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ABSTRACT Struvite (NH4MgPO4∙6H2O) is a slow-release fertilizer obtained through phosphorus and/or nitrogen recovery from wastewaters, usually by adding magnesium salts. In this sense, the aim was to evaluate the viability of replacing commercial magnesium sources with alternative ones in the struvite precipitation process regarding ammonium and phosphate removal and precipitated crystal quantification and characterization. Experiments were conducted on a bench scale in a completely randomized design at pH 9.5 by precipitation of synthetic wastewater solution with four magnesium sources: MgCl2∙6H2O, MgSO4∙7H2O, MgO, and magnesite (MgCO3). After pre-acidification, derived solutions from low-cost alternative sources of magnesium removed above 55 and 90% of ammonium nitrogen and phosphate in solution, respectively, and reached around 10 g L-1 of precipitated crystals. Results proximity obtained with solutions derived from commercial sources of magnesium (46ꟷ56% of ammonium nitrogen removal, 97% of phosphate removal, and more than 6 g L-1 of precipitate formed) indicated that alternative reagents could easily substitute commercial ones if submitted to the previous digestion process, making magnesium available in solution. Qualitative analysis by X-ray diffraction confirmed the presence of both struvite and newberyite in most precipitates. NH4MgPO4∙6H2O NH4MgPO46H2O NHMgPOHO NH4MgPO4 6H2O NH MgPO H O (NH4MgPO4∙6H2O slowrelease slow release andor or wastewaters salts sense characterization 95 9 5 9. MgCl26H2O MgClHO MgCl2 MgCl MgCl2∙6H2O MgSO47H2O MgSOHO MgSO4 7H2O MgSO MgSO4∙7H2O MgO MgCO3. MgCO3 MgCO . (MgCO3) preacidification, preacidification pre acidification, acidification pre-acidification lowcost low cost 90 respectively 1 L1 L L- crystals 46ꟷ56% 46ꟷ56 ꟷ (46ꟷ56 97 formed Xray X ray precipitates NHMgPO NH4MgPO HO (MgCO3 46ꟷ5 (46ꟷ5 (MgCO 46ꟷ (46ꟷ

RESUMO A estruvita (NH4MgPO4∙6H2O) é um fertilizante de liberação lenta obtido através da recuperação de fósforo e/ou nitrogênio de águas residuais geralmente pela adição de sais de magnésio. Neste sentido, objetivou-se avaliar a viabilidade da substituição de fontes comerciais de magnésio por fontes alternativas no processo de precipitação de estruvita, em termos de remoção de amônio e fosfato, e quantificação e caracterização do cristal precipitado. Os experimentos foram conduzidos em escala de bancada sob delineamento inteiramente casualizado a pH 9,5 através da precipitação de uma solução de efluente sintético com quatro diferentes fontes de magnésio: MgCl2∙6H2O, MgSO4∙7H2O, MgO e magnesita (MgCO3). Após pré-acidificação, soluções derivadas de fontes alternativas de baixo custo de magnésio removeram acima de 55 e 90% de nitrogênio amoniacal e fosfato em solução, respectivamente, e alcançaram por volta de 10 g L-1 de cristais precipitados. A proximidade dos resultados obtidos com soluções derivadas de fontes comerciais de magnésio (46ꟷ56% de remoção de nitrogênio amoniacal, 97% de remoção de fosfato, e mais de 6 g L-1 de precipitado formado) indicou que reagentes alternativos puderam facilmente substituir os comerciais se submetidos ao prévio processo de digestão, a fim de tornar o magnésio disponível em solução. A análise qualitativa por difratometria de raios-X confirmou a presença de estruvita e newberyita na maioria dos precipitados. NH4MgPO4∙6H2O NH4MgPO46H2O NHMgPOHO NH4MgPO4 6H2O NH MgPO H O (NH4MgPO4∙6H2O eou ou sentido objetivouse objetivou 95 9 5 9, MgCl26H2O MgClHO MgCl2 MgCl MgCl2∙6H2O MgSO47H2O MgSOHO MgSO4 7H2O MgSO MgSO4∙7H2O MgCO3. MgCO3 MgCO . (MgCO3) préacidificação, préacidificação pré acidificação, acidificação pré-acidificação 90 respectivamente 1 L1 L L- precipitados 46ꟷ56% 46ꟷ56 ꟷ (46ꟷ56 97 formado digestão raiosX raios X NHMgPO NH4MgPO HO (MgCO3 46ꟷ5 (46ꟷ5 (MgCO 46ꟷ (46ꟷ

https://doi.org/10.1590/1807-1929/agriambi.v29n1e285247

Consensus of the Brazilian Association of Hematology, Hemotherapy and Cellular Therapy (ABHH) and the Brazilian Ministry of Health - General management of blood and blood products on the tests necessary for the release of exceptional medicines for sickle cell disease Hematology ABHH (ABHH
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Lobo, Clarisse

; Araújo, Aderson

; Antunes, Alexandre de Albuquerque

; Pinto, Ana Cristina Silva

; Godinho, Ariadne Carvalho

; Pires, Cassia Silvestre Mariano

; Matheus, Cinthia Cristina

; Albuquerque, Xerez de

; Neves, Daniele Campos Fontes

; Moreno, Fábio de Lima

; Baldanzi, Giorgio

; Siufi, Grazziella Curado

; Miranda, Heloisa Helena Pereira

; Hankins, Jane

; Aragão, Joice

; Braga, Josefina Aparecida Pellegrini

; Martins, Juliana Touguinha Neves

; Souza, Luciana Campos Costa Machado de

; Figueiredo, Maria Stella

; Oliveira, Mirella Rodrigues

; Cardoso, Patricia Santos Resende

; Pinto, Patricia Costa Alves

; Moura, Patricia Gomes

; Cançado, Rodolfo Delfini

; Araujo, Paulo Ivo Cortez de

; Saad, Sara Olalla

; Loggetto, Sandra Regina

; Fonseca, Teresa Cristina Cardoso

Hematology, Transfusion and Cell Therapy

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Mar 2024, Volume 46 Nº 1 Páginas 67 - 71

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract To date, hydroxyurea is the only effective and safe drug that significantly reduces morbidity and mortality of individuals with Sickle cell disease. Twenty years of real-life experience has demonstrated that hydroxyurea reduces pain attacks, vaso-occlusive events, including acute chest syndrome, the number and duration of hospitalizations and the need for transfusion. The therapeutic success of hydroxyurea is directly linked to access to the drug, the dose used and adherence to treatment which, in part, is correlated to the availability of hydroxyurea. This consensus aims to reduce the number of mandatory exams needed to access the drug, prioritizing the requesting physician's report, without affecting patient safety. date disease reallife real life attacks vasoocclusive vaso occlusive events syndrome transfusion which part physicians physician s report safety

https://doi.org/10.1016/j.htct.2024.01.001

Health Management of an HIV Testing and Counseling Center: Nursing Contributions Center
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Augusto, Patrícia dos Santos

; Silva, Camila Pureza Guimarães da

; Santos, Tânia Cristina Franco

; Ennes, Lilian Dias

; Paiva, Carolina Fraga

; Almeida Filho, Antonio José de

Revista Brasileira de Enfermagem

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2024, Volume 77 Nº 1 elocation e20230217

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivos: analizar la participación de la enfermería en el proceso de creación del Centro de Pruebas y Consejería para personas con VIH/Sida de un municipio brasileño. Métodos: estudio histórico con fuentes directas constituidas por documentos y fuentes orales, sumando diez participantes. El periodo abarca los años 1997 y 1998. El escenario del estudio fue el Centro de Pruebas y Consejería de São João de Meriti. Los datos se recolectaron de marzo a mayo de 2022. Resultados: la enfermería contribuyó mediante el desarrollo de acciones de capacitación por parte del enfermero, que también era responsable de las actividades de asesoramiento individual y colectivo, además de la solicitud de exámenes anti-VIH. Consideraciones Finales: la enfermería representó una categoría responsable por acciones relevantes en el centro y en el control de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), estando presente en todas las etapas del tratamiento en consonancia con la política pública de salud vigente. Objetivos VIHSida VIH Sida brasileño Métodos orales participantes 199 1998 Meriti 2022 Resultados enfermero colectivo antiVIH. antiVIH anti VIH. anti-VIH Finales ITS, ITS , (ITS) vigente 19 202 (ITS 1 20 2

ABSTRACT Objectives: to analyze the role of nursing in the establishment of an HIV/AIDS Testing and Counseling Center in a Brazilian municipality. Methods: a historical study utilizing primary sources, including documents and oral accounts, involving a total of ten participants. The study encompasses the years 1997 and 1998. The research took place at the Testing and Counseling Center in São João de Meriti. Data was collected from March to May 2022. Results: nursing made significant contributions through the development of training initiatives led by nurses, who were also responsible for individual and group counseling, as well as HIV testing requests. Final Considerations: nursing played a crucial role in the center and in the management of Sexually Transmitted Infections, being involved in all stages of treatment in accordance with current public health policy. Objectives HIVAIDS AIDS municipality Methods sources accounts participants 199 1998 Meriti 2022 Results nurses counseling requests Considerations Infections policy 19 202 1 20 2

RESUMO Objetivos: analisar a participação da enfermagem no processo de criação do Centro de Testagem e Aconselhamento para pessoas com HIV/Aids de um município brasileiro. Métodos: estudo histórico com fontes diretas constituídas por documentos e fontes orais, totalizando dez participantes. O recorte compreende os anos de 1997 e 1998. O cenário de estudo foi o Centro de Testagem e Aconselhamento de São João de Meriti. Os dados foram coletados de março a maio de 2022. Resultados: a enfermagem contribuiu por meio do desenvolvimento de ações de capacitação pelo enfermeiro, que também era responsável pelas atividades de aconselhamento individual e coletivo, além da solicitação de exame anti-HIV. Considerações Finais: a enfermagem representou uma categoria responsável por ações relevantes no centro e no controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, estando presente em todas as etapas do tratamento em consonância com a política pública de saúde vigente. Objetivos HIVAids HIV Aids brasileiro Métodos orais participantes 199 1998 Meriti 2022 Resultados enfermeiro coletivo antiHIV. antiHIV anti HIV. anti-HIV Finais Transmissíveis vigente 19 202 1 20 2

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0217

Cálculo do indicador de consumo de álcool per capita no Brasil: uso de dados nacionais
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Freitas, Paula Carvalho de

; Silva, Luiza Eunice Sá da

; Oliveira, Patrícia Pereira Vasconcelos de

; Gouvêa, Ellen de Cássia Dutra Pozzetti

; Fronteira, Inês

; Machado, Isis Eloah

; Malta, Deborah Carvalho

; Ferrinho, Paulo

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e54

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Objetivo. Calcular el indicador del consumo de alcohol per cápita en Brasil a partir de datos nacionales, con miras a establecerlo como patrón de referencia para el país en sustitución del indicador calculado anteriormente por la Organización Mundial de la Salud a partir de datos internacionales. Métodos. Se seleccionaron las fuentes públicas de datos de Brasil necesarias para estructurar el cálculo del consumo de alcohol per cápita registrado y se definió la concentración de alcohol por clase de bebida. Para las variables de consumo de alcohol per cápita por parte de turistas y consumo per cápita no registrado, que no están disponibles en Brasil, se utilizaron estimaciones de las Naciones Unidas y de la Organización Mundial de la Salud. Se calculó el indicador del consumo de alcohol per cápita en Brasil y se comparó con el indicador elaborado por la OMS mediante un análisis de las medianas correspondientes al período 2005-2020. Resultados. El indicador nacional del consumo de alcohol fue de 9,2 litros per cápita en el 2005, con un aumento a 9,8 en el 2020. El indicador de la Organización Mundial de la Salud mostró un consumo de 8,4 litros per cápita en el 2005, con una reducción hasta el 2016 y un leve aumento a 7,8 en el 2020. Conclusión. Se calculó el consumo de alcohol per cápita en Brasil a partir de fuentes nacionales, lo que mostró una tendencia distinta de la tendencia descendente del indicador de la Organización Mundial de la Salud. La disponibilidad transparente y regular de este indicador por medio de los canales gubernamentales permitirá su seguimiento, con lo cual se podrán formular políticas para enfrentar el consumo de alcohol en el país.

RESUMO Objetivo. Calcular o indicador de consumo de álcool per capita (APC) para o Brasil utilizando dados nacionais (APC Brasil), com vistas a estabelecê-lo como padrão ouro para o país em substituição ao indicador anteriormente calculado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) com base em dados internacionais. Métodos. Foram selecionadas, no Brasil, as fontes públicas de dados necessárias para a composição do cálculo do APC registrado e definida a concentração alcoólica por categoria de bebida. Para as variáveis APC turista e APC não registrado, indisponíveis no Brasil, foram usadas as estimativas da Organização das Nações Unidas (ONU) e da OMS. O indicador APC Brasil foi calculado e comparado ao indicador produzido pela OMS por meio de análise das medianas para o período de 2005 a 2020. Resultados. O indicador de consumo de álcool nacional foi de 9,2 litros per capita em 2005, chegando a 9,8 em 2020. Já o indicador da OMS mostrou, para 2005, um consumo de 8,4 litros per capita, com queda até 2016 e leve aumento para 7,8 em 2020. Conclusão. O APC Brasil foi calculado com base em fontes nacionais e mostrou tendência distinta em relação ao indicador da OMS, que se mostrou em queda. A disponibilização transparente e regular desse indicador por canais governamentais permitirá o seu monitoramento, possibilitando a elaboração de políticas para o enfrentamento do consumo do álcool no país.

ABSTRACT Objective. To calculate the alcohol per capita consumption (APC) in Brazil (Brazil APC) using national data and to establish the Brazil APC as gold standard for the country, replacing the indicator previously calculated by the World Health Organization (WHO) based on international data. Method. The Brazilian public data sources necessary for calculating the recorded APC were selected, and the alcohol concentration was defined by beverage category. For the variables of tourist APC and unrecorded APC, which are unavailable in Brazil, estimates from the United Nations (UN) and the WHO were used. The Brazil APC indicator was calculated and compared to the indicator produced by the WHO through analysis of the medians obtained for the period from 2005 to 2020. Results. The national alcohol consumption indicator was 9.2 liters per capita in 2005, reaching 9.8 in 2020. The WHO indicator showed a consumption of 8.4 liters per capita in 2005, decreasing until 2016 and slightly increasing to 7.8 in 2020. Conclusion. The Brazil APC was calculated based on national sources and showed a distinct trend compared to the WHO indicator, which showed a decrease. The regular and transparent provision of this indicator through government channels will support the development of policies to address alcohol consumption in the country.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.54

Dados governamentais abertos sobre a COVID-19 no Brasil: avaliação do potencial de reúso COVID19 COVID 19 COVID-1 Brasil COVID1 1 COVID-
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Silva, Patrícia Nascimento

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2023, Volume 29 elocation e-124820

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract: In the COVID-19 pandemic, access to data on the disease has become strategic for controlling public health measures. Faced with the health emergency, a large volume of data needed to be minimally organized and made available in a quick and automated way, composing the open government data. After two years of a pandemic and in order to present an overview of the publication of open data by the federal government of Brazil, on COVID-19, this study sought to evaluate the open government data made available through the Application Programming Interface (API). The methodology involved the identification of datasets on COVID-19 in Brazil, in Application Programming Interface, until April 2022, the analysis of the documentation and the evaluation using the DGABr metric. The evaluation considered the five perspectives of the metric that measures fundamental elements about the open government data, essential for interoperability and consequently reuse of the data and was based on the published documentation. As results, the open government data on COVID-19, made available in Application Programming Interface, presented a good score in the metric, reaching level 4. This result indicates that the use of APIs was an important and agile technological resource for the organization and availability of open government data, promoting its reuse. However, it is important to highlight that this availability to society was late, it needs constant improvements, mainly in technical issues such as the connection of data with other sources, and that the effective reuse actions were limited to data visualization panels on COVID-19. Abstract COVID19 COVID 19 COVID-1 emergency way Brazil COVID19, 19, API. API . (API) 2022 results 4 However late improvements sources COVID19. 19. COVID1 1 COVID- (API 202 20 2

Resumo: Na pandemia de COVID-19 o acesso aos dados sobre a doença tornou-se estratégico para controle das medidas de saúde pública. Diante da emergência em saúde, um grande volume de dados precisou ser minimamente organizado e disponibilizado de maneira rápida e automatizada compondo os dados governamentais abertos. Após dois anos de pandemia e com o intuito de apresentar um panorama sobre a publicação de dados abertos do governo federal do Brasil, sobre a COVID-19, este estudo buscou avaliar os dados governamentais abertos disponibilizados por meio de Application Programming Interface. A metodologia envolveu a identificação dos conjuntos de dados sobre a COVID-19 no Brasil, em Application Programming Interface, até abril de 2022, a análise da documentação e a avaliação utilizando a métrica DGABr. A avaliação considerou as cinco perspectivas da métrica que mensura elementos fundamentais sobre os dados governamentais abertos, essenciais para interoperabilidade e consequentemente reúso dos dados e pautou-se nas documentações publicadas. Como resultados, os dados governamentais abertos sobre a COVID-19, disponibilizados em Application Programming Interface, apresentaram uma boa pontuação na métrica, atingindo o nível 4. Esse resultado indica que o uso de APIs foi um recurso tecnológico importante e ágil para organização e disponibilização dos dados governamentais abertos, fomentando seu reúso. Contudo, é importante destacar que essa disponibilização para sociedade foi tardia, precisa de melhorias constantes, principalmente em questões técnicas como a ligação dos dados com outras fontes, e que as ações efetivas de reúso se limitaram a painéis de visualização de dados sobre a COVID-19. Resumo COVID19 COVID 19 COVID-1 tornouse tornou pública Brasil COVID19, 19, Interface 2022 DGABr pautouse pautou publicadas resultados 4 Contudo tardia constantes fontes COVID19. 19. COVID1 1 COVID- 202 20 2

https://doi.org/10.19132/1808-5245.29.124820

ONCOLOGY NURSING AND PALLIATIVE CARE IN A REFERENCE INSTITUTION (2005 - 2006) 2005 (200 2006 200 (20 20 (2 2 (
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Paiva, Carolina Fraga

; Silva, Camila Pureza Guimarães da

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Texto & Contexto - Enfermagem

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2023, Volume 32 elocation e20230106

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo: analizar las estrategias adoptadas por los enfermeros del Hospital do Câncer IV para actuar en pleno cumplimiento de las directrices propuestas por la Organización Mundial de la Salud. Método: estudio histórico y cualitativo realizado en el Hospital do Câncer IV, una unidad de referencia y exclusiva de Cuidados Paliativos del Instituto Nacional del Cáncer. La recolección de datos incluyó documentos escritos y seis testimonios orales y fue realizada de agosto de 2020 a agosto de 2022. Los hallazgos del estudio se organizaron y analizaron de acuerdo con el método histórico, que incluyó triangulación de las fuentes escritas y orales y el contexto en el que fueron producidas. Resultados: a partir de las referencias del St. Christopher’s Hospice y con el apoyo del Grupo de Humanización de la Unidad, las estrategias adoptadas por los enfermeros y evidenciadas en este trabajo de investigación fueron las siguientes: ampliación del Proyecto de Capellanía hospitalaria y de la Sala del Silencio; inversiones en cursos de postgrado; capacitación profesional y cursos de actualización técnico-científica, tanto en la unidad como en otras instituciones; participación en eventos, como organizadores, exponentes y oyentes; y trabajo en el Programa de Residencia en Enfermería. Conclusión: los enfermeros adoptaron estrategias eficaces en el campo de la Enfermería Oncológica, consolidando y difundiendo el conocimiento especializado en Enfermería Oncológica en Brasil. Objetivo Salud Método Cáncer 202 2022 producidas Resultados St Christophers Christopher s Unidad siguientes Silencio postgrado técnicocientífica, técnicocientífica técnico científica, científica técnico-científica instituciones eventos organizadores oyentes Conclusión Brasil 20 2

ABSTRACT Objective: to analyze the strategies undertaken by nurses at Hospital do Câncer IV to act in accordance with the World Health Organization guidelines. Method: a historical and qualitative study carried out at Hospital do Câncer IV, a reference and exclusive Palliative Care unit belonging to the National Cancer Institute. Data collection included written documents and six oral statements and was carried out from August 2020 to August 2022. The study findings were organized and analyzed in accordance with the historical method, which included triangulation of the written and oral sources and the context in which they were produced. Results: based on the references of St. Christopher's Hospice and with the support of the Unit's Humanization Group, the strategies undertaken by the nurses and evidenced in this research were as follows: expansion of the Hospital Chaplaincy Project and the Silence Room; investments in graduate courses; professional training and technical-scientific update courses, both at the unit and at other institutions; participation in events as organizers, speakers and listeners; and performance in the Nursing Residency Program. Conclusion: nurses undertook effective strategies in the Oncology Nursing field through the consolidation and dissemination of specialized knowledge in Oncology Nursing in Brazil. Objective guidelines Method Institute 202 2022 method produced Results St Christophers Christopher s Units Unit Group follows Room courses technicalscientific technical scientific institutions organizers listeners Program Conclusion Brazil 20 2

RESUMO Objetivo: analisar as estratégias empreendidas pelos enfermeiros do Hospital do Câncer IV para atuar em conformidade com as diretrizes da Organização Mundial de Saúde. Método: estudo histórico e qualitativo realizado no Hospital do Câncer IV, unidade de referência e exclusiva de cuidados paliativos do Instituto Nacional de Câncer. A coleta de dados incluiu documentos escritos e seis depoimentos orais e foi realizada no período de agosto de 2020 a agosto de 2022. Os achados do estudo foram organizados e analisados em conformidade com o método histórico, que comportou a triangulação das fontes escritas, orais e o contexto em que foram produzidas. Resultados: a partir das referências do St. Christopher’s hospice e com o apoio do Grupo de Humanização da Unidade, as estratégias empreendidas pelos enfermeiros e evidenciadas nesta pesquisa foram: ampliação do Projeto de Capelania hospitalar e da Sala do Silêncio; investimentos em cursos de pós-graduação; capacitação profissional e cursos de atualização técnico-científica, na unidade e em outras instituições; participação em eventos, como organizadores, palestrantes e ouvintes; e atuação na Residência de Enfermagem. Conclusão: os enfermeiros empreenderam eficazes estratégias no campo da enfermagem oncológica, por meio da consolidação e difusão do conhecimento especializado em enfermagem oncológica no Brasil. Objetivo Saúde Método 202 2022 escritas produzidas Resultados St Christophers Christopher s Unidade Silêncio pósgraduação pós graduação pós-graduação técnicocientífica, técnicocientífica técnico científica, científica técnico-científica instituições eventos organizadores ouvintes Enfermagem Conclusão Brasil 20 2

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2023-0106en

Iron Salts, High Levels of Hemoglobin and Ferritin in Pregnancy, and Development of Gestational Diabetes: A Systematic Review Salts Pregnancy Diabetes
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Miranda, Vanessa Iribarrem Avena

; Pizzol, Tatiane da Silva Dal

; Jesus, Patricia Romualdo de

; Silveira, Marysabel Pinto Telis

; Bertoldi, Andréa Dâmaso

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Nov 2022, Volume 44 Nº 11 Páginas 1059 - 1069

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective The aim of this study was to systematically review literature on the use of iron supplements (not including iron derived from diet), increased levels of hemoglobin and/or ferritin, and the risk of developing gestational diabetes mellitus (GDM). Data source The following databases were searched, from the study's inception to April 2021: PUBMED, Cochrane, Web of Science, Scopus, Embase, Cinahl and Lilacs. Selection of studies A total of 6,956 titles and abstracts were reviewed, 9 of which met the final inclusion criteria, with 7,560 women in total. Data collection Data extraction was performed by two independent reviewers and disagreements were resolved by a third researcher. Data synthesis Methodological quality in controlled trials were assessed according to the Cochrane Collaboration tools (ROB-2 and ROBINS-1) and for the observational studies, the National Institutes of Health's (NIH) quality assessment tool was used. Among the 5 observational studies, women with a higher hemoglobin or ferritin level were more likely to develop GDM when compared with those with lower levels of these parameters. Among the 3 randomized clinical trials, none found a significant difference in the incidence of GDM among women in the intervention and control groups. However, we identified many risks of bias and great methodological differences among them. Conclusion Based on the studies included in this review, and due to the important methodological problems pointed out, more studies of good methodological quality are needed to better establish the association between iron supplementation and GDM. not diet, diet , diet) andor . (GDM) searched studys s 2021 PUBMED Science Scopus Embase Lilacs 6956 6 956 6,95 reviewed criteria 7560 7 560 7,56 researcher ROB2 ROB 2 (ROB- ROBINS1 ROBINS 1 ROBINS-1 Healths Health NIH (NIH used parameters groups However them out (GDM 202 695 95 6,9 756 56 7,5 (ROB ROBINS- 20 69 6, 75 7,

Resumo Objetivo O objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente a literatura sobre o uso de suplementos de ferro (não incluindo o ferro derivado da dieta), aumento dos níveis de hemoglobina e/ou ferritina e o risco de desenvolver diabetes mellitus gestacional (DMG). Fontes dos dados as bases de dados PUBMED, Cochrane, Web of Science, Scopus, Embase, Cinahl e Lilacs foram pesquisadas até abril de 2021. Seleção dos estudos Foram revisados 6.956 títulos e resumos, dos quais 9 preencheram os critérios finais de inclusão, totalizando 7.560 mulheres. Coleta de dados A extração de dados foi realizada por dois revisores independentes e as divergências foram resolvidas por um terceiro revisor. Síntese dos dados A qualidade metodológica dos ensaios controlados foi avaliada de acordo com as ferramentas da Colaboração Cochrane (ROB-2 e ROBINS-1) e para os estudos observacionais, foi utilizada a ferramenta de avaliação de qualidade do National Institutes of Health (NIH). Entre os 5 estudos observacionais, as mulheres com maiores níveis de hemoglobina ou ferritina apresentaram maior probabilidade de desenvolver DMG quando comparadas àquelas com níveis mais baixos nesses parâmetros. Entre os 3 ensaios clínicos randomizados, nenhum deles encontrou diferença significativa na incidência de DMG entre as mulheres dos grupos de intervenção e controle. No entanto, identificamos muitos riscos de viés e enormes diferenças metodológicas entre eles. Conclusão Com base nos estudos incluídos nesta revisão e devido aos importantes problemas metodológicos apontados, são necessários mais estudos de boa qualidade metodológica para melhor estabelecer a associação entre suplementação de ferro e DMG. não dieta, dieta , dieta) eou . (DMG) PUBMED Science Scopus Embase 2021 6956 6 956 6.95 resumos inclusão 7560 7 560 7.56 revisor ROB2 ROB 2 (ROB- ROBINS1 ROBINS 1 ROBINS-1 observacionais NIH. NIH (NIH) parâmetros randomizados controle entanto eles apontados (DMG 202 695 95 6.9 756 56 7.5 (ROB ROBINS- (NIH 20 69 6. 75 7.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1755460

Urgent dental care in the Brazilian public health system: learning lessons from the COVID-19 pandemic for future situations
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Silva, Heloisa Grehs e

; Móra, Patrícia Maria Poli Kopper

; Zajkowski, Luciéli Andréia

; Celeste, Roger Keller

; Scarparo, Roberta Kochenborger

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 11 elocation e00013122

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Este estudo ecológico descreveu como a pandemia da COVID-19 e o desenvolvimento socioeconômico afetaram o uso da assistência odontológica de urgência (AOU) e seu perfil. Comparamos taxas de AOU para cada 100 mil habitantes antes (de março a junho de 2019) e durante (de março a junho de 2020) a pandemia da COVID-19 em 4.062 municípios brasileiros. Os dados foram coletados de fontes oficiais. As taxas de mortalidade e internação pela COVID-19 indicaram níveis restritivos de lockdown e Índices de Desenvolvimento Humano (IDH) indicou o nível de desenvolvimento socioeconômico. Foram utilizadas regressões logísticas múltiplas e risco relativo de excesso devido à interação (RERI) para análises estatísticas. O teste t de Student foi usado para comparar alterações no perfil das causas e procedimentos da AOU nos dois períodos. As taxas de AOU foram menores em 69,1% dos municípios e associadas a IDH maior (OR = 1,20; IC95%: 1,01; 1,42). A mortalidade apresentou uma razão de chances de 0,88 (IC95%: 0,73; 1,06) para municípios com IDH < 0,70 e de 1,45 (IC95%: 1,07; 1,97) para municípios com IDH > 0,70. O RERI entre IDH e COVID-19 foi de 0,13 (p < 0,05). Os municípios com maior cobertura de atenção primária à saúde apresentaram menor redução nas suas taxas de emergência. Procedimentos endodônticos e dor dentária foram os fatores mais frequentes antes e durante a pandemia. O percentual de AOUs aumentou devido à dor, danos nos tecidos moles, vedação temporária e procedimentos cirúrgicos. Variáveis socioeconômicas afetaram as taxas de AOU durante o período mais restritivo da pandemia da COVID-19 e devem ser incluídas no planejamento de ações de saúde em emergências futuras.

This ecological study described the effect of the COVID-19 pandemic and socioeconomic development on the use and profile of urgent dental care (UDC). UDC rates per 100,000 inhabitants before (from March to June 2019) and during (from March to June 2020) the COVID-19 pandemic in 4,062 Brazilian municipalities were compared. Data were collected from official sources. COVID-19 mortality and hospitalization rates were indicative of levels of lockdown and Human Development Index (HDI) indicated socioeconomic development. Multiple logistic regression and relative excess risk due to interaction (RERI) were used for statistical analyses. The Student t-test was used to compare changes in the profile of UDC causes and procedures in the two periods. Lower UDC rates were found in 69.1% of municipalities and were associated with higher HDI (OR = 1.20; 95%CI: 1.01; 1.42). Mortality had OR = 0.88 (95%CI: 0.73; 1.06) for municipalities with HDI < 0.70 and OR = 1.45 (95%CI: 1.07; 1.97) for municipalities with HDI > 0.70. RERI between HDI and COVID-19 was 0.13 (p < 0.05). Municipalities with greater primary health care coverage had a smaller reduction in emergency rates. Endodontic treatment and dental pain were the most frequent factors both before and during the pandemic. The percentage of UDCs due to pain and soft tissue damage, as well as temporary sealing and surgical procedures, increased. Socioeconomic variables affected UDC rates during the most restrictive period of the COVID-19 pandemic and should be considered in the planning of health actions in future emergencies.

Este estudio ecológico describió el efecto de la pandemia de COVID-19 y el desarrollo socioeconómico en el uso y el perfil de la atención odontológica de urgencia (AOU). Se compararon las tasas de AOU por cada 100.000 habitantes antes de la pandemia de COVID-19 (de marzo a junio de 2019) y durante la pandemia de COVID-19 (de marzo a junio de 2020) en 4.062 municipios brasileños. Los datos se recogieron de fuentes oficiales. Las tasas de mortalidad y hospitalización de COVID-19 fueron indicativas de niveles restrictivos de desarrollo socioeconómico e Índice de Desarrollo Humano (IDH). Para los análisis estadísticos se utilizó la regresión logística múltiple y el exceso de riesgo relativo (ERR) debido a la interacción. Se utilizó la prueba t de Student para comparar los cambios en el perfil de las causas y los procedimientos de AOU en los dos períodos. Las tasas de AOU fueron menores en el 69,1% de los municipios y se asociaron con un IDH más alto (OR = 1,20; IC95%: 1,01; 1,42). La mortalidad tuvo una OR de 0,88 (IC95%: 0,73; 1,06) para los municipios con IDH < 0,70 y de 1,45 (IC95%: 1,07; 1,97) para los municipios con IDH > 0,70. El ERR entre el IDH y el COVID-19 fue de 0,13 (p < 0,05). Los municipios con mayor cobertura de atención primaria tuvieron una menor reducción de las tasas de urgencia. Los procedimientos de endodoncia y la causa del dolor dental fueron los factores más frecuentes tanto antes como durante la pandemia. Aumentó el porcentaje de AOU por dolor y daños en los tejidos blandos, así como el sellado temporal y los procedimientos quirúrgicos. Las variables socioeconómicas afectaron a las tasas de AOU durante el periodo más restrictivo de la pandemia de COVID-19 y deberían incluirse en la planificación de las acciones sanitarias en futuras emergencias.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen013122

Different calcium sources on the productive performance and bone quality of meat quail
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Mendonça, Daniela da Silva

; Lana, Sandra Roseli Valerio

; Lana, Geraldo Roberto Quintão

; Leão, Ana Patrícia Alves

; Barros Júnior, Romilton Ferreira de

; Lima, Luiz Arthur dos Anjos

; Ayres, Iva Carla de Barros

; Santos, Daniel Silva

; Silva, Wilson Araújo da

Ciência Rural

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2022, Volume 52 Nº 6 elocation e20210446

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivou-se avaliar o efeito da utilização das farinhas de conchas de sururu, maçunim e ostra como fontes de cálcio sobre o desempenho produtivo, rendimento de carcaça e parâmetros ósseos de codornas de corte. Foram utilizadas 250 codornas europeias, não sexadas, com um dia de idade. As aves foram distribuídas em delineamento inteiramente casualizado, constituído por cinco fontes de cálcio (calcário calcítico, carbonato de cálcio, farinha de conchas de sururu, farinha de conchas de maçunim e farinha de conchas de ostras), com cinco repetições e dez aves por unidade experimental. Foram avaliados o consumo de ração, ganho de peso e conversão alimentar no período de um a 35 dias. Aos 35 dias, duas aves de peso médio de cada parcela foram abatidas e utilizadas para as análises de rendimento de carcaça e parâmetros ósseos. Não foram observadas diferenças significativas (P > 0,05) para os dados de consumo de ração, ganho de peso, conversão alimentar, rendimento de carcaça, matéria seca, cinzas e resistência óssea de tíbias. As farinhas de conchas de sururu, maçunim e ostra podem ser utilizadas na alimentação de codornas europeias, como fontes de cálcio, sem afetar o desempenho produtivo, rendimento de carcaça e a mineralização óssea das aves.

ABSTRACT: This study was developed to examine the effect of using charru mussel-, maçunim- and oyster-shell meals as calcium sources on the productive performance, carcass yield and bone parameters of meat quail. A total of 250 one-day-old non-sexed European quail were used. The birds were distributed into five treatments (calcium sources: calcitic lime, calcium carbonate, charru mussel shell meal, maçunim shell meal or oyster shell meal) in a completely randomized design with five replicates and ten birds per experimental unit. Feed intake, weight gain and feed conversion were evaluated from one to 35 days. At 35 days, two birds with the average weight of the plot were slaughtered per plot and used for analysis of carcass yield and bone parameters. There were no significant differences (P > 0.05) in feed intake, weight gain, feed conversion, carcass yield or tibia dry matter content, ash content and strength. The charru mussel-, maçunim- and oyster-shell meals can be used as calcium sources in the diet of European quail without affecting their productive performance, carcass yield or bone mineralization.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20210446

10.

Blenderized tube feeding for children: an integrative review
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Schmitz, Érica Patrícia Cunha Rosa

; Silva, Eliziane Costa da

; Lins Filho, Ozeas de Lima

; Antunes, Margarida Maria de Castro

; Brandt, Kátia Galeão

Revista Paulista de Pediatria

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2022, Volume 40 elocation e2020419

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre o uso da dieta enteral artesanal em crianças, no que se refere a composição nutricional, satisfação familiar e desfechos em saúde. Fontes de dados: Foi realizado levantamento nas bases de dados PubMed, Scopus, Embase e Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando a estratégia de busca blenderized tube feeding OR blended tube feeding OR homemade OR pureed AND enteral nutrition AND enteral tube. Os artigos selecionados foram avaliados quanto à qualidade metodológica por meio de dois instrumentos: Critical Appraisal Skills Programme e classificação hierárquica das evidências. Síntese dos dados: Após análise, 11 artigos foram incluídos na revisão. A maioria dos estudos demonstrou melhora dos desfechos em saúde e maior satisfação familiar após a substituição da dieta enteral industrializada pela dieta enteral artesanal. Conclusões: Observou-se que foi possível garantir uma composição nutricional adequada na dieta enteral artesanal quando orientada e monitorada pela equipe de saúde. Adicionalmente, o seu uso esteve relacionado a desfechos positivos em saúde, como redução das internações hospitalares e redução dos sintomas gastrointestinais. A frequência de satisfação familiar foi elevada.%

ABSTRACT Objective: To analyze scientific evidence on the use of blenderized tube feeding in children regarding nutritional composition, family satisfaction, and health outcomes. Data source: Survey was conducted in the PubMed, Scopus, Embase, and Virtual Health Library (VHL) databases using the following search terms: blenderized tube feeding OR blended tube feeding OR homemade OR pureed AND enteral nutrition AND enteral tube. The methodological quality of the selected articles was evaluated using the Critical Appraisal Skill Programme and Hierarchical Classification of Evidence. Data synthesis: After analysis, 11 articles were included in the present review. Most studies demonstrated improvements in health outcomes and greater family satisfaction after replacing the commercial enteral feeding with blenderized tube feeding. Conclusions: When guided and monitored by the healthcare team, a blenderized tube feeding ensures an adequate nutritional composition. The use of this method is also associated with positive health outcomes such as reductions in gastrointestinal symptoms and hospitalizations. Moreover, a high frequency of family satisfaction was verified.%

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2022/40/2020419 210 downloads

11.

Chemometric studies of hops degradation at different storage forms using UV-Vis, NIRS and UPLC analyses
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Veríssimo, Lavínia Silva

; Ferreira, Adésio

; Pinheiro, Patrícia Fontes

; Ribeiro, Juliano Souza

Brazilian Journal of Food Technology

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2022, Volume 25 elocation e2021093

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O lúpulo é uma das matérias-primas vitais para a fabricação da cerveja e sua forma de armazenamento influencia diretamente nas sensações organolépticas finais das cervejas. Quando os lúpulos são armazenados incorretamente, a degradação de importantes compostos, responsáveis pelo amargor, ocorre de forma rápida. No presente trabalho, são apresentados estudos, nas regiões ultravioleta/visível e infravermelho próximo, maximizados por Cromatográfica Líquida de Ultra Eficiência, para a identificação da melhor forma de armazenamento de lúpulos, através da variação da (i) temperatura de armazenamento, (ii) do contato com o ar atmosférico e (iii) do tempo de armazenamento. Para tanto, três variedades diferentes de lúpulos comerciais foram armazenadas por seis meses (Hersbrucker, Magnum e Zeus). Os resultados quimiométricos com os dados obtidos por UV-Vis e NIRS demonstraram claramente a cinética de degradação dos lúpulos em diferentes condições de armazenamento, enquanto os resultados cromatográficos promoveram a quantificação dessa degradação. Juntos, os resultados indicaram que os lúpulos estocados em sacos plásticos a vácuo em baixas temperaturas (≤ -10 °C) apresentaram a menor taxa de degradação dos α - ácidos durante os meses de estudo.

Abstract Hops (Humulus lupulus L.) are one of the vital raw materials of brewing and their form of storage directly influences the final organoleptic sensations of beers. When hops are incorrectly stored, the degradation of important bitter compounds occurs fast. In the present work, it was used the ultraviolet/visible and near infrared regions, maximized by Ultra-Performance Liquid Chromatographic (UPLC) analyses, to identify the best way to store hops, by varying the (i) storage temperature, (ii) contact with atmospheric air, and (iii) storage time. For that, three different varieties of commercial hops were stored for six months (Hersbrucker, Magnum and Zeus). The chemometric results obtained with the Ultraviolet/ Visible (UV-Vis) and Near Infrared Spectroscopy (NIRS) data demonstrated the hop degradation kinetics under different storage conditions, while the chromatographic results provided the quantification of this degradation. Together, the results indicated that hops stored at low temperatures (≤ -10 °C) under a vacuum plastic bag presented the lower α - acids degradation rates over the months of the study.

https://doi.org/10.1590/1981-6723.09321

12.

Repercussões da infodemia associada ao COVID-19 na saúde mental do idoso no Brasil
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Bezerra Cavalcante, Ricardo

; da Costa Carbogim, Fabio

; Fávero Bulgarelli, Alexandre

; Mello dos Santos, Camila

; Queiroz Ribeiro, Andréia

; Carvalho Pinto, Ione

; Machado Zacharias, Fabiana Costa

; Aparecida Fabriz, Luciana

; Moura de Oliveira, Deíse

; Toledo de Mendonça, Erica

; Ricardo Moreira, Tiago

; Miranda Machado, Richardson

; Ribeiro Bitencourt, Graziele

; Alfradique de Souza, Priscilla

; Fereira Santana, Rosimere

; Cabreira Panitz Cruz, Gylce Eloisa

; Rezende Freitas, Eduarda

; Salmazo da Silva, Henrique

; Viana Cruz, Fabiana

; Silva Fhon, Jack Roberto

; Shizuê Kitamura, Elisa

; Gonçalves Leite, Isabel Cristina

; Rodrigues Braz, Patricia

; Consolação dos Santos, Regina

; Prado Rocha, Flávia

; Aparecida Silva, Eveline

; Barreiros Tavares, Thais

; Duarte Martins, Jerusa Gonçalves

; Alves de Araújo Püschel, Vilanice

Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud

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2022, Volume 33 elocation e1871

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO: O fenômeno denominado infodemia refere-se ao aumento do volume informacional sobre um tema em específico, que se multiplica rapidamente em um curto período de tempo, e tem-se destacado frente ao contexto da crise sanitária desencadeada pela pandemia de COVID-19. O excesso de informações pode suscitar sentimentos de medo, ansiedade, estresse e outras condições de sofrimento mental. O estudo tem como objetivo descrever o perfil de exposição a informações sobre COVID-19 e suas repercussões na saúde mental de idosos brasileiros. Trata-se de um estudo transversal realizado com 1924 idosos brasileiros. Coletaram-se dados por meio de web-based survey enviada aos idosos por redes sociais e e-mail, no período de julho a outubro de 2020. Os resultados da análise descritiva dos dados demonstram que a maioria dos idosos apresentou idade entre 60 e 69 anos (69,02%), é do sexo feminino (71,26%), casados (53,79%) e de cor branca (75,57%). Cerca de 21,67% (n = 417) concluíram a graduação, 19,75% (380) concluíram especialização e 16,63% (320) concluíram mestrado ou doutorado. Foram reportados como fontes frequentes de exposição às notícias ou informações sobre a COVID-19, a televisão 862 (44,80%) e as redes sociais 651 (33,84%). Os participantes assinalaram que a televisão (46,47%; n = 872), as redes sociais (30,81%; n = 575) e o rádio (14,48%; 251) os afetavam psicológica e/ou fisicamente. Receber notícias falsas sobre a COVID-19 pela televisão (n = 482; 19,8%) e pelas redes sociais (n = 415; 21,5%) repercutiu, principalmente, estresse e medo. As informações disseminadas contribuem para conscientização, mas, também, afetam física e/ou psicologicamente muitos idosos, principalmente gerando medo e estresse.

ABSTRACT The phenomenon called infodemia refers to the increase in the volume of information on a specific topic, which multiplies rapidly in a short period of time, and has stood out in the context of the health crisis triggered by the COVID-19 pandemic. Too much information can trigger feelings of fear, anxiety, stress, and other conditions of mental distress. The study aims to describe the profile of exposure to information about COVID-19 and its repercussions on the mental health of elderly Brazilians. This is a cross-sectional study carried out with 1924 elderly Brazilians. Data were collected through a web-based survey sent to the elderly via social networks and email, from July to October 2020. The results of the descriptive analysis of the data show that most of the elderly were aged between 60 and 69 years (69.02%), female (71.26%), married (53.79%) and white (75.57%). About 21.67% (n = 417) concluded their graduation, 19.75% (380) concluded their specialization and 16.63% (320) concluded their master's or doctoral degrees. Television 862 (44.80%) and social networks 651 (33.84%) were reported as frequent sources of exposure to news or information about COVID-19. Participants indicated that television (46.47%; n = 872), social networks (30.81%; n = 575) and radio (14.48%; 251) affected them psychologically and/or physically. Receiving fake news about COVID-19 on television (n = 482; 19.8%) and on social media (n = 415; 21.5%) mainly resulted in stress and fear. The disseminated information contributes to awareness, but also affects physically and/or psychologically many elderly people, mainly generating fear and stress.

resumen está disponible en el texto completo

13.

Urgent dental care in the Brazilian public health system: learning lessons from the COVID-19 pandemic for future situations
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Silva, Heloisa Grehs e

; Móra, Patrícia Maria Poli Kopper

; Zajkowski, Luciéli Andréia

; Celeste, Roger Keller

; Scarparo, Roberta Kochenborger

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 11 elocation e00013122

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311xen013122

14.

Características de profissionais de saúde acometidos por Covid-19: revisão integrativa da literatura
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Rocha, Roseany Patrícia da Silva

; Oliveira, João Lucas Campos de

; Carvalho, Ariana Rodrigues da Silva

; Matos, Bruno Augusto Barros e

; Mufato, Leandro Felipe

; Ribeiro, Antônio Cesar

; Silva, Gleicy Kelly Teles da

Saúde em Debate

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Set 2021, Volume 45 Nº 130 Páginas 871 - 884

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O objetivo do estudo consistiu em identificar as características de profissionais de saúde acometidos por Covid-19. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura guiada por seis etapas e que pesquisou cinco fontes de dados. Após o estabelecimento do fluxo de seleção do material levantado (N=5.522), determinou-se a amostra de artigos analisada (n=30). Desta, foram sintetizadas informações a respeito das características dos trabalhadores e relativas ao acometimento por Covid-19. Entre os estudos selecionados, foram compilados dados de 10.760 trabalhadores de saúde, predominantemente da equipe de enfermagem (27,3%) e médicos (13,2%). A maior parte (n=20; 66,6%) dos estudos atestou que os profissionais de saúde foram contaminados no ambiente de trabalho, principalmente hospitalar. A testagem por RT-PCR foi o principal método diagnóstico. Alguns estudos (n=16; 53,3%) relataram comorbidades prévias entre os trabalhadores. Os principais sintomas da Covid-19 nos profissionais de saúde acometidos foram: febre, tosse, fadiga e mialgia. Constataram-se características que remontam em perfil concentrado de enfermeiras e médicos contaminados no hospital. Essa realidade foi focalizada entre pesquisas transversais chinesas, italianas e estadunidenses.

ABSTRACT The objective of the study was to identify the characteristics of health professionals affected by Covid-19. It is an integrative literature review guided by six steps and which researched five data sources. After establishing the selected material flow (N=5,522), the analyzed sample of articles was determined (n=30). From this, information was summarized regarding the characteristics of the workers and related to getting sick by Covid-19. Among the selected studies, data from 10,760 health workers were compiled, predominantly nursing team (27.3%) and physicians (13.2%). Most (n=20; 66.6%) of the studies attested that health professionals were contaminated in the work environment, mainly in hospitals. RT-PCR testing was the main diagnostic method. Some studies (n=16; 53.3%) reported previous comorbidities among workers. The main symptoms of Covid-19 in affected health professionals were: fever, coughing, fatigue, and myalgia. Characteristics that go back to a concentrated profile of nurses and doctors contaminated in the hospital were found. This reality was focused on Chinese, Italian and North American cross-sectional research.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202113023 227 downloads

15.

Características de profissionais de saúde acometidos por Covid-19: revisão integrativa da literatura
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Set 2021, Volume 45 Nº 130 Páginas 871 - 884

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