pacientes com câncer do estado de Mato Grosso. Foi calculada a prevalência de exposição ambiental e ocupacional aos agrotóxicos conforme as variáveis sexo, faixa etária, região e escolaridade. Foram estimados o uso de agrotóxicos por culturas agrícolas em litros e construído mapa temático segundo a macrorregião de economia agropecuária. Dos 998 pacientes, a maioria era do sexo feminino (54,9%), tinha entre 50 e 69 anos (50,1%), possuía menos de oito anos de escolaridade (60,7%) e residiam na macrorregião Centro-Sul (55,4%). Em relação à exposição ambiental e ocupacional, 53,1% dos pacientes moram ou moraram em município com plantação agrícola, 17,4% residiam próximo à lavoura, 43,4% trabalharam na agricultura, pecuária ou extrativismo e 22,9% trabalharam ou trabalham diretamente com agrotóxicos. A exposição ambiental e ocupacional foi maior no sexo masculino, nas faixas etárias mais elevadas, escolaridade de 0 a 4 anos e nas macrorregiões de maior uso de agrotóxicos. Conclui-se que a exposição ambiental e ocupacional entre pacientes com câncer se associou as características sociodemográficas e macrorregiões de economia agropecuária. Tratase Trata Grosso etária agropecuária 99 54,9%, 549 54,9% , 54 9 (54,9%) 5 6 50,1%, 501 50,1% 1 (50,1%) 60,7% 607 60 7 (60,7% CentroSul Centro Sul 55,4%. 554 55,4% . 55 (55,4%) 531 53 53,1 agrícola 174 17 17,4 lavoura 434 43 43,4 agricultura 229 22 22,9 masculino elevadas Concluise Conclui 54,9 (54,9% 50,1 (50,1% 60,7 (60,7 55,4 (55,4% 53, 17, 43, 2 22, 54, (54,9 50, (50,1 60, (60, 55, (55,4 (54, (50, (60 (55, (54 (50 (6 (55 (5 (

ABSTRACT The goal of this study was to estimate the prevalence of environmental and occupational exposure to pesticides according to sociodemographic factors among cancer patients. It is a cross-sectional study with cancer patients in the state of Mato Grosso. The prevalence of environmental and occupational exposure to pesticides was calculated as to the variables gender, age, macro-region, and education. Pesticide use per agricultural crops in liters was estimated, and a thematic map was constructed following the macro-region of the agricultural economy. Of the 998 patients, most were female (54.9%), aged between 50 and 69 years old (50.1%), had less than eight years of schooling (60.7%), and resided in the South-Central macro-region (55.4%). Regarding environmental and occupational exposure, 53.1% of the patients live or have lived in a municipality with agricultural plantations; 17.4% lived near crops; 43.4% worked in agriculture, livestock, or extractivism; and 22.9% worked or work directly with pesticides. Environmental and occupational exposure was higher in males, in the older age groups, schooling from 0 to 4 years, and in the macro-regions with higher pesticide use. The study concluded that environmental and occupational exposure among cancer patients is associated to sociodemographic characteristics and macro-regions of the agricultural economy.

RESUMO O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de exposição ambiental e ocupacional aos agrotóxicos conforme fatores sociodemográficos entre pacientes com câncer. Trata-se de um estudo observacional de delineamento transversal com pacientes com câncer do estado de Mato Grosso. Foi calculada a prevalência de exposição ambiental e ocupacional aos agrotóxicos conforme as variáveis sexo, faixa etária, região e escolaridade. Foram estimados o uso de agrotóxicos por culturas agrícolas em litros e construído mapa temático segundo a macrorregião de economia agropecuária. Dos 998 pacientes, a maioria era do sexo feminino (54,9%), tinha entre 50 e 69 anos (50,1%), possuía menos de oito anos de escolaridade (60,7%) e residiam na macrorregião Centro-Sul (55,4%). Em relação à exposição ambiental e ocupacional, 53,1% dos pacientes moram ou moraram em município com plantação agrícola, 17,4% residiam próximo à lavoura, 43,4% trabalharam na agricultura, pecuária ou extrativismo e 22,9% trabalharam ou trabalham diretamente com agrotóxicos. A exposição ambiental e ocupacional foi maior no sexo masculino, nas faixas etárias mais elevadas, escolaridade de 0 a 4 anos e nas macrorregiões de maior uso de agrotóxicos. Conclui-se que a exposição ambiental e ocupacional entre pacientes com câncer se associou as características sociodemográficas e macrorregiões de economia agropecuária.

Abstract Denture biofilm acts as a potential reservoir for respiratory pathogens, considerably increasing the risk of lung infections, specifically aspiration pneumonia, mainly 48h after hospital admission. The establishment of a straightforward, affordable, and applicable hygiene protocol in a hospital environment for the effective control of denture biofilm can be particularly useful to prevent respiratory infections or reduce the course of established lung disease. Objectives To evaluate the anti-biofilm effectiveness of denture cleaning protocols in hospitalized patients. Methodology The maxillary complete dentures (MCDs) of 340 hospitalized participants were randomly cleaned once using one of the following 17 protocols (n=20): brushing with distilled water, toothpaste, or neutral liquid soap (controls); immersion in chemical solutions (1% sodium hypochlorite, alkaline peroxide, 0.12% or 2% chlorhexidine digluconate), or microwave irradiation (650 W for 3 min) combined or not with brushing. Before and after the application of the protocols, the biofilm of the intaglio surface of the MCDs was evaluated using two methods: denture biofilm coverage area (%) and microbiological quantitative cultures on blood agar and Sabouraud Dextrose Agar (CFU/mL). Data were subjected to the Wilcoxon and Kruskal-Wallis tests (α=0.05). Results All 17 protocols significantly reduced the percentage area of denture biofilm and microbial and fungal load (P<0.05). The highest percentage reductions in the area of denture biofilm were observed for 1% hypochlorite solution with or without brushing and for 2% chlorhexidine solution and microwave irradiation only in association with brushing (P<0.05). The greatest reductions in microbial and fungal load were found for the groups that used solutions of 2% chlorhexidine and 1% hypochlorite and microwave irradiation, regardless of the association with brushing (P<0.05). Conclusions A single immersion for 10 min in 1% sodium hypochlorite, even in the absence of brushing, proved to be a straightforward, rapid, low-cost, and effective protocol for cleaning the dentures of hospitalized patients. pathogens pneumonia h admission straightforward affordable disease antibiofilm anti patients (MCDs 34 1 n=20 n20 n 20 (n=20) water toothpaste controls (controls) (1 peroxide 012 0 12 0.12 2 digluconate, digluconate , digluconate) 650 (65 methods % (% CFU/mL. CFUmL CFU/mL . CFU mL (CFU/mL) KruskalWallis Kruskal Wallis α=0.05. α005 α α=0.05 05 (α=0.05) P<0.05. P005 P P<0.05 (P<0.05) rapid lowcost, lowcost low cost, cost low-cost n=2 n2 (n=20 (controls ( 01 0.1 65 (6 (CFU/mL α00 α=0.0 (α=0.05 P00 P<0.0 (P<0.05 n= (n=2 0. 6 α0 α=0. (α=0.0 P0 P<0. (P<0.0 (n= α=0 (α=0. P<0 (P<0. (n α= (α=0 P< (P<0 (α= (P< (α (P

Abstract Groupers (Epinephelidae and Serranidae) have attracted special attention to fish farming, and their species offer good opportunities for successful hybridizations. Cytogenetic data allow a better understanding of the role of karyotypic diversification in the acquisition of post-zygotic reproductive isolation (RI). Thus, chromosomal analyses were performed on E. striatus (Caribbean Sea), E. coioides and E. tauvina (Indo-Pacific Region), using standard procedures and mapping of six repetitive DNA classes by the in situ hybridization. The three species have 2n=48 chromosomes. The karyotypes of E. coioides and E. striatus are composed only of acrocentric chromosomes (FN=48), while E. tauvina has 8 submetacentric chromosomes (FN=56). Heterochromatin has a preferential centromeric distribution, and the microsatellite repeats are dispersed throughout the chromosomes of all species. The 18S and 5S rDNA sites are unique but show a colocalization arrangement in E. tauvina and E. striatus. The chromosomal organization suggests that the three species still maintain a significant amount of syntenic regions. The range of the karyotype divergence and the RI levels showed low, but goes turn proportionally greater in relation to the divergence time between the parental species. The slow acquisition of postzygotic RI is consistent with the high karyotype homogeneity presented by Epinephelidae family. Serranidae farming hybridizations post zygotic RI. . (RI) Thus E Caribbean Sea, Sea , Sea) IndoPacific Indo Pacific Region, Region Region) hybridization 2n48 n 2n 48 2n=4 FN=48, FN48 FN FN=48 (FN=48) FN=56. FN56 FN=56 56 (FN=56) distribution S regions low family (RI 2n4 4 2n= FN4 FN=4 (FN=48 FN5 FN=5 5 (FN=56 FN= (FN=4 (FN=5 (FN= (FN

Abstract Background: Testosterone deficiency (TD) is a prevalent condition in our midst and still very neglected. Arterial hypertension (AH) is one of the possible associated factors. Objectives: To determine the prevalence of TD in a hypertensive male population and the factors associated with its occurrence, such as age, time since hypertension diagnosis, number of antihypertensive classes, body mass index (BMI), diabetes, dyslipidemia, chronic kidney disease (CKD), positive symptoms of TD (positive ADAM questionnaire) and use of spironolactone. Methods: Cross-sectional study with administration of the ADAM questionnaire, assessment of biochemical, clinical, and anthropometric data. Patients were stratified into DT and normal testosterone groups. Categorical variables were compared using the chi-squared test and continuous variables using the Mann-Witney test; variables with significance (p<0,05) were analyzed by multivariable linear regression. Results: The prevalence of TD was 26.36%. There was an association between TD and body mass index (BMI) (p=0.0007) but there was no association with age (p=0.0520), time of hypertension diagnosis (p=0.1418), number of classes of antihypertensive drugs (p=0.732), diabetes (p=0.1112); dyslipidemia (p=0.3888); CKD (p=0.3321); use of spironolactone (p=0.3546) or positive ADAM questionnaire (p=0.2483). Conclusions: TD was highly prevalent and positively associated with BMI. Total testosterone (TT) declined by 8.44ng/dL with a one unit increase in BMI and dropped by 3.79ng/dL with a one-year increase in age. Background (TD neglected AH (AH Objectives occurrence BMI, , CKD, (CKD) Methods Crosssectional Cross sectional biochemical clinical data groups chisquared chi squared MannWitney Mann Witney p<0,05 p005 p 0 05 (p<0,05 regression Results 2636 26 36 26.36% (BMI p=0.0007 p00007 0007 (p=0.0007 p=0.0520, p00520 p=0.0520 0520 (p=0.0520) p=0.1418, p01418 p=0.1418 1418 (p=0.1418) p=0.732, p0732 p=0.732 732 (p=0.732) p=0.1112 p01112 1112 (p=0.1112) p=0.3888 p03888 3888 (p=0.3888) p=0.3321 p03321 3321 (p=0.3321) p=0.3546 p03546 3546 (p=0.3546 p=0.2483. p02483 p=0.2483 . 2483 (p=0.2483) Conclusions TT (TT 844ngdL ngdL 8 44ng dL ng 379ngdL 3 79ng oneyear year (CKD p<0,0 p00 (p<0,0 263 2 26.36 p=0.000 p0000 000 (p=0.000 p0052 p=0.052 052 (p=0.0520 p0141 p=0.141 141 (p=0.1418 p073 p=0.73 73 (p=0.732 p=0.111 p0111 111 (p=0.1112 p=0.388 p0388 388 (p=0.3888 p=0.332 p0332 332 (p=0.3321 p=0.354 p0354 354 (p=0.354 p0248 p=0.248 248 (p=0.2483 p<0, p0 (p<0, 26.3 p=0.00 p000 00 (p=0.00 p=0.05 (p=0.052 p014 p=0.14 14 (p=0.141 p07 p=0.7 7 (p=0.73 p=0.11 p011 11 (p=0.111 p=0.38 p038 38 (p=0.388 p=0.33 p033 33 (p=0.332 p=0.35 p035 35 (p=0.35 p024 p=0.24 24 (p=0.248 p<0 (p<0 26. p=0.0 (p=0.0 (p=0.05 p01 p=0.1 1 (p=0.14 p=0. (p=0.7 (p=0.11 p=0.3 p03 (p=0.38 (p=0.33 (p=0.3 p02 p=0.2 (p=0.24 p< (p< (p=0. (p=0.1 p=0 (p=0.2 (p (p=0 p= (p=

Resumo Fundamento: A deficiência de testosterona (DT) é uma condição prevalente em nosso meio e ainda muito negligenciada. A hipertensão arterial (HA) é um de seus possíveis fatores associados. Objetivos: Determinar a prevalência de DT em uma população masculina hipertensa e os fatores associados à sua ocorrência, como idade, tempo de diagnóstico de HA, número de classes de anti-hipertensivos, índice de massa corporal (IMC), diabetes, dislipidemia, doença renal crônica (DRC), sintomas positivos de DT (questionário ADAM positivo) e uso de espironolactona. Métodos: Estudo transversal com aplicação do questionário ADAM, e avaliação de dados bioquímicos, clínicos e antropométricos. Os pacientes foram estratificados em grupos de DT e testosterona normal. As variáveis categóricas foram comparadas pelo teste do qui-quadrado e as variáveis contínuas pelo teste de Mann-Witney; as variáveis com significância (p<0,05) foram submetidas à regressão linear multivariada. Resultados: A prevalência de DT foi de 26,8%. Houve associação entre DT e IMC (p=0,0007), mas não houve com idade (p=0,0520), tempo de diagnóstico de HA (p=0,1418), número de classes de anti-hipertensivos (p=0,0732), diabetes (p=0,1112); dislipidemia (p=0,3888); presença de DRC (p=0,3321); uso de espironolactona (p=0,3546) e questionário ADAM positivo (p=0,2483). Conclusões: A prevalência de DT foi alta e houve associação positiva com IMC. A testosterona total (TT) declinou 8,44 ng/dL com o aumento de 1 kg/m2 no IMC e caiu 3,79 ng/dL com o avanço em um ano na idade. Fundamento (DT negligenciada (HA Objetivos ocorrência antihipertensivos, antihipertensivos anti hipertensivos, hipertensivos IMC, , (IMC) DRC, (DRC) Métodos bioquímicos antropométricos normal quiquadrado qui quadrado MannWitney Mann Witney Mann-Witney p<0,05 p005 p 0 05 (p<0,05 multivariada Resultados 268 26 8 26,8% p=0,0007, p00007 p=0,0007 0007 (p=0,0007) p=0,0520, p00520 p=0,0520 0520 (p=0,0520) p=0,1418, p01418 p=0,1418 1418 (p=0,1418) p=0,0732, p00732 p=0,0732 0732 (p=0,0732) p=0,1112 p01112 1112 (p=0,1112) p=0,3888 p03888 3888 (p=0,3888) p=0,3321 p03321 3321 (p=0,3321) p=0,3546 p03546 3546 (p=0,3546 p=0,2483. p02483 p=0,2483 . 2483 (p=0,2483) Conclusões TT (TT 844 44 8,4 ngdL ng dL kgm2 kgm kg m2 m kg/m 379 3 79 3,7 (IMC (DRC p<0,0 p00 (p<0,0 2 26,8 p0000 p=0,000 000 (p=0,0007 p0052 p=0,052 052 (p=0,0520 p0141 p=0,141 141 (p=0,1418 p0073 p=0,073 073 (p=0,0732 p=0,111 p0111 111 (p=0,1112 p=0,388 p0388 388 (p=0,3888 p=0,332 p0332 332 (p=0,3321 p=0,354 p0354 354 (p=0,354 p0248 p=0,248 248 (p=0,2483 84 4 8, 37 7 3, p<0, p0 (p<0, 26, p000 p=0,00 00 (p=0,000 p=0,05 (p=0,052 p014 p=0,14 14 (p=0,141 p007 p=0,07 07 (p=0,073 p=0,11 p011 11 (p=0,111 p=0,38 p038 38 (p=0,388 p=0,33 p033 33 (p=0,332 p=0,35 p035 35 (p=0,35 p024 p=0,24 24 (p=0,248 p<0 (p<0 p=0,0 (p=0,00 (p=0,05 p01 p=0,1 (p=0,14 (p=0,07 (p=0,11 p=0,3 p03 (p=0,38 (p=0,33 (p=0,3 p02 p=0,2 (p=0,24 p< (p< p=0, (p=0,0 (p=0,1 (p=0, (p=0,2 (p p=0 (p=0 p= (p=

ABSTRACT Objective: To analyze the association of food insecurity (FI) with chronic noncommunicable diseases (NCDs) in the Brazilian context. Methods: The review protocol was registered with the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO). The searches were conducted in LILACS and PubMed databases (September/2022). Observational studies carried out in the Brazilian population published since 2003 were included, in which: (1) the association of FI with NCDs was analyzed; and (2) the Brazilian Food Insecurity Scale was used. Studies on pregnant women and those that associated FI with cancer, sexually transmitted infections, and musculoskeletal and respiratory diseases were excluded. The studies were subjected to methodological quality assessment. Results: A total of 27 cross-sectional studies were included; nine used secondary data from national surveys, and the others used primary data. An association between FI and overweight and obesity in different age groups was verified in the studies. Conclusion: The included articles did not produce evidence on other NCDs of interest to health in Brazil such as diabetes and high blood pressure. However, they corroborate the already-known relationship between obesity and FI. Studies on the topic, with a longitudinal design, should be encouraged. Objective (FI (NCDs context Methods PROSPERO. PROSPERO . (PROSPERO) September/2022. September2022 September September/2022 2022 (September/2022) 200 which 1 (1 analyzed 2 (2 cancer infections excluded assessment Results crosssectional cross sectional surveys Conclusion pressure However alreadyknown already known topic design encouraged (PROSPERO September202 September/202 202 (September/2022 20 ( September20 September/20 (September/202 September2 September/2 (September/20 September/ (September/2 (September/ (September

RESUMO Objetivo: Analisar a associação da insegurança alimentar (IA) com as doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) no contexto brasileiro. Métodos: O protocolo da revisão foi registrado no International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO). As buscas foram realizadas na LILACS e na PubMed (setembro/2022). Foram incluídos estudos observacionais realizados com a população brasileira, publicados a partir de 2003, que: (1) analisam a associação da IA com DCNTs; e (2) utilizam a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA). Foram excluídos estudos com gestantes e que associam a IA com câncer, infecções sexualmente transmissíveis e doenças musculoesqueléticas e respiratórias. Os estudos foram submetidos à avaliação da qualidade metodológica. Resultados: Foram incluídos 27 estudos transversais, dentre os quais 9 utilizaram dados secundários de inquéritos nacionais e os demais utilizaram dados primários. Os estudos revelaram associação da IA com sobrepeso e obesidade em diferentes faixas etárias. Conclusão: Os artigos incluídos não produziram evidências sobre outras DCNTs de interesse para a saúde no Brasil, como a diabetes e a hipertensão arterial. No entanto, contribuem para corroborar a relação já conhecida entre obesidade e IA. Estudos sobre a temática, com desenho longitudinal, devem ser incentivados. Objetivo (IA (DCNTs brasileiro Métodos PROSPERO. PROSPERO . (PROSPERO) setembro/2022. setembro2022 setembro setembro/2022 2022 (setembro/2022) brasileira 2003 1 (1 2 (2 EBIA. EBIA (EBIA) câncer respiratórias metodológica Resultados transversais primários etárias Conclusão Brasil arterial entanto temática longitudinal incentivados (PROSPERO setembro202 setembro/202 202 (setembro/2022 200 ( (EBIA setembro20 setembro/20 20 (setembro/202 setembro2 setembro/2 (setembro/20 setembro/ (setembro/2 (setembro/ (setembro

RESUMO Objetivo: Descrever e explorar, sob a perspectiva de gestores e profissionais de saúde, o cuidado ofertado ao adolescente com obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo de caso, realizado em município do estado do Ceará-Brasil. A coleta de dados ocorreu em 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram examinados através da Análise de conteúdo de Bardin. Resultados: O cuidado ao adolescente com obesidade é fragmentado, cada profissional atua conforme decisão própria, pois o município não utiliza protocolos que subsidiem a prática assistencial. Foram elencadas potencialidades para o cuidado, sendo a principal a equipe multiprofissional. Quanto às dificuldades, destacou-se a procura do serviço de saúde pelo adolescente. Conclusão: Faz-se necessária uma (re)organização do modelo de atenção ao adolescente com obesidade no município. Além disso, o estudo ressalta a necessidade de maior atenção a obesidade na adolescência e provoca reflexões acerca do cuidado dispensado a este adolescente. Objetivo explorar Saúde Método caso CearáBrasil. CearáBrasil Ceará Brasil. Brasil Ceará-Brasil 2022 semiestruturadas Bardin Resultados fragmentado própria assistencial multiprofissional dificuldades destacouse destacou se Conclusão Fazse Faz reorganização re organização disso 202 20 2

ABSTRACT Objective: Describe and explore, from the perspective of managers and health professionals, the care offered to adolescents with obesity in the context of Primary Health Care. Method: A case study conducted in a municipality in the state of Ceará-Brazil. Data collection took place in 2022 through semi-structured interviews. The data were examined using Bardin Content Analysis. Results: The care of obese adolescents is fragmented, and each professional acts according to their own decision, as the municipality does not use protocols that subsidize the practice of care. Potentials for care were listed, the main one being the multidisciplinary team. Regarding the difficulties, the adolescent’s demand for health services was highlighted. Conclusion: It is necessary to (re) organize the care model for obese adolescents in the municipality. In addition, the study highlights the need for greater attention to adolescent obesity and causes reflections on the care provided to this adolescent. Objective explore professionals Care Method CearáBrazil. CearáBrazil Ceará Brazil. Brazil Ceará-Brazil 202 semistructured semi structured interviews Analysis Results fragmented decision listed team difficulties s highlighted Conclusion re (re addition 20 2

RESUMEN Objetivo: Describir y explorar, desde la perspectiva de los gestores y profesionales sanitarios, la atención ofrecida a los adolescentes con obesidad en el ámbito de la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio de caso, realizado en un municipio del estado de Ceará-Brasil. Los datos se recogieron en 2022 mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron mediante el análisis de contenido de Bardin. Resultados: La atención a los adolescentes con obesidad está fragmentada, y cada profesional actúa según su propia decisión, ya que el municipio no utiliza protocolos para subvencionar la práctica asistencial. Se enumeraron las potencialidades asistenciales, siendo la principal el equipo multiprofesional. En cuanto a las dificultades, se destaca la búsqueda del servicio sanitario por parte del adolescente. Conclusión: Es necesario (re)organizar el modelo de atención a los adolescentes con obesidad en el municipio. Además, el estudio pone de manifiesto la necesidad de prestar más atención a la obesidad en la adolescencia y suscita reflexiones sobre la atención prestada a este adolescente. Objetivo explorar sanitarios Salud Método caso CearáBrasil. CearáBrasil Ceará Brasil. Brasil Ceará-Brasil 202 semiestructuradas Bardin Resultados fragmentada decisión asistencial asistenciales multiprofesional dificultades adolescente Conclusión reorganizar re organizar Además 20 2

Abstract: Aim This study evaluates the reproduction and fecundity of Leporinus lacustris in upper Paraná River floodplain environments with the objectives to (i) recognize the germ cells of folliculogenesis and oogenesis; (ii) characterize reproductive phases; (iii) investigate oocyte diameter and evaluate if this species has group synchronous or asynchronous oocyte development and if spawning is total or batch; (iv) estimate batch fecundity; (v) establish the relationship between fecundity/ovary weight, standard length, and total weight; (vi) verify the reproductive areas of this species in the upper Paraná River floodplain. Methods Sampling was carried out using gillnets in rivers, and open and closed lagoons, in March, June, September, and December 2013, 2014, 2015, 2016, 2018, and 2019 and March and September 2017. A total of 442 females were sampled and 111 subsampled, each of which had an ovary removed and fixed in Bouin solution. A subsample of 20 ovaries in the spawning capable phase were fixed in a 4% buffered formaldehyde solution to estimate the diameter of the oocytes and fecundity. The ovaries were dehydrated, embedded in historesin, cut, stained, and evaluated as regards folliculogenesis, oogenesis, development phases, and reproduction areas. Results The germ cells recorded were differentiated oogonia, primary and secondary growth oocytes, fully-grown and mature oocytes, and post-ovulatory follicles that permitted the recognition of the reproductive phases. Oocyte diameter information revealed that the species has group synchronous oocyte development, determinate fecundity and batch spawning, and eliminates an average of 38,490 oocytes. Conclusions The fact that Leporinus lacustris is reproductively successful in the Baía River and in the Fechada, Guaraná, Patos, Garças, Ventura and Ressaco do Pau Véio lagoons strengthens the importance of the areas of environmental protection of the islands and lowlands of the Paraná River, Ilha Grande National Park and Ivinheima River State Park. Abstract i (i oogenesis ii (ii phases iii (iii iv (iv v (v fecundityovary weight length vi (vi rivers June 2013 2014 2015 2016 2018 201 2017 44 11 subsampled 2 4 dehydrated historesin cut stained oogonia fullygrown fully grown postovulatory post ovulatory 38490 38 490 38,49 Fechada Guaraná Patos Garças 1 3849 3 49 38,4 384 38,

Resumo: Objetivo Este estudo avaliou a reprodução e fecundidade de L. lacustris em ambientes da planície de inundação do alto rio Paraná, com os objetivos de: (i) reconhecer as células germinativas da foliculogênese e oogênese; (ii) caracterizar as fases reprodutivas; (iii) investigar o diâmetro dos oócitos e avaliar se esta espécie tem o desenvolvimento dos oócitos sincrônico em grupo ou assincrônico e se a desova é total ou parcelada; (iv) estimar a fecundidade do lote; (v) estabelecer a relação entre fecundidade/peso do ovário, comprimento padrão e peso total e (vi) verificar as principais áreas de reprodução desta espécie na planície de inundação do alto rio Paraná. Métodos As amostragens foram realizadas em rios, lagoas abertas e fechadas no alto rio Paraná, com redes de espera nos meses de março, junho, setembro e dezembro de 2013, 2014, 2015, 2016, 2018 e 2019 e março e setembro de 2017. Foram amostradas 442 fêmeas e subamostradas 111, das quais foi retirada uma subamostra do ovário e fixada em solução de Bouin. Uma subamostra de 20 ovários na fase apta a desova foi fixada em solução de formaldeído tamponado a 4%, para posteriormente, estimar o diâmetro dos oócitos e fecundidade. Resultados As células germinativas registradas foram: oogônias diferenciadas, oócitos de crescimento primário e secundário, oócitos de crescimento completo e maduros, e folículos pós-ovulatórios que permitiram reconhecer as fases reprodutivas. As informações do diâmetro dos oócitos revelou que a espécie tem desenvolvimento dos oócitos sincrônico em grupo, fecundidade determinada e desova parcial, e elimina no período de desova em média 38.490 oócitos. Conclusões Leporinus lacustris reprodutivamente bem sucedido no rio Baía e nas lagoas Fechada, do Guaraná, dos Patos, das Garças, do Ventura e do Ressaco do Pau Véio reforçando a importância das áreas de proteção ambiental das ilhas e várzeas do rio Paraná, Parque Nacional da Ilha Grande e Parque Estadual do rio Ivinheima. Resumo L Paraná i (i oogênese ii (ii reprodutivas iii (iii parcelada iv (iv lote v (v fecundidadepeso vi (vi rios junho 2013 2014 2015 2016 201 2017 44 111 Bouin 2 4 4% posteriormente diferenciadas secundário maduros pósovulatórios pós ovulatórios parcial 38490 38 490 38.49 Fechada Guaraná Patos Garças Ivinheima 11 3849 3 49 38.4 1 384 38.

Resumen Objetivos Conocer la percepción del equipo de enfermería de la unidad neonatal sobre el cuidado prestado al neonato hospitalizado con ostomías intestinales y discutir los factores que interfieren en el cuidado de enfermería. Método Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cualitativo. Participaron ocho enfermeros y ocho técnicos de enfermería que actúan en una Unidad Neonatal de Rio de Janeiro. Datos colectados entre abril y junio de 2022, por entrevistas semiestructuradas y análisis de contenido. Resultados Emergieron dos categorías: “percepciones del equipo de enfermería sobre el cuidado al recién nacido hospitalizado con ostomías intestinales y la educación en salud de la familia”; y “aspectos que facilitan y dificultan el cuidado de enfermería al recién nacido con ostomía intestinal y la importancia de la educación continua en el ámbito de la Unidad Neonatal”. Conclusión e implicaciones para la práctica El manejo de neonatos con ostomías intestinales es actual e implica cuidados de enfermería con el estoma y la piel del recién nacido, extendiéndose a la práctica de educación en salud para familiares. El manejo de complicaciones, la falta de materiales y la atención fragmentada son desafíos. Este hallazgo puede apoyar el desarrollo de intervenciones de enfermería sistematizadas para los recién nacidos y sus padres en la unidad neonatal. exploratorio descriptivo cualitativo Janeiro 2022 contenido categorías percepciones familia familia” aspectos Neonatal. . Neonatal” familiares complicaciones desafíos 202 20 2

Abstract Objectives To understand the perception of the nursing team of the neonatal unit about the care provided to hospitalized newborns with intestinal ostomy and to discuss the factors that interfere in nursing care. Method Exploratory and descriptive study, with a qualitative approach. Eight nurses and eight nursing technicians who work in a Neonatal Unit in Rio de Janeiro took part. Data were collected between April and June 2022, through semi-structured interviews and content analysis. Results Two categories emerged: “perceptions of the nursing team regarding the care of hospitalized newborns with intestinal ostomies and family health education”; and “facilitating and hindering aspects of nursing care for newborns with intestinal ostomy and the importance of continuing education in the setting of the Neonatal Unit”. Conclusion and implications for practice The management of newborns with intestinal ostomies is current and involves nursing care with the stoma and skin of the newborn, extending to the practice of health education for family members. The management of complications, the unavailability of materials and fragmented care are challenging. This finding can support the development of systematized nursing interventions for newborns and their parents in the neonatal unit. study approach part 2022 semistructured semi structured analysis emerged perceptions education” facilitating Unit. . Unit” newborn members complications challenging 202 20 2

Resumo Objetivos Conhecer a percepção da equipe de enfermagem da unidade neonatal sobre os cuidados prestados ao recém-nascido hospitalizado com estomia intestinal e discutir os fatores que interferem na assistência de enfermagem. Método Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram oito enfermeiros e oito técnicos de enfermagem que trabalham em uma Unidade Neonatal do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados entre abril e junho de 2022, através de entrevista semiestruturada e análise de conteúdo. Resultados Emergiram duas categorias: “percepções da equipe de enfermagem quanto ao cuidar de recém-nascidos hospitalizados com estomias intestinais e a educação em saúde da família”; e “aspectos facilitadores e dificultadores da assistência de enfermagem ao recém-nascido com estomia intestinal e a importância da educação permanente no cenário da Unidade Neonatal”. Conclusão e implicações para prática O manejo de neonatos com estomias intestinais é atual e implica em cuidados de enfermagem com o estoma e pele do recém-nascido, estendendo-se para a prática da educação em saúde dos familiares. É desafiador o manejo de complicações, a indisponibilidade de materiais e o cuidado fragmentado. Tal achado pode subsidiar o desenvolvimento de intervenções de enfermagem sistematizada para os recém-nascidos e seus pais na unidade neonatal. recémnascido recém nascido exploratório descritivo qualitativa Janeiro 2022 conteúdo categorias percepções recémnascidos nascidos família família” aspectos Neonatal. . Neonatal” recémnascido, nascido, estendendose estendendo se familiares complicações fragmentado 202 20 2

Abstract Brazil is a large sheep and cow producer, and the development of new strategies for the treatment of lamb umbilical cord healing as well as the bovine mastitis is very important. The aim of this study was to develop emulgels containing propolis, curcumin and andiroba oil for the treatment of mastitis and umbilical cord healing in animals. The formulations were composed of poly (acrylic acid) derivative (Carbopol 974P or polycarbophil), Brazilian green propolis extract, curcumin, and andiroba oil. The systems were investigated as the activity on umbilical cord healing of newborn lambs, and evaluation of the prevention of mastitis in dairy cows. The emulgels effectively promoted umbilical cord healing, preventing infections. Moreover, they were effective for reducing the somatic cell count a health indicator for mammary glands in cows. These findings suggest that these formulations can potentially treat cattle mastitis and improve lambs' umbilical cord healing. producer important animals acrylic acid Carbopol P polycarbophil, polycarbophil , polycarbophil) extract lambs cows infections Moreover

ABSTRACT Purpose Present the step of evidence of validity based on the responses to procedures of the MMBGR Protocol Infants and Preschoolers: Instructional and Orofacial Myofunctional Clinical History. Methods Study developed according to phonoaudiologic tests validations recommendations. Validity analysis performed based on the process of instrument response. Ten speech therapists, that work on phonoaudiology clinic and/or orofacial myofunctional research on the population with age between 6 to 71 months, participated and applied the MMBGR Protocol Infants and Preschoolers: Instructional and Orofacial Myofunctional Clinical History with those responsible for the children. The speech therapists appraised the instrument applicability via Google®️ electronic forms, containing dichotic and/or multiple-choice questions, and likert scale with space to justify negative answers. The data was tabulated on Microsoft Excel 2016®️ worksheets and analyzed by the content validity index (CVI). The software R Core Team 2022 (Versão 4.2.2) was used. Results All items from the MMBGR Protocol Infants and Preschoolers: Instructional and Orofacial Myofunctional Clinical History were valid when applied to real contexts. Orofacial Myofunctional Clinic history protocol- IVC 100% in terms of ease of application and filling and usage in professional practice; IVC 90% in terms of usefulness for phonoaudiology clinic. The instructional got IVC 80% in terms of clinic usefulness and 70% regarding to the prior reading necessity to fill the MMBGR Protocol Infants and Preschoolers. Conclusion The Instrucional and Orofacial Myofunctional Clinical History, in the MMBGR Protocol Infants and Preschoolers had its validity proven based on the processes of responses to the usage on phonoaudiology clinic. recommendations response andor or 7 months children Google Google® forms multiplechoice multiple choice questions answers 2016 2016® CVI. CVI . (CVI) 202 Versão 4.2.2 422 4 2 used contexts protocol 100 practice 90 80 70 201 (CVI 20 4.2. 42 10 9 8 4.2 1 4.

RESUMO Objetivo Apresentar a etapa da evidência de validade baseada nos processos de respostas do Protocolo MMBGR Lactentes e Pré-escolares: Instrutivo e História Clínica Miofuncional Orofacial. Método Estudo desenvolvido conforme recomendações para validação de testes em Fonoaudiologia. Realizada análise da validade baseada nos processos de resposta do instrumento. Participaram dez fonoaudiólogos, que atuam em clínica e/ou pesquisa da Motricidade Orofacial com população entre 6 e 71 meses de idade, que aplicaram o Protocolo MMBGR Lactentes e Pré-escolares: Instrutivo e História Clínica Miofuncional Orofacial junto aos responsáveis pelas crianças. Os fonoaudiólogos emitiram apreciação sobre aplicabilidade do instrumento via formulário eletrônico do Google®, contendo questões dicóticas e/ou múltipla escolha, e escala likert com espaço para justificar respostas negativas. Os dados foram tabulados em planilhas Microsoft Excel 2016® e analisados pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Utilizado software R Core Team 2022 (Versão 4.2.2). Resultados Todos os itens do Protocolo MMBGR Lactentes e Pré-escolares: Instrutivo e História Clínica Miofuncional Orofacial foram válidos na aplicação em contexto real. Protocolo de História Clínica Miofuncional Orofacial - IVC 100% quanto à facilidade de aplicação e preenchimento, e uso na prática profissional; e IVC 90% quanto à utilidade para clínica fonoaudiológica. O Instrutivo obteve IVC 80% quanto à utilidade e 70% referente à necessidade de leitura prévia para preenchimento do Protocolo MMBGR Lactentes e Pré-escolares. Conclusão O Instrutivo e o Protocolo História Clínica Miofuncional Orofacial, pertencentes ao protocolo MMBGR – Lactentes e Pré-escolares tiveram comprovada validade baseada nos processos de resposta, para uso na clínica fonoaudiológica. Préescolares Pré escolares Fonoaudiologia eou ou 7 idade crianças Google Google® escolha negativas 2016 IVC. . (IVC) 202 Versão 4.2.2. 422 4.2.2 4 2 4.2.2) real 100 profissional 90 fonoaudiológica 80 70 Préescolares. escolares. 201 (IVC 20 42 4.2. 10 9 8 4.2 1 4.

Abstract Objective To present the process of cross-cultural adaptation of the Mobile Device Proficiency Questionnaire in the Brazilian older population and its content validity. Method This is a validation study. Translation, back-translation, analysis by an expert committee, and also a pre-test with 32 older adults were conducted to assess semantic and cultural equivalence. Results The Brazilian version of the instrument maintained the categories of the original version, evaluating tasks ranging from basic to advanced, divided into eight evaluative subscales: basic functions, communication, data and file storage, internet usage, calendar, entertainment, privacy, and problem-solving and software management. Within these domains, the ease of use and experience with mobile device functions are examined. Conclusion The cross-cultural adaptation demonstrated that the evaluative instrument is a useful tool with high potential for assessing the proficiency of older adults in using mobile devices. The instrument enables the establishment of a panorama of digital competencies in the older population, facilitating the planning of digital inclusion services. crosscultural cross validity study Translation backtranslation, backtranslation back translation, translation back-translation committee pretest pre test 3 equivalence advanced subscales communication storage usage calendar entertainment privacy problemsolving problem solving management domains examined devices services

Resumo Objetivo Apresentar o processo de adaptação transcultural do Mobile Device Proficiency Questionnaire na população idosa brasileira e sua validade de conteúdo. Método Trata-se de um estudo de validação. Foram realizadas a tradução, retrotradução, análise do comitê de especialistas e pré-teste com 32 pessoas idosas para avaliar a equivalência semântica e cultural. Resultados A versão brasileira do instrumento manteve as categorias da versão original, avaliando de tarefas básicas a avançadas, divididas em oito subescalas avaliativas: funções básicas, comunicação, armazenamento de dados e arquivos, internet, calendário, entretenimento, privacidade e soluções de problemas e gerenciamento de software. Nesses domínios são investigadas a facilidade de uso e a experiência com as funções do dispositivo móvel. Conclusão A adaptação transcultural mostrou que o instrumento avaliativo é uma ferramenta útil e com alto potencial para a avaliação da proficiência de pessoas idosas no uso de dispositivos móveis. O instrumento permite estabelecer um panorama das competências digitais na população idosa, além de favorecer no processo de programação dos serviços de inclusão digital. conteúdo Tratase Trata se validação tradução retrotradução préteste pré teste 3 cultural original avançadas avaliativas comunicação arquivos internet calendário entretenimento software móvel móveis digital

Abstract Background Vitamin K antagonists (VKAs) are the recommended first-line treatment for left ventricular thrombus (LVT); however, direct oral anticoagulants (DOACs) have been considered an alternative therapy. Objectives To evaluate the efficacy and safety of DOACs compared with VKAs therapy in patients with LVT. Methods PubMed, Embase, and Cochrane were systematically searched for randomized clinical trials or cohort studies that compared DOACs versus VKAs for LVT. Risk ratios (RRs) were computed for binary endpoints, with 95% confidence intervals (95% CIs). Statistical significance was defined as p value < 0.05. Results A total of 4 randomized clinical trials and 29 cohort studies were included, with 4,450 patients assigned to either DOACs or VKAs. There was no significant difference between groups for stroke or systemic embolic (SSE) events (RR 0.84; 95% CI 0.65 to 1.07; p = 0.157), stroke (RR 0.73; 95% CI 0.48 to 1.11; p = 0.140), systemic embolic (SE) events (RR 0.69; 95% CI 0.40 to 1.17; p = 0.166), thrombus resolution (RR 1.05; 95% CI 0.99 to 1.11; p = 0.077), any bleeding (RR 0.78; 95% CI 0.60 to 1.00; p = 0.054), clinically relevant bleeding (RR 0.69; 95% CI 0.46 to 1.03; p = 0.066), minor bleeding (RR 0.73; 95% CI 0.43 to 1.23; p = 0.234), major bleeding (RR 0.87; 95% CI 0.42 to 1.80; p = 0.705), and all-cause mortality (RR 1.05; 95% CI 0.79 to 1.39; p = 0.752). Compared with VKAs, rivaroxaban significantly reduced SSE events (RR 0.35; 95% CI 0.16 to 0.91; p = 0.029) and SE events (RR 0.39; 95% CI 0.16 to 0.95; p = 0.037). Conclusions DOACs had a similar rate of thromboembolic and hemorrhagic events, as well as thrombus resolution, compared to VKAs in the treatment of LVTs. Rivaroxaban therapy had a significant reduction in thromboembolic events, compared to VKAs. (VKAs firstline first line LVT (LVT) however (DOACs PubMed Embase RRs (RRs endpoints 95 (95 CIs. CIs . CIs) 005 0 05 0.05 2 included 4450 450 4,45 (SSE RR 0.84 084 84 065 65 0.6 1.07 107 1 07 0.157, 0157 0.157 , 157 0.157) 0.73 073 73 048 48 0.4 1.11 111 11 0.140, 0140 0.140 140 0.140) (SE 0.69 069 69 040 40 1.17 117 17 0.166, 0166 0.166 166 0.166) 1.05 105 099 99 0.9 0.077, 0077 0.077 077 0.077) 0.78 078 78 060 60 1.00 100 00 0.054, 0054 0.054 054 0.054) 046 46 1.03 103 03 0.066, 0066 0.066 066 0.066) 043 43 1.23 123 23 0.234, 0234 0.234 234 0.234) 0.87 087 87 042 42 1.80 180 80 0.705, 0705 0.705 705 0.705) allcause all cause 079 79 0.7 1.39 139 39 0.752. 0752 0.752 752 0.752) 0.35 035 35 016 16 0.1 0.91 091 91 0.029 0029 029 0.39 039 0.95 095 0.037. 0037 0.037 037 0.037) LVTs (LVT 9 (9 0.0 445 45 4,4 0.8 08 8 06 6 0. 1.0 10 015 0.15 15 7 04 1.1 014 0.14 14 09 007 0.07 006 0.06 1.2 12 023 0.23 1.8 18 070 0.70 70 1.3 13 3 075 0.75 75 0.3 01 0.02 002 02 003 0.03 ( 44 4, 1. 0.2

Resumo Fundamento Os antagonistas da vitamina K (AVKs) são o tratamento de primeira linha recomendado para trombo ventricular esquerdo (TVE); entretanto, os anticoagulantes orais diretos (AODs) têm sido considerados uma terapia alternativa. Objetivos Avaliar a eficácia e a segurança dos AODs em comparação com a terapia com AVKs em pacientes com TVE. Métodos PubMed, Embase e Cochrane foram sistematicamente pesquisados em busca de ensaios clínicos randomizados ou estudos de coorte que comparassem AODs versus AVKs para TVE. As razões de risco (RR) foram calculadas para desfechos binários, com intervalos de confiança (IC) de 95%. A significância estatística foi definida como valor de p < 0,05. Resultados Foram incluídos um total de 4 ensaios clínicos randomizados e 29 estudos de coorte, com 4.450 pacientes designados para AODs ou AVKs. Não houve diferença significativa entre os grupos para acidente vascular cerebral ou eventos embólicos sistêmicos (AVC/EES) (RR 0,84; IC 95% 0,65 a 1,07; p = 0,157), acidente vascular cerebral (RR 0,73; IC 95% 0,48 a 1,11; p = 0,140), eventos embólicos sistêmicos (EES) (RR 0,69; IC 95% 0,40 a 1,17; p = 0,166), resolução do trombo (RR 1,05; IC 95% 0,99 a 1,11; p = 0,077), qualquer sangramento (RR 0,78; IC 95% 0,60 a 1,00; p = 0,054), sangramento clinicamente relevante (RR 0,69; IC 95% 0,46 a 1,03; p = 0,066), sangramento menor (RR 0,73; IC 95% 0,43 a 1,23; p = 0,234), sangramento maior (RR 0,87; IC 95% 0,42 a 1,80; p = 0,705) e mortalidade por todas as causas (RR 1,05; IC 95% 0,79 a 1,39; p = 0,752). Em comparação com AVKs, a rivaroxabana reduziu significativamente AVC/EES (RR 0,35; IC 95% 0,16 a 0,91; p = 0,029) e EES (RR 0,39; IC 95% 0,16 a 0,95; p = 0,037). Conclusões Os AODs tiveram uma taxa semelhante de eventos tromboembólicos e hemorrágicos, bem como de resolução do trombo, em comparação com os AVKs no tratamento de TVE. A terapia com rivaroxabana teve uma redução significativa nos eventos tromboembólicos, em comparação com os AVKs. (AVKs TVE (TVE) entretanto (AODs alternativa PubMed RR binários (IC 95 005 0 05 0,05 2 4450 450 4.45 AVCEES AVC (AVC/EES 0,84 084 84 065 65 0,6 1,07 107 1 07 0,157, 0157 0,157 , 157 0,157) 0,73 073 73 048 48 0,4 1,11 111 11 0,140, 0140 0,140 140 0,140) (EES 0,69 069 69 040 40 1,17 117 17 0,166, 0166 0,166 166 0,166) 1,05 105 099 99 0,9 0,077, 0077 0,077 077 0,077) 0,78 078 78 060 60 1,00 100 00 0,054, 0054 0,054 054 0,054) 046 46 1,03 103 03 0,066, 0066 0,066 066 0,066) 043 43 1,23 123 23 0,234, 0234 0,234 234 0,234) 0,87 087 87 042 42 1,80 180 80 0,705 0705 705 079 79 0,7 1,39 139 39 0,752. 0752 0,752 . 752 0,752) 0,35 035 35 016 16 0,1 0,91 091 91 0,029 0029 029 0,39 039 0,95 095 0,037. 0037 0,037 037 0,037) hemorrágicos (TVE 9 0,0 445 45 4.4 0,8 08 8 06 6 0, 1,0 10 015 0,15 15 7 04 1,1 014 0,14 14 09 007 0,07 006 0,06 1,2 12 023 0,23 1,8 18 0,70 070 70 1,3 13 3 075 0,75 75 0,3 01 0,02 002 02 003 0,03 44 4. 1, 0,2

Abstract Aim To identify the phenotypic characteristics of individuals with temporomandibular disorders (TMD) who may benefit from adding duloxetine to self-management (SM) strategies. Methodology This was a post hoc exploratory analysis of a randomized, placebo-controlled clinical trial with SM-duloxetine (duloxetine 60 mg/day plus SM strategies for 12 weeks) in adult participants with painful TMD. The primary outcome was the proportion of responders to treatment (individuals with ≥ 30% reduction in pain intensity) in SM-duloxetine and SM-placebo group at week 12. For responder analysis, five phenotyping domains recommended by Initiative on Methods, Measurement, and Pain Assessment in Clinical Trials were assessed: pain, psychological, sleep, quantitative sensory testing, and conditioned pain modulation. Relative risk (RR), 95% confidence intervals (CI), and absolute risk reduction were calculated. Results Among participants treated with SM-duloxetine, severe pain intensity (RR 1.33, 95% CI: 0.56, 3.17), pain disability (RR 1.30, 95% CI: 0.63, 2.67), ≥ 1 painful comorbidity (RR 1.48, 95% CI: 0.57, 3.79), and anxiety symptoms (RR 1.80, 95% CI: 0.75, 4.34) were associated with greater likelihood of response to treatment. Among individuals treated with SM-placebo, only temporal summation of pain was associated with greater likelihood of response to treatment. Conclusion Personalized medicine may be implemented in painful TMD management, and phenotype characteristics related to pain and psychological domains may predict which individuals with painful TMD are more likely to respond to the addition of serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors to SM strategies to clinically and significantly reduce pain intensity. (TMD selfmanagement self management (SM randomized placebocontrolled placebo controlled SMduloxetine 6 mgday mg day weeks 30 SMplacebo Methods Measurement assessed sleep testing modulation RR, RR , (RR) 95 CI, CI (CI) calculated SMduloxetine, duloxetine, 133 33 1.33 056 0 56 0.56 3.17, 317 3.17 3 17 3.17) 130 1.30 063 63 0.63 2.67, 267 2.67 2 67 2.67) 148 48 1.48 057 57 0.57 3.79, 379 3.79 79 3.79) 180 80 1.80 075 75 0.75 4.34 434 4 34 SMplacebo, placebo, 9 (CI 13 1.3 05 5 0.5 31 3.1 06 0.6 26 2.6 14 1.4 37 3.7 7 18 8 1.8 07 0.7 4.3 43 1. 0. 3. 2. 4.