Abstract By acknowledging the pervasive effects of New Information and Communication Technologies (NICTs) in contemporary life, this paper reports on the experience and dilemmas of a reflection group on the following question: does the overwhelming and pervasive use of technologies in everyday life, and consequently in health, deserve its own concept for analytical and socio-political prominence? Using Holliday’s systematization, the group proposed the concept of Digital Determinants of Health (DDH) due to the need to strongly highlight the action of NICTs in health - both from an epistemological and socio-political point of view. With the suggestion of the concept of DDH, we urge the academic community to engage in a specific debate on the consequences of NICTs in everyday life in order to guide actions capable of mitigating the negative effects and enhancing the benefits of new technologies in health.

Reconhecendo os efeitos pervasivos das Novas Tecnologias de Informação e Comunicação (NTICs) em todas as esferas da contemporaneidade, este trabalho relata a experiência e os dilemas de um grupo de reflexão sobre a seguinte pergunta: A utilização de tecnologias de modo massivo e pervasivo no cotidiano e, consequentemente, na Saúde, merece conceito próprio para destaque analítico e sociopolítico? Por meio da sistematização de Holliday, o grupo propõe o conceito de Determinantes Digitais da Saúde (DDS) pela necessidade de evidenciar com força a ação das NTICs na Saúde — tanto do ponto de vista epistemológico quanto do sociopolítico. Com a sugestão do conceito de DDS, exortamos a comunidade acadêmica a um debate específico sobre as consequências das NTICs na existência cotidiana para a orientação de ações capazes de mitigar os efeitos negativos e potencializar os benefícios das novas tecnologias na Saúde.

Reconociendo los efectos penetrantes de las Nuevas Tecnologías de Información y Comunicación (NTICs) en todas las esferas de la contemporaneidad, este trabajo relata la experiencia y los dilemas de un grupo de reflexión sobre la siguiente pregunta: la utilización de tecnologías de modo masivo y penetrante en el cotidiano y consecuentemente, en la salud, ¿merece un concepto propio para un destaque analítico y sociopolítico? Por medio de la sistematización de Holliday, el grupo propone el concepto de Determinantes Digitales de la Salud (DDS) por la necesidad de poner en evidencia con fuerza la acción de la NTICs en la salud, tanto desde el punto de vista epistemológico, como del sociopolítico. Con la sugerencia del concepto de DDS, exhortamos a la comunidad académica para realizar un debate específico sobre las consecuencias de las NTICs en la existencia cotidiana para la orientación de acciones capaces de mitigar los efectos negativos y potenciar los beneficios de las nuevas tecnologías en la salud.

Abstract Introduction: Glomerulonephritis are the third cause of chronic kidney disease (CKD) requiring dialysis in Brazil. Mineral and bone disorder (MBD) is one of the complications of CKD and is already present in the early stages. Assessment of carotid intima-media thickness (CIMT) and flow-mediated vasodilatation (FMV) are non-invasive ways of assessing cardiovascular risk. Hypothesis: Patients with primary glomerulonephritis (PG) have high prevalence of atherosclerosis and endothelial dysfunction, not fully explained by traditional risk factors, but probably influenced by the early onset of MBD. Objective: To evaluate the main markers of atherosclerosis in patients with PG. Method: Clinical, observational, cross-sectional and controlled study. Patients with PG were included and those under 18 years of age, pregnants, those with less than three months of follow-up and those with secondary glomerulonephritis were excluded. Those who, at the time of exams collection, had proteinuria higher than 6 grams/24 hours and using prednisone at doses higher than 0.2 mg/kg/day were also excluded. Results: 95 patients were included, 88 collected the exams, 1 was excluded and 23 did not undergo the ultrasound scan. Patients with PG had a higher mean CIMT compared to controls (0.66 versus 0.60), p = 0.003. After multivariate analysis, age and values for systolic blood pressure (SBP), FMV and GFR (p = 0.02); and FMV and serum uric acid (p = 0.048) remained statistically relevant. Discussion and conclusion: The higher cardiovascular risk in patients with PG was not explained by early MBD. Randomized and multicentric clinical studies are necessary to better assess this hypothesis. Introduction (CKD Brazil MBD (MBD stages intimamedia intima media (CIMT flowmediated flow mediated (FMV noninvasive non invasive Hypothesis (PG dysfunction factors Objective Method Clinical observational crosssectional cross sectional study pregnants followup follow up who collection grams24 grams 24 grams/2 02 0 2 0. mgkgday mg kg day Results 9 8 scan 0.66 066 66 (0.6 0.60, 060 0.60 , 60 0.60) 0003 003 0.003 analysis SBP, SBP (SBP) 0.02 002 0.02) 0.048 0048 048 relevant conclusion hypothesis grams2 grams/ 0.6 06 (0. 000 00 0.00 (SBP 0.0 0.04 004 04 (0 (

Resumo Introdução: Glomerulopatias são a terceira causa de doença renal crônica (DRC) com necessidade de diálise no Brasil. Distúrbio mineral e ósseo (DMO) é uma das complicações da DRC e está presente já nos estágios iniciais. A avaliação da espessura médio-intimal de carótidas (EMIC) e da vasodilatação fluxo-mediada (VFM) são maneiras não invasivas de avaliação do risco cardiovascular. Hipótese: Pacientes com glomerulopatias primárias (GP) apresentam alta prevalência de aterosclerose e disfunção endotelial, não explicada totalmente pelos fatores de risco tradicionais, mas provavelmente influenciada pela instalação precoce do DMO. Objetivo: Avaliar os principais marcadores de aterosclerose em pacientes com GP. Método: Estudo clínico, observacional, transversal e controlado. Foram incluídos portadores de GP e excluídos menores de 18 anos, gestantes, menos de três meses de seguimento e os com glomerulopatia secundária. Também foram excluídos aqueles que, no momento da coleta, apresentavam proteinúria maior que 6 gramas/24 horas e uso de prednisona em doses superiores a 0,2 mg/kg/dia. Resultados: 95 pacientes foram incluídos, 88 colheram os exames, 1 foi excluído e 23 não realizaram a ultrassonografia. Os pacientes com GP apresentaram maior EMIC média em relação ao controle (0,66 versus 0,60), p = 0,003. Após análise multivariada, mantiveram relevância estatística a idade e os valores de pressão arterial sistólica (PAS), VFM e TFG (p = 0,02) e VFM e ácido úrico sérico (p = 0,048). Discussão e conclusão: Pacientes com GP apresentaram maior risco cardiovascular, entretanto esse risco não foi explicitado pelo DMO precoce. Estudos clínicos randomizados e multicêntricos são necessários para melhor determinação dessa hipótese. Introdução (DRC Brasil (DMO iniciais médiointimal médio intimal (EMIC fluxomediada fluxo mediada (VFM cardiovascular Hipótese (GP endotelial tradicionais Objetivo Método clínico observacional controlado anos gestantes secundária coleta gramas24 gramas 24 gramas/2 02 0 2 0, mgkgdia mg kg dia mg/kg/dia Resultados 9 8 exames ultrassonografia 0,66 066 66 (0,6 0,60, 060 0,60 , 60 0,60) 0003 003 0,003 multivariada PAS, PAS (PAS) 0,02 002 0,048. 0048 0,048 . 048 0,048) conclusão hipótese gramas2 gramas/ 0,6 06 (0, 000 00 0,00 (PAS 0,0 004 0,04 04 (0 (

Abstract Systemic Arterial Hypertension is a multifactorial clinical condition associated with severe outcomes such as stroke and death. One of the main modifiable risk factor for hypertension is an unhealthy diet, often characterized by the consumption of ultraprocessed foods such as sweetened beverages. We aimed to investigate the relationship between the consumption of sweetened beverages, both sugar-sweetened and artificially sweetened, and the prevalence of hypertension in adults. A cross-sectional, household, population-based study with 1,162 adults from two Brazilian cities were carried out. The consumption of food groups and sweetened beverages was obtained by food frequency questionnaire and other data were self-reported. Weight, height, and waist circumference were measured. The association between sweetened beverages consumption and hypertension was analyzed using Poisson regression models, expressed as Prevalence Ratio. The prevalence of hypertension was 16.7%, with no significant difference between genders. The prevalence of consumption of sweetened beverages was 70.3% in men and 54.6% in women, being significantly higher in men. Women who consumed sugar-sweetened and artificially sweetened beverages 6 to 7 days per week had 92% higher prevalence of hypertension compared to those who did not consume or consumed at a lower frequency. Furthermore, women who consumed artificially sweetened beverages at least 1 time per week had 3.36 times higher prevalence of hypertension. The habitual consumption of sweetened beverages may be an important risk factor for hypertension, especially the consumption of diet beverages, which are often marketed as healthier than sugar-sweetened beverages.

Resumen La Hipertensión Arterial Sistémica es una condición clínica multifactorial asociada a resultados graves como el ictus y la muerte. Uno de los principales factores de riesgo modificables de la hipertensión es una dieta poco saludable, a menudo caracterizada por el consumo de alimentos ultraprocesados como las bebidas endulzadas. Nuestro objetivo fue investigar la relación entre el consumo de bebidas endulzadas, tanto azucaradas como edulcoradas artificialmente, y la prevalencia de hipertensión en adultos. Se realizó un estudio transversal, domiciliario y poblacional con 1,162 adultos de dos ciudades brasileñas. El consumo de grupos de alimentos y bebidas endulzadas se obtuvo mediante cuestionario de frecuencia de alimentos y los demás datos fueron autoinformados. Se midieron el peso, la talla y el perímetro de la cintura. La asociación entre el consumo de bebidas endulzadas y la hipertensión se analizó mediante modelos de regresión de Poisson, expresados como Ratio de Prevalencia. La prevalencia de hipertensión fue del 16,7%, sin diferencias significativas entre géneros. La prevalencia de consumo de bebidas endulzadas fue del 70,3% en los hombres y del 54,6% en las mujeres, siendo significativamente mayor en los hombres. Las mujeres que consumían bebidas azucaradas y edulcoradas artificialmente entre 6 y 7 días a la semana tenían 92% mayor prevalencia de hipertensión que las que no consumían o consumían con una frecuencia menor. Además, las mujeres que consumían bebidas edulcoradas al menos 1 vez por semana tenían una prevalencia de hipertensión 3,36 veces mayor. Así pues, el consumo habitual de bebidas endulzadas puede ser un importante factor de riesgo de hipertensión, especialmente el consumo de bebidas dietéticas, que a menudo se comercializan como más saludables que las bebidas azucaradas.

Abstract This study describes and illustrates the biodiversity of macroinvertebrates associated to Sargassum and Dictyota seaweed habitats in the Alcatrazes archipelago, the largest Marine Protected Area (MPA) in the state of São Paulo, southeast Brazil. Assemblages were sampled during the summers of 2018, 2019 and 2020 and winter of 2018 at two sites on the main island. Macroalgae containing the associated fauna were collected at approximately 10 meters deep, with six samples at each site and in each sampling campaign. Sargassum fronds prevailed during summer collections, whilst were absent in the winter campaigns, when Dictyota was the most frequent seaweed. Among invertebrates, 32 species were exclusively found on summer months, associated to Sargassum beds, while 12 species were only registered on winter collection, in association with Dictyota. In total, 91 species were identified, belonging to 60 families, 19 orders, 7 classes and 3 phyla, including Arthropoda (Malacostraca and Pycnogonida), Mollusca (Gastropoda, Bivalvia and Polyplacophora), and Echinodermata (Ophiuroidea and Echinoidea). Among the 91 species found, 73 species are new records for the Alcatrazes archipelago marine area, thus revealing the expressive invertebrate biodiversity living in association with macroalgae beds in that area, which has still been little explored. No significant difference in species diversity was found between the two sites of Alcatrazes. In addition, few specimens of two invasive species were found: Perna perna (Mollusca: Bivalvia) and Ophiothela mirabilis (Echinodermata: Ophiuroidea), which underscores the importance of monitoring different habitats within MPAs to check for possible changes in the fauna over the years. As far as our knowledge, this is the first illustrated inventory of the seaweed-associated macroinvertebrate fauna within the Alcatrazes Archipelago, one of the largest MPAs in the Brazilian coast; besides unravelling its notorious biodiversity, this can act as a reference for future monitoring of local coastal diversity. MPA (MPA Paulo Brazil 201 202 island 1 deep campaign collections campaigns invertebrates months collection total 9 identified 6 families orders phyla Malacostraca Pycnogonida, Pycnogonida , Pycnogonida) Gastropoda, Gastropoda (Gastropoda Polyplacophora, Polyplacophora Polyplacophora) Ophiuroidea Echinoidea. Echinoidea . Echinoidea) area explored addition (Mollusca (Echinodermata Ophiuroidea, Ophiuroidea) years knowledge seaweedassociated Archipelago coast 20 2

Resumo Este estudo descreve e ilustra a biodiversidade de macroinvertebrados associados a habitats de macroalgas pardas marinhas dos gêneros Sargassum e Dictyota no Arquipélago de Alcatrazes, a maior Área Marinha Protegida (AMP) do estado de São Paulo, sudeste do Brasil. As assembleias foram amostradas durante os verões de 2018, 2019 e 2020 e no inverno de 2018 em dois locais na ilha principal. As macroalgas contendo a fauna associada foram coletadas a aproximadamente 10 metros de profundidade, com seis amostras em cada local e em cada campanha amostral. Frondes de Sargassum predominaram nas coletas de verão, enquanto estiveram ausentes nas campanhas de inverno, quando Dictyota foram predominantes. Entre os invertebrados, 32 espécies foram encontradas exclusivamente nos meses de verão, associadas aos bancos de Sargassum, enquanto 12 espécies foram registradas apenas na coleta de inverno, em associação com Dictyota. No total, foram identificadas 91 espécies, pertencentes a 60 famílias, 19 ordens, 7 classes e 3 filos, incluindo Arthropoda (Malacostraca e Pycnogonida), Mollusca (Gastropoda, Bivalvia e Polyplacophora) e Echinodermata (Ophiuroidea e Echinoidea). Das 91 espécies encontradas, 73 espécies são novos registos para a área marinha do arquipélago de Alcatrazes, revelando assim a expressiva biodiversidade de invertebrados que vivem em associação com bancos de macroalgas naquela área ainda pouco explorada. Nenhuma diferença significativa de diversidade de espécies foi encontrada entre os dois locais de Alcatrazes. Além disso, foram encontrados poucos exemplares de duas espécies invasoras: Perna perna (Mollusca: Bivalvia) e Ophiothela mirabilis (Echinodermata: Ophiuroidea), o que ressalta a importância do monitoramento de diferentes habitats dentro das AMPs para verificar possíveis alterações na fauna ao longo dos anos. Até onde sabemos, este é o primeiro inventário ilustrado da fauna de macroinvertebrados associados a algas marinhas no Arquipélago de Alcatrazes, uma das maiores AMPs da costa brasileira; além de desvendar a sua notória biodiversidade, pode servir de referência para futuro monitoramento da diversidade costeira local. Alcatrazes AMP (AMP Paulo Brasil 201 202 principal 1 profundidade amostral verão predominantes total 9 6 famílias ordens filos Malacostraca Pycnogonida, Pycnogonida , Pycnogonida) Gastropoda, Gastropoda (Gastropoda Polyplacophora Ophiuroidea Echinoidea. Echinoidea . Echinoidea) explorada disso invasoras (Mollusca (Echinodermata Ophiuroidea, Ophiuroidea) anos sabemos brasileira 20 2

ABSTRACT Purpose To perform a cross-cultural adaptation of the Brazilian Dysphonia Screening Tool (DST-Br) for European Portuguese (EP). Methods The cross-cultural adaptation of the DST-Br for EP was carried out in four stages: translation, back-translation, expert committee review, and pre-testing. The pre-testing involved 30 dysphonic individuals (24 women and 6 men) aged between 18 and 87 years old. Results An additional statement was required in the EP version of the instrument. Disagreement in the back-translation of the title was resolved through an expert committee review. One item presented discrepancies in the translation and back-translation, with the final version determined through an expert committee review. One item and the answer key reached a consensus in all stages. During pre-testing, all items received 100% "yes" or "no" responses, and none were marked as "not applicable". Conclusion The cross-cultural adaptation of DST-Br for use in EP was successfully carried out. The European Portuguese version of the instrument was named the Instrumento de Rastreio para a Disfonia em português europeu (IRD-PT) / Dysphonia Screening Tool in European Portuguese. crosscultural cross cultural DSTBr DST Br (DST-Br EP. . (EP) stages backtranslation, backtranslation back review pretesting. pretesting pre testing. testing 3 24 (2 men 1 8 old pretesting, testing, 100 yes "yes no "no responses not applicable. applicable applicable" IRDPT IRD PT (IRD-PT (EP 2 ( 10

RESUMO Objetivo Realizar a adaptação transcultural do Instrumento de Rastreio para a Disfonia (IRD-Br) para o Português Europeu (PE). Métodos Foi realizada a adaptação transcultural do IRD-Br para o PE de acordo com as seguintes etapas: tradução, retrotradução, análise de um comitê de especialistas e pré-teste. Na etapa de pré-teste, participaram 30 indivíduos disfônicos com idades entre os 18 e 87 anos, sendo 24 do sexo feminino e 6 do sexo masculino. Resultados Foi necessária a inserção de um enunciado na versão em PE do instrumento. Houve divergência na retrotradução do título, sendo resolvida na análise do comitê de especialistas. Um item apresentou divergência na tradução e na retrotradução, sendo definida a versão final na análise do comitê de especialistas. Um item e a chave de resposta apresentaram consenso em todas as etapas. No pré-teste, todos os itens receberam 100% de respostas sim ou não, e nenhum recebeu resposta não aplicável. Conclusão A adaptação do IRD-Br para o PE foi bem sucedida. A versão para o português europeu do instrumento foi denominada de Instrumento de Rastreio para a Disfonia em português europeu - IRD-PT. IRDBr IRD Br (IRD-Br PE. . (PE) etapas préteste. préteste pré teste. teste pré-teste préteste, teste, 3 1 8 anos 2 masculino título 100 aplicável sucedida IRDPT. IRDPT PT. PT IRD-PT (PE 10

ABSTRACT Purpose To verify the immediate effects of photobiomodulation on the production of salivary flow and the correlation of demographic, anthropometric and medication use data. Methods The study included 100 healthy individuals, aged between 18 and 76 years (mean 27.2 years), randomly split into an experimental group and a placebo group. Assessments of anthropometric measurements, self-perception of saliva production and sialometry were performed. Next, LASER irradiation was carried out at an infrared wavelength (808 nanometers) with 100 milliwatts (mw) of power at five intraoral points: on the sublingual glands and bilaterally on the submandibular and parotid glands, at doses of 9, 18 and 24 joules (J). Sialometry was repeated after each application. The control group received the same procedures with placebo equipment. Results There was a statistical association in the self-perception of reduced saliva in the experimental group for the 24J dose and in sialometry and in the reduction in salivary flow for the 18J and 24J doses and an increase to 9J, in both groups. There was no association when comparing the experimental and placebo groups. Multiple multinomial regression analysis revealed that the reduction or increase in salivary flow is independent of demographic, anthropometric and medication use variables. Conclusion The bioinhibitory action of photobiomodulation on healthy salivary glands occurred at a dose of 18J and 24J, while the biostimulant action happened at a dose of 9J, regardless of demographic, anthropometric variables and medication use. The self-perception of reduced salivary flow occurred at 24J. demographic data 10 individuals 1 7 mean 272 27 2 27. years, , years) measurements selfperception self perception performed Next 808 (80 nanometers mw (mw points 9 J. J . (J) application equipment 9J groups 80 (8 (J 8 (

RESUMO Objetivo Verificar os efeitos imediatos da fotobiomodulação na produção do fluxo salivar e a correlação dos dados demográficos, antropométricos e de uso de medicamentos. Método Participaram do estudo 100 indivíduos saudáveis, com idade entre 18 e 76 anos (média 27,2 anos), divididos de forma randomizada em grupo experimental e grupo placebo. Foram realizadas as avaliações das medidas antropométricas, autopercepção da produção de saliva e a sialometria. Na sequência, realizou-se a irradiação do LASER no comprimento de onda infravermelho (808 nanômetros) com 100 miliwatts (mw) de potência em cinco pontos intraorais: nas glândulas sublingual e bilateralmente nas submandibulares e parótidas, nas doses 9, 18 e 24 joules (J). A sialometria foi repetida após cada aplicação. O grupo controle recebeu os mesmos procedimentos com equipamento placebo. Resultados Houve associação estatística na autopercepção de redução da saliva no grupo experimental para a dose de 24J e na sialometria e na redução do fluxo salivar para as doses 18J e 24J e aumento para 9J, em ambos os grupos. Não houve associação quando comparado entre os grupos experimental e placebo. A análise de regressão multinomial múltipla revelou que a redução ou o aumento do fluxo salivar independe das variáveis demográficas, antropométricas e uso de medicamentos. Conclusão A ação bioinibitória da fotobiomodulação sobre as glândulas salivares saudáveis ocorreu em dose de 18J e 24J, já ação bioestimulante na dose 9J, independe das variáveis demográficas, antropométricas e uso de medicamentos. A autopercepção da redução do fluxo salivar ocorreu em 24J. demográficos medicamentos 10 1 7 média 272 27 2 27, anos, , anos) placebo sequência realizouse realizou se 808 (80 nanômetros mw (mw intraorais parótidas 9 J. J . (J) aplicação 9J demográficas 80 (8 (J 8 (

El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia y los factores asociados con las anomalías del perfil lipídico en niños de 6 a 42 meses de edad en una ciudad del Centro-Oeste de Brasil. Este estudio transversal utilizó datos de referencia de un ensayo clínico aleatorizado por grupos realizado en paralelo. Se evaluó el perfil lipídico, la ingesta habitual de nutrientes (pesaje directo de alimentos y recordatorio de alimentación de 24 horas), los parámetros antropométricos y los aspectos socioeconómicos de 169 niños de centros de educación infantil. Se realizó una regresión de Poisson con un análisis robusto de la varianza. Se reveló que el 85% de los participantes tenían dislipidemia; el 72% presentaron niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL-c) por debajo del rango esperado; el 49% tenía aumento de triglicéridos (TG); el 17% de lipoproteínas de baja densidad (LDL-c) elevadas y el 15% tenía colesterol total (CT) elevado. Un aumento en el índice de masa corporal (IMC) para la puntuación z de la edad se asoció con una mayor tendencia a aumento de TG (RP = 1,22; IC95%: 1,05-1,41; p = 0,009). La edad más avanzada de los niños se asoció con una mayor prevalencia de LDL-c alta (RP = 1,037; IC95%: 1,01-1,07; p = 0,022) y CT (RP = 1,036; IC95%: 1,00-1,07; p = 0,037), pero fue un factor de protección contra HDL-c baja (RP = 0,991; IC95%: 0,98-1,00; p = 0,042). La ingesta alta de energía se asoció con HDL-c baja (RP = 1,001; IC95%: 1,00-1,00; p = 0,023). Se encontraron que la mayor tendencia a aumento de LDL-c (RP = 1,005; IC95%: 1,00-1,01; p = 0,006) y disminución de HDL-c (RP = 1,002; IC95%: 1,00-1,00; p < 0,001) estuvieron asociadas con la ingesta de colesterol en la dieta. La mayoría de los niños tuvieron al menos un cambio en los lípidos séricos. Las anomalías del perfil lipídico se asociaron con un mayor IMC, mayor edad y mayor consumo de calorías y colesterol.

This study aimed to assess the prevalence and factors associated with lipid profile abnormalities of children aged 6 to 42 months in a Central-West Brazilian capital city. This cross-sectional study used data from the baseline of a cluster-randomized clinical trial conducted in parallel. It evaluated the lipid profile, usual nutrients intake (direct food-weighing method and 24-hour dietary recall), anthropometric parameters, and socioeconomic aspects of 169 children from early childhood education centers. Poisson regression with robust variance analysis was conducted. Of the total sample, 85% had dyslipidemia, 72% had high-density lipoproteins (HDL-c) levels below the desired range, 49% had increased triglycerides (TG), 17% exhibited elevated low-density lipoproteins (LDL-c), and 15% showed high total cholesterol (TC). An increase in the body mass index (BMI) for age z-score was associated with a higher prevalence of increased TG (PR = 1.22; 95%CI: 1.05-1.41; p = 0.009). Higher age in children was associated with an increased prevalence of high LDL-c (PR = 1.037; 95%CI: 1.01-1.07; p = 0.022) and TC (PR = 1.036; 95%CI: 1.00-1.07; p = 0.037), however it was a protective factor against low HDL-c (PR = 0.991; 95%CI: 0.98-1.00; p = 0.042). High energy intake was associated with low HDL-c (PR = 1.001; 95%CI: 1.00-1.00; p = 0.023). A higher prevalence of increased LDL-c (PR = 1.005; 95%CI: 1.00-1.01; p = 0.006) and decreased HDL-c (PR = 1.002; 95%CI: 1.00-1.00; p < 0.001) were associated with dietary cholesterol intake. Most of the children presented at least one alteration in serum lipids. Lipid profile abnormalities were associated with higher BMI, older age, and increased caloric and cholesterol intake.

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e os fatores associados às anormalidades do perfil lipídico de crianças de 6 a 42 meses de idade em uma capital do Centro-oeste do Brasil. Este estudo transversal utilizou dados da linha de base de um ensaio clínico randomizado por conglomerados realizado em paralelo. Avaliou-se o perfil lipídico, a ingestão habitual de nutrientes (método de pesagem direta de alimentos e recordatório alimentar de 24 horas), parâmetros antropométricos e aspectos socioeconômicos de 169 crianças de centros de educação infantil. Foi realizada uma regressão de Poisson com análise de variância robusta. Da amostra total, 85% apresentavam dislipidemia, 72% tinham níveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL-c) abaixo da faixa desejada, 49% tinham triglicerídeos (TG) aumentados, 17% apresentavam lipoproteínas de baixa densidade (LDL-c) elevadas e 15% apresentavam colesterol total (CT) elevado. Um aumento no índice de massa corporal (IMC) para o escore z da idade foi associado a uma maior prevalência de aumento de TG (RP = 1,22; IC95%: 1,05-1,41; p = 0,009). A idade mais avançada das crianças foi associada a uma maior prevalência de LDL-c alto (RP = 1,037; IC95%: 1,01-1,07; p = 0,022) e CT (RP = 1,036; IC95%: 1,00-1,07; p = 0,037), mas foi um fator de proteção contra HDL-c baixo (RP = 0,991; IC95%: 0,98-1,00; p = 0,042). A alta ingestão de energia foi associada ao baixo HDL-c (RP = 1,001; IC95%: 1,00-1,00; p = 0,023). Uma maior prevalência de aumento de LDL-c (RP = 1,005; IC95%: 1,00-1,01; p = 0,006) e diminuição de HDL-c (RP = 1,002; IC95%: 1,00-1,00; p < 0,001) foi associada à ingestão de colesterol na dieta. A maioria das crianças apresentou pelo menos uma alteração nos lipídios séricos. As anormalidades do perfil lipídico foram associadas ao IMC mais alto, à idade mais avançada e ao aumento da ingestão calórica e de colesterol.

This study aimed to assess the prevalence and factors associated with lipid profile abnormalities of children aged 6 to 42 months in a Central-West Brazilian capital city. This cross-sectional study used data from the baseline of a cluster-randomized clinical trial conducted in parallel. It evaluated the lipid profile, usual nutrients intake (direct food-weighing method and 24-hour dietary recall), anthropometric parameters, and socioeconomic aspects of 169 children from early childhood education centers. Poisson regression with robust variance analysis was conducted. Of the total sample, 85% had dyslipidemia, 72% had high-density lipoproteins (HDL-c) levels below the desired range, 49% had increased triglycerides (TG), 17% exhibited elevated low-density lipoproteins (LDL-c), and 15% showed high total cholesterol (TC). An increase in the body mass index (BMI) for age z-score was associated with a higher prevalence of increased TG (PR = 1.22; 95%CI: 1.05-1.41; p = 0.009). Higher age in children was associated with an increased prevalence of high LDL-c (PR = 1.037; 95%CI: 1.01-1.07; p = 0.022) and TC (PR = 1.036; 95%CI: 1.00-1.07; p = 0.037), however it was a protective factor against low HDL-c (PR = 0.991; 95%CI: 0.98-1.00; p = 0.042). High energy intake was associated with low HDL-c (PR = 1.001; 95%CI: 1.00-1.00; p = 0.023). A higher prevalence of increased LDL-c (PR = 1.005; 95%CI: 1.00-1.01; p = 0.006) and decreased HDL-c (PR = 1.002; 95%CI: 1.00-1.00; p < 0.001) were associated with dietary cholesterol intake. Most of the children presented at least one alteration in serum lipids. Lipid profile abnormalities were associated with higher BMI, older age, and increased caloric and cholesterol intake. 4 CentralWest Central West city crosssectional cross sectional clusterrandomized cluster randomized parallel direct foodweighing food weighing 24hour hour 24 recall, recall , recall) parameters 16 centers sample 85 dyslipidemia 72 highdensity density HDLc HDL c (HDL-c range 49 TG, (TG) 17 lowdensity LDLc, LDLc LDL (LDL-c) 15 TC. . (TC) BMI (BMI zscore z score PR 1.22 122 1 22 95%CI 95CI CI 95 1.051.41 105141 1.05 1.41 05 41 1.05-1.41 0.009. 0009 0.009 0 009 0.009) 1.037 1037 037 1.011.07 101107 1.01 1.07 01 07 1.01-1.07 0.022 0022 022 1.036 1036 036 1.001.07 100107 1.00 00 1.00-1.07 0.037, 0037 0.037 0.037) 0.991 0991 991 0.981.00 098100 0.98 98 0.98-1.00 0.042. 0042 0.042 042 0.042) 1.001 1001 001 1.001.00 100100 1.00-1.00 0.023. 0023 0.023 023 0.023) 1.005 1005 005 1.001.01 100101 1.00-1.01 0.006 0006 006 1.002 1002 002 0.001 0001 lipids 2 8 7 (TG (LDL-c (TC 1.2 12 9 051 1.051.4 10514 105 1.0 141 1.4 1.05-1.4 000 0.00 1.03 103 03 011 1.011.0 10110 101 107 1.01-1.0 0.02 02 1.001.0 10010 100 1.00-1.0 003 0.03 0.99 099 99 981 0.981.0 09810 098 0.9 0.98-1.0 004 0.04 04 1. 1.051. 1051 10 14 1.05-1. 0.0 1.011. 1011 1.01-1. 1.001. 1.00-1. 09 0.981. 0981 0. 0.98-1. 1.051 1.05-1 1.011 1.01-1 1.00-1 0.981 0.98-1 1.05- 1.01- 1.00- 0.98-

El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia y los factores asociados con las anomalías del perfil lipídico en niños de 6 a 42 meses de edad en una ciudad del Centro-Oeste de Brasil. Este estudio transversal utilizó datos de referencia de un ensayo clínico aleatorizado por grupos realizado en paralelo. Se evaluó el perfil lipídico, la ingesta habitual de nutrientes (pesaje directo de alimentos y recordatorio de alimentación de 24 horas), los parámetros antropométricos y los aspectos socioeconómicos de 169 niños de centros de educación infantil. Se realizó una regresión de Poisson con un análisis robusto de la varianza. Se reveló que el 85% de los participantes tenían dislipidemia; el 72% presentaron niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL-c) por debajo del rango esperado; el 49% tenía aumento de triglicéridos (TG); el 17% de lipoproteínas de baja densidad (LDL-c) elevadas y el 15% tenía colesterol total (CT) elevado. Un aumento en el índice de masa corporal (IMC) para la puntuación z de la edad se asoció con una mayor tendencia a aumento de TG (RP = 1,22; IC95%: 1,05-1,41; p = 0,009). La edad más avanzada de los niños se asoció con una mayor prevalencia de LDL-c alta (RP = 1,037; IC95%: 1,01-1,07; p = 0,022) y CT (RP = 1,036; IC95%: 1,00-1,07; p = 0,037), pero fue un factor de protección contra HDL-c baja (RP = 0,991; IC95%: 0,98-1,00; p = 0,042). La ingesta alta de energía se asoció con HDL-c baja (RP = 1,001; IC95%: 1,00-1,00; p = 0,023). Se encontraron que la mayor tendencia a aumento de LDL-c (RP = 1,005; IC95%: 1,00-1,01; p = 0,006) y disminución de HDL-c (RP = 1,002; IC95%: 1,00-1,00; p < 0,001) estuvieron asociadas con la ingesta de colesterol en la dieta. La mayoría de los niños tuvieron al menos un cambio en los lípidos séricos. Las anomalías del perfil lipídico se asociaron con un mayor IMC, mayor edad y mayor consumo de calorías y colesterol. 4 CentroOeste Centro Oeste Brasil paralelo pesaje 2 horas, horas , horas) 16 infantil varianza 85 dislipidemia 72 HDLc HDL c (HDL-c esperado 49 (TG) 17 LDLc LDL (LDL-c 15 (CT elevado IMC (IMC RP 1,22 122 1 22 IC95% IC95 IC 1,051,41 105141 1,05 1,41 05 41 1,05-1,41 0,009. 0009 0,009 . 0 009 0,009) 1,037 1037 037 1,011,07 101107 1,01 1,07 01 07 1,01-1,07 0,022 0022 022 1,036 1036 036 1,001,07 100107 1,00 00 1,00-1,07 0,037, 0037 0,037 0,037) 0,991 0991 991 0,981,00 098100 0,98 98 0,98-1,00 0,042. 0042 0,042 042 0,042) 1,001 1001 001 1,001,00 100100 1,00-1,00 0,023. 0023 0,023 023 0,023) 1,005 1005 005 1,001,01 100101 1,00-1,01 0,006 0006 006 1,002 1002 002 0,001 0001 dieta séricos 8 7 (TG 1,2 12 IC9 051 1,051,4 10514 105 1,0 141 1,4 1,05-1,4 000 0,00 1,03 103 03 011 1,011,0 10110 101 107 1,01-1,0 0,02 02 1,001,0 10010 100 1,00-1,0 003 0,03 0,99 099 99 981 0,981,0 09810 098 0,9 9 0,98-1,0 004 0,04 04 1, 1,051, 1051 10 14 1,05-1, 0,0 1,011, 1011 1,01-1, 1,001, 1,00-1, 09 0,981, 0981 0, 0,98-1, 1,051 1,05-1 1,011 1,01-1 1,00-1 0,981 0,98-1 1,05- 1,01- 1,00- 0,98-

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e os fatores associados às anormalidades do perfil lipídico de crianças de 6 a 42 meses de idade em uma capital do Centro-oeste do Brasil. Este estudo transversal utilizou dados da linha de base de um ensaio clínico randomizado por conglomerados realizado em paralelo. Avaliou-se o perfil lipídico, a ingestão habitual de nutrientes (método de pesagem direta de alimentos e recordatório alimentar de 24 horas), parâmetros antropométricos e aspectos socioeconômicos de 169 crianças de centros de educação infantil. Foi realizada uma regressão de Poisson com análise de variância robusta. Da amostra total, 85% apresentavam dislipidemia, 72% tinham níveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL-c) abaixo da faixa desejada, 49% tinham triglicerídeos (TG) aumentados, 17% apresentavam lipoproteínas de baixa densidade (LDL-c) elevadas e 15% apresentavam colesterol total (CT) elevado. Um aumento no índice de massa corporal (IMC) para o escore z da idade foi associado a uma maior prevalência de aumento de TG (RP = 1,22; IC95%: 1,05-1,41; p = 0,009). A idade mais avançada das crianças foi associada a uma maior prevalência de LDL-c alto (RP = 1,037; IC95%: 1,01-1,07; p = 0,022) e CT (RP = 1,036; IC95%: 1,00-1,07; p = 0,037), mas foi um fator de proteção contra HDL-c baixo (RP = 0,991; IC95%: 0,98-1,00; p = 0,042). A alta ingestão de energia foi associada ao baixo HDL-c (RP = 1,001; IC95%: 1,00-1,00; p = 0,023). Uma maior prevalência de aumento de LDL-c (RP = 1,005; IC95%: 1,00-1,01; p = 0,006) e diminuição de HDL-c (RP = 1,002; IC95%: 1,00-1,00; p < 0,001) foi associada à ingestão de colesterol na dieta. A maioria das crianças apresentou pelo menos uma alteração nos lipídios séricos. As anormalidades do perfil lipídico foram associadas ao IMC mais alto, à idade mais avançada e ao aumento da ingestão calórica e de colesterol. 4 Centrooeste Centro oeste Brasil paralelo Avaliouse Avaliou se método 2 horas, horas , horas) 16 infantil robusta 85 dislipidemia 72 HDLc HDL c (HDL-c desejada 49 (TG aumentados 17 LDLc LDL (LDL-c 15 (CT elevado (IMC RP 1,22 122 1 22 IC95% IC95 IC 1,051,41 105141 1,05 1,41 05 41 1,05-1,41 0,009. 0009 0,009 . 0 009 0,009) 1,037 1037 037 1,011,07 101107 1,01 1,07 01 07 1,01-1,07 0,022 0022 022 1,036 1036 036 1,001,07 100107 1,00 00 1,00-1,07 0,037, 0037 0,037 0,037) 0,991 0991 991 0,981,00 098100 0,98 98 0,98-1,00 0,042. 0042 0,042 042 0,042) 1,001 1001 001 1,001,00 100100 1,00-1,00 0,023. 0023 0,023 023 0,023) 1,005 1005 005 1,001,01 100101 1,00-1,01 0,006 0006 006 1,002 1002 002 0,001 0001 dieta séricos 8 7 1,2 12 IC9 051 1,051,4 10514 105 1,0 141 1,4 1,05-1,4 000 0,00 1,03 103 03 011 1,011,0 10110 101 107 1,01-1,0 0,02 02 1,001,0 10010 100 1,00-1,0 003 0,03 0,99 099 99 981 0,981,0 09810 098 0,9 9 0,98-1,0 004 0,04 04 1, 1,051, 1051 10 14 1,05-1, 0,0 1,011, 1011 1,01-1, 1,001, 1,00-1, 09 0,981, 0981 0, 0,98-1, 1,051 1,05-1 1,011 1,01-1 1,00-1 0,981 0,98-1 1,05- 1,01- 1,00- 0,98-

Resumo Este estudo descreve e ilustra a biodiversidade de macroinvertebrados associados a habitats de macroalgas pardas marinhas dos gêneros Sargassum e Dictyota no Arquipélago de Alcatrazes, a maior Área Marinha Protegida (AMP) do estado de São Paulo, sudeste do Brasil. As assembleias foram amostradas durante os verões de 2018, 2019 e 2020 e no inverno de 2018 em dois locais na ilha principal. As macroalgas contendo a fauna associada foram coletadas a aproximadamente 10 metros de profundidade, com seis amostras em cada local e em cada campanha amostral. Frondes de Sargassum predominaram nas coletas de verão, enquanto estiveram ausentes nas campanhas de inverno, quando Dictyota foram predominantes. Entre os invertebrados, 32 espécies foram encontradas exclusivamente nos meses de verão, associadas aos bancos de Sargassum, enquanto 12 espécies foram registradas apenas na coleta de inverno, em associação com Dictyota. No total, foram identificadas 91 espécies, pertencentes a 60 famílias, 19 ordens, 7 classes e 3 filos, incluindo Arthropoda (Malacostraca e Pycnogonida), Mollusca (Gastropoda, Bivalvia e Polyplacophora) e Echinodermata (Ophiuroidea e Echinoidea). Das 91 espécies encontradas, 73 espécies são novos registos para a área marinha do arquipélago de Alcatrazes, revelando assim a expressiva biodiversidade de invertebrados que vivem em associação com bancos de macroalgas naquela área ainda pouco explorada. Nenhuma diferença significativa de diversidade de espécies foi encontrada entre os dois locais de Alcatrazes. Além disso, foram encontrados poucos exemplares de duas espécies invasoras: Perna perna (Mollusca: Bivalvia) e Ophiothela mirabilis (Echinodermata: Ophiuroidea), o que ressalta a importância do monitoramento de diferentes habitats dentro das AMPs para verificar possíveis alterações na fauna ao longo dos anos. Até onde sabemos, este é o primeiro inventário ilustrado da fauna de macroinvertebrados associados a algas marinhas no Arquipélago de Alcatrazes, uma das maiores AMPs da costa brasileira; além de desvendar a sua notória biodiversidade, pode servir de referência para futuro monitoramento da diversidade costeira local. Alcatrazes AMP (AMP Paulo Brasil 201 202 principal 1 profundidade amostral verão predominantes total 9 6 famílias ordens filos Malacostraca Pycnogonida, Pycnogonida , Pycnogonida) Gastropoda, Gastropoda (Gastropoda Polyplacophora Ophiuroidea Echinoidea. Echinoidea . Echinoidea) explorada disso invasoras (Mollusca (Echinodermata Ophiuroidea, Ophiuroidea) anos sabemos brasileira 20 2

Abstract This study describes and illustrates the biodiversity of macroinvertebrates associated to Sargassum and Dictyota seaweed habitats in the Alcatrazes archipelago, the largest Marine Protected Area (MPA) in the state of São Paulo, southeast Brazil. Assemblages were sampled during the summers of 2018, 2019 and 2020 and winter of 2018 at two sites on the main island. Macroalgae containing the associated fauna were collected at approximately 10 meters deep, with six samples at each site and in each sampling campaign. Sargassum fronds prevailed during summer collections, whilst were absent in the winter campaigns, when Dictyota was the most frequent seaweed. Among invertebrates, 32 species were exclusively found on summer months, associated to Sargassum beds, while 12 species were only registered on winter collection, in association with Dictyota. In total, 91 species were identified, belonging to 60 families, 19 orders, 7 classes and 3 phyla, including Arthropoda (Malacostraca and Pycnogonida), Mollusca (Gastropoda, Bivalvia and Polyplacophora), and Echinodermata (Ophiuroidea and Echinoidea). Among the 91 species found, 73 species are new records for the Alcatrazes archipelago marine area, thus revealing the expressive invertebrate biodiversity living in association with macroalgae beds in that area, which has still been little explored. No significant difference in species diversity was found between the two sites of Alcatrazes. In addition, few specimens of two invasive species were found: Perna perna (Mollusca: Bivalvia) and Ophiothela mirabilis (Echinodermata: Ophiuroidea), which underscores the importance of monitoring different habitats within MPAs to check for possible changes in the fauna over the years. As far as our knowledge, this is the first illustrated inventory of the seaweed-associated macroinvertebrate fauna within the Alcatrazes Archipelago, one of the largest MPAs in the Brazilian coast; besides unravelling its notorious biodiversity, this can act as a reference for future monitoring of local coastal diversity. MPA (MPA Paulo Brazil 201 202 island 1 deep campaign collections campaigns invertebrates months collection total 9 identified 6 families orders phyla Malacostraca Pycnogonida, Pycnogonida , Pycnogonida) Gastropoda, Gastropoda (Gastropoda Polyplacophora, Polyplacophora Polyplacophora) Ophiuroidea Echinoidea. Echinoidea . Echinoidea) area explored addition (Mollusca (Echinodermata Ophiuroidea, Ophiuroidea) years knowledge seaweedassociated Archipelago coast 20 2

Abstract Objective: To investigate factors associated with tuberculosis deaths in Mato Grosso state, Brazil, from 2011 to 2020. Methods: Retrospective cohort study with data obtained from the Notifiable Health Conditions Information System and the Mortality Information System. Deaths were qualified using probabilistic linkage and analyzed using Poisson regression. Results: 12,331 cases and 525 deaths were identified over 10 years. The factors associated with death were: age ≥60 years (RR: 7.70; 95%CI 1.91;31.04), incomplete elementary and high school education (RR: 3.66; 95%CI 1.34;9.96), illiteracy (RR: 4.50; 95%CI 1.60;12.66), homeless population (RR: 2.41; 95%CI 1.34;4.35), alcohol use (RR: 1.45; 95%CI 1.04;2.02), male sex (RR: 1.48; 95%CI 1.04;2.09) and tobacco use (RR: 1.32; 95%CI 0.98;1.77). Laboratory confirmation was a protective factor. Conclusion: Risk of death was higher in men over 60 years old, with low education levels, in vulnerable situations, and who used alcohol/tobacco.

Resumo Objetivo: Investigar os fatores associados aos óbitos por tuberculose em Mato Grosso, no período de 2011 a 2020. Métodos: Coorte retrospectiva com dados obtidos pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação e pelo Sistema de Informação sobre Mortalidade. Os óbitos foram qualificados após relacionamento probabilístico e analisados por meio de regressão de Poisson. Resultados: Foram identificados 12.331 casos e 525 óbitos em 10 anos. Estiveram independentemente associados ao óbito: idade ≥ 60 anos (RR: 7,70; IC95% 1,91;31,04), ensino fundamental e médio incompletos (RR: 3,66; IC95% 1,34;9,96), analfabetismo (RR: 4,50; IC95% 1,60;12,66), população em situação de rua (RR: 2,41; IC95% 1,34;4,35), uso de álcool (RR: 1,45; IC95% 1,04;2,02), sexo masculino (RR: 1,48; IC95% 1,04;2,09) e uso de tabaco (RR: 1,32; IC95% 0,98;1,77). Confirmação laboratorial foi fator de proteção (RR: 0,68; IC95% 0,52;0,93). Conclusão: Houve mais risco de morte em homens maiores de 60 anos, com baixa escolaridade, emsituação de vulnerabilidade e que usam álcool/tabaco.

Resumen Objetivo: Investigar los factores asociados a la mortalidad por tuberculosis en Mato Grosso, entre 2011/2020. Métodos: Cohorte retrospectivo con datos obtenidos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria y Sistema de Información de Mortalidad. Las muertes se calificaron mediante relación probabilística y se analizaron por regresión de Poisson. Resultados: En 10 años se identificaron 12.331 casos y 525 muertes. Los factores asociados a muertes fueron: edad ≥ 60 años (RR: 7,70; IC95% 1,91;31,04), educación primaria/secundaria incompleta (RR: 3,66; IC95% 1,34;9,96), analfabetismo (RR: 4. 50 IC95% 1.60;12.66), población sin hogar (RR: 2.41; IC95% 1.34;4.35), alcohol (RR: 1.45; IC95% 1.04;2.02), sexo masculino (RR: 1.48; IC95% 1.04 ;2,09), tabaco (RR: 1,32; IC95% 0,98;1,77). La confirmación de laboratorio fue un factor protector (RR: 0,68; IC95% 0,52;0,93). Conclusión: Hubo mayor riesgo de muerte en hombres mayores de 60 años, con baja escolaridad, en situación de vulnerabilidad, que consumen alcohol/tabaco.

Abstract Objective: To investigate factors associated with tuberculosis deaths in Mato Grosso state, Brazil, from 2011 to 2020. Methods: Retrospective cohort study with data obtained from the Notifiable Health Conditions Information System and the Mortality Information System. Deaths were qualified using probabilistic linkage and analyzed using Poisson regression. Results: 12,331 cases and 525 deaths were identified over 10 years. The factors associated with death were: age ≥60 years (RR: 7.70; 95%CI 1.91;31.04), incomplete elementary and high school education (RR: 3.66; 95%CI 1.34;9.96), illiteracy (RR: 4.50; 95%CI 1.60;12.66), homeless population (RR: 2.41; 95%CI 1.34;4.35), alcohol use (RR: 1.45; 95%CI 1.04;2.02), male sex (RR: 1.48; 95%CI 1.04;2.09) and tobacco use (RR: 1.32; 95%CI 0.98;1.77). Laboratory confirmation was a protective factor. Conclusion: Risk of death was higher in men over 60 years old, with low education levels, in vulnerable situations, and who used alcohol/tobacco. Objective state Brazil 201 2020 Methods regression Results 12331 12 331 12,33 52 1 ≥6 RR (RR 7.70 770 7 70 95CI CI 95 1.9131.04, 1913104 1.91 31.04 , 91 31 04 1.91;31.04) 3.66 366 3 66 1.349.96, 134996 1.34 9.96 34 9 96 1.34;9.96) 4.50 450 4 50 1.6012.66, 1601266 1.60 12.66 1.60;12.66) 2.41 241 2 41 1.344.35, 134435 4.35 35 1.34;4.35) 1.45 145 45 1.042.02, 104202 1.04 2.02 02 1.04;2.02) 1.48 148 48 1.042.09 104209 2.09 09 1.04;2.09 1.32 132 32 0.981.77. 098177 0.98 1.77 . 0 98 77 0.98;1.77) factor Conclusion 6 old levels situations alcoholtobacco alcohol/tobacco 20 202 1233 33 12,3 5 ≥ 7.7 9131 1.9131.04 191310 191 1.9 3104 31.0 1.91;31.04 3.6 36 349 1.349.96 13499 134 1.3 996 9.9 1.34;9.96 4.5 6012 1.6012.66 160126 160 1.6 1266 12.6 1.60;12.66 2.4 24 344 1.344.35 13443 435 4.3 1.34;4.35 1.4 14 042 1.042.02 10420 104 1.0 2.0 1.04;2.02 1.042.0 209 1.04;2.0 13 981 0.981.77 09817 098 0.9 177 1.7 0.98;1.77 123 12, 7. 913 1.9131.0 19131 19 1. 310 31. 1.91;31.0 3. 1.349.9 1349 99 9. 1.34;9.9 4. 601 1.6012.6 16012 16 126 12. 1.60;12.6 2. 1.344.3 1344 43 1.34;4.3 1042 1.042. 1.04;2. 0.981.7 0981 0. 17 0.98;1.7 1.9131. 1913 1.91;31. 1.349. 1.34;9. 1.6012. 1601 1.60;12. 1.344. 1.34;4. 1.042 1.04;2 0.981. 0.98;1. 1.9131 1.91;31 1.349 1.34;9 1.6012 1.60;12 1.344 1.34;4 1.04; 0.981 0.98;1 1.913 1.91;3 1.34; 1.601 1.60;1 0.98; 1.91; 1.60;

Resumo Objetivo: Investigar os fatores associados aos óbitos por tuberculose em Mato Grosso, no período de 2011 a 2020. Métodos: Coorte retrospectiva com dados obtidos pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação e pelo Sistema de Informação sobre Mortalidade. Os óbitos foram qualificados após relacionamento probabilístico e analisados por meio de regressão de Poisson. Resultados: Foram identificados 12.331 casos e 525 óbitos em 10 anos. Estiveram independentemente associados ao óbito: idade ≥ 60 anos (RR: 7,70; IC95% 1,91;31,04), ensino fundamental e médio incompletos (RR: 3,66; IC95% 1,34;9,96), analfabetismo (RR: 4,50; IC95% 1,60;12,66), população em situação de rua (RR: 2,41; IC95% 1,34;4,35), uso de álcool (RR: 1,45; IC95% 1,04;2,02), sexo masculino (RR: 1,48; IC95% 1,04;2,09) e uso de tabaco (RR: 1,32; IC95% 0,98;1,77). Confirmação laboratorial foi fator de proteção (RR: 0,68; IC95% 0,52;0,93). Conclusão: Houve mais risco de morte em homens maiores de 60 anos, com baixa escolaridade, emsituação de vulnerabilidade e que usam álcool/tabaco. Objetivo Grosso 201 2020 Métodos Mortalidade Poisson Resultados 12331 12 331 12.33 52 1 óbito 6 RR (RR 7,70 770 7 70 IC95 IC 1,9131,04, 1913104 1,91 31,04 , 91 31 04 1,91;31,04) 3,66 366 3 66 1,349,96, 134996 1,34 9,96 34 9 96 1,34;9,96) 4,50 450 4 50 1,6012,66, 1601266 1,60 12,66 1,60;12,66) 2,41 241 2 41 1,344,35, 134435 4,35 35 1,34;4,35) 1,45 145 45 1,042,02, 104202 1,04 2,02 02 1,04;2,02) 1,48 148 48 1,042,09 104209 2,09 09 1,04;2,09 1,32 132 32 0,981,77. 098177 0,98 1,77 . 0 98 77 0,98;1,77) 0,68 068 68 0,520,93. 052093 0,52 0,93 93 0,52;0,93) Conclusão escolaridade álcooltabaco álcool/tabaco 20 202 1233 33 12.3 5 7,7 IC9 9131 1,9131,04 191310 191 1,9 3104 31,0 1,91;31,04 3,6 36 349 1,349,96 13499 134 1,3 996 9,9 1,34;9,96 4,5 6012 1,6012,66 160126 160 1,6 1266 12,6 1,60;12,66 2,4 24 344 1,344,35 13443 435 4,3 1,34;4,35 1,4 14 042 1,042,02 10420 104 1,0 2,0 1,04;2,02 1,042,0 209 1,04;2,0 13 981 0,981,77 09817 098 0,9 177 1,7 0,98;1,77 0,6 06 520 0,520,93 05209 052 0,5 093 0,52;0,93 123 12. 7, 913 1,9131,0 19131 19 1, 310 31, 1,91;31,0 3, 1,349,9 1349 99 9, 1,34;9,9 4, 601 1,6012,6 16012 16 126 12, 1,60;12,6 2, 1,344,3 1344 43 1,34;4,3 1042 1,042, 1,04;2, 0,981,7 0981 0, 17 0,98;1,7 0,520,9 0520 05 0,52;0,9 1,9131, 1913 1,91;31, 1,349, 1,34;9, 1,6012, 1601 1,60;12, 1,344, 1,34;4, 1,042 1,04;2 0,981, 0,98;1, 0,520, 0,52;0, 1,9131 1,91;31 1,349 1,34;9 1,6012 1,60;12 1,344 1,34;4 1,04; 0,981 0,98;1 0,520 0,52;0 1,913 1,91;3 1,34; 1,601 1,60;1 0,98; 0,52; 1,91; 1,60;

Resumen Objetivo: Investigar los factores asociados a la mortalidad por tuberculosis en Mato Grosso, entre 2011/2020. Métodos: Cohorte retrospectivo con datos obtenidos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria y Sistema de Información de Mortalidad. Las muertes se calificaron mediante relación probabilística y se analizaron por regresión de Poisson. Resultados: En 10 años se identificaron 12.331 casos y 525 muertes. Los factores asociados a muertes fueron: edad ≥ 60 años (RR: 7,70; IC95% 1,91;31,04), educación primaria/secundaria incompleta (RR: 3,66; IC95% 1,34;9,96), analfabetismo (RR: 4. 50 IC95% 1.60;12.66), población sin hogar (RR: 2.41; IC95% 1.34;4.35), alcohol (RR: 1.45; IC95% 1.04;2.02), sexo masculino (RR: 1.48; IC95% 1.04 ;2,09), tabaco (RR: 1,32; IC95% 0,98;1,77). La confirmación de laboratorio fue un factor protector (RR: 0,68; IC95% 0,52;0,93). Conclusión: Hubo mayor riesgo de muerte en hombres mayores de 60 años, con baja escolaridad, en situación de vulnerabilidad, que consumen alcohol/tabaco. Objetivo Grosso 20112020 2011 2020 2011/2020 Métodos Mortalidad Poisson Resultados 1 12331 12 331 12.33 52 fueron 6 RR (RR 7,70 770 7 70 IC95 IC 1,9131,04, 1913104 1,91 31,04 , 91 31 04 1,91;31,04) primariasecundaria primaria secundaria 3,66 366 3 66 1,349,96, 134996 1,34 9,96 34 9 96 1,34;9,96) 4 5 1.6012.66, 1601266 1.60 12.66 1.60;12.66) 2.41 241 2 41 1.344.35, 134435 1.34 4.35 35 1.34;4.35) 1.45 145 45 1.042.02, 104202 2.02 02 1.04;2.02) 1.48 148 48 104 1.0 2,09, 209 2,09 09 ;2,09) 1,32 132 32 0,981,77. 098177 0,98 1,77 . 0 98 77 0,98;1,77) 0,68 068 68 0,520,93. 052093 0,52 0,93 93 0,52;0,93) Conclusión escolaridad vulnerabilidad alcoholtabaco alcohol/tabaco 2011202 201 202 2011/202 1233 33 12.3 7,7 IC9 9131 1,9131,04 191310 191 1,9 3104 31,0 1,91;31,04 3,6 36 349 1,349,96 13499 134 1,3 996 9,9 1,34;9,96 6012 1.6012.66 160126 160 1.6 1266 12.6 1.60;12.66 2.4 24 344 1.344.35 13443 1.3 435 4.3 1.34;4.35 1.4 14 042 1.042.02 10420 2.0 1.04;2.02 1. 20 2,0 ;2,09 13 981 0,981,77 09817 098 0,9 177 1,7 0,98;1,77 0,6 06 520 0,520,93 05209 052 0,5 093 0,52;0,93 201120 2011/20 123 12. 7, 913 1,9131,0 19131 19 1, 310 31, 1,91;31,0 3, 1,349,9 1349 99 9, 1,34;9,9 601 1.6012.6 16012 16 126 1.60;12.6 2. 1.344.3 1344 43 1.34;4.3 1.042.0 1042 1.04;2.0 2, ;2,0 0,981,7 0981 0, 17 0,98;1,7 0,520,9 0520 05 0,52;0,9 20112 2011/2 1,9131, 1913 1,91;31, 1,349, 1,34;9, 1.6012. 1601 1.60;12. 1.344. 1.34;4. 1.042. 1.04;2. ;2, 0,981, 0,98;1, 0,520, 0,52;0, 2011/ 1,9131 1,91;31 1,349 1,34;9 1.6012 1.60;12 1.344 1.34;4 1.042 1.04;2 ;2 0,981 0,98;1 0,520 0,52;0 1,913 1,91;3 1,34; 1.601 1.60;1 1.34; 1.04; ; 0,98; 0,52; 1,91; 1.60;

Resumo Introdução: A tuberculose é um importante problema de saúde pública e atinge de maneira dessemelhante os espaços geográficos. Objetivo: analisar a distribuição espacial dos óbitos por tuberculose no Maranhão (Brasil) e sua associação com indicadores socioeconômicos. Método: Estudo ecológico dos óbitos por tuberculose no Maranhão, no período de 2010 a 2015, com unidade de análise, os municípios. Utilizou-se o índice de Moran global, correlograma e espalhamento do índice de Moran e para avaliar a associação espacial de óbitos por tuberculose com os indicadores socioeconômicos foram ajustados diferentes modelos espaciais condicionais autoregressivos. Resultados: No período, foram notificados 949 óbitos por tuberculose. Identificou-se uma forte dependência espacial na ocorrência dos óbitos. Por meio do modelo autoregressivo ajustado, constatou-se que aproximadamente 12% dos municípios possuem mais que 75% de chance de ocorrer um óbito por tuberculose e que o norte e a parte central do Estado são as regiões que concentram as maiores probabilidades de óbito. Conclusão: Houve forte dependência espacial na ocorrência de óbitos por TB, sendo esta afetada pelas taxas das áreas vizinhas. O índice de desenvolvimento humano municipal esteve negativamente associado com a taxa de óbitos por tuberculose e a renda média per capita apresentou associação positiva.

Resumen Introducción: La tuberculosis es un importante problema de salud pública y afecta a diferentes áreas geográficas. Objetivo: Analizar la distribución espacial de las muertes por tuberculosis en Maranhão (Brasil) y su asociación con indicadores socioeconómicos. Método: Estudio ecológico de las muertes por tuberculosis en Maranhão con municipios como unidad de análisis, entre 2010 y 2015. Se utilizaron el índice global de Moran, el correlograma y la dispersión del índice de Moran. Además, para evaluar la asociación espacial de las muertes por tuberculosis con los indicadores socioeconómicos, se ajustaron diferentes modelos espaciales autorregresivos condicionales. Resultados: Durante el período, se reportaron 949 muertes por tuberculosis. Se identificó una fuerte dependencia espacial en la ocurrencia de muertes. Utilizando el modelo espaciales autorregresivos condicionales ajustado, se encontró que, aproximadamente, el 12 % de los municipios tienen más del 75 % de probabilidad de muerte por tuberculosis. Además, que el norte y centro del estado son las regiones con mayor probabilidad de muerte por tuberculosis. Conclusión: Existió una fuerte dependencia espacial de la ocurrencia de muertes por tuberculosis, la cual fue afectada por las tasas en las áreas vecinas. El índice de desarrollo humano municipal se asoció negativamente con la tasa de muertes por tuberculosis y el ingreso per cápita promedio mostró una asociación positiva.

Abstract Introduction: Tuberculosis is an important public health problem that affects different geographical areas. Objective: To analyze the spatial distribution of deaths from tuberculosis in Maranhão (Brazil) and its association with socioeconomic indicators. Method: Ecological study of tuberculosis deaths in Maranhão, from 2010 to 2015, using municipalities as the unit of analysis. The global Moran index, the correlogram, and the spread of the Moran index were used, and to assess the spatial association of tuberculosis deaths with socioeconomic indicators, different conditional autoregressive spatial models (CAR) were adjusted. Results: During the chosen period, 949 deaths from tuberculosis were reported. A strong spatial dependence was identified in the occurrence of deaths. Using the adjusted conditional autoregressive spatial model, it was found that approximately 12 % of the municipalities have more than a 75 % chance of death from tuberculosis and that the north and central parts of the state have the highest probability of death from tuberculosis. Conclusion: There was a strong spatial dependence on the occurrence of deaths from tuberculosis, which was affected by the rates in neighboring areas. The municipal human development index was negatively associated with the rate of deaths from tuberculosis and the average per capita income showed a positive association.

Recognizing the significant effects of the New Information and Communication Technologies (NICTs), the work reports the experience of a reflection group on the following question: does the massive and pervasive use of technologies in life, and therefore in health, deserve its own concept for analytical and sociopolitical emphasis? Through the experience systematization proposed by Holliday (2006), we propose the concept of Digital Determinants of Health (DDH) as it reflects the need to better highlight NICTs’ actions in the production of health - both from an epistemological and sociopolitical point of view. By suggesting the DDH concept, we urge the academic community to a more specific debate on the consequences of NICTs in contemporary life, in order to guide actions capable of mitigating negative effects and leveraging the benefits of new technologies in healthcare.

Reconociendo los efectos significativos de las Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación (NTIC), este artículo relata la experiencia de un grupo sobre la cuestión: ¿merece el uso masivo y omnipresente de las tecnologías en la vida, y en consecuencia en la salud, un concepto propio para su prominencia analítica y sociopolítica? Utilizando la sistematización de Holliday (2006), el grupo propuso el concepto de Determinantes Digitales de la Salud (DDS) por la necesidad de destacar la acción de las NTIC en la salud, tanto desde el punto de vista epistemológico como sociopolítico. Con el concepto de DDS, instamos a la comunidad académica a mantener un debate más específico sobre las consecuencias de las NTIC en la vida contemporánea para orientar acciones capaces de mitigar los efectos negativos y maximizar los beneficios de las nuevas tecnologías en la salud.

Reconhecendo os efeitos significativos das Novas Tecnologias de Informação e Comunicação (NTICs), o trabalho relata a experiência de um grupo de reflexão sobre a seguinte questão: a utilização de tecnologias de modo massivo e pervasivo na vida e, consequentemente, na saúde, merece conceito próprio para destaque analítico e sociopolítico? Por meio da sistematização de experiências de Holliday (2006), o grupo propõe o conceito de Determinantes Digitais da Saúde (DDS) por entender a necessidade de evidenciar com mais força a ação das NTICs na produção da saúde — tanto do ponto de vista epistemológico, quanto do sociopolítico. Com a sugestão do conceito de DDS, exortamos a comunidade acadêmica a um debate mais específico sobre as consequências das NTICs na vida contemporânea para a orientação de ações capazes de mitigar os efeitos negativos e potencializar os benefícios das novas tecnologias na saúde.

Abstract Vaccine hesitancy is a phenomenon with the potential to reduce vaccination coverage rates, as observed with the yellow fever vaccine (YFV), leading to epidemics and the reintroduction of controlled immunopreventable diseases. This study, together with the scientific literature, aims to map the relationship among the lack of information, vaccine safety and adverse events, and vaccine hesitancy concerning YFV. A scoping review was conducted in the Virtual Health Library (VHL), National Library of Medicine (PubMed), SCOPUS, Embase, and Web of Science databases, using controlled (DeCS/MeSH) and uncontrolled descriptors. In this work, we selected eleven articles, published in English, Spanish, and Portuguese, with no time limits, which met the inclusion criteria. False information, inadequate knowledge about the immunizer, lack of time to take a vaccination, acceptance of the vaccine, vaccine safety, and fear of adverse events were related to vaccine hesitancy. This study reinforces the importance of access to adequate information, provides guidance on YFV safety and adverse events, and can aid in the development of public health strategies to mitigate hesitancy. rates YFV, , (YFV) diseases literature information VHL, VHL (VHL) PubMed, PubMed (PubMed) SCOPUS Embase databases DeCS/MeSH DeCSMeSH DeCS MeSH (DeCS/MeSH descriptors work articles English Spanish Portuguese limits criteria immunizer (YFV (VHL (PubMed

Resumo A hesitação vacinal é um fenômeno com potencial para reduzir as taxas de cobertura vacinal, como observado na vacina contra febre amarela (VFA), propiciar epidemias e a reintrodução de doenças imunopreveníveis controladas. O objetivo deste estudo é mapear junto à literatura científica a relação entre a falta de informação, a segurança da vacina e os eventos adversos e a hesitação vacinal da VFA. Foi realizada uma revisão de escopo nas bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), National Library of Medicine (PubMed), SCOPUS, Embase e Web of Science utilizando descritores controlados (DeCS/MeSH) e não controlados. Foram selecionados 11 artigos publicados nos idiomas inglês, espanhol e português, sem delimitação de tempo e que atenderam aos critérios de inclusão. Estiveram relacionados à hesitação vacinal da VFA informações falsas, conhecimento inadequado sobre o imunizante, falta de tempo para se vacinar, aceitação da vacina, insegurança na vacina e medo dos eventos adversos. Este estudo reforça a importância do acesso a informações adequadas, orientações sobre a segurança e os eventos adversos da VFA e pode auxiliar na elaboração de estratégias de saúde pública para mitigar a hesitação vacinal. VFA, , (VFA) controladas informação BVS, BVS (BVS) PubMed, PubMed (PubMed) SCOPUS DeCS/MeSH DeCSMeSH DeCS MeSH (DeCS/MeSH 1 inglês português inclusão falsas imunizante vacinar adequadas (VFA (BVS (PubMed

Abstract Vaccine hesitancy is a phenomenon with the potential to reduce vaccination coverage rates, as observed with the yellow fever vaccine (YFV), leading to epidemics and the reintroduction of controlled immunopreventable diseases. This study, together with the scientific literature, aims to map the relationship among the lack of information, vaccine safety and adverse events, and vaccine hesitancy concerning YFV. A scoping review was conducted in the Virtual Health Library (VHL), National Library of Medicine (PubMed), SCOPUS, Embase, and Web of Science databases, using controlled (DeCS/MeSH) and uncontrolled descriptors. In this work, we selected eleven articles, published in English, Spanish, and Portuguese, with no time limits, which met the inclusion criteria. False information, inadequate knowledge about the immunizer, lack of time to take a vaccination, acceptance of the vaccine, vaccine safety, and fear of adverse events were related to vaccine hesitancy. This study reinforces the importance of access to adequate information, provides guidance on YFV safety and adverse events, and can aid in the development of public health strategies to mitigate hesitancy.

Resumo A hesitação vacinal é um fenômeno com potencial para reduzir as taxas de cobertura vacinal, como observado na vacina contra febre amarela (VFA), propiciar epidemias e a reintrodução de doenças imunopreveníveis controladas. O objetivo deste estudo é mapear junto à literatura científica a relação entre a falta de informação, a segurança da vacina e os eventos adversos e a hesitação vacinal da VFA. Foi realizada uma revisão de escopo nas bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), National Library of Medicine (PubMed), SCOPUS, Embase e Web of Science utilizando descritores controlados (DeCS/MeSH) e não controlados. Foram selecionados 11 artigos publicados nos idiomas inglês, espanhol e português, sem delimitação de tempo e que atenderam aos critérios de inclusão. Estiveram relacionados à hesitação vacinal da VFA informações falsas, conhecimento inadequado sobre o imunizante, falta de tempo para se vacinar, aceitação da vacina, insegurança na vacina e medo dos eventos adversos. Este estudo reforça a importância do acesso a informações adequadas, orientações sobre a segurança e os eventos adversos da VFA e pode auxiliar na elaboração de estratégias de saúde pública para mitigar a hesitação vacinal.