ABSTRACT Alternative materials can be used to reduce reliance on mining for P-based fertilizers. In this sense, the pyrolysis process of bovine bones produces the “bone char”, which can be used as a source of P. This study aimed to characterize bone char and conduct a comparative analysis with both soluble (triple superphosphate) and non-soluble (Bayóvar phosphate rock) phosphate fertilizers, specifically examining its behavior in soil and uptake by plants. Bone char characterization was performed by X-ray diffraction (XRD), attenuated total reflectance Fourier transform infrared spectroscopy (ATR-FTIR), and scanning electron microscopy coupled with energy-dispersive (SEM-EDS). The XRD analyses have shown the presence of hydroxyapatite in the bone char, bands assigned to P-O stretching from phosphate have been observed in ATR-FTIR, and Ca, P, C, and O elements were identified in the materials by EDS analyses. Solubility from fertilizer extractants was higher for bone char compared to Bayóvar, and both sources showed lower solubility compared to triple superphosphate. Cumulative amount of P released from bone char was higher than Bayóvar and lower than triple superphosphate. Amount of total dry matter, total shoot P uptake, and total shoot Ca uptake were higher for triple superphosphate compared to bone char and Bayóvar. Release profile of P from bone char strongly suggests this material can be used as a slow-release P source, with intermediate solubility between soluble and non-soluble commercialized sources. Pbased based fertilizers sense , char” nonsoluble non rock plants Xray X ray XRD, (XRD) ATRFTIR, ATRFTIR ATR FTIR (ATR-FTIR) energydispersive energy dispersive SEMEDS. SEMEDS SEM . (SEM-EDS) PO FTIR, ATR-FTIR C matter slowrelease slow release (XRD (ATR-FTIR (SEM-EDS

Objective to analyze the risks and occurrences of adverse events in hospitalized patients from the perspective of nurses. Methods cross-sectional study, developed with 41 nurses. We used a self-administered instrument titled Adverse Events Associated with Nursing Practices validated in Portugal and adapted to the Brazilian reality. Results the amount of employment bonds (p=0.019) and weekly workload (p=0.002) foster failures in care assistance. There was a positive correlation between pressure and falls injuries (p<0.001), medication errors and pressure injuries (p=0.004) and infections related to health care and medication errors (p=0.006). Conclusion the analysis showed that the occurrence of adverse events in care such as pressure injuries and infections related to health care were the most frequent in the perception of nurses. Drug errors had the lowest incidence among the results of the explored domains.

Objetivo analisar os riscos e ocorrências de eventos adversos em pacientes hospitalizados na perspectiva de enfermeiros. Métodos estudo de corte transversal, desenvolvido com 41 enfermeiros assistenciais. Utilizou-se instrumento autoaplicável intitulado Eventos Adversos Associados às Práticas de Enfermagem validado em Portugal e adaptado à realidade brasileira. Resultados a quantidade de vínculos empregatícios (p=0,019) e a carga horária semanal (p=0,002) se mostraram potencializadores de falhas nos cuidados assistenciais. Houve correlação positiva entre lesões por pressão e quedas (p<0,001), erros de medicamentos e lesões por pressão (p=0,004) e infecções relacionadas à assistência à saúde e erros de medicamentos (p=0,006). Conclusão a análise evidenciou que a ocorrência de eventos adversos nos cuidados assistenciais como lesões por pressão e infecções relacionadas à assistência à saúde foram as mais frequentes na percepção de enfermeiros. Dos domínios explorados, erros de medicamentos apontou entre os resultados com menor incidência.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a qualidade da atenção à saúde da população idosa usando como parâmetro a avaliação da responsividade do serviço. MÉTODOS Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, realizado em uma unidade de referência do Sistema Único de Saúde em nível ambulatorial. A amostra foi probabilística composta por 385 idosos e a coleta de dados ocorreu em 2014. Foram avaliados os domínios: escolha, autonomia, confidencialidade, dignidade, comunicação, instalações físicas e atendimento rápido. Para tanto, foram utilizados o teste de correlação de Pearson e o teste de Fisher. RESULTADOS Os domínios dignidade, confidencialidade e comunicação atingiram o maior nível de responsividade adequada. Por outro lado, a liberdade de escolha e o atendimento rápido receberam as piores avaliações. A participação na tomada de decisões a respeito do tratamento foi significativamente menor entre os idosos que não frequentaram a escola. Além disso, os idosos que se autodeclararam negros receberam um atendimento de menor qualidade no que diz respeito à explicação clara e a privacidade respeitada mediante consulta, quando comparados aos usuários de outra raça. CONCLUSÕES Apesar de a maioria dos domínios estudados receberem uma avaliação positiva, evidenciou-se a necessidade de um atendimento igualitário por parte dos profissionais de saúde, independentemente de raça, nível de escolaridade ou qualquer outra característica adjetiva referente aos usuários idosos atendidos nos serviços de saúde públicos.

ABSTRACT OBJECTIVE To assess the quality of health care of older adults using as a parameter the assessment of the responsiveness of the service. METHODS This is a descriptive cross-sectional study conducted in a reference unit of the Brazilian Unified Health System at the outpatient level. The sample was probabilistic and had 385 older adults; data collection occurred in 2014. The domains assessed were: choice, autonomy, confidentiality, dignity, communication, physical facilities, and fast service. To this end, we used Pearson correlation test and Fisher’s exact test. RESULTS The domains of dignity, confidentiality, and communication reached the highest level of adequate responsiveness. On the other hand, freedom of choice and fast service received the worst assessments. Participation in decision-making regarding treatment was significantly lower among the older adults who had no education. In addition, the older adults that self-reported as black receive a lower quality of care regarding clear explanation and respected privacy in the appointment, when compared to users of any other race. CONCLUSIONS Although most domains studied have receive a positive assessment, we have found a need for an equal care by the health professionals, regardless of race, education level, or any other adjective characteristic of older adults, users of public health services.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a qualidade da atenção à saúde da população idosa usando como parâmetro a avaliação da responsividade do serviço. MÉTODOS Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, realizado em uma unidade de referência do Sistema Único de Saúde em nível ambulatorial. A amostra foi probabilística composta por 385 idosos e a coleta de dados ocorreu em 2014. Foram avaliados os domínios: escolha, autonomia, confidencialidade, dignidade, comunicação, instalações físicas e atendimento rápido. Para tanto, foram utilizados o teste de correlação de Pearson e o teste de Fisher. RESULTADOS Os domínios dignidade, confidencialidade e comunicação atingiram o maior nível de responsividade adequada. Por outro lado, a liberdade de escolha e o atendimento rápido receberam as piores avaliações. A participação na tomada de decisões a respeito do tratamento foi significativamente menor entre os idosos que não frequentaram a escola. Além disso, os idosos que se autodeclararam negros receberam um atendimento de menor qualidade no que diz respeito à explicação clara e a privacidade respeitada mediante consulta, quando comparados aos usuários de outra raça. CONCLUSÕES Apesar de a maioria dos domínios estudados receberem uma avaliação positiva, evidenciou-se a necessidade de um atendimento igualitário por parte dos profissionais de saúde, independentemente de raça, nível de escolaridade ou qualquer outra característica adjetiva referente aos usuários idosos atendidos nos serviços de saúde públicos.

ABSTRACT OBJECTIVE To assess the quality of health care of older adults using as a parameter the assessment of the responsiveness of the service. METHODS This is a descriptive cross-sectional study conducted in a reference unit of the Brazilian Unified Health System at the outpatient level. The sample was probabilistic and had 385 older adults; data collection occurred in 2014. The domains assessed were: choice, autonomy, confidentiality, dignity, communication, physical facilities, and fast service. To this end, we used Pearson correlation test and Fisher’s exact test. RESULTS The domains of dignity, confidentiality, and communication reached the highest level of adequate responsiveness. On the other hand, freedom of choice and fast service received the worst assessments. Participation in decision-making regarding treatment was significantly lower among the older adults who had no education. In addition, the older adults that self-reported as black receive a lower quality of care regarding clear explanation and respected privacy in the appointment, when compared to users of any other race. CONCLUSIONS Although most domains studied have receive a positive assessment, we have found a need for an equal care by the health professionals, regardless of race, education level, or any other adjective characteristic of older adults, users of public health services.

Foram estudados, num período de vinte anos, 215 doentes com megaesôfago, predominando o chagásico, tratados com esofagocardiomioplastia transversal extramucosa mais esofagogastrofundoplicatura parcial, que denominamos técnica de "Girard-Toupet-Lind". Ela foi usada nos pacientes portadores de megaesôfago de graus 2, 3 e 4. Os doentes operados foram 55,6% masculinos e 44,4% femininos. A faixa etria predominante foi entre a idade de 30 e 40 anos. Os autores descrevem pormenorizadamente a sistematização da técnica operatória, salientando sua fcil execução por via abdominal, criando uma ampla passagem na região esofagogástrica através de uma esofagocardiomioplastia transversal extramucosa e a confecção de uma válvula parcial anti-refluxo. Complicações pós-operatórias mediatas e imediatas ocorreram em sete doentes (3,2%), e salientam a baixa morbidez e mortalidade transoperatória nula. Os doentes foram avaliados através de exame clínico, estudos radiográficos, endoscópicos e histopatológicos. Com os resultados clínicos, radiográficos, endoscópicos e histopatológicos, neste estudo, pareceu-nos que a operação realizada trouxe benefícios aos doentes e inclusive aos portadores de megaesôfago grau 4.

Two-hundred fifteen patients were followed for a 20 year period, being Chagas disease was the main cause of the disease. All patients were submitted to a transversal extramucosal esophagogastroplasty and parcial esophagogastrofundoplicature, which we call "Girard-Toupet-Lind" procedure. This procedure was used for the 2nd, 3rd and 4th degree megaesophagus. The mean age of the patients ranged from 30 to 40 years, being 55,6% for males and 44,4% for females. The systematization of the surgical technique is described by the authors. Attention is called for the simplicity of the procedure through abdominal approach, as well as the need of large passage in the esophagogastric region through a transverse extramucosal esophago- cardiomioplasty and parcial antireflux valve. The authors report early and late postoperative complications, pointing out the very low morbidity. Long term results of the surgery were carried out through clinic, radiological, endoscopic and histopathologic examinations. The authors realized that this surgical procedure is safe and brought real benefits to the patients with megaesophagus, even to those 4th degree patients.