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Resumo Fundamento: O surgimento de nova classe de medicamentos com elevada capacidade de reduzir o LDL-colesterol (LDL-c) renovou o interesse na caracterização da hipercolesterolemia familiar (HF). Pouco se conhece do perfil lipídico de pacientes em atendimento terciário em nosso meio para caracterizar a real ocorrência de HF, que começa a ser suspeitada com níveis de LDL-c acima de 190mg/dL. Objetivos: O estudo avaliou o perfil lipídico (colesterol total [CT] e LDL-c) de pacientes de hospital público terciário. Métodos: Estudo retrospectivo de avaliação de prescrições de estatinas e resultados dos lipídios. O nível de significância foi estabelecido em 5%. Resultados: Em 1 ano, 9.594 indivíduos receberam prescrição ambulatorial de estatinas, 51,5% do gênero feminino, idade média de 63,7±12,9 anos (18 a 100 anos). Trinta e duas especialidades prescreveram estatinas, sendo a cardiologia responsável por 43%. Cerca de 15% das prescrições não tinham dosagem recente de CT, e 1.746 (18,0%) não apresentavam resultado recente de LDL-c. A ocorrência de LDL-c > 130mg/dL e < 190mg/dL ocorreu em 1.643 (17,1%) casos, e 228 (2,4%) apresentaram LDL-c ≥ 190mg/dL dentre os que utilizavam estatinas nas diversas doses. Apenas duas estatinas foram utilizadas: sinvastatina e atorvastatina, e a primeira foi prescrita em 77,6% das receitas. Conclusão: Nesta coorte transversal de hospital terciário, foi possível verificar que a prescrição de estatinas é disseminada, mas que a obtenção de metas adequadas de CT e LDL-c não é atingida em grande percentual, e que há, possivelmente, significativo contingente de portadores de HF que necessitariam ser investigados por suas implicações prognósticas.

Abstract Background: The development of a new class of medications that are highly capable of reducing LDL-cholesterol renewed the interest in the characterization of familial hypercholesterolemia patients. Nevertheless, little is known about the lipid profile of patients in tertiary healthcare centers in Brazil in order to better estimate the real occurrence of familial hypercholesterolemia, with initial suspect of LDL-cholesterol levels above 190 mg/d/L. Objectives: This study evaluated the lipid profile (total cholesterol and LDL-cholesterol) in ambulatory patients from a general tertiary public hospital. Methods: Retrospective study comparing prescriptions of statins and lipid profile results. The significance level was established in 5%. Results: In one year, 9,594 individuals received statin prescriptions, of whom 51.5% were females and the mean age was 63.7±12.9 years-old (18 to 100 years-old). Thirty-two medical specialties prescribed statins. Cardiology was responsible for 43% of the total. Nearly 15% of those patients with a prescription did not have a recent total cholesterol result and 1,746 (18%) did not have a recent LDL-cholesterol measurement. The occurrence of the latter between 130 and 190 mg/dL was present in 1,643 (17.1%) individuals, and 228 (2.4%) patients had an LDL-cholesterol ≥190mg/dL among those using statins at distinct doses. Only two statins were used: simvastatin and atorvastatin. The first was prescribed in 77.6% of the prescriptions. Conclusion: In this cross-sectional cohort at a tertiary general hospital, statins have been widely prescribed but with little success in achieving recognized levels of control. There is probably a significant number of FH individuals in this cohort that need to be properly diagnosed in order to receive adequate treatment due to its prognostic implications.

https://doi.org/10.36660/abc.20190513 357 downloads

Implications for Clinical Practice from a Multicenter Survey of Heart Failure Management Centers
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Bocchi, Edimar Alcides

; Moreira, Henrique Turin

; Nakamuta, Juliana Sanajotti

; Simões, Marcus Vinicius

; Casas, Alberto de Almeida Las

; Costa, Altamiro Reis da

; Assis, Amberson Vieira de

; Durães, André Rodrigues

; Pereira-Barretto, Antonio Carlos

; Ravessa, Antonio Delduque de Araujo

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Biselli, Bruno

; Pinto, Carolina Maria Nogueira

; Filho, Conrado Roberto Hoffmann

; Costantini, Costantino Roberto

; Almeida, Dirceu Rodrigues

; Santos Jr, Edval Gomes dos

; Soliva Junior, Erwin

; Figueiredo, Estevão Lanna

; Albuquerque, Felipe Neves de

; Paulitsch, Felipe

; Neuenschwander, Fernando Carvalho

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Brito, Flavio de Souza

; Lopes, Heno Ferreira

; Villacorta, Humberto

; Souza Neto, João David de

; Sepulveda, João Mariano

; Ayoub, José Carlos Aidar

; Vilela-Martin, José F.

; Cardoso, Juliano Novaes

; Uemura, Laercio

; Moura, Lidia Zytynski

; Maia, Lilia Nigro

; Oliveira, Lucia Brandão de

; Maia, Lucimir

; Silva, Luís Beck da

; Gowdak, Luís Henrique Wolff

; Danzmann, Luiz Claudio

; Andrade, Marcus

; Braile-Sternieri, Maria Christiane Valeria Braga

; Moreira, Maria da Consolação Vieira

; França Neto, Olimpio R

; Filho, Otavio Rizzi Coelho

; Esteves, Paulo Frederico

; Raupp-da-Rosa, Priscila

; Silva, Ricardo Jorge de Queiroz e

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Viégas, Ruy Felipe Melo

; Rassi, Salvador

; Mangili, Sandrigo

; Kaiser, Sergio Emanuel

; Martins, Silvia Marinho

; Kawabata, Vitor Sergio

Clinics

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2021, Volume 76 elocation e1991

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: This observational, cross-sectional study based aimed to test whether heart failure (HF)-disease management program (DMP) components are influencing care and clinical decision-making in Brazil. METHODS: The survey respondents were cardiologists recommended by experts in the field and invited to participate in the survey via printed form or email. The survey consisted of 29 questions addressing site demographics, public versus private infrastructure, HF baseline data of patients, clinical management of HF, performance indicators, and perceptions about HF treatment. RESULTS: Data were obtained from 98 centers (58% public and 42% private practice) distributed across Brazil. Public HF-DMPs compared to private HF-DMP were associated with a higher percentage of HF-DMP-dedicated services (79% vs 24%; OR: 12, 95% CI: 94-34), multidisciplinary HF (MHF)-DMP [84% vs 65%; OR: 3; 95% CI: 1-8), HF educational programs (49% vs 18%; OR: 4; 95% CI: 1-2), written instructions before hospital discharge (83% vs 76%; OR: 1; 95% CI: 0-5), rehabilitation (69% vs 39%; OR: 3; 95% CI: 1-9), monitoring (44% vs 29%; OR: 2; 95% CI: 1-5), guideline-directed medical therapy-HF use (94% vs 85%; OR: 3; 95% CI: 0-15), and less B-type natriuretic peptide (BNP) dosage (73% vs 88%; OR: 3; 95% CI: 1-9), and key performance indicators (37% vs 60%; OR: 3; 95% CI: 1-7). In comparison to non- MHF-DMP, MHF-DMP was associated with more educational initiatives (42% vs 6%; OR: 12; 95% CI: 1-97), written instructions (83% vs 68%; OR: 2: 95% CI: 1-7), rehabilitation (69% vs 17%; OR: 11; 95% CI: 3-44), monitoring (47% vs 6%; OR: 14; 95% CI: 2-115), GDMT-HF (92% vs 83%; OR: 3; 95% CI: 0-15). In addition, there were less use of BNP as a biomarker (70% vs 84%; OR: 2; 95% CI: 1-8) and key performance indicators (35% vs 51%; OR: 2; 95% CI: 91,6) in the non-MHF group. Physicians considered changing or introducing new medications mostly when patients were hospitalized or when observing worsening disease and/or symptoms. Adherence to drug treatment and non-drug treatment factors were the greatest medical problems associated with HF treatment. CONCLUSION: HF-DMPs are highly heterogeneous. New strategies for HF care should consider the present study highlights and clinical decision-making processes to improve HF patient care.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e1991 870 downloads

Prospective study of ventricular function and myocardial deformation related to survival in acute Chagas disease: an experimental animal model
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Vargas, Arthur Lauand

; Dias, Beatriz de Paula

; Moreira, Henrique Turin

; Oliveira Filho, Edgard Camilo de

; Tanaka, Denise Mayumi

; Simões, Marcus Vinicius

; Maciel, Benedito Carlos

; Schmidt, André

; Marin Neto, José Antônio

; Romano, Minna Moreira Dias

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2021, Volume 63 elocation e61

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Chagas disease (CD) has been changing from an endemic Latino-American disease to a condition found outside endemic regions, due to migratory movements. Although often subclinical, its acute phase can be lethal. This study aimed to assess survival during the acute phase of CD and its relationship with ventricular function in an experimental model. To this end, 30 Syrian hamsters were inoculated with Trypanosoma cruzi (IG) and other 15 animals received saline solution (CG). Groups were monitored daily and submitted to echocardiography in two moments: before the challenge and 15 days post-infection. Left ventricular ejection fraction (LVEF) and global longitudinal myocardial strain (GLS) of the LV were measured. The IG was divided into groups of animals with and without clinical signs of disease. ANOVA for mixed models was used to compare ventricular function parameters. Survival analysis was studied using Kaplan-Meier curves and the log-rank test. The follow-up lasted 60 days. LVEF in IG was reduced through time (53.80 to 43.55%) compared to CG (57.86 to 59.73%) (p=0.002). There was also a reduction of GLS (−18.97% to −12.44%) in the IG compared to CG (p=0.012). Twelve animals from IG died compared to one animal from CG. Eleven out of the 12 animals from the IG group died before presenting with clinical signs of infection. Survival was reduced in the IG compared to CG over time (p=0.02). The reduced survival during the acute phase of this experimental model of Chagas disease was related to the significant reduction of LV function. The mortality rate in the IG was higher in the group presenting with clinical signs of infection.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202163061 5 downloads

PRELÚDIO PARA UMA FILOSOFIA DO JOGO: A DEFINIÇÃO DE BERNARD SUITS
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Campos, Marcus Vinícius Simões de

; Roble, Odilon José

Movimento

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2021, Volume 27 elocation e27075

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Parte-se do pressuposto de que o filósofo americano Bernard Suits é central para a filosofia do esporte, especialmente na literatura internacional. Sua extensa obra oferece uma teoria do Jogo original e ainda não explorada na Educação Física brasileira. Suits distingue o fenômeno Jogo (game) da experiência do jogar (play), além de propor uma definição analítica de Jogo que é aqui apresentada aos modos de um prelúdio de sua teoria. Discute-se que, do ponto de vista de uma filosofia analítica, avança-se na metafísica do Jogo, ou em uma efetiva filosofia do Jogo, quando mobilizamos a definição de Suits de jogar um Jogo (game-playing). Reconhecem-se ainda subsídios analíticos distintos da definição intencionalmente vaga de famílias de jogos da herança wittgensteiniana, influente nas concepções brasileiras. Acredita-se que tais recursos fornecem renovado material para os estudos do Jogo na filosofia do esporte e Educação Física brasileiras, nos domínios da metafísica, lógica, epistemologia e axiologia.

Abstract It is assumed that the American philosopher Bernard Suits is central to the philosophy of sport, especially in the international literature. His extensive work offers an original and unexplored theory of game in Brazilian Physical Education. Suits distinguishes the phenomenon of game from the experience of playing, in addition to proposing an analytical definition of game that is presented in the ways of a prelude to his theory. It is argued that, from the point of view of an analytical philosophy, one advances into the metaphysics of games, or an effective philosophy of the game, when Suits’s definition of game-playing is mobilized. One also recognizes different analytical subsidies from the intentionally vague definition of game families of Wittgensteinian heritage, influential in Brazilian conceptions. It is believed that such resources provide new material for game studies in Brazilian sport philosophy and Physical Education, in the domains of metaphysics, logic, epistemology and axiology.

Resumen Se parte del supuesto de que el filósofo estadounidense Bernard Suits es fundamental para la filosofía del deporte, especialmente en la literatura internacional. Su extensa obra ofrece una teoría de juegos original y aún inexplorada en la Educación Física brasileña. Suits distingue el fenómeno juego (game) de la experiencia de jugar (play), además de proponer una definición analítica de juego, presentada aquí como un preludio a su teoría. Se discute que, desde el punto de vista de una filosofía analítica, se avanza en la metafísica del juego, o en una efectiva filosofía del juego, cuando movilizamos la definición de Suits de jugar un juego (game-playing). Se reconocen, además, subsidios analíticos distintos a la definición intencionalmente vaga de familias de juegos de la herencia wittgensteiniana, que tiene influencia en las concepciones brasileñas. Se cree que tales recursos brindan renovado material para los estudios del juego en la filosofía del deporte y en la Educación Física brasileñas, en los dominios de la metafísica, la lógica, la epistemología y la axiología.

https://doi.org/10.22456/1982-8918.113927

Avaliação da exposição a BTEX em postos de revenda de combustíveis no Rio de Janeiro, Brasil, e os riscos à saúde do trabalhador
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Figueiredo, Victor Oliva

; Carvalho, Leandro Vargas Barreto de

; Borges, Renato Marçullo

; Costa-Amaral, Isabele Campos

; Santos, Marcus Vinicius Corrêa dos

; Rosa, Ana Cristina Simões

; Menezes, Marco Antônio Carneiro de

; Mattos, Rita de Cássia Oliveira da Costa

; Sarcinelli, Paula Novaes

; Alves, Sergio Rabello

; Larentis, Ariane Leites

; Gonçalves, Eline Simões

Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 Nº 11 elocation e00351520

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

A gasolina é uma mistura complexa de substâncias, dentre elas estão hidrocarbonetos como o benzeno, tolueno, etilbenzeno e xilenos (BTEX), sendo esses compostos emitidos para a atmosfera, com destaque ao benzeno, por ser comprovadamente carcinogênico. Objetivamos avaliar as concentrações de BTEX no ar de postos de revenda de combustíveis no Município do Rio de Janeiro, Brasil, e calcular o risco de câncer associado a estas exposições. Foram realizados dois tipos de amostragem (fixa e móvel) adaptadas da metodologia nº 1.501 do Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional (Estados Unidos), em seis postos de revenda de combustíveis na Zona Oeste da cidade. A amostragem fixa foi feita próxima às bombas de combustível, enquanto a móvel foi realizada através da coleta do ar na zona respiratória dos trabalhadores (frentistas), conforme estes se deslocavam pelo posto. As amostras foram analisadas por cromatografia gasosa com detecção por ionização em chama. Com os resultados das amostragens foram feitos os cálculos de risco à saúde, usando os indicadores Quociente de perigo (HQ) e Risco de câncer (CR), para avaliar os possíveis efeitos não-carcinogênicos e carcinogênicos, respectivamente, nos trabalhadores dos postos de revenda de combustíveis. As concentrações ambientais para a maioria dos compostos BTEX foram abaixo dos limites preconizados, menos para o benzeno, um composto carcinogênico, que apresentou concentrações muito acima dos limites, levando a altos valores de risco de câncer. Os resultados demonstraram que há riscos à saúde dos trabalhadores de postos de revenda de combustíveis, principalmente o risco de desenvolver câncer, devido à exposição excessiva ao benzeno.

La gasolina es una mezcla compleja de sustancias, entre ellas existen hidrocarburos como el benceno, tolueno, etilbenceno y xilenos (BTEX), emitiéndose estos compuestos a la atmósfera, donde se destaca el benceno, al tratarse de un carcinogénico comprobado. Los objetivos fueron evaluar las concentraciones de BTEX en el aire de puestos de reventa de combustibles, en el municipio de Río de Janeiro, Brasil, así como calcular el riesgo de cáncer asociado a estas exposiciones. Se realizaron dos tipos de muestra (fija y movible), adaptadas de la metodología nº 1.501 del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Laboral (EE.UU.), en seis puestos de reventa de combustibles de la zona oeste de la ciudad. La muestra fija se realizó cerca de las bombas de combustible, mientras que la móvil se hizo mediante tomas de aire en la zona respiratoria de los trabajadores (de la gasolinera), a medida que estos se desplazaban por el lugar de trabajo. Las muestras se analizaron por cromatografía gaseosa con detección por ionización en llama. Junto a los resultados de las muestras, se realizaron cálculos de riesgo para la salud, usando los indicadores Cociente de peligro (HQ) y Riesgo de cáncer (CR), con el fin de evaluar los posibles efectos no-carcinogénicos y carcinogénicos, respectivamente, en los trabajadores de los puestos de reventa de combustibles. Las concentraciones ambientales para la mayoría de los compuestos BTEX estuvieron por debajo de los limites preconizados, menos en el caso del benceno, un compuesto carcinogénico, que presentó concentraciones muy por encima de los límites, llevando a altos valores de riesgo de cáncer. Los resultados demostraron que existen riesgos para la salud de los trabajadores de puestos de reventa de combustibles, principalmente, riesgo de desarrollar cáncer, debido a la exposición excesiva al benceno.

Gasoline is a complex mixture of substances, including aromatic hydrocarbons such as benzene, toluene, ethylbenzene, and xylenes (BTEX). These compounds are emitted into the air, with the special relevance of benzene since it is provenly carcinogenic. The study aimed to assess BTEX concentrations in filling stations in the city of Rio de Janeiro, Brazil, and to calculate the cancer risk associated with such exposures. Two types of sampling were performed (stationary and mobile), adapted from methodology n. 1,501 (U.S. National Institute for Occupational Safety and Health) for aromatic hydrocarbons, in six filling stations in the West Zone of Rio de Janeiro. Stationary sampling was done near the fuel pumps, while mobile sampling was done in the breathing zone of the workers (station attendants) as they moved around the station. The samples were analyzed with gas chromatography flame ionization detector. The sampling results were used to calculate the health risk, using the indicators Hazard quotient (HQ) and Cancer risk (CR) to assess the possible non-carcinogenic and carcinogenic effects, respectively, in filling station workers. Environmental concentrations for the most of the BTEX compounds were below the recommended limits, except for benzene, a carcinogenic compound, which displayed concentrations far above the limits, leading to high cancer risk values. The results showed that there are health risks for filling station attendants, especially the risk of developing cancer from excessive exposure to benzene.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00351520

Avaliação da exposição a BTEX em postos de revenda de combustíveis no Rio de Janeiro, Brasil, e os riscos à saúde do trabalhador Janeiro Brasil
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Figueiredo, Victor Oliva

; Carvalho, Leandro Vargas Barreto de

; Borges, Renato Marçullo

; Costa-Amaral, Isabele Campos

; Santos, Marcus Vinicius Corrêa dos

; Rosa, Ana Cristina Simões

; Menezes, Marco Antônio Carneiro de

; Mattos, Rita de Cássia Oliveira da Costa

; Sarcinelli, Paula Novaes

; Alves, Sergio Rabello

; Larentis, Ariane Leites

; Gonçalves, Eline Simões

Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 Nº 11 elocation e00351520

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0102-311x00351520 2 downloads

10.

Nuclear Medicine Methods for Assessment of Chronic Chagas Heart Disease
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Simões, Marcus Vinicius

; Tanaka, Denise Mayumi

; Marin-Neto, José Antonio

International Journal of Cardiovascular Sciences

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Dez 2020, Volume 33 Nº 6 Páginas 686 - 696

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Several different imaging methods can be used to evaluate patients with Chagas heart disease (CHD) for diagnostic and prognostic purposes, including plain chest radiography; echocardiography; myocardial perfusion scintigraphy, for detection of ischemia and fibrosis; radionuclide gated-angiography, for evaluation of biventricular function; 123I-MIBG labeling of sympathetic myocardial innervation; MRI, for detection and quantitation of myocardial fibrosis; and coronary angiography. This study aims to review the contributions of these nuclear medicine methods to understanding of the pathophysiology of chronic Chagas cardiomyopathy (CCC). Careful analysis and integration of findings provided by these imaging methods in patients with CCC at different stages has contributed significantly to improving understanding of several peculiarities of the disease. Clinical and experimental studies in animal models show that perfusion abnormalities detected in association with dysfunctional but viable myocardium are a common finding in CCC patients and correspond to areas of cardiac sympathetic denervation, as assessed by 123I-MIBG imaging. Furthermore, recent reports have demonstrated a close relationship between coronary microvascular disturbances and myocardial inflammation. Thus, ongoing research, mainly focused on refinements of 18F-FDF -PET techniques and further exploration of nuclear methods, such as SPECT, have the potential to contribute to detection and monitoring of early subclinical myocardial damage thereby enabling evaluation of therapeutic strategies targeting inflammation and microvascular ischemia that could result in better prognostic stratification of patients with CHD.

https://doi.org/10.36660/ijcs.20200153 282 downloads

11.

Tópicos Emergentes em Insuficiência Cardíaca: Novos Paradigmas na Amiloidose Cardíaca
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Simões, Marcus Vinicius

; Alves, Silvia Marinho Martins

; Fernandes, Fabio

; Coelho Filho, Otávio Rizzi

; Mangini, Sandrigo

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Nov 2020, Volume 115 Nº 5 Páginas 945 - 948

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Evidências recentes sugerem que a amiloidose cardíaca é uma doença amplamente subdiagnosticada, particularmente na sua forma ligada à transtirretina, podendo ser uma causa comum de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) no idoso. Os novos paradigmas sobre a doença incluem o desenvolvimento de novas terapias específicas que modificam a história natural da doença. Este artigo traz uma síntese destes novos conceitos.

Abstract Recent evidence suggests cardiac amyloidosis (CA) is a mostly underdiagnosed condition, particularly in the transthyretin-mediated form, and is a frequent cause of heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) in the elderly. New paradigms about CA also involve the development of disease-modifying specific therapies. This article summarizes these new concepts.

https://doi.org/10.36660/abc.20201126 699 downloads

12.

Afecções Pericárdicas em Pacientes com COVID-19: Uma Possível Causa de Deterioração Hemodinâmica
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Fernandes, Fábio

; Ramires, Felix José Alvarez

; Fernandes, Fábio Danziato

; Simões, Marcus Vinicius

; Mesquita, Evandro Tinoco

; Mady, Charles

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Set 2020, Volume 115 Nº 3 Páginas 569 - 573

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20200474 12367 downloads

13.

Effects of cutting height and bacterial inoculant on corn silage aerobic stability and nutrient digestibility by sheep
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Mendonça, Rita de Cássia Almeida de

; Cardoso, Marcus Vinicius Santa Brígida

; Pantoja, Sarah Oliveira Sousa

; Souza, Melany Simões de

; Domingues, Felipe Nogueira

; Faturi, Cristian

; Silva, Thiago Carvalho da

; Rêgo, Aníbal Coutinho do

Revista Brasileira de Zootecnia

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2020, Volume 49 elocation e20190231

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT In this study, we aimed to determine the effects of cutting height (25 or 40 cm above ground) and bacterial inoculation (a combined inoculant of Lactobacillus plantarum and Propionibacterium acidipropionici) on the chemical and microbial compositions, fermentative profile, and aerobic stability of whole-plant corn silage and nitrogen balance, intake, and apparent nutrient digestibility by sheep. To evaluate silage characteristics and sheep metabolism, we performed analyses based on a completely randomized block design with a 2×2 factorial arrangement (two cutting heights, with or without bacterial inoculant). We evaluated the chemical and microbial compositions, pH, fermentation end-products, and aerobic stability of silage. To examine nutrient digestibility of silage, we used 24 male sheep over a 21-day period. We found that the aerobic stability did not differ among the silages. Sheep fed silages produced from corn harvested at 40 cm had increased intakes of crude protein, non-fiber carbohydrate, and total digestible nutrients, whereas the non-fiber carbohydrate intake of inoculated corn silages was found to be higher than that of uninoculated silage. Furthermore, the amounts of nitrogen retained by sheep fed silage produced from corn harvested at 40 cm were higher than those of sheep fed silage produced from corn harvested at 25 cm. Collectively, our findings indicate that, despite the observed effects, a difference of 15 cm in cutting height results in relatively small changes in the chemical composition of corn silage and a limited effect on the nutrient intake and nitrogen balance of animals fed this silage. Moreover, although bacterial inoculation promotes an efficient fermentation, it has no marked effects on the aerobic stability of silage.

https://doi.org/10.37496/rbz4920190231 164 downloads

14.

“Sexually transmitted infections – laboratory diagnosis”
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Hachul, Maurício

; Medeiros, Marcus Vinícius Verardo de

; Simões, Ricardo

; Bernardo, Wanderley Marques

Revista da Associação Médica Brasileira

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Set 2019, Volume 65 Nº 9 Páginas 1143 - 1143

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.9.1143 420 downloads

15.

Cardiovascular Risk in Psoriasis Patients: Clinical, Functional and Morphological Parameters
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Oliveira, Angélica Navarro de

; Simões, Marcela M.

; Simões, Ricardo

; Malachias, Marcus Vinicius Bolivar

; Rezende, Bruno Almeida

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2019, Volume 113 Nº 2 Páginas 242 - 249

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: A psoríase correlaciona-se a distúrbios metabólicos, ateromatose precoce e aumento do risco cardiovascular. Objetivos: Avaliar marcadores de doença cardiovascular na população psoriásica. Métodos: Estudo observacional transversal, envolvendo 11 participantes psoriásicos e 33 controles. Foram avaliados parâmetros antropométricos, laboratoriais, hemodinâmicos e de imagem. A rigidez arterial foi avaliada por oscilometria da artéria braquial. A espessura médio-intimal (EMI) e a função diastólica do ventrículo esquerdo foram avaliadas por meio da ecografia e ecocardiografia Doppler. As comparações de variáveis numéricas entre grupos foram realizadas por teste t-Student e Wilcoxon Mann-Whitney para amostras independentes, adotando-se o nível de significância de 5%. Resultados: Os pacientes psoriásicos apresentaram aumento de VOP (9,1 ± 1,8 e 8 ± 2 m/s, p = 0,033), EMI da artéria carótida comum esquerda (p = 0,018) e maior proporção de percentil > 75 pela tabela ELSA (54,5 e 18,2%, p = 0,045) e) quando comparados aos controles. Pacientes psoriásicos também mostraram aumento nos seguintes parâmetros em relação ao grupo controle, respectivamente: pressão arterial sistólica periférica/central (137,1 ± 13,2 e 122,3 ± 11,6 mmHg, p = 0,004)/(127 ± 13 e 112,5 ± 10,4 mmHg, p = 0,005), pressão arterial diastólica periférica/central (89,9 ± 8,9 e 82,2 ± 8 mmHg, p = 0,022) / (91 ± 9,3 e 82,2 ± 8,3 mmHg, p = 0,014), colesterol total (252 ± 43,5 e 198 ± 39,8 mg/dL, p < 0,001), colesterol LDL (167 ± 24 e 118 ± 40,8 mg/dL, p < 0,001) e proteína C reativa (7,6 ± 35,4 e 1 ± 1,2 mg/L, p<0,001). Conclusão: Pacientes psoriásicos apresentam elevações de VOP e EMI, além de maiores pressões arteriais periféricas e centrais, níveis séricos de colesterol e de proteína C reativa, denotando maior risco cardiovascular.

Abstract Background: Psoriasis correlates with metabolic disorders, early atheromatosis and increased cardiovascular risk. Objectives: To assess markers of cardiovascular disease in psoriatic patients. Methods: Cross-sectional, observational study involving 11 psoriatic participants and 33 controls. Anthropometric, biochemical, hemodynamic and imaging parameters were evaluated. Arterial stiffness was assessed by oscillometric measurement of the brachial artery. Intima-media thickness (IMT) and left ventricular diastolic function were assessed by Doppler echography and echocardiography. Between-group comparisons of numerical variables were performed by the Student’s t-test or Wilcoxon Mann-Whitney test for independent samples. Significance level was set at 5%. Results: Psoriatic patients showed increased pulse wave velocity (PWV) (9.1 ± 1.8 vs 8.0 ± 2 m/s, p = 0.033), IMT of the left common carotid artery (p = 0.018) and a higher percentage of patients above the 75th percentile according to the ELSA table when compared with controls (54.5 vs 18.2%, p = 0.045). Psoriatic patients also showed an increase in peripheral/central systolic blood pressure (137.1 ± 13.2 vs 122.3 ± 11.6 mmHg, p = 0.004)/(127 ± 13 vs 112.5 ± 10.4 mmHg, p = 0.005), peripheral/central diastolic blood pressure (89.9 ± 8.9 vs 82.2 ± 8, p = 0.022)/(91 ± 9.3 vs 82.2 ± 8.3, p = 0.014), total cholesterol (252 ± 43.5 vs 198 ± 39.8 mg/dL, p < 0.001), LDL cholesterol (167 ± 24 vs 118 ± 40.8 mg/dL, p < 0.001) and C-reactive protein (7.6 ± 35.4 vs 1 ± 1.2 mg/L p < 0.001) compared with controls. Conclusion: Psoriasis patients show increased PWV, IMT, peripheral and central blood pressures, and serum cholesterol and C-reactive protein levels, denoting a higher cardiovascular risk.

https://doi.org/10.5935/abc.20190123 1528 downloads

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