RESUMO Objetivo: analisar as práticas de liderança entre enfermeiros durante o enfrentamento da Covid-19 em hospitais universitários no Brasil. Método: pesquisa multicêntrica, qualitativa e exploratório-descritiva. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 139 enfermeiros que atuaram no cuidado a pacientes com Covid-19 em hospitais universitários brasileiros. Análise de conteúdo temática realizada com auxílio do software Iramuteq®. Resultados: obteve-se três categorias: 1) Práticas de liderança com ênfase individual, traz a agilidade na tomada de decisões, e o conhecimento técnico-científico como elementos relevantes para um bom desempenho profissional; 2) Práticas de liderança com ênfase na equipe e cuidado direto ao paciente crítico, apresenta os desafios enfrentados em gerir os recursos humanos diante do alto número de infecções e afastamentos profissionais; e 3) Práticas de liderança com ênfase na Segurança e gestão de materiais, apresenta as estratégias para aprimorar a segurança dos pacientes e profissionais, apesar das dificuldades relacionadas à oferta de insumos. Conclusão: práticas de liderança como capacidade adaptativa, transmissão de confiança na figura do líder, tomada de decisão colaborativa, incentivo ao desenvolvimento da equipe, gestão de recursos humanos, materiais e comunicação efetiva permitiram aos enfermeiros enfrentar os momentos críticos da pandemia. Objetivo Covid19 Covid 19 Covid-1 Brasil Método multicêntrica exploratóriodescritiva. exploratóriodescritiva exploratório descritiva. descritiva exploratório-descritiva 13 brasileiros Iramuteq Iramuteq® Resultados obtevese obteve se categorias 1 individual decisões técnicocientífico técnico científico profissional 2 crítico profissionais 3 insumos Conclusão adaptativa líder colaborativa pandemia Covid1 Covid-

ABSTRACT Objective: to analyze the leadership practices among nurses in face of COVID-19 pandemic in university hospitals in Brazil. Method: this is a multicenter, qualitative and exploratory-descriptive research. Semi-structured interviews were conducted with 139 nurses who worked in the care for patients with COVID-19 in Brazilian university hospitals. Thematic content analysis was carried out with support of Iramuteq® software. Results: Three categories were obtained: 1) Leadership practices with individual emphasis, highlighting decision-making agility and technical-scientific knowledge as relevant elements for professional performance; 2) Leadership practices with emphasis on the team and direct care for critical patients, presents the challenges faced in managing human resources amidst a high number of infections and professional absences; and 3) Leadership practices with emphasis on Safety and material management, presenting strategies to enhance patient and professional safety despite difficulties related to the supply of materials. Conclusion: leadership practices such as adaptive capacity, transmission of trust in the leader, collaborative decision-making, encouraging team development, management of human and material resources, and effective communication allowed nurses to cope with the critical moments of the pandemic. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Brazil Method multicenter exploratorydescriptive exploratory descriptive research Semistructured Semi structured 13 Iramuteq software Results obtained 1 decisionmaking decision making technicalscientific technical scientific performance 2 absences 3 materials Conclusion capacity leader decisionmaking, making, development COVID1 COVID-

RESUMEN Objetivo: este estudio tiene como objetivo analizar las prácticas de liderazgo entre enfermeros frente a la pandemia de Covid-19 en hospitales universitarios de Brasil. Método: investigación multi sitio, cualitativa, de tipo exploratorio-descriptivo, a partir de entrevistas individuales semiestructuradas aplicadas a 139 enfermeros que actuaban en el cuidado de pacientes con Covid-19 em diez hospitales universitarios brasileños. Análisis de contenido temático realizado con ayuda del software Iramuteq®. Resultados: se encontraron tres categorías: 1) Prácticas de liderazgo con énfasis individual, que presentan la disposición en el proceso de toma de decisiones y el conocimiento científico como elementos importantes para sustentar un alto desempeño profesional; 2) Prácticas de liderazgo con énfasis en el equipo y atención directa al paciente crítico, lo que presenta desafíos para la gestión de recursos humanos, considerando la alta incidencia de infección entre los profesionales; y 3) Prácticas de liderazgo con énfasis en seguridad y gestión de materiales, con estrategias para mejorar la seguridad del paciente y del profesional, a pesar de las dificultades relacionadas con la escasez de material. Conclusión: prácticas de liderazgo como capacidad de adaptación, transmisión de confianza en el líder, toma de decisiones colaborativa, estímulo al desarrollo del equipo, gestión de recursos humanos y materiales y comunicación efectiva, permitieron a los enfermeros enfrentaren los momentos más críticos de la pandemia. Objetivo Covid19 Covid 19 Covid-1 Brasil Método sitio cualitativa exploratoriodescriptivo, exploratoriodescriptivo exploratorio descriptivo, descriptivo exploratorio-descriptivo 13 brasileños Iramuteq Iramuteq® Resultados categorías 1 individual profesional 2 crítico profesionales 3 material Conclusión adaptación líder colaborativa efectiva Covid1 Covid-

RESUMEN Objetivo: analizar las tendencias temporales de los casos notificados de hepatitis viral en Mato Grosso, Brasil, de 2010 a 2019. Método: estudio epidemiológico de tipo ecológico, con recolección de datos en el Sistema de Información de Enfermedades de Información Obligatoria. Para el análisis de tendencia temporal se realizó una transformación logarítmica de los coeficientes y el procedimiento de Prais-Winsten para el análisis de regresión lineal generalizada. Resultados: se registraron 9.043 casos de hepatitis viral: hepatitis A (13,62%), B (67,19%), C (18,07%), D (0,49%) y ningún registro de hepatitis E. Hubo mayor prevalencia de casos notificados en 2014 (12,36%) y menor en 2018 (8,16%). La hepatitis C (IC 95% 2,5; 3,4) fue la única con tendencia creciente, mientras que la A (IC 95% -4,8; -4,6), B (IC 95% -0,9; -1,2) y D (IC 95% - 0.2; -3.9) mostraron una tendencia decreciente. Conclusión: es fundamental continuar y mejorar las acciones de afrontamiento para eliminar estas enfermedades en el estado, dadas las tendencias e incidencia que tienen. Objetivo Grosso Brasil 201 2019 Método ecológico Obligatoria PraisWinsten Prais Winsten generalizada Resultados 9043 9 043 9.04 13,62%, 1362 13,62% , 13 62 (13,62%) 67,19%, 6719 67,19% 67 19 (67,19%) 18,07%, 1807 18,07% 18 07 (18,07%) 0,49% 049 0 49 (0,49% E 12,36% 1236 12 36 (12,36% 8,16%. 816 8,16% . 8 16 (8,16%) IC 95 2,5 25 2 5 3,4 34 3 4 creciente 4,8 48 -4,8 4,6, 46 4,6 6 -4,6) 0,9 09 -0,9 1,2 1 -1,2 0.2 02 3.9 39 -3.9 decreciente Conclusión estado tienen 20 904 04 9.0 136 13,62 (13,62% 671 67,19 (67,19% 180 18,07 (18,07% 0,49 (0,49 12,36 123 (12,36 81 8,16 (8,16% 2, 3, 4, -4, -4,6 0, -0, 1, -1, 0. 3. -3. 90 9. 13,6 (13,62 67,1 (67,19 18,0 (18,07 0,4 (0,4 12,3 (12,3 8,1 (8,16 -4 -0 -1 -3 13, (13,6 67, (67,1 18, (18,0 (0, 12, (12, 8, (8,1 (13, (67, (18, (0 (12 (8, (13 (67 (18 ( (1 (8 (6

RESUMO Objetivo: analisar as tendências temporais dos casos notificados de hepatites virais em Mato Grosso - BR, no período de 2010 a 2019. Método: estudo epidemiológico do tipo ecológico, com coleta de dados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Para análise da tendência temporal foi realizada transformação logarítmica dos coeficientes e procedimento de Prais-Winsten para análise de regressão linear generalizada. Resultados: foram registrados 9.043 casos de hepatites virais: hepatites A (13,62%), B (67,19%), C (18,07%), D (0,49%) e ausência de registros hepatite E. Houve maior prevalência de casos notificados em 2014 (12,36%) e menor em 2018 (8,16%). A hepatite C (IC95% 2,5; 3,4) foi a única com tendência crescente, enquanto A (IC95% -4,8; -4,6), B (IC95% -0,9; -1,2) e D (IC95% -0,2; -3,9) apresentaram tendência decrescente. Conclusão: conclui-se que é imprescindível a continuidade e melhoria das ações de enfrentamento para eliminação desses agravos no estado em face de suas tendências e incidência. Objetivo BR 201 2019 Método ecológico Notificação PraisWinsten Prais Winsten generalizada Resultados 9043 9 043 9.04 13,62%, 1362 13,62% , 13 62 (13,62%) 67,19%, 6719 67,19% 67 19 (67,19%) 18,07%, 1807 18,07% 18 07 (18,07%) 0,49% 049 0 49 (0,49% E 12,36% 1236 12 36 (12,36% 8,16%. 816 8,16% . 8 16 (8,16%) IC95% IC95 IC (IC95 2,5 25 2 5 3,4 34 3 4 crescente 4,8 48 -4,8 4,6, 46 4,6 6 -4,6) 0,9 09 -0,9 1,2 1 -1,2 0,2 02 -0,2 3,9 39 -3,9 decrescente Conclusão concluise conclui se incidência 20 904 04 9.0 136 13,62 (13,62% 671 67,19 (67,19% 180 18,07 (18,07% 0,49 (0,49 12,36 123 (12,36 81 8,16 (8,16% IC9 (IC9 2, 3, 4, -4, -4,6 0, -0, 1, -1, -3, 90 9. 13,6 (13,62 67,1 (67,19 18,0 (18,07 0,4 (0,4 12,3 (12,3 8,1 (8,16 (IC -4 -0 -1 -3 13, (13,6 67, (67,1 18, (18,0 (0, 12, (12, 8, (8,1 (13, (67, (18, (0 (12 (8, (13 (67 (18 ( (1 (8 (6

ABSTRACT Objective: to analyze the time trends of viral hepatitis cases notified from 2010 to 2019 in Mato Grosso - BR. Method: an epidemiological study of the ecological type, with data collection in the Notifiable Diseases Information System. For the analysis of the time trend, a logarithmic transformation of the coefficients and the Prais-Winsten procedure for generalized linear regression analysis were performed. Results: 9,043 viral hepatitis cases were recorded: Hepatitis A (13.62%), Hepatitis B (67.19%), Hepatitis C (18.07%) and Hepatitis D (0.49%), with no Hepatitis E records. The prevalence of cases notified was higher in 2014 (12.36%) and lower in 2018 (8.16%). Hepatitis C (95% CI: 2.5; 3.4) was the only one with an increasing trend, while Hepatitis A (95% CI: -4.8; -4.6), Hepatitis B (95% CI: -0.9; -1.2) and Hepatitis D (95% CI:-0.2; -3.9) presented a decreasing trend. Conclusion: in view of their trends and incidence, it is concluded that it is indispensable to continue and improve coping actions to eradicate these diseases in the state. Objective 201 BR Method type System trend PraisWinsten Prais Winsten performed Results 9043 9 043 9,04 recorded 13.62%, 1362 13.62% , 13 62 (13.62%) 67.19%, 6719 67.19% 67 19 (67.19%) 18.07% 1807 18 07 (18.07% 0.49%, 049 0.49% 0 49 (0.49%) records 12.36% 1236 12 36 (12.36% 8.16%. 816 8.16% . 8 16 (8.16%) 95% 95 (95 CI 2.5 25 2 5 3.4 34 3 4 4.8 48 -4.8 4.6, 46 4.6 6 -4.6) 0.9 09 -0.9 1.2 1 -1.2 CI0.2 CI02 0.2 CI:-0.2 3.9 39 -3.9 Conclusion incidence state 20 904 04 9,0 136 13.62 (13.62% 671 67.19 (67.19% 18.07 180 (18.07 0.49 (0.49% 12.36 123 (12.36 81 8.16 (8.16% (9 2. 3. 4. -4. -4.6 0. -0. 1. -1. CI0 CI0. 02 CI:-0. -3. 90 9, 13.6 (13.62 67.1 (67.19 18.0 (18.0 0.4 (0.49 12.3 (12.3 8.1 (8.16 ( -4 -0 -1 CI:-0 -3 13. (13.6 67. (67.1 18. (18. (0.4 12. (12. 8. (8.1 CI:- (13. (67. (18 (0. (12 (8. (13 (67 (1 (0 (8 (6

RESUMO Introdução: Os mini-implantes ortodônticos (MI) são uma alternativa confiável para fornecer ancoragem esquelética temporária. Antes da inserção do mini-implante, a melhor abordagem seria avaliar cada local de inserção possível, medir a espessura do osso cortical e verificar se proporcionaria uma adequada estabilidade primária. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a diferença na espessura do osso cortical em áreas de inserção dos mini-implantes em pacientes de diferentes idades, por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico. Métodos: A amostra desse estudo retrospectivo foi composta por 123 tomografias computadorizadas de feixe cônico, que foram utilizadas para medir a espessura do osso cortical nos espaços inter-radiculares vestibular e palatino na região mesial dos primeiros molares permanentes. Essas medidas foram comparadas por meio dos testes t de Student, ANOVA/Tukey e regressão linear entre os sexos masculino e feminino, de 12 a 30 anos. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa na espessura cortical, quando comparados sexo, cor da pele e padrão facial sagital. Foram verificadas medidas significativamente maiores em pacientes com idade superior a 12 anos em todos os sítios avaliados. O coeficiente β da análise de regressão linear ajustada mostrou que, a cada incremento da idade, os valores médios da espessura cortical aumentaram 0,06 mm na mandíbula, 0,03 mm na região vestibular e 0,02 mm na região palatina da maxila. Conclusão: O aumento da espessura do osso cortical teve associação positiva com a idade, ou seja, quanto mais avançada a idade do paciente, menor a chance de falha, devido à estabilidade primária.

ABSTRACT Introduction: Orthodontic mini-implants (MI) are a reliable alternative to provide temporary orthodontic anchorage. Prior to miniscrew insertion, the best approach would be to evaluate each possible insertion site and measure the cortical bone thickness, and verify whether it would provide adequate primary stability. Objective: This study aimed to evaluate the difference in cortical bone thickness in areas of mini-implants insertion in patients of different ages, by means of cone beam computed tomography (CBCT). Methods: The sample of this retrospective study was composed of 123 CBCT scans, which were used to measure cortical bone thickness in the buccal and palatal inter-radicular space in the mesial region of the first permanent molars. These measures were compared by using the Student’s t-test, ANOVA/Tukey tests, and Linear regression between male and female subjects, from 12 to 30 years old. Results: No significant difference was found in cortical bone thickness between sex, race and sagittal facial patterns. Significantly higher measurement values were observed in patients older than 12 years of age at all sites evaluated. The coefficient β at the adjusted linear regression analysis showed that at each increment in age, mean cortical thickness values increased by 0.06mm in the mandible, 0.03mm in the buccal region and 0.02mm in the palatal region of the maxilla. Conclusions: The increase in cortical bone thickness was positively associated with age; that is, the more advanced the patient’s age was, the less chance there was of failure due to primary stability.

Abstract Background: Pyruvate kinase deficiency is a hereditary disease that affects the glycolytic pathway of the red blood cell, causing nonspherocytic hemolytic anemia. The disease is transmitted as an autosomal recessive trait and shows a marked variability in clinical expression. This study reports on the molecular characterization of ten Brazilian pyruvate kinase-deficient patients and the genotype–phenotype correlations. Method: Sanger sequencing and in silico analysis were carried out to identify and characterize the genetic mutations. A non-affected group of Brazilian individuals were also screened for the most commonly reported variants (c.1456C>T and c.1529G>A). Results: Ten different variants were identified in the PKLR gene, of which three are reported here for the first time: p.Leu61Gln, p.Ala137Val and p.Ala428Thr. All the three missense variants involve conserved amino acids, providing a rationale for the observed enzyme deficiency. The allelic frequency of c.1456C>T was 0.1% and the 1529G>A variant was not found. Conclusion: This is the first comprehensive report on molecular characterization of pyruvate kinase deficiency from South America. The results allowed us to correlate the severity of the clinical phenotype with the identified variants.

A ehrlichiose monocítica equina (EME) na região Sul do Rio Grande do Sul tem demonstrado ser importante nas criações de cavalos Crioulos. A enfermidade foi relatada e diagnosticada como causa de diarreia, prejuízos com tratamentos e com a morte de equinos não estabulados, sendo apontada como um fator limitante na criação de equinos em algumas regiões. O modo de transmissão pela via oral, intermediada por trematódeos em ambientes aquáticos, tem sido sustentado. Caracóis dulciaquícolas estão envolvidos como hospedeiros intermediários de trematódeos albergadores de Neorickettsia risticii. Um total de 16.846 caracóis Heleobia foi coletado nos municípios de Arroio Grande, Rio Grande, Palmares do Sul e Santa Vitória do Palmar, 92,2% dos quais foram encontrados nas raízes de aguapés (Eichornea spp.). A frequência de trematódeos presentes nos caracóis variou de 2,3 a 12,8% nas propriedades coletadas. Foram encontrados três tipos de cercárias, morfotipo 1, morfotipo 2 e morfotipo 3, e dois morfotipos de metacercárias nos caracóis. Um total de 357 insetos da ordem Odonata foi coletado, fases de metacercárias foram encontradas no tegumento da subordem Anisoptera com frequência de 5,3%. Mais estudos são necessários para identificar as fases larvais encontradas, bem como para conhecer o hospedeiro definitivo, identificar o parasito adulto e a relação de seu ciclo de vida com a ocorrência da ehrlichiose monocítica equina.

The equine monocytic ehrlichiosis in the region South of the Rio Grande do Sul has demonstrated to be important in the creations of Crioulo horses. It has been reported as cause of diarrhea in equine not surround and as cause of losses with treatments and death of the animals, being pointed as a limited factor in the range breeding in some regions. The way of transmission for the oral way, intermediated for trematodes in aquatic environments, has been supported. Freshwater snails are involved as intermediate hosts of trematodes and harbor of the Neorickettsia risticii. A total of 16,846 Heleobia snails had been collected in the cities of Arroio Grande, Rio Grande, Palmares do Sul and Santa Vitoria do Palmar, 92.2% of which had been found in the roots of aquatics plants (Eichornea spp.). The frequency of trematodes present in the snails varied of 2.3 to 12.8% in the collected regions. Three types of cercariae were found, morphology type 1, morphology type 2 and morphology type 3, and two morphologic type of metacercariae of the snails. A total of 357 insects of the Odonata order were collected, stages of metacercariae had been found in the tissues of suborder Anisoptera with 5.3% of frequency. More studies are necessary for identification of the joined larval phases, as well as knowing the host definitive and identifying the adult parasite and the relation of its cycle of life with the occcurrence of equine monocytic ehrlichiosis.